Fistola del retto - trattamento o intervento chirurgico per l'escissione?

Fistola del retto o in un altro modo una fistola è un canale patologico che appare nel tessuto sottocutaneo del retto e passa attraverso i tessuti circostanti. Le fistole sono esterne e interne. La fistola esterna inizia dalla cavità interna e si estende verso l'esterno nel lume del canale anale o sulla superficie perineale, la fistola interna collega gli organi cavi all'interno del corpo.

Per quale motivo si formano le fistole?

Quasi il 90% dei pazienti con fistola provoca la fase finale della paraprocitite acuta. Spesso un paziente con sintomi di paraprocitite acuta stringe la nomina a un medico. Come risultato, l'ascesso, formato nel tessuto sottocutaneo, si apre spontaneamente e il suo contenuto purulento viene fuori.

Il paziente sente un notevole sollievo, la sua salute migliora, crede che sia completamente guarito. Ma questo è lontano dal caso. Nella parete del retto c'è una cripta anale infiammata, attraverso la quale un'infezione entra nei tessuti circostanti e il processo infiammatorio continua. Allo stesso tempo, i tessuti iniziano a sciogliersi e si forma una fistola che si apre sulla superficie.

Le fistole si formano finché il processo infiammatorio continua. Pertanto, spesso le fistole sono chiamate paraprociti croniche. In alcuni casi, la causa della fistola è l'errore del chirurgo durante l'esecuzione dell'operazione. Ciò si verifica se l'ascesso viene aperto e drenato, ma non viene eseguita alcuna chirurgia radicale. O durante un'operazione per rimuovere le emorroidi, il chirurgo cattura le fibre muscolari durante la sutura, causando l'infiammazione e la successiva infezione.

Le fistole possono formare una complicanza postoperatoria nel trattamento chirurgico di emorroidi avanzate e complicate. A volte le fistole possono essere la conseguenza del trauma della nascita o sorgere dopo manipolazioni ginecologiche grossolane. Inoltre, la causa del loro verificarsi può essere:

  • clamidia
  • La malattia di Crohn
  • formazioni maligne nel retto
  • sifilide
  • tubercolosi dell'intestino
  • malattia intestinale diverticolare

Tipi di fistole

Completa. Nelle fistole di questo tipo, l'ingresso si trova nella parete del retto, e l'uscita - sulla superficie della pelle nel perineo o nell'area anale. Talvolta nella zona del retto possono formarsi diverse aperture di ingresso contemporaneamente, che ulteriormente nel tessuto sottocutaneo si fondono in un canale e formano un foro di uscita sulla pelle. La principale caratteristica distintiva delle fistole complete è che escono sulla superficie del corpo.

Durante l'esame diagnostico, il medico con una sonda speciale può facilmente penetrare nella fistola rettilinea. Se i canali sono tortuosi, è quasi impossibile farlo e lo specialista non può accedere al foro interno. In questo caso, i medici presumono che si trovi nel luogo in cui si è verificata l'infezione primaria.

Incompleta. Questa forma di fistole del retto non ha uno sfogo sulla superficie del corpo, cioè, queste sono fistole interne. Questo tipo di passaggio fistoloso viene raramente diagnosticato e molti medici sono considerati un'opzione temporanea per lo sviluppo di una fistola completa. Le fistole incomplete possono comparire con lo sviluppo di paraproitite rettale, sciatico-intestinale o sottomucosa. Con tali forme di paraproctite, l'ascesso viene spesso sradicato spontaneamente o viene aperto chirurgicamente.

I pazienti non possono nemmeno supporre che ci sia una tale fistola nel loro corpo, di solito è corta e diretta nell'area purulenta. A volte la fistola si apre sotto forma di due aperture interne. Uno specialista esperto può sospettare della sua presenza sui disturbi caratteristici dei pazienti. I pazienti lamentano dolore periodico nel basso addome, comparsa di pus nelle feci e un odore sgradevole.
Tra l'altro, l'apertura interna si trova sulla parete del retto, le fistole sono divise in laterale, posteriore e anteriore. Per localizzazione, le fistole sono classificate in base a come la fistola si trova rispetto allo sfintere anale.

La fistola trasversa del retto è più comune, viene diagnosticata in circa la metà dei casi. Si noti che la fistola si trova in una qualsiasi area dello sfintere (sulla superficie, all'interno o sotto la pelle). In questo caso, la fistola può diramarsi, nella cellulite c'è una presenza di ascessi, e nei tessuti circostanti ci sono processi cicatriziali. Tale fistola si trova di solito molto più alta dello sfintere anale, questa è la sua particolarità e spiega la forma ramificata.

La fistola intrasfinzionale del retto è considerata la più semplice di tali formazioni patologiche e viene diagnosticata in circa il 30% dei casi. In un altro modo tali fistole possono essere chiamate fistole sottocutanee mucose o marginali. Le principali caratteristiche distintive di questo tipo: la recente durata del processo infiammatorio, la fistola diretta e il carattere inspiegabile delle manifestazioni cicatriziali. L'apertura fistolosa esterna si trova di solito in prossimità dell'ano e il passaggio interno può trovarsi in una qualsiasi delle cripte intestinali.

La diagnosi di tali fistole non è particolarmente difficile, si può fare con la palpazione dell'area perianale. La sonda in questi casi entra liberamente nella fistola esterna e passa facilmente all'apertura interna dell'intestino.

I pazienti con questa diagnosi spesso hanno bisogno di esami aggiuntivi. Questo può essere il più vario metodo di ricerca strumentale e clinica. Aiuteranno a distinguere la forma cronica di paraproctite da altre malattie che causano la formazione di fistole. Oltre ai tipi di fistole di cui sopra, esiste una classificazione che divide la fistola rettale in 4 gradi di difficoltà:

  • 1 °. La caratteristica principale è un percorso fistoloso diretto, non ci sono cambiamenti cicatrici nell'apertura interna, non ci sono infiltrati e pus nel tessuto pararettale.
  • 2 °. Non sono presenti tasche e infiltrati purulenti, ma attorno ad un'apertura interna ci sono cicatrici.
  • 3 °. Si differenzia per una stretta apertura della fistola d'ingresso, con contenuti purulenti e infiltrati nella cellulosa non presente.
  • 4 °. Nel tessuto pararettale compaiono ascessi e infiltrati, attorno all'ampia apertura d'ingresso ci sono cicatrici multiple.

In questo caso, la localizzazione del canale della fistola non è particolarmente importante, i sintomi per qualsiasi sua posizione sono gli stessi.

I sintomi della fistola del retto

Una spiacevole complicazione del paziente indovinava l'apparizione di fori fistolosi nella regione perianale. Di queste ferite, il pus e il sioz sono periodicamente secreti, che macchiano il lino e costringono il paziente a usare costantemente pastiglie e spesso eseguono l'igiene del perineo. Se lo scarico diventa abbondante, provocano arrossamenti e irritazioni e pelle, prurito, accompagnato da un odore sgradevole.

Le fistole diritte, che sono facilmente drenate, raramente causano forti sintomi di dolore. Ma le fistole interne incomplete possono essere molto dolorose a causa del processo infiammatorio cronico. In questo caso, il dolore può essere peggiore quando si cammina, si tossisce, durante la defecazione. Se la fistola è bloccata da una massa purulenta o da un tessuto di granulazione, può esserci una esacerbazione, si forma un ascesso, si alza la temperatura e appaiono segni di intossicazione da un organismo.

Dopo aver aperto l'ascesso, di solito viene il sollievo, le manifestazioni acute diminuiscono, ma poiché la fistola non guarisce, la malattia ricorre. Durante la remissione, il paziente si sente normale e, con un'attenta igiene, può condurre una vita normale. Se il decorso della malattia è prolungato e le fistole del retto si ricordano costantemente di esacerbazioni, ci sono sintomi di accompagnamento:

  • Debolezza, insonnia
  • Diminuzione delle prestazioni
  • Aumento periodico della temperatura
  • Esaurimento nervoso
  • Disturbi sessuali

Se esistono fistole complesse per lungo tempo, sono possibili gravi cambiamenti locali: deformazione del canale anale, deficienza dello sfintere, cambiamenti cicatriziali nei muscoli dello sfintere.

Diagnosi della malattia

Nella fase iniziale, il paziente viene interrogato, durante il quale vengono identificate le caratteristiche dei disturbi di questa patologia. La diagnosi di fistola di solito non causa difficoltà, poiché anche se esaminata, il medico scopre una o più aperture nell'area anale, con la pressione su cui i contenuti purulenti sono separati. Nella ricerca con le dita, uno specialista può rilevare un'apertura interna della fistola.

Oltre ad esaminare e raccogliere un'anamnesi, al paziente vengono prescritti test: un esame del sangue biochimico, un esame generale del sangue e delle urine, un esame del sangue occulto nelle feci. Questo viene fatto al fine di confermare la diagnosi ed escludere la presenza di altre malattie. Inoltre, viene eseguita un'analisi microbiologica dello scarico purulento per determinare il microbo che causa suppurazione. L'analisi citologica delle secrezioni determinerà se questi sintomi sono un segno di una malattia oncologica.

Il fattore decisivo nella diagnosi di questo disturbo sono i metodi di ricerca strumentali:

  1. Sensing. Utilizzando una sonda speciale che viene inserita nel foro esterno della fistola, il medico determina l'estensione e il grado di tortuosità del canale patologico.
  2. Clisma opaco. Questo metodo consente di esaminare l'intestino crasso con l'aiuto di una radiografia, per la quale viene inizialmente introdotto un mezzo di contrasto.
  3. Ecografia. Un metodo diagnostico informativo e accessibile per la rilevazione delle fistole rettali. La procedura è indolore e innocua, consentendo di ottenere un'immagine di organi dall'interno con l'aiuto degli ultrasuoni. Questa è la stessa ecografia, solo l'esame viene eseguito utilizzando una sonda vaginale, piuttosto che un sensore convenzionale.
  4. Colonscopia. Il metodo consente di esaminare l'intestino crasso e persino di prendere un pezzo di mucosa per la ricerca (biopsia). Per la procedura, utilizzare un endoscopio, che viene iniettato nel retto. Durante l'esame, viene rivelata la posizione dei canali patologici della fistola, la loro estensione e altri difetti della mucosa.
  5. Fistulografia. Esame a raggi X delle fistole dopo il riempimento con mezzo di contrasto. Dopo la procedura, la sostanza radiopaca viene rimossa dalla fistola aspirandola con una siringa.
  6. Sigmoidoscopia. Questa procedura consente di esaminare dall'interno il retto e il colon sigmoideo per rilevare i cambiamenti patologici. L'esame viene eseguito utilizzando un endoscopio.
  7. TAC (tomografia computerizzata). Viene eseguito con sospetto di complicanze causate da fistole rettali. Durante l'esame, viene valutato lo stato di tutti gli organi addominali per la rilevazione tempestiva dei cambiamenti patologici.
  8. Sphincterometry. Permette una valutazione obiettiva del funzionamento dello sfintere del retto

Tutti i metodi strumentali di esame vengono eseguiti in un policlinico e vengono eseguiti da specialisti esperti e qualificati. Prima di essere eseguiti, il paziente viene informato e fornisce consigli su come prepararsi adeguatamente al sondaggio.

Questi metodi diagnostici aiuteranno ad eliminare altre malattie, in cui è anche possibile la formazione di fori nell'area anorettale. Possono essere malattie come la tubercolosi, il morbo di Crohn, le cisti delle fibre, l'osteomielite delle ossa pelviche.

Trattamento delle fistole del retto

A volte, prima dell'intervento, uno specialista può prescrivere un paziente con terapia antibiotica, trattamento con anestetici e agenti curativi locali. Questo è fatto per alleviare la condizione, nella maggior parte dei casi la terapia conservativa è inefficace. Le procedure fisioterapeutiche possono essere prescritte durante la preparazione per un intervento chirurgico.

Questo è fatto per ridurre il rischio di complicanze postoperatorie. Non cercare di trattare i metodi popolari della fistola. Forse questi strumenti aiuteranno a ottenere un sollievo temporaneo, ma il problema principale non sarà risolto e il tempo andrà perso.

Il principale metodo di trattamento della fistola del canale diretto è chirurgico. Rimuovere la fistola del retto è l'unico modo radicale per trattare la patologia. Gli specialisti spiegano che gli interventi chirurgici durante la remissione sono sconsigliabili, perché durante questo periodo i passaggi fistolosi sono chiusi e non ci sono linee guida chiare e visibili. Di conseguenza, il chirurgo può eseguire la rimozione della fistola del retto in modo incompleto e danneggiare il tessuto sano nelle vicinanze.

La scelta della procedura di intervento chirurgico dipenderà dal tipo di fistole, dalla loro localizzazione, dal grado di modificazioni cicatriziali, dalla presenza di ascessi o infiltrati nei tessuti pararettali. Il chirurgo deve asportare correttamente la fistola del retto, se necessario, aprire e drenare le tasche purulente, tenere lo sfintere, chiudere il foro interno della fistola con un lembo muscolare mucocutaneo.

Tutte le azioni necessarie durante l'operazione saranno determinate dalle caratteristiche individuali del corso del processo patologico. L'escissione della fistola del retto viene eseguita in un ospedale con l'applicazione dell'anestesia generale. Dopo l'operazione, il paziente deve rimanere in ospedale per almeno una settimana sotto la supervisione di un medico.

Caratteristiche del periodo postin vigore: dieta

Di solito, entro poche ore dopo l'operazione, il paziente è autorizzato a bere liquidi. Mentre ti allontani dall'anestesia, potresti provare disagio e intense sensazioni dolorose. Pertanto, durante i primi tre giorni al paziente vengono prescritti antidolorifici.

Al posto della ferita chirurgica, viene applicata una benda, un tubo di scarico del gas e una spugna emostatica sono inseriti nell'ano. Vengono rimossi un giorno dopo l'operazione durante la prima medicazione. Le medicazioni sono abbastanza dolorose, per facilitare la procedura, al paziente viene prescritto un trattamento con anestetici locali (unguenti, gel). Durante questo periodo, il medico deve monitorare attentamente il processo di guarigione, è importante che i bordi della ferita non aderiscano e non formino tasche non drenate.

Se fosse stata effettuata la rimozione di fistole complesse, una settimana dopo l'operazione, sarebbe stata necessaria una medicazione anestetica. Durante lei fa una profonda revisione della ferita e stringe la legatura. Per guarire rapidamente la ferita e ridurre il disagio, il medico può nominare un bagno sessile con un decotto di camomilla o una soluzione debole di permanganato di potassio.

Nei primi due giorni dopo l'operazione, al paziente viene assegnata una dieta liquida speciale (kefir, acqua, un po 'di riso bollito). Questo è fatto in modo che il paziente non abbia un movimento intestinale diversi giorni dopo l'intervento. In assenza di uno sgabello, la ferita postoperatoria non si infetterà con le masse del colon, e il processo di guarigione andrà più veloce.

Nel periodo postoperatorio, è importante che il paziente segua una dieta corretta ed equilibrata, il cibo dovrebbe essere frazionario, ci dovrebbero essere piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Dalla dieta sono esclusi piatti grassi, fritti, piccanti, in salamoia, prodotti affumicati, spezie, acqua gassata. È necessario dare la preferenza a prodotti con un alto contenuto di fibre (verdure, frutta), includere porridge, pane di grano, prodotti lattiero-caseari nel menu e bere più liquido.

Questo aiuterà a raggiungere uno sgabello morbido e migliorare la funzione intestinale. È necessario evitare la stitichezza e, se necessario, assumere lassativi.
Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente deve prestare particolare attenzione al proprio stato di salute e consultare immediatamente un medico se si verificano i seguenti sintomi:

  • Un forte aumento della temperatura
  • Dolore addominale costante
  • Incontinenza delle feci, produzione eccessiva di gas
  • Feci dolorose o minzione
  • La comparsa di secrezione purulenta o sanguinante dall'ano

Queste manifestazioni indicano lo sviluppo di complicanze, è necessario non ritardare l'appello a uno specialista e non impegnarsi in automedicazione. In assenza di complicanze, il paziente può tornare alla vita normale in due o tre settimane. Il recupero completo e la guarigione delle ferite avvengono sei settimane dopo l'operazione. Quando esci dall'ospedale, discuti sempre con il medico quando vieni alla reception per un esame di follow-up.

Possibili complicazioni

Quali complicazioni possono verificarsi dopo la rimozione della fistola del retto? In alcuni casi, può verificarsi sanguinamento. In quei casi in cui la fistola rettale è esistita per un lungo periodo e periodicamente peggiorata, si notano i fenomeni di intossicazione e il generale stato di salute del paziente. Un processo infiammatorio costante ha favorito la formazione di cicatrici nei tessuti che circondano la fistola.

Cambiamenti cicatriziali si sono verificati nel muro del retto, nel canale anale e attorno allo sfintere. Questo può portare allo sviluppo di tali complicazioni come l'insufficienza dello sfintere anale e l'incontinenza di feci e gas. In alcuni casi, può esserci una ricaduta (ritorno della malattia). La più grave e grave conseguenza di una fistola rettale può essere la loro degenerazione maligna.

prevenzione

Nella prevenzione della comparsa delle fistole del retto, è importante l'eliminazione tempestiva della causa che li causa, cioè il trattamento della paraprocitite. Inoltre, è necessario escludere quei fattori che portano a danni traumatici al retto, per curare la malattia in tempo come le emorroidi e prevenirne la transizione verso una forma trascurata. I pazienti affetti da emorroidi, polipi del retto, tumori benigni, dovrebbero ricordare la necessità di un intervento chirurgico.

Un trattamento tempestivo preverrà lo sviluppo di paraproctiti, ridurrà il rischio di fistole e sarà una buona prevenzione dell'insorgenza di varie complicanze. Se ci sono sintomi sfavorevoli nella zona del retto, consultare l'assistenza medica in modo tempestivo, questo ti aiuterà a far fronte alla malattia ed evitare gravi complicazioni.

Fistola del retto: sintomi e trattamento

Fistola del retto - i sintomi principali:

  • Dolore durante le feci
  • Irritazione cutanea
  • Prurito nell'ano
  • Dolore nella zona anale
  • Pelle che brucia
  • Disturbi mentali
  • Sensazione di corpo estraneo nell'ano
  • Aspetto di odore sgradevole
  • L'aspetto della fistola sulla pelle
  • Sigillatura della pelle
  • Scarico purulento dall'ano
  • Isolamento del pus dalla fistola
  • Scarico sanguinante dall'ano
  • Isolamento della fistola dalla fistola

fistola rettale è prevalentemente il risultato di forme acute o croniche di correnti ascesso, si manifesta sotto forma di canali patologiche che giace nella regione tra la pelle e il retto o tra fibra adrectal e del retto. Fistola retto, i sintomi che sono presenti su questo contesto come secrezione purulenta con aggiunta di sangue, o in forma di sanguinamento dal foro formato come risultato del processo patologico, è anche accompagnata dalla comparsa di dolore, irritazione e prurito nel locale combinato con gravi forme di infiammazione.

Descrizione generale

In molti casi, come già indicato, la fistola del retto si forma come risultato di pazienti affetti da paraprittite acuta. In particolare, sulla base delle statistiche, è noto che la paraproctite in questa forma è la causa principale dello sviluppo della fistola nel retto (quasi nel 95% dei casi). Nella paraprocitite acuta, i pazienti spesso cercano assistenza medica dopo una dissezione spontanea dell'ascesso formato, contro cui spesso si forma una fistola. Circa il 30% dei casi in cui si vede un medico quando compare un'istruzione precedente (in realtà ascesso), è escluso dai pazienti come necessità fino a quando la fistola inizia a formarsi dopo paraprocitite acuta. Solo nel 40% dei casi con pazienti affetti da paraprocitite acuta si cerca in modo tempestivo un aiuto medico e, in tutti questi casi, viene effettuato un intervento chirurgico radicale, a causa del quale si forma successivamente la fistola. Va notato che non è solo il trattamento prematuro del paziente per un aiuto medico che può provocare lo sviluppo della fistola del retto, ma anche l'intervento chirurgico sbagliato, prodotto come misura terapeutica nel trattamento della paraproctite.

Abitando sulle caratteristiche della causa alla base della malattia, in cui, come abbiamo determinato, appare la parapro- tite acuta, individueremo quei processi che accompagnano la formazione della fistola. Quindi, con paraproctite acuta, la suppurazione della ghiandola anale si verifica con infiammazione concomitante. Sullo sfondo di questa infiammazione, il suo gonfiore si sviluppa con disturbi simultanei di deflusso da esso. Questo, a sua volta, porta al fatto che i contenuti purulenti formati escono in un modo diverso, cioè attraverso la fibra sciolta nel retto, aprendo così il proprio percorso attraverso la pelle nella regione di concentrazione dell'ano. Per quanto riguarda la ghiandola anale stessa, si scioglie prevalentemente nel corso del processo patologico purulento. A causa dell'uscita di questa ghiandola direttamente nel retto, agisce quindi come un'apertura della fistola interna, mentre il punto attraverso il quale viene scaricato il deflusso del pus emerge come un ingresso esterno. Di conseguenza, vi è una costante infezione del processo infiammatorio attraverso contenuti intestinali, questo processo ha un carattere protratto in corso, trasformandosi così in una forma cronica. La stessa fistola è circondata da tessuto cicatriziale, a causa della quale si formano le sue pareti.

La natura della malattia, oltre al collegamento considerata con paraproctitis acuta può essere postoperatorio o post-traumatica. Ad esempio, le donne fistole rettali (fistole, come vengono chiamati) con un composto della vagina e del retto vantaggiosamente formati come risultato di lesioni nascita che può verificarsi tra l'altro a causa delle rotture canale del parto, nel lavoro prolungata o culatta fetale. Inoltre, la formazione di fistole può anche essere causata da forme grossolane di manipolazione ginecologica.

Le fistole possono anche essere il risultato di complicanze post-operatorie del trattamento chirurgico delle emorroidi in forme complesse per il passato o il funzionamento della sua forma. Studiando la storia di un certo numero di pazienti con urgenza per loro l'aspetto di una fistola può concludere che questa patologia è spesso un compagno di malattie come il cancro del colon (che è particolarmente rilevante nel quadro della stadio terminale del suo percorso, che è finale nella progressione della malattia), clamidia, la sifilide, AIDS, la tubercolosi, del colon, malattia di Crohn, malattie intestinali diverticolare, actinomicosi, ecc..

Fistole del retto: classificazione

A seconda della posizione dei fori e del loro numero, le fistole del retto sono complete e incomplete. Fistole complete caratterizzato dal fatto che il loro ingresso si trova all'interno delle pareti del retto, mentre il foro di uscita si trova sulla pelle del perineo, in prossimità dell'ano. Spesso è sufficiente notare la presenza di numerose aperture d'ingresso per questa forma di fistole, che si trovano direttamente sulla parete dell'intestino, fondendosi successivamente in un singolo canale alla profondità del tessuto pararettale. Il foro di uscita, in questo caso, si forma sulla pelle.

Solo in metà dei casi di comparsa di fistole complete i passaggi fistolosi sono rettilinei, a causa dei quali la penetrazione nel retto è relativamente facile con l'uso di una sonda speciale come manipolazione diagnostica. In altri casi, tali fistole sono curve e sinuose, il che praticamente esclude la possibilità di penetrazione nel loro orifizio interno. Presumibilmente, l'apertura della fistola interna si apre nell'area in cui si è verificata l'infezione primaria. Nel caso di trattamento di fistole complete, il lettore potrebbe notare che le loro caratteristiche indicano che sono esterne.

Per quanto riguarda la prossima opzione, e questo fistole incomplete, allora sono interni. In alcuni casi, quando si eseguono ulteriori studi, sono in realtà pieni di fistole, pertanto la diagnosi finale di una specie specifica viene stabilita solo dopo aver effettuato studi completi. Inoltre, una caratteristica importante è che la fistola esterna incompleta funge anche da variante instabile e temporanea dello stato di una fistola completa.

Abitando sulle caratteristiche di questo modulo, notiamo che di per sé è piuttosto raro in manifestazione. Le fistole incomplete appaiono sullo sfondo della parapreptite pelvico-rettale, sottomucosa o sciatica-rettale. Con queste forme di paraproctite viene eseguita la loro perforazione da un modo indipendente o un'apertura operativa nell'area del lume rettale. La fistola è solitamente corta, inviata alla cavità purulenta. Per quanto riguarda la presenza di una fistola incompleta, i pazienti non possono indovinare, ma in alcuni casi, è possibile identificare una tale educazione, che si verifica quando si visita un medico e quando si identificano i disturbi caratteristici. Così, nei pazienti c'è una periodica esacerbazione della paraproctite, in cui vi è una svolta del pus nell'area del lume retto. Nella fase cronica del processo, si può notare la presenza di pus sulle feci. In alcuni casi, questa fistola può aprirsi sotto forma di due aperture interne, che determineranno la transizione precedentemente indicata alla forma precedente nell'esame, cioè alla fistola interna.

Inoltre, nella classificazione delle fistole, viene presa in considerazione la regione dell'apertura interna all'interno della parete rettale. A seconda di ciò, vengono determinate le fistole frontali, laterali o posteriori, rispettivamente.

A seconda di come si trova la fistola rispetto allo sfintere anale, vengono determinate le fistole intrasfinzionali, extrasfinzionali e transfungitive del retto.

Fistole intrasfinzionali sono i più semplici, vengono diagnosticati entro il 25-30% dei casi di formazione di tali formazioni. Altre designazioni sono utilizzate in questa variante, vale a dire, le fistole sottomucose o sottocutanee sottomucose. Per lo più, tali fistole sono caratterizzate dalla linearità del percorso fistoloso, dalla manifestazione inspiegabile del processo di cicatrizzazione e dalla prescrizione insignificante del decorso della malattia.

La concentrazione dell'apertura fistolosa esterna è generalmente indicata dall'area nelle immediate vicinanze dell'ano, mentre il percorso fistoloso interno è localizzato in una qualsiasi delle cripte intestinali. Le cripte intestinali o, come vengono anche chiamate, cripte libereconiane o ghiandole Liebercuin, sono un tipo tubolare di rientranze concentrate nell'area dell'epitelio della mucosa intestinale. La diagnosi di questo tipo di fistola non è particolarmente difficile. Consiste nella palpazione (palpazione) della zona perianale, all'interno del quale viene determinato un percorso fistoloso nello spazio sottocutaneo e sottomucoso. Quando una sonda viene inserita nell'area dell'apertura della fistola esterna, di solito si nota il suo passaggio libero nell'area del lume intestinale, in altri casi la sonda si avvicina allo strato sottomucoso.

Fistole transfintorie vengono diagnosticati più spesso (approssimativamente nel 45% dei casi). La posizione della fistola in tali casi è concentrata all'interno di una delle aree dello sfintere (regione sottocutanea, superficiale o profonda). tratti caratteristica sinusale in questo caso risiede nel fatto che spesso sono assegnati ramificazione presenti nelle tasche tessuto pus e tessuti circostanti hanno una grave forma di processi di flusso cicatrici. La peculiarità di detta caratteristiche relative ramificazione è determinata dal modo in alto la fistola si trova relativamente sfintere, cioè maggiore è in esecuzione, il più probabile è mostrato nella sua forma ramificata.

Fistole extrafintorie sono rilevati in circa il 20% dei casi. Fistola in questo caso è elevato, si avvolgono attorno sfintere esterno, ma la posizione del foro è contrassegnato nella zona di cripte intestinali, rispettivamente, è più basso. Questo tipo di fistola si forma come risultato di una forma acuta di paraprotezione pelviorettale, ischio-rettale o retrectettale. Una caratteristica di loro è di avere una fistola lungo e tortuoso, in aggiunta a questa parte del "compagno" della loro presenza è la presenza di cicatrici e di pus scavare. Spesso, nuove aperture fistola, in alcuni casi, v'è una transizione da una parte dello spazio cellulare dall'altro lato, che, a sua volta, provoca la comparsa di una fistola ferro di cavallo (fistola può essere la parte anteriore e posteriore) sono formati entro il prossimo manifestazione di infiammazione acuta.

Le fistole extrasfincter, in accordo con il grado di complessità della loro manifestazione, possono essere determinate a uno di quattro gradi:

  • I grado.Questo grado di complessità è considerato con una stretta fistola interna, l'assenza di cicatrici nell'ambiente, così come l'assenza di infiltrati e ascessi nella cellulosa. Il percorso fistoloso in sé ha abbastanza immediatezza.
  • II grado. Questo grado è caratterizzato dal fatto che l'area dell'apertura interna ha cicatrici, ma non ci sono cambiamenti accompagnatori nel carattere infiammatorio della cellulosa.
  • III grado. In questo caso, l'area dell'apertura interna della fistola è stretta, non vi è alcun processo cicatrico nel suo ambiente, il processo di natura purulento-infiammatoria del corso si sviluppa nella cellulosa.
  • IV grado. Questo grado di complessità determina la presenza di un ampio foro interno con cicatrici nel suo ambiente, così come con infiltrati infiammati o con cavità purulente concentrate nell'area degli spazi cellulari.

La rilevanza per le fistole extra- e transsfinkter pazienti richiede ulteriori studi come l'ecografia e la fistulografia, inoltre, il sondaggio determina anche le caratteristiche delle funzioni svolte dagli sfinteri dell'ano. Questi metodi consentono di distinguere la forma cronica di paraproctite da un altro tipo di malattia che potrebbe anche causare la formazione di fistole.

Fistola del retto: sintomi

La formazione delle fistole, come abbiamo scoperto, è accompagnata dal fatto che il processo della loro formazione è accompagnato dalla formazione di passaggi fistolosi sulla pelle nella regione perianale. Periodicamente attraverso questi buchi, l'essudato purulento e la sifilide sono secreti, a causa di loro non solo sorge il disagio appropriato, ma anche il bucato si sporca. Questo, a sua volta, richiede la sostituzione frequente e l'uso di guarnizioni, pulizia della pelle nella regione perineale. L'aspetto delle escrezioni è accompagnato da prurito pronunciato e irritazione, la pelle deve essere macerata (in generale, la macerazione è intesa come l'ammorbidimento della pelle dovuto all'influenza di qualsiasi liquido su di esso). Sullo sfondo dei processi di cui sopra, un odore sgradevole appare nella zona interessata, motivo per cui non solo l'adeguata capacità del paziente per il lavoro è perso, ma anche l'opportunità di mantenere una comunicazione normale con le persone intorno a lui. Questo, a sua volta, porta a certe violazioni dello stato mentale. Violato e la condizione generale: c'è debolezza, febbre, mal di testa.

A un livello sufficiente di drenaggio, la sindrome del dolore associata al processo patologico si manifesta in una forma debole. Per quanto riguarda il dolore grave, di solito si verifica quando una fistola incompleta si forma sullo sfondo della forma cronica del processo infiammatorio all'interno dello strato sfinteriale. Si notano un certo numero di condizioni, a seguito delle quali aumentano le sensazioni dolorose. In particolare, il dolore aumenta con la tosse e il camminare, oltre che con una seduta prolungata. Allo stesso modo, si manifesta nella defecazione (movimento intestinale, feci), che è associato al passaggio delle feci nel retto. Potrebbe esserci un senso di presenza nell'ano di un corpo estraneo.

In generale, le fistole rettali si manifestano in modo ondulato. Relapse (manifestazione della malattia dopo un periodo di relativa della sua "calma", che crea l'impressione di un recupero completo sullo sfondo la considerazione dello stato generale) durante le secrezioni di tessuto di granulazione pyonecrotic attuale blocco o tratto del seno. Di conseguenza, spesso iniziano a formarsi ascessi. Quindi, si verifica la loro dissezione spontanea, a seguito della quale viene osservata la remissione delle manifestazioni acute dei sintomi. In questo periodo, il decorso della malattia nei pazienti diminuisce la gravità del dolore, la selezione delle mosse fistolose compaiono anche in minore quantità. Nel frattempo, la guarigione completa non si verifica, quindi dopo un po 'riprende la manifestazione dei sintomi acuti.

La forma cronica del decorso della malattia, determina il periodo di remissione per il paziente, indicando l'assenza di eventuali cambiamenti nella sua condizione, inoltre, il metodo più idoneo a misure igieniche consente di mantenere la qualità della vita a un livello adeguato. Nel frattempo, la malattia, e in particolari periodi di ricorrenza ivi manifestata sufficientemente spesso diventare una causa di sviluppo fatica in pazienti, così come disturbi del sonno, aumento sistematico della temperatura nei seguenti periodi, verificarsi di emicranie, disabilità e nervosismo generale goccia. Negli uomini in questo contesto, ci sono violazioni associate alla potenza.

Quando forme complesse che formano una fistola in cui si manifestano nel corso di un lungo periodo di tempo, si sviluppano spesso gravi forme di cambiamento di scala locale, in particolare, consiste nella deformazione canale anale, così come i cambiamenti muscolari cicatrici e il fallimento dello sfintere anale. In molti casi, fistole rettali portano allo sviluppo in pazienti pektenoza - una malattia in cui le pareti del canale anale processo di cicatrizzazione provoca la stenosi, che a sua volta determina la costrizione organica.

la diagnosi

La definizione della diagnosi nella maggior parte dei casi non è accompagnata da alcuna difficoltà. In particolare in questa materia vengono respinti da disturbi del paziente, l'ispezione visiva della superficie corrispondente per determinare la presenza di fistole, palpazione (esame rettale secondo cui un esame digitale del retto seguito da rivelazione della fistoloso definito in questo processo come un "fallimento" di E. muro).

Inoltre, uno studio utilizza una sonda speciale, che specifica la direzione della fistola, nonché l'area in cui si trova l'ingresso all'interno della parete mucosa del retto. In ogni caso, i campioni vengono prelevati usando i coloranti, il che rende possibile stabilire un tipo specifico di fistola (fistola completa e incompleta). Metodo proctosigmoidoscope permette di identificare processo infiammatorio nella mucosa della parete intestinale, sia la rilevanza delle formazioni tumorali concomitanti, crepe emorroidali e nodi, che sono considerati come fattori predisponenti per la formazione di fistole. Le donne devono eseguire un esame ginecologico per escludere la fistola della vagina.

Fistola del retto: trattamento

Fintanto che ci sarà un certo tipo di condizioni, causando la possibilità di infezione, ci sarà corrente e cronica infiammazione, che, rispettivamente, definisce la possibilità di creare le condizioni per la formazione di fistole del retto. Tenendo conto di ciò, tutti i pazienti con diagnosi esaminata mostrano la rimozione della fistola del retto. Va notato che in questo caso, la rimozione è soggetta non solo alla fistola stessa, ma anche all'area della cripta infiammata. Tenendo conto delle peculiarità del processo patologico, l'intervento chirurgico in diverse possibili varianti della sua attuazione è considerato l'unica opzione di trattamento efficace.

In fase di remissione, e nel passo sopra discusso operazione di chiusura fistola non viene effettuata, perché in questi casi v'è una mancanza di un chiaro riferimento visivo, per cui il tessuto sano o fistole possono essere asportati può essere eseguita in modo incompleto. L'esacerbazione della paraproctite richiede l'apertura dell'ascesso con la concomitante eliminazione della secrezione purulenta. I pazienti sono assegnati fisioterapia e terapia antibiotica, dopo di che, nell'ambito del cosiddetto periodo "freddo" flusso del processo patologico (in apertura della fistola) fatto chirurgia appropriata.

L'operazione, la fistola del retto alla quale viene rimosso nell'ambito di tale periodo, viene effettuata sulla base di determinati fattori. In particolare, tener conto della area di concentrazione fistola, tenendo conto della sua relazione al riguardo allo sfintere anale esterno, il grado di processo rumine effettivo (entro la parete rettale, lungo il corso della fistola e l'area del suo foro interno) e la presenza / assenza di infiltrati e cavità purulente concentrato in tale processo nel campo del tessuto pararettale.

Le varianti più comuni delle operazioni sono:

  • dissezione al lume del retto;
  • L'operazione di Gabriel (escissione al lume del retto);
  • escissione al lume del retto durante l'apertura delle vescicole e il loro successivo drenaggio;
  • escissione nel lume del retto con la sutura di accompagnamento dello sfintere;
  • escissione in combinazione con legatura;
  • escissione in combinazione con il movimento di rag mucosa e muscolare o mucose del retto, fornendo la possibilità di rimuovere l'apertura fistola interna.

Nel periodo postoperatorio, non è esclusa la possibilità di ricorrenza della fistola e lo sviluppo della deficienza dello sfintere anale. Prevenire queste complicazioni è ottenuta attraverso l'attuazione di adeguate misure di terapia chirurgica e chirurgia generale tempestiva, la corretta attuazione tecnica di manipolazione nel processo di trattamento, e l'assenza di errori da parte della gestione della gestione postoperatoria del paziente.

Se compaiono sintomi che indicano la possibile presenza di fistole del retto, è necessario consultare un proctologo.

Se pensi di avere Fistola del retto e i sintomi caratteristici di questa malattia, quindi un proctologo può aiutarti.

Inoltre suggeriamo di utilizzare il nostro servizio di diagnosi online, che, in base ai sintomi, seleziona le malattie probabili.

Fistola del retto - cause, sintomi, diagnosi, trattamento con farmaci e chirurgia

Se una fistola del retto viene diagnosticata nell'ano, è necessario eseguire un'operazione per rimuoverla. La malattia è pericolosa, perché gli ascessi, un risultato letale di un paziente clinico, non sono esclusi quando l'ascesso viene aperto. La fistola rettale è una manifestazione di paraprocitite cronica, che è accompagnata da sintomi estremamente sgradevoli e richiede un trattamento tempestivo.

Qual è la fistola del retto?

È un processo infiammatorio nella ghiandola anale, soggetto a flusso cronico. Il focus della patologia si concentra direttamente nell'area delle cripte lampeggianti, ma rappresenta un percorso attraverso il quale periodicamente vengono rilasciati pus, muco, sycause e altri prodotti di infiammazione. La fistola anale è anche chiamata fistola e le forme interne ed esterne sono classificate. I sintomi della malattia progrediscono spontaneamente, richiedono un trattamento tempestivo, non è esclusa l'operazione.

sintomi

Le fistole esterne complete possono essere diagnosticate mediante ispezione visiva dell'ano: assomigliano a un lume visibile, che su ciascun lato ha un tessuto denso palpabile. Il primo sospetto della presenza di una caratteristica patologia del retto si verifica con secrezione purulenta, sensazioni di dolore, la cui localizzazione è l'ano. La fistola paraprotica ha anche altri sintomi che non dovrebbero essere lasciati senza l'attenzione del paziente. Questi sono:

  • disagio nell'ano;
  • disturbo delle feci;
  • ritenzione della minzione;
  • irritazione della pelle intorno all'ano;
  • alta temperatura, febbre.

I sintomi negli uomini

Determinare i sintomi allarmanti può essere a casa con un esame esterno, e il benessere generale del paziente sta rapidamente peggiorando. Ad esempio, gli uomini hanno debolezza muscolare, dolore all'ano, preoccupati per l'instabilità del sistema nervoso centrale e diminuzione della libido. Prestare attenzione non fa male e altri segni di un disturbo caratteristico del retto:

  • dolore quando si tocca lo sfintere;
  • sintomi di emorroidi;
  • feci alterate;
  • arrossamento e irritazione del perineo;
  • ferite aperte nel retto.

cause di

Se viene diagnosticata una fistola nell'ano, i medici cercano innanzitutto di determinare l'eziologia del processo patologico, per escludere il fattore provocante dalla vita quotidiana del paziente. La malattia progredisce con esacerbazioni di paraprocitite cronica, soprattutto se la sua recidiva aumenta. Infatti, il corpo è un'infiammazione del grasso sottocutaneo, che circonda il retto. Di conseguenza, il processo infettivo passa alla parete del retto con la formazione di un ascesso. L'ascesso scompare, si forma un ictus, che i medici chiamano fistolosi.

I fattori provocanti sono i seguenti:

  • ha subito ferite o operazioni sul retto;
  • infiammazione cronica dell'intestino;
  • processi infettivi (tubercolosi, sifilide, clamidia).

Classificazione delle fistole del retto

La fistola, o meglio il suo aspetto, può essere dovuta al cancro intestinale. In tali e in tutti gli altri casi, le azioni dei medici dovrebbero essere tempestive e tempestive. Dopo la formazione della fistola, è richiesto un esame completo, che aiuterà non solo a rivelare il fattore patogeno, ma anche a determinare la classificazione del focus della patologia. A diaframmi fistolosi viene fornita la classificazione in una sola volta su diversi fattori determinanti.

Con il numero e la localizzazione della presenza di fistole complete e incomplete. Nel primo caso, l'ingresso si trova sulla parete del retto e l'uscita è sulla pelle attorno all'ano. Per quanto riguarda le fistole incomplete, c'è solo un'apertura che finisce alla cieca nella fibra pararetale. Secondo la posizione dell'ingresso fistoloso, la classificazione condizionale è presentata di seguito:

  1. Intrasfinkterny. Caratterizzato da un rettilineo fistoso con un foro esterno vicino all'ano e interno in una delle cripte.
  2. Transsfinkterny. La fistola con numerose "tasche" purulente si trova nelle porzioni sottocutanee, superficiali o profonde dello sfintere.
  3. Fistole extrafintorie. Sono una complicazione della paraprocitite acuta. Caratterizzato da una forma a ferro di cavallo e numerosi fori fistolosi. La fistola a ferro di cavallo si piega intorno allo sfintere esterno.

diagnostica

Con aperture fistolose nel retto richiede una diagnosi completa, c'è bisogno di una diagnosi differenziale. L'elenco dei prossimi sondaggi è presentato di seguito:

Qual è la fistola dell'ano e come appare. Il trattamento è possibile senza chirurgia?

Fistola del retto è spesso formata a causa di paraproctiti, così come altre malattie del tratto intestinale. Spesso una persona non può notare i primi segni della malattia o cancellarli in altri stati del corpo.

Questo comportamento spesso porta al fatto che la fistola anale inizia ad espandersi, a marcire e il tessuto intorno a esso si infiamma.

Curare una tale malattia non può essere indipendente e dovrà ricorrere alla chirurgia.

Caratteristiche delle fistole

Le fistole sono canali che passano dall'intestino all'ano, escono o penetrano negli organi interni vicini. Tali canali sono spesso pieni di pus e infiltrazione, contengono feci e microbi. Spesso il processo infiammatorio colpisce i tessuti adiacenti e altre parti dell'intestino. Le fistole del retto sono classificate in base a diversi parametri.

Pass linea, ha rami, non formano tessuto cicatriziale, e non pus e infiltrata.Lyuboy fistola rettale passa attraverso diversi stadi di sviluppo prima diventa difficile problema difficile risolvibile.

Ci sono tali fasi di sviluppo:

  1. L'apertura all'uscita della fistola è circondata da un tessuto cicatriziale che continua ad espandersi. Non c'è ancora pus e infiltrazione.
  2. Il tessuto cicatriziale si stacca, ma compaiono ascessi.
  3. La fistola ha rami, molti ascessi. Nella fistola c'è un infiltrato.

Le fistole anorettali rappresentano un grosso problema per le persone, ma se non vengono trattate, le complicanze possono diventare molto più spiacevoli. Pertanto, è importante diagnosticare la fistola del retto in modo tempestivo, meglio nella fase iniziale di sviluppo, quindi sarà meglio trattare.

Le cause della comparsa di fistola retto

La fistola anorettale o pararettale compare più spesso dopo la paraproctite trasferita e non trattata. Ma ci sono anche altre cause di fistola del retto, vale a dire:

  • un errore chirurgico quando viene trattata la paraproctite, ma le aree interessate non si eliminano completamente durante l'intervento;
  • malattie intestinali (morbo di Crohn, diverticolite, ragadi anali, emorroidi);
  • le complicanze dopo il nodo emorroidario vengono rimosse - le fibre muscolari vengono suturate;
  • lesioni del retto, ottenute in modo indipendente o durante procedure mediche diagnostiche;
  • clamidia, sifilide;
  • tubercolosi intestinale;
  • neoplasie maligne nell'intestino, specialmente nel retto;
  • trauma postpartum nelle donne.

il problema è spesso aggravato da costipazione cronica prolungata, quando compare solo la fistola, feci, che non possono essere tempestivo per lasciare il corpo, comincia a intasare il passaggio e rilasciare tossine. Ciò contribuisce a uno sviluppo più attivo della fistola, nonché al peggioramento della complessità del processo stesso.

Consiglio E. Malysheva

Le emorroidi vanno via in una settimana, e gli "urti" si prosciugano al mattino! Prima di andare a letto in una bacinella di acqua fredda, aggiungere 65 grammi.

sintomi

I sintomi di questa patologia sono spesso espressi così tanto che è semplicemente impossibile confonderli con i segni di altre malattie. I pazienti si lamentano di:

  • dolore nell'addome inferiore, così come nella zona del retto, il dolore nell'ano è amplificato durante l'atto di defecazione;
  • isolamento dall'uscita del pus della fistola, che è visibile su abbigliamento e biancheria intima;
  • deterioramento delle fessure anali esistenti o la formazione di nuove fessure anali;
  • debolezza e diminuzione dell'efficienza;
  • presenza nelle feci di impurità di sangue e pus, un caratteristico odore non specifico;
  • irritazione dell'ano separabile dalla fistola, comparsa di un'eruzione sulla pelle nella regione anale e perianale;
  • aumento della temperatura corporea;
  • fistole pararettali possono portare a infiammazione dei genitali femminili, che sarà accompagnata da dolore e scarico di pus dalla vagina;
  • problemi con la vita sessuale negli uomini.

Questi sintomi sono raramente tollerati per lungo tempo, quindi cercano di chiedere aiuto per asportare la fistola al proctologo per eliminare il problema e per eliminare altri segni di malattia del retto.

diagnostica

Diagnosticare una fistola di un retto è abbastanza semplicemente ancora nel momento di un'anamnesi e un esame di dito di un intestino. Tuttavia, per confermare la diagnosi, oltre a stabilire le ragioni per la formazione di passaggi e l'individuazione di malattie concomitanti, i medici applicano ulteriori misure diagnostiche.

Questi includono:

  1. Recto-manoscopia: esame con sonda dell'area del retto, puoi scoprire di più di cosa si tratta, qui.
  2. Colonscopia: esame del retto e dell'intestino crasso utilizzando una sonda con la possibilità di prelevare materiale per la biopsia.
  3. Ultrasonografia: esame del retto con l'ausilio di apparecchi ad ultrasuoni, quando il tubo stesso viene inserito all'interno dell'intestino e gli ultrasuoni sono già forniti dall'interno.
  4. Colorazione ano - usando un colorante introdotta nel retto può essere rilevata fistola, monitorando per il riempimento e la distribuzione della sostanza attraverso l'intestino.
  5. Fistolografia: i raggi X del retto sono realizzati usando un mezzo di contrasto.
  6. Sfinterometria: consente di conoscere la capacità lavorativa dello sfintere anale.
  7. L'esame microbiologico del retto o direttamente dalla fistola stessa - consente di stabilire la presenza di una malattia concomitante di infezione batterica.
  8. La TC viene eseguita se la fistola ha causato complicanze agli organi vicini.

Questi metodi diagnostici consentono di stabilire una diagnosi accurata, nonché di identificare la causa dell'aspetto della fistola, se ci sono malattie estranee dell'intestino. Questo è anche necessario per il medico per dire come trattare non solo la fistola stessa, ma anche le sue altre complicanze o malattie concomitanti.

trattamento

Il trattamento senza chirurgia è in una versione - versando la colla di fibrina nel passaggio fistoloso finché non è completamente riempito, e quindi cucendo su entrambi i buchi della fistola dell'intestino. Tuttavia, tale trattamento non garantisce il completo recupero e l'assenza di formazione ripetuta di fistola, specialmente se la causa originale della malattia non viene eliminata.

operazione

Il trattamento chirurgico consiste nell'asportazione della fistola e nel drenaggio degli ascessi. Durante l'escissione, è importante non ferire i tessuti sani ed essere estremamente chiari, confinati nell'area colpita. L'operazione per rimuovere la fistola del retto è in anestesia generale ed è indolore per il paziente, il che non può essere detto sul periodo postoperatorio.

video

È anche possibile eseguire un'operazione laser di questo tipo. Richiede meno tempo e riduce il rischio di infezione, il paziente sarà in grado di recuperare lo stile di vita abituale nei prossimi giorni. Tuttavia, tale operazione è più costosa.

A questo punto, è necessario seguire le regole:

  • nei primi tre giorni non c'era defecazione, quindi il paziente non può praticamente mangiare, puoi solo bere brodi e acqua, iniettando endovenosamente il glucosio. Questo è fatto per prevenire lesioni al canale chiuso da parte dei vitelli.
  • il cibo era più tardi liquido e piccole porzioni, in modo che le feci erano miti e non ha danneggiato l'intestino;
  • il paziente osservò il riposo a letto, non sollevò il peso;
  • Sono state eseguite bende regolari, unguento con effetto analgesico può essere usato per alleviare il dolore dopo l'operazione.

Il trattamento dura circa due settimane per evitare ricorrenza della malattia, è necessario stabilire, su cui v'è una fistola, in questo caso, e cercare di evitare questo fattore, o per trattare una malattia esistente che provoca il fenomeno.

Anche le emorroidi "in corsa" possono essere curate a casa, senza chirurgia e ospedali. Basta non dimenticare di mangiare una volta al giorno.

complicazioni

La fistola del retto è molto pericolosa per le sue complicazioni. Se i contenuti purulenti entrano nella cavità addominale, può svilupparsi una peritonite, che spesso termina in un esito fatale. Inoltre, a causa della fistola, può verificarsi sanguinamento, che può portare all'anemia. L'intossicazione del corpo con le feci stagnanti, quando la fistola interferisce con la sua uscita, può influire negativamente sul benessere generale del paziente, nonché sulle funzioni di altri organi.

Se le cicatrici si formano in gran numero, può minacciare la rottura dello sfintere, che in futuro porterà all'incontinenza delle feci. Inoltre, in alcuni casi, la fistola può causare una neoplasia maligna.

Per la malattia non ha portato danni significativi al corpo, deve essere trattata immediatamente, senza indugio. La fistola del retto ha buone probabilità di una remissione completa senza un ritorno della malattia. Se l'operazione viene eseguita in tempo, la persona rimane pienamente capace e in buona salute.