Passi intestinali gonfi

Passi intestinali gonfi

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I cicli intestinali sono espansi: come prevenire questa e altre malattie?

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L'intestino è la sezione più lunga del sistema digestivo, che si trova nella cavità addominale. Ma solo digerendo il cibo e assimilando i nutrienti le sue funzioni non sono limitate. È un partecipante ai processi immunitari, alcuni ormoni sono sintetizzati qui, le tossine sono utilizzate. Qualsiasi violazione del lavoro di questo corpo influenza immediatamente la salute della persona.

La struttura dell'intestino Il cieco umano è costituito da due parti: l'intestino tenue e quello spessa. Differiscono non solo nell'aspetto, ma anche nelle funzioni che svolgono: l'intestino tenue è piuttosto lungo, circa 4 metri. Inizia con lo stomaco, ha un diametro di 4-6 cm nelle sezioni superiori, si restringe gradualmente fino a 2-3 cm. Nell'intestino tenue, si distinguono tre sezioni:

  • duodeno - inizia dallo stomaco, in forma ricorda la lettera "C", la sua lunghezza nelle vecchie misure di 12 dita (dita), da cui il nome
  • Il digiuno - segue il duodeno
  • l'ileo - la parte inferiore dell'intestino tenue, non ha confini con il digiuno, quindi la separazione di queste due divisioni è condizionata, determinata dalla lunghezza dell'intestino tenue come 2: 3

Nell'intestino tenue, si svolgono i principali processi di digestione del cibo. È attaccato alla parete posteriore della cavità addominale da una piega - un mesentere, che è permeato di vasi sanguigni e terminazioni nervose. L'intestino tenue è situato nella cavità addominale, in modo che l'intera lunghezza ha diverse curve (loop).Mezhdu tenue e del colon ha un deflettore che impedisce il ritorno dell'intestino pischi.Tolsty meno in lunghezza (circa 1,5 metri), ma è più larga di diametro (fino a 10 cm) e comprende anche diversi reparti:

  • il cieco (da cui parte l'appendice)
  • colon ascendente
  • colon trasverso
  • due punti discendenti
  • colon sigmoide
  • retto

Nell'intestino crasso avviene l'assorbimento d'acqua e la formazione di feci, che viene espulsa attraverso la fine del retto - anale funzioni generali otverstie.Krome dell'organo digestivo, ogni intestino svolge la sua specifica rabotu.Predstavit struttura visiva dell 'intestino si può guardare proposto. anse intestinali avanzati vzroslyhRasshirennye dovuti a varie cause anse intestinali in un adulto può essere un fattore in varie malattie e disturbi. Essi possono anche influenzare l'aspetto di una persona cambiando la sua parete addominale normale osanku.V è composto da tessuto muscolare, protegge gli organi addominali da eventuali danni. Sull'occhio per determinare i contorni nevozmozhno.No a causa di pulizia dell'intestino inadeguata, flatulenza dilatato cicli iniziano a fare pressione sul lato interno della parete addominale, contribuendo al suo equilibrio gonfio posizione del corpo naruzhu.Chtoby nello spazio, i muscoli della schiena assumono il carico aggiuntivo cambiando la posizione della colonna vertebrale. Di conseguenza, questo può portare a mal di schiena, i cambiamenti nel intervertebrale diskov.Rasshirennye loop occupano più spazio nella cavità addominale, comprimendo gli organi vicini e impedendo il loro normale funzionamento. Se l'intestino non migliora, la situazione è più usugublyaetsya.Ne prestando attenzione al funzionamento degli organi digestivi per lungo tempo, poi si trovano in molte malattie diverse che tendono a comparire improvvisamente a sproposito vremya.Prichiny e simptomyStroenie intestino è tale che La posizione nella cavità addominale è caratterizzata da una moltitudine di curve e anelli. Quando particella incompleto sua autopulente di feci può rimanere in questi cicli, restringendo il lume kishki.Dlya promuova successivamente digerito alimentare rimane meno spazio, ma il suo movimento viene ancora eseguita allungando la parete intestinale. Di conseguenza, il ciclo intestinale è rasshirennoy.Etot stesso processo può verificarsi a causa di un aumento della produzione di gas a livello intestinale, la parete intestinale sotto pressione solo non è più residui di cibo e gazy.Prichiny causando questi processi, può essere la seguente:

  • mangiare male, mangiare in modo inappropriato (mancanza di dieta, eccesso di cibo con un lungo periodo di assenza di cibo)
  • assunzione di liquidi insufficiente
  • modo di vivere sbagliato (sedentario, avere cattive abitudini, mancanza di un regime)
  • l'aumento della gassificazione può essere causato da malattie dello stomaco (ulcera, gastrite), farmaci, mancanza di enzimi coinvolti nel processo digestivo
  • malattie dell'intestino (tumori, cicatrici, aderenze, infezione da verme)
  • l'espansione delle anse intestinali può avvenire su uno sfondo di disbiosi

Di per sé, i loop estesi non mostrano alcun sintomo, ma indirettamente, la loro presenza può essere sospettata dalle seguenti indicazioni:

  • costipazione frequente
  • aumento della gassificazione, gonfiore
  • protrusione della parete anteriore dell'addome, un cambiamento nella sua normale forma fisiologica
  • interruzione del funzionamento di altri organi situati nella cavità addominale

Confermare la presenza delle anse intestinali espansi è possibile solo per particolari intestinale issledovaniy.DiagnostikaRasshirenie loop spesso trovato nella diagnosi di altre malattie del corpo, come narusheniem.Zapodozrit concomitante tale deviazione dalla norma, e il paziente può indipendentemente sulla base dei sintomi e la comparsa dello sguardo dell'addome. Nelle persone sane, sotto l'ombelico su una palma di dimensioni dello stomaco vypuklyy.Vokrug questo rigonfiamento v'è una leggera depressione a forma di lettera U, formata dai muscoli della parete addominale. Se questo non è la depressione, può essere la prova della dolorosa espansione loop sottile kishechnika.Traditsionnoe diagnostica evento - radiografia. Ma radiografie convenzionali sono visti anse intestinali non è molto buona, solo accumuli visibili di gas e ombra fecale mass.Poetomu spesso usato in questo metodo caso contrario (iniezione di mezzo di contrasto). Questo studio viene effettuato in diversi punti del corpo umano che permette di ottenere l'immagine informazioni più complete zabolevaniya.Takzhe su anse intestinali avanzata può essere ottenuta con l'endoscopia, ecografia e calcolato in tomografii.Opirayas sperimentato da sintomi del paziente, il medico può scegliere il modo più efficace per diagnosticare la malattia. Anelli intestinali estesi: trattamento Nel trattamento dei cicli intestinali ingrossati devono essere applicate misure complesse. lotta semplice i sintomi non porterà i farmaci rezultata.Lekarstvennye desiderati da un aumento della produzione di gas, lassativi, farmaci enzimi facilitano solo temporaneamente il disagio, lasciando problema nereshonnoy.Mnogoe nel correggere la situazione dipende dalla persona. Prima di tutto, ha bisogno di stabilire uno stile di vita sano, aumentare l'attività motoria, includere il tempo per la defecazione nel regime del giorno. Grande importanza è il pitanie.Kompleks razionali necessarie misure mediche raccontano la vrach.On frequentano può includere le seguenti attività:

  • trattamento della malattia di base che ha causato l'espansione delle anse intestinali
  • correzione della dieta
  • ripristino delle violazioni della materia fecale
  • pulizia dell'intestino
  • trattamento della disbiosi
  • controllo della stitichezza

Se il medico ritenga necessario, può fissare un appuntamento agenti di assorbimento (carbone attivo, POLYSORB, Polyphepanum et al.), Che contribuiscono alla rimozione di gas e tossine, nonché enzimatica sostitutiva terapiyu.Sleduet inteso che l'eccessiva dilatazione delle anse intestinali può comportare la perdita della funzione, che a volte ha conseguenze irreversibili, pertanto, se il paziente rispetta tutte le prescrizioni del medico, ci si dovrebbe aspettare un effetto positivo dal trattamento tempestivo. Ma in questo caso sarà abbastanza a lungo per il corso principale di requisiti di trattamento allo stile di vita e l'alimentazione vremeni.Posle rimanere paziente kishechnikaDlya prevenire le malattie intestinali neizmennymi.Profilaktika malattie chiunque dovrebbe essere attenti alle loro semplici regole zdorovyu.Soblyudat deve essere per tutta la vita perché che interrompono il funzionamento del corpo molto facilmente, considerando che il ripristino del suo normale funzionamento - malattie lunghe e complesse protsess.Profilaktika ki echnika sulla base dei seguenti principi:

  • Uso quotidiano di almeno 2 litri di acqua. L'acqua contribuisce all'ammorbidimento delle feci e al loro movimento più facile in tutto l'intestino. Pertanto, previene il ristagno, costipazione.
  • Una corretta alimentazione, che include l'aderenza alla dieta, l'equilibrio delle sostanze nutritive, l'uso di prodotti di alta qualità, l'osservanza degli standard igienici in cucina e alimentazione.
  • Ambiente tranquillo durante la ricezione del cibo, mangiando accuratamente i cibi.
  • Rifiuto di rigide diete per la perdita di peso.
  • Stile di vita sano (rifiuto di cattive abitudini, sufficiente attività fisica e attività fisica).
  • Evitare situazioni che causano stress, emozioni negative.
  • Prevenzione della stitichezza, aumento della correzione della formazione di gas della dieta.
  • Dovrebbe essere richiesto il rilascio regolare dell'intestino, date le proprie caratteristiche individuali (non tutti gli svuotamenti si verificano ogni giorno, per alcuni la norma sarà ogni due o tre giorni).
  • Trattamento tempestivo delle malattie del tratto gastrointestinale.

Osservando queste semplici disposizioni, è possibile mantenere la salute del sistema digestivo per molti anni. In cambio, la gente ottenere un buon umore, problemi con l'aspetto e la forte immunità di essere un difensore di molti altri pulizia zabolevaniy.Metody kishechnikaNe lasciato le viscere dello sgabello indurisce volta nel corso del tempo, trasformati in pietre. pietre fecale gradualmente decompongono toksinami.Krome avvelenamento dell'organismo, sono mezzo favorevole allo sviluppo di batteri patogeni possono causare infiammazione. Di tanto in tanto è necessario alleviare l'intestino da questi rifiuti.Nella pulizia, l'intestino crasso ha principalmente bisogno. Sull'intestino tenue, il cibo passa abbastanza velocemente. Una volta in grasso, esso viene disidratato (verifica assorbimento d'acqua) è solidificato, e le sue particelle può attaccare ( "prikipet") per l'intestino stenke.Naibolee interno Risanamento metodi efficaci sono i seguenti:

  • Dieta. Il suo obiettivo è quello di rimuovere la placca mucosa, che impedisce l'assorbimento di sostanze nutritive e ostacola il funzionamento dell'intestino. Questo metodo viene utilizzato a casa regolando la dieta in direzione dell'aumento di frutta e verdura consumata, preferibilmente in forma grezza. Questi prodotti contengono una grande quantità di fibra che non viene digerita dal corpo, ma causa una contrazione più intensa delle pareti intestinali. A causa di ciò, ciuffi e muco non necessari sono separati dalle pareti e verso l'esterno. Una ricetta popolare è l'insalata "Mite", per la quale vengono presi cavolo crudo, carote, barbabietole, finemente triturati e aromatizzati con olio vegetale. Puoi aggiungere altri ingredienti a tuo piacimento (ravanello, sedano, aneto).
  • Supplementi. La dieta può essere combinata con l'uso di integratori alimentari, che stimolano il lavoro degli intestini, rimuovono le tossine. Questi includono carbone attivo, olio di lino o semi secchi di lino, estratto di piantaggine.
  • Argilla di bentonite Questo tipo di argilla può essere usato come additivo alimentare, che ha un effetto lassativo e aiuta ad eliminare le tossine. Puoi acquistarlo in negozi specializzati o reparti di prodotti biologici. Mangia un cucchiaio di sospensione un'ora prima di un pasto.
  • Clistere. È usato per la pulizia dell'intestino crasso. Per questa procedura, sono necessari circa 2 litri di acqua pulita, è possibile aggiungere un po 'di sale, camomilla o altri supplementi su consiglio di un medico, a seconda delle condizioni e delle malattie dell'intestino. L'acqua dovrebbe essere calda se la stitichezza è causata da spasmi intestinali (ad esempio, a causa di stress), o freddo, se il motivo della purificazione insufficiente nella lentezza delle contrazioni di questo organo. Clisteri frequenti possono essere dannosi, lavando dall'intestino una microflora utile, quindi è necessario seguire il consiglio del proprio medico.
  • Idroterapia del colon. La procedura viene eseguita in una struttura medica utilizzando un dispositivo speciale. È una profonda pulizia dell'intestino crasso, attraverso il quale una grande quantità di una soluzione speciale (fino a 60 litri) passa attraverso la sessione.

Prima di iniziare a pulire l'intestino con qualsiasi metodo, è necessario ottenere la raccomandazione di un medico. Ogni metodo ha i suoi indicazioni e controindicazioni, se le malattie gastrointestinali applicazione indipendente di alcuni metodi può causare vred.Rasshirennye anse intestinali a plodaPri condurre diagnosi ecografica di donne in gravidanza durante l'ultimo trimestre talvolta rivelare espansione loop intestino fetale (15 mm).Questo deviazione i tassi di solito associati con la violazione pervietà che dà motivo di sospettare una stenosi intestinale (restringimento del lume) o atresia (assenza congenita di luminale).Dovodami a favore di tale sospetto può essere ots utstvie haustra e dimensioni dell'addome feto superiore normu.V maggior parte dei casi, tale patologia sviluppa nelle polyhydramnios e diagnosticato prima della fine del 2 ° trimestre di gravidanza. Se l'estensione del ciclo - l'unica deviazione dalla norma, poi la gravidanza non è solo otrazhaetsya.Rekomenduetsya controllare regolarmente lo stato del feto, e dopo la nascita, se il medico lo ritiene necessario, un neonatologo, eseguire l'ecografia addominale mladentsa.Esli con loop estesi sono disponibili e altri sintomi, anomalie, si consiglia di nascite in ospedali di maternità specializzati per il neonato potrebbe fornire la necessaria assistenza nel ripristino della funzione intestinale normale. A volte è necessario un intervento chirurgico, ma tutto dipende dalla patologia individuale. Le donne incinte non devono trascurare gli esami prescritti dal medico. Aiutano a identificare potenziali problemi nel feto nelle prime fasi e in modo tempestivo per correggere ih.Kishechnik ha un lavoro molto importante, non solo per la digestione del cibo, ma anche nel funzionamento generale del corpo, fornisce una protezione contro molte malattie. Lo stato di questo corpo dovrebbe essere monitorato da vicino, in tempo per agire con tutti i problemi che si presentano, al fine di preservare la sua salute.

Espansione di tutti i loop intestinali in un adulto

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Malattie croniche: gastrite atrofica cronica

Ciao, da diversi mesi a questa parte, ci sono forti dolori addominali, pesantezza e dolore alla schiena. Ha fatto o fatto uzi, ha detto o detto che sono anse espanse di un intestino. Penso che l'espansione potrebbe essere dovuta al fatto che in precedenza ha trovato una grossa cisti che stava premendo sull'intestino, facendo l'operazione. Con una sedia con problemi, non posso andare in bagno per 5 giorni, a volte una settimana da qualche parte, anche se provo a mangiare un po 'e bere di più. Come può essere trattato, possono dirmi qualche farmaco? Molto disturbato da queste sensazioni post-spiacevoli.

Tag: anelli intestinali allargati, anse intestinali dilatate, anello intestinale allargato

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Non mentire # 8212; Non chiedere

Anelli intestinali estesi negli adulti

Di conseguenza, il circuito intestinale rimane ingrandito. I sintomi del dolicosigma dell'intestino non possono essere presi alla leggera. Il dolicosigma dell'intestino può essere sia acquisito che disordine congenito.

L'intestino è la sezione più lunga del sistema digestivo, che si trova nella cavità addominale. L'intestino umano è costituito da due parti: l'intestino tenue e quello spessa. L'intestino tenue è piuttosto lungo - circa 4 metri. Nell'intestino tenue, si svolgono i principali processi di digestione del cibo. È attaccato alla parete posteriore della cavità addominale da una piega - un mesentere, che è permeato di vasi sanguigni e terminazioni nervose.

Nell'intestino crasso, l'acqua viene assorbita e le feci si formano, che viene espulsa attraverso la fine del retto - l'ano. Oltre alle funzioni generali dell'organo digestivo, ogni parte dell'intestino svolge il suo specifico lavoro. Espanso a causa di vari motivi, i cicli intestinali in un adulto possono diventare un fattore in varie sensazioni e malattie sgradevoli.

I cicli estesi occupano più spazio nella cavità addominale, comprimono gli organi vicini e ne ostacolano il normale funzionamento. Se lo stato dell'intestino non migliora, la situazione diventa sempre più aggravata. Per far avanzare il cibo digerito, c'è ancora meno spazio, ma il suo movimento viene ancora eseguito allungando le pareti dell'intestino.

Confermare la presenza di anse intestinali ingrandite è possibile solo con studi speciali. L'espansione dei circuiti intestinali è più spesso rilevata nella diagnosi di un'altra malattia di questo organo, essendo una violazione concomitante.

Se non c'è una tale cavità, questa potrebbe essere la prova di un doloroso allargamento delle anse del piccolo intestino. Inoltre, informazioni su anse intestinali ingrandite possono essere ottenute mediante endoscopia, ultrasuoni e tomografia computerizzata. Dovrebbe essere compreso che un'eccessiva espansione dei circuiti intestinali può portare alla perdita di parte delle funzioni, che a volte ha conseguenze irreversibili. Pertanto, se il paziente rispetta tutte le prescrizioni del medico, ci si dovrebbe aspettare un effetto positivo dal trattamento tempestivo. Ma in questo caso sarà piuttosto lungo nel tempo.

Anelli intestinali estesi negli adulti

Per prevenire le malattie intestinali, ogni persona dovrebbe considerare attentamente la propria salute. Uso quotidiano di almeno 2 litri di acqua. L'acqua contribuisce all'ammorbidimento delle feci e al loro movimento più facile in tutto l'intestino.

Prevenzione delle malattie intestinali

Di volta in volta, è necessario svuotare le viscere di questo rifiuto. Nella pulizia, l'intestino crasso ha bisogno principalmente. Sull'intestino tenue, il cibo passa abbastanza velocemente. Quando diventa denso, diventa disidratato (l'acqua viene aspirata), si indurisce e le sue particelle possono attaccarsi ("bollire") alla parete interna.

Metodi di pulizia dell'intestino

Dieta. Il suo obiettivo è quello di rimuovere la placca mucosa, che impedisce l'assorbimento di sostanze nutritive e ostacola il funzionamento dell'intestino. Supplementi. La dieta può essere combinata con l'uso di integratori alimentari, che stimolano il lavoro degli intestini, rimuovono le tossine. Clistere. È usato per la pulizia dell'intestino crasso.

Dolihosigma dell'intestino # 8212; di quanto sia pericoloso

L'acqua dovrebbe essere calda se la stitichezza è causata da spasmi intestinali (ad esempio, a causa di stress), o freddo, se il motivo della purificazione insufficiente nella lentezza delle contrazioni di questo organo. È una profonda pulizia dell'intestino crasso, attraverso il quale una grande quantità di una soluzione speciale (fino a 60 litri) passa attraverso la sessione. Questa deviazione dalla norma è solitamente associata a una pervietà compromessa, che dà motivo di sospettare stenosi intestinale (restringimento del lume) o atresia (assenza congenita di lume).

L'intestino svolge un lavoro molto importante non solo nella digestione del cibo, ma anche nel funzionamento generale del corpo, fornendo protezione contro molte malattie. Sotto tale disturbo si comprende un allungamento anormale del colon sigmoideo (questa è una delle divisioni dell'intestino).

In alcuni casi, potrebbero non esserci sintomi. Per svuotare l'intestino, il paziente deve usare clisteri e lassativi. Ci può essere una violazione del movimento di feci e cibo attraverso l'intestino. Per quanto riguarda le tecniche strumentali, come il migliore di loro può essere chiamato una tomografia computerizzata di una parte del sistema digestivo, come l'intestino crasso.

Questa tecnologia consente di valutare qualitativamente la condizione della mucosa dell'intestino crasso e determinare il volume di formazione. In alcuni casi vengono prescritti microclasmi e lassativi per migliorare la condizione. Se il dolicosigma dell'intestino è stato diagnosticato negli adulti, è possibile utilizzare gli antispastici per alleviare le sindromi dolorose.

La struttura dell'intestino

Molto efficaci sono il trattamento in sanatori e corsi di terapia vitaminica. Per quanto riguarda i metodi alternativi, quindi per una malattia come il dolicosigma intestinale, i rimedi popolari sono anche in grado di avere un impatto tangibile. Lo scopo dell'intervento chirurgico è quello di rimuovere gli anelli in eccesso dell'intestino, nei quali l'innervazione e l'afflusso di sangue sono compromessi.

Dolihosigma dell'intestino, i cui sintomi non sono così difficili da identificare, è una malattia che deve essere reagita rapidamente. La struttura dell'intestino è tale che la sua posizione nella cavità addominale è caratterizzata da una moltitudine di curve e anse. Dolicosigma dell'intestino in questa fase porta a dolore palpabile, costipazione e gonfiore costanti.

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Trattamento del dolicosigma negli adulti

Dolichosigma. megasigma o dolichokolon rappresenta l'estensione del segmento terminale dell'intestino crasso # 8212; colon sigmoide. Questa è una malattia congenita che si verifica in utero, le sue cause non sono state ancora stabilite.

A volte il dolicosigma non compare in nessun sintomo per tutta la vita, in questo caso, questa condizione è una caratteristica individuale della struttura del corpo # 8212; variante della norma. Nella forma di un dolichosigma può essere a forma di S, ma è possibile formare uno o più anelli.

Tuttavia, il dolicosigma si manifesta principalmente con sintomi spiacevoli e richiede un trattamento appropriato.

Attributi di Dolhosgma

Il segno principale di Dolhosgma è la stipsi prolungata. la cui frequenza aumenta con il tempo. La sedia potrebbe non essere fino a una settimana, e in alcuni casi fino a un mese. A volte lo svuotamento dell'intestino è impossibile senza clisteri o l'uso di lassativi. A causa della stipsi prolungata e del ristagno del contenuto intestinale nell'intestino, l'intossicazione del corpo non è rara.

Ci sono dolori addominali che non hanno una chiara localizzazione, mentre i dolori si diffondono a tutto l'addome e sono più intensi più a lungo le feci sono assenti. Tuttavia, più spesso il dolore si fa sentire vicino all'ombelico a sinistra. Ci sono brontolii e gonfiori nell'addome. flatulenza, peggioramento dell'appetito.

Fasi di dolicosigma

Ci sono tre forme o stadi della malattia, che passano l'una all'altra:

  • La forma compensata è caratterizzata da stitichezza non superiore a 3-5 giorni e dolori all'addome, con normale salute generale del paziente. Lo svuotamento delle viscere richiede spesso l'uso di clisteri e lassativi.
  • La forma subcompensata è caratterizzata da stitichezza costante, il paziente è disturbato da dolore addominale e gonfiore, i farmaci lassativi non portano il risultato atteso.
  • Lo stadio finale della malattia è una forma scompensata. in cui la stitichezza può durare per una settimana o più, i dolori addominali diventano permanenti e possono apparire segni di ostruzione intestinale. I gas accumulati e le masse delle feci gonfiano l'intestino, si manifestano sintomi di intossicazione, nausea e vomito. assenza di appetito, eruzioni cutanee purulente sulla pelle sono evidenti.
diagnostica

Oltre a esame esterno del paziente, palpazione, esame della storia dei dati, allo scopo di diagnosi effettuate analisi del sangue biochimici e clinici, analisi del sangue occulto fecale, coprogram, uova di vermi fecali e organismi protozoi (Giardia, amebe).

Inoltre, viene eseguita l'ecografia della cavità addominale, che consente di determinare il colon sigmoideo allargato o un ciclo addizionale dell'intestino. I raggi X aiutano a rilevare i loop allargati dell'intestino crasso, caratteristica di questa malattia.

Esame radiografico dell'intestino con una miscela di bario # 8212; L'irrigazione consente di determinare e valutare il grado di espansione o restringimento dell'intestino crasso.

Come viene trattato il dolicosigma negli adulti?

Nel trattamento di dolihosigmoy che occupa un posto importante la dieta, che è ricca di assunzione con la dieta di fibra di alimenti, in virtù dei quali comprendono pane integrale, verdure, mais e verdure saraceno e verdura, latticini e oli vegetali.

L'uso delle vitamine B6, B12, C ed E.

Per migliorare la partenza della massa fecale viene eseguito un massaggio addominale e per lo spurgo delle budella vengono utilizzati lassativi e clisteri.

Mezzi efficaci sono piccole crusca di grano bianco. È necessario consumarli, aumentando gradualmente il volume per determinare il volume che provoca l'effetto desiderato. Iniziare l'uso di crusca secca da un cucchiaino a tre volte al giorno per venti minuti prima di un pasto, e questa parte va lavata con mezzo bicchiere d'acqua (liquido). La crusca non ha bisogno di essere bollita, riempita, aggiunta a kefir o zuppa. Dopo alcuni giorni, la dose di crusca e acqua dovrebbe essere raddoppiata per ottenere una dose da uno a due cucchiai. Durata del trattamento - fino a otto mesi.

L'auto-avvelenamento del corpo utilizza anche un trattamento di disintossicazione.

In assenza dell'effetto del trattamento, è prescritto un trattamento chirurgico.

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Le notizie più interessanti

Fonti: http://03online.com/news/rasshirennye_petli_kishechnika/-6-1-84961, http://velnosty.ru/rasshirennye-petli-kishechnika-u-vzrosl/, http://apteke.net/article/ Lechenie-dolixosigmy-u-vzroslyx.html

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Segni a raggi X della malattia intestinale

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Il riconoscimento delle malattie intestinali si basa su dati clinici, radiologici, endoscopici e di laboratorio. Un ruolo crescente in questo complesso è giocato da una colonscopia con biopsia, soprattutto nella diagnosi delle prime fasi dei processi infiammatori e tumorali.

Ostruzione meccanica acuta dell'intestino. Nel suo riconoscimento, la radiologia è di grande importanza. Il paziente in posizione eretta produce una panoramica delle radiografie del torace degli organi addominali. L'ostruzione è indicata dal gonfiore delle anse intestinali situate sopra il sito di ostruzione o compressione dell'intestino. In questi anelli vengono determinati gli accumuli di gas e i livelli di liquidi orizzontali (le cosiddette ciotole o livelli di Clauber). Tutti i cappi dell'intestino distali al sito di occlusione sono in uno stato collassato e non contengono gas e liquido. È questo sintomo - il collasso del segmento poststenotico dell'intestino - che rende possibile distinguere tra l'ostruzione meccanica dell'intestino e la dinamica (in particolare, dalla paresi dei cicli intestinali). Inoltre, con l'ostruzione paralitica dinamica non c'è la peristalsi dei cicli intestinali. Quando la fluoroscopia non è in grado di rilevare il movimento del contenuto nell'intestino e le fluttuazioni nei livelli di liquidi. Con l'ostruzione meccanica, al contrario, le immagini ripetute non vengono mai copiate in precedenza, l'immagine dell'intestino cambia continuamente.

La presenza di un'ostruzione meccanica acuta dell'intestino è stabilita da due segni principali: gonfiore della parte pre-intestinale dell'intestino e un collasso poststenotico.

Questi segni compaiono 1-2 ore dopo l'inizio della malattia, e dopo 2 ore di solito diventano distinti.

E 'importante distinguere tra l'ostruzione dell'intestino tenue e del colon. Nel primo caso, gonfiato anse dell'intestino tenue e grasso è nello stato di sonno. Se questo non è chiaro dalle immagini, è possibile produrre un riempimento retrogrado della sospensione colon bario. anse intestinali gonfie con ostruzione intestinale occupano vantaggiosamente parti centrali della cavità addominale, il calibro di ogni ciclo è minore di 4 - 8 cm, rispetto al sottofondo loops gonfiati striature trasversali visibili causati scostato circolare (kerkringovymi) piega.. Gaustralnyh retrazione sulle piccole anse intestinali, certo che no, perché sono solo nel colon.

Se il colon è ostruito, si osservano enormi gonfiori con elevate bolle di gas. L'accumulo di liquidi nell'intestino è di solito piccolo. Sui contorni dell'intestino ci sono ritrazioni haustrali e anche pieghe arcuate di semilune grossolane. Introducendo una sospensione contrastante attraverso il retto, è possibile specificare il luogo e la natura dell'ostruzione (ad esempio, per rilevare un cancro che ha portato al restringimento dell'intestino). Indichiamo solo che l'assenza di segni radiografici non esclude l'ostruzione intestinale, poiché in alcune forme di ostruzione dello strangolamento l'interpretazione del modello radiografico può essere difficile. In questi casi, l'ecografia e la tomografia computerizzata sono di grande aiuto. Permettono di rivelare lo stiramento della parte pre-intestinale dell'intestino, la rottura della sua immagine sul confine con il sonno post-stenotico, l'ombra della formazione del nodo.

Particolarmente difficile è la diagnosi di ischemia intestinale acuta e necrosi della parete intestinale. Quando l'arteria mesenterica superiore si occlude, si notano accumuli gassosi e liquidi nell'intestino tenue e nella metà destra del colon e la pervietà di quest'ultimo non viene disturbata. Tuttavia, la radiografia e l'ecografia forniscono il riconoscimento dell'infarto mesenterico solo nel 25% dei pazienti. Alla TC, è possibile diagnosticare un infarto in oltre l'80% dei pazienti sulla base di ispessimento della parete intestinale nella zona di necrosi, la comparsa di gas nell'intestino e anche nella vena porta. Il metodo più accurato è l'angiografia eseguita con TC spirale, risonanza magnetica o cateterizzazione dell'arteria mesenterica superiore. Il vantaggio della mesentericografia è la possibilità di successiva iniezione transcatetere diretta di vasodilatatori e fibrinolitici. Le tattiche razionali dello studio sono presentate di seguito nel diagramma.

Con l'ostruzione parziale, il riesame dopo 2-3 ore è di grande beneficio È consentito somministrare una piccola quantità di mezzo di contrasto idrosolubile attraverso la bocca o la sonda nasale (enterografia). Quando si gira un colon sigmoideo, si ottengono dati preziosi con un'irrigoscopia. Con l'ostruzione adesiva ricorrere all'esame radiografico in diverse posizioni del paziente, registrando i siti di fissazione delle anse intestinali.

Appendicite. Segni clinici di appendicite acuta sono noti a tutti i dottori. L'esame radiografico serve come un modo valido per confermare la diagnosi ed è particolarmente indicato se si devia da un decorso tipico della malattia. Le tattiche di indagine sono presentate come il seguente schema.

Come si vede nel diagramma, esame radiologico è consigliabile iniziare con ecografia dell'addome. Sintomi di appendicite acuta considerano estensione della appendice, il riempimento con il liquido, un ispessimento della sua parete (6 mm), il rilevamento di pietre in un processo e la sua fissazione, accumulo di fluido nella parete dell'appendice e il cieco, gipoehogennym immagine ascesso impressione da un ascesso sulla parete intestinale, iperemia tessuti perianpendicolari (con dopplerografia).

I principali segni radiologici di appendicite acuta: piccoli accumuli di gas e liquidi nell'ileo distale e cieco come una manifestazione di paresi, ispessimento delle pareti del cieco a causa della sua rigonfiamento, ispessimento e rigidità delle pieghe della mucosa intestinale, pietre in appendice, un piccolo essudato nella cavità addominale, gonfiore del tessuto molle della parete addominale, offuscamento della delinea destra dei psoas. Appendicolare cause ascesso Blackout in fossa iliaca destra e il rientro nel muro del cieco. A volte un piccolo accumulo di gas viene rilevato nell'ascesso e nella proiezione delle riprese. Quando il processo è perforato, potrebbero esserci piccole bolle di gas sotto il fegato.

La TC è un po 'più efficace della sonografia e della radiografia nella diagnosi di appendicite acuta, consentendo di rilevare con grande chiarezza l'ispessimento della parete dell'appendice e l'ascesso appendicolare.

Nel processo di deformazione punto appendicite cronica, la sua fissazione, frammentazione della sua ombra in fase di studio o mancato completamento del processo di solfato di bario radiopaco, la presenza di pietre in un processo, la coincidenza dei punti deboli con il processo di ombra.

Dyskinesin dell'intestino. L'esame a raggi X è un metodo semplice e accessibile per chiarire la natura del flusso del contenuto attraverso i cicli dell'intestino tenue e crasso e diagnosticare varie varianti di stitichezza (stitichezza).

Enterocolite. Con enterocolite acuta di diversa eziologia, ci sono sintomi simili. Piccole bolle di gas con brevi livelli di liquido compaiono nelle anse intestinali. Promozione del mezzo di contrasto non è uniforme, ha segnato il suo cluster singoli, tra i quali ci sono la vita. Le pieghe della mucosa sono ispessite o non del tutto differenziate. Per tutti enterocolite cronica, accompagnata da sindrome da malassorbimento (malassorbimento), caratterizzato da caratteristiche comuni: dilatazione delle anse intestinali, accumulo nel loro gas e liquidi (ipersecrezione), una divisione della massa contrasto in ciuffi separati (sedimentazione e frammentazione contenuti). Il passaggio del mezzo di contrasto viene rallentato. È distribuito in modo non uniforme sulla superficie interna dell'intestino, si possono osservare piccole ulcerazioni.

Malassorbimento. Con esso, l'assorbimento di vari componenti del cibo è compromessa. Le più comuni sono le malattie del gruppo di sprue. Due di loro - celiachia e sprue non tropicale - appartengono alla radice congenita e tropicale alla specie acquisita. Indipendentemente dalla natura e dal tipo di malassorbimento, l'immagine a raggi X è più o meno la stessa: viene determinata l'espansione dei circuiti dell'intestino tenue. Si accumulano liquidi e muco. La sospensione di bario per questo diventa non uniforme, si floccula, si divide in frammenti, si trasforma in fiocchi. Le pieghe della mucosa diventano piatte e longitudinali. In uno studio sul radionuclide con trioleato-glicerina e acido oleico, viene stabilita una violazione dell'assorbimento nell'intestino.

Enterite regionale e colite granulomatosa (morbo di Crohn).

Con queste malattie, qualsiasi parte del canale digerente può essere colpita - dall'esofago al retto. Tuttavia, le lesioni più comuni sono la parte distale del digiuno e la parte prossimale del iliaca (ileoileite), iliaca terminale (ileoite terminale), le parti prossimali dell'intestino crasso.

Nel corso della malattia, si distinguono due fasi. Nella prima fase contrassegnata ispessimento, raddrizzatura e persino la scomparsa delle pieghe della mucosa e ulcerazione superficiale. I contorni dell'intestino diventano irregolari, frastagliati. Poi, invece del solito modello di pieghe esporre illuminazione arrotondate multiplo causato isole infiammate di mucosa. Tra questi possono essere rilasciati poloskovidnye ombra bario depositato nelle fessure trasversali e fessura-come ulcere. Nell'area delle lesioni, i cicli intestinali sono raddrizzati, ristretti. Nella seconda fase v'è una significativa riduzione delle anse intestinali per formare lunghezza costrizioni cicatrice 1-2 per 20-25 cm. I colpi porzione stenotica può apparire come irregolare stretto canale (segno "cavo"). In contrasto con la sindrome di malassorbimento si osserva diffusa espansione delle anse intestinali, ipersecrezione e frammentazione del mezzo di contrasto, la natura granulare del rilievo chiaramente espresso la superficie interna del colon. Una delle complicanze della malattia di Crohn - ascessi, il cui drenaggio viene effettuato sotto il controllo del fascio.

Tubercolosi dell'intestino. L'angolo ileocecale è più spesso influenzato, ma già nello studio dell'intestino tenue, vi è un ispessimento delle pieghe della mucosa, piccoli accumuli di gas e liquido, lento progresso della massa di contrasto. Nella regione della lesione, i contorni intestinali sono irregolari, le pieghe della mucosa sono sostituite da siti di infiltrazione, a volte con ulcerazione, e non vi è alcuna contrazione. È curioso che la massa di contrasto nella zona di infiltrazione non sia ritardata, ma si muove rapidamente (un sintomo di ipercinesia locale). Successivamente, l'ansa intestinale si corruga con una diminuzione del suo lume e una restrizione della lussazione dovuta alle aderenze.

Colite ulcerosa non specifica Con forme lievi, vi è un ispessimento delle pieghe della mucosa, accumuli puntiformi di bario e una piccola dentatura dei contorni dell'intestino a seguito della formazione di erosioni e piccole ulcere. Le forme pesanti sono caratterizzate da costrizione e rigidità delle parti interessate del colon. Sono leggermente allungati, non si espandono con l'inserimento retrogrado della massa di contrasto. Gausstration scompare, i contorni dell'intestino sono resi piccoli-seghettati. Invece delle pieghe della mucosa compaiono granulosità e accumuli di bario nelle ulcerazioni. Influisce principalmente sulla metà distale dell'intestino crasso e sul retto, che in questa malattia è fortemente ridotta.

Cancro dell'intestino. Il cancro si presenta sotto forma di un piccolo ispessimento della mucosa, una placca o una formazione piatta di tipo poli. Sulle radiografie viene determinato il difetto marginale o centrale del riempimento dell'ombra della massa di contrasto. Le pieghe della mucosa nella zona del difetto sono infiltrate o assenti, la peristalsi viene interrotta. Come risultato della necrosi del tessuto tumorale nel difetto, può comparire un deposito di bario di forma irregolare - una manifestazione di cancro ulcerato. Man mano che il tumore cresce ulteriormente, si osservano due varianti del modello radiografico. Nel primo caso appare una formazione tuberosa che penetra nel lume dell'intestino (tipo esofitico di crescita). Il difetto di riempimento ha una forma irregolare e contorni irregolari. Le pieghe della membrana mucosa vengono distrutte. Nel secondo caso, il tumore si infiltra nella parete intestinale, portando al suo restringimento graduale. Il reparto interessato si trasforma in un tubo rigido con contorni irregolari (tipo endofitico di crescita). Sonografia, TAC e risonanza magnetica ci permettono di chiarire il grado di invasione della parete intestinale e delle strutture adiacenti. In particolare, l'ecografia endorettale è preziosa nel cancro del retto. I tomogrammi computerizzati consentono di valutare lo stato dei linfonodi nella cavità addominale.

Tumori benigni. Circa il 95% delle neoplasie benigne dell'intestino sono tumori epiteliali - polipi. Sono single e multipli. I polipi adenomatosi più comuni. Sono piccoli, di solito non più grandi di 1-2 cm, crescita eccessiva del tessuto ghiandolare, spesso hanno un gambo (stelo). Nello studio a raggi X, questi polipi causano difetti di riempimento nella tonalità dell'intestino e, con doppio contrasto, ulteriori ombre arrotondate con bordi lisci e lisci.

I polipi nasali con esame a raggi X sembrano in qualche modo diversi. Riempimento difetto o ombra supplementare quando doppio contrasto ha forma irregolare, superficie del tumore è rivestita con bario irregolarmente sfocia tra gli avvolgimenti nelle scanalature. Tuttavia, la parete intestinale mantiene la sua elasticità. I tumori inondati, a differenza dei polipi adenomatosi, diventano spesso maligni. Sulla degenerazione maligna indicare tali caratteristiche come la presenza di sospensione depot bario resistente in ulcerazione, rigidità e parete intestinale nel sito della posizione retratta polipo, la sua rapida crescita. I risultati di una colonscopia con biopsia sono cruciali.

Le cause della sindrome di un addome acuto sono diverse. Per stabilire una diagnosi urgente e accurata, informazioni anamnestiche, i risultati di esami clinici e di laboratorio sono importanti. Per lo studio delle radiazioni si è ricorso alla necessità di chiarire la diagnosi. Di solito si inizia con la radiografia del torace, come la sindrome di addome acuto può essere dovuta ad irradiazione del dolore associato a lesioni del polmone e della pleura (polmonite acuta, pneumotorace spontaneo, versamento pleurico epifrenici).

Successivamente, una radiografia della cavità addominale per riconoscere un pneumoperitoneo perforato, occlusione intestinale, calcoli renali e biliari, calcificazioni nel pancreas, stomaco gonfiare acuta, ernia intrappolamento, ecc Tuttavia, a seconda dell'organizzazione del ricevimento dei pazienti in ospedale, e la natura è destinato il procedimento di esame della malattia possono essere cambiati. Nella prima fase, gli ultrasuoni possono essere eseguite, che in alcuni casi permetterà in futuro per limitare raggi X della cavità toracica.

Il ruolo dell'ecografia è particolarmente importante nella rilevazione di piccoli accumuli di gas e liquidi nella cavità addominale, nonché nella diagnosi di appendicite, pancreatite, colecistite, malattie ginecologiche acute e danni ai reni. Quando c'è un dubbio sui risultati dell'ecografia, viene mostrata la TC. Il suo vantaggio rispetto all'ecografia è che l'accumulo di gas nell'intestino non interferisce con la diagnosi.

Ostruzione intestinale acuta - cause, sintomi e trattamento

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L'ostruzione intestinale acuta (stato di ileo) è una condizione che si manifesta clinicamente con il blocco dell'intestino. L'insieme corrispondente di sintomi è un segno di complicanza di molte malattie di diversa eziologia e prognosi.

L'ostruzione intestinale si verifica più spesso negli anziani e in quelli sottoposti a intervento chirurgico allo stomaco o all'intestino.

L'ostruzione intestinale è una malattia che richiede una diagnosi rapida e un trattamento immediato, che di solito è chirurgico. L'assenza di trattamento porta a vari meccanismi fisiopatologici dello sviluppo della malattia. Questa condizione è rappresentata da un disturbo generale del corpo ed è caratterizzata da insufficienza non solo del tratto gastrointestinale, ma anche di altri sistemi e organi vitali.

Ostruzione intestinale - classificazione e cause della malattia

La classificazione dell'ostruzione intestinale si basa sulle manifestazioni e sui sintomi della malattia.

In accordo con la causa, l'ostruzione intestinale acuta è divisa in meccanica, funzionale e mista.

La forma più comune è un ileo meccanico. Le cause di ostruzione intestinale variano a seconda dell'età del paziente e la localizzazione della malattia. La malattia colpisce gli adulti più dei bambini. Causare ostruzione del piccolo intestino sono principalmente aderenze, occlusione intestinale negli adulti è di solito causata da un tumore. Tumore stenosi o la chiusura causa infiammatoria intestinale lume, calcoli biliari, corpi estranei e parassiti causare ostruzione del lume, aderenze o tumori extraintestinali causano contrazione intestini dall'esterno.

Una forma grave di ileo meccanico è lo strangolamento, che è caratterizzato da un alterato flusso di sangue verso l'intestino. Il trattamento dell'ostruzione intestinale acuta di questo tipo richiede un intervento chirurgico urgente.

L'ileo funzionale è causato da una violazione della motilità intestinale senza ostacoli meccanici al passaggio dei contenuti intestinali. È diviso in paralitico e spastico.

Va notato che questa malattia non è una nosologia indipendente - di solito progredisce sullo sfondo di altre patologie del tratto gastrointestinale.

ileo paralitico è causato dalla paralisi della motilità intestinale. Violazione della motilità intestinale è una condizione comune nelle malattie infiammatorie degli organi addominali, pancreatite, colecistite, appendicite, diverticolite e peritonite. Riflesso è causata, ad esempio, colica renale ed epatica, significativa perdita di sangue, ritenzione urinaria, fratture delle vertebre e processi nell'intestino di varie eziologie. Raramente Paralisi accompagnata da disturbi dell'ambiente interno dell'organismo, per esempio, disidratazione, acidosi diabetica, uremia, ipopotassiemia. disturbi della motilità possono essere causati da alcuni farmaci, come gli antidepressivi triciclici, neurolettici, gli oppioidi.

Con la paralisi spasmodica Ileo spastica rara dei muscoli dell'intestino si verifica, come accade, per esempio, in avvelenamento con stagno e porfiria.

La pseudo-ostruzione dell'intestino crasso - sindrome di Ogilvy - è una condizione abbastanza rara, determinata da molti fattori diversi. Sotto il comune denominatore delle cause della pseudo-ostruzione, si considera sia l'indebolimento dell'attività parasimpatica che i disturbi metabolici.

L'ileo postoperatorio è un gruppo separato. L'eziologia dell'ostruzione postoperatoria è multifattoriale e la sua analisi dettagliata va oltre lo scopo dell'articolo.

Fisiopatologia dell'ostruzione e sviluppo della malattia

Uno sguardo alla fisiopatologia della malattia, secondo gli ultimi dati, è cambiato. È indicato che i meccanismi patofisiologici coinvolti nella formazione dell'ostruzione variano a seconda dell'altezza della chiusura del lume intestinale. Pertanto, la divisione dell'ostruzione dell'intestino tenue e crasso non si basa solo sulla localizzazione della barriera, ma anche su cambiamenti patofisiologici.

La barriera dell'intestino tenue è la causa dell'ostruzione nel 75-80% dei casi. La superficie della mucosa dell'intestino tenue è di 200-300 m2, ovvero più di 100 volte la superficie della pelle. L'intestino tenue, quindi, ha un'influenza significativa sulla risposta del mediatore del corpo. Quando si interrompe il passaggio del contenuto attraverso l'intestino tenue, che è fisiologicamente solo un po 'colonizzato dai batteri, porta ad un aumento significativo dei batteri, in particolare l'E. coli. Il numero di batteri che causano l'ipersecrezione della mucosa e un aumento del flusso sanguigno nelle pareti dell'intestino sono in aumento. L'intestino può essere espanso, ma la pressione intraluminale non supera 8 cm h3O e, quindi, non influenza significativamente l'apporto di sangue alla parete intestinale.

Circa il 25% dei pazienti con ostruzione dell'intestino tenue soffre di ileo alto. Una persona è vulnerabile a grandi perdite di acqua ed elettroliti, che causano una significativa ipovolemia e uno squilibrio elettrolitico. La risposta del mediatore ad alto ileo è inizialmente insignificante.

Le cause dell'ostruzione intestinale sono piuttosto numerose.

Se l'intero intestino tenue è ostruito a causa di un ostacolo nelle aree distali, la flora batterica nell'intestino tenue cambia qualitativamente e quantitativamente. In una fase iniziale, le tossine batteriche non passano attraverso la barriera mucosa, ma le endotossine rilasciate causano una significativa ipersecrezione nel lume dell'intestino tenue, che causa ipovolemia. Rapidamente arriva alla rottura della barriera mucosa e alla successiva traslocazione dei batteri. A partire dal 4 ° giorno dopo l'inizio dell'ostruzione intestinale, l'endotossinemia è dimostrabile. La sindrome della risposta infiammatoria sistemica - SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrom) con sintomi di disfunzione d'organo si sviluppa. In assenza di trattamento, SIRS passa all'insufficienza multiorgano (MOF). Questa condizione, in particolare, minaccia le persone con il rischio di ostruzione nelle parti distali dell'intestino tenue, ma anche in un piccolo gruppo di pazienti con una barriera sull'intestino crasso.

Per l'ostruzione dell'intestino crasso, che si verifica nel 20-25% dei casi, è caratteristico un aumento graduale del quadro clinico inizialmente minore. Con un sufficiente otturatore Bauginievaya, che si verifica approssimativamente, nel 95% dei casi, c'è solo gonfiore dell'intestino crasso. A differenza dell'intestino tenue, l'area totale della mucosa del colon è di circa 1 m2. Nell'intestino crasso non raggiunge l'ipersecrezione della mucosa, l'ipovolemia non è un sintomo precoce dell'ileo. Il rilascio di mediatori dell'infiammazione dalla parete del colon non è stato mostrato. La barriera antibatterica della mucosa è molto efficace, quindi anche la percentuale di traslocazione batterica nello sviluppo dell'ostruzione del colon non è importante. D'altro canto, è importante aumentare il volume di gas e feci nell'intestino crasso, il che porta ad un aumento della pressione intracavitaria a valori di circa 100 mm Hg. Quando l'alta pressione intraluminale raggiunge l'ischemia della parete intestinale del colon e, di conseguenza, la sua perforazione. L'ischemia intestinale può anche essere causata dall'intussuscezione: l'impianto della parte dell'intestino nel lume. L'infiammazione e l'ischemia intestinale sono considerati i principali fattori che causano lo sviluppo di SIRS. Prognosticamente molto sfavorevole è la comparsa di perforazione e perforazione peritonite.

Quando lo strangolamento attraversa i meccanismi fisiopatologici di cui sopra causati dall'ostruzione intestinale, con la patofisiologia dell'ischemia intestinale acuta. Il dolore grave all'insorgenza dell'ischemia è causato dall'irritazione delle fibre simpatiche dorsali afferenti. Questo porta gradualmente allo sviluppo di SIRS, sepsi e insufficienza multiorgano.

Il quadro clinico è i sintomi dell'ostruzione intestinale acuta

I principali sintomi di ostruzione intestinale rappresentati ritardo a scarica di gas e sgabello, vomito a causa di accumulo di contenuti oltre la barriera o reflex durante strangolamento, gonfiore e dolore precoce convulsa ileo ostruttivo, dolore intenso o addirittura insopportabile all'inizio l'ileo strangolamento.

Nel corso della malattia sono alcuni dei principali sintomi di ostruzione potrebbero non essere disponibili. Colic è quando non ileo paralitico, vomito - alla barriera nel colon distale. manifestazioni cliniche minimi sono presenti in alta ileuse, dove oltre a vomito, altri sintomi principali di ostruzione intestinale: distensione addominale, gonfiore, feci in ritardo e il dolore.

I sintomi comuni di uno stato di shock appaiono rapidamente durante lo strangolamento. In altri casi, i sintomi generali si sviluppano con intensità diversa a seconda dell'altezza della barriera nell'intestino, della funzionalità dell'ammortizzatore Bauginia, della condizione generale della persona, dello stadio del tumore in caso di sua presenza.

Le manifestazioni cliniche dell'ostruzione sia funzionale che ostruttiva dell'intestino tenue sono molto simili. Quasi identiche sono le immagini cliniche dell'ostruzione ostruttiva del colon alla barriera nella metà sinistra del colon e nella sindrome di Ogilvy.

Diagnosi - ostruzione intestinale e sua diagnosi

Il processo di esame dovrebbe portare a una diagnosi rapida della malattia. Ciò è particolarmente importante durante lo strangolamento, che è una violazione dell'offerta di sangue e una minaccia diretta al suo funzionamento.

Nella diagnosi di ostruzione vengono riconosciuti i primi segni di strangolamento. È importante determinare l'altezza della barriera, che si trova nell'intestino tenue o crasso, che causa l'ostruzione intestinale, è ostruttiva o funzionale. L'esame dei pazienti in stato di ileo deve osservare la consueta procedura di esame di un paziente con ostruzione intestinale acuta. Include:

  • Anamnesi.
  • Esame obiettivo
  • Esame mediante metodi di visualizzazione.
  • Laboratorio e metodi di esame interni.

Per quanto riguarda la storia personale, i seguenti fatti sono importanti:

  • La quantità e il numero di operazioni del tratto gastrointestinale.
  • Malattie dell'intestino e altri organi della cavità addominale o dei loro sintomi.
  • Prendere farmaci
  • La presenza di altre malattie.

Nella storia della malattia attuale, l'attenzione è focalizzata sulla presenza dei principali sintomi di ostruzione intestinale, che sono il ritardo nella rimozione di gas e feci, vomito e dolore.

In un esame obiettivo, non bisogna trascurare e sottovalutare i primi segni "sottili" di un cambiamento dello stato generale di salute, ad esempio, tachicardia, tachipnea e abbassamento della pressione sanguigna.

Con la radiografia della cavità addominale, si possono vedere gli anelli gonfiati dell'intestino, riempiti di liquido e gas, Le ciotole di Bowlber e gli archi intestinali sono specifici segni radiografici di ostruzione intestinale.

L'esame inizia con un'indagine sulla cavità addominale, che esamina il grado del suo gonfiore, le cicatrici delle precedenti operazioni, l'ernia e la condizione dell'ansa intestinale. Quando è necessaria la palpazione per determinare la presenza e la posizione di ernie e punti di dolore.

Importante è l'auscultazione. Invece dei soliti suoni, quando si verifica la peristalsi dell'intestino, si sentono "suoni metallici" e si sentono i suoni delle "gocce che cadono", che sono causati da una maggiore peristalsi al di sopra della barriera. Un completo silenzio "morto" nella cavità addominale è caratteristico dell'ostruzione intestinale paralitica.

Un esame rettale può rivelare un restringimento dell'ano, un tumore stenotico del retto, un versamento nello spazio di Douglas nel caso dello stadio avanzato dell'ileo. Un'ampolla vuota, dilatata e atonica del retto con uno sfintere sfuso è un sintomo di una barriera situata nella parte distale del colon.

Dall'esame mediante metodi di visualizzazione, come prima, la prima e principale ricerca è la radiografia nativa della cavità addominale in posizione eretta. Una radiografia per ileo è caratterizzata dalla presenza di aria al di sopra del livello del liquido nei singoli anelli dell'intestino. In base alla loro distribuzione, visibile nell'immagine, è possibile determinare con precisione la posizione della barriera. Ad esempio, se la barriera si trova nell'intestino tenue, sono solitamente presenti in due livelli e diversi livelli epigastrici nel mezzo dell'addome, sono livelli cascata, tutto l'addome, è presente in piccola barriera intestino dilatazione nell'ileo anche. Un gran numero di livelli e la dilatazione dell'intestino tenue sono caratteristiche tipiche dell'ostruzione intestinale paralitica. dilatazione isolati piccolo o grande intestino, generalmente causata da infiammazione del circostante ambiente, pancreatite, appendicite, diverticolite, o colecistite.

Trattamento dell'ostruzione intestinale acuta

Il trattamento dell'ostruzione intestinale è conservativo e chirurgico. Il trattamento conservativo fa parte della complessa terapia dell'ileo durante la diagnosi, in preparazione alla chirurgia e nel periodo postoperatorio. Solo in alcuni casi di ostruzione funzionale della terapia conservativa è sufficiente controllare la situazione. Il trattamento principale e salvavita per un'ostruzione intestinale provocato da cause meccaniche, è un'operazione che, di norma, deve essere effettuata con urgenza. Le indicazioni assolute per un intervento chirurgico urgente sono lo strangolamento e l'ischemia mesenterica. Solo in alcuni casi eccezionali, con ostruzione meccanica, si può agire in modo conservativo, rispettivamente, posticipare l'operazione. Una decisione che il paziente non sarà operato d'urgenza rispettivamente, che l'operazione può essere rimandata, deve essere piantato un giudizio con rilievi specialista leader - un chirurgo - ed è altrettanto importante quanto la decisione di utilizzare un intervento chirurgico.

Le misure immediate del trattamento conservativo dell'ostruzione consistono nel fornire accesso venoso introducendo un catetere venoso periferico o centrale, un sondino nasogastrico e un catetere urinario. È necessario monitorare le funzioni vitali di base. Il catetere venoso centrale introdotto consente di controllare i valori della pressione venosa centrale. Il catetere urinario e il sondino nasogastrico sono necessari per il monitoraggio del bilancio idrico. La bassa diuresi non è solo un'espressione di ipovolemia, ma può anche essere un segno della funzionalità renale nel contesto di un fallimento multiorgano iniziale. È sempre necessario tenere a mente e trattare l'ambiente interno del corpo. Parenteralmente, il volume mancante di liquido viene integrato, lo squilibrio di ioni viene corretto, il diabete e altre malattie vengono compensati in caso di presenza.

Un trattamento conservativo intensamente condotto può, con alto tenore di magnesio, nascondere completamente i sintomi clinici della malattia, da cui rimangono solo i rami alti della sonda nasogastrica.

Nel caso di disturbi dei sistemi di organi, è necessario il supporto delle loro funzioni, principalmente del sistema respiratorio. L'intervento chirurgico urgente comincia dopo che la preparazione generale efficace necessaria del paziente è effettuata. La preparazione inefficace prolungata della condizione generale di una persona con un'ostruzione meccanica non migliora.

Quando l'ostruzione intestinale paralitica per il controllo della condizione è sufficiente continuazione del trattamento conservativo. Queste misure includono:

  • Continuazione della nutrizione parenterale.
  • Supporto farmacologico dell'intestino.
  • Ricezione di farmaci osmotici.
  • L'uso di clisteri.
  • Trattamento di malattie concomitanti.

Una condizione importante per il successo del trattamento chirurgico dell'ostruzione intestinale meccanica è la conformità con i principi generali del lavoro. L'esame durante l'operazione, complicato dalla presenza di anse intestinali ingrandite e riempite, è finalizzato a determinare la causa dell'ostruzione intestinale. La decompressione dell'ostruzione intestinale dilatata è fornita dall'aspirazione dei contenuti intestinali. Il trattamento intraoperatorio dell'intestino pieno e dilatato richiede sufficiente cura, pazienza ed esperienza del chirurgo operativo. Eredita la rimozione o il bypass della barriera del passaggio intestinale o la creazione di uno stoma differenziato oltre la barriera.

In caso di strangolamento, è necessario svuotare l'intestino interrompendo la banda di strangolamento, rilasciando l'ernia, il desorbimento con valvulum e la disinvaginazione quando l'intussuscezione. Dopo aver facilitato lo strangolamento, è necessario valutare la vitalità della parte dell'intestino che viene rilasciata. Una parte irreversibile dell'intestino dovrebbe essere asportata e la continuità del tratto digestivo viene ripristinata dall'anastomosi intestinale. Se la porzione più lunga dell'intestino tenue è compromessa e la sua vitalità rimane poco chiara, è possibile interrompere l'operazione e pianificare, "secondo sguardo", l'intervento chirurgico. Nel caso di lesioni multiple dell'intestino tenue, si raccomandano più aderenze, poiché con il rilassamento incompleto delle aderenze nel periodo postoperatorio, l'ostruzione del segmento non trattato può manifestarsi nuovamente clinicamente.

Come già accennato, la causa più comune di ostruzione intestinale è il cancro del colon, il tumore del colon-retto, localizzato, principalmente nella metà sinistra. In precedenza, la consueta procedura, compresa la creazione di stoma derivato sopra la barriera, resezione intestinale del tumore, e, infine, l'abolizione della stomia, che è gravata da elevata mortalità totale, frequente violazione della sequenza di operazioni necessarie e ricoveri lungo utilizzate, oggi, non si applica alla luce di questi motivi negativi. Attualmente in un'ostruzione ostruttiva del colon è dato la chirurgia a singolo stadio predpochtitenie, durante la quale elimina la causa ileo, transito intestinale e, se possibile, ripristina anastomosi intestinale.

Il colpo operatorio con ostruzione intestinale dovrebbe soddisfare i criteri dei principi oncologici, compresa la linfoadenectomia.

Un'alternativa al trattamento chirurgico di ostruzione nella metà sinistra del colon, la quantità di accumulo del contenuto intestinale nel colon, una colectomia subtotale con anastomosi ileokolicheskim primaria. La rimozione del colon con il contenuto riduce il rischio di possibile contaminazione intraoperatoria del campo operatorio, inoltre, anastomosi ileokolichesky è più sicuro di anastomosi colon-retto. Uno svantaggio, specialmente in pazienti anziani, può essere un aumento della frequenza delle feci rispetto alla incontinenza, e feci.

In assenza di condizioni per la creazione di anastomosi diretta, per esempio, nella peritonite da aggio nei pazienti con MOF già sviluppato, l'operazione di Hartmann viene eseguita. Questa è una resezione con colostomia terminale e chiusura del cieco senza anastomosi primaria.

I pazienti con metastasi oncologiche possono sottoporsi a resezione dell'intestino limitato con anastomosi. Nei pazienti con tumore avanzato, basato sugli organi addominali, dove può essere già presente carcinomatosi addominale, l'ostruzione cronica è chirurgicamente difficile da risolvere.

Nei tumori dell'intestino crasso con ostruzione acuta, in alcuni casi è possibile far fronte alla ricanalizzazione del tumore con un laser o all'introduzione di uno stent metallico.

Il trattamento laparoscopico dell'ileo dell'intestino tenue è possibile, ma è ostacolato dal gran numero di casi in cui è necessario abbandonare questo metodo. Pertanto, al momento di decidere i metodi di terapia per l'intestino tenue nell'ileo, si raccomanda di selezionare una selezione preoperatoria di pazienti adatti alla chirurgia laparoscopica.

L'ostruzione intestinale acuta non è raccomandata da sola, è meglio consultare subito un medico!