Infiammazione del duodeno (duodenite) - sintomi e caratteristiche del trattamento

L'intestino umano è costituito da diverse sezioni e in ciascuna di esse possono verificarsi processi infiammatori. L'infiammazione nel segmento superiore, nel duodeno, veniva chiamata duodenite. Il duodeno è una sezione intermedia tra l'intestino tenue e lo stomaco e, a causa della sua posizione, è esposto a un doppio rischio di infezione: verso il basso insieme al contenuto gastrico e ascendente dalle parti intestinali inferiori.

La duodenite in sé, come una malattia separata, non è comune. Di solito, 12 ulcere duodenali si infiammano sullo sfondo di altre malattie del sistema gastrointestinale:

  • gastrite,
  • pancreatite,
  • colecistite,
  • colite e altri.

La frequenza di insorgenza di questa patologia non ha alcuna connessione con l'età o il sesso di una persona, si verifica ugualmente in diversi gruppi di pazienti.

Cause di infiammazione del duodeno

La causa, che porta alla comparsa del processo infiammatorio nel duodeno, è il danno alla sua membrana mucosa. Molto spesso, questo si verifica quando il contenuto proviene dallo stomaco con una maggiore concentrazione di acido. Succo gastrico con proprietà iperacide, penetra nell'intestino, irrita il suo strato mucoso e porta a un'infiammazione acuta.

La duodenite secondaria è una conseguenza del ritardo delle masse alimentari nel segmento duodenale dell'intestino. La ragione di questo fenomeno - duodenostasis - abbassa il tono delle pareti del tubo intestinale, in cui i contenuti dello stomaco per lungo tempo è nella parte superiore e un effetto negativo sulla mucosa. La duodenostasi può anche essere causata dalla presenza di un'ostruzione al passaggio del cibo (aderenze, cicatrici dopo l'infiammazione o intervento chirurgico).

I fattori che contribuiscono alla comparsa di infiammazione acuta del duodeno sono i seguenti:

  • intossicazione alimentare;
  • abuso di cibi piccanti e bevande alcoliche;
  • ferita al corpo estraneo mucoso.

La malattia cronica si sviluppa sullo sfondo di patologie dell'apparato digerente:

  • epatite acuta e cronica (danno epatico);
  • colecistite (infiammazione della cistifellea);
  • ulcere gastriche e gastrite (malattie della mucosa gastrica);
  • Morbo di Crohn (malattia intestinale cronica di eziologia poco chiara);
  • giardiasi;
  • Sindrome di Whipple - compromissione cronica dell'assorbimento di grasso nell'intestino tenue;
  • Malattia di Zollinger-Ellison (tumori pancreatici);
  • ischemia intestinale (disturbi circolatori nella regione intestinale);
  • frequenti manifestazioni dispeptiche (disagio all'addome, gonfiore, nausea);
  • diarrea cronica.

Un ruolo speciale nella comparsa di duodenite gastroenterologi dà un'infezione batterica causata da Helicobacter pylori. Questo microrganismo è considerato la principale causa di gastrite e ulcera gastrica. Per lungo tempo il batterio può esistere asintomaticamente nel corpo e, in presenza di condizioni favorevoli, inizia a moltiplicarsi, stimolando l'aumento del rilascio di acido cloridrico nello stomaco. Un terreno eccessivamente acido distrugge la mucosa intestinale e, se non si sbarazza degli elicobatteri, la duodenite prima o poi finirà con un'ulcera duodenale.

Lo sviluppo dell'infiammazione cronica è inoltre promosso dall'azione di condizioni negative per un lungo periodo di tempo:

  • mangiare irregolare e malsano;
  • presenza di focolai di infezioni croniche in altri sistemi corporei (nei genitali, nel rinofaringe, ecc.);
  • grave stress;
  • cattive abitudini;
  • prendendo un certo numero di farmaci.

Sintomi di duodenite

L'infiammazione dell'intestino superiore può avvenire senza segni pronunciati, ma nella maggior parte dei casi i suoi sintomi si manifestano ancora, costantemente o periodicamente. Si può sospettare che qualcosa sia sbagliato con la presenza di tali reclami:

  • digestione disturbata, scarso appetito;
  • disagio all'addome, specialmente dopo aver mangiato (pesantezza, sensazione di eccesso di cibo);
  • costante indigestione: flatulenza, diarrea, eruttazione;
  • nausea e vomito periodici;
  • dolore nell'addome superiore al centro;
  • dolori affamati e notturni di carattere rumoroso, che danno alla zona del petto;
  • scarico di sangue con le feci o vomito;
  • anemia, che indica la presenza di sanguinamento interno;
  • stato di debolezza.

Con diversi tipi di duodenite, il quadro clinico dell'infiammazione può differire, il che consente una diagnosi più accurata basata sull'anamnesi.

  1. Con il lento passaggio del cibo attraverso il duodeno (duodenostasi), il dolore è localizzato nella regione epigastrica e nel giusto ipocondrio. Le sensazioni dolorose sono convulsioni, hanno il carattere di raspiraniya, torsioni. Il dolore è accompagnato da un forte gonfiore dell'addome, da una sensazione di trasfusione del liquido, dal brontolio. Nella bocca ci può essere un sapore amaro, se c'è il vomito, allora il più delle volte è la bile.
  2. La combinazione di duodenite e ulcera provoca forti dolori a stomaco vuoto. Sono presenti anche i restanti sintomi dell'infiammazione, ma è il dolore "affamato" che consente di sospettare la presenza di ulcera duodenale.
  3. Se anche le parti inferiori dell'intestino sono influenzate dall'infiammazione, il dolore "discende" dallo stomaco all'area dell'intestino tenue e crasso. Il paziente è preoccupato per i problemi tipici della colite, enterite: diarrea, aumento della peristalsi, gonfiore.

Il lungo decorso della malattia porta a conseguenze così gravi, come l'atrofia della membrana mucosa del duodeno. In questo caso, il processo di secrezione degli enzimi digestivi viene interrotto, il deterioramento del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino peggiorano. Questo già minaccia non solo la patologia multipla del tratto gastrointestinale, ma influenza anche il lavoro di tutto il corpo: anemia, carenza di micronutrienti, carenza di vitamine, problemi cardiovascolari, muscolari, nervosi. È importante identificare la malattia in una fase iniziale, senza attendere che causi problemi irreversibili di salute.

Per diagnosticare la duodenite, è necessario consultare uno specialista in gastroenterologia. Diagnosi preliminare, sarà in grado di erogare già sulla base dell'anamnesi e della palpazione addominale: quando la palpazione nella zona epigastrica sarà caratterizzata da sensazioni dolorose. Per chiarire la natura della duodenite e la sua differenziazione da altre malattie, vengono effettuati studi obiettivi:

  1. EFGDS (esofagogastroduodenoscopia): il paziente viene iniettato attraverso la bocca con un tubo (sonda) con retroilluminazione e una telecamera che consente di ispezionare la parte superiore del tratto gastrointestinale per patologie.
  2. Se necessario, durante la procedura endoscopica, il biomateriale per l'analisi viene prelevato, biopsiato. Una gastrobiopsia avvistata consente di rilevare focolai di migrazione di Helicobacterial e di indagare la mucosa in caso di sospetta malattia tumorale.
  3. L'esame ecografico degli organi della cavità addominale è oggi una procedura standard che è utile per rivelare neoplasie, modificare le dimensioni degli organi, ecc.
  4. Radiografia dello stomaco e del duodeno: l'introduzione di un mezzo di contrasto aiuta a "illuminare" gli organi digestivi e rilevare i difetti.
  5. Analisi del succo gastrico per studiarne la composizione, il livello di acidità.
  6. Analisi per Helicobacter pylori - per identificare un possibile agente eziologico dell'infezione.
  7. Un coprogramma è uno studio delle feci per valutare le prestazioni del tubo digerente.
  8. Triplice esame delle feci per sangue occulto.
  9. Biochimica del sangue - determina gli indicatori che caratterizzano il funzionamento del tratto digestivo (bilirubina, colesterolo, elettroforesi delle proteine ​​del siero del latte).
  10. Analisi specifica degli anticorpi prodotti nel corpo nell'eziologia autoimmune della gastroduodenite.

Classificazione della duodenite

L'infiammazione del duodeno (duodenite) è una malattia suddivisa in diversi tipi di localizzazione, la natura del decorso, l'agente patogeno, ecc. Una classificazione approssimativa di questa malattia è la seguente:

  • duodenite acuta - caratterizzato da un evento imprevisto, sintomi luminosi, breve corso, possono essere nella forma catarrale, flemmana e ulcerativa;
  • infiammazione cronica - esiste per lungo tempo (fino a diversi anni) con deboli manifestazioni cliniche; può agire come una malattia indipendente (primaria) o come risultato di altre patologie (duodenite secondaria).

2. Dalla posizione dei fuochi di infiammazione:

  • diffondere (Comune);
  • locale - Popilite (infiammazione della papilla grande), bulbitis (duodenite prossimale), duodenite postbulbare (coinvolgimento distale).

3. Per la profondità della lesione della mucosa:

  • superficie (edema, iperemia);
  • interstiziale (con penetrazione in strati profondi);
  • atrofico (assottigliamento e assenza di mucosa nella zona di infiammazione);
  • erosivo (la comparsa di erosione e ferite sulle pareti dell'intestino).

In un gruppo speciale, viene individuata una duodenite specifica, causata da un'infezione fungina, tubercolosi, stati di immunodeficienza, morbo di Crohn e altre malattie.

Dieta con duodenite

La direzione principale nella terapia della duodenite è lo sviluppo e l'aderenza ad una dieta terapeutica. Il suo principio principale - l'effetto più parsimonioso sulla membrana mucosa dello stomaco e dell'intestino. Questo significa:

  • 5-6 pasti al giorno durante il giorno;
  • piccole porzioni;
  • metodo di cottura: al vapore o bollito;
  • consistenza dei piatti - liquido, semi-liquido, pastoso (il cibo duro deve essere macinato o macinato);
  • temperatura del cibo - calda; freddo e soprattutto caldo dovrebbe essere evitato;
  • completa esclusione di acido, salato, speziato, affumicato, arrostito, in scatola;
  • rifiuto di alcol.

Una dieta rigorosa dovrebbe essere rispettata, almeno, 10-12 giorni, fino al termine di un periodo acuto di infiammazione. Nella duodenite cronica, a seconda della forma della malattia e della sua associazione con altre patologie, si raccomanda al paziente di osservare per tutta la vita l'alimentazione dietetica:

  • tabella numero 1, 1b - con uno sviluppo ulcerativo;
  • tabella numero 2 - con gastrite a bassa acidità;
  • tabella numero 5 - con patologie del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
  • tabella numero 5p - in presenza di pancreatite.

Ci sono altre opzioni per una dieta terapeutica, quale è più adatta per un determinato paziente, il medico dovrebbe determinare dopo il sondaggio. Le raccomandazioni generali per l'alimentazione nella duodenite sono le seguenti:

  1. Prodotti lattiero-caseari e grassi: latte intero, bevande al latte acido, ricotta fresca, panna acida, formaggi di media durezza, aggiunta di latte a tè, zuppe, cereali; burro, oli vegetali raffinati; una coppia strapazzata.
  2. I primi piatti: le zuppe sono ammesse su brodo vegetale, un brodo di carne sottile, sul latte. La consistenza raccomandata è la zuppa cremosa, la zuppa cremosa (tutti gli ingredienti solidi nella zuppa sono aggiunti nella forma irregolare).
  3. Pappe e contorni: cereali cotti sull'acqua o sul latte (riso, grano saraceno, semolino, fiocchi d'avena); pasta piccola, casseruole e budini dei prodotti elencati.
  4. Verdure: patate bollite, carote, zucchine, cavolfiori, broccoli (tutto sotto forma di purè di patate).
  5. Frutto: frutti e bacche morbidi, non acidi, preferibilmente al forno o bolliti (da composta), sotto forma di mousse.
  6. Carne e pesce: varietà a basso contenuto di grassi sotto forma di carne macinata bollita, cotolette di vapore, polpette di carne e altri piatti a pezzetti.
  7. Bevande: composta di bacche dolci e frutta secca, gelatina, brodo di rosa selvatica, tè leggero, diluito con acqua, succhi di verdura.
  8. Prodotti di pane: pane grattugiato, pane bianco essiccato.

Sotto il divieto di caduta:

  • pane morbido e prodotti a base di pasta;
  • frittelle, frittelle;
  • fagioli;
  • cereali grossolani (orzo perlato, miglio);
  • pasta grande;
  • uova fritte e uova sode;
  • latte grasso;
  • formaggi di varietà grasse e acide;
  • carne e pesce grassi;
  • gelato, dolciumi;
  • tè e caffè forti;
  • soda;
  • alcol;
  • condimenti e salse piccanti;
  • friggere come un modo di cucinare.

Trattamento di infiammazione del duodeno

Nel trattamento della duodenite vengono combinati metodi di terapia, fisioterapia e sanatorio-resort. Durante l'infiammazione acuta o esacerbazione di una malattia cronica, è indicata la nomina della terapia sintomatica:

  1. Per rimuovere la sindrome del dolore, si consiglia di assumere antispastici (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Per ridurre l'alto livello di acidità dell'aiuto antiacido succo gastrico (Almagel, Omeprazolo).
  3. La protezione della mucosa dello stomaco e del duodeno implicava l'avvolgimento di formulazioni mediche (Vis-Nol, De-Nol).
  4. In caso di rilevamento di Helicobacteria è necessario sottoporsi a terapia antibiotica (Flemoxin soluteab e altri).
  5. Se la causa della duodenite è l'invasione elmintica, prescrivere farmaci per sbarazzarsi di parassiti.
  6. Con la duodenesi diagnosticata, la peristalsi intestinale è aiutata da farmaci che stimolano la motilità (Domperidon, Maalox).

La forma cronica di duodenite presuppone un lungo ricevimento di farmaci prescritti dal gastroenterologo:

  • I colinolitici (atropina, gastrotepina, peritolo) riducono le sensazioni dolorose;
  • enterosorbenti e antiacidi (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) aiutano a proteggere la mucosa dagli effetti dei fattori negativi;
  • i farmaci curativi e antinfiammatori (Duogastron, Methyluracil, vitamina B, estratto di aloe) migliorano la rigenerazione dei tessuti, prevengono la progressione dell'infiammazione;
  • i dopamina-bloccanti (Tserukal, Reglan) combattono con nausea e vomito in caso di disfunzione motoria del duodeno;
  • i sedativi (valeriana, motherwort) affrontano le manifestazioni di nevrastenia, spesso accompagnate da duodenite.

L'infiammazione secondaria richiede, prima di tutto, di eliminare la malattia di base, solo in questo caso il trattamento della duodenite darà un effetto positivo ea lungo termine. Abbastanza rara forma di duodenite - flemmatica, che è un'infiammazione purulenta acuta, viene trattata chirurgicamente con successiva terapia antibiotica. In aggiunta alla duodenite, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche che vengono eseguite al di fuori della esacerbazione della malattia:

  • riscaldamento della regione epigastrica;
  • applicazioni di paraffina e ozocerite;
  • ultrasuoni;
  • terapia diadinamica;
  • terapia magnetica;
  • electrosleep;
  • balneoterapia.

La fisioterapia favorisce l'attivazione del flusso linfatico e dell'afflusso di sangue agli organi addominali, riduce il dolore, ha un effetto antinfiammatorio, migliora la funzione secretoria del sistema digestivo.

Nel periodo di remissione, tutti i pazienti con duodenite mostrano un trattamento in un sanatorio per ridurre la frequenza delle recidive.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno (duodenite) con rimedi popolari

Indipendentemente trattati con l'aiuto di rimedi popolari nel caso del duodeno non è raccomandato, perché senza capire i tipi e la gravità del processo infiammatorio, è possibile renderlo ancora peggio. Ma, come le misure di sostegno nella lotta contro cure naturali duodenite può fare un buon lavoro, se li si usa in aggiunta alla nomina di un medico e di consultarsi con il gastroenterologo.

Il ricevimento dei rimedi popolari dovrebbe essere mirato a ridurre l'aggressività del succo gastrico, proteggendolo dagli effetti della mucosa intestinale e dalla sua rigenerazione. Per questi scopi, fitoterapia, prodotti delle api, oli vengono utilizzati con successo.

Ecco le 10 ricette più efficaci per il trattamento dell'infiammazione del duodeno:

  1. Essiccato da aloe Per oltre un secolo, l'aloe è noto per le sue proprietà antimicrobiche e cicatrizzanti. Determinano l'efficacia di questa pianta nella lotta contro la duodenite. Tuttavia, ci sono alcune sottigliezze per fornire il massimo effetto benefico del farmaco: l'età delle piante dovrebbe essere nell'intervallo di 3-5 anni, e prima di strappare le foglie devono astenersi dal irrigazione per circa 2 settimane. Dal mezzo chilo di foglie lavate devi spremere il succo e metterlo in un contenitore di vetro. Quindi aggiungere ½ litro di vino rosso secco e 500 grammi di miele. La miscela è lasciata riposare per circa 10 giorni, quindi drenare il liquido e imbottigliare per la conservazione. Programma di trattamento: 1 °, 4 ° e settimane successive - 1 cucchiaino. farmaci dopo colazione, pranzo e cena; 2 e 3 settimane - 1 cucchiaio. bere da aloe nello stesso regime. Termine di ammissione - fino a 3 mesi.
  2. Tintura spiritica di propoli. Insistere per 20 giorni 20 grammi di propoli su mezzo litro di alcool al 70%. Metti la bottiglia in un luogo buio e scuotila ogni giorno. Per pompare 15 gocce del farmaco in un cucchiaio di latte caldo dolce, bere prima dei pasti tre volte al giorno. Questo strumento è controindicato per i bambini.
  3. La terapia Juice. Per il trattamento dei succhi vegetali adatti: cavolo, patate, sedano. Ad esempio, succo fresco di una bevanda di patate dopo ogni pasto sulla metà di un bicchiere. Il succo deve essere spremuto dai tuberi con la pelle, è preferibile prendere una varietà con una tonalità viola. Una miscela di cavolo e succo di sedano in una proporzione di 4 a 1 prenda 5 volte al giorno a stomaco pieno per un mese, solo un giorno preparato circa un litro di liquido.
  4. Brodo di patate Le patate possono aiutare dalla duodenite, non solo sotto forma di succo fresco, e l'acqua in cui viene cotta è adatta. Il brodo deve essere caldo, senza sale e condimenti. Bere 0,5 - 1 bicchiere al manifestarsi di segni sgradevoli.
  5. Olio di olivello spinoso. Questo olio è uno dei più noti agenti di guarigione delle ferite. 1 cucchiaino l'olio, assunto al mattino durante un pasto, avvolge lo strato mucoso dello stomaco, l'intestino, allevia l'infiammazione e provoca un rapido ripristino dei tessuti.
  6. Il miele, come sostanza disinfettante e antinfiammatoria, è stato a lungo utilizzato nel trattamento delle patologie gastrointestinali. Quando duodenite dovrebbe essere consumato sciolto in acqua (1-2 cucchiai per mezzo bicchiere raffreddato ad una temperatura confortevole acqua bollente) 3 volte al giorno. Il corso di ammissione - fino alla scomparsa di segni di malattia.
  7. Tè alla camomilla Tè di camomilla - noto alle erbe antisettico, in gastroenterologia, è famoso per il fatto che H. pylori è in grado di distruggere, responsabile per lo sviluppo di gastroduodenite e ulcere. Il tè freddo va bevuto più volte al giorno. La camomilla può essere alternata a una calda infusione di fiori di tarassaco.
  8. Erba. Far bollire 2 tazze d'acqua con 2 cucchiai. raccolta di erbe, fresco e sforzo. Prendi metà bicchiere di brodo prima di ogni pasto, per 30 minuti. Ingredienti inclusi nella raccolta contro la duodenite: achillea, sacchetto del pastore, zampa d'oca; radici di marshmallow, erba di grano, melissa, valeriana, dente di leone; foglie di ortica e madre-e-matrigna; fiori di lavanda - ogni materia prima di 50 gr.
  9. Jelly. Questa bevanda deliziosa e salutare è usata per curare la duodenite con una clinica sia superficiale che erosiva. Kissel può essere cucinato da varie bacche, ad eccezione dei mirtilli, ma è meglio cucinarlo dalla rosa canina. Ricetta: un bicchiere di frutta versare un litro di acqua bollente, lasciare per 1 ora in una forma chiusa, scolare. Fondere il liquido e mettere da parte le bacche. Devono essere schiacciati in un disordine, versare mezzo litro d'acqua e far bollire per 15 minuti. Brodo filtrato miscelato con infuso raffreddato, aggiungere i fianchi macinati, mettere su un piatto. Al momento di bollire, aggiungi l'amido diluito in acqua nella bevanda. Bere con duodenite invece di tè.
Prevenzione delle malattie infiammatorie del duodeno

La prevenzione primaria di duodenite è la dieta corretta e coerente che esclude il consumo eccessivo di cibi piccanti e alcool, così come la diagnosi precoce e il trattamento di disturbi gastrointestinali, per liberarsi dei parassiti, focolai di infezione in altri organi.

Se una persona ha già incontrato questa spiacevole malattia, il compito prioritario per lui diventa la conformità con le misure di prevenzione secondaria. Ha lo scopo di prevenire ricadute e ulteriore diffusione del processo infiammatorio, la transizione della duodenite all'ulcera duodenale.

Un paziente con duodenite viene inserito in un registro gastroenterologico, sottoposto a esami programmati per controllare e correggere le misure preventive. Di regola, consistono in osservanza di una dieta, ricevimento delle medicine raccomandate, terapia di antiulcer. Ad alto rischio di formazione di ulcera, il paziente viene mostrato ricovero per un sollievo rapido ed efficace dello stato pre-ulcera.

Malattie del duodeno

Diverse patologie di base del duodeno sono note alla medicina. I sintomi della malattia duodenale differiscono a seconda del tipo di malattia. Più spesso una persona affronta ulcere, duodeniti e neoplasie in questo organo. Le procedure diagnostiche sono praticamente le stesse, che non si possono dire sul trattamento, che si basa sulle peculiarità dello stato patologico del reparto digestivo.

Struttura dell'organo

Il duodeno fa parte dell'intestino tenue. Prende parte all'assimilazione delle sostanze nutritive e garantisce anche l'ulteriore trasporto di cibo. Nel 12-duodeno avviene la digestione finale dei prodotti, dal momento che la secrezione del segreto necessario per questo avviene. Riceve enzimi, bile e acidi, assegnati da altri organi (pancreas, fegato). Il 12 duodeno è uno dei componenti più piccoli dell'intestino tenue (30 cm). Il suo nome è dovuto precisamente alla lunghezza di 12 dita. Questo fa parte dell'intestino che va direttamente dallo stomaco. Tra questi corpi c'è la valvola del cibo. Il duodeno si trova nello spazio retroperitoneale ed è diviso in 4 parti:

La membrana mucosa del duodeno è ricoperta di pieghe, villi. Sul sito discendente c'è una grande papilla, che contiene il dotto biliare e il dotto escretore del pancreas. Lo strato submucoso contiene vasi e nervi. Lo strato muscolare dell'organo è responsabile della motilità e del tono dell'intestino. La palla sierosa è la protezione del corpo da fattori esterni.

Possibili malattie

Le malattie del duodeno sono processi infiammatori nelle membrane mucose dell'organo che influenzano il suo funzionamento e la catena digestiva nel suo complesso. Provoke lo sviluppo di infiammazione può varie malattie che influenzano le prestazioni di tutto il corpo. Ogni anno, l'età media dei pazienti diminuisce, a causa del ritmo della vita, delle cattive abitudini, del cibo "in movimento" e di altri fattori. Atrofia della mucosa, carenza di ormone duodenale, fistole, sanguinamento - complicanze frequenti dei processi infiammatori del duodeno in stato trascurato.

Duodenite del duodeno

La duodenite è una malattia del duodeno, che è localizzata nella parte transizionale dell'intestino. L'infiammazione può essere secondaria (associata ad un altro disturbo) e primaria. Ciò provoca uno spasmo dello sfintere di Oddi e un ispessimento delle pareti dell'organo. Spesso si verifica sullo sfondo dell'insufficienza secretoria. Una malattia trascurata può portare all'atrofia dell'organo mucoso. Assegna tali segni di patologia, che dipendono dall'incuria del processo e dalla malattia concomitante:

  • dolore nell'epigastrio - appena sotto lo stomaco di natura acuta o acuta;
  • nausea;
  • conati di vomito;
  • crampi;
  • bruciando nell'esofago;
  • il declino delle forze;
  • edema dell'organo mucoso;
  • sensazione di trabocco nello stomaco dopo aver mangiato.
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Malattia ulcerosa

Ulcera del duodeno è l'infiammazione, che è accompagnata dalla comparsa di ulcere sulle mucose dell'organo. La patologia è cronica e spesso ricorre. Nel quadro endoscopico si osserva un ispessimento della parete intestinale. La malattia può dividersi in altre parti del tratto gastrointestinale. Se la malattia non viene curata, possono verificarsi fistole, atrofia della mucosa e gravi emorragie, che sono pericolose per la vita del paziente. In assenza di un'adeguata assistenza medica, le complicanze possono portare a un esito fatale.

La causa più frequente di ulcera è l'Helicobacteria. Questo tipo di microrganismi patologici colpisce le mucose degli organi digestivi con tossine, la cui secrezione si verifica durante la loro attività vitale. Aumentano la secrezione di enzimi nel corpo. La malattia ulcerosa è più spesso secondaria e si verifica in conseguenza di gastrite, duodenite. Altri motivi:

  • predisposizione genetica;
  • stress e problemi psico-emotivi;
  • alcol e fumo;
  • scarsa nutrizione
  • un forte dolore nella regione epigastrica, che spara nella parte posteriore, costole;
  • nausea e vomito dovuti al ristagno di cibo;
  • dolore a destra sotto le costole a causa del ristagno della bile;
  • mescolanze di sangue nel vomito e nelle feci (a volte).

Erosione del duodeno

L'erosione è un processo infiammatorio sulla superficie della membrana mucosa dell'organo che non penetra lo strato muscolare ed è accompagnato dalla comparsa di aree erose. Su ultrasuoni, c'è un ispessimento della parete dell'organo. Per provocare una malattia sono in grado di:

  • stress e stress psicoemozionale;
  • il fumo;
  • Helicobacter;
  • scarsa nutrizione;
  • farmaci.
L'erosione del duodeno è accompagnata da una serie di sintomi.

Segni del processo patologico:

duodenostasis

Duodenostasis anche chiamato discinesia - una malattia che colpisce la funzione motoria del duodeno, causando chimo (chimo) non possono essere evacuati dal piccolo intestino, causando cibo c'è una lunga stagnazione. La disfunzione è accompagnata da tali sintomi:

  • perdita di appetito;
  • fa male nella regione dello stomaco e proprio sotto le costole;
  • nausea;
  • disturbi costipazione.
  • disturbi endocrini;
  • problemi con il sistema nervoso autonomo e centrale;
  • parassiti;
  • intervento chirurgico;
  • malattie del duodeno o organi adiacenti.

Infezione parassitaria

I parassiti penetrano nel corpo con il cibo, in violazione delle regole basilari dell'igiene. Possono colpire qualsiasi organo e per molto tempo non si fanno sentire. Uno dei parassiti, che si trova spesso nel duodeno, è il nematode (storto o no). Le larve possono essere trasmesse per via oro-fecale o attraverso i pori della pelle. Sono in grado di influenzare non solo il duodeno, ma attraverso il sangue per entrare in altri organi. Nel tempo, si verifica atrofia della mucosa. sintomi:

neoplasie

Il cancro al duodeno viene diagnosticato molto raramente, di solito negli anziani. Il suo sviluppo è preceduto dalla displasia. Ci sono 3 gradi di patologia. Nella terza fase della displasia, lo sviluppo del cancro è raramente evitato. Con la displasia, la struttura istologica del tessuto epiteliale del corpo viene interrotta.

I sintomi sono simili alle altre malattie degli organi:

  • sensazioni dolorose che rafforzano la palpazione;
  • mancanza di appetito fino all'avversione al cibo;
  • il declino delle forze;
  • forte perdita di peso;
  • ittero meccanico a causa di ridotta escrezione della bile.

L'iperplasia linfofollicolare è una lesione sottomucosa del duodeno, che può diffondersi a tutti gli organi digestivi, ai linfonodi del peritoneo. È anche considerato una condizione precancerosa. Se l'iperplasia linfofollicolare squama i tessuti dell'intestino su larga scala, ci sono segni esterni. Ma se è limitato a una piccola area del duodeno, potrebbero non esserci sintomi. Con qualsiasi tumore, si osserva un ispessimento uniforme delle pareti intestinali.

ostruzione

L'ostruzione cronica del corpo si sviluppa per una serie di motivi. Tra questi:

  • giro sbagliato dell'intestino;
  • budello invertito e mobile;
  • malformazioni congenite;
  • compressione vascolare.

La presenza di calcoli biliari nello stomaco è possibile attraverso una fistola tra l'organo e il duodeno o lo stomaco. La pietra migra lungo il canale alimentare, rimane bloccata nell'intestino tenue. Questo tipo di ostruzione è raramente diagnosticato. Prima dell'inizio della patologia del paziente, la sindrome del dolore a destra sotto le costole per un lungo periodo di preoccupazioni. L'ostruzione di calcoli biliari dell'intestino tenue viene solitamente diagnosticata in rappresentanti di sesso femminile in età avanzata.

Difetti dello sviluppo

Lo sviluppo anormale del corpo è raro. Una delle condizioni patologiche è la stenosi congenita, che viene diagnosticata durante le prime ore di vita del bambino (vomito, rigurgito, mancanza di feci). Le anomalie congenite includono il diverticolo (protrusione del muro). La linfangiectasia appartiene a questo gruppo di malattie. La causa dello sviluppo è l'edema linfatico unilaterale. La linfangiectasia può svilupparsi a causa di altre malformazioni dell'apparato digerente, ad esempio, sullo sfondo del morbo di Crohn, della colite ulcerosa.

Diagnosi delle malattie duodenali

Le malattie del duodeno sono diagnosticate con i seguenti metodi:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsia e analisi bioptica;
  • Analisi di Helicobacter pylori;
  • un esame del sangue generale;
  • analisi per sangue latente;
  • ultrasuoni;
  • MR.
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Principi di trattamento e prevenzione

I metodi di trattamento sono scelti dal medico in base alla patologia. Per trattare 12-colon è possibile:

  • forniture mediche;
  • rimedi popolari;
  • chirurgicamente.
  • antibiotici;
  • farmaci che riducono la secrezione di acido cloridrico;
  • antiacidi;
  • antidolorifici.

Il trattamento con i rimedi popolari consiste nell'assunzione di medicinali da componenti che aumentano l'immunità, migliorano la digestione e hanno proprietà curative e antibatteriche. Usano miele, camomilla, propoli, marshmallow, radici di dente di leone, aloe. Al paziente viene indicata una dieta. È necessario bere molti liquidi. Il liquido richiesto è calcolato con la formula: 30 ml per 1 kg di peso. Puoi mangiare cereali (senza rinunciare a manna, grano saraceno, orzo perlato), uova, varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, latte e latte. E 'vietato mangiare funghi, cibo in scatola, marinate, salsicce, focacce. Una tale dieta è la migliore prevenzione delle malattie duodenali.

Cause di bruciore allo stomaco dopo aver mangiato

Bruciando nello stomaco, molti non attribuiscono importanza. E invano! A volte è solo una sensazione spiacevole, che provoca disagio, che deriva dall'eccesso di cibo, dall'assunzione di cibo forte o stantio. Ma molto più spesso la sensazione di bruciore allo stomaco è un sintomo della patologia del tratto gastrointestinale. Se la ignori, una malattia che si sviluppa gradualmente può diventare cronica e portare a conseguenze pericolose.

Cause di disturbo

Lo stomaco non solo digerisce il cibo. Protegge il corpo da agenti patogeni, sostanze tossiche. Questi agenti aggressivi sono neutralizzati dall'acido cloridrico e dagli enzimi che producono la mucosa gastrica.

La sua integrità è molto importante. Se è rotto, lo stomaco reagisce a questo aumento della produzione di succo. La sua acidità aumenta. L'acido cloridrico comincia a erodere la membrana mucosa e una persona si sente bruciare nello stomaco e col dolore del tempo. Si forma un circolo vizioso chiuso, a causa del quale il processo di distruzione della mucosa progredisce.

Le cause più comuni che portano a una sensazione di bruciore allo stomaco:

  • errori grossolani nell'alimentazione;
  • infezioni batteriche;
  • reflusso duodenogastrico;
  • squilibrio ormonale;
  • alcune medicine;
  • lo stress.

Per il bruciore di stomaco e bruciore allo stomaco spesso si verificano disturbi sistematici della dieta e della dieta. Particolarmente distruttivo per i suoi cibi acidi e salati, cibi piccanti e grassi. È dannoso mangiare sia piatti troppo caldi che troppo freddi. Fortemente irritante allo stomaco sono bevande alcoliche e gassate, caffè forte, particolarmente solubile. C'è una sensazione di bruciore nello stomaco a causa di assunzione irregolare di cibo, fast food, eccesso di cibo.

Non meno raro è questo disagio gastrico dovuto alla microflora patogena. Penetra facilmente negli strati di mucosa indebolita e causa in esso un processo infiammatorio che porta allo sviluppo della gastrite, alla comparsa di polipi e ulcerazioni. Molto spesso, queste patologie sono provocate da Helicobacter pylori.

Un sintomo di grave bruciore nello stomaco provoca il reflusso duodenogastrico, in cui si verifica la bile o la secrezione del pancreas. Nelle donne in gravidanza, questo disagio si verifica spesso nel terzo trimestre, quando il livello di progesterone aumenta.

Bruciore allo stomaco e nausea possono essere effetti collaterali di un certo numero di farmaci. Particolarmente dannoso per i suoi farmaci antinfiammatori non steroidei della mucosa (principalmente aspirina), molti analgesici, antibiotici e farmaci ormonali. Infine, va ricordato che lo stomaco è molto sensibile a sovraccarichi del sistema nervoso, stress, stati ansiosi e depressivi, in cui l'acido cloridrico viene prodotto intensivamente.

Diagnosi della malattia

Prima di iniziare a trattare bruciore, pesantezza, dolore allo stomaco, è necessario condurre un esame approfondito del paziente. Quando si verificano questi sintomi, è necessario andare dal medico senza indugio. Il trattamento delle patologie a livello intestinale e gastrico viene eseguito dal gastroenterologo. È più efficace quando la malattia viene rilevata in una fase precoce.

La diagnostica differenziale è importante. Perché brucia nello stomaco dopo aver mangiato? Molto spesso, un tale sintomo (così come un sapore aspro in bocca) dà al medico una ragione per sospettare una gastrite iperacida (con acidità elevata). Bruciore allo stomaco dopo aver mangiato e l'eruzione acida sono segni caratteristici dello sviluppo di ulcera peptica. Inoltre, poiché l'acido cloridrico corrode la mucosa, quando viene a contatto con la ferita, quando lo stomaco è vuoto, si verifica il "dolore della fame".

I processi infiammatori nello stomaco, di regola, coprono l'area degli organi interni vicini. Principalmente, il duodeno, il pancreas e la cistifellea sono interessati. Questo è spesso evidenziato da una pancia gonfia da dietro il gas. La bruciore può anche essere una manifestazione di pleurite, stenocardia, ipertensione, aneurisma aortico, infarto miocardico. Ma il più pericoloso è il cancro, il cui sviluppo è spesso accompagnato da sintomi come forte dolore, nausea e vomito.

Dopo aver analizzato i reclami del paziente, il gastroenterologo nomina una serie di esami. Tra loro possono essere:

  • gastroscopia - esame con un endoscopio, che fornisce un'immagine visivamente chiara dello stato dell'esofago, dello stomaco e del duodeno;
  • Radiografia dello stomaco, che consente di rilevare ulcere, neoplasie oncologiche;
  • test di laboratorio del succo gastrico per determinarne l'acidità, la composizione e il rispetto della norma, così come la microflora patogena;
  • test respiratorio per Helicobacter pylori;
  • biopsia di frammenti di tessuto gastrico danneggiato con la loro successiva analisi istologica, che consente di identificare le cellule maligne.

Trattamento della patologia

Per ripristinare il normale funzionamento dello stomaco, il gastroenterologo prescrive un farmaco complesso. Nella fase acuta della malattia intrapreso misure terapeutiche intensive, e poi, durante la riabilitazione, trattamento di supporto è prescritto, ma non tanto farmaci come alimento di dieta.

L'arsenale di medicine usate è molto esteso. Queste sono le medicine dei seguenti gruppi:

  • Antiacidi e alginati - antisecretori agenti anti-ulcera, neutralizzando l'acido cloridrico e bloccando la sua formulazione secondaria (omeprazolo, ranitidina, Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Maalox);
  • gastroprotettori, che proteggono la mucosa gastrica (Venter, Keal, Sukras);
  • analgesici che alleviano il dolore (preparazione combinata Almagel A, contenente anestetico benzocaina, ketorol, paracetamolo);
  • procinetica, migliorando il sistema motorio del sistema muscolare dell'apparato digerente (Motilium, Cerucal);
  • antispastici che alleviano gli spasmi della muscolatura dello stomaco e dell'intestino (No-shpa, Papaverin);
  • enzimi che aiutano a digerire il cibo (Creonte, Festal, Mezim);
  • lassativi efficaci per costipazione (Senada, Phytolax, Guttalax, Fortrans);
  • antibiotici (De-Nol, Amoxicillina, Metronidazolo, Claritromicina);
  • probiotici, ripristinando la microflora intestinale (Lineks, Maksilak, Bifiform);
  • preparazioni per la reidratazione necessarie per la diarrea, il vomito (Regidron);
  • Enterosorbents, accelerando la rimozione delle tossine dal corpo (Gastrosorb, Smekta, Enterosgel);
  • farmaci carminativi che riducono la formazione di gas (Espumizan);
  • farmaci antiemetici (Cerucal, Ondansetron);
  • farmaci antiprotozoici e antielmintici (Trinidazolo, Decaris, Vermox, Pirantel, ecc.).

Tuttavia, nessuna pillola che allevia il dolore e il bruciore di stomaco può curare lo stomaco. Possono solo ridurre la gravità dei sintomi dolorosi. È molto più necessario cambiare il modo di vivere.

La condizione principale per il recupero è la normalizzazione della nutrizione. Dovrebbe essere regolare e frazionario, 5-6 volte al giorno. Dovrebbe essere escluso dalla dieta di alimenti grezzi, difficili da digerire e chimicamente aggressivi. È assolutamente necessario abbandonare l'alcol e la nicotina. È importante stabilire una modalità ottimale di veglia e sonno.

Trattamento con metodi popolari

Il modo più popolare e più dannoso per eliminare bruciore e dolore allo stomaco è quello di bere acqua in cui il bicarbonato è sciolto. I sintomi regrediscono per un po ', ma poi si manifestano con rinnovato vigore a causa della produzione secondaria di acido cloridrico e a concentrazioni ancora più elevate. L'uso costante di soda nella gastrite iperacida - il percorso più breve per l'ulcera allo stomaco. È molto più sicuro bere latte caldo, acqua minerale alcalina senza gas o camomilla.

Il trattamento della gastrite cronica diventa più efficace se usi succo di patata fresco. Il succo di tuberi crudi, ottenuto con l'aiuto di uno spremiagrumi, viene solitamente assunto per un quarto di bicchiere 3-4 volte al giorno a stomaco vuoto. La pratica è l'uso di macinato in una macinacaffè chicchi di grano saraceno, carbone dal carice sotto forma di polvere.

Allevia dal bruciore di stomaco e carbone attivo farmacia, diluito in un bicchiere di acqua calda. È possibile masticare la radice di aira, acetosella quando appare. La medicina tradizionale consiglia di bere ogni giorno per 80-100 ml di aceto di mele, diluito a metà con acqua tiepida. Tinture raccomandate e di trattamento di erba di San Giovanni, piantaggine, camomilla - 2 cucchiaini tre volte al giorno.

Tuttavia, sperare che si possa curare lo stomaco con un solo rimedio popolare è un errore profondo. Soprattutto se la sua patologia è scatenata o causata da un'infezione batterica. Le ricette della medicina tradizionale possono essere utili solo come aiuto nel trattamento principale, nominato gastroenterologo.

Malattie del duodeno

Il duodeno ha molte funzioni nella sua funzione. È la porzione iniziale dell'intestino tenue, ma anatomicamente associato con lo stomaco, fegato e pancreas dopo aver inserito lo sfintere di Oddi condotti. Pertanto, le malattie duodenali hanno le loro "radici" nella distruzione del funzionamento di varie parti del tubo digerente.

Cosa causa la necessità di isolare la patologia duodenale?

Le statistiche indicano il "ringiovanimento" dei pazienti con malattie duodenali, l'aumento della prevalenza tra gli scolari. L'urgenza di studiare la struttura e la fisiopatologia dell'organo è associata alla necessità di determinare il metodo del danno intestinale e la scelta dei metodi per un trattamento ottimale.

Risultati favorevoli della terapia a livello del duodeno possono prevenire disfunzioni e problemi degli organi interessati. Non esiste una classificazione separata della patologia di questo particolare intestino. Nell'ICD, le ulcere duodenali entrano in una classe con malattie dell'esofago e dello stomaco.

I clinici sul principio etiologico li dividono:

  • sulla discinesia (disturbi funzionali);
  • infiammazione (duodenite);
  • ulcera peptica;
  • tumori maligni;
  • anomalie strutturali.

Per le anomalie dello sviluppo sono: stenosi congenita, diverticolo (protrusione) del muro. Si verificano raramente, accompagnano altre malformazioni dell'apparato digerente.

Brevi informazioni su anatomia e funzione

La storia della medicina ci dice che il nome del duodeno proveniva dalla sua lunghezza, che è uguale alla larghezza di 12 dita. Basta notare che le dita avrebbero dovuto essere molto spesse, perché ha una lunghezza di 30 cm dallo stomaco delimitata dallo sfintere del guardiano. Secondo la posizione, tenendo conto delle curve, ci sono 4 divisioni.

Lo sfintere di Oddi forma la papilla interna nella zona discendente. I dotti della cistifellea e del pancreas si uniscono qui. La mucosa interna è ricoperta di villi, tra le cellule epiteliali si trovano i calici, che producono il muco. Lo strato muscolare fornisce motore e tono.

I compiti principali del corpo:

  • neutralizzazione del succo gastrico dal contenuto in entrata del pancreas e trattamento chimico del nodulo alimentare;
  • ulteriore frammentazione delle particelle di cibo, creando le condizioni per un accesso più completo ai batteri intestinali nell'intestino inferiore;
  • regolazione mediante feedback ai centri del cervello della quantità necessaria di produzione e assunzione di enzimi pancreatici;
  • coordinamento con lo stomaco dell '"ordine" per la sintesi del succo.

Cause di sconfitta

Le cause delle malattie duodenali sono praticamente le stesse dei fattori dannosi generali del sistema digestivo:

  • Interruzione dell'alimentazione e qualità dei prodotti consumati: pause troppo lunghe, eccesso di cibo, diete affamate, mania per piatti grassi, fritti e speziati.
  • Abuso di alcool, eccessiva stimolazione della funzione della mucosa dei prodotti di decadimento della nicotina durante il fumo.
  • Uso di cibo di scarsa qualità con scadenza scaduta, che causa avvelenamento e danni alla mucosa.
  • Ingestione di infezione da secrezione nasofaringea, denti cariati.
  • Invasione parassitaria ed elmintica dalle parti inferiori dell'intestino (lamblia, ascaridi, ossiuri).
  • Atonia del guardiano.
  • I risultati delle malattie metaboliche (gotta, insufficienza epatica renale in cirrosi), diabete mellito.
  • Lesioni dello strato interno con oggetti lancinanti e rigidi, lische di pesce.
  • Interruzione della funzione regolatrice, che causa situazioni stressanti, malattie endocrine.
  • trattamento prolungato con farmaci irritanti proprietà (Analgin, preparazioni aspirina di mal di testa, corticosteroidi, miscela anti-influenzale, acido ascorbico).
  • Difetti congeniti nella struttura
  • Predisposizione ereditaria

Una persona con 2 o più cause è altamente suscettibile alle ulcere duodenali. I principali segni di patologia che consideriamo sugli esempi di singole malattie.

Le principali malattie

Successivamente, vengono esaminate le principali condizioni patologiche del duodeno, i sintomi e le peculiarità del corso.

discinesia

La malattia porta a rotture nell'attività nervosa, sovraccarico stressante. Il danno all'innervazione è possibile durante le operazioni sullo stomaco. In un altro modo, si chiama "duodenosi".

L'essenza delle violazioni: i contenuti nell'intestino sono in ritardo, non entrano in altre parti. Il paziente appare: dolori spuntanti in epigastrio, nell'ipocondrio a destra, nausea e perdita di appetito, stipsi prolungata.

duodenite

L'infiammazione del duodeno (duodenite) si verifica in forma acuta o cronica. Acuta - si verifica entro tre giorni, se una persona prende alcune medicine forti, tinture a base di erbe, accompagna la gastroenterite infettiva. Cronico - quasi mai isolato. Accompagna malattie dello stomaco, colecistite, pancreatite.

Appare: dolori all'addome senza una localizzazione esatta del carattere rumoroso, senza irradiazione. I pazienti si sentono peggio a stomaco vuoto, al mattino presto. Dopo aver mangiato, dopo 40 minuti, c'è un miglioramento. Stitichezza caratteristica. Un processo prolungato è accompagnato da congestione e spasmo dello sfintere di Oddi, dolori crampi, vomito. Con duodenite, il dolore nell'epigastrio, intorno all'ombelico è possibile.

lampadina

La malattia è una sorta di duodenite. L'infiammazione è localizzata nella parte più alta del duodeno - il bulbo, quindi più spesso "continua" la gastrite. Nella forma di: catarrale ed erosivo, a valle - acuto e cronico. Nella forma catarrale - dolore doloroso, raramente crampi. Appare a stomaco vuoto o di notte. Accompagnato da bruciore di stomaco, eruttazione acida, odore dalla bocca, un senso di amarezza, nausea.

Erosivo - è caratterizzato da un dolore sordo estenuante prolungato nell'epigastrio, che è apparso diverse ore dopo aver mangiato. C'è vomito con la bile, eruttazione amarezza.

I pazienti si lamentano di debolezza generale, insonnia, sbavando, mal di testa.

Studi morfologici mostrano sullo sfondo della mucosa infiammata iperemica la presenza di crepe, macerazione. È importante che siano solo nello strato superficiale, non penetrino nella parete muscolare. Per periodi cronici tipici di riacutizzazioni in primavera e autunno, durante il resto del periodo di calma (remissione).

L'ulcera peptica di duodeno è osservata come una complicazione e il prossimo stadio di duodenite, bulbo erosivo. La prevalenza è più alta tra le donne rispetto agli uomini.

Nei casi più gravi, può causare sanguinamento, perforazione del muro (perforazione), penetrazione in un organo adiacente. È localizzato il più spesso in una lampadina. Forse la formazione di due ulcere che si trovano su pareti opposte ("baciare" nella terminologia dei radiologi).

I sintomi sono espressi dai seguenti sintomi:

  • dolori intensi in epigastrio con irradiazione nella parte posteriore, ipocondrio si verificano 1,5-2 ore dopo aver mangiato, al mattino presto ("affamato");
  • i pazienti descrivono la sensazione di "succhiare un substrato";
  • Il bruciore di stomaco disturba 1/3 dei pazienti, è associato con reflusso acido reflusso nell'esofago;
  • il vomito facilita la condizione;
  • nausea;
  • nelle masse vomito sono possibili mescolanze di sangue, meno spesso nelle feci;
  • i pazienti non soffrono di un appetito, c'è meno avversione al cibo, la perdita di peso non è osservata.

Infezioni parassitarie

Nell'intestino tenue, i seguenti parassiti trovano condizioni favorevoli per il soggiorno e l'allevamento: ascaridi, ossiuri, lamblia, passera, tenia, trichinella. L'infezione avviene attraverso mani sporche, verdure non lavate, stagni durante il bagno. La presenza di elminti può essere giudicata:

  • sul prurito della pelle, la comparsa di acne;
  • stitichezza o diarrea;
  • secchezza e pigmentazione della pelle;
  • gonfiore e ronzio dell'addome;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli;
  • propensione alle reazioni allergiche;
  • perdita di peso;
  • sonno agitato con frequenti risvegli;
  • aumento delle malattie catarrali a causa della diminuzione dell'immunità.

neoplasie

Neoplasie maligne e benigne nel duodeno sono una scoperta rara: la crescita benigna è la crescita di adenomi, fibroadenomi, papillomi, lipomi, emangiomi, neurofibre. Ci sono tumori della papilla duodenale. In apparenza, assomigliano a polipi sulla gamba. Identifica singolo o multiplo.

Scorrono asintomaticamente, vengono scoperti per caso. Se raggiungono una grande dimensione, causano sintomi di ostruzione meccanica dell'intestino, ittero ostruttivo (compressione delle vie biliari).

Il cancro del duodeno è solo lo 0,25-0,3% di tutte le localizzazioni di tumori maligni dell'apparato digerente. La maggior parte dei casi si verifica nella sezione discendente sopra la papilla duodenale e attorno ad essa, meno di tutti - la lampadina.

Gli uomini più anziani sono più spesso malati. La possibilità di trasformazione da un'ulcera e un tumore benigno è provata. Il tumore canceroso si riferisce a una specie metastatica tardiva. I linfonodi più vicini, il pancreas e il fegato germinano. Altre metastasi sono rare.

  • dolore doloroso;
  • diminuzione dell'appetito e dell'esaurimento;
  • segni di ostruzione meccanica (vomito grave, disidratazione);
  • la disintegrazione causa forti emorragie;
  • ittero della pelle e della sclera.

Ostruzione intestinale

I sintomi delle malattie duodenali possono manifestare ostruzione in questa parte dell'intestino tenue. È causato da:

  • malformazioni congenite;
  • svolta atipica;
  • forma invertita;
  • maggiore mobilità;
  • blocco di un tumore del duodeno o compressione della neoplasia del pancreas;
  • migrazione di pietra.

ernia

Le ernie sono chiamate protrusione caratteristica della parete intestinale. Si trova più spesso nelle persone dopo i 50 anni di età, conducendo uno stile di vita sedentario. È formato come conseguenza della perdita di tono dello strato muscolare. È possibile sospettare la malattia se il paziente ha una malattia da reflusso gastroesofageo. I pazienti si lamentano di bruciore di stomaco, specialmente di notte, eruttazione, flatulenza.

Tipi di diagnostica di base

Nella diagnosi delle malattie duodenali vengono utilizzate: un esame del sangue - consente di valutare l'intensità dell'infiammazione, identificare l'anemia, la reazione delle feci al sangue nascosto, lo studio delle feci per le uova dei vermi, i metodi per l'identificazione di Helicobacter.

In presenza di ittero, il sangue viene necessariamente esaminato per epatite virale, test del fegato, enzimi. È anche necessaria la fibrogastroduodenoscopia: il metodo principale di esame visivo della mucosa, la rilevazione della forma di infiammazione, erosioni, ulcere e tumori.

L'esame morfologico del sito di tessuto prelevato con biopsia, aiuta a distinguere la crescita di neoplasie maligne e benigne, così come gli ultrasuoni.

Il metodo a raggi X continua ad essere applicato nella clinica. Un esame con una serie di immagini viene eseguito dopo che il paziente ha preso il sale di bario all'interno. Sulla raccomandazione di specialisti per una revisione migliorata dell'intestino superiore viene utilizzata una duodenografia di rilassamento con una sonda.

Indicazioni per il trattamento delle malattie duodenali

Per curare le malattie delle parti superiori dell'intestino tenue è in combinazione con altri organi digestivi. La stretta osservanza della dieta del paziente è considerata obbligatoria.

Raccomandazioni su nutrizione e regime

Nella fase acuta di bulbitis, le ulcere nominano il digiuno per 1-2 giorni. La massima ombreggiatura dell'organo viene fornita in futuro, ad eccezione dell'alimentazione di cibi fritti, salati, affumicati, caldi e grassi; alcool e bevande gassate; caffè e tè forti.

La razione giornaliera comprende necessariamente: carne e pesce bolliti, zuppe senza spezie, cereali liquidi, ricotta a basso contenuto di grassi, gelatina. È necessario mangiare 6 volte al giorno, in piccole porzioni, dopo 2 settimane espandere gradualmente la dieta, ma i limiti generali per le malattie croniche durano per tutta la vita.

Il riposo a letto è necessario per i pazienti con duodenite, ulcera peptica, tumori. Se le condizioni del paziente sono soddisfacenti, allora si dovrebbe solo sbarazzarsi dello sforzo fisico, imparare a far fronte a situazioni stressanti.

Alcune malattie del duodeno non hanno bisogno di cure. Questi includono: ernia, diverticoli, anomalie della struttura, formazioni benigne in assenza di manifestazioni cliniche. I medici conducono una fibrogastroduodenoscopia annuale per monitorare le dinamiche della patologia.

Trattamento con farmaci

I farmaci sono prescritti dal principio etiologico, tenendo conto dei disordini funzionali rivelati. L'infezione da vermi richiederà un ciclo di terapia con farmaci antielmintici con studi di controllo delle feci. La discinesia viene trattata con regime, dieta, farmaci lenitivi, fisioprocedure.

La conferma della presenza di helikobacteria è un'indicazione per eseguire un ciclo di eradicazione con farmaci Amoxycycline, De-nol, Sumamed. Ai fini dell'anestesia, è indicata l'introduzione di antispastici. Per proteggere l'intestino, i farmaci devono essere somministrati iniezioni. Ad alta acidità, vengono prescritti antiacidi: Maalox, Almagel, Gastal.

Per ripristinare il tono dello sfintere pilorico e le capacità motorie, per rimuovere la nausea applicare omeprazolo, ranitidina, metoclopramide. Farmaci sintomatici (vitamine, colagoga) saranno necessari per i pazienti con decorso cronico a lungo termine della malattia.

La chemioterapia per neoplasie maligne viene effettuata con farmaci citostatici, che permettono di fermare la riproduzione e la crescita delle cellule tumorali. L'associazione con la radioterapia aiuta a ritardare lo sviluppo del tumore.

Applicazione di metodi chirurgici

I metodi chirurgici di trattamento sono certamente usati per malattie come tumori, ernia, stenosi cicatriziali, alterazioni della struttura del duodeno, ostruzione, ulcere non cicatrizzanti di lunga durata, sanguinamento acuto. La terapia conservativa inefficiente richiede la consultazione del chirurgo.

Le neoplasie benigne, le protrusioni ernarie funzionano solo se diventano di dimensioni considerevoli e interrompono il passaggio del cibo. I tipi più comuni di operazioni sono:

  • la vagotomia - l'escissione del ramo principale del nervo vago, viene eseguita più spesso con un metodo laparoscopico;
  • rimozione di parte dello stomaco insieme al duodeno (resezione) e formazione di gastroentereroanastomosi con digiuno;
  • rimozione del sacco erniario e sutura del muro.

Quando si sceglie un metodo, i chirurghi sono guidati da: stato del danno d'organo (erosione, ulcere da sanguinamento profondo), età e malattie concomitanti del paziente, rischio predittivo di complicanze postoperatorie.

In caso di ulcere di rottura o sanguinamento acuto operare su indicazioni urgenti per salvare la vita del paziente. Gli interventi non sono equivalenti nei risultati. Dopo la vagotomia, le recidive della malattia si verificano in 1/3 dei pazienti.

Con neoplasie maligne del duodeno, le tattiche operative vengono selezionate in base alla posizione del tumore. Oltre alla resezione dell'intestino, potrebbe essere necessario rimuovere la testa del pancreas e del condotto.

Rimedi popolari

La fitoterapia nelle malattie dello stomaco e del duodeno dovrebbe supportare la direzione del trattamento farmacologico principale. I guaritori consigliano:

  • decotto di avena, semi di lino;
  • camomilla dai fiori per bere ogni giorno in una forma calda;
  • insistere sulla raccolta di radice di althea e liquirizia;
  • tintura di alcool o acqua di propoli;
  • decotto dalla corteccia di quercia.

Il trattamento del sanatorio fissa i risultati della terapia, ripristina le funzioni del duodeno. A questo scopo, le località termali di Essentuki, Kislovodsk sono adatte. Acqua minerale naturale, fango sotto forma di applicazioni contengono un complesso naturale di sostanze medicinali.

Le malattie dell'intestino superiore raramente si svolgono in isolamento, sono più propensi ad accompagnare altre lesioni dell'apparato digerente. Il rilevamento tempestivo può prevenire gravi conseguenze.