Lesioni erotiche ulcerative dello stomaco

L'erosione dello stomaco è una malattia in cui compaiono difetti della mucosa che non si diffondono al tessuto muscolare, mentre il processo di guarigione non è caratterizzato da cicatrici.

Quando si cura la mucosa gastrica colpita, si formano cicatrici.

Caratteristiche generali

Oggi, la gastrite erosiva si verifica più spesso da tutti i disturbi digestivi. processi erosivi nello stomaco e le violazioni dei 12 ulcera duodenale viene diagnosticata in ogni 10 persone che si prestano alla diagnosi endoscopica di stomaco o del duodeno 12.

La prima volta che una diagnosi del genere fu fatta nel 1756 dal patologo J. Morganier. La malattia può essere rilevata attraverso lo sviluppo di attrezzature mediche.

In che modo l'erosione differisce da un'ulcera allo stomaco?

Il fattore principale che permette di distinguere tra ulcere e l'erosione dello stomaco, è che l'ulcera penetra il tessuto del corpo, e processi erosivi causare disturbi solo nella mucosa. Ciò non rende l'erosione una malattia meno pericolosa e grave.

Disturbi erosivi in ​​quasi tutti i casi provocano sanguinamento gastrico, sangue nelle feci o masse vomito non è raro. Il pericolo di erosione è che è più spesso multiplo e causa difetti in più aree contemporaneamente, il che complica la terapia, che deve necessariamente essere complessa. La gastrite erosiva può svilupparsi in un'ulcera se la malattia viene curata in modo errato. A volte capita che entrambe le malattie si sviluppino in parallelo.

La principale classificazione dell'erosione è la sua suddivisione in:

  • erosione primaria (una malattia indipendente);
  • secondario (un sintomo di un'altra malattia);
  • Maligno (che è caratteristico del cancro o della malattia di Crohn).
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A seconda della quantità

  • singolo;
  • multiplo (punto).
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forma

Le erosioni secondo le forme sono classificate in:

Erosione acuta

Nella forma acuta della malattia si sviluppano difetti ovali o rotondi sulla mucosa. L'erosione matura ha una dimensione da 2 a 4 mm. Molto spesso sono formati sulle pareti del corpo dell'organo o sul fondo. Non vi è alcun epitelio superficiale, le cellule epiteliali diventano più dense, la quantità di DNA nel nucleo cellulare aumenta. La guarigione dell'erosione dello stomaco e del duodeno richiede 10 giorni, in rari casi fino a 2 mesi.

Erosione cronica

Questa forma della malattia è caratterizzata dal fatto che le violazioni dell'integrità della mucosa diventano più grandi, la dimensione delle erosioni fino a 5 mm. L'evento più frequente di erosione della parte antrale dello stomaco, in cui i difetti si trovano in una catena dal gatekeeper o in un ordine caotico. Tale malattia può svilupparsi per 5 anni. I vasi nel fondo dello stomaco si espandono, le ghiandole dell'atrofia del dipartimento pilorico. Se la malattia si sviluppa in parallelo con la malattia del duodeno, spesso ci sono esacerbazioni.

emorragica

Questa è l'erosione più pericolosa, dal momento che esiste un'alta probabilità di trasformazione in cancro. Questi sono molteplici difetti, all'interno dei quali si trova il contenuto emorragico. Per fermare le sensazioni dolorose più spesso è malamente possibile.

Piatto (superficie)

L'erosione superficiale è più tipica della malattia nella fase acuta, che ha solo iniziato a svilupparsi. Le procedure diagnostiche mostrano che il paziente sviluppa un'erosione locale parziale, che ha un contorno chiaro e non penetra in profondità all'interno. Più spesso tale malattia passa o si svolge da sola, l'erosione guarisce per 1-2 settimane.

Infiammazione iperplastica (completa erosione)

L'erosione completa matura è un evento raro, che è spesso accompagnato da insufficienza renale o cirrosi epatica.

cause di

La gastrite erosiva è la ragione per cui lo strato protettivo non è in grado di svolgere funzioni, viene distrutto dagli effetti negativi del succo gastrico. Lo spazio intercellulare nel tessuto epiteliale si espande, rendendo la mucosa più soggetta alle lesioni.

Fattori che possono causare una violazione dell'equilibrio dello strato protettivo dello stomaco:

  • stress frequente;
  • traumi;
  • ustioni;
  • sepsi;
  • terapia con agenti non steroidei per l'infiammazione per lungo tempo;
  • intervento chirurgico sugli organi digestivi;
  • scossa;
  • il fumo;
  • diabete mellito;
  • avvelenamento con metalli pesanti o altri composti pericolosi;
  • brucia le mucose causate da bevande alcoliche o alimenti irritanti;
  • violazione dei processi metabolici;
  • l'alcolismo;
  • malattie croniche dell'apparato respiratorio, da cui poco ossigeno entra nel corpo;
  • insufficienza cardiaca;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • Helicobacter;
  • cancro dell'intestino o dello stomaco.

sintomi

La gastrite erosiva è caratterizzata da una vivida sintomatologia:

  • forte dolore al taglio;
  • sanguinamento;
  • sangue nelle feci;
  • vomito con impurità di sangue;
  • colore sgabello scuro;
  • unghie cattive e fragili;
  • deteriora la condizione dei capelli;
  • la pelle è secca;
  • violazione delle preferenze di gusto;
  • segni di anemia;
  • problemi a urinare;
  • nausea;
  • bruciori di stomaco;
  • dolori affamati;
  • disturbi digestivi.

Come si può vedere, i sintomi dell'erosione sono simili ai sintomi delle ulcere.

diagnostica

Dopo aver raccolto un'anamnesi, il medico invia al paziente un esame endoscopico durante il quale viene eseguita una biopsia (una parte del tessuto interessato viene prelevata). Una biopsia è necessaria per escludere la possibilità di cancro. È importante diagnosticare il tipo di malattia. Con l'erosione cronica, l'area erosa ha depressioni, come i crateri. L'erosione superficiale acuta può avere placca fibrinosa o emorragica. Per una diagnosi dettagliata, è necessario controllare non solo lo stomaco, ma anche l'intestino del paziente.

Viene inoltre eseguito un esame del sangue generale per determinare l'anemia. Un'analisi del sangue latente mostrerà quasi sempre sangue nelle feci. Durante lo studio il medico deve stabilire l'educazione focale o diffusa, il loro grado di sviluppo, è l'erosione del primario o sorto come un sintomo di un'altra malattia, come ad esempio un'erosione polipo in cima a ciò che è comune nella erosione del antro o piloro. Solo dopo questo è possibile fare una diagnosi finale.

trattamento

Il processo di trattamento della gastrite erosiva è lungo e richiede un monitoraggio costante da parte di un endoscopista. La parte più importante della terapia è la correzione nutrizionale, poiché senza questo recupero è impossibile. La dieta è prescritta in ogni caso. Il resto del trattamento dipende da quanto grave sia il problema.

Il trattamento può essere effettuato con mezzi farmaceutici, con l'aiuto di procedure di fisioterapia, rimedi popolari, nei casi gravi il paziente ha bisogno di un intervento chirurgico.

medicazione

Molto spesso, la terapia per lo stomaco e il duodeno è la stessa dell'ulcera peptica, al paziente vengono prescritti inibitori della pompa protonica e H2 bloccanti. Una riacutizzazione non fa a meno dei gastroprotettori, ad esempio i preparati di bismuto. I gastroprotettori efficaci includono:

  • agenti filmogeni;
  • stimolatori del rinnovamento cellulare;
  • preparazioni avvolgenti;
  • agenti di formazione di muco.

Se l'erosione dello stomaco è una conseguenza degli effetti di Helicobacter pylori, il paziente ha bisogno di agenti antibatterici. Se la malattia è secondaria, il paziente ha bisogno di prostaglandine sintetiche e citoprotettori. Questi farmaci accelerano la rigenerazione dei tessuti. L'epitelizzazione in casi gravi può richiedere fino a 2 mesi. Se ciò non accade, la probabilità di un'operazione non è esclusa.

fisioterapia

Se è presente dolore severo, si può consigliare al paziente di sottoporsi a un ciclo di elettroforesi con novocaina e magnesia. Questo aiuterà a fermare il dolore.

Intervento operativo

Un ulteriore metodo di trattamento dell'erosione (specialmente emorragico) è l'esposizione a un laser a bassa intensità, che migliora il flusso sanguigno nell'area interessata. Questa procedura viene eseguita chirurgicamente. A volte, se la malattia è iniziata e l'area erosa non cessa di sanguinare, il paziente necessita di un intervento chirurgico, nel quale viene eseguita la resezione della parte malata dello stomaco. Se la malattia è cronica e il farmaco è inefficace o se si formano polipi, il paziente viene inviato per la moxibustione:

  • diatermocoagulazione (fuoco focale con corrente elettrica);
  • coagulazione laser (cauterizzazione laser).

A volte c'è bisogno di cauterizzazione delle onde radio.

Trattamento con rimedi popolari

L'uso di erbe e altri metodi di trattamento non medicinali è vietato senza previa consultazione del medico curante. Questa non è una terapia, ma solo terapie accessorie. Il mezzo più efficace di medicina tradizionale è celidonia. Da esso fa un decotto. Per fare questo, hai bisogno di 10 grammi di pianta per scaldare 200 grammi di acqua bollita in una bottiglia di thermos. Bevi la medicina per 1 cucchiaino. tre volte al giorno per mezz'ora prima di un pasto per 30 giorni. Dopo di ciò, prenditi una pausa per 1,5 settimane. La purezza è una pianta velenosa, quindi è necessario attenersi rigorosamente al dosaggio.

Affrontare erosione, ulcere e gastrite aiuterà la successiva infusione. ingredienti:

  • Erba di San Giovanni - 1 cucchiaio. l.;
  • celidonia - 1 cucchiaino;
  • achillea - 1 cucchiaio. l.;
  • camomilla (fiori) - 1 cucchiaio. l.

2 cucchiai di miscela per scaldare 200 g di acqua bollente e assumere mezza tazza tre volte al giorno prima di un pasto. Utile a stomaco vuoto è un cucchiaio di propoli o miele naturale.

Nutrizione e dieta

La nutrizione nelle malattie del tratto gastrointestinale è la base della terapia. Lo scopo di stabilire una dieta è escludere irritanti meccanici, chimici o termici della mucosa. Pertanto, la carne grassa con venature, rafano, crusca e altri prodotti simili deve essere completamente esclusa dalla dieta. Il pericolo è rappresentato da piatti fritti, affumicati, prodotti con fibre grossolane, bevande alcoliche, caffè e soda.

È utile mangiare latte magro, che migliora la rigenerazione delle mucose del corpo. Il cibo deve essere diviso, il paziente ha bisogno di 4-6 pasti al giorno. Metodi consigliati di trattamento termico: cottura o cottura a vapore. È meglio macinare i piatti in uno stato pastoso.

Conseguenze e complicazioni

Se la gastrite erosiva non viene trattata, può svilupparsi in una forma cronica difficile da trattare. Erosione gastrico (che è separato solo dal piloro anello intestino) sono spesso accompagnate da sanguinamento, quindi il rischio di grave perdita di sangue è alto. Questo sanguinamento è difficile da fermare, anche se cerchi immediatamente aiuto.

La complicazione più frequente della malattia è l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno. La forma cronica della malattia può essere trasformata in iperplasia e causare polipi. Iperplasia focale è la formazione di una neoplasia a causa di una violazione della proliferazione cellulare.

L'erosione del piloro può portare alla stenosi. Il gatekeeper è lo sfintere, che separa lo stomaco dalle parti inferiori del tubo digerente. Il restringimento del lume nel guardiano interrompe il trasporto di cibo, il che porta al fatto che marcisce nello stomaco. La stenosi del piloro viene trattata solo chirurgicamente. Se il restringimento del lume del piloro non viene trattato, potrebbe esserci un'interruzione dell'omeostasi. A causa dell'erosione, il piloro può sviluppare poliposi.

prospettiva

Se la malattia si presenta in forma acuta, quindi con un appello tempestivo a uno specialista, la prognosi per un recupero completo è buona.

prevenzione

  • corretta alimentazione;
  • rifiuto di sigarette e alcol;
  • esercizio moderato

Differenze nelle ulcere gastriche dall'erosione

La mucosa gastrica può subire diverse lesioni. Abbastanza spesso ci sono condizioni come l'erosione delle ulcere della mucosa e dello stomaco. Permetteteci di dirvi quali sono le differenze tra queste malattie.

Cos'è l'erosione e l'ulcera?

L'erosione è chiamata danno superficiale alla mucosa gastrica. Il difetto si sviluppa solo negli strati superiori, senza intaccare la sottomucosa.

La formazione di un'ulcera è la comparsa di un difetto non solo nella mucosa, ma anche nello strato muscolare della parete dello stomaco.

Il meccanismo di sviluppo

I meccanismi per lo sviluppo dell'erosione e delle ulcere gastriche sono gli stessi. In caso di erosione, il processo patologico si ferma prima. Per la formazione di un'ulcera, è richiesta un'esposizione più lunga a fattori dannosi.

Cause che possono causare l'erosione della mucosa gastrica:

  • l'effetto costante di cibi e bevande troppo freddi o troppo caldi;
  • cibo con molte spezie;
  • assumere farmaci che irritano la mucosa;
  • presenza di corpo estraneo nello stomaco;
  • aumento della produzione di acido cloridrico;
  • nutrizione irregolare e irritazione della mucosa gastrica.

Sotto l'influenza di questi fattori, le cellule della mucosa iniziano a degradarsi e questo sito perde le sue proprietà protettive. Si forma una superficie della ferita, chiamata erosione. Il processo può fermarsi in questa fase e, con un trattamento adeguato, l'erosione guarisce completamente. Se l'influenza dei fattori causali continua e non vi è alcun trattamento, l'erosione passa a un difetto ulcerativo.

Oltre ai suddetti motivi, il seguente contributo contribuisce alla formazione dell'ulcera:

  • uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali;
  • condizioni di stress costante;
  • la colonizzazione della mucosa gastrica da parte del batterio heliobacter pylori è la causa più comune di ulcera peptica;
  • uso cronico di bevande alcoliche;
  • disturbo della circolazione sanguigna nella parete dello stomaco.

Queste cause contribuiscono ad aumentare l'erosione e la penetrazione del difetto nello strato muscolare della parete gastrica e si sviluppa un'ulcera.

sintomi

Le manifestazioni cliniche di erosione e ulcera gastrica saranno diverse. Il processo dell'ulcera è più difficile dell'erosione e può portare allo sviluppo di complicazioni pericolose.

In presenza di danni erosivi, una persona sarà disturbata da sensazioni sgradevoli durante il pasto. Possibile sviluppo di fenomeni dispeptici sotto forma di nausea, feci instabili.

Quando esaminati, non vengono rilevati cambiamenti patologici. Non ci sono complicazioni con l'erosione.

Con un'ulcera peptica, la clinica sarà più ampia:

  • i dolori si verificano non solo durante il pasto, ma anche poche ore dopo;
  • sviluppa bruciore di stomaco, nausea, periodicamente vi è uno sgabello sciolto;
  • se osservato all'altezza di un attacco doloroso, è possibile rilevare la retrazione dei muscoli della parete addominale nella regione dello stomaco.

L'ulcera è caratterizzata dallo sviluppo di complicanze. Possono comparire quasi immediatamente dopo la formazione dell'ulcera o in alcuni anni.

  1. Perforazione e penetrazione del difetto ulcerativo. Queste due complicazioni sono la distruzione dello strato muscolare della parete gastrica e la formazione di un foro passante. Allo stesso tempo, il contenuto dello stomaco entra nella cavità addominale e causa la peritonite.
  2. Stenosi dello stomaco in uscita. Questa è una complicanza successiva che si sviluppa pochi anni dopo la formazione dell'ulcera. È causato dalla deformazione della parete muscolare attorno al difetto ulcerativo. Di conseguenza, l'apertura che conduce al duodeno si restringe, causando una rottura nel passaggio del cibo. Il grumo di cibo rimane nello stomaco e viene putrefatto.
  3. Sanguinamento gastrico. Questa complicazione si sviluppa quando un'ulcera peptica sconfigge un grande vaso sanguigno. In questo caso, il paziente ha segni di emorragia interna: pallore della pelle, calo della pressione, aumento della frequenza cardiaca. Caratteristico per i sintomi di sanguinamento gastrico sono il vomito "fondi di caffè" (marrone) e le feci di tarry (liquido e nero).
  4. La malignità dell'ulcera è la complicazione più pericolosa. Questa degenerazione del difetto ulcerativo in un tumore canceroso.

Con l'erosione, i sintomi sono osservati indipendentemente dalla stagione. L'ulcera è caratterizzata da stagionalità, esacerbazioni appaiono in primavera e in autunno.

diagnostica

Le misure diagnostiche per l'erosione e le ulcere sono simili. L'ispezione del paziente di solito non rivela sintomi specifici. Nell'analisi del sangue compaiono segni di infiammazione di vari gradi di gravità, con ulcere, si può osservare anemia.

Il metodo diagnostico più affidabile è la fibrogastroscopia: esame della mucosa gastrica con l'ausilio di strumenti endoscopici. Come saranno l'erosione e le ulcere in questo modo:

  • L'erosione sembra una iperemia della mucosa, lo strato muscolare non è danneggiato.
  • Un'ulcera è un difetto profondo con un fondo e pareti. I bordi dell'ulcera sono obliqui, attorno ad esso c'è un cuscino infiammatorio. Nel giorno del difetto ulcerativo, a seconda dello stadio della malattia, è possibile vedere sangue, fibrina o cicatrice.

Un altro metodo utilizzato per la diagnosi è l'esame a raggi X. L'erosione sulla radiografia non è determinata. Puoi vedere solo il difetto ulcerativo, che sembrerà una depressione nella parete dello stomaco.

trattamento

Anche il trattamento per queste due condizioni sarà diverso. Curare il processo erosivo è più facile che ulcerativo. Cosa sarà necessario per trattare l'erosione:

  1. Viene prescritta una dieta, che presuppone l'esclusione di bevande alcoliche e gassate, fast food, cibi fortemente aromatizzati. La temperatura del cibo dovrebbe essere moderata. Il cibo dovrebbe essere di consistenza uniforme, se possibile.
  2. Per alleviare il disagio durante il pasto, sono prescritti antiacidi - Almagel, Gaviscon. Coprono l'area con un film protettivo contro l'erosione, grazie al quale non irrita il cibo.
  3. Per il restauro della membrana mucosa vengono utilizzati preparati ad azione rigenerante, ad esempio il metiluracile. Con l'aiuto di un gastroscopio, è possibile eseguire le applicazioni di Methyluracil o Solcoseryl direttamente nell'area danneggiata.

Se si osservano tali raccomandazioni, l'erosione può scomparire completamente.

Il trattamento dell'ulcera peptica è più complicato e richiede più tempo:

  1. Poiché la maggior parte dei casi di ulcera peptica ha causato l'Helicobacter pylori, viene eseguita una terapia di eradicazione mirata alla distruzione di questo microrganismo. Ci sono diversi schemi di questa terapia. Tutti sono basati sull'assunzione di un farmaco antibatterico, un farmaco a base di bismuto e un farmaco per ridurre l'acidità del succo gastrico. Il corso della terapia dura 7 o 14 giorni, se necessario, può essere ripetuto.
  2. La terapia sintomatica viene utilizzata come nell'erosione: preparati antiacidi, con sindrome del dolore - antispastici.
  3. Come agente curativo viene nominato Methyluracil, Solcoseryl, olio di olivello spinoso.
  4. La dieta con ulcera peptica è più grave. La dieta è principalmente basata su prodotti lattiero-caseari e vegetali. La carne è permessa solo magra e bollita. Lo stesso vale per i pesci. È severamente vietato bere bevande alcoliche.
  5. L'ulcera peptica viene trattata e chirurgicamente. Ciò è necessario per la rapida crescita del difetto, la presenza di ulcere multiple, lo sviluppo di complicanze. La quantità di intervento chirurgico dipenderà dalle condizioni del paziente e dallo stadio di ulcera peptica.

Il trattamento può richiedere diversi mesi e persino anni, ma non fornisce il recupero del cento per cento. L'ulcera allo stomaco ha un decorso cronico ed è soggetta a recidiva.

  • Di regola, l'erosione con trattamento completo scompare completamente.
  • L'ulcera guarisce a lungo e spesso recidiva della malattia.

Qual è la differenza tra l'erosione e l'ulcera gastrica?

Fattori di stress, stile di vita malsano e dieta non corretta provocano insieme di malattie gastrointestinali. Erosioni e ulcere hanno un'eziologia simile e quadro clinico, ma si differenziano gli uni dagli altri gioca un ruolo importante nella scelta del corretto trattamento e la prevenzione delle complicanze. Entrambe le malattie richiedono immediata attenzione medica subito dopo l'inizio dei primi sintomi della malattia, poiché possono portare a gravi processi patologici nello stomaco.

Quali sono le cause e i sintomi della malattia?

La localizzazione in un organo, l'ulcera e l'erosione hanno caratteristiche comuni nella sintomatologia e gli stessi fattori eziologici.

Per le malattie caratterizzate da quadri clinici specifici, che ha espresso un forte dolore allo stomaco, nausea, vomito e segni generali di indigestione. Inoltre, c'è malessere, perdita di appetito, anemia è possibile a causa di sanguinamento. Un'ulcera è considerata una malattia più grave, quindi la sua clinica è più ampia e pronunciata. Entrambe le malattie sono causate dai seguenti fattori eziologici:

  • lo stress;
  • sepsi;
  • stile di vita non salutare (fumo, uso frequente di alcol);
  • un disturbo metabolico;
  • oncologia nel tratto gastrointestinale;
  • avvelenamento con metalli pesanti o prodotti declassati;
  • malnutrizione (cibo piccante, molte spezie);
  • altre malattie dell'apparato digerente, tra cui pancreatite, duodenite, epatite.
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Cosa succede durante la malattia?

Le cause comuni di ulcera erosiva e peptica sono le stesse. Tuttavia, va ricordato che il primo disturbo è limitato alle lesioni della mucosa gastrica, mentre il secondo interessa il muscolo. Il difetto stesso si verifica dopo un effetto a lungo termine del fattore eziologico sugli organi digestivi. Di conseguenza, le funzioni barriera della mucosa diminuiscono, riducendo l'effetto del succo gastrico sui tessuti. Si formano aree difettose che, se trattate inopportunamente e in modo errato, si addensano nella parete dello stomaco e si estendono dall'erosione alle ulcere.

Qual è la differenza tra un'ulcera e l'erosione?

Supponiamo che sia la malattia e hanno un numero di caratteristiche comuni, ciascuno dei quali si caratterizzano per le loro caratteristiche nella patogenesi e quadro clinico, che permette di differenziare gli uni dagli altri e fare una diagnosi corretta. La differenza tra l'erosione e l'ulcera gastrica si trova in una serie di fattori che sono presentati nella tabella:

Erosione dello stomaco - sintomi e trattamento

L'erosione dello stomaco è un difetto superficiale della mucosa gastrica che, a differenza dell'ulcera, non penetra in profondità nella parete di questo organo. È una malattia abbastanza comune, si trova in un esame gastroscopico in uno dei 6-7 pazienti.

Descrizione della malattia

L'erosione dello stomaco può essere sia una malattia indipendente che combinata con una lesione simile della parte iniziale dell'intestino. In confronto con l'ulcera peptica è più facile e ha sintomi meno pronunciati.

Nel duodeno o nello stomaco, l'erosione della mucosa guarisce senza formazione di cicatrici.

Esteriormente a erosione fibrogastroscopy situato nel antro dello stomaco, appaiono come ferite singoli o multipli sono piccole rotonde o di forma irregolare, con un diametro di 3 mm a 1,5 cm Alcuni esperti ritengono che erosiva gastrite -. Strada dritta per ulcera peptica, mentre altri sono convinti che questa è una malattia indipendente.

classificazione

Tutte le erosioni possono essere singole e multiple:

  • Gli individui si trovano in diverse parti dello stomaco e il loro numero non supera i 3 pezzi.
  • Multiplo - è 3 o più, situato all'interno dello stesso dipartimento.

L'erosione dello stomaco o del duodeno è classificata per motivi di origine, la natura del decorso e la prevalenza di alcuni sintomi della malattia.

Tipi di erosione dello stomaco

Esistono i seguenti tipi di erosione:

  • Primario - si verifica con gastrite erosiva sotto forma di difetti singoli o multipli della mucosa.
  • Secondaria - sviluppa a causa di malattie esistenti di altri organi e sistemi del corpo, portando a un deterioramento di afflusso di sangue alla mucosa gastrica e alterata processo di rigenerazione di cellule epiteliali.
  • Maligno - è osservato nel caso di varie malattie oncologiche, con morbo di Crohn.

Forme della malattia

A seconda del tempo di guarigione, c'è una forma acuta e cronica di erosione dello stomaco:

  • La guarigione dell'erosione acuta si verifica entro 1,5-2 settimane (a volte 2 mesi). Si trova principalmente nelle parti superiori dello stomaco. La forma acuta è caratterizzata da una completa assenza di epitelio nella zona del difetto, il suo fondo è leggermente coperto di fibrina. All'esame microscopico c'è una debole infiltrazione di linfociti.
  • In corso cronico, il processo di guarigione può durare fino a 5 anni o più. Il suo luogo preferito di localizzazione è la sezione terminale dello stomaco, che confina con il duodeno, - antral. La forma cronica della malattia - è l'erosione del tessuto di granulazione, l'espansione dei capillari osservati sul fondo, degenerazione delle ghiandole gastriche, ei bordi sono contrassegnati "rulli" caratteristica è una stratificazione di epitelio iperplastico.

Gli specialisti distinguono 2 tipi comuni di quadro clinico dell'erosione:

Il quadro clinico di Yazvenvennopodobnaya dei suoi sintomi assomiglia a un'ulcera peptica, caratterizzata da un tale "insieme" di sintomi:

  • bruciori di stomaco;
  • nausea;
  • eruttazione;
  • dolore che si verifica dopo aver mangiato o a stomaco vuoto;
  • vomito, che può portare sollievo.

Per l'erosione emorragica è tipico:

  • l'anemia;
  • feci positive per sangue occulto;
  • feci periodicamente nere;
  • potrebbe non essere accompagnato da sensazioni dolorose.

Il tipo misto si verifica nella gastrite emorragica erosiva. In confronto con tipi ulcerosi ed emorragici differisce in corso più severo.

Secondo le caratteristiche patomorfologiche

Erosione emorragica. Sono chiamati così perché la parte superiore è coperta da un tocco di sangue contro una pelle pallida e gonfia. Possono essere superficiali e profondi.

Superficie (piana). Tali erosioni hanno un fondo pulito, che può essere rivestito con un rivestimento bianco. Hanno i bordi bassi, delineati da un bordo iperemia edematoso.

Completo (iperplastico). Simile ai polipi gonfiati, che si trovano sopra le pieghe dello stomaco.

cause di

Le cause dell'erosione dello stomaco e del duodeno sono diverse. Di solito, diversi fattori agiscono contemporaneamente:

  • all'erosione primaria - errori in un alimento, ad esempio, abuso di spezie taglienti, bruciati, alcool, caffè; uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei; grave stress; infezione da Helicobacter pylori;
  • secondaria - malattie del sangue, diabete mellito, insufficienza renale o epatica;
  • maligno - linfoma, morbo di Crohn, altre malattie oncologiche.

Con tutte le forme della malattia esacerba il corso della gastrite erosiva e la guarigione di difetti della mucosa esistenti:

  • il fumo;
  • bere alcolici;
  • cibo eccessivamente freddo, caldo, forte o ruvido;
  • lo stress;
  • reflusso duodenogastrico;
  • assumere farmaci che causano infiammazione e formazione di ulcere gastriche, ad esempio ormoni glucocorticosteroidei, farmaci antinfiammatori non steroidei, ecc.;
  • propensione alla fame;
  • malattie croniche dell'apparato respiratorio e cardiovascolare, che portano alla carenza di ossigeno nei tessuti.

Tuttavia, dopo H. pylori, è lo stile di vita e la dieta che svolgono un ruolo chiave. Ad esempio, la malnutrizione regolare, l'eccesso di cibo, cattiva abitudine di masticare il cibo, frequente assunzione di fast food e le bevande gassate, il fumo, bruciando una grande varietà di spezie - questi fattori svolgono un ruolo significativo nella nascita o peggioramento della gastrite erosiva.

  • Relativamente raro causa la formazione di tali difetti nella mucosa gastrica come malattie gravi come infarto miocardico, sepsi o ustioni, quando il corpo stesso è in uno stato di fame di ossigeno o di shock.
  • In alcuni casi, l'erosione dell'antro è combinata con tumori maligni dell'intestino, gravi patologie epatiche o renali.

Quadro clinico

Il quadro clinico dell'erosione dello stomaco dipende dal tipo di decorso della malattia - emorragico o ulcerativo. I sintomi tipici sono:

  • Dolore (può essere assente in caso di tipo emorragico). Di solito è di media o bassa intensità, che può aumentare gradualmente. Localizzato nell'addome superiore al centro o leggermente a destra. Rafforzare può farmaci e prodotti che aumentano l'acidità o causare irritazione della mucosa.
  • Bleeding. Tali erosioni durante l'esame endoscopico lungo la periferia hanno un bordo costituito da capillari dilatati che sembrano piccoli punti di color ciliegia. Molto spesso iniziano a sanguinare. I sintomi di sanguinamento sono un miscuglio poco appariscente di sangue nelle feci, che può essere rilevato passando un test per sangue latente; feci nere; vomito di sangue e se ha già reagito con il succo gastrico, sembra un fondo di caffè. Se tale sanguinamento si verifica abbastanza regolarmente, allora c'è una diminuzione dell'emoglobina, una debolezza generale. Poi ci può essere anemia, aumento della fragilità delle unghie, capelli, pelle secca.
  • Vomito, nausea, bruciore di stomaco. Questi sintomi si verificano non solo con l'erosione, ma anche con l'ulcera peptica, altre forme di gastrite e malattie gastrointestinali.

Tutti i sintomi osservati nella gastrite erosiva possono essere suddivisi in 2 grandi gruppi:

  • ricordando quelli con ulcere (ulcerative);
  • associato alla presenza di sanguinamento (emorragico).

yazvennopodobnom. Di norma, i pazienti lamentano disagio e dolore localizzati più vicino al centro dello stomaco della regione epigastrica. Possono verificarsi diverse ore dopo aver mangiato e anche di notte, ma a intensità inferiore rispetto alle ulcere. Altri sintomi caratteristici: bruciore di stomaco; nausea; ruttare con l'aria.

emorragica. Questi sintomi sono molto rari, circa 2 su 10 persone che soffrono di gastrite erosiva. Spesso questo è: una diminuzione dell'emoglobina; debolezza generale; a volte uno sgabello scuro o vomito di sangue.

Diagnosi della malattia

L'erosione dello stomaco è rivelata dai seguenti metodi strumentali di laboratorio:

  • EGD;
  • biopsia seguita da esame istologico;
  • analisi delle feci per sangue occulto;
  • test per la presenza di Helicobacter pylori;
  • un esame del sangue generale.

Inoltre, al fine di escludere altre malattie e chiarire la natura della patologia, possono essere prescritti radiografie dello stomaco, risonanza magnetica, TC, analisi del sangue per lo zucchero, vari esami del sangue biochimici, ecc.

L'esame endoscopico è il gold standard per la diagnosi dell'erosione e delle ulcere gastriche. Attualmente effettuato con un dispositivo flessibile, dotato di fibre ottiche o una videocamera digitale in miniatura, un dispositivo di illuminazione e pinze speciali per l'esecuzione di una biopsia. Il medico esamina visivamente la mucosa, rivelando l'erosione e altri cambiamenti patologici nello stomaco.

studio istologico aiuta a chiarire la natura del difetto esistente della mucosa e tempestivamente trasformazione maligna di cellule, e un test per la presenza di Helicobacter aiuta a selezionare il trattamento più ottimale.

Nelle erosioni emorragiche, il sangue latente nelle feci può essere determinato periodicamente e con emorragia bassa emorragia frequente in un esame del sangue generale.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dell'erosione del complesso dello stomaco, include necessariamente la dietoterapia, il rifiuto del fumo e dell'alcol, la lotta contro i fattori di stress. Se necessario preparati farmacologici arredate, le procedure fisioterapici, e nel caso di una grave malattia - la coagulazione endoscopica di vasi sanguinanti, e anche la rimozione di parte dello stomaco in modo classico.

Il trattamento complesso dell'erosione gastrica include necessariamente:

  • correzione dello stile di vita;
  • dieta speciale rigorosa;
  • prendendo farmaci.

medicazione

Con l'erosione dello stomaco, tenendo conto della natura del decorso della malattia, vengono prescritti farmaci:

  • riducendo l'acidità del succo gastrico e la produzione di acido cloridrico - antiacidi (Rennie Almagel), inibitori della pompa protonica (omeprazolo), antagonisti del recettore H2 dell'istamina (Kvamatel);
  • significa avere un effetto curativo e (preparazioni bismuto - De-Nol, Vikalin, prostaglandine sintetiche - Misoprostol se nessun gravidanza) rigenerante;
  • antispastici (No-shpa);
  • in caso di presenza di Helicobacter pylori - antibiotici (vedi il video);
  • quando sanguina - farmaci emostatici, emostatici.

Inoltre, possono essere utilizzati farmaci che migliorano la motilità gastrica (Motilium), vitamine, preparazioni di ferro in caso di bassa emoglobina, ecc.

Se durante il test sono stati trovati Helicobacter pylori, antibiotico necessariamente assegnato un percorso che viene selezionato in considerazione della sensibilità di batteri o empiricamente sulla base dei dati del trattamento precedente, la presenza di malattie concomitanti e trasferibilità dei prodotti farmaceutici.

In quelle situazioni in cui il trattamento viene prelevato correttamente e che il paziente rigorosamente rispettare le raccomandazioni del medico per quanto riguarda lo stile di vita e la dieta, i difetti esistenti delle mucose rapidamente serrati e scompaiono, senza lasciare traccia.

Rimedi popolari per l'erosione dello stomaco

I mezzi della sola medicina tradizionale non trattano l'erosione, ma aiutano ad alleviare i sintomi e migliorare la condizione generale. Tutti loro non dovrebbero sostituire un trattamento classico e possono essere utilizzati solo con il permesso del medico.

I più efficaci sono i seguenti:

  1. Olio di olivello spinoso. Viene assunto a stomaco vuoto, mezz'ora prima dei pasti. Accelera la guarigione dell'erosione.
  2. Un'infusione di propoli con latte.
  3. Infusione celidonia
  4. Decotti di calendula, camomilla, semi di lino.

dietoterapia

Quando l'erosione durante una tabella di esacerbazione № 1 è nominata, per quanto riguarda il recupero - tabella №5, e con acidità ridotta - №2. In tutti i casi, sono esclusi i prodotti difficili da digerire, che causano l'infiammazione delle mucose cibo troppo grasso, l'alcol.

Durante l'esacerbazione del menu, è importante osservare i seguenti principi:

  1. caffè esclusi, bibite, cioccolato, Kvas, fibra grezza, cavolo, tutti grassi, fritti, salati, piccanti, frutta acida, legumi, cibi in scatola, sottaceti, frumento, orzo, brodo ricco.
  2. L'uso di carboidrati semplici, cottura al forno, pane bianco è limitato.
  3. Risolti zuppe di purea di verdure, cereali semi-liquido, compreso il latte, basso contenuto di grassi carni bollite, pesce, pollame, uova, budino, frutta acida.
  4. Tutto il cibo è servito in una forma calda, non dovrebbe essere troppo caldo o freddo.
  5. Nei primi giorni della malattia deve essere consumato in tutte le forme poluprotertom e purè, e frutta e verdura sono principalmente dopo il trattamento termico, ad esempio, nelle mele fresche e forma al forno.

I piatti tradizionali sono uova sode, farina d'avena, cotolette di vapore, zuppa di riso viscido, gelatina.

Con erosioni croniche, la dieta deve essere osservata per un tempo abbastanza lungo, dal momento che la malattia può durare diversi anni. E nel caso di terapia conservativa senza successo, viene mostrata la loro rimozione da un ciclo speciale per polipectomia durante la GVHD.

Il prossimo passo importante è l'eliminazione di malattie e cause che hanno causato l'erosione:

  • lotta con lo stress neuropsichico, fattori di stress;
  • una completa cessazione del fumo, dal momento che la nicotina, contenuta nel fumo di tabacco, peggiora la circolazione locale e la guarigione delle superfici erosive;
  • trattamento delle principali malattie che contribuiscono all'insorgenza della malattia.

In questa fase, oltre al gastroenterologo, altri specialisti possono essere coinvolti nel trattamento, ad esempio, pneumologo, endocrinologo, terapeuta, cardiologo, ecc.

Ciò che è pericoloso è l'erosione dello stomaco

L'erosione è pericolosa a causa dello sviluppo delle seguenti complicazioni:

  • sanguinamento gastrico;
  • l'anemia;
  • comparsa di polipi.

Quando erosiva gastrite possibile formazione di ulcere e la comparsa di malignità. Inoltre, l'erosione del 12 ulcera duodenale e dello stomaco compromette la qualità della vita, causando la necessità di assumere farmaci, seguire una dieta certa, lo stile di vita e la dieta.

prevenzione

Durante l'erosione gastrica al fine di prevenire il ripetersi della malattia, è importante attenersi alle seguenti raccomandazioni degli specialisti:

  • osservare una certa modalità di assunzione di cibo, per evitare spuntini e cibo "in movimento";
  • avere una dieta equilibrata;
  • imparare ad affrontare le emozioni negative e lo stress, aumentare la loro resistenza allo stress;
  • masticare accuratamente il cibo, evitare di mangiare cibi che irritano la mucosa gastrica;
  • non fumare, non bere alcolici;
  • non intraprendere un autotrattamento, sottoporsi regolarmente a visite mediche preventive;
  • evitare il sovraccarico fisico e psico-emotivo;
  • assumere solo farmaci prescritti, compresi i gastroprotettori.

Di per sé, l'erosione non è una condizione pericolosa per la vita. Tuttavia, sullo sfondo di questa malattia può sviluppare altri processi patologici, tra cui il cancro. Se viene rilevato un difetto della mucosa, si dovrebbe visitare un gastroenterologo e seguire un corso di trattamento riparativo. Questo è vero anche nei casi in cui la malattia è asintomatica.

Differenze tra ulcera gastrica ed erosione

Una sindrome ulcerativa-simile è osservata nelle persone che soffrono di una forma cronica di erosione. La manifestazione più comune negli uomini è tra i 20 ei 50 anni. Somiglianza di malattie nella stessa lesione erosiva dello stomaco. Per il trattamento e la diagnosi usano metodi e farmaci simili.

La parola erosione veniva dalla lingua latina, erosio - corrosivo. Con malessere, le cellule dello strato mucoso della membrana dello stomaco e del duodeno sono danneggiate, ma gli strati successivi non sono interessati. I concetti di erosione e ulcera sono talvolta usati come sinonimi, in vista della somiglianza, anche della comunità. Le malattie sono simili, una è in grado di crescere in un'altra.

Piccole differenze

Qual è la differenza tra l'erosione e l'ulcera gastrica? La sconfitta dello strato mucoso superiore nella prima malattia e la lesione dello strato mucoso, inclusa la sottomucosa, nel secondo. In relazione a quanto sopra, la seconda malattia è caratterizzata da recidive ricorrenti, un lungo periodo di trattamento e cicatrici del luogo in cui si trovava l'ulcera. Il processo è spiegato dalla presenza di una transizione da un tipo acuto a uno cronico, quando l'ulcera lascia una cicatrice dopo la guarigione.

diagnostica

Se si desidera confermare la diagnosi di "erosive e lesioni ulcerative dello stomaco," aiuterà il gastroenterologo che fare con la diagnosi e il trattamento della malattia. Per confermare o confutare la diagnosi del paziente sta subendo esofagogastroduodenoscopia, popolarmente chiamata procedura di gastroscopia. Effettuata a stomaco vuoto in ambito ambulatoriale, il paziente è richiesto di ingoiare tubo flessibile stretto con un dispositivo ottico - dell'endoscopio. Con l'endoscopio gastroenterologo visualizzazione parete dell'esofago, dello stomaco e del duodeno per la presenza di erosioni e ulcere, se necessario, una porzione fermo immagine di interesse ed esegue una biopsia (piece otschipnuv del tessuto danneggiato per un'accurata analisi in laboratorio). La procedura spiacevole è effettuata rapidamente, assolutamente indolore.

Come ulteriore diagnosi, il gastroenterologo può offrirsi di sottoporsi a ecografia e radiografia dello stomaco.

sintomatologia

Le lesioni erosive-ulcerative dello stomaco non sono sempre caratterizzate da sintomi gravi. Ci sono casi simili di segni frequenti poco frequenti:

  1. sintomi di dolore nella parte superiore dell'addome, e, in alcuni pazienti l'intensità del dolore è bassa, in altre forti dolori, aggravati dal consumo di alcol, cibi piccanti, con lunghi intervalli tra i pasti o esercizio fisico.
  2. Il bruciore di stomaco è caratterizzato da una sensazione di bruciore nella zona appena sopra lo stomaco.
  3. Nausea, a volte con vomito, portando sollievo.
  4. Diminuzione dell'appetito
  5. Un eruttazione con un sapore di amarezza o acido.
  6. Miglioramento della formazione di gas.
  7. Sensazione di pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato.
  8. Veloce senso di saturazione.
  9. Vari disturbi delle feci.

Forme della malattia

Erosive e lesioni ulcerative dello stomaco sono di due tipi: acute e croniche, quando si lavora con un medico paziente deve tener conto di quanto sopra. La forma acuta è caratterizzata da dolore localizzato nella parte inferiore della parete gastrica, sulla zona di erosione non epitelio stratificato, l'assenza di fibrina, sensazioni dolorose sono più pronunciati e appaiono più spesso. I sintomi dolorosi di erosione acuta corrispondono alle forti sensazioni del dolore sopra descritte. La forma acuta viene trattata entro due settimane.

In forma cronica, le sensazioni del dolore sono localizzate nel punto di transizione dello stomaco all'inizio del duodeno. Il dolore è più morbido, meno spesso, il trattamento dura fino a sei mesi. Dipende dalla forza e dalla portata della lesione, dalla percezione delle medicine da parte del corpo del paziente.

  1. Tipo emorragico (dal latino heme - sangue). Tali erosioni rivelano la placca sotto forma di sangue e un guscio pallido, iperemico, arrossato.
  2. Superficie piatta: il bordo bianco è diverso da quello dell'erosione, il rivestimento bianco è presente, l'interno è pulito. Ci sono delle eccezioni.
  3. L'apparenza completa assomiglia a un polipo, più spesso formato sulla piega delle pareti dello stomaco. Altri nomi: iperplastico, infiammatorio.

I fattori provocatori

Sfortunatamente, i medici non riescono a individuare le cause dell'erosione, ma sanno quali punti contribuiscono allo sviluppo della malattia. I fattori di rischio comprendono malnutrizione, fumo, uso inappropriato di medicinali, in particolare farmaci antinfiammatori, abuso di alcool, depressione.

Rivelando i motivi

A condizione che l'erosione dello stomaco non sia una patologia indipendente, dovremo cercare problemi in altri organi. Più spesso nel fegato, vasi sanguigni. Il trattamento è complesso - per ottenere il massimo effetto. Nel processo, è necessaria l'endoscopia per monitorare i risultati della terapia e la correzione.

La prima cosa che il paziente deve sapere

Prima di iniziare il trattamento, è necessario scoprire la causa della malattia, quindi trattarla. Altrimenti alle lesioni erosivo-ulcerative disponibili dello stomaco, è possibile ottenere ulteriori. Tale violazione è apparsa a causa di un lavoro scorretto del fegato o dei reni. La terapia per la normalizzazione del lavoro degli organi è obbligatoria, altrimenti l'effetto della terapia scenderà a zero.

Regole dietetiche di base

La dieta nel trattamento dell'erosione è necessaria, senza le giuste condizioni per il lavoro di guarigione dello stomaco della mucosa è impossibile. Un ruolo significativo è giocato dalla temperatura del cibo, è adatto esclusivamente per cibi caldi, non caldi o freddi.

Se c'è una diagnosi di "erosione dello stomaco" è troppo fredda o, al contrario, il cibo caldo traumatizza gli strati profondi del guscio dello stomaco, portando ad un peggioramento della diagnosi. In assenza di una condizione dolorosa, una persona sana sente solo un piccolo disagio, la mucosa impedisce lesioni allo stomaco.

Posso fare senza droghe?

L'opinione è espressa che se si osserva la dieta corretta, è possibile curare la malattia senza trattamento farmacologico. Secondo le raccomandazioni, i pasti dovrebbero essere assunti frequentemente e regolarmente, ogni 3,5 o 4 ore, la porzione dovrebbe essere 250-300 ml, con un aumento di volume, la diagnosi dovrebbe peggiorare.

Quali prodotti sono buoni da includere

La parte erosiva della parete dello stomaco può essere trattata:

  • Buone porridge di muco di riso, farina d'avena, miglio e mango.
  • Kissels, composte, tisane.
  • Verdura e frutta, non cavolo, non ravanello.
  • Dalla carne è meglio scegliere il pollo magro e bollito e la carne di manzo magro, niente carne di maiale.
  • Pesce bollito, cotto a vapore.
  • Crema e olio d'oliva, spremute fresche (arancione - non).
  • Latte acido con basso contenuto di grassi.
  • Budini, soufflé, cotolette di vapore, zuppe mucose e asciugate, purè di patate.

Le ulcere rispondono bene al trattamento con un elenco simile di prodotti.

Che tipo di cibo è proibito

È necessario rifiutare completamente:

  • Bevande alcoliche
  • Bevande al caffè e al caffè.
  • Cavolo, cioccolato e prodotti, inclusi coloranti e conservanti.
  • Non è possibile fumare, salato, prodotti delle api, anche se la propoli può essere lasciata, ha proprietà restitutive. La differenza nella dieta nell'ultimo paragrafo non esiste. Adatto per una diagnosi, andare in un altro.

trattamento

Spesso la malattia è causata dall'assunzione di farmaci che danneggiano la mucosa gastrica. Gli antibiotici sono raramente raccomandati dai medici. Solo se c'è un'infezione nel corpo del paziente.

Cerca la causa della malattia - la prima fase

Quando si identifica la componente batterica della malattia, o il batterio Helicobacter pylori, viene selezionato un metodo di trattamento e medicinali idonei: amoxicillina, metronidazolo, omeprazolo. Il corso del trattamento dura due settimane.

Il secondo stadio è un secondo controllo

Dopo la scadenza del primo ciclo, il paziente viene sottoposto a un secondo controllo con il medico.

Se il risultato di un test negativo per la presenza di lesioni erosive e ulcerative dello stomaco inizia una nuova fase di trattamento. In questo periodo di tempo al paziente vengono prescritti antibiotici e farmaci antibatterici.

Il terzo stadio della terapia è la riabilitazione

Quindi la riabilitazione inizia dopo l'erosione dello stomaco. Per aiutare il corpo del paziente a recuperare, vengono prescritti farmaci che aiutano a ripristinare la mucosa: gastrofarm e gastrocina. Essi avvolgono le aree danneggiate, riducono l'acidità nel tratto gastrointestinale. Per prevenire le recidive, viene prescritta la ranitidina.

La recidiva è pericolosa, ma peggio, quando si verificano complicazioni, fino alla distruzione della parete dello stomaco, che può portare alla morte.

Carta medica

Un cattivo medico cura una malattia, una buona, la causa della malattia.

In che modo l'erosione differisce da un'ulcera?

A suo marito è stata diagnosticata una lesione erosiva multipla della mucosa dello stomaco. Il trattamento è stato prescritto come con un'ulcera. Perché si verificano erosioni e possono trasformarsi in un'ulcera allo stomaco? La principale differenza tra erosione e ulcere - la prima riguarda solo gli strati superficiali dello stomaco, in particolare la membrana mucosa, senza penetrare nello strato muscolare. Questo, tuttavia, non rende questa malattia più facile, come molti credono. Per trattare le erosioni dovrebbe essere preso molto sul serio.

Innanzitutto, l'erosione è quasi sempre accompagnata da sanguinamento gastrico. Questo è uno dei principali segni diagnostici: il sangue nascosto si trova nelle feci, è presente nel vomito.

In secondo luogo, l'erosione è raramente unica, molto spesso l'integrità della mucosa si rompe in diversi punti. Ciò rende il trattamento dell'erosione lungo e complesso, richiede un atteggiamento serio non solo da parte del medico, ma principalmente da parte del paziente stesso. È molto importante mantenere una dieta moderata, escludere tutti i fattori dannosi (fumo, alcol, stress), seguire le terapie prescritte. Non importa, sarai trattato solo con le pillole o preferisci le piante medicinali. La cosa principale è un approccio sistemico e un trattamento fino a completa guarigione, e non solo per sbarazzarsi di sintomi spiacevoli.

Le erosioni con trattamento improprio possono trasformarsi in un'ulcera. Accade spesso che lo stomaco sia contemporaneamente colpito da entrambe le ulcere e dall'erosione. Solo fibroduodenogra-stroskopiya può mostrare il quadro completo della malattia.

Per quanto riguarda le ragioni, tutti gli esperti concordano sul fatto che uno dei principali fattori nell'insorgenza della malattia è psicogena. Lo stress costante, il nervosismo, la soppressione delle emozioni portano infine a una violazione delle barriere protettive della mucosa gastrica. Pertanto, il più delle volte l'erosione appare negli uomini che sono meno in grado di gestire lo stress e non lasciano il posto alle emozioni.

Altri fattori provocatori includono malnutrizione, fumo, uso irrazionale di farmaci, in particolare farmaci anti-infiammatori. Questo è un vero problema, perché a molte persone piace auto-medicare e con qualsiasi dolore, invece di eliminare la causa, prendono i sintomi con anestetici e anche a stomaco vuoto. L'alcol è anche il peggior nemico della mucosa.

Erosione dello stomaco di cosa si tratta e come trattarlo

Le violazioni nella regolazione della mucosa gastrica si traducono in danni al suo strato superiore. Erosione dello stomaco, che cosa è e come trattare questa malattia - tali problemi sono sempre più preoccupati per i pazienti con tale diagnosi.

Lo stomaco è un organo unico. Da un lato - le membrane mucose delicate e facilmente strofinate, dall'altro - il succo gastrico del cibo caustico e dissolvente. La protezione multilivello delle mucose in un corpo sano funziona in modo impeccabile, non permettendo al contenuto di corrosione di danneggiare l'integrità delle coperture delle pareti dello stomaco.

Ma nel caso di squilibrio nel corpo, gli strati superficiali della mucosa gastrica cominciano a rompersi. Un processo simile è chiamato erosione e si trova in ogni sesto paziente di un gastroenterologo.

Un po 'sulla malattia

Cos'è l'erosione dello stomaco e qual è la sua differenza rispetto alle altre patologie di questo organo? La malattia, come tutte le patologie della mucosa gastrica, non è sufficientemente studiata, dopotutto i medici potrebbero vederli in un organo funzionante solo dopo l'invenzione dell'endoscopio. Quando si forma l'erosione dello stomaco sulla superficie dei difetti dell'organo mucoso, che dopo la guarigione guarisce senza formare cicatrici.

L'esistenza di questa patologia divenne nota per la prima volta nel XVII secolo: fu studiata e descritta dal patologo italiano Morgani. Ora è osservato in ogni secondo paziente con esame endoscopico, ogni quarta lesione gastrica è causata da questa patologia.

  • ulcere allo stomaco;
  • patologia del fegato - epatite;
  • neoplasma dello stomaco e dell'intestino;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • malattie dell'apparato respiratorio;
  • patologia renale.

Esternamente, le erosioni sembrano piccole lesioni di varie forme che sono facilmente confuse con un'ulcera, ma queste patologie sono diverse:

  • sull'eziologia;
  • sul meccanismo di guarigione;
  • dalle forme

Le opinioni dei medici sono divise: alcune considerano una condizione che precede l'ulcera, altre una patologia indipendente.

Cosa e come fa male quando viene eroso

Per capire cos'è l'erosione pericolosa nello stomaco, come trattare una simile sconfitta, considera brevemente come è organizzata.

Sul dispositivo e il lavoro dello stomaco

L'organo si trova nella parte superiore sinistra dell'addome e non ha una forma e una dimensione definite - questi parametri dipendono dall'età, dal grado di contrazione e dal riempimento del cibo. Il compito principale è quello di preservare il cibo mangiato, di fornire il processo di trattamento primario con succo gastrico a uno stato semi-liquido uniforme, il trasporto verso l'intestino.

Lo stomaco della persona media ha una lunghezza di 250 mm e può contenere fino a 3 litri di cibo e si compone di tre parti strutturali:

  • cardiaca (quella più vicina al cuore) la parte in cui scorre l'esofago, per la separazione dell'esofago dallo stomaco c'è una speciale formazione - lo sfintere cardiaco, che non consente al contenuto dello stomaco di ritornare all'esofago;
  • fondo (questa parte dello stomaco ha una forma convessa e si trova a sinistra della parte cardiale;
  • corpo, la parte più voluminosa dell'organo, che continua naturalmente il fondo;
  • pilorico (antral), che è una continuazione del corpo, è posto in un angolo rispetto al corpo dello stomaco, è la parte finale dell'organo attraverso cui il grumo di cibo entra nel 12-colon;
  • Lo sfintere blocca il rilascio della massa alimentare nell'intestino, che ha la forma di un ispessimento muscolare.

Le pareti dell'organo sono a più strati, tra cui:

  1. Lo strato esterno è la membrana sierosa, la foglia del peritoneo.
  2. Medio - costituito da fibre muscolari diversamente orientate.
  3. Interno, che continua naturalmente la mucosa dell'esofago, ha una superficie piegata e uno spessore fino a 2 mm.

Nello spessore delle mucose sono le ghiandole che producono:

  • muco, proteggendo le mucose dall'azione del succo gastrico (localizzato nella parte cardiaca dell'organo);
  • pepsinogen, quindi convertito in pepsina, un enzima che scompone le proteine ​​(il produttore è le cellule principali delle ghiandole fundali situate sul fondo dello stomaco);
  • Acido cloridrico - assegna un ulteriore gruppo di cellule delle ghiandole fundali).

Sulle manifestazioni di erosione

Manifestazioni di erosione dei sintomi dello stomaco, il trattamento è direttamente correlato alla struttura dell'organo:

  • danni al corpo dello stomaco segnaleranno dolore nell'ipocondrio sinistro;
  • all'erosione del reparto pilorico (antral) il paziente si lamenterà di dolori nel campo di un ombelico.

I principali sintomi della malattia possono manifestarsi come segni di un'ulcera o avere sintomi di emorragia interna, ma un fattore comune e unificante è il dolore. Può essere diverso sulla frequenza e forza, dal molto forte, che porta il paziente ad andare immediatamente dal medico, a un debole, che il paziente può sopprimere con farmaci antidolorifici e non prestare attenzione per molto tempo, permettendo alla malattia di progredire.

I sintomi di erosione dello stomaco che assomigliano a un'ulcera peptica possono comparire in qualsiasi fase dell'erosione e causare al paziente di lamentarsi:

  • dolore dopo aver mangiato;
  • mal di testa periodici;
  • bruciore di stomaco e nausea;
  • rutto.

Segni di lesioni emorragiche (emorragiche) si manifestano:

  • una sedia di colore nero dalle impurità del sangue;
  • vomito sanguinante;
  • debolezza progressiva, alto affaticamento;
  • pallore della pelle, secchezza e capelli fragili.

ci sono un quinto paziente e spesso prendono una forma nascosta.

Questa condizione del paziente richiede cure mediche immediate, in quanto può portare a cambiamenti irreversibili e alla necessità di un pronto intervento.

Le manifestazioni di erosione possono essere integrate da segni di patologie croniche degli organi interni compresa la cavità addominale:

  • fegato;
  • la cistifellea e le vie biliari;
  • pancreas;
  • neoplasma dello stomaco;
  • patologie dei vasi sanguigni e del cuore.

La vigilanza del paziente dovrebbe causare vomito costante, aumento della fatica e perdita di forza.

Le erosioni possono svilupparsi a lungo, avere una forma cronica, o fuoriuscire bruscamente e scomparire per 10-15 giorni senza lasciare tracce.

Che cosa causa la malattia?

Ad oggi, la medicina non ha una comprensione accurata del meccanismo di insorgenza della malattia. Alcuni specialisti ritengono che un cambiamento nelle membrane mucose sia causato da una violazione della microcircolazione del sangue e dalla conseguente carenza di ossigeno nei tessuti. Ciò causa patologia della pervietà delle membrane cellulari e accumulo di leucociti nel sito del disturbo. Le cellule iniziano ad aumentare la produzione di acido cloridrico ed enzima alimentare pepsinogen, che porta alla sconfitta delle cellule dello strato superficiale dell'epitelio e alla formazione della patologia.

L'emergere di erosione può essere innescato da una mancanza della capacità di ripristinare l'epitelio, vale a dire, c'è uno squilibrio di aggressione e contro-fattori (enzimi prodotti alimentari e mezzi di protezione contro di loro - il muco prodotto dalle cellule dello stomaco per la protezione contro gli enzimi alimentari) in mezzo forte indebolimento del sistema immunitario.

La causa di alterazioni patologiche nell'alimentazione delle cellule dello stomaco e la riduzione della loro capacità di ristabilirsi è principalmente lo stress, specialmente questo si riferisce alle erosioni sanguinanti. Il fatto che le nevrosi svolgano un ruolo guida nella malattia della mucosa dello stomaco è stato ripetutamente riportato da medici delle scuole mediche di Mosca e Kiev.

I provocatori di distruzione della mucosa gastrica sono:

  • sottolinea, sia a lungo che a livello cronico, e shock occasionali gravi;
  • farmaci infiammatori non steroidei utilizzati per lungo tempo (Indometacina, Butadion, Voltaren), aspirina e altri salicilati, preparati ormonali;
  • preparazioni del gruppo cardiaco (reserpina), antibiotici orali;
  • lesioni estese, ustioni, lesioni al SNC, interventi chirurgici;
  • abitudine di cibi molto caldi, freddi, piccanti, alcolici e fumanti più di 10 sigarette al giorno;
  • lesioni e malattie croniche dell'apparato digerente (incluse lesioni erniali);
  • diabete mellito;
  • avvelenamento con prodotti chimici (acidi), sali di metalli pesanti;
  • insufficienza cardiovascolare;
  • insufficienza renale e malattie del sangue;
  • patologia dell'apparato respiratorio;
  • neoplasie negli organi dell'apparato digerente;
  • c'è un'opinione sul ruolo principale della sconfitta dei batteri mucosi Helicobacter pylori, che si trova in 9 pazienti su 10.

Capire come la distruzione delle membrane mucose è sorto determina come trattare l'erosione dello stomaco. Nel caso della malattia secondaria, la patologia primaria viene principalmente trattata.

Come identificare la malattia

Per determinare la distruzione delle membrane mucose dello stomaco, il tipo e la località del sondaggio hardware metodo gastrofagoduodenoskopiyu con l'opportunità di prendere parte alla ricerca della mucosa interessata.

Uno degli scopi della diagnosi è determinare l'insorgenza dell'erosione sullo sfondo di malattie concomitanti e stabilire l'assenza di tumori nello stomaco, ulcere o polipi.

La diagnosi primaria è fatta dal dottore sulla base di intervistare il paziente e raccogliere un'anamnesi. Dopo la nomina di una diagnosi hardware, al paziente viene spiegata la necessità di tale procedura.

Gastroscopia, come condotto

Il gastroscopio, l'apparecchio mediante il quale viene effettuato l'esame, ha un'estremità mobile che viene inserita nella bocca del paziente e quindi si sposta lungo l'esofago. È dotato di un sistema ottico che consente al medico di esaminare visivamente la mucosa gastrica, l'intestino e l'esofago. La gastroscopia moderna è indolore per il paziente. Per sopprimere i riflessi e la paura, il medico usa medicine per anestetizzare, calmare il paziente, sopprimere il riflesso del vomito.

Gastroscopia può non solo diagnosticare la malattia, al momento dell'esame il medico può effettuare trattamenti per rimuovere escrescenze sulla mucosa, che permette di evitare gli interventi chirurgici di alta qualità. Il metodo è un'alternativa alla fluoroscopia e può essere eseguito anche per i bambini (sotto anestesia).

La procedura viene solitamente eseguita al mattino, ma se c'è un bisogno o il medico è sovraccaricato in ospedale, l'esame può essere posticipato ad un momento successivo. L'assunzione di cibo nel giorno dell'esame è vietata, non è possibile bere anche. Alla vigilia dell'esame, puoi cenare, ma il cibo dovrebbe essere leggero, non irritante per le pareti dello stomaco e dell'intestino.

Se è prescritto un esame con anestesia, il cibo deve essere assunto non prima di 12 ore prima dell'ora stabilita. Ciò consentirà uno studio qualitativo, evitando il vomito e l'ingestione di particelle di cibo nei percorsi emetici ed evitando esami ripetuti.

Il paziente deve cancellare gli antiacidi presi. La neutralizzazione dell'acido cloridrico interromperà il quadro naturale della malattia e determinerà un'immagine distorta dello studio e una diagnosi errata.

Prima della procedura, l'uso di aspirina e di farmaci antinfiammatori non steroidei che diluiscono il sangue e possono provocare sanguinamento quando è necessaria una biopsia, dovrebbero essere aboliti. In via preliminare, un trattamento stabilizzante può essere condotto per le persone che soffrono di allergie.

Puoi prendere il cibo 2-3 ore dopo la procedura, dopo questo tempo scompaiono tutti i sintomi dell'anestesia.

Ulteriori ricerche

Al fine di stabilire con maggiore precisione la lesione delle mucose sono prescritti:

  • Studi analitici delle feci per rivelare il sangue nascosto;
  • analisi clinica generale del sangue per l'emoglobina e altri indicatori del sangue;
  • analisi del sangue biochimica con determinazione obbligatoria del livello di zucchero nel sangue;
  • Ultrasuoni degli organi addominali, in alcuni casi, una tomografia computerizzata di questa zona.

Nei pazienti di età superiore a 50 anni con un periodo prolungato della malattia è la colonscopia dell'intestino crasso.

Esistono i seguenti tipi di erosione:

  • primario, causato dalla patologia dello stomaco;
  • Secondario, che è sorto in un contesto di malattie sistemiche;
  • acute;
  • cronica;
  • singolo;
  • plurale;
  • maligna.

Acuta erosione gastrica posizionamento diverso sul corpo e il corpo del fondo, scorre doloroso e guarire per gli ultimi 2 mesi, mentre l'erosione cronica dello stomaco può essere osservata in un paziente per cinque anni e si celebra in end zone del corpo. L'erosione della parte antrale dello stomaco durante l'esame sembra un gruppo localizzato di ferite e ulcere sulla superficie delle mucose.

Con più erosioni, sulla superficie della mucosa interessata si trovano più di tre interruzioni, con una singola eruzione fino a tre. Se sono interessati più di 2/3 della superficie dello stomaco, viene diagnosticata una gastrite emorragica (emorragica).

Trattamento e prevenzione dell'erosione dello stomaco

Dopo aver stabilito la diagnosi, il medico determina il regime di trattamento. Dove il paziente rimarrà durante la terapia - in una clinica oa casa, dipende dalla gravità della condizione.

Il trattamento dell'erosione gastrica dovrebbe essere complesso e consiste in:

  • trattamento conservativo con prodotti farmaceutici;
  • dieta;
  • applicazione di rimedi popolari.

Tutte le parti della terapia sono correlate - la dieta crea una base per la guarigione precoce, i farmaci contribuiscono al recupero precoce.

Per curare l'erosione dello stomaco viene utilizzato un trattamento medico, che consiste nei seguenti passaggi:

  • il sollievo della causa, che ha causato la distruzione della mucosa gastrica. Quando infettati con Helicobacter pylori, erosione cronica viene eliminato da antibiotici - claritromicina, levofloxacina, amoxicillina con un lungo ciclo di trattamento (quando i batteri interrotti ripristinare rapidamente la posizione). Forse l'uso di Trichopolum antimicrobici e metronidazolo in combinazione con antibiotici in erosione acuta;
  • normalizzazione dell'acidità e secrezione del succo gastrico per ripristinare l'equilibrio di fattori protettivi e aggressivi nel corpo. Per la terapia vengono usati farmaci che riducono la produzione di acido e la sua aggressività: Rennie, Almagel, Magnesio idrossido, Maalox. I fondi sono selezionati dal medico individualmente, poiché hanno un diverso schema di azione;
  • per l'intero valore del processo alimentare, utilizzare gli enzimi (perché il succo gastrico non può esercitare pienamente le sue funzioni) - Mezim. Per alleviare il dolore, prescrivere farmaci spasmolitici - Papaverin, No-Shpa, Drotaverin. È possibile utilizzare il farmaco De-Nol, che ha proprietà avvolgenti e antiacido;
  • la fase finale per il trattamento della malattia sarà il ripristino delle mucose dello stomaco. Il trattamento è prodotto da farmaci che hanno la proprietà di migliorare il trofismo tissutale e accelerare la rigenerazione - da parte di Trental, Iberogast. Le iniezioni di Actovegin (per via intramuscolare) sono utilizzate per accelerare i processi di rigenerazione. Con la completa esclusione dei tumori, viene usato Omez.

In tutte le fasi del trattamento, vengono utilizzati farmaci lenitivi per ridurre la pressione stressante sul corpo. Tali mezzi includono valeriana, motherwort.

Dieta come componente del trattamento

Mangiare durante il trattamento per l'erosione dello stomaco dovrebbe:

  • Minima lesione della mucosa;
  • essere frequenti;
  • le porzioni dovrebbero essere piccole;
  • sii caldo, non caldo e non freddo;
  • fornire all'organismo sostanze utili;
  • facilmente percepito dal corpo umano.

Dalla dieta del paziente, sono esclusi i prodotti che richiedono una notevole digestione del succo gastrico:

  1. Carne grassa, salsicce, salsicce, prodotti affumicati.
  2. Forti brodi di carne e pesce.
  3. Carne fritta, pesce, verdure.
  4. Funghi di ogni genere
  5. Lardo.
  6. Prodotti a base di acido lattico
  7. Bacche e frutti con molti semi
  8. Cibo in scatola, salato e in salamoia.
  9. Piatti speziati, spezie e aceto, in parte - sale.
  10. Salse con conservanti e aceto.
  11. Tè e caffè forti.
  12. Bevande gassate, alcool.
  13. "Spazzatura" nutrizionale.
  14. Succhi di frutta appena spremuti e ricostituiti.
  15. Pasticcini di lievito fresco e pane con crusca.
  16. Il cavolo è solitamente rosso e bianco.
  17. Arance, limoni, pompelmi.
  18. Cioccolato.
  19. Uova ripiene e fritte

Il cibo dovrebbe essere servito con una salvietta, senza grumi e inclusioni dure ogni 3 ore. Quando la lesione della parte antrale dello stomaco, che viene diagnosticata più spesso, la dieta non differisce dal solito. Il cibo è prescritto esclusivamente dal medico curante, la sua osservanza è una condizione obbligatoria per il recupero del paziente.

Tè alle erbe e rimedi popolari per il trattamento

Un rimedio popolare provato per il trattamento dell'erosione è l'olio di olivello spinoso, che viene assunto mezz'ora prima dei pasti con un cucchiaino da tè.

Per alleviare il dolore e il recupero immediato della mucosa, vengono preparate infusione di parti uguali di camomilla, erba di San Giovanni e achillea (2 cucchiai) e un cucchiaio di celidonia. Per la medicina, 2 cucchiai di erbe senza uno scivolo vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, insistere finché non si raffredda. Dovresti bere 100 grammi mezz'ora prima dei pasti.

Un agente antimicrobico efficace è un decotto di ayr, che viene preso per 50 g. Prima di colazione, pranzo e cena. Per la preparazione

far bollire per 10 minuti un cucchiaino della radice di ara in un bicchiere d'acqua per almeno 20 minuti, immergere fino al raffreddamento.

La proprietà antimicrobica ha una tintura di 15 grammi di propoli in 100 grammi di alcol medicale puro. Devi insistere per almeno 60 giorni. Bevi un cucchiaino di tintura, versato in 50 grammi di latte.

Per alleviare la condizione, viene utilizzata l'acqua minerale riscaldata di Borjomi, Polyana Kvasova.

Cosa accadrà se non tratti la malattia

L'erosione, che non può essere curata, può trasformarsi in una patologia maligna e l'erosione può precedere il cancro, o può essere causata da questo tumore. La patologia più comune si riscontra negli uomini con disturbi alimentari e una tendenza al fumo e all'alcool.

L'ulcera gastrica può essere una conseguenza della distruzione della mucosa dello stomaco. Le malattie hanno una sintomatologia simile, ma differiscono nel grado e nella profondità della lesione della mucosa - l'ulcera distrugge tutti gli strati della parete dello stomaco, l'erosione - il globo superiore dell'epitelio.

L'erosione è una malattia permanente, l'ulcera è caratterizzata da un decorso ciclico con ricadute stagionali. L'ulcera, che guarisce, lascia una cicatrice sulla mucosa, che non può funzionare come una mucosa, l'erosione guarisce senza conseguenze e cicatrici, ripristinando completamente le proprietà dei tessuti.

La distruzione della mucosa gastrica provoca spesso sanguinamento, che può portare a una rapida progressione dell'anemia, patologia renale.

Diagnosi tempestiva dell'erosione dello stomaco, il desiderio del paziente di guarire, l'adesione a tutte le prescrizioni del medico interromperà rapidamente la malattia, eviterà conseguenze e complicazioni negative.