Farmaci per pancreatite

Il trattamento di pancreatite con medicine è effettuato sotto la supervisione severa del medico curante-gastroenterologo e include mezzi di spettro diverso di azione. Sono farmaci che svolgono un ruolo chiave nel fermare l'infiammazione e riparare le funzioni pancreatiche compromesse.

La forma acuta di pancreatite differisce da un inizio improvviso e una durata relativamente breve. La pancreatite cronica si sviluppa gradualmente e alla fine progredisce, causando sempre più danni al pancreas.

Poiché vi è una differenza nell'eziologia e nella morfologia della malattia, il quadro clinico può essere diverso a seconda del grado di interruzione delle funzioni secretorie dell'organo. Quando si sceglie una strategia di trattamento efficace, i sintomi e i risultati del sondaggio sono guidati.

Farmaci per malattie acute

La pancreatite acuta si riferisce ai cosiddetti stati urgenti, che richiedono il ricovero in caso di emergenza. Nella maggior parte dei casi, i pazienti vengono portati in ospedale da una squadra di ambulanze. Quasi un terzo dei pazienti pancreatici pancreatiche si verifica in forma grave, con la clinica "addome acuto".

Caratteristica di "addome acuto", o scosse addominale, è che potrebbe essere necessario un intervento chirurgico immediato per "superare" la peritonite e per prevenire lo sviluppo di cambiamenti irreversibili nella cavità addominale. In altre parole, c'è una minaccia diretta alla vita del paziente.

Poiché durante un attacco di pancreatite acuta c'è vomito indomabile, c'è una forte perdita di liquido nel corpo. Di conseguenza, il volume del sangue circolante diminuisce, il che porta a danni agli organi interni e al cervello. Non essere escluso e il risultato letale.

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, i primi segni di infiammazione del pancreas devono chiamare un'ambulanza. Gli sforzi dei medici ospedalieri saranno indirizzati principalmente alla gestione del dolore acuto e dei sintomi di accompagnamento - nausea, vomito, disidratazione e bassa pressione sanguigna.

Per alleviare il dolore, applicare parenterale (endovenosa) infusione di analgesici - Analgin, novocaina, Ketanova e antispastici - No-Spa, papaverina, o platifillin Metacin. In parallelo, il paziente viene gocciolato di soluzione salina e glucosio per ripristinare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e supportare le funzioni degli organi interni e dei sistemi.

In questa fase, gli antibiotici vengono utilizzati per prevenire l'infezione del tessuto interessato o per combattere l'infezione già presente. I farmaci antibatterici per la pancreatite sono, prima di tutto, amoxiclav e cefalosporine di ultima generazione.

Il compito più importante è anche la soppressione dell'attività pancreatica per ridurre il carico sull'organo e fermare la distruzione delle cellule del parenchima, che può causare necrosi pancreatica.

A tal fine, sono prescritti preparati antifermentanti per il trattamento della pancreatite:

  • contrycal;
  • Gordoks;
  • Traskolan;
  • aprotinin;
  • octreotide;
  • Oktrid;
  • Oktreteks;
  • Sandostatina;
  • Serakstal.

I farmaci antienzimatici per la pancreatite negli adulti sono prescritti da un breve ciclo non superiore a 10 giorni. In bambini questo gruppo di medicine non è usato.

Trattamento di pancreatite cronica

Si ritiene che le proprie cellule acinose della prostata siano danneggiate dagli enzimi prodotti da essa. In una persona sana, gli enzimi pancreatici vengono attivati ​​quando ingeriti. Tuttavia, sotto l'influenza di fattori esterni e interni, rimangono all'interno del pancreas, diventano attivi e iniziano a digerire i tessuti della ghiandola. Di conseguenza, si sviluppa un processo infiammatorio, accompagnato da gonfiore e sindrome del dolore.

Lo schema complesso di trattamento di pancreatite cronica include la somministrazione di preparazioni di parecchi gruppi:

  • enzimi e antifermenti;
  • anticolinergici e antispastici;
  • H2-bloccanti e antiacidi;
  • analgesici.

Per curare la pancreatite, insieme ai farmaci, vengono eseguite procedure per purificare il tratto digestivo dagli enzimi della prostata e i prodotti del loro decadimento. I farmaci antifermentali per la pancreatite sono prescritti solo con la forma interstiziale della malattia, che è caratterizzata da una violazione della pervietà dei vasi della prostata. In questo caso, c'è una diminuzione della secrezione e un aumento della concentrazione di enzimi nel succo digestivo.

Per sopprimere l'attività funzionale del pancreas, più comunemente usati sono Gastrotsepin e Riabal. Questi farmaci sono disponibili in compresse e fiale. Durante l'esacerbazione della pancreatite cronica, quando il paziente viene curato in ospedale, la gastrocepina e altri antifermenti vengono somministrati con un metodo di caduta (parenterale).

enzimi

Il decorso cronico della pancreatite si verifica più spesso contro lo sfondo di insufficiente secrezione esterna del pancreas. La terapia enzimatica sostitutiva aiuta a normalizzare la digestione e a stabilire una produzione naturale dei propri enzimi.

Il compito dei farmaci per il pancreas è la scissione del cibo agli elementi digeribili. L'eccezione è la cellulosa, che si scompone in zuccheri e acidi sotto l'influenza di microrganismi intestinali. Con la sintesi naturale, gli enzimi sono neutralizzati con bicarbonati, che li serve come protezione dagli effetti corrosivi del succo gastrico e dei prodotti ingeriti.

Il pancreas sano sintetizza 4 principali tipi di enzimi e proenzimi:

  • nukleoticheskie;
  • un proteolitico;
  • lipolitico;
  • amilolitica.

I preparativi per la pancreatite sono eseguiti in accordo con gli standard che duplicano la composizione enzimatica naturale. Sono prescritti al paziente in un dosaggio che sarà sufficiente per abbattere completamente il cibo. In altre parole, una compressa o capsula contiene esattamente il numero di enzimi necessari.

Per garantire che le sostanze medicinali siano uniformemente distribuite secondo il coma nutrizionale nel tratto gastrointestinale e attivate nel lume del duodeno, i moderni rimedi sono prodotti in un involucro resistente agli acidi. A seconda delle indicazioni e delle peculiarità del decorso della malattia, le compresse possono avere una o due buste del genere.

Per coprire la carenza di enzimi, la pancreatite viene trattata con farmaci contenenti amilasi, proteasi e lipasi. L'amilasi è coinvolta nella scomposizione dei carboidrati complessi, il compito della proteasi è l'idrolisi della proteina e la lipasi è necessaria per l'assimilazione dei grassi. Il più popolare nel gruppo di preparati enzimatici è la Pancreatina, che viene prodotta con una varietà di nomi commerciali:

  • panzinorm;
  • di festa;
  • Mikrazim;
  • Ermital;
  • Penzital;
  • Pankrenorm;
  • Creonte;
  • Mezim forte;
  • Pankreazim;
  • Pencrelipase e altri.

I medicinali contenenti enzimi non solo aiutano il ferro a guarire, ma alleviano anche i pazienti dai sintomi dei disturbi digestivi: nausea, gonfiore e flatulenza. Se la pancreatite si presenta in forma lieve, allora puoi prendere dei fondi su base vegetale o microbiologica. Questi includono Pepfiz, Oraza, Solizim e Abomin.

Analgesici e antispastici

L'anestesia è il problema numero uno in qualsiasi forma di pancreatite. La sindrome del dolore appare per diverse ragioni: ostruzione dei dotti della prostata, edema e infiammazione del parenchima, presenza di cisti e alterazioni patologiche nelle terminazioni nervose. La correzione del dolore nel trattamento della pancreatite spesso causa difficoltà, che a volte sono dovute a un meccanismo misto di dolore. Pertanto, quando si scelgono le tattiche terapeutiche, sono guidati dal fattore prevalente nello sviluppo della malattia.

Il dolore di qualsiasi origine viene fermato dagli analgesici (Analgin, Pentalgin). Tuttavia, l'uso più giustificato di antispastici, perché uno dei componenti del dolore è uno spasmo di muscoli lisci. Per la rimozione di spasmi si consiglia di utilizzare tali farmaci come No-shpa, Buskopan, Papaverin, Meteopazmil, Mebeverin.

Particolarmente efficace nell'infiammazione del pancreas è antispasmodico miotropico, che elimina rapidamente gli spasmi muscolari di qualsiasi natura. Uno dei migliori rappresentanti di questo gruppo è Duspatalin (Mebeverin), che i medici sono più spesso invitati a prendere con la pancreatite.

Prima di trattare la pancreatite, che è accompagnata da una grave sindrome del dolore, il medico deve prendere in considerazione eventuali controindicazioni al paziente. Ad esempio, il paracetamolo è il farmaco di scelta per l'infiammazione della prostata, ma non può essere utilizzato in caso di funzionalità epatica compromessa a causa di epatotossicità. In alcuni casi, al dolore vengono prescritti i salicilati (Aspirina).

Alcuni esperti raccomandano di bere a pancreatite Pancreatina senza un guscio resistente agli acidi. Le compresse vengono attivate nello stomaco e nel segmento superiore del duodeno. Tuttavia, dovrebbero essere assunti solo in combinazione con farmaci antisecretori che bloccano la produzione di acido cloridrico nello stomaco.

Durante gli attacchi acuti o esacerbazioni della pancreatite cronica, quando il paziente viene curato in ospedale, il dolore viene rimosso con l'aiuto di iniezioni di Buprenorfina o Pentazocina. Lo schema terapeutico può includere i blocchi di Novocain e Euphyllin.

Nei casi più gravi, in assenza dell'effetto di antidolorifici standard, vengono prescritti analgesici oppioidi - Promedol, Fentanil, Codeina o Tramadolo.

È importante sapere che i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati molto raramente, il che si spiega con la loro aggressiva influenza sulle membrane mucose del tratto gastrointestinale.

Enterosorbenti e probiotici

Quasi un terzo dei pazienti con diagnosi di pancreatite tossica, la cui causa può essere avvelenamento con sostanze velenose, prodotti stantii o bevande alcoliche (spesso di scarsa qualità).

Per determinare come trattare una tale malattia, è necessario stabilire la causa che l'ha causata. Ciò ridurrà l'impatto del fattore dannoso e prescriverà una terapia adeguata.

Quali farmaci possono essere utilizzati nel complesso trattamento della pancreatite?

L'elenco di enterosorbenti e probiotici si presenta così:

  • Smecta;
  • Iberogast;
  • Polyphepan;
  • polisorb;
  • Hilak Forte;
  • laktofiltrum;
  • Filtro STI;
  • enterosgel;
  • Dufalac et al.

Questi farmaci hanno un numero limitato di controindicazioni e aiutano a ripristinare il funzionamento dell'apparato digerente. L'assunzione di enterosorbenti e probiotici riduce il rischio di complicazioni nella pancreatite acuta e tossica, favorisce una migliore digestione e allevia il dolore.

Non dimenticare che i probiotici sono contenuti non solo nelle medicine, ma anche in vari prodotti. Microrganismi utili sono quasi tutti prodotti a base di latte fermentato, pane non lievitato, formaggio, prodotti a base di soia (tofu, fiocchi di latte, miso-paste e miso-soup).

Lenitivo e sedativo

Il meccanismo di sviluppo delle esacerbazioni della pancreatite è spesso associato a sovraccarico nervoso e stress. Durante le esacerbazioni e gli attacchi, lo stress è aggravato dal dolore costante e appare un circolo vizioso. Il paziente è costantemente irritato, non dorme bene, non può lavorare normalmente a causa di una diminuzione della concentrazione.

In questo stato, il processo di guarigione rallenta, quindi vengono utilizzati vari sedativi. A seconda della gravità dei sintomi, possono essere erbe o farmacie - Glicina, Phenibut, Corvalolo, Amitriptilina, Doxepin. Non solo alleviano la depressione, ma intensificano anche l'azione degli analgesici.

Decotti e infusi lenitivi, a differenza dei prodotti chimici, hanno un effetto più morbido e possono essere utilizzati per un lungo periodo. Il vantaggio dei rimedi naturali a base di erbe è l'effetto antispastico, l'assenza di azione tossica e dipendenza, la sicurezza d'uso e l'aumento della resistenza allo stress. Di conseguenza, il lavoro del pancreas e dell'intero tratto gastrointestinale viene ripristinato più rapidamente.

È importante ricordare che il trattamento della pancreatite deve essere eseguito solo da uno specialista qualificato. A seconda delle cause e dei sintomi della malattia, viene selezionato un regime di trattamento individuale e i preparati necessari per ciascun paziente. Sii sano!

Quali sono le migliori pillole per il trattamento della pancreatite?

Con il termine pancreatite in termini clinici, viene chiamato qualsiasi processo infiammatorio del tessuto pancreatico. Il principale metodo di trattamento fino ad oggi è l'effetto terapeutico. Ma questo non significa che le stesse compresse di pancreatite siano prescritte per ogni paziente. I preparati vengono selezionati tenendo conto della forma della malattia, delle dimensioni del pancreas, della presenza di patologie accompagnatorie e delle condizioni generali del paziente.

A seconda del motivo dello sviluppo della pancreatite, distinguere tali varietà come:

  1. Pancreatite acuta. La forma più pericolosa della malattia, il più delle volte causa complicazioni e porta alla disabilità.
  2. Pancreatite reattiva. Infiammazione dei tessuti del pancreas, che si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione di altri organi della cavità addominale.
  3. Pancreatite cronica Processo infiammatorio lento che si verifica a causa di un trattamento improprio della pancreatite acuta, sullo sfondo della sovrapposizione dei dotti biliari o errori permanenti nella nutrizione.

A sua volta, la pancreatite cronica può essere:

  • ipoenzimatico, con produzione insufficiente di enzimi digestivi;
  • iperenzima, con aumento del rilascio di enzimi.

Caratteristiche di trattamento di forma affilata di pancreatite

Con l'accesso tempestivo a un medico, l'attacco acuto di pancreatite, che è sorto per la prima volta, può essere interrotto senza l'uso di farmaci gravi. Il principio principale del trattamento "freddo, fame e riposo" è particolarmente rilevante nel trattamento di questa forma.

Il paziente cade freddo sull'addome per fermare il processo infiammatorio sul pancreas. Viene prescritto un riposo a letto, ed è severamente vietato prendere non solo cibo, ma anche bere acqua.

Se l'attacco è accompagnato da una forte sindrome del dolore, è meglio alleviare il dolore con analgesici intramuscolari.

Se la pancreatite acuta si verifica sullo sfondo di un'infiammazione già esistente o è complicata da altri fattori negativi, la decisione di utilizzare qualsiasi farmaco è presa solo dal medico.

In un periodo acuto nulla dovrebbe agire in modo irritante sul pancreas, le compresse di pancreatite possono solo aggravare. Il principale metodo di trattamento è una dieta rigorosa. L'unica cosa che un medico può prescrivere dopo aver fermato un attacco è farmaci che riducono l'attività della funzione secretoria e antiacidi. A seconda della gravità e del decorso della malattia, applicare Mezim, Fosfalugel o Almagel.

A volte sorge la domanda sulla necessità di includere gli antibiotici nel regime di trattamento. A discrezione del medico curante, i farmaci sono prescritti in compresse o iniezioni.

Compresse per pancreatite cronica

Il metodo di trattamento dell'infiammazione lenta del pancreas differisce significativamente dalla forma acuta. Le compresse con pancreatite cronica occupano una posizione di leadership insieme a una dieta nel regime terapeutico.

Le medicine sono prescritte dal dottore rigorosamente singolarmente. L'uso dello stesso rimedio può influenzare diversamente lo stato dei diversi pazienti. Inoltre, oggi nell'arsenale dei gastroenterologi e degli endocrinologi ci sono degli enzimi, prima dell'invenzione di cui la pancreatite era considerata una frase fatale.

Con una esacerbazione del decorso cronico della malattia, tutte le forze si affrettano a fermare la sindrome del dolore. Pertanto, i primi nel regime di trattamento sono antispastici e analgesici.

Spasmolitici e analgesici

Il principale problema che distingue la pancreatite è la sindrome del dolore. Spasmi patologici di muscoli e vasi sanguigni e muscoli portano a una ridotta circolazione del sangue, che aggrava la condizione del tessuto pancreatico infiammato. I muscoli spasmodici comprimono la capsula dell'organo, che durante il processo infiammatorio si allunga. Ripristinare la pervietà vascolare e normalizzare i muscoli possono usare antispastici, come:

I farmaci sono disponibili in compresse da 20 e 40 mg. Questi farmaci, come dice l'istruzione, non hanno quasi nessun effetto collaterale, così spesso usati dai medici per fermare il dolore nella pancreatite.

Nella sindrome da dolore grave, quando il dolore diventa insopportabile, il medico può decidere di utilizzare analgesici come:

Ma gli antidolorifici per la pancreatite non vengono assunti sistematicamente, ma vengono usati una sola volta per alleviare il dolore. È impossibile prenderli da soli prima dell'arrivo del medico, in ogni caso, poiché il quadro sintomatologico è macchiato, e sarà più difficile per il medico decidere sulla diagnosi.

H2 bloccanti

Una componente obbligatoria del regime per il trattamento della pancreatite, specialmente durante i periodi di esacerbazione, sono bloccanti dei recettori H2. Se la capacità funzionale del pancreas è normale e la produzione di enzimi non è ridotta e il loro deflusso è disturbato, è necessario sospendere l'attività dell'organo per interrompere la digestione dei suoi stessi tessuti.

L'uso di tali compresse come:

  • Ranitidina (Zoran);
  • Famotidina (Ulfamide, Kwamatel);

aiuta a bloccare la sintesi degli enzimi, prevenendo così lo sviluppo dell'infiammazione.

I preparati sono prodotti in soluzioni per iniezioni e compresse. Secondo le istruzioni, l'uso di soluzioni è giustificato solo con forti esacerbazioni, quando è necessario fermare rapidamente l'attività enzimatica del pancreas. In altri casi, i farmaci sono prescritti in compresse

enzimi

La funzione secretoria del pancreas è necessaria per la fornitura di enzimi nell'intestino. Sono catalizzatori necessari e indispensabili nell'assimilazione di proteine, grassi e carboidrati dall'organismo. Nella stragrande maggioranza dei casi, la produzione di enzimi nella pancreatite viene interrotta. La loro mancanza può portare a gravi conseguenze. Questo è il motivo per cui l'uso di enzimi nel trattamento della pancreatite cronica è la base per mantenere lo stato normale dell'intero organismo.

I preparativi, questa direzione sono rilasciati esclusivamente in compresse, la loro applicazione è rigorosamente stabilita nelle istruzioni che sono disponibili in ogni pacchetto. Ma, a volte a beneficio del paziente, il medico può deviare dalle istruzioni dell'istruzione e agire secondo il suo schema. Il più popolare e testato nella pratica clinica sono tali farmaci come:

Tutti questi farmaci hanno lo stesso effetto, ma ognuna delle istruzioni registra vari effetti collaterali. I gastroenterologi preferiscono, nella maggior parte dei casi, il trattamento con Creon o Mezim. Questo è un mezzo collaudato, prodotto in compresse e soluzioni a un prezzo accessibile a tutte le categorie della popolazione. I preparati enzimatici aiutano il pancreas ad affrontare meglio i loro compiti e inibiscono lo sviluppo della pancreatite.

antibiotici

A volte gli antibiotici vengono utilizzati nel regime di trattamento. Ciò è necessario nello sviluppo della pancreatite sullo sfondo di una significativa moltiplicazione della microflora patogena. Poiché i farmaci antibatterici prodotti in compresse hanno effetti collaterali significativi, la selezione di questi farmaci per il trattamento viene eseguita solo da un medico e rigorosamente individualmente.

Farmaci usati di solito come:

  • Abacal in compresse da 200 e 400 mg;
  • Azitromicina in capsule e compresse a 125, 250 e 500 mg;
  • Amoxiclav (augmentin, flemoklav), un agente combinato, che comprende amoxicillina e acido clavulanico.

bile

Quando il deflusso della bile è disturbato, sono necessarie compresse di colagoga. Contribuiscono a ridurre il carico secretorio sul pancreas e a migliorare il processo di digestione del cibo.

I più comuni sono:

  • Alahol, che combina carbone attivo, estratto di aglio, estratto di foglie di ortica e bile;
  • Hofitol, la sostanza attiva di cui, estratto dalle foglie del campo carciofo.

conclusione

L'infiammazione del pancreas di qualsiasi forma deve essere ricordata che non è possibile prescriverti un trattamento da solo, e puoi prendere le compresse pancreatiche solo come indicato da un medico e sotto la sua supervisione. Inoltre, è importante imparare cosa dice l'istruzione. Ogni inserto contiene una descrizione dettagliata dell'azione del farmaco, possibili effetti collaterali e dosaggio approssimativo.

È particolarmente importante studiare la sezione delle istruzioni sulle controindicazioni e, se si dispone di almeno uno dei punti elencati, informarne immediatamente il medico.

E, un altro punto importante. I preparati medicinali, siano essi compresse, capsule o sospensioni, presi insieme ad altri agenti farmacologici possono dare un effetto diverso. Pertanto, non sostituire mai il prodotto prescritto con l'analogo offerto in farmacia, senza consultare il medico curante.

Quali farmaci sono necessari per la pancreatite cronica

La pancreatite cronica è associata a una violazione della struttura anatomica e della secrezione degli enzimi pancreatici. La selezione di medicine necessarie è il compito del medico generico essente presente. Ogni medicina ha le sue controindicazioni. Il dosaggio può essere diverso durante il periodo di esacerbazione e di recupero.

Nel trattamento della pancreatite cronica, vengono usati farmaci di effetti diversi per un effetto terapeutico complesso.

  • Analgesici Tipo di farmaci: per il dolore mostrato somministrazione intramuscolare di antispastici (No-spa, Platifillin, papaverina) in combinazione con analgesici (Analgin, Baralgin), in ospedale con i farmaci non narcotici (Promedol). In assenza di nausea e vomito, è possibile assumere questi farmaci in compresse, lavati con acqua.
  • Decelerazione della secrezione di enzimi digestivi:

Nella fase acuta della malattia, gocciolare per via endovenosa, Contrikal, Gordoks. Quando viene mostrata la remissione, l'uso di compresse Pentoxil, Metiluracile, che bloccano l'enzima tripsina. Con lo stesso scopo rabeprazolo prescritto, ranitidina, Losek, famotidina, Omez, Pariet - bloccando sia lo stomaco e del duodeno sokoobrazovanie.

  • Per rimuovere l'edema nella fase acuta, iniezione endovenosa di diuretici Mannit, Lasik.
  • Quando si sospetta un'infezione, vengono prescritti farmaci antibatterici. Se l'analisi di succo duodenale rilevare giardia, vermi, o altri patogeni, sono nominati mediante un corso specifico.
  • In fase acuta per eliminare l'intossicazione endovenosamente gocciolare una soluzione di cloruro di sodio, il glucosio, mostrato Hemodez. Quando la condizione critica per prevenire la formazione di piccoli grumi di sangue nei vasi mostrati polyglukin soluzione reopoligljukin.

In terapia enzimatica sostitutiva, i pazienti con pancreatite hanno bisogno di tutta la loro vita. Per questo vengono utilizzati farmaci come Creonte, Pancreatina, Festal, Digistal. Hanno diverse attività, è indicato nelle istruzioni in unità internazionali. Il dosaggio è selezionato in base ai sintomi della malattia.

La terapia di supporto utilizza farmaci lipotropici - Lipokain, Metionina, aiutano nell'assimilazione dei grassi.

Per compensare e ripristinare il metabolismo disturbato, la stimolazione di immunità vitamine necessarie, A, E, acido ascorbico e acido nicotinico. Più spesso stanno cercando di essere prescritti due volte l'anno, preferibilmente per via intramuscolare, dato lo scarso assorbimento dall'intestino.

La terapia di supporto con i farmaci viene effettuata fino a un anno dopo un'altra esacerbazione. Con un lungo periodo di remissione e il corretto rispetto delle condizioni dietetiche, alcuni medicinali possono essere ritirati o ridotti in una dose.

Separatamente, l'uso di farmaci ipoglicemici deve essere specificato se vengono rilevati segni di diabete secondario. Una dose specifica viene stabilita dopo ripetuti studi di glicemia e di urina, un test per la tolleranza al glucosio. Tutti i pazienti con patologia dei livelli di zucchero sono osservati nell'endocrinologo. Sono prescritti dosaggi diversi di farmaci insulinici. È obbligatorio monitorare la glicemia per evitare un declino al di sotto della norma. Quando il diabete è associato a pancreatite cronica, le compresse di azione ipoglicemica sono considerate di scarso effetto.

Si ritiene che i metodi conservativi riescano a mantenere la remissione a lungo termine nella pancreatite cronica in 2/3 casi della malattia.

Farmaci per pancreatite pancreatica

La pancreatite è una malattia causata dall'infiammazione del pancreas. Il trattamento della pancreatite con farmaci è l'unica via d'uscita. Per curare meglio la malattia nei primi stadi e complessi. Dopo tutto, l'infiammazione del pancreas è una delle dieci malattie più pericolose. I preparativi per la pancreatite hanno scopi e spettro d'azione diversi. Dopo aver assunto la medicina, il lavoro del pancreas sarà aggiustato.

Funzionalità di ricezione

Prima di usare il farmaco, visita un gastroenterologo. Il medico prescriverà un rimedio adatto a tutti gli indicatori al paziente. Va tenuto presente che il medicinale utilizzato ha sia indicazioni che controindicazioni. I farmaci per il pancreas aiutano a migliorare la condizione, ma non alleviano la malattia.

Quali medicine assumere: tipi

Distingua i gruppi principali di medicine:

Antibiotici e antispastici

Con pancreatite acuta

Gli spasmolitici sono mostrati con dolore severo. Nella composizione di analgin e paracetamolo. Provoca allergia e dipendenza. Gli antibiotici possono essere prescritti da un medico se il paziente ha un'infezione di origine batterica, colangite, cisti. Prendere per fermare i segni di pancreatite acuta. Aiuta "Cefotaxime", "Tienam", "Ampiox", "Cefuroxime". Dopo un ciclo di antibiotici, i medici prescrivono multivitaminici (Vitrum). Contengono vitamine del gruppo B, vitamina A, E, C, K1, acido folico e altri componenti. Le vitamine hanno un effetto positivo sul sistema digestivo e normalizzano il metabolismo.

gepatoprotektor

"Essential Forte" tratta e ripristina le cellule del fegato. Prendilo in parallelo con l'uso di antibiotici. Rilasciano il farmaco sotto forma di capsule. Assumere 1 capsula tre volte al giorno durante i pasti. Analoghe: "Resalute pro" e "Essley Forte". La composizione e l'azione dei farmaci hanno una specificità comune.

Per ripristinare la funzione del pancreas

Farmaci enzimatici (contenenti bile e senza bile)

Con pancreatite cronica

Rimuovere il vomito, il dolore, fare la digestione. Sono mostrati ad adulti e bambini. Integrato con vitamine. Sono necessari nella fase della pancreatite cronica. Producono enzimi. Questi sono:

  1. "Mikrazim 25000". Assegnato con una mancanza di funzione esocrina del pancreas. Promuove la digestione. Con la pancreatite cronica, è possibile, con acuto - no. Effetti collaterali: stitichezza, frustrazione, nausea.
  2. In "Holenzim" ci sono componenti di origine animale: secrezione di bile secco, pancreas essiccato, intestino tenue e altre sostanze. Le compresse per il trattamento della pancreatite aiutano a produrre bile e acidi biliari per accelerare la digestione e abbassare il livello di colesterolo nel sangue.
  3. "Panzinorm" - una preparazione per migliorare la digestione. Nella composizione ci sono enzimi. Questi componenti compensano la mancanza di enzimi naturali. Le medicine di enzimi rimuovono il dolore. Effetti collaterali: nausea, vomito, allergia, prurito, disturbi delle feci, shock anafilattico.
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Enterosorbente e probiotico

  1. "Smecta". Interrompe l'indigestione, il dolore. Utilizzato nel trattamento degli intestini. Analoghi: Lactofiltrum, Dufalac, Polysorb (sciroppo).
  2. "Polyphepan". Ha una vasta gamma di azione: assorbe e rimuove le sostanze nocive dal corpo, combatte la microflora patogena dell'intestino. Ha una base naturale - legno lingina. Inoffensivo per gli umani. Analogico: Enterosgel.
  3. "Polysorb" assorbe e rimuove le tossine dal corpo umano. L'intestino quasi non lo assorbe. È possibile per i bambini da 1 anno e il corso per adulti non più di 10 giorni. Disponibile in polvere.
  4. Il "forte di Hilak" contiene gli ingredienti che tutti hanno nell'intestino. Restituisce la microflora, regola l'acidità, ripristina la mucosa intestinale (se danneggiata). "Acipol" è prescritto per l'infiammazione dell'intestino, disbiosi, allergie alimentari, per normalizzare il lavoro dell'intestino.
  5. "Iberogast" con pancreatite migliora la digestione, tonifica e ha effetto coleretico. Phytomedication, che non ha analoghi.
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bile

Spesso va su base vegetale. "Flamin" ha un effetto colagogo. È una medicina antispasmodica, antinfiammatoria e colecocinetica. Aiuta a produrre la giusta quantità di bile. Analoghe: "Hepazin", "Hepel N". "Eleuterococco" è una phytopreparation che promuove il miglioramento del metabolismo, previene la comparsa di processi infiammatori. Mostrare 20-40 gocce prima dei pasti non è più di un mese. Si raccomanda anche ai bambini di bere (1 goccia = 1 anno di vita del bambino). Analoghe: "Monomakh", "Ginseng". Un buon phyto-droga "Liv 52".

Per normalizzare l'acidità

antiacidi

Consigliato per ridurre l'acidità del succo gastrico e degli enzimi. Aiuta con nausea, bruciore di stomaco, diarrea. Allo stesso tempo abbatte carboidrati, proteine ​​e grassi, aiuta ad assorbire elementi utili dal cibo. "Enterofuril" è necessario quando una microflora patogena si trova nell'intestino. Uccide le cellule di batteri nocivi. Ha un effetto antitossico, ma non si estende ai batteri benefici. Analoghe: "Nifuroxazide" e "Stopdiar". "Loperamide" sopprime la peristalsi intestinale. Agisce come una medicina anti-diarrea. Fortrans ha proprietà lassative. Entrando nell'intestino, le sostanze attive aumentano di volume ciò che è in esso. Non usare nelle malattie dell'intestino.

antidolorifici

Fermano il dolore, che è in grado di trasferire la pancreatite cronica allo stadio di pancreatite acuta. "Baralgin" non è in grado di curare la pancreatite, ma anestetizza bene. "Riboxin" - fiale con soluzione iniettabile, compresse e capsule. Questa è una preparazione complessa. Anche il trattamento medico della pancreatite negli adulti richiede un approccio integrato. I componenti del farmaco aiutano a regolare i processi metabolici. "Milgamma" è una medicina combinata. La composizione include vitamine B1, B6 e B12. I componenti del farmaco aumentano l'acidità nello stomaco, hanno un effetto positivo sulla digestione e il metabolismo.

Steroidi, non steroidi, antiossidanti

Quando la funzione protettiva del corpo diminuisce, è necessario colmare la carenza di produzione di ormoni. "Prednisolon" agisce antitoksicheski. "Nimesil" è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Aiuta a trattare il dolore acuto. Ma prendere il farmaco ha un grande rischio per la salute: la voglia di vomitare, disturbi alle feci, vomito, tachicardia, prurito, eruzioni cutanee, gastrite. Analoghe: "Nemux", "Nyz". "Mexidol" può essere usato per la pancreatite necrotica acuta. Neutralizza i radicali liberi che invecchiano il corpo umano. Rimuove l'intossicazione e normalizza la funzione vegetativa.

Inibitori della pompa protonica

La pancreatite acuta causa un'eccessiva attività di proteasi. Gli inibitori delle proteasi nella pancreatite sopprimono la loro attività. I farmaci utilizzati sono: "Nolpaz", "Omeprazolo", "Lansoprazolo", "Pantoprazolo". La terapia antisecretoria allevia i disturbi che dipendono dalla concentrazione di acido cloridrico. Inibizione - una procedura efficace per le malattie del tratto gastrointestinale.

Altri farmaci per il trattamento della pancreatite

L'elenco dei farmaci è prescritto solo dal medico, in base ai risultati dell'esame, alle condizioni del paziente e allo stadio di sviluppo della malattia.

A volte i diuretici possono essere diuretici: Diacarb, Urea. Infatti con le sostanze nocive dell'urina si deducono. "Glicina", "Fenibut" - antidepressivi sedativi. La composizione include vitamine del gruppo B. Nella pancreatite acuta, sono mostrati "Baralgin" e "Papaverin". È possibile utilizzare prodotti vegetali ("Oraza" o "Nigedaza"). "Pancreatina" è un farmaco enzimatico. "Metiluracile" con pancreatite (forma acuta) guarisce e rigenera i tessuti. Se necessario, il medico consiglierà i sedativi.

Compresse vietate

La medicina per il pancreas viene assunta solo secondo la prescrizione del medico. All'atto di trattamento non è necessario usare medicine che i dottori non hanno approvato. Dopo tutto, i ricevimenti incontrollati di medicinali ("Festal", "Enzistala", "Digestal" e altri) complicano la situazione. I farmaci per la pancreatite dovrebbero essere al 100% appropriati per il paziente.

Elenco delle compresse di pancreatite

La pancreatite è un processo infiammatorio-degenerativo nel pancreas. Ogni anno aumenta il numero di persone che soffrono di pancreatite. I sintomi e il trattamento di questo disturbo dipendono direttamente dalla gravità del processo infiammatorio, dalla gravità della lesione pancreatica.

Le principali vittime di pancreatite diventano spesso le persone inclini a mangiare troppo, gli amanti dei cibi grassi, l'alcol. Sotto l'influenza di alcuni fattori provocatori nel pancreas, viene attivata la produzione di enzimi proteolitici, che provoca processi infiammatori.

Compresse Cerucal

Compresse anti-emetiche Cerucal normalizza il tono del tratto digestivo. Cerucal contiene la sostanza attiva metoclopramide. Cerucal blocca selettivamente la dopamina e.

Compresse di Pangrol

Il Pangrol è basato sulla pancreatina, che è un enzima digestivo. Il farmaco ha un effetto lipolitico, proteolitico e amilolitico, reintegra la carenza.

Compresse penzital

Penzital contiene il principio attivo pancreatina. La pancreatina viene rilasciata dalla pillola sotto l'azione del mezzo alcalino dell'intestino tenue e funge da sostituto della secrezione.

Hermitage Tablets

Capsule Hermitage è una preparazione enzimatica. Ricarica la carenza di enzimi pancreatici. Enzimi inclusi nella sua composizione (lipasi, alfa-amilasi, tripsina, chimotripsina) promuovono la scissione delle proteine ​​fino a.

Compresse Unienzim

Preparazione Yunienzim MPS (Unienzyme con MPS) - complesso di enzimi (papaina e diastasi funghi) e sostanze per facilitare il processo di digestione (carbone attivo, simeticone, nicotinamide.

Mikrazim Tablets

Il farmaco Mikrazim contiene un principio attivo - la pancreatina, che è una miscela di enzimi digestivi necessari per digerire il cibo e l'essere.

Cause di pancreatite

Il più delle volte, una persona che soffre di pancreatite, ci sono diversi fattori che contribuiscono al suo sviluppo, che dovrebbe essere determinato e corretto, se possibile. Il 98% di tutti i casi di pancreatite acuta si verifica con abuso di alcol o con colelitiasi. Dettagli di processi patologici nel pancreas durante l'infiammazione, così come ulteriori fattori di rischio per la pancreatite, vedere la causa della pancreatite.

Sintomi di pancreatite acuta

Pancreas - non un corpo molto grande, tuttavia, serve una funzione importante nel corpo umano, il più importante dei quali - la secrezione di enzimi alimentari per una corretta digestione e la produzione di insulina, la cui mancanza conduce a tali malattie gravi come il diabete. Cosa succede con l'infiammazione della ghiandola? Nel periodo della pancreatite acuta, i sintomi si sviluppano come in un forte avvelenamento. Enzimi prodotti dal pancreas, intrappolati in esso o dei suoi condotti, e cominciano a distruggere il ferro, e ottenere nel sangue causando sintomi di intossicazione:

  • Pain. Questo è il sintomo più pronunciato, il dolore nella pancreatite è solitamente molto intenso, costante, il carattere delle sensazioni del dolore è descritto da pazienti come taglienti, contundenti. Se vengono fornite cure mediche intempestive e il dolore viene alleviato, un paziente può subire uno shock doloroso. Dolore localizzato nella cavità, sottocostale a destra oa sinistra, a seconda del sito della lesione della ghiandola, nel caso in cui l'intero organo è infiammato, il dolore è avvolto in natura.
  • Alta temperatura, bassa o alta pressione. Con il rapido sviluppo del processo infiammatorio, lo stato di salute del paziente si deteriora rapidamente, la temperatura può salire a valori elevati e la pressione sanguigna può diminuire o aumentare.
  • Una carnagione Con la pancreatite, i tratti del viso sono affilati nel paziente, la pelle diventa pallida all'inizio, la carnagione acquisisce gradualmente una sfumatura grigio-terrosa.
  • Singhiozzo, nausea. Anche la pancreatite è caratterizzata da sintomi quali secchezza delle fauci, singhiozzo, eruttazione e nausea.
  • Vomito. Gli attacchi di vomito con la bile non portano sollievo al paziente. Pertanto, all'inizio di un periodo acuto, non vi è alcuna domanda di assunzione di cibo, il digiuno in caso di pancreatite acuta è la condizione principale per il successo del trattamento successivo.
  • Diarrea o stitichezza La sedia con pancreatite acuta è spesso schiumosa, frequente con odore fetido, con particelle di cibo non troppo cotto. Vomito può anche essere mangiato cibo (quando vomita il contenuto dello stomaco all'inizio di un attacco), quindi appare la bile di 12 ulcere duodenali. Tuttavia, ci sono, e viceversa, costipazione, gonfiore, indurimento dei muscoli addominali, che può essere il primo segnale di esordio acuto di pancreatite.
  • Mancanza di respiro La dispnea è anche causata dalla perdita di elettroliti durante il vomito. Il paziente è preoccupato per la mancanza di respiro costante, un sudore appiccicoso, un abbondante rivestimento giallo appare sulla lingua.
  • Gonfiore. Lo stomaco e l'intestino non si contraggono durante l'attacco, quindi, una volta esaminato, il medico determina un forte gonfiore, mentre la palpazione non determina la tensione dei muscoli addominali.
  • Cianosi della pelle Intorno all'ombelico o nella parte bassa della schiena può apparire macchie bluastre, tegumenti di marmo che danno ombra nella zona dell'inguine del colore della pelle può acquisire una tonalità blu-verde. Ciò è dovuto al fatto che il sangue dalla ghiandola infiammata può penetrare nella pelle dell'addome.
  • Ittero sclera, pelle. Con la forma sclerosante di pancreatite, si può verificare ittero meccanico, che appare a causa della compressione di una parte del dotto biliare comune con una ghiandola serrata.
  • Con tali sintomi di pancreatite in una persona con ogni minuto le condizioni peggiorano, è impossibile ritardare negli stessi casi e è necessario chiamare un «ambulanza» al più presto possibile.

Trattamento di pancreatite acuta

In caso di pancreatite acuta il trattamento è possibile solo in un ospedale, sotto la supervisione di specialisti qualificati, questa è considerata una condizione molto pericolosa. Se sospetti una pancreatite acuta, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza e la persona deve essere urgentemente ricoverata in ospedale.

A volte la consegna intempestiva delle cure mediche può costare la vita di una persona. Di primo soccorso che può essere dato per l'uomo con un attacco di pancreatite, i cui sintomi sono evidenti, sta applicando del freddo sulla pancia, reception antispasmodico - In-spa, papaverina, e il rifiuto di prendere qualsiasi cibo e riposo a letto prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Aiuto di emergenza fornito dal servizio medico di emergenza:

  • puntura venosa, contagocce con soluzione salina
  • antiemetico - metoclopramide (cerucal) 10 mg
  • anestetico - ketorolac
  • antisecretory - octreotide (sandostatin) 250 mg o kvamatel (omeprazolo) 40 mg

In un ambiente ospedaliero, di solito viene fatto quanto segue:

  • In un ospedale, sodio cloruro per via endovenosa (soluzione salina), reopoliglicina + controcampo
  • Usano diuretici, prevengono l'edema pancreatico e promuovono anche la rimozione di enzimi dal sangue, le tossine dal corpo. Dal diuretico o Furosemide (Lasix) durante la terapia di infusione (nella gomma dopo un contagocce) o Diacarb in compresse sotto la copertura di preparati di potassio.
  • Omeprazolo 80 mg al giorno, ci sono forme per la somministrazione endovenosa durante il contagocce - Kwamatel.
  • Spasmolitici - drotaverina cloridrato, but-shpa
  • Con vomito persistente - metoclopramide per via intramuscolare
  • Con dolore - antidolorifici
  • In pancreatite severa o purulenta - antibiotici (cefalosporine 3-4 generazioni o fluorochinoloni)
  • In un periodo acuto, inibitori di enzimi (controcranico e gordox)
  • La vitaminoterapia è anche inclusa nel complesso mantenimento di un organismo indebolito, in particolare di vitamina C e vitamine del gruppo B
  • Per 4-5 giorni al paziente viene prescritta la fame e si beve acqua calda senza gas. In grave pancreatite, quando veloce per diverse settimane è indicata la nutrizione parenterale (proteina gidralizaty endovenosa ed emulsioni di grasso, se il colesterolo nel sangue in condizioni normali)
  • Solo dopo questo tempo il paziente è permesso di mangiare, si può bere solo il primo yogurt, aggiungendo a poco a poco il formaggio sul menu e dopo 3-4 giorni il paziente può adottare gradualmente una dieta alimentare per diete speciali 5P

Il trattamento chirurgico è indicato per sospetta pancreatite distruttiva e per i segni di infiammazione del peritoneo, così come l'inefficienza della terapia conservativa.

In questo caso, la laparoscopia è indicata per sospetto fluido nella cavità addominale o segni di peritonite. Viene anche eseguito per la diagnosi differenziale di pancreatite acuta con altre malattie.

Laparotomia (ampio accesso operativo dall'incisione dall'inguine allo sterno) è effettuata a procedure chirurgiche precedentemente svolte sull'addome, ernie ventrale, circolazione instabile (shock).

Sintomi e segni di pancreatite cronica

La pancreatite cronica è considerata prevalentemente una malattia infiammatoria del pancreas, in cui si verificano cambiamenti strutturali nel tessuto dell'organo. La maggior parte dei ricercatori ritengono che il segno distintivo di pancreatite cronica è il fatto che dopo l'eliminazione dell'azione di provocare fattori, alterazione patologica della prostata non sono solo conservate, ma anche di continuare a progredire funzionale, interruzione morfologica della prostata. In questo caso si forma l'insufficienza esogena ed endogena di questo organo.

In caso di pancreatite cronica determinato due periodi, il iniziali - che può richiedere anni per manifestarsi e sintomi caratteristici poi ridiscendere, e il periodo - quando i danni violazioni nel pancreas sono pronunciate ed è costantemente interessato.

  • Nel periodo di insorgenza della malattia, che di solito dura da decenni, una persona sperimenta solo un dolore periodico che si verifica 15 minuti dopo aver mangiato e dura da alcune ore a diversi giorni. Il dolore è localizzato più spesso nell'addome superiore, a volte nel cuore, nella parte sinistra del petto, a sinistra nella regione lombare, può anche essere fuoco di Sant'Antonio. La sua intensità diminuisce quando una persona si piega in avanti quando si siede.
  • In generale, l'emergere di dolori caratteristici è provocato dal consumo eccessivo di cibi grassi, fritti, alcool o un'abbondanza di bevande gassate, così come cioccolato e caffè. La cosa peggiore è per una persona se c'è una ricezione di un gran numero di piatti diversi allo stesso tempo. Il pancreas è difficile da far fronte a diversi tipi di proteine, grassi e carboidrati. Pertanto, le persone che aderiscono ai principi della nutrizione separata sono meno inclini alle malattie del pancreas.
  • Il dolore può anche includere dispepsia, come vomito, nausea, diarrea cronica, gonfiore, perdita di peso. Tuttavia, questo non sempre avviene, e il dolore, e dispepsia con un adeguato trattamento sintomatico sono, la funzione della ghiandola per la produzione di enzimi non molto disturbato e il paziente continua a una vita tranquilla fino al prossimo eccesso di cibo o il fallimento.
  • In caso di prolungata esistenza di pancreatite cronica comincia a rompere la struttura del tessuto prostatico, riduce la produzione di enzimi e ormoni, formata gradualmente insufficienza secretoria. In questo caso ci può essere alcun dolore, o essere debole e dispepsia piuttosto, diventa sintomo predominante della pancreatite cronica con insufficienza secretoria.
  • Anche per la pancreatite cronica è caratterizzata da una leggera itterizia della pelle, sclera, non è affatto e può anche scomparire di volta in volta.
  • Nelle ultime fasi della pancreatite, quando la ghiandola inizia a atrofia, il diabete può svilupparsi.

Sulla base di vari complessi sintomatici sperimentati da pazienti con pancreatite cronica, si distinguono diversi tipi di malattia:

  • Aspetto dispeptico - con questa forma di pancreatite il paziente soffre di diarrea cronica, gonfiore, perdita di peso.
  • Forma asintomatica: questa forma è la più strana, poiché la pancreatite da anni non mostra alcun segno, nessun sintomo e la persona non sa delle violazioni che si verificano.
  • Aspetto pseudo-tumorale - questa forma di pancreatite da flusso e sintomi ricorda il cancro del pancreas. Il sintomo principale di questa malattia è l'apparente ittero della pelle, della sclera, ecc.
  • Aspetto doloroso - dal nome è chiaro che è caratterizzato da una sindrome dolorosa, che accade molto spesso dopo aver mangiato e soprattutto l'alcol.

Cosa devo fare se sospetto una pancreatite cronica?

Certamente, se sospetti una pancreatite cronica, dovresti fare una diagnosi completa al gastroenterologo. Il medico in base ai reclami del paziente, alla storia medica e alle seguenti misure diagnostiche, stabilirà una diagnosi accurata:

  • Diagnosi di laboratorio di pancreatite cronica - un cambiamento nel livello di elastasi nelle feci.
  • L'analisi delle feci può determinare se vi è una steatorrea, cioè il contenuto di grasso non maturo nelle feci, che indica un fallimento della ghiandola.
  • Test di preparati speciali per la stimolazione del pancreas.
  • L'ecografia può anche aiutare a stabilire la diagnosi corretta.
  • In caso di dubbio o per maggiore certezza della diagnosi, aiuta anche la tomografia computerizzata.
  • Dovresti fare un esame del sangue per il glucosio, per identificare il diabete, e puoi anche fare un test per la tolleranza al glucosio.

Diagnosi basata solo su dati ultrasuoni non è affidabile, poiché non specificità, e può essere solo lievi variazioni nella struttura o edema diffuso in acuto. Molto spesso non ci sono manifestazioni ecografiche.

Trattamento di pancreatite cronica

I sintomi della pancreatite cronica possono essere debolmente e vividamente espressi. Di regola, con una esacerbazione di pancreatite cronica, anche l'ospedalizzazione e la terapia simile sono mostrati, come in un processo affilato.

Il paziente deve mantenere una dieta per tutta la vita, assumere farmaci per insufficienza pancreatica secretoria, antispastici. Molto utile visita 2 volte l'anno, in particolare sanatori bordi Stavropol, come Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, con una terapia complessa e di ricezione di sorgenti di acqua minerale (particolarmente efficace Slavyanovskaya Smirnovskaya e acqua). Principi di base del trattamento:

Dieta in corso cronico

Questo è il più difficile da soddisfare il principio di trattamento pancreatite dieta esclude tutti i cibi deliziosi che tutti amano - kebab, cioccolato, dolci, funghi, piccanti, cibi fritti, fast food. Tutti i prodotti fino a frutta e verdura devono essere schiacciati, cuocere solo, infornare.

L'alimentazione deve essere frequentemente e in piccole porzioni, vale a dire dovrebbe mangiare ogni 3 ore, come è auspicabile non mescolare a pasto vari tipi di proteine, grassi o carboidrati. Leggi di più sulla dieta nel nostro articolo Cosa puoi mangiare con la pancreatite.

Come eliminare il dolore nella pancreatite cronica

Con una dieta, il dolore ha meno probabilità di essere sentito, ma vale la pena allontanarsi da esso, lasciandoti grasso o fritto, e tutto - hai bisogno di antidolorifici.

  • Quando il dolore intenso, un medico può essere nominato antispastici - No-Spa, Drotaverinum che riducono l'infiammazione nel pancreas e, quindi, ridurre il dolore.
  • Ad oggi, il medico può anche prescrivere mebeverina (Duspatalin, Spareks) - antispasmodico, azione myotropic elimina gli spasmi gastrointestinali.
  • È possibile assegnare un breve ciclo di antisecretorio (omeprazolo o diakarb su una tavoletta per tre giorni sotto le spoglie asparkama forma edematosa).
  • Anche usato Octreotide, un farmaco che sopprime la produzione di ormoni da parte della ghiandola, in quanto stimolano e quindi causano dolore. Questo medicinale è prescritto solo negli ospedali.

Farmaci efficaci per la pancreatite: regimi di trattamento

Uno dei componenti del complesso trattamento di infiammazione del pancreas è la terapia farmacologica, e l'applicazione tempestiva di farmaci efficaci per la pancreatite svolgere un ruolo chiave nel fermare il processo di malattia e mantenere le funzioni del tutto il sistema endocrino gastro-entero-pancreatico.

Poiché pancreatite acuta e cronica hanno qualche eziologico e differenze morfologiche e le loro manifestazioni cliniche possono variare a seconda del grado di violazione delle funzioni della ghiandola secretorie, ci sono alcuni problemi con la corretta scelta di tattiche di trattamento e con mezzi farmacologici.

Trattamento di pancreatite con farmaci

Va tenuto presente che la pancreatite acuta si riferisce alle condizioni di urgenza, e il suo trattamento viene effettuato solo in ospedale clinico in cui i pazienti sono, nella maggior parte dei casi, è urgentemente ricoverato in ospedale ambulanza. In condizioni gravi, che si verificano nel 20-25% dei pazienti, è possibile osservare una condizione vicina al dolore addominale e, in caso di vomito causato da un'improvvisa perdita di liquidi, e ipovolemia.

Pertanto i farmaci per pancreatite acuta, in primo luogo, dovrebbero alleviare il dolore acuto, accompagnato da nausea, vomito, aumento della frequenza cardiaca e la caduta di pressione del sangue, nonché a ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo. Dolore ritagliata somministrazione parenterale di analgesici (Novocain con glucosio, Analgin, Ketanova) o antispastici: shpy, papaverina cloridrato, platifillin gidroartata, metacin o Ganglefena cloridrato.

Allo stesso tempo, il recupero dei liquidi e la stabilizzazione emodinamica vengono effettuati: un contagocce viene spesso sottoposto a pancreatite con soluzione salina, glucosio e altri componenti che supportano il lavoro di vari sistemi e organi. La sindrome della risposta infiammatoria sistemica, della sepsi e dell'insufficienza multiorgano si sviluppa nella pancreatite acuta grave nei pazienti perché gli enzimi pancreatici attivati ​​digeriscono le membrane delle proprie cellule.

Pertanto, le misure di terapia intensiva accoppiati con la prevenzione di infezione dei tessuti colpiti del pancreas, o la lotta contro l'infezione batterica esistente, e antibiotici sono usati (solitamente, amoxiclav o cefalosporine di terza generazione) per risolvere questo problema in gastroenterologia. Sulle specifiche del loro uso nella gastroenterologia pediatrica, vedi - Pancreatite acuta nei bambini

Un altro compito è quello di sopprimere le funzioni secretorie della ghiandola per non limitarne il più possibile il carico, ma anche per fermare la distruzione irreversibile delle cellule che porta alla pancreatonecrosi. Per questo, ci sono farmaci che inibiscono la sintesi degli enzimi pancreatici. I loro nomi principali sono:

  • Aprotinin (sinonimi - Contrikal, Gordoks, Traskolan);
  • Octreotide (Octridium, Octretex, Sandostatin, Seraclast).

Di regola, vengono utilizzati solo per pancreatite acuta negli adulti. Maggiori informazioni su di loro - altro.

Farmaci per pancreatite cronica

L'elemento più importante, che include lo schema di trattamento della pancreatite con farmaci, è quello di inibire l'attività funzionale del pancreas, cioè di ridurre la produzione dei suoi enzimi. È generalmente riconosciuto che le cellule parenchima ghiandola sono danneggiate da proteasi sintetizzati da essa, e il danno è avviato cellule acinose attivazione dopo intracellulare prematura degli enzimi digestivi.

Nella forma cronica della malattia, Pirenzepine (Gastrotsepin) o Prifinium bromuro (Riabal) possono essere utilizzati per ridurre la produzione di enzimi proteolitici. Inoltre, questi farmaci sono prescritti per l'esacerbazione della pancreatite: se il paziente è ricoverato in ospedale - la pirenzepina viene utilizzata per via parenterale.

Con infiammazione cronica e danni al pancreas secretorio cellulare stato collegato di carenza di enzimi pancreatici digestivi. Per la sua preparazione gastroenterologists copertura enzimatici assegnati contenenti proteasi (proteina-splitting), amilasi (idrolisi dei carboidrati complessi) e lipasi (il corpo può metabolizzare grassi). Questi includono Pancreatina avente una pluralità di nomi commerciali :. Pantsitrat, Pangrol, Pankreazim, Penzital, Mikrazim, Creon, Mezim, Gastenorm Forte, Vestal, Ermital ecc Inoltre pancreatite, indicazioni per l'uso di enzimi includono problemi con il sistema digestivo di varie eziologie, dispepsia, flatulenza, la fibrosi cistica, errori nutrizionali.

Al fine di sopprimere la produzione di acido cloridrico nello stomaco, l'aumento della produzione di cui attiva la sintesi del succo pancreatico, nel regime di trattamento pancreatite cronica sono stati introdotti i preparativi di altri tre gruppi farmacologici:

  • antistaminici H2 antisecretori: ranitidina (Ranigast, Atsilok, Zantac, ecc) o famotidina (Pepsidin, Kvamatel, gastrosidin);
  • enzima inibitori ATPasi idrogeno-potassio (pompa protonica) Omeprpazol (Omez, Gastrozol, Promez) Rabeprazole o Lansoprol (Lanzol, Klatinol et al.);
  • antatsidy con idrossidi di alluminio e magnesio - Almagel (Alumag, Gastracid, Maaloks), acido neutralizzante nello stomaco.

Il meccanismo d'azione, la forma di rilascio, il metodo di somministrazione e dose e altre caratteristiche farmacologiche dei preparati di questi tre gruppi sono descritti in dettaglio nel materiale: Compresse da ulcere allo stomaco

Su quali medicinali sono necessari per la pancreatite nei bambini e sulle caratteristiche del loro uso durante l'infanzia, leggi nella pubblicazione - Trattamento di pancreatite cronica

Un farmaco per la pancreatite, pancreatico inibente la produzione di enzimi (aprotinina, octreotide, Pirenzepine, Prifiniya bromuro), e compili loro svantaggio derivante successivamente (Pancreatina), descritto in dettaglio nel seguito.