Come sapere della salute del pancreas

Nutrizione scorretta, dipendenza da alcol e fumo, uso incontrollato di farmaci non portano a morte istantanea. Causano un processo infiammatorio acuto o cronico ea volte tumorale nel pancreas, causa diabete mellito. Il tempo prenderà misure ed eviterà gravi complicazioni della pancreatite, solo chi, senza aspettare la comparsa di sintomi pericolosi, sa come controllare il pancreas. Apriremo il velo della segretezza.

Principi di esame del pancreas

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La diagnosi del pancreas dovrebbe essere complessa: è necessario ottenere informazioni non solo sulla struttura dell'organo, ma anche sulla sua funzione. Spieghiamo perché.

Il pancreas è una grande ghiandola con una struttura e funzioni uniche. È lei che svolge un ruolo chiave nella digestione, producendo enzimi necessari per la scissione di proteine ​​e grassi a sostanze che, se ingerite, alimenteranno le cellule. In questa ghiandola si forma l'insulina, che aiuta il principale substrato energetico - il glucosio - a fornire energia alle cellule e ai tessuti. Altri ormoni sono anche sintetizzati in esso.

La ghiandola si trova nello spazio retroperitoneale, di fronte a esso si trovano lo stomaco, pancia spessa e duodenale, su entrambi i lati - i reni. All'interno dell'organo passano i dotti che raccolgono il succo pancreatico ricco di enzimi dalle cellule ghiandolari. Scorrono in un grande condotto, che si apre nel duodeno.

Se un tessuto della ghiandola è danneggiato, il tessuto rimanente sostituisce la sua funzione e non si possono presentare sintomi della malattia. Allo stesso tempo, ci può essere una situazione in cui un'area molto piccola muore o si infiamma, non è evidente nella struttura di tutta la ghiandola, ma è accompagnata da un pronunciato cambiamento nella funzione dell'organo. Ecco perché l'esame del pancreas dovrebbe essere completo e riguardare sia la struttura dell'organo che la sua funzione.

Diagnostica di laboratorio

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Le analisi durante l'esame del pancreas determinano lo stato della funzione dell'organo. Con il danno acuto al pancreas, c'è un aumento nell'attività degli enzimi che produce. Alcuni di loro sono più informativi nel sangue, altri nelle urine, altri nelle feci. Per determinare la gravità della lesione, viene valutata anche la performance dell'organo correlato al pancreas, il fegato.

La diagnosi del pancreas include tali test:

  1. Analisi generale del sangue: in esso con acuta o esacerbazione del processo cronico, vi è un aumento del livello di leucociti, stab e neutrofili segmentati e ESR.
  2. Esame del sangue biochimico: aumento del livello di bilirubina totale e diretta - con forma itterica di pancreatite (l'ALT è aumentata in modo insignificante), aumento del livello di gamma globuline, seromucoi, acidi sialici.
  3. Esami del sangue specifici del pancreas:
    • alfa-amilasi di sangue (la sua norma è 16-30 g / l all'ora);
    • determinazione di tripsina (la sua attività supererà 60 μg / l);
    • lipasi di sangue (sarà aumentato più di 190 U / l);
    • glicemia - sarà aumentata (più di 6 mmol / l) quando coinvolto nel processo infiammatorio o distruttivo della parte endocrina (isolotto) del pancreas.

Attenzione! Le norme dell'attività enzimatica possono differire leggermente dai dati di diversi laboratori.

  • Determinazione di tripsina, lipasi, amilasi nel contenuto della cavità del duodeno a stomaco vuoto, e poi più volte dopo l'introduzione nell'intestino di 30 ml di soluzione di acido cloridrico diluito. Normalmente, i livelli di questi enzimi nelle prime due porzioni del contenuto intestinale diminuiscono, quindi aumentano gradualmente fino al valore iniziale; con pancreatite cronica c'è una diminuzione significativa in tutte le porzioni.
  • Analisi delle urine: per amilasi, contenuto di amminoacidi (test di Lasus). Quando il pancreas è interessato, c'è un aumento del contenuto di queste sostanze.
  • Coprogram. Se gli enzimi della ghiandola sono insufficienti nelle feci, i grassi, l'amido, la fibra non digerita e le fibre muscolari vengono rilevate.
  • In precedenza, l'analisi principale, utilizzata nella diagnosi delle patologie pancreatiche, era l'amilasi del pancreas, un enzima prodotto dall'organismo. In caso di acuta e inasprimento dell'infiammazione cronica della ghiandola, l'attività di questo enzima nel sangue aumenta - sopra 30 g / l / he nelle urine (lì viene chiamata "diastasi urinaria") - superiore a 64 U / l all'ora. Con la morte dei siti pancreatici - necrosi pancreatica, pancreatite sclerosante - vi è una diminuzione dell'attività di amilasi sia nel sangue (inferiore a 16 g / L all'ora) che nelle urine (inferiore a 10 U / l).

    Ad oggi, i principali criteri diagnostici di laboratorio per la sconfitta del pancreas è l'enzima elastasi, che è determinato nelle feci. Se la funzione della ghiandola è insufficiente, l'attività dell'elastasi pancreatica è inferiore a 200 μg / g, in caso di danno d'organo grave inferiore a 100 μg / g.

    Attenzione! Tutti gli esami del sangue vengono somministrati a stomaco vuoto, ma alcuni test sul pancreas richiedono un po 'di allenamento. Questo punto dovrebbe essere sempre chiarito se non da un medico, quindi dallo staff del laboratorio in cui si prevede di sottoporsi a diagnostica.

    Test di carico di laboratorio

    In alcuni casi, è necessario eseguire alcuni test non solo a stomaco vuoto, ma anche dopo l'introduzione di alcune sostanze nel corpo - una prova di stress.

    Ci sono tali prove di stress:

    1. Test glicoamilasico. Viene determinata la concentrazione iniziale di amilasi nel sangue, dopo di che la persona deve bere 50 g di glucosio; Dopo 3 ore, viene eseguito un secondo test per l'amilasi. A una patologia in 3 ore l'aumento di questo enzima è annotato più del 25% dal livello iniziale.
    2. Test Prozerin. Viene determinata la concentrazione iniziale di urstasi diastasi, dopodiché viene somministrato il farmaco "Proserin". Inoltre ogni mezz'ora per 2 ore viene misurato il livello di diastasi: normalmente non sale più di 2 volte, ma poi ritorna normale. Con diversi tipi di patologia pancreatica, vengono determinati vari indicatori.
    3. Test Iodolipolovy. Al risveglio, il paziente urina, quindi assume il farmaco "Yodolipol". Quindi in un'ora, un'ora e mezza, due e 2,5 ore sono determinate nel livello di urina di ioduro. Questa diagnosi delle malattie del pancreas si basa sull'attività dell'enzima lipasi, prodotta da questo corpo. Normalmente, dopo un'ora, lo ioduro inizia a essere rilevato nelle urine, e il grado della sua escrezione è sempre più massimale - in una porzione di urina raccolta in 2,5 ore.
    4. Test di secretin-pancreosimina. Si basa su un cambiamento nella composizione chimica del contenuto del duodeno dopo l'introduzione della sostanza simile all'ormone secretin in esso (provoca un aumento della secrezione di succo pancreatico ricco di bicarbonati ed enzimi).
    5. Il test per la tolleranza al glucosio è importante per la diagnosi dell'apparato endocrino del pancreas. Allo stesso tempo, il livello di glucosio nel sangue viene determinato a stomaco vuoto, in un'ora e due ore dopo la soluzione di glucosio ingerita. Questa analisi è prescritta solo da un endocrinologo, lo tratta anche lui, poiché vi è il pericolo di complicazioni associate all'aumento dei livelli ematici di questo semplice carboidrato.

    Ricerca sulla struttura di organi

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    Lo studio del pancreas si basa sulle proprietà del tessuto: non è visibile durante l'esame radiologico di routine, ma i dotti della ghiandola possono essere esaminati radiograficamente, introducendo il contrasto in essi. Ferro ben disponibile per gli ultrasuoni e la dopplerografia determina il flusso sanguigno nei suoi vasi. La tomografia computerizzata visualizza la sua struttura strato per strato, ma è ottimale per determinare le strutture più piccole dell'organo, il suo analogo di risonanza magnetica. Considera tutto in ordine.

    Metodi a raggi X.

    1. La radiografia del sondaggio consente di visualizzare solo la calcificazione del tessuto ghiandolare, grandi concrezioni nei suoi condotti.
    2. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica - l'introduzione di un mezzo di contrasto a raggi X nei dotti della ghiandola dal duodeno con l'ausilio di un apparato ottico che esegue la fibrogastroscopia.
    3. Angiografia selettiva - Esame a raggi X dei vasi ghiandolari dopo l'introduzione del mezzo di contrasto in essi.
    4. La tomografia computerizzata aiuta nella diagnosi del tumore e dei processi infiammatori nella ghiandola.


    Ciascuno dei metodi di indagine richiede al paziente di eseguire procedure preparatorie.

    Esame ecografico

    Questo metodo non è accurato come uno studio tomografico, ma in considerazione della sua semplicità e sicurezza è il principale per la diagnosi primaria della patologia della ghiandola. L'ecografia può visualizzare l'infiammazione acuta e cronica, tumori, ascessi, cisti; la dopplerografia a ultrasuoni ha un valore inestimabile per la valutazione primaria del flusso sanguigno dell'organo. Questo metodo richiede una preparazione preliminare. Come condurlo in modo che il risultato dello studio si rivelasse affidabile, come abbiamo detto nell'articolo: Preparazione per gli ultrasuoni nella patologia del pancreas.

    Imaging a risonanza magnetica

    La tomografia RMN è il metodo più informativo per esaminare la ghiandola, che in modo molto accurato strato per livello visualizza il tessuto dell'organo. Quando la risonanza magnetica viene combinata con l'introduzione del contrasto nei dotti (colangipancreatografia) o nei vasi (angiografia), si raggiunge la massima affidabilità della ricerca pancreatica.

    Le indicazioni per la risonanza magnetica del pancreas sono le seguenti:

    • tumore di piccoli organi;
    • patologia del fegato;
    • pancreatite;
    • preparazione per la chirurgia sulla ghiandola;
    • come controllo del trattamento dell'organo.

    Ma forse è più corretto trattare non una conseguenza, ma una ragione?

    Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Kirovtseva, di come ha curato lo stomaco. Leggi l'articolo >>

    Come esaminare il pancreas

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    Le malattie del tratto gastrointestinale di solito causano molti problemi alle persone, ma nonostante questo, molti sono in ritardo con il trattamento, cercando di affrontare la malattia da soli. Questo approccio non porta benefici, ma può provocare complicazioni pericolose e malattie concomitanti. Quindi, come controllare il pancreas? Quali test dovrei fare per evitare di commettere errori? Con eventuali violazioni nel corpo, la prima cosa che una persona dovrebbe fare è consultare un medico per un aiuto qualificato. È il medico che prescriverà gli studi necessari per determinare il disturbo e pianificare il trattamento.

    Regole generali per la preparazione all'analisi

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    Prima di superare i test sul pancreas, devi sapere come farlo correttamente. Tipicamente, i medici istruiscono i pazienti perché errori nella raccolta di materiale biologico possono portare a deviazioni significative nei risultati ottenuti.

    Le raccomandazioni generali sono ridotte a diversi elementi:

    • Gli studi sono condotti a stomaco vuoto, al mattino. Alcuni giorni prima i test dovrebbero essere abbandonati al cibo nocivo (fritto, piccante, grasso, salato, cibo in scatola, caffè, alcol, bevande gassate). Inoltre, non è consigliabile consumare legumi che possono causare eccessiva gassatura;
    • Prima di prendere il sangue è necessario trattenersi dal fumare per almeno due ore;
    • Con problemi come la stitichezza, bisogna fare attenzione a garantire che le tossine che rimangono nell'intestino non influenzino il risultato dei test. Per questo, è necessario prendere qualsiasi enterosorbente (carbone attivo, enterosgel, polisorb, ecc.);
    • Tutti i contenitori devono essere sterili e le mani lavate accuratamente con sapone;
    • Quando si raccoglie l'urina, le donne devono necessariamente condurre l'igiene degli organi genitali, dopo di che è meglio usare un tampone per garantire la pulizia del materiale prelevato;
    • Per studiare l'analisi generale delle urine, è necessario prendere una porzione media.

    Queste semplici raccomandazioni ti aiuteranno a superare con competenza i test e ad evitare possibili risultati falsi. Tuttavia, vale la pena di ricordare che a volte nei laboratori si sbaglia, quindi, con il minimo dubbio, si dovrebbe sottoporsi nuovamente a un esame.

    Diagnostica di laboratorio

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    Nelle malattie associate all'infiammazione del pancreas, il compito principale è determinare la sua condizione. Gli episodi acuti sono accompagnati da un aumento del rilascio di enzimi che, a seconda del loro tipo, possono essere rilevati nel sangue, nelle urine e nelle feci. Inoltre, lo studio del fegato sarà informativo, poiché la sua funzione è strettamente correlata al pancreas. I test principali, in base ai quali il medico può tranquillamente parlare della malattia, di solito sono:

    • analisi generale del sangue e delle urine;
    • analisi del sangue biochimica, compreso un controllo per gli enzimi diastasi e amilasi;
    • coprogramma (molto informativo per pancreatite);
    • Gli ultrasuoni, con cui è possibile rilevare il fluido nella cavità addominale, determinano le condizioni dei tessuti e vedono possibili neoplasie, incluso il cancro;
    • RM e EGDS. Questi moderni metodi diagnostici possono perfettamente indicare l'infiammazione nell'organo in esame.

    Esami del sangue

    Ogni persona che soffre di pancreatite, si chiede quali test passare per la diagnosi della malattia. Di solito il dottore nomina diversi in una volta.

    • Analisi del sangue generale La prima cosa che indica i problemi con il pancreas è un alto numero di globuli bianchi sullo sfondo di un aumento del numero di neutrofili segmentati nucleari e da stabilizzazione, nonché un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR). Va ricordato che anche il fegato infiammato può dare risultati simili, pertanto è necessario affrontare l'esame in modo complesso;
    • Analisi del sangue biochimica. Il segno più evidente dei principali problemi con il pancreas sarà un aumento della bilirubina totale e diretta, che indicherà la presenza di una forma itterica di pancreatite. Segnali allarmanti sono la crescita di acidi sialici, seromucoi e gammaglobuline;
    • Esame del sangue per alfa-amilasi. Nel caso di un aumento del suo indice (la norma di 16-30 g / l all'ora), il medico ha il diritto di sospettare la pancreatite cronica o anche acuta, le pietre nella ghiandola e l'occlusione del suo dotto. Se i dati ottenuti sono al di sotto della norma, che indica la produzione insufficiente di questo enzima, si può assumere la pancronecrosi, patologie gravi associate alla distruzione dell'organo;
    • Analisi per gli enzimi pancreatici: tripsina e lipasi;
    • Esame del sangue per lo zucchero. In caso di problemi gravi con il pancreas, i risultati supereranno 6 mmol / L, ma questi dati da soli non indicheranno una malattia in via di sviluppo.

    analisi delle urine

    Con la malattia del pancreas nelle urine, come nel sangue, aumenta il livello di amilasi. Questo tipo di diagnostica non è assolutamente costosa, quindi i medici con piacere lo nominano. Oltre all'analisi generale delle urine, vengono utilizzati i seguenti studi:

    • Il test di Lasus. I risultati di questa analisi mostrano la quantità di amilasi e la sua attività nelle urine. In questa analisi, sarà chiamato "diastase";
    • Test Prozerin. La sua essenza si riduce al fatto che dopo una singola iniezione di prozerina ogni mezz'ora, il paziente viene controllato per la concentrazione di amilasi nelle urine. Se è cresciuta 2 volte e entro due ore non si è normalizzata, allora il medico può diagnosticare la pancreatite. Nel caso in cui il corpo non risponde all'introduzione della proserina, i medici parlano della sclerosi del tessuto pancreatico e della necrosi pancreatica.

    Analisi degli ormoni

    Il pancreas è l'organo che produce ormoni, quindi dal loro contenuto nel corpo si può giudicare sulla sua salute.

    • L'insulina è un ormone coinvolto nella scissione del glucosio, la sintesi di proteine ​​e acidi grassi. Riducendo il suo contenuto nel sangue indica le violazioni.
    • Il peptide C è un ormone prodotto insieme all'insulina.
    • Glucagone, eseguendo una funzione, direttamente di fronte all'insulina.
    • In varie situazioni, il sangue viene monitorato per il contenuto di ormoni come gastrina e amilina.

    coprogram

    L'analisi delle feci è di grande importanza nella diagnosi delle malattie del tratto gastrointestinale, compresa la pancreatite. Un chiaro segno di deviazione dalla norma sarà la presenza di fibre muscolari non digerite, grassi e fibre.

    Risonanza magnetica del pancreas

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    Per il pancreas, le manifestazioni dei sintomi della malattia sono spesso caratteristiche solo quando si sono già verificate gravi violazioni. Se il paziente è riuscito a determinare i cambiamenti nelle sue condizioni in tempo, allora questo è già la metà del successo. La medicina moderna consente un esame abbastanza buono dell'organo interessato. Per controllare il pancreas usando una tecnica di risonanza magnetica, i seguenti parametri di organo sono importanti:

    • dimensioni;
    • forma;
    • densità del tessuto;
    • presenza di formazioni di qualsiasi tipo;
    • caratteristiche dei dotti intra-pancreatici. Separatamente, esaminano il canale della milza - il pancreas, poiché la salute dell'organismo dipende direttamente dalla sua pervietà;
    • vascolarizzazione.

    L'esame del pancreas prevede l'uso di un mezzo di contrasto per controllare ogni sito e vedere anche i più piccoli cambiamenti nella foto.

    In quali casi è necessario ricorrere alla risonanza magnetica:

    • rilevamento durante la diagnosi ecografica di eventuali cambiamenti nella regione epigastrica;
    • gonfiore;
    • pancreatite cronica;
    • ipertensione intraprotettiva;
    • cisti;
    • dolore incessante nell'addome.

    Quindi, se ci sono lamentele sul pancreas, non ritardare la visita dal medico. Il tempo passato test e studi aiuteranno a mantenere la salute.

    Metodi strumentali e di laboratorio per esaminare il pancreas

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    Spesso, un'alimentazione scorretta, l'assunzione incontrollata di medicinali e l'abuso di cattive abitudini portano allo sviluppo di un processo infiammatorio nel pancreas.

    Una delle malattie più comuni è la pancreatite, e la sua tempestiva diagnosi e trattamento aiuta ad evitare lo sviluppo di varie complicanze. Oggi, l'esame del pancreas viene effettuato con vari metodi, grazie ai quali è possibile diagnosticare una malattia pericolosa molto prima della comparsa di sintomi spiacevoli.

    Caratteristiche dell'ispezione dell'organo

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    Quando si diagnostica la condizione del pancreas, è importante ottenere informazioni non solo sulla struttura, ma anche sulle caratteristiche del funzionamento nel corpo. Tale organo è rappresentato nel corpo umano sotto forma di una grande ghiandola, che ha una struttura speciale e svolge determinate funzioni.

    Il pancreas svolge le seguenti funzioni nel corpo umano:

    • partecipa attivamente al processo di digestione
    • produce enzimi che sono necessari per la ripartizione di grassi e proteine ​​in nutrienti
    • è nella ghiandola che viene prodotta l'insulina, grazie alla quale il glucosio può fornire ai tessuti e alle cellule l'energia necessaria
    • esegue la sintesi di vari ormoni necessari per il pieno funzionamento del corpo umano

    La posizione del pancreas nel corpo umano è lo spazio peritoneale. Nel caso in cui vi sia un danno a una piccola area del tessuto della ghiandola, il tessuto rimanente svolge la funzione di sostituzione e spesso il sintomo caratteristico non appare. A volte c'è infiammazione o morte di una piccola area di tessuto, che non influenza la struttura di tutto il corpo. Tuttavia, può provocare un'interruzione del pancreas, che influisce necessariamente sul benessere del paziente. Per questo motivo, gli esperti nominano un esame completo del pancreas, durante il quale è possibile valutare la struttura dell'organo e il suo lavoro.

    Metodi di ricerca di laboratorio

    Analisi delle feci: un metodo di laboratorio efficace per diagnosticare la patologia pancreatica

    La realizzazione di varie analisi all'atto di controllo di un pancreas permette di definire una condizione di un organo. Nel caso in cui al paziente venga diagnosticata una maggiore attività degli enzimi prodotti, questo potrebbe indicare una lesione acuta.

    Per rilevare tali enzimi, sangue, urina e feci possono essere utilizzati. Al fine di rilevare la gravità del danno d'organo, uno studio è fatto degli indicatori della funzione epatica, che è strettamente correlata al pancreas. Quando si esegue un esame del pancreas, possono essere utilizzati i seguenti metodi diagnostici di laboratorio.

    Eseguire un esame del sangue generale. Nel caso in cui il paziente abbia una forma acuta della malattia o esacerba il processo cronico, allora questo è accompagnato da un aumento dei seguenti indicatori:

    • ESR
    • neutrofili stab e segmentati
    • leucociti

    Scopo del test del sangue biochimico. Quando la forma itterica della pancreatite progredisce nel corpo umano, vi è un aumento del contenuto di bilirubina totale e diretta.

    Video utile - Pancreas: funzioni e possibili malattie.

    Esecuzione di esami del sangue specifici al pancreas:

    Il digiuno viene utilizzato per determinare il livello di amilasi, lipasi e tripsina nella cavità del duodeno. Dopo questo, l'introduzione di una soluzione di acido cloridrico nell'intestino e una rideterminazione del livello di enzimi. Con lo sviluppo della pancreatite cronica, di solito c'è una significativa riduzione degli indicatori in tutte le porzioni.

    Urina per il suo contenuto di amilasi e amminoacidi. Con lo sviluppo di varie patologie del pancreas, viene diagnosticata una maggiore concentrazione di queste sostanze nel corpo umano.

    Il coprogramma viene effettuato allo scopo di determinare l'amido, i grassi, le fibre muscolari e le fibre non digerite con contenuto insufficiente di enzimi della ghiandola nelle masse fecali.

    Più recentemente, per la diagnosi delle malattie pancreatiche, è stata condotta un'analisi dell'amilasi - questo è l'enzima prodotto dall'organismo stesso. Con la progressione delle forme acute e croniche della malattia negli esseri umani, è stato osservato un aumento dell'attività di questo enzima nel sangue e nelle urine. In tal caso, se il paziente è affetto da tali patologie come necrosi pancreatica e sclerosante pancreatite viene diagnosticata calo amilasi nelle urine e nel sangue.

    Oggi, il principale indicatore di laboratorio delle patologie pancreatiche è l'enzima elastasi, che è determinato nelle feci. È importante ricordare che tutti gli esami del sangue dovrebbero essere fatti al mattino e necessariamente a stomaco vuoto. Inoltre, alcuni tipi di ricerche di laboratorio richiedono una preparazione speciale da parte del paziente, quindi questa sfumatura dovrebbe essere chiarita dal medico.

    Metodi diagnostici strumentali

    Ultrasuoni del pancreas - il metodo più popolare per diagnosticare patologie

    Nella pratica medica, spesso utilizzati metodi strumentali di esame del pancreas, attraverso i quali è possibile confermare la diagnosi. Inoltre, con l'aiuto di tali metodi diagnostici, è possibile determinare vari cambiamenti nella struttura di un organo, valutarne l'ampiezza e la struttura e identificare vari tipi di tumori e anomalie.

    Spesso gli esperti ricorrono all'uso di tali metodi:

    • Condurre un esame visivo endoscopico del paziente consente di diagnosticare vari cambiamenti, il cui luogo di localizzazione diventa l'area di confluenza del dotto pancreatico e del duodeno.
    • Una biopsia del pancreas con una valutazione microscopica di un campione di tessuto pancreatico prelevato. Con l'aiuto di questo metodo diagnostico, è possibile determinare con precisione il processo infiammatorio, distinguere i tumori maligni dai tumori benigni e anche rivelare il tipo di tumore.
    • La colangiopancreatografia retrograda endoscopica è considerato uno degli esami strumentali metodi più informativi, tramite il quale è possibile diagnosticare il condotto di restringimento per i seguenti motivi: cicatrizzazione del tessuto, formazione di calcoli, la comparsa di tumori e la formazione di sacche di proteine.
    • La tomografia computerizzata aiuta a diagnosticare nel pancreas varie neoplasie e pseudocisti e anche a rivelare processi atrofici nell'organo.
    • Endo-ultrasonography permette in dettaglio di considerare i cambiamenti nel tessuto pancreatico e nei dotti, oltre a diagnosticare un aumento delle dimensioni dei linfonodi.
    • US considerato uno dei metodi più comuni per pancreas studiare, tramite i quali è possibile determinare la struttura del corpo, le sue dimensioni, contorno, condizione delle vie biliari e condotti. Con questo metodo è possibile specificare la presenza di liquido in eccesso nella cavità peritoneale che può indicare le seguenti modifiche: infiammazione, formazione di calcoli, formazione cistica, tessuto cicatriziale, tumori di diversa natura e età modifiche.

    Per fare una diagnosi accurata, uno specialista di solito nomina un paziente per condurre un esame completo.

    Patologie del pancreas

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    Malattia pancreatica - pancreatite: una descrizione e segni

    La patologia del pancreas è espressa nello sviluppo di un processo infiammatorio acuto, che è stato chiamato pancreatite, così come nel decorso cronico della malattia.

    Molto spesso, la pancreatite cronica si sviluppa come risultato:

    • abuso di bevande alcoliche
    • progressione della colelitiasi

    La particolarità di questa malattia è il fatto che il processo infiammatorio interrompe l'assunzione di enzimi nell'intestino, che sono sintetizzati dal pancreas. Di conseguenza, gli enzimi vengono attivati ​​all'interno della ghiandola stessa, che porta alla sua distruzione.

    Con questa patologia vengono rilasciate tossine che penetrano facilmente nel flusso sanguigno e possono causare gravi danni ad altri organi e tessuti. La pancreatite acuta è considerata una malattia grave che richiede un trattamento obbligatorio. È importante ricordare che quanto prima il farmaco è stato avviato, maggiori sono le possibilità di un completo recupero del paziente.

    In assenza di un trattamento efficace, la pancreatite acuta diventa una forma cronica della malattia.

    Progressione nell'uomo pancreatite cronica può portare allo sviluppo di varie complicazioni, tra cui cisti e tumori maligni sono i più pericolosi.

    Se il pancreas è rotto, i seguenti sintomi di solito compaiono:

    • La sindrome del dolore è una caratteristica che si verifica con varie anormalità del pancreas. Nel caso in cui la pancreatite si manifesti in forma acuta, il paziente è preoccupato per il dolore grave che continua per lungo tempo. Nella forma cronica della malattia, il più delle volte la sindrome del dolore è meno pronunciata e può persino essere completamente assente. Le sensazioni di dolore si sviluppano sotto l'influenza di vari fattori che causano la lesione persistente della ghiandola o il suo disturbo temporaneo. La sindrome del dolore può verificarsi sia nella pancreatite che nella formazione di pseudocisti nel corpo.
    • Un segno caratteristico della patologia del pancreas è lo sviluppo della sindrome dell'insufficienza trofica. Questo sintomo si sviluppa a causa di vari disturbi nel processo digestivo a causa del contenuto insufficiente di enzimi. In genere tale sindrome è accompagnata dallo sviluppo dei seguenti sintomi: problemi di vista l'aspetto, problemi di coordinazione dei movimenti, intensa riduzione del peso, la colorazione della pelle di colore scuro al luogo di sistemazione del pancreas, l'atrofia addominale di grasso sottocutaneo o grave assottigliamento della pelle e la colorazione colore grigio.
    • Grave patologia pancreatica causa lo sviluppo della sindrome da disordini esocrini. Il risultato di tali violazioni è la morte della maggior parte del parenchima, che riduce notevolmente la produzione di enzimi. Il forte calo della funzione escretoria è accompagnata dai seguenti sintomi: problemi con una sedia a forma di diarrea, grave stanchezza e gonfiore.
    • La progressione della malattia del pancreas porta ad un aumento delle sue dimensioni, che causa la compressione di un numero di organi localizzati. Nel corso di una sindrome da compressione di organi da un paziente visto lo sviluppo di ittero, vomito, convulsioni, forte prurito della pelle e colorazione fecale di colore chiaro.

    Il pancreas è considerato uno degli organi importanti, grazie al quale viene mantenuto il normale funzionamento del corpo. È per questo motivo che è importante diagnosticare al più presto possibili anomalie nella struttura e nel funzionamento di questo organo, che eviterà lo sviluppo di varie complicanze. Oggi, l'esame del pancreas viene effettuato utilizzando vari metodi altamente informativi e che consentono di effettuare una diagnosi accurata.

    Come controllare il pancreas e quali test consegnare

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    Come controllare il pancreas, quali test consegnare e come prepararli, il medico curante spiegherà, in base ai sintomi e all'anamnesi del paziente. L'esame del pancreas è prescritto in caso di sospetto processo patologico.

    C'è qualche motivo di preoccupazione?

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    I sintomi delle malattie degli organi possono manifestarsi in modi diversi a seconda del tipo di patologia, delle caratteristiche individuali dell'organismo, della presenza o dell'assenza di malattie concomitanti. È possibile controllare il pancreas a casa prima di visitare un medico.

    Una malattia comune di questo organo è la pancreatite, che può verificarsi in uno stadio cronico o acuto. Nella pancreatite acuta, l'esacerbazione si verifica principalmente dopo lo sfogo gastronomico e l'alcol ubriaco in grandi quantità.

    I segni di un attacco, che segnalano che la diagnosi richiesto di patologie pancreatiche - frequenti nausea e vomito, affaticamento, febbre, forte dolore addominale, mucose degli occhi diventano gialli, a indicare che il ristagno della bile. Rilevare un attacco di pancreatite da solo è abbastanza facile: il dolore molto grave si verifica all'improvviso, non è aiutato da analgesici e analgesici.

    È più difficile esaminare indipendentemente la ghiandola e determinare la pancreatite che si verifica in forma cronica. Il dolore, gli attacchi di nausea e vomito si verificano spontaneamente, senza alcun legame con l'assunzione di cibo. I sintomi principali sono un'improvvisa diminuzione del peso corporeo, un sapore amaro in bocca, una costante sensazione di fame e sete.

    La pancreatite si manifesta con cambiamenti nelle masse fecali. Se lo sgabello è giallo o troppo chiara, la quantità di feci è molto più del solito, essi emanano un odore molto pungente, spesso sono liquidi, senza altri sintomi di diarrea - è il momento di suonare l'allarme e passare un esame approfondito del pancreas.

    Preparazione per il sondaggio

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    Dopo aver consultato il medico, una storia sui principali reclami e sulla storia raccolta verrà assegnata alle analisi e alla diagnostica strumentale. Per controllare il pancreas ha dato un risultato accurato, la consegna dei test deve essere adeguatamente preparata.

    Razione e dieta, presenza o assenza di attività fisica e cattive abitudini: tutti questi fattori influenzeranno la natura informativa della diagnosi. Misure preparatorie che devono essere seguite prima di eseguire i test per verificare le condizioni del pancreas:

    • dieta per 1 settimana prima dei test;
    • esclusione dalla dieta di latte, verdure e frutta in forma cruda;
    • cibo frazionario, cioè mangiando cibo fino a 5 volte al giorno, in piccole porzioni in modo che lo stomaco non sia sovraccaricato, non si producono quantità eccessive di bile e succo gastrico.

    Se il pancreas viene diagnosticato mediante ecografia o risonanza magnetica, si consiglia di:

    • alcuni giorni prima della procedura per rifiutarsi di assumere farmaci;
    • per aver bussato prima dell'analisi per astenersi dal fumare;
    • per 2 giorni smettere di usare bevande alcoliche;
    • Escludere i cibi che causano gonfiore;
    • non possono essere bevande gassate, caffè forte, tè.

    Se, per ragioni mediche, il paziente non può interrompere temporaneamente l'assunzione di farmaci, deve comunicarlo al medico. Se prima di una diagnosi del pancreas in una persona che gonfia, è necessario prendere diverse compresse di carbone attivo.

    Con la biopsia dei tessuti molli del pancreas, le misure preparatorie sono identiche, così come prima degli ultrasuoni. Queste procedure sono effettuate a stomaco vuoto, categoricamente vietato mangiare e bere, compresa l'acqua.

    Test medici

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    Le malattie e i processi patologici del pancreas sono diagnosticati in modo complesso. Per fare una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a diagnostica strumentale e superare test che mostrano irregolarità nel processo di produzione di enzimi della ghiandola. Quali sono gli esami di laboratorio per la sospetta disfunzione d'organo:

    • sangue (generale, biochimico);
    • determinazione di alfa-amilasi nel sangue;
    • il grado di attività di tripsina;
    • sangue al livello di lipasi;
    • test del glucosio;
    • analisi di urina;
    • coprogram.

    Queste analisi mostrano la disfunzione del pancreas, la produzione di enzimi, la presenza di patologie nel corpo, che sono state provocate dal lavoro scorretto dell'organo. Test specifici di stress che vengono presi per ottenere informazioni sullo stato del pancreas:

    1. Test di Prozerinovaya - controllare il livello nelle urine di diastasi, quindi il paziente viene iniettato con Prozerin, dopo 2,5 ore viene effettuata una diagnosi ripetuta di diastasi. Indicatori della norma - la discrepanza nei risultati non è più di 2 volte.
    2. Test Iodolipolovy - l'urina viene analizzata, dopo l'assunzione di Iodolipol, ripetuto test delle urine dopo 2,5 ore.
    3. Il test di secretina e pancreosimina - studia il contenuto del duodeno a livello chimico, a questo scopo secretina iniettata per via endovenosa, che regola la produzione di succo gastrico.
    4. Il test con un carico di glucosio - consente di testare il lavoro dell'apparato endocrino del corpo. Viene effettuato un esame del sangue per lo zucchero, dopo di che viene bevuta una soluzione di glucosio altamente concentrata, dopo un'ora viene prelevato del sangue per rilevare la concentrazione di zucchero.

    Tutti i test richiedono un addestramento speciale, che il medico spiegherà in dettaglio. Per confermare la diagnosi, i metodi di esame del pancreas comprendono la diagnosi continua attraverso vari dispositivi.

    Diagnostica strumentale

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    La risonanza magnetica, gli ultrasuoni, i raggi X e altri metodi mirano allo studio delle dimensioni dell'organo, della sua struttura, del pancreas per la presenza di focolai infiammatori, neoplasie oncologiche, ascessi. Per la diagnosi è necessario fare:

    • Raggi X;
    • colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP);
    • esame ecografico;
    • imaging a risonanza magnetica;
    • tomografia computerizzata;
    • angiografia selettiva.

    Uno dei modi più accurati e informativi per esaminare la ghiandola è la risonanza magnetica. La risonanza magnetica consente di determinare la presenza di tumori, l'infiammazione dei tessuti molli. Se necessario, viene controllata la condizione dei vasi sanguigni che circondano il pancreas, viene eseguita una risonanza magnetica con un agente di contrasto.

    L'ecografia è il metodo di diagnosi più semplice, consente di rilevare i cambiamenti nelle dimensioni dell'organo, la presenza di un tumore, un ascesso. Indica violazioni nel corpo, ma non fornisce informazioni complete su di loro. Se si sospetta una patologia dei vasi sanguigni che forniscono sangue pancreatico, viene eseguita l'ecografia con dopplerografia.

    Con l'aiuto delle scansioni CT, i medici esaminano l'organo per possibili neoplasie oncologiche e focolai infiammatori. ERCPG - l'introduzione di un mezzo di contrasto nei dotti biliari per diagnosticare il grado della loro pervietà.

    Angiografia selettiva - esame del pancreas con mezzo di contrasto. Viene effettuato allo scopo di esaminare le condizioni del sistema circolatorio contemporaneamente alla radiografia.

    La puntura del pancreas è prescritta se si sospetta presenza e natura del tumore, maligno o benigno. Per forare la pelle, il medico usa un ago speciale, che viene utilizzato per tagliare i tessuti molli per l'istologia.

    A seconda dei risultati dei test, il medico prescrive il trattamento.

    La tecnica di puntura viene utilizzata per aspirare contenuti purulenti dalla cavità ascessuale. La biopsia dei tessuti molli è una procedura complessa che presenta un alto rischio di complicanze. Per ridurli, è necessario seguire attentamente le regole di preparazione alla puntura.

    Il pancreas è un organo vitale del corpo umano, che interrompe il lavoro di cui influisce negativamente sulle funzioni dell'apparato digerente. La pancreatite è la malattia pancreatica più comune, senza un adeguato trattamento può causare la morte. Al fine di rilevare la patologia dell'organo nel tempo, è necessario superare i test e passare la diagnosi non appena sono sorti i primi sintomi spiacevoli.

    Come esaminare il pancreas

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    Le malattie del pancreas (pancreatite, neoplasie, cisti, calcoli nei dotti) sono accompagnate da una violazione del processo generale di digestione. E il cambiamento indotto nella sintesi degli ormoni (insulina e glucagone) che regolano i livelli di glucosio nel sangue influenza il metabolismo dell'intero organismo. Pertanto, è importante utilizzare le capacità diagnostiche della patologia pancreatica per aiutare e prevenire conseguenze pericolose.

    Considereremo come controllare il pancreas con metodi disponibili. Quanto è utile utilizzare l'intero volume della diagnostica dipende dalle condizioni del paziente, dalle possibilità dell'istituzione medica più vicina.

    Avvertiamo il lettore che la scelta specifica del metodo o dei test necessari per l'esame del pancreas rimane con il medico. Lo stesso vale per l'interpretazione dei risultati e delle conclusioni.

    Lavora con il paziente

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    Persone molto in errore che sottovalutano il chiarimento delle denunce di un malato e l'importanza di un esame personale di un medico. Ovviamente, ogni persona descrive i propri sentimenti come possono, ma le informazioni ottenute non sono meno preziose per la diagnosi della ricerca strumentale.

    Risultati del questionario del paziente

    Le principali lamentele che indicano la patologia del pancreas sono:

    • dolore addominale;
    • fenomeni dispeptici (nausea, feci molli, gonfiore, vomito);
    • ittero della pelle;
    • debolezza generale;
    • perdita di peso significativa.

    La caratterizzazione della sindrome del dolore è descritta dal paziente abbastanza chiaramente:

    • dolore crampi a breve termine 3-4 ore dopo aver mangiato cibi grassi o intenso prolungato, che dura diversi giorni;
    • sono spesso mal trattati con agenti antispastici;
    • localizzazione - la zona dell'epigastrio o dell'ipocondrio sinistro, irradiata nella parte posteriore, cattura l'intero addome superiore, i pazienti enfatizzano il carattere "fuoco di Sant'Antonio".

    Il dolore improvviso e molto intenso è caratteristico della pancreatite acuta. Sono causati da un blocco del principale dotto escretore della ghiandola a causa di infiammazione ed edema del tessuto circostante.

    Il tumore ha un valore costante, il rafforzamento della posizione sul retro. Se si sospetta il cancro della ghiandola, il paziente descrive il dolore nell'ipocondrio a destra con diffusione alla schiena, al corpo e alla coda - i dolori all'epigastrio, all'ipocondrio sinistro, "circondando" il personaggio. Il dolore doloroso prolungato è possibile con pancreatite cronica. Quando scopre che cosa aiuta durante un attacco, il paziente mostra una tipica postura semi-piegata.

    • un cattivo appetito;
    • avversione al cibo, soprattutto grassa;
    • costante nausea;
    • gonfiore;
    • diarrea con l'assegnazione di feci, coperta da un guscio lucido ("sgabello grasso"), con un odore fetido.

    Il giallo della pelle ha una sfumatura tendente al marrone o verdastro, accompagnato da un forte prurito della pelle, emorragie (contusioni). Se il paziente si lamenta di tali segni, allora è possibile diagnosticare un tumore nella testa del pancreas o gli effetti della pancreatite cronica (sclerosi d'organo) senza esami del sangue.

    Il sintomo è causato dalla compressione del dotto biliare comune, che lascia il fegato. C'è una situazione in cui il fegato e la cistifellea devono essere ispezionati per controllare il pancreas. La diagnosi delle patologie pancreatiche comprende la scoperta dei fattori che contribuiscono all'insorgere della patologia.

    Al paziente viene chiesto:

    • su dieta ed entusiasmo per cibi grassi;
    • bere alcolici;
    • la presenza nella storia della malattia della colecistite cronica;
    • predisposizione ereditaria alla crescita del tumore.

    Valutazione dei risultati delle ispezioni

    L'esame del paziente con una condotta abile fornisce i dati necessari per la diagnosi. La pancreatite acuta è caratterizzata da cute pallida con aree di cianosi (conseguenze di intossicazione e danno ai capillari).

    Con il cancro, il paziente è impoverito, la pelle è ingiallita, asciutta con tracce di graffi ed emorragie. Gonfiore addominale spesso marcato, gonfiore. È molto difficile palpare un doloroso addome. I muscoli della pressa addominale sono tesi. Il dolore massimo si osserva nell'epigastrio, meno spesso nell'ipocondrio a sinistra.

    Per sondare l'aumento della ghiandola è possibile solo nel 4-5% dei casi nei pazienti delle donne, nell'1-2% degli uomini. Invece di una formazione cilindrica orizzontale uniforme, viene definito un cavo denso e hummocky. Con la palpazione, puoi prendere erroneamente le parti del pancreas degli organi vicini:

    • stomaco;
    • colon trasverso;
    • linfonodi ingrossati.

    Quale ricerca è inclusa nello schema diagnostico?

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    Se durante l'interrogatorio e l'esame viene diagnosticato un pancreas, il medico prescrive un esame completo del pancreas. Per questo usiamo:

    • analisi del sangue per test biochimici;
    • esame biochimico delle urine, rivelando il livello di diastasi;
    • analisi di feci per scatologia per identificare residui alimentari non digeriti, grassi (steatorrea);
    • L'ultrasuono aiuta a trovare dimensioni, forme, tumori e cisti;
    • I test diagnostici forniscono informazioni sulle alterate capacità funzionali dell'organo;
    • come fonte aggiuntiva nella ricerca di segni indiretti usando raggi X, risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata del pancreas, organi vicini;
    • biopsia tessutale.

    L'importanza dei test biochimici del sangue e delle urine sugli enzimi

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    I metodi per esaminare il pancreas di solito iniziano con i più semplici test di laboratorio. L'essenza dei loro risultati è la rilevazione di un livello elevato di enzimi specifici nel sangue e nelle urine che sono entrati nell'ambiente insolito a causa di un anormale deflusso di secrezione nel duodeno.

    Sulla patologia del pancreas indica un aumento della concentrazione di enzimi:

    L'amilasi normalmente entra nel sangue in una piccola quantità dalle ghiandole salivari. Nel 78% dei pazienti con pancreatite, il livello di amilasi aumenta di 2 o più volte. I metodi biochimici di rilevazione dell'amilasi si basano sulla reazione della digestione dell'amido. Usa i metodi di Wolgemut, Smith-Roy.

    La lipasi è determinata dal metodo della stardomometria. Mostra il cambiamento della tensione superficiale formata dall'azione della lipasi dagli acidi grassi in una soluzione sensibile di tributirina. Il sangue contiene diverse varietà di lipasi. Nella diagnosi del pancreas, la specie etossilica è più importante, è aumentata nel 90% dei pazienti.

    È importante valutare entrambi i risultati, se l'amilasi è aumentata e la lipasi è a un livello normale, è necessario pensare a un'altra patologia. Un esame del sangue viene fatto a stomaco vuoto. L'urina deve essere raccolta in un contenitore pulito. Non è richiesto un addestramento speciale. Se necessario, fare un'analisi per esaminare il pancreas per le indicazioni di emergenza in qualsiasi momento della giornata.

    La funzione endocrina della ghiandola per mantenere livelli ottimali di glucosio nel sangue con insulina e glucagone è degna di essere verificata per tutti i pazienti, poiché l'esperienza dimostra che è ridotta nel 75% dei pazienti con pancreatite e tumori.

    Come vengono eseguite le feci?

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    In presenza di una feci liquide, viene prescritta un'analisi delle feci per la scatologia. Vengono esaminati entrambi i segni macroscopici (consistenza, odore, colore) e una macchia al microscopio. È possibile identificare gli effetti della digestione compromessa: fibre muscolari non digerite (dalla carne), grasso neutro.

    Se si sospetta una patologia del pancreas, l'esame deve essere determinato dagli steatori. Quantitativamente rivelato dal contenuto dell'intestino a 15 grammi di grasso al giorno, anche se nella norma contiene solo 6 g (94% assorbito). Nelle feci con pancreatite cronica, viene rilevata una diminuzione dell'attività della chimotripsina.

    Possibilità di ultrasuoni

    La ricerca sugli ultrasuoni ha trovato ampia applicazione nella salute pubblica pratica. È particolarmente importante per la possibilità di testare il pancreas senza alcuna analisi con una disposizione profonda dell'organo.

    La complessità degli ultrasuoni è determinata dalle caratteristiche individuali della posizione e delle dimensioni della ghiandola, dalla presenza di gas nell'intestino. Pertanto, il 10% dei soggetti non può determinare l'organo. Soprattutto riguarda i pazienti con eccesso di peso. Il metodo nell'80% conferma la presenza e la localizzazione del tumore, quasi il 100% delle diagnosi cisti, se hanno dimensioni superiori a 15 mm.

    Come vengono eseguiti i test diagnostici?

    L'esame del pancreas, se necessario, può essere integrato con test diagnostici per identificare le funzioni non ormonali dell'organo (esocrina). Tutti i metodi sono divisi:

    • richiedere l'uso di una sonda intestinale;
    • non invasivo (bezsonde).

    In pratica, vengono utilizzati i seguenti test:

    • pancreozimina-sekretinovy;
    • il test di Lund;
    • acido cloridrico;
    • elastasi.

    Test della pancranosimina-secretina

    Al paziente a stomaco vuoto, inserire la sonda nel duodeno con due fori. L'aspirazione delle secrezioni gastriche e duodenali viene eseguita in più fasi. Quindi, per via endovenosa, vengono somministrati secretina e pancreosimina. Dopo l'iniezione, vengono prelevati nuovi campioni per studiare la concentrazione di bicarbonati, l'attività della tripsina. Il tasso di secrezione è calcolato.

    La pancreatite è caratterizzata da una diminuzione della secrezione, una diminuzione del livello di bicarbonati, un aumento della concentrazione di enzimi. È possibile identificare dati falsi positivi in ​​pazienti con diabete mellito, disfunzione del dotto biliare, epatite e cirrosi epatica.

    Il test di Lund

    Differisce usando una miscela di alimenti standard come irritante alimentare della ghiandola. Al mattino il paziente viene iniettato con una sonda nel duodeno con un peso attaccato alla fine, attraverso di esso - una miscela alimentare (olio vegetale, latte in polvere con destrosio). Gli aspirati dei campioni vengono raccolti per due ore. Quindi, il livello di amilasi è determinato al suo interno. La variante è più semplice e più economica, non è collegata a iniezioni.

    Test dell'acido cloridrico

    Dal precedente diverso tipo di stimolo applicato - una soluzione di acido cloridrico 0,5% in olio d'oliva. Le ulteriori azioni sono le stesse. Gli svantaggi sono comuni.

    Test di elastasi

    Si basa sullo studio dell'elastasi delle feci di un paziente. Dà un risultato positivo per pancreatite cronica, malattie delle vie biliari, calcoli biliari, diabete mellito.

    Segni a raggi X.

    Sul roentgenogram degli organi della cavità addominale, è possibile rilevare i segni indiretti o le conseguenze di una lesione pancreatica. Questi includono:

    • raro rilevamento di pietre o sali di calce nei dotti pancreatici a livello delle vertebre lombari superiori (un segno di pancreatite cronica);
    • cisti di grandi dimensioni sotto forma di una formazione omogenea con confini chiari;
    • deformazione e spostamento della curva del duodeno con una testa del pancreas ingrossata;
    • difetti di riempimento sulla parete posteriore o grande curvatura dello stomaco con un tumore (cisti) nel corpo o nella zona della coda.

    Uno studio più mirato è la pancreatografia retrograda, la virsungografia. Il contrasto deve essere introdotto direttamente nel dotto pancreatico. Quindi scattare foto, che rivelano la sua espansione o restringimento acuto fino a rottura completa (pietra). L'angiografia è una complicazione significativa. Con esso, il materiale di contrasto viene iniettato attraverso il catetere nell'aorta e l'arteria celiaca attraverso l'approccio femorale.

    Metodi radioisotopi

    La diagnosi di radioisotopi consiste nella somministrazione endovenosa di una sostanza marcata correlata con un assorbimento predominante del pancreas. Viene utilizzata una metionina speciale farmaco marcata con isotopi selenio.

    La scansione inizia dopo mezz'ora. Viene presa in considerazione la rapidità di accumulo di isotopi nella ghiandola e il passaggio nell'intestino. Se le cellule della ghiandola sono interessate, l'assorbimento è lento, appare un modello di scansione chiazzato.

    Cosa fa la biopsia del tessuto?

    Il metodo di biopsia indica il campionamento di un campione di tessuto pancreatico per l'esame istologico. Questa è una procedura poco frequente. Viene effettuato in casi estremi per escludere il cancro, nella diagnosi differenziale.

    Può essere uno studio indipendente o entra nel processo di intervento chirurgico. Attrezzatura speciale, gli aghi sono necessari per la condotta. Lo strumento ha la forma di una pistola con un'estremità del coltello per tagliare il tessuto.

    Laparoscopia in anestesia generale, il medico inserisce un endoscopio sottile nella cavità addominale, controllare eventuali segni di metastasi, dimensioni infiltrazione nell'infiammazione, versamento nel peritoneo. Un campione speciale viene prelevato dal campione di tessuto. Durante l'operazione, l'estrazione del materiale dalla testa della ghiandola è possibile con un ago attraverso il duodeno.

    Un ulteriore esame istologico consente di confermare o respingere l'ipotesi di lesione maligna, mostra il grado di reazione infiammatoria, la sostituzione del tessuto funzionante con cicatrici. Per esaminare un organo così complesso come il pancreas, un metodo non è sufficiente. Il medico ha bisogno dei risultati di uno studio completo, di un proprio esame e di un'analisi dei reclami.