Rimozione della cistifellea

La rimozione della cistifellea è un intervento chirurgico abbastanza frequente. È prescritto quando il paziente non è più in grado di beneficiare della terapia compensativa. I motivi più comuni sono la colecistite calcicola cronica o acuta, la colica biliare dolorosa, la colelitiasi con infiammazione del dotto (colangite) o un gran numero di grosse pietre, polipi, colesterosi.

Quali tipi di interventi sono offerti dalla chirurgia moderna

Per evitare l'accumulo di liquidi e il processo infiammatorio, il drenaggio e l'incisione vengono suturati. Questa operazione è chiamata laparotomia. Perché questo metodo è ancora utilizzato? Aiuta in caso di grosse pietre o estesa infiammazione, quando esiste la possibilità di diffondere l'infezione.

Con tale intervento, il paziente ha bisogno di un'osservazione a lungo termine in un ambiente ospedaliero e una cicatrice rimane sul sito dell'incisione.

Un metodo più delicato per rimuovere la cistifellea è laparoscopia. In questo caso, l'organo malato viene rimosso attraverso piccole punture nel peritoneo, utilizzando un dispositivo speciale - un laparoscopio. È un tubo sottile con una videocamera. A contatto con i tessuti del paziente, entrano solo l'apparecchio e gli strumenti, eliminando praticamente la possibilità di infezione.

Le fasi di laparoscopia:

  1. Applicare l'anestesia generale con l'intubazione dei polmoni.
  2. Dopo un attento trattamento con un antisettico, la parete addominale viene forata per inserire lo strumento.
  3. Nella puntura inserire speciali tubi - trocar e nello stomaco pompato di anidride carbonica per creare uno spazio operativo.
  4. È tempo di rimuovere l'organo malato, precedentemente tagliato fuori dai tessuti e dai vasi sanguigni circostanti, attraverso una delle incisioni. Vasi e condotti sono bloccati con apposite clip.
  5. Il medico conduce la colangiografia (per escludere l'infiammazione e altre patologie nei dotti biliari). Se vengono rilevati colangite e altri pericolosi cambiamenti, i condotti vengono rimossi.
  6. Dopo aver rimosso gli attrezzi e pompato il gas, le punture sono state cucite. Le cicatrici dopo la guarigione sono quasi invisibili.

Il tempo per rimuovere la cistifellea è di solito 1-2 ore.

Ci sono altri motivi per cui dovresti scegliere la laporascopy. Ai suoi vantaggi possono anche essere attribuiti e il rapido ripristino dell'efficienza - dopo venti giorni. Un altro vantaggio: è più facile per i pazienti decidere su tale operazione, che riduce il numero di casi trascurati e la crescita di patologie.

Gli svantaggi del metodo laparoscopico includono:

  • L'effetto del gas introdotto nella cavità addominale provoca un aumento della pressione nel sistema venoso, così come sul diaframma, che può essere dannoso in caso di problemi ai sistemi respiratorio e cardiovascolare.
  • Limitazione delle possibilità rispetto all'operazione diagnostica cavitaria durante l'intervento.
  • È impossibile applicare questo metodo se ci sono dubbi sulla presenza di patologie.

La chirurgia moderna continua a cercare la rimozione più delicata della cistifellea.

Uno dei metodi di sviluppo attivo era l'operazione transluminale, in cui tutte le azioni sono eseguite usando aperture naturali nel corpo umano.

La videocamera viene inserita attraverso una singola puntura vicino all'ombelico e la vescica viene rimossa attraverso l'incisione nella parete dell'organo collegato all'apertura naturale, ad esempio il retto.

Con controindicazioni a questi interventi, una operazione non traumatica è proposta dal mini-accesso, vale a dire la tacca 5-7 cm.

Le ragioni per cui la colecistectomia non può essere posticipata:

  • rivelando neoplasie;
  • ittero meccanico;
  • insufficienza cardiaca;
  • condizione prenatale;
  • esacerbazione di pancreatite.

Nel caso della peritonite, laparoscopia non viene utilizzata, è necessaria un'operazione cavità. Questo vale anche per la calcificazione delle pareti della vescica. Molte persone sono preoccupate per la domanda: è possibile effettuare la rimozione della colecisti con il diabete? I medici credono che sia possibile con una forma compensata della malattia. Anche è desiderabile portarlo fuori anche con pietre asintomatiche, perché le complicazioni della colelitiasi nel diabete sono più pronunciate.

Si raccomanda inoltre che in presenza di pietre nella cistifellea rimuovere l'organo, anche se non ci sono sensazioni dolorose, a coloro che vivono in zone remote o viaggiano molto. Dopotutto, non sempre hanno la possibilità di cure chirurgiche di emergenza.

Come prepararsi per l'operazione?

Prima dell'intervento, è necessario sottoporsi a determinati esami.

Questi includono:

  • Esame ad ultrasuoni degli organi della cavità addominale. È necessario come esame primario, perché ha un importante svantaggio: è difficile esaminare le pietre nella sezione finale del dotto biliare comune, nascosto dietro il pancreas.
  • La risonanza magnetica dei dotti biliari e dell'area addominale rivelerà in modo affidabile pietre e altre patologie: cicatrici, aderenze, focolai infiammatori.
  • La tomografia computerizzata rimuoverà i dubbi sulla condizione dei tessuti intorno alla vescica, sulla presenza di aderenze.
  • La verifica dello stato dei sistemi cardiovascolare e respiratorio viene effettuata al fine di evitare conseguenze negative dell'operazione (principalmente ECG e fluorografia).
  • Test di laboratorio su sangue e urina vi diranno dello stato del corpo nel suo complesso.

Se gli indicatori non proibiscono l'intervento, i medici prescrivono la preparazione preoperatoria:

  • dieci giorni prima del giorno stabilito, interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulabilità del sangue;
  • il giorno prima dell'operazione mangiano solo piatti leggeri e magri, dopo dodici notti prima dell'intervento, non puoi né mangiare né bere;
  • di notte e al mattino mettere clisteri di pulizia;
  • al mattino fanno una doccia calda con gel antibatterici.

Di solito, dopo una colecistectomia laparoscopica di successo, la casa può essere dimessa nei prossimi giorni. Ma non si può prevedere l'insorgere di complicazioni. Pertanto, è necessario sintonizzarsi per un soggiorno più lungo in ospedale, portare con sé le cose necessarie: vestiti, prodotti per l'igiene, libri o un computer portatile. In caso di dimissioni anticipate, chiedi a qualcuno dei tuoi parenti di passare il primo giorno con te.

Sebbene la cistifellea non sia un organo vitale, l'intervento chirurgico non passa senza lasciare traccia. I cambiamenti biochimici iniziano nel corpo.

Le loro ragioni principali sono che la bile protegge meno dalle infezioni, dai liquefatti. I suoi acidi, al contrario, diventano più aggressivi. Tutto ciò può causare patologie del tratto gastrointestinale, in particolare il duodeno. Il più comune di loro - duodenite, esofagite, enterite, colite, gastrite. Sarà necessario osservare il gastroenterologo.

Gli acidi aggressivi possono anche danneggiare le pareti dello stomaco e causare la loro infiammazione, anche oncologica. E bile di nuovo per formare pietre, già nei condotti. Per evitare che questo accada, studi biochimici sulla composizione della bile dovrebbero essere effettuati su base regolare. Aiuteranno a identificare la cosiddetta insufficienza biliare, cioè il riempimento della bile con componenti pericolosi. Per identificare l'infiammazione nelle fasi iniziali, è utile eseguire regolarmente studi duodenali sull'intestino.

I medici uniscono tutte le conseguenze negative dell'assenza di questo corpo in un gruppo: la sindrome postcolecistectomia.

Questo complesso include patologie come:

  • Le pietre lasciate nei dotti biliari;
  • restringimento del condotto con infusione nell'intestino;
  • pancreatite;
  • gastrite cronica;
  • infiammazione dell'intestino.

Per attenuare le spiacevoli conseguenze, avrai bisogno di una terapia di compensazione farmacologica. Probabilmente, il medico curante prescrive farmaci contenenti componenti della bile.

Può essere Allochol, Liobil, Holenzim. O stimolatori dell'escrezione biliare - Ciclovalone, Osalmide. Sarà necessario prescrivere farmaci che includono l'acido ursodesossicolico (Ursofalka, Ursosana, Enterosana e Hepatosana). Come trattamento aggiuntivo, vengono presi i fondi per ripristinare la microflora intestinale e gli enzimi.

Cosa aiuterà una rapida guarigione?

Dopo il completamento dell'intervento, è vietato alzarsi e bere acqua per sei ore. Avendo sostenuto questa volta, il paziente può bere un piccolo sorso di un po 'd'acqua.

La nutrizione in ospedale sarà sotto il controllo dei medici, ma al ritorno a casa è necessario monitorare la dieta da soli.

Da mangiare durante la settimana è possibile purè di patate, porridge mucose. Il dessert è gelatina. Quindi è possibile aggiungere piatti strofinati, cracker, purè di patate, pesce bollito, polpette al vapore. Non dimenticare che dopo la rimozione della dieta della cistifellea dovrà conformarsi per tutta la vita. Il cibo dovrebbe essere diviso, mangiare in piccole porzioni, sei volte al giorno. Dietanolo №5 è mostrato.

  • Alcol, limonate, succhi di frutta.
  • Cibo freddo, spasmi provocatori delle vie biliari (gelatina, gelato).
  • Piatti che portano all'irritazione delle mucose - funghi, speziati, con l'aggiunta di aglio, cipolle, paprika, ravanelli, ravanelli.
  • Carne affumicata, marinate, sottaceti.
  • Dolci, soprattutto negozio (usando i grassi trans).
  • Fast food
  • Qualsiasi cibo fritto
  • Latte e cereali, zuppe di pasta, zuppa di pesce di pesce magro, brodo di pollo debole.
  • Tacchino, pollo, coniglio, pesce magro cotto al forno, bollito, in umido o al vapore.
  • Ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti caseari.
  • Porridge da diverse semole, pasta.
  • Uova alla coque, omelette.
  • Verdura e frutta - fresca, al forno, bollita.
  • Olio vegetale come condimento per insalate (non più di due cucchiai al giorno).
  • Prodotti a base di miele e ape, altri dolci naturali - marmellata, marmellata, gelatina, marshmallows.
  • Acqua minerale, bevande alla frutta, spremute fresche, tisane calde.

Le persone con un peso corporeo elevato dopo aver rimosso la cistifellea dovrebbero monitorare il cibo ancora più attentamente. Lo stesso vale per coloro che soffrono di stitichezza. La defecazione irregolare porta al ristagno della bile, che può portare a un processo infiammatorio. Aiuta ad arrivare prodotti ricchi di fibre: verdura e frutta.

Con l'eccesso di peso, è impossibile guadagnare più di 2.200 chilocalorie al giorno. Se la cistifellea viene rimossa, i medici consigliano di consumare cibi che includono lipotropi (fiocchi di latte, albume d'uovo, porridge). Perché sono necessari? Tali sostanze aiutano a sciogliere il colesterolo, prevengono l'accumulo eccessivo di grasso nel fegato, prevengono la formazione di accumulo di colesterolo, compresi i calcoli biliari.

È utile passare una volta alla settimana i giorni di scarico: mangiare 1,5 chilogrammi di mele o verdure o mezzo chilo di fiocchi di latte, spezzando questa porzione in sei pasti). Inoltre, i medici raccomandano di bere un'acqua minerale alcalina. I prebiotici saranno utilizzati per ripristinare la microflora utile. Sono molti in cicoria, mele, banane, topinambur, crusca di grano, asparagi.

Dopo esserti consultato con un medico, puoi supportarti con le fitospore:

Numero di ricetta 1. Ci vorranno: fiori immortelle - un grande cucchiaio su un bicchiere d'acqua.

Cottura: far bollire per cinque minuti.

Accetta: due grandi cucchiai prima di mangiare.

Numero della ricetta 2. Ci vorranno: un rene di betulla - un grande cucchiaio per un bicchiere di acqua bollente.

Cottura: languiamo a fuoco basso per dieci minuti.

Accetta: due grandi cucchiai prima di mangiare.

Numero di ricetta 3. Sarà necessario: celidonia, menta, melissa, pizzetto d'oca - in parti uguali.

Cottura: un grande cucchiaio si addormenta in una casseruola con 300 ml di acqua bollente e insistere per un'ora. Filtriamo.

Accetta: due grandi cucchiai prima di mangiare.

Numero di ricetta 4. Ci vorranno: achillea, radice di rabarbaro, immortelle (5: 2: 3).

Cottura: un grande cucchiaio del composto viene preparato come il tè in un bicchiere di acqua bollente.

Accettiamo: beviamo tè prima di un sogno.

Lo stress fisico nei primi mesi è indesiderabile. Ma allora si raccomanda di essere attivo in modalità sparing. Esercitare è possibile, ma senza sforzare i muscoli del peritoneo, in modo da non provocare un'ernia. Per iniziare è necessario con passeggiate all'aria aperta, ginnastica mattutina.

La vita normale dopo la rimozione della colecisti è del tutto possibile, soprattutto, seguire la dieta e la prescrizione del medico.

Malattie in cui viene rimossa la cistifellea

Con qualsiasi malattia degli organi interni del corpo umano, i medici cercano di fare tutto il possibile per evitare l'intervento chirurgico. Tuttavia, purtroppo, alcune patologie sono trattate solo chirurgicamente, e nessun metodo conservativo di trattamento non dà l'effetto desiderato. Questo si applica pienamente a un organo così importante del sistema digestivo come la cistifellea.

Questo organo si trova nella parte destra dell'addome immediatamente sotto il fegato e serve per:

  • accumulo di bile prodotto continuamente dal fegato;
  • portandolo alla concentrazione desiderata, alla quale è più efficacemente coinvolto nella scomposizione del cibo (specialmente - lipidi pesanti);
  • conservazione di questo segreto epatico;
  • consegnandolo al duodeno quando ingerito nel tratto gastrointestinale.

In alcune patologie, questa cistifellea diventa un ostacolo per la bile nell'intestino, e in tali casi c'è una vera minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. Queste situazioni sono un'indicazione per la resezione della colecisti, chiamata nella colecistectomia del linguaggio professionale. Successivamente considereremo i motivi più comuni per cui la cistifellea viene rimossa.

Cause di rimozione della cistifellea

Malattie di questo organo, in cui l'unica via d'uscita è la colecistectomia, sono piuttosto diverse. Ecco le patologie più frequenti in cui è prescritta una tale operazione:

Forma acuta di colecistite

La colecistite è un'infiammazione delle pareti muscolari della cistifellea.

Di norma, questa malattia deriva dal ristagno della bile nella cavità del corpo o quando si verifica un'infezione virale o batterica.

I sintomi di questa malattia sono i seguenti:

  • sindrome da dolore parossistico nell'ipocondrio destro;
  • nausea, che si trasforma in un vomito che non porta sollievo;
  • gonfiore;
  • aumento della temperatura corporea.

Se la colecistite acuta non è accompagnata dalla formazione di calcoli nella cistifellea, questa patologia viene trattata in modo conservativo (a livello medico). La forma batterica della malattia viene trattata con successo con antibiotici e farmaci dal gruppo degli epatoprotettori. La stasi della bile viene eliminata assumendo medicinali colagoghi.

Tuttavia, la formazione di pietre solide nella cavità di questo serbatoio (in modo semplice - pietre) a causa di un cambiamento nella composizione chimica della bile o il suo ristagno notevolmente complica la terapia conservativa. Di per sé, questi concrementi non sono pericolosi, ma se iniziano a migrare (ad esempio, a causa del consumo di farmaci coleretici), questo può portare a un blocco completo o parziale dei dotti biliari.

Il risultato è una violazione del normale flusso folico e persino della perforazione delle pareti dell'organo o dei suoi condotti, e questo è irto dello sviluppo della peritonite biliare. Inoltre, il processo infiammatorio sullo sfondo della colelitiasi può portare alla comparsa di una cosiddetta fistola, attraverso la quale la bile, entrando nella cavità addominale, porta all'insorgenza della sepsi. Tutto ciò comporta una minaccia diretta non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente, quindi la cistifellea (come fonte di pericolo) dovrebbe essere rimossa.

Inoltre, la colecistectomia è indicata nei casi in cui il funzionamento scorretto del sistema biliare (fegato + bile) influisce negativamente sul funzionamento di un tale organo come il pancreas.

Se la terapia medica conservativa non porta sollievo, il paziente avverte forti dolori e altre manifestazioni negative di patologia, l'unica via d'uscita è rimuovere la fonte di disagio.

Colecistite in forma cronica

Questa forma di patologia è caratterizzata da periodi di esacerbazione, in cui compare il quadro clinico della forma acuta della malattia e i periodi di remissione quando la malattia si allontana.

Ai sintomi descritti sopra, è possibile aggiungere prurito e ingiallimento della sclera della pelle e degli occhi. La causa di questa patologia può essere patogeni, parassiti o un'infezione virale.

Mancato consumo e abuso di cibi grassi nocivi può causare uno spasmo dello sfintere di Oddi situato nei dotti biliari, a seguito del quale il deflusso della bile viene violato e si verifica la sua stasi.

Vale la pena dire che la forma cronica di questa malattia senza segni di calcoli nella cavità della vescica è trattata con successo con efficacia e efficacia con i farmaci. Tuttavia, nel caso di colecistite calcica cronica, il trattamento farmacologico, ahimè, spesso non produce risultati. In questi casi, al fine di prevenire possibili complicazioni pericolose, si raccomanda di rimuovere anche questo organo.

Discinesia della cistifellea e / o dei suoi dotti

Questa malattia si riferisce ai disturbi funzionali del sistema biliare, in cui la motilità delle pareti dell'organo e dei suoi dotti si indebolisce (tipo ipotonico di patologia) o, al contrario, supera la norma (tipo ipertonico).

Le cause di tali disturbi del tono possono essere:

  • dieta impropria;
  • stile di vita sedentario;
  • spruzzata ormonale;
  • stress costante

Inoltre, la discinesia di questo organo può essere una conseguenza di malattie concomitanti (gastrite, colite, duodenite o epatite).

Molto spesso, i disordini motori provocano tali patologie della cistifellea e dei suoi dotti come colecistite e colangite (infiammazione dei dotti biliari) sullo sfondo della colelitiasi.

La forma ipertonica di questa patologia spesso porta all'espulsione di concrezioni dalla cavità della vescica nei suoi dotti, in cui è possibile il loro blocco. Questa patologia (pietre nel choledoch - dotto biliare comune) si chiama choledocholithiasis. È accompagnato da un forte dolore nella parte destra dell'addome (la cosiddetta colica biliare o epatica), così come dall'ittero della pelle e dalle proteine ​​dell'occhio. Sullo sfondo della coledocolitiasi, spesso si sviluppano pancreatite biliare e colangite. Tutto questo è un'indicazione per la colecistectomia.

L'ipotensione di questo organo provoca il ristagno della bile e crea un ambiente favorevole per la formazione di pietre e polipi, che spesso costringono il medico a prescrivere una resezione della cistifellea.

Malattia da calcoli biliari

Questa malattia si verifica in un contesto di colestasi (bile stagnazione) in cui i singoli componenti della secrezione epatica (colesterolo, bilirubina e sali di calcio) precipitano e cristallizzano.

Scivolare l'altro, questi cristalli minute casualmente formano pietre che (a seconda della base della loro struttura) possono essere colesterico, pigmento (bilirubina) e misto (colesterolo + + inclusioni calcio bilirubina). La colestasi nella maggior parte dei casi provoca malnutrizione, anche se la sua causa può essere e le malattie che lo accompagnano. Piccole pietre, lontane dal dotto biliare, non sono pericolose e vengono spesso rimosse dal corpo in modo naturale.

I sintomi della colelitiasi:

  • dolore dolorante nell'ipocondrio destro;
  • pesantezza nell'addome (soprattutto - dopo un pasto abbondante e abbondante);
  • sapore amaro in bocca;
  • bruciori di stomaco;
  • ruttare con l'aria;
  • disturbi delle feci;
  • nausea;
  • possibile vomito.

Man mano che crescono, i concrezioni portano una crescente minaccia per il corpo, in quanto possono rimanere bloccati nei dotti e prevenire il deflusso della bile, causando coliche biliare acuta.

Il trattamento conservativo è suscettibile solo ai calcoli di colesterolo (e non sempre). Se le pietre hanno una grande dimensione o occupano una gran parte della cavità della cistifellea - un medico può prescrivere colecistectomia per evitare possibili complicazioni, anche se spesso le persone vivono tutta la loro vita, senza nemmeno sapere circa la presenza nei loro calcoli biliari.

Di norma, il processo di formazione dei calcoli richiede anni e per lungo tempo non disturba il paziente in alcun modo. Spesso, le pietre in questo organo vengono rilevate per caso, quando si eseguono gli ultrasuoni della cavità addominale con esami medici di routine o durante l'esame clinico.

cholesterosis

Questa patologia è caratterizzata da una significativa deposizione di colesterolo in eccesso nelle pareti muscolari della cistifellea, provocata da violazioni del normale metabolismo lipidico.

Nello stato normale del sistema biliare, il colesterolo bile viene parzialmente assorbito dalle pareti di questo organo, e quindi attraverso la linfa e il sangue ritorna al segreto epatico. Tuttavia, il disturbo della capacità penetrante delle pareti vascolari sullo sfondo di una violazione del contesto ormonale generale; in presenza di disturbi del sistema nervoso periferico; esaurimento fisico o emotivo del corpo - tutto questo causa la deposizione di colesterolo sulle pareti della bolla. La bile ricca di colesterolo si ispessisce, il suo normale deflusso viene disturbato, l'organo motorio dell'organo viene disturbato e possono comparire calcoli e l'ostruzione del dotto biliare.

I sintomi della colesterosi sono simili al quadro clinico delle patologie sopra elencate. Questa malattia è trattata con successo con farmaci, ma se il suo corso è accompagnato da poliposi, colelitiasi e disfunzione d'organo - il medico può prescrivere una rimozione della vescica.

Cistifellea "porcellana"

Questo termine gli esperti chiamano calcificazione (calcificazione) delle pareti muscolari di questo organo interno.

Di regola, questa patologia si verifica nella fase avanzata della colesterosi. Le pareti dell'organo si addensano, esso stesso aumenta di dimensioni e nella sua cavità ci sono molte concrezioni morbide. I dotti della vescica sono rapidamente intasati dal colesterolo in eccesso, e in questo caso è necessario ricorrere alla colecistectomia il più presto possibile.

poliposi

I polipi sono chiamati neoplasmi che crescono all'interno del corpo, attaccati alle sue pareti.

La natura di tali formazioni può essere diversa:

  • predisposizione genetica;
  • complicanze dopo infiammazione e infezioni;
  • processi metabolici disturbati (ad esempio, una violazione del metabolismo lipidico provoca l'insorgenza di polipi di colesterolo);
  • discinesia della vescica e / o dei suoi dotti e così via.

I più pericolosi sono i cosiddetti polipi adenomatosi, che hanno una tendenza alla malignità (passaggio a un tumore canceroso).

Inoltre, i polipi situati nel collo dell'organo o all'interno del lume dei suoi dotti sono pericolosi. Se la dimensione dei polipi è inferiore a 10 millimetri, sono limitati al trattamento conservativo. Se diventano più grandi, viene indicata la colecistectomia.

Cancro della cistifellea

Questa grave patologia è una chiara indicazione della resezione dell'organo al fine di evitare che le metastasi penetrino negli organi vicini. Tale neoplasma maligno può essere il risultato di uno stile di vita scorretto, un lavoro in una produzione dannosa, metabolismo inappropriato e malignità del polipo adenomatoso. Inoltre, il cancro può essere scatenato da colecistite cronica, in cui è possibile degenerare le cellule epiteliali in cellule cancerose. Non è possibile scartare il fattore di rischio genetico (predisposizione ereditaria). In questo caso, la rimozione è inevitabile.

Perdita di peso acuta

Mania di moda per tutti i tipi di diete (fino al rifiuto totale del cibo) ha un effetto estremamente negativo sulla cistifellea.

Grandi pause tra i pasti e schema improprio di perdita di peso può innescare colelitiasi in background disturbo della escrezione biliare e deflusso, nonché violare la motilità del corpo.

A questo proposito, se c'è il desiderio di sbarazzarsi del peso in eccesso, dovrebbe essere fatto sotto la guida di uno specialista certificato con esperienza, altrimenti c'è il rischio di perdere la cistifellea.

In conclusione, voglio dire che, sebbene qualsiasi operazione sia uno stress per il corpo, anche in assenza di una colecisti lontana, si può vivere una vita piena. È necessario solo rispettare tutte le raccomandazioni mediche riguardanti la dieta e la dieta, prendendo farmaci e attività fisiche. Comunque, lo stesso è migliore per non condurre a un holtsistektomiya.

Stile di vita attivo, una corretta alimentazione e il passaggio regolare di almeno una volta l'anno, di routine procedura di ecografia addominale non solo conservare il corpo, ma anche nel tempo per curare la malattia è apparso.

Se il medico prescrive ancora un'operazione del genere, non rifiutare. Tale intervento viene nominato solo quando tutti gli altri mezzi sono già stati provati o nelle fasi avanzate della malattia e il suo scopo è quello di preservare la salute, e talvolta anche la vita stessa. Guarda te stesso e sii sano!

Come puoi vivere senza una cistifellea e quali sono le conseguenze dopo l'operazione?

Quando i medici insistono sulla colecistectomia, molti pazienti si chiedono come si svilupperà la loro vita senza una cistifellea. Più spesso, tale misura può essere necessaria solo in quelle situazioni in cui altri metodi di trattamento delle patologie della colecisti sono inefficaci e in caso contrario le conseguenze possono essere molto deplorevoli. Ad oggi, questa è l'operazione più comune eseguita sugli organi addominali.

Ruolo della cistifellea nella vita umana e sua patologia

La cistifellea (GI) svolge il ruolo di una sorta di deposito per la bile prodotta dal fegato per garantire la digestione. Bile viene raccolto nel corpo scorticatura diventa più concentrato ed espulso nel duodeno 12 nel caso di un alimento parzialmente digerito nell'intestino, dove digestione e l'elaborazione continua al microelementi utili, vitamine e grassi che entrano nel sangue per alimentare ulteriormente il corpo umano.

Nel caso della presenza di alcune malattie, è necessaria una soluzione radicale del problema, cioè la rimozione di questo organo.

I principali disturbi che richiedono la rimozione dell'organo biliare:

  1. La malattia da calcoli biliari è la formazione di depositi di pietra nei dotti biliari e nella vescica. A volte le pietre raggiungono dimensioni tali che è impossibile dedurle nel solito modo conservativo o schiacciandole. Ci sono casi in cui le particelle di pietra frammentate sono così grandi da rimanere bloccate nei dotti biliari o le frazioni affilate danneggiano la parete mucosa dell'organo.
  2. Steatorea - indigestibilità dei grassi a causa della mancanza di succo di bile. Il sintomo principale della patologia sono le feci grasse, che sono molto difficili da lavare via la toilette. Allo stesso tempo, il corpo non riceve i grassi, gli acidi e le vitamine necessari, che provoca malattie intestinali.
  3. Gastrite da reflusso - espulsione del contenuto dell'intestino duodenale (cibo, miscele alcaline) nello stomaco a causa della disfunzione degli sfinteri dell'epigastrio e dell'intestino. In questo caso, si verifica la lesione infiammatoria della mucosa dell'organo digestivo. Forme gravi della malattia portano a cambiamenti patologici nel fegato e nella cistifellea.
  4. Malattia da reflusso gastroesofageo dello stomaco quando si verifica una colata ripetuta di resti di cibo non digerito dallo stomaco nell'esofago, che colpisce le sue parti inferiori.
  5. La colecistite galoppante cronica è una patogenesi infiammatoria dell'epitelio della mucosa della vescica senza la formazione di depositi di calcoli biliari. La malattia può essere causata da batteri patogeni e parassiti, irritazione allergica, diminuzione della produzione della secrezione biliare dal fegato, ecc.

Cosa succede nel corpo dopo la rimozione della cistifellea

Come mostrato dalle statistiche mediche, è del tutto possibile vivere senza cistifellea. Non è raro che una persona abbia una vita piena dopo un'operazione, purché segua i principi di una corretta alimentazione e rifiuti cibi e alcol nocivi. Eppure, si verificano certi cambiamenti nel corpo.

Esistono 3 tipi di trasformazioni di base:

  1. Cambiamenti nella microflora intestinale a causa della concentrazione insufficiente di bile dal fegato. Il numero di specie di batteri che abitano il sistema intestinale è in aumento.
  2. Aumenta la pressione intracavitaria sui dotti epatici.
  3. La bile non si accumula, come prima, nella vescica e fluisce fuori dal corpo, arrivando direttamente dal fegato nell'intestino.

A causa del fatto che il succo biliare non viene raccolto nelle quantità richieste nell'immagazzinaggio e continuamente drena nel duodeno 12, la mancanza di bile è osservato nel caso di utilizzo di cibi grassi. Di conseguenza, il processo di digestione rallenta e si deteriora, causando interruzione delle feci, eccessiva formazione di gas, segni di indigestione e nausea. Di conseguenza, una persona è molte sostanze carenti, acidi grassi essenziali, vitamine A, E, D e K, vari antiossidanti (licopene, luteina e carotenoidi) contenuti nelle verdure.

Se la bile prodotta dal fegato è troppo caustica, allora c'è la possibilità di danneggiare le pareti mucose dell'intestino, che provoca la formazione di tumori del cancro. Pertanto, dopo la rimozione degli HP, il compito principale dei medici è di prescrivere il trattamento correttivo che normalizza la composizione chimica del succo di bile.

Cosa può disturbare una persona nei primi giorni postoperatori

Il processo di riabilitazione del paziente dipende da quale metodo è stata eseguita la colecistectomia. Con la rimozione laparoscopica, il paziente riprende conoscenza entro 10-14 giorni. Quando la vescica viene rimossa in modo conservativo, il corpo si riprenderà 6-8 settimane.

I principali sintomi di preoccupazione durante questo periodo sono:

  1. Disegnare dolori sul sito di chirurgia, che vengono rimossi prendendo antidolorifici.
  2. Nausea, come conseguenza dell'azione dell'anestesia o di altri farmaci, che passa rapidamente.
  3. Sensazioni dolorose nella regione addominale, cedimento delle spalle, nel caso di introduzione di gas nella cavità addominale con laparoscopia. Scomparire tra qualche giorno.
  4. A causa della mancanza di bile, c'è un accumulo di gas nello stomaco e uno sgabello sciolto. I sintomi possono persistere per diverse settimane. È necessaria una dieta per alleviare il carico sul fegato.
  5. Affaticamento, cambiamenti di umore e irritazione dovuti all'impotenza.

Queste manifestazioni passano con il recupero di una persona e non hanno alcuna influenza sulle funzioni vitali.

Dieta speciale

La terapia dietetica è una delle condizioni più importanti per il rapido recupero del paziente e della sua vita futura. Già il 2 ° giorno dopo l'operazione sono consentiti brodi a bassa percentuale di grassi, tè sfuso e acqua minerale. Il giorno 3 si aggiungono al menu succhi freschi, purè di frutta, zuppe e kefir. In futuro, il cibo può essere diversificato, evitando cibi grassi.

Per ripristinare l'attività dei dotti biliari, viene prescritta la dieta n. 5, che prevede la limitazione dell'assunzione di grassi e l'aumento della quantità di proteine ​​e carboidrati.

Per evitare disturbi intestinali, i pasti frazionari sono raccomandati in piccole porzioni. La dieta dovrebbe essere costituito da varietà magri di pollame o pesce, latticini a basso contenuto di grassi, cereali (riso, farina d'avena, di semola), verdure al vapore (carote, cavolfiori, pomodori), frutta fresca. Il cibo dovrebbe contenere una grande quantità di fibra, che garantisce il normale funzionamento dell'intestino. I piatti dovrebbero essere cotti o al vapore.

Non è consigliabile abusare di caffè e dolci forti, ma si dovrebbe assolutamente bere fino a 1,5 litri di liquidi al giorno.

Nella maggior parte dei casi, dopo 4-5 settimane, una persona ritorna alla dieta abituale, ma alcuni pazienti sono costretti a seguire una dieta per mesi o anni.

Ginnastica e attività fisica

Affinché la bile non ristagni nel fegato, sono permesse passeggiate all'aria aperta, dopo alcuni mesi si può nuotare. Benvenuto ginnastica facile al mattino, sci tranquillo in inverno. È necessario evitare carichi pesanti che interessano i muscoli addominali per evitare la formazione di ernie. Le persone con eccesso di peso dovrebbero indossare bende speciali.

Non è possibile sollevare pesi (non più di 5-7 kg). Puoi andare al lavoro 7-10 giorni dopo l'operazione, se non è accompagnato da stress fisico. Puoi riprendere il sesso in 2 settimane dopo l'operazione.

Metodi popolari

Per rafforzare e purificare il fegato dalle tossine e dalle tossine, per migliorare la produzione di bile sana, i decotti di erbe medicinali - la radice di acetosa, curcuma, cardo mariano, tè verde - sono efficaci. Tuttavia, tutta la medicina tradizionale può avere effetti collaterali, quindi dovrebbe essere usato come indicato da un medico.

Possibili effetti avversi dopo la rimozione

Le complicazioni in assenza di ZHP sono suddivise convenzionalmente in anticipo e in ritardo. I primi sono quelli sorti dopo l'operazione. Tra questi:

  • registrati durante l'intervento o il trattamento delle ferite d'infezione, accompagnate da sensazioni dolorose, gonfiore e arrossamento del sito di intervento, infiammazione purulenta delle articolazioni;
  • sanguinamento che è sorto per vari motivi (scarsa coagulazione, danni ai vasi sanguigni, ecc.);
  • infiltrazione della secrezione biliare nella cavità addominale, causando dolore nella regione addominale, febbre e gonfiore;
  • violazione dell'integrità delle pareti dell'intestino e dei vasi sanguigni;
  • blocco di grandi vene profonde.

Le complicanze che si manifestano in termini successivi sono chiamate sindrome postcholecistectomia (PHC) e sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

  • attacchi di nausea e vomito, soprattutto dopo aver mangiato cibi grassi;
  • bruciore di stomaco a causa di reflusso di patologia stomaco quando cibo non digerito e acido dello stomaco nell'esofago o gettati a causa dello sviluppo di reflusso gastrite - fusione della bile dal 12 ulcera duodenale nello stomaco;
  • potenziamento della formazione di gas e feci liquide;
  • dolore nella parte destra;
  • la pelle e le mucose acquisiscono una sfumatura giallastra;
  • febbre;
  • aumento della fatica;
  • prurito della pelle;
  • la formazione di depositi di pietra nelle vie biliari, che si verificano quando la bile è stagnante e può causare il blocco dei dotti;
  • processi infiammatori nei dotti biliari - colangite;
  • lesioni del fegato (epatite) o pancreatite, che insorgono a causa di alterata fuoriuscita del segreto biliare.

Possono verificarsi conseguenze tardive a seconda dell'occorrenza nel 5-40% dei casi postoperatori.

Gravidanza senza cistifellea

In un certo numero di casi, i problemi riguardano non solo il modo di vivere senza la cistifellea, ma anche il modo di sopportare il bambino in assenza di questo organo. Il trattamento diretto del concepimento e la nascita di un bambino sano non hanno la colecistectomia. Tuttavia, mentre le future mamme stanno aspettando la nascita del bambino, possono manifestarsi i seguenti segni, causati da stasi biliare, prurito della pelle, aumento dell'acidità. Per rimuovere i sintomi prescritti antiossidanti, complessi vitaminici e farmaci antiallergici.

Inoltre, vi è una maggiore probabilità di formazione di calcoli nei dotti biliari durante la gravidanza o anche dopo un certo periodo di tempo dopo il parto, che è causato da una violazione della dieta e una diminuzione dell'immunità della madre in attesa. È importante ricordare che una cistifellea distale non può essere una controindicazione per la nascita di un bambino, ma tali pazienti dovrebbero essere sottoposti ad un controllo maggiore. È necessario prendere tutte le misure per prevenire lo sviluppo di ittero nella madre e nel bambino.

È possibile bere alcolici?

Nel periodo iniziale dopo l'operazione, l'assunzione di bevande calde è controindicata, poiché l'alcol non può essere combinato con determinati farmaci. Non è consigliabile bere alcolici fino a quando il corpo non è completamente restaurato e passato alla nutrizione normale.

In un corpo sano, il fegato assorbe l'alcol etilico, lo ricicla e lo isola nel segreto della bile. Questi prodotti sono generalmente neutralizzati nella cistifellea. In assenza dell'HP, i prodotti della lavorazione dell'alcol e una grande quantità di bile arrivano direttamente nell'intestino causando irritazione, nausea, vomito, sapore amaro in bocca e disturbi alle feci.

Inoltre, l'alcol può provocare la riformazione delle pietre nel dotto biliare, pancreatite, cirrosi. Nella maggior parte dei casi, molti pazienti dopo la rimozione dell'organo biliare sviluppano intolleranza all'alcool.

Vantaggi e svantaggi della colecistectomia

Procedendo da quanto sopra detto è possibile dire che l'assenza di una bolla cola ha vantaggi e svantaggi intrinseci. Di per sé la rimozione di questo organo è raccomandata solo in casi estremi, con patologie pericolose e la presenza di una minaccia per la vita del paziente. La maggior parte dei pazienti ritorna alla normale vita normale, ma in rari casi, si sviluppano varie complicazioni che limitano la qualità della vita.

Aspetti positivi dell'operazione:

  1. La nutrizione razionale ti consente di migliorare il tuo stile di vita migliorando il tratto gastrointestinale e tutto il corpo nel suo insieme - la carnagione migliora, appare una sensazione di leggerezza.
  2. Rifiuto dai cibi grassi, i cibi dietetici aiutano a perdere chili in eccesso, migliorando l'appeal esteriore di una persona, facilitando il lavoro degli organi interni.
  3. La rimozione dell'HP consente di evitare molte conseguenze indesiderate, tra cui la rottura dell'organo e la morte.
  4. L'operazione non influisce sulle funzioni di riproduzione, libido e potenza, per l'aspettativa di vita.
  5. Puoi vivere senza timore di calcoli biliari, non preoccuparti del dolore nella parte destra, segni di dispepsia e altre condizioni indesiderabili.
  6. La possibilità di un ritorno a una vita piena.

Minuses of life senza cistifellea:

  1. La terapia dietetica nelle fasi iniziali richiede alcuni sforzi: rispetto della modalità oraria di assunzione di cibo, selezione di prodotti speciali, cottura separata per il paziente.
  2. Il meccanismo naturale della digestione del cibo viene violato.
  3. Se una persona vive senza un GP, ​​in alcuni casi, per lungo tempo, bruciore di stomaco, nausea, sapore amaro in bocca.
  4. Non c'è accumulo di bile e un miglioramento nella sua composizione.
  5. Espulsione incontrollata e flusso costante di sostanza biliare nel duodeno, possibilità di irritazione con una bile eccessivamente "aggressiva".
  6. Violazione dell'equilibrio intestinale, un disturbo della motilità intestinale (stitichezza, diarrea), un lungo e scomodo adattamento a un nuovo modo di vita e alla nutrizione.
  7. Rischio di complicazioni.

Così, senza una cistifellea, si può vivere, ma con una corretta alimentazione, limitando l'uso di alcol e rispettando tutte le prescrizioni mediche.

Conseguenze della rimozione della cistifellea: perché viene rimosso?

Funzioni della cistifellea

  • Acido colico
  • Acido chetoneossicolico
  • Acido desossicolico
  • Acido litocholico
  • Acido allocholico
  • Acido osssodesossicolico
  • Acido glicocolico
  • Acido gliciconossicossilico
  • Acido taurocolico
  • acqua
  • Cambiando i cicli di digestione gastrointestinale
  • Eliminazione degli effetti negativi della pepsina
  • Creare un ambiente per lo sfondo naturale dei microrganismi nel tratto gastrointestinale
  • Emulsificazione dei grassi
  • La formazione di elementi adiacenti del succo del tratto gastrointestinale (micelle)
  • Stimolazione della motilità dell'intestino tenue
  • La produzione di produttori sotto forma di muco e di enzimi gastrointestinali
  • Previene l'impatto aggressivo dello sfondo naturale dei microrganismi nel tratto gastrointestinale

Motivi per la rimozione

Rimozione della cistifellea

Effetto della rimozione

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