La moderna diagnostica delle malattie dello stomaco e del duodeno è impensabile senza studiare i dati sulla funzione secretoria degli organi, l'ispezione visiva della superficie interna. Questa possibilità è fornita dal sondaggio gastrico e dalla fibrogastroduodenoscopia (FGDS)

La tecnica del sensing gastrico è l'estrazione di contenuti dallo stomaco e dal duodeno con una sonda di gomma e aspirazione (aspirazione), seguita da un test di laboratorio e dalla determinazione del pH mediante un metodo di titolazione o uno strumento pH-metro.

La gastroscopia dello stomaco apparve molto più tardi, guadagnò rapidamente la sua posizione. Le possibilità tecniche di combinare fibre ottiche con una sonda morbida ci hanno permesso di vedere la patologia con i nostri occhi. C'era una specialità medica separata, classificazione delle lesioni sulla base di un quadro endoscopico. Diamo un'occhiata al passato della medicina e dai debiti ai fondatori dei metodi usuali.

Sfondo storico

Nel XVII secolo i medici iniziarono ad usare i tubi gastrici, non per la diagnosi, ma per lo scopo del trattamento. Ci sono informazioni che il primo attraverso il tubo ha introdotto un antidoto al paziente con l'avvelenamento di Herman Bourgau per salvare un uomo che non poteva inghiottirlo da solo.

L'impostazione della sonda gastrica con uno scopo diagnostico fu effettuata per la prima volta dallo scienziato e medico tedesco Adolf Kussmaul nel 1869. Ha ricevuto per l'analisi il contenuto attraverso il tubo per aspirazione.

Quindi gastroenterologi di diversi paesi hanno sviluppato un metodo per uno studio più dettagliato della secrezione dello stomaco e del duodeno e il suo ruolo nella patologia: suono simultaneo e frazionato, stimolazione con colazioni e introduzione di sostanze chimiche.

Anche i medici-endoscopisti considerano Kussmaul il fondatore del metodo. Schindler ha inventato una gastroscopia curva con un sistema ottico. Dalla metà del 20 ° secolo, i gastroscopi molli guidati entrarono nella pratica, dando una vista panoramica, e Basil Hirschowitz creò un modello di fibrogastroscopio.

Nel nuovo apparato, l'immagine passava attraverso i fasci di fibre di vetro più fini. La parte ottica era chiamata fibra ottica. La produzione industriale è iniziata in Giappone. Fino ad ora, l'equipaggiamento delle aziende giapponesi è considerato il migliore, il più comune nelle istituzioni mediche in Russia.

Che cos'è un suono monofase e frazionario?

Entrambe le opzioni per il controllo dello stomaco pre-deglutizione del tubo sonda in gomma differiscono nella molteplicità dell'aspirazione. Il metodo di una volta non è applicato ora. È stato eseguito da una sonda spessa (diametro 10-13 mm) con un'estremità arrotondata e due aperture. Attraverso di loro, il contenuto dello stomaco è stato risucchiato con una siringa.

In gastroenterologia, una fazione non può trarre conclusioni sull'acidità. Per il suono frazionario, viene utilizzata una sonda sottile con un diametro di 2-3 mm, una lunghezza di 110-150 cm, vengono aspirate diverse frazioni. Le fasi dell'attività secretoria sono studiate.

L'algoritmo del sensing dello stomaco assume un'aspirazione coerente del materiale:

• La sonda è avanzata nello stomaco inghiottendo il paziente al livello desiderato;
• una siringa viene posta sull'estremità libera e il contenuto viene aspirato per cinque minuti (la prima o porzione "magra");
• rimuovere il pistone dalla siringa e iniettarlo attraverso la cavità gastrica 200 ml di prima colazione di prova preriscaldata;
• bloccare l'estremità esterna;
• Dopo 10 minuti, la seconda porzione (10 ml) viene recuperata, determina la secrezione basale;
• inoltre ogni 15 minuti viene prodotta l'aspirazione (la terza porzione è la secrezione stimolata) e altri 4 all'ora, in totale si ottengono 7 porzioni;
• la sonda viene estratta;
• tutti i materiali sono numerati secondo l'ordine e trasferiti al laboratorio.

Sulla base dei risultati, viene studiato l'acido totale, libero, legato, il contenuto di pepsina, il tasso di produzione di acido cloridrico. La produzione di succo gastrico riflette l'intensità di neutralizzare l'acido, gettando nello stomaco di contenuti alcalini dal duodeno (la presenza di reflusso duodenogastrico).

Sondare lo stomaco mostra la funzionalità dell'organo, ma non ti permette di vedere le cause del loro fallimento, i cambiamenti patologici. L'introduzione di una sonda è controindicata:

• con sanguinamento dallo stomaco;
• vene varicose dell'esofago;
• ostruzione dell'esofago;
• stadio acuto di infiammazione dell'esofago e dello stomaco;
• ulcere nella cavità orale e nello stomaco;
• malattia ipertensiva;
• propensione ad attaccare l'angina pectoris;
• respirazione nasale ostruita.

Chi ha bisogno di una gastroscopia?

Gastroscopia stomaco sono nominati dai medici per qualsiasi dolore nella zona epigastrica, legato e non legato alla assunzione di cibo, vaga nausea, vomito, eruttazioni frequenti, gonfiore o sensazione di pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato, bruciore di stomaco, sangue nel vomito o feci.

L'esame dello stomaco dovrebbe essere fatto se vi sono sospetti di una tale patologia come:

• gastrite acuta o cronica - è necessario determinare il tipo di infiammazione per la scelta del metodo di trattamento;
• ulcera peptica - la capacità di stabilire la localizzazione, lo stato dei bordi, la dimensione del difetto della mucosa, lo stadio del processo, la probabilità di malignità;
• sanguinamento gastrico e intestinale dall'esofago e vene dello stomaco nelle malattie del fegato;
• stenosi del piloro;
• polipi e un tumore canceroso - per scegliere la tattica del trattamento.

La fibrogastroscopia è indicata per i pazienti con sintomi soggettivi discutibili, quando tutte le analisi sono normali. Il controllo gastrico annuale è raccomandato per le persone a rischio, con ereditarietà ereditaria per un tumore maligno, operato dal paziente.

La procedura aiuta a identificare la gastrite atrofica nella fase latente nelle persone associate alla professione con sostanze tossiche. Come esame auspicabile, è incluso nell'elenco degli esami fisici dei lavoratori con sostanze nocive (prodotti chimici, acidi, alcali, veleni).

Un punto importante: nella procedura è possibile prelevare campioni di materiale mucoso per una biopsia. Di solito la recinzione è condotta da cinque punti, anche da aree con cambiamenti evidenti. La successiva diagnostica istologica e citologica consente di rivelare la degenerazione cancerosa delle cellule in una fase precoce.

Un campione bioptico può essere sottoposto ad analisi batteriologica per Helicobacter pylori. La recinzione è realizzata con una pinza speciale. Non fa male affatto, poiché la membrana mucosa non ha sensibilità al dolore.

La gastroscopia può essere eseguita su richiesta del paziente in cliniche private senza prima contattare il medico e la necessità di giustificare la direzione. Ma è ancora meglio se il medico gastrologo sa cosa cercare, cosa cercare. In presenza di malattie concomitanti (ipertensione, diabete, epilessia) è necessario avvertire il medico.

Descrizione della procedura

Per effettuare una gastroscopia in un ospedale o un policlinico, è organizzato un gabinetto speciale. La tecnica di implementazione richiede l'inserimento di una sonda nell'esofago del paziente. Per raggiungere il completo rilassamento dei muscoli dei muscoli deglutitori, eseguire l'anestesia locale con una soluzione di Dicaine, con uno spray di lidocaina. Di solito, i pazienti adulti sono in buon contatto con il medico e non hanno paura di ingoiare la sonda.

Ma ci sono persone estremamente nervose a cui viene offerta l'introduzione di farmaci sedativi o ipnotici per via endovenosa. Il paziente deve bloccare i denti con un boccaglio speciale. La sonda viene inserita attraverso la sua apertura. Il medico agisce senza fretta, cerca di attendere il movimento emetico, richiede una respirazione profonda dal paziente.

Approfondimento fine gastroscopio ottica, il medico controlla la mucosa esofagea, gastrica antrale superiore e del corpo, arriva allo sfintere piloro. Durante l'apertura del canale, la sonda entra nel bulbo del duodeno e controlla l'integrità dell'organo.

La procedura dà un disagio abbastanza tollerabile. La durata della gastroscopia nel tempo senza uso di anestesia è entro 30-40 minuti. Anche se un esame diretto richiede solo 3-5 minuti. Le opzioni possono dipendere dallo stato eccitato del paziente, dalla necessità di un esame più approfondito della patologia, dall'effettuare una biopsia.

Tutto ciò che viene mostrato da una gastroscopia è registrato nel rapporto di studio e duplicato nel diario del gabinetto. La conclusione è data alle mani del paziente o è incollata nella documentazione medica. Non provare a decifrare il record da soli. Il metodo mostra il tipo di cambiamento, non la diagnosi finale.

Come fanno i bambini a ricevere la gastroscopia?

Lo studio del bambino ha caratteristiche: la procedura è in anestesia generale e dura circa un'ora, un tubo ottico è selezionato per un gastroscopio in base all'età del paziente. Non ha più di 6-9 mm di diametro. L'intera sequenza non differisce dallo studio negli adulti.

L'uso della gastroscopia e del sensing per il trattamento

Il metodo della gastroscopia è utilizzato nelle manipolazioni mediche. Uno specialista può contemporaneamente:

• rimuovere polipi;
• rimuovere corpi estranei;
• smettere di sanguinare ulcere;
• applicare il farmaco direttamente al sito di danno.

Eseguendo queste procedure aumenta la durata di 10-15 minuti. Viene utilizzata l'introduzione di una sonda sotto forma di un tubo "Pronto soccorso", in un ospedale per il lavaggio dello stomaco in casi di emergenza di avvelenamento.

I gastroenterologi designano spesso "sondaggi ciechi". Quindi, viene chiamata la tecnica, che non richiede l'introduzione di una sonda. Non ha nulla a che fare con la diagnosi, coinvolge la pulizia dei dotti biliari con ristagno, discinesia. Un altro nome è tjubazh. Effettuato a casa. Non è raccomandato per la colelitiasi, perché "sposta" la pietra e provoca un attacco.

La mattina digiuno metodo per bere xilitolo, sorbitolo, soluzione di solfato di magnesio, acqua minerale senza gas in uno stato riscaldato e poi ammollo per 30 minuti su una bottiglia di acqua calda sul lato destro con le ginocchia ripiegate al petto. A causa dell'azione colagoga, una porzione di acidi biliari lascia l'intestino. Dopo la procedura, è possibile allentare la sedia.

Come prepararsi per il sondaggio e la gastroscopia?

Alla vigilia del sondaggio al paziente è consentita una cena leggera non più tardi di 18 ore. Dal mattino del giorno dello studio è vietato fumare, bere, prendere medicine, la colazione è programmata dopo la procedura. Tutti i farmaci vengono cancellati entro 24 ore. Il sondaggio gastrico deve essere eseguito a stomaco vuoto, quindi per la comodità del paziente è fatto al mattino.

La preparazione per il sondaggio gastrico include una conversazione del medico con il paziente, che spiega la fattibilità e il significato dello studio. Se la bocca del paziente ha protesi rimovibili, devono essere rimosse. Una persona che ha bisogno di gastroscopia ha anche bisogno di formazione psicologica, una storia sul metodo, il suo significato nella diagnosi. Aiuta a superare la paura.

È consentito assumere farmaci lenitivi un'ora prima della procedura. La nutrizione prima della gastroscopia richiede l'esclusione di tutti i fattori irritanti alcuni giorni prima della procedura (almeno 48 ore). È vietato assumere alcool in qualsiasi forma, piatti fritti e fritti, grasso animale.

Il tempo consentito dall'ultimo pasto non è inferiore a 8-10 ore. Non puoi bere acqua e fumare per 4 ore. Il giorno dello studio, tutti i farmaci in capsule e compresse vengono cancellati. Per venire in un istituto medico di cui hai bisogno in vestiti larghi, senza stringere cinture e biancheria intima.

Prima della manipolazione, al paziente viene offerto di rimuovere occhiali, protesi, lenti a contatto, protesi. Per uno stato più comodo è necessario andare in bagno. Dopo la procedura con l'uso di ipnotici o anestesia, per un po 'c'è pigrizia, debolezza. Pertanto, al paziente non è raccomandato guidare, impegnarsi in un lavoro potenzialmente pericoloso.

Prima dell'inizio di entrambe le procedure è necessario avvertire il medico della presenza di allergie a medicinali, prodotti alimentari. Alcuni pazienti sono determinati ad esaminare il tratto digestivo solo "senza inghiottire il tubo", quindi viene offerto un sostituto moderno.

Cosa può sostituire il metodo endoscopico?

Un metodo alternativo che non richiede la deglutizione del tubo è una speciale capsula diagnostica. Lo studio non è ancora applicato nelle istituzioni pubbliche a causa del suo alto costo, ma è utilizzato nelle cliniche private.

Il programma fornisce un lavoro continuo per sette ore. È espulso dal corpo attraverso l'intestino in modo naturale. Lo studio non richiede una formazione specifica. Capsula ingerita, lavata con acqua. Attraversa l'intero tratto digestivo, registrando le informazioni.

I moderni metodi hardware per diagnosticare la patologia dello stomaco sono sorti dalla pratica. Il bisogno di ricerca è fuori dubbio. La prevalenza della gastrite nella popolazione adulta raggiunge la natura dell'epidemia. Pertanto, si osserva la crescita di tumori maligni. Il compito degli sviluppi scientifici è l'acquisizione di metodi di indagine sufficientemente informativi.

Gastroscopia dello stomaco senza inghiottire la sonda

La sostituzione di FGS (fibrogastroscopia) è una gastroscopia dello stomaco senza ingoiare la sonda, che viene eseguita senza l'uso di un tubo. Un modo così moderno di controllare lo stato del tratto gastrointestinale del paziente è considerato più sicuro, mostrato con le paure di panico di un paziente prima di ingoiare una sonda con un sistema ottico. Inoltre, consente un esame più accurato del tratto gastrointestinale.

Cos'è la gastroscopia dello stomaco?

Nella terminologia medica la gastroscopia gastrica è intesa come una sorta di esame endoscopico. La procedura prevede l'ispezione visiva delle pareti dell'esofago, dello stomaco e del duodeno con l'aiuto di una gastroscopia - sonda endoscopica. Quest'ultimo è un tubo flessibile sottile con un sistema ottico. La procedura non è la più piacevole, accompagnata da disagio, quindi è stata inventata la sua sostituzione - esame dello stomaco senza gastroscopia.

Come controllare il tuo stomaco senza inghiottire il tubo

I vantaggi della gastroscopia classica con una lampadina sono la capacità di prelevare il tessuto per la biopsia o la concentrazione prizhech di sanguinamento in tutto il tratto gastrointestinale (GIT). Per quei pazienti che hanno paura di condurre una procedura classica a causa di recensioni negative o controindicazioni ad esso, un'alternativa al GBDS:

• endoscopia capsulare;
• colonscopia virtuale;
• tomografia computerizzata della cavità dello stomaco;
• sostituzione con la ricerca radiopaca;
• elettrogastrografia ed elettrogastroenterografia (vengono utilizzati dispositivi speciali).

Gastroscopia senza inghiottire la sonda

Un metodo moderno e popolare è la gastroscopia capsulare o le video-pillole. Questo è un modo meno invasivo per studiare il tratto gastrointestinale, che verifica e mostra i risultati in modo accurato. Le differenze dalla gastroscopia con la deglutizione della sonda servono ad ottenere maggiori informazioni sullo stato dell'intestino tenue e sulla possibilità di identificare le malattie nelle fasi iniziali. Dopo tale esame del tratto digestivo, puoi fare una diagnosi corretta.

Invece di una fotocamera convenzionale, i biomarcatori sono integrati nella capsula, sintonizzati per reagire alle sostanze fornite. Il corpo viene esaminato più lentamente. Una variante dello studio è l'ingestione di una capsula che misura 11 * 24 mm con un sensore video sensibile incorporato. Prende parecchie migliaia di colpi, secondo cui il medico fa una conclusione sulle malattie.

Indicazioni per la gastroscopia

Come la classica procedura FGS, gastroscopia indolore dello stomaco senza inghiottire la sonda viene effettuata secondo le seguenti indicazioni:

• studio dettagliato della mucosa dello stomaco, dell'esofago, del duodeno;
• sospetto di gonfiore, sanguinamento, ulcera gastrica;
• trattamento di gastrite, duodenite, esofagite;
• chiarimento della diagnosi di patologia nelle allergie, nevrosi;
• rivelando l'acidità dello stomaco.

La procedura è raccomandata e in presenza di controindicazioni alla gastroscopia convenzionale, come ad esempio:

• ischemia del cuore;
• ipertensione;
• marcata curvatura della colonna vertebrale;
• aneurisma aortico;
• ha subito un infarto o ictus cerebrale;
• vene varicose dell'esofago;
• restringimento e ulcera dell'esofago;
• emofilia;
• diatesi emorragica;
• l'obesità;
• stanchezza;
• gozzo endemico della tiroide.

Vantaggi e svantaggi

L'esame dello stomaco con questo metodo ha il vantaggio di non dover ingoiare il tubo (riducendo paure e attacchi di panico nei pazienti prima della manipolazione), alto contenuto informativo, evitando sensazioni spiacevoli e dolore senza anestesia. La procedura diagnostica è adatta per quelle persone che sono controindicate nel FGS classico con l'introduzione di un tubo. Gli svantaggi dell'endoscopia capsulare includono i seguenti fattori:

• la procedura è costosa;
• non c'è possibilità di prendere il materiale per una biopsia;
• l'avvistamento della patologia delle pareti dello stomaco è impossibile;
• non c'è possibilità di effettuare misure mediche - la rimozione in presenza di polipi, l'arresto di sanguinamento gastrico.

Controindicazioni

Per condurre una gastroscopia senza inghiottire una sonda flessibile ci sono controindicazioni:

• violazione della funzione di deglutizione (disfagia);
• età fino a 12 anni;
• la gravidanza;
• aumento del riflesso del vomito;
• chiusura del lume del tratto gastrointestinale (ostruzione degli organi);
• presenza di pacemaker e impianto, alimentato da energia elettrica, stimolatori neurologici;
• ostruzione dell'intestino dovuta alla presenza di un ostacolo meccanico, disturbi della peristalsi;
• restringimento dell'intestino dovuto a fistole e stenosi (aperture e spazi chiusi).

Preparazione di

Prima di eseguire l'endoscopia capsulare, il paziente è obbligato a eseguire una serie di azioni per facilitare la procedura:

• per due giorni cominciano a mangiare solo cibo liquido o solido;
• non consumare cavoli, legumi, alcolici, latte, paste fresche, bibite gassate;
• per 24 ore assumere farmaci che riducano la flatulenza;
• la sera prima dello studio, per la detersione dell'intestino, prendere il farmaco "Fortrans" - dalle 16.00 alle 20.00 bere un litro di sospensione (bustina per litro);
• 12 ore per smettere di mangiare a tutti;
• la procedura dura 6-8 ore, la capsula viene lavata con acqua normale, presa a stomaco vuoto;
• Durante la procedura, puoi allenarti, ma non fare movimenti bruschi e non sollevare il peso;
• dopo un certo tempo, che viene prescritto dal medico, il paziente viene in ospedale per estrarre la capsula, questo deve essere fatto naturalmente.

gastroscopia

Fibroesofagogastroduodenoscopia o esame dello stomaco con "sonda giapponese". Sono sicuro che questa frase ti provoca le associazioni più spiacevoli. O sei già familiare con questo metodo, o hai ancora una procedura che è descritta in modo così colorato da parenti e amici. Come regola generale, ottenere un medico rinvio a gastroscopia, i pazienti ritardano fortemente l'ora "X", se non rifuggire dallo studio. Questo è un grosso errore. È necessario ricordare che un rifiuto può costarti la vita. Sì, non essere sorpreso, tutto è davvero molto serio.

Quindi qual è l'essenza di questo studio? Sin dai tempi antichi, il guaritore ha cercato di guardare dentro il corpo umano. Era importante farlo in vivo al fine di stabilire la causa dei reclami e di condurre un trattamento adeguato. Nel 1795, Botzcini introdusse la comunità medica al primo endoscopio per l'esame del retto e dell'utero. Il dispositivo era composto da un sistema di tubi e superfici riflettenti la luce di una candela di cera convenzionale. Con lo sviluppo del progresso tecnico, anche la tecnologia medica si è sviluppata. L'idea di trasmettere la luce usando fibre ottiche appartiene a Baird (1928), e il primo rapporto sull'uso clinico di un fibrogastroscopio flessibile risale al 1958 (Hirschowitz).
Il principio della trasmissione della luce attraverso una fibra a fibre ottiche con un diametro di diverse decine di micron è la sua riflessione interna totale. Fibre accatastati in fasci, sono formati di sistema dell'endoscopio fibra ottica che è coperto con un guscio protettivo e disposto all'interno del tubo flessibile. V'è un altro metodo per la trasmissione video: da fascio elettronico, ma è costoso e non ancora ricevuto diffusa.
Gli endoscopi moderni sono flessibili, mobili, facilmente controllabili, hanno un canale strumentale. Grazie a questa "tecnica miracolo" il medico è veramente una fantastica opportunità di esaminare direttamente la mucosa l'organo bersaglio, per prendere il materiale per la ricerca, per svolgere operazioni complesse. Va sottolineato che anche nei paesi altamente sviluppati (Giappone, USA, Germania, ecc.) Viene utilizzato lo stesso metodo di esame dei pazienti.
Nonostante il fatto che la scienza non regga ancora, al momento non esiste un modo più obiettivo di studiare il tratto gastrointestinale. Tutti gli esami radiografici familiari dello stomaco non sostituiscono, ma integrano solo la gastroscopia.
Dobbiamo affermare che le apparecchiature domestiche sono di qualità molto inferiore alle apparecchiature straniere. Tuttavia, ad esempio, a Kiev gli armadi endoscopici sono dotati di dispositivi realizzati in Giappone, ma in altre regioni dell'Ucraina la situazione è più complicata. Non ti darò fastidio con un elenco di diagnosi che possono essere stabilite durante la ricerca, poiché l'elenco può richiedere più di una pagina. Dirò solo che durante la procedura il medico esamina attentamente l'esofago, lo stomaco, il duodeno. E di solito, si imposta la causa di disturbi come: violazione della deglutizione, dolore al torace, bruciore di stomaco, sensazione di pienezza dopo aver mangiato, la perdita di peso, dolore nella parte superiore dell'addome e mal di schiena, nausea, vomito, costipazione, e molti altri.
Senza una diagnosi accurata, un trattamento a tutti gli effetti è impossibile. L'ammissione di droghe "alla cieca", l'uso di "rimedi popolari" contribuisce alla progressione della malattia e danneggia il corpo. Quindi, ad esempio, il ritardo nella ricerca in caso di ulcera peptica porta a complicazioni formidabili - sanguinamento o perforazione. Ciò potrebbe richiedere un'operazione di emergenza, il cui risultato a volte è imprevedibile.

Ora che hai compreso il bisogno di ricerca, sarà utile per te padroneggiare diverse tecniche che rendono la gastroscopia facile da sopportare.
Alla vigilia dell'esame, la cena è consigliata non più tardi di 19 ore. Se provi un forte senso di paura, eccitazione psicoemotiva, allora devi prendere un sedativo prima di andare a letto. Parlate con il vostro medico della droga. Dai fondi disponibili è possibile utilizzare le infusioni di motherwort o la radice di valeriana. Un sogno salutare prima della ricerca è la chiave del successo.
Lo studio viene eseguito a stomaco vuoto. Cerca di entrare nell'armadio dell'endoscopia al mattino presto, senza dimenticare di portare un asciugamano. Meno lo stomaco è in attesa di ricerca, più è facile tollerarlo. Prima dell'inizio dell'esame, si sottoporrà ad anestesia locale dell'orofaringe, finalizzata a ridurre le sensazioni spiacevoli. Lo studio viene eseguito nella posizione sul lato sinistro. Non puoi chiudere gli occhi, puoi sforzarti. È necessario raggiungere il completo rilassamento dei muscoli. Non aspettare qualcosa di terribile. Ricorda: "l'aspettativa di morte è peggiore della morte stessa".
È molto importante imparare come controllare la tua lingua. Il fatto è che sulla superficie della lingua ci sono terminazioni nervose molto sensibili, la cui irritazione porta a un riflesso di vomito. A proposito, questa è la base per il metodo "ristorante" di lavanda gastrica. Quindi, è necessario raggiungere il completo rilassamento della lingua ed evitare il suo contatto con la superficie del dispositivo. Ogni tale tocco sarà accompagnato da una voglia di vomitare. Pertanto, per facilitare la portabilità, sono vietati i movimenti di deglutizione. Un endoscopista esperto condurrà facilmente il dispositivo nell'esofago senza la tua partecipazione. In questo caso, la frase comune "inghiottire una sonda giapponese" perde ogni significato. Non ingoiare niente! Inoltre, per sopprimere la nausea è necessario imparare a respirare correttamente. La respirazione durante lo studio dovrebbe essere il più profonda e lenta possibile dall'inizio alla fine dell'esame. Di norma, la gastroscopia non richiede più di tre minuti, se non è accompagnata da ulteriori manipolazioni (prendendo una biopsia, fermando il sanguinamento, rimuovendo i polipi, ecc.). Solo 30 minuti dopo la fine dell'esame, sarai in grado di mangiare. E dopo aver dato al medico curante la conclusione dell'endoscopista, inizierai a ricevere un trattamento adeguato e dopo poco tempo ti sentirai molto meglio.Se segui queste raccomandazioni in buona fede, la gastroscopia passerà rapidamente e impercettibilmente per te. E la prossima volta vai allo studio sorridendo.

Esame dello stomaco con una sonda - come prepararsi per una gastroscopia

La gastroscopia dello stomaco è necessaria per l'esame dell'esofago, dello stomaco e delle parti iniziali del piccolo o del duodeno. A tal fine, l'endoscopista utilizza uno strumento flessibile ottico chiamato endoscopio. Molti pazienti, sentendo parlare della necessità di ingoiare la sonda, vanno in panico. Pertanto, al fine di evitare stress indesiderati e dissipare tutti i miti, è necessario familiarizzare con questa procedura più da vicino.

A cosa serve la gastroscopia?

Utilizzando un metodo come la gastroscopia dello stomaco, il medico è in grado di rilevare:

• formazioni ulcerative;
• fuochi infettivi;
• gonfiore;
• processi infiammatori;
• sanguinamento.

Quando si esamina lo stomaco o altri organi del sistema digestivo, i campioni di tessuto possono essere prelevati durante la biopsia, i polipi vengono rimossi e la fonte di sanguinamento viene diagnosticata e quindi eliminata.

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Necessità di applicazione

La gastroscopia è prescritta nei seguenti casi:

1. Se è necessario cercare patologie delle parti superiori degli organi digestivi, vale a dire, infiammazione dell'esofago o esofagite, malattia da reflusso astroesofageo o GERD, così come restringimento dell'esofago o della struttura.
2. Un'ernia iatale o un'ernia dell'apertura esofagea del diaframma.
3. Presenza dell'esofago di Barrett o una condizione che aumenta il rischio di cancro esofageo a causa di alterazioni patologiche della mucosa che informano sulla condizione precancerosa.
4. Malattie ulcerative.
5. Cancro.
6. Necessità di determinare la causa del vomito con inclusioni di sangue, nonché di chiarire la natura della formazione del sangue.
7. Elucidazione delle cause del dolore nella parte superiore dello stomaco, il suo gonfiore, disfagia o violazione della deglutizione, vomito, perdita di peso inspiegabile.
8. Cerca la fonte dell'infezione.
9. Controllo del processo di guarigione delle ulcere;
10. Necessità di eseguire lo stato dell'apparato digerente nel periodo post-operatorio.
11. Elucidazione delle cause di disturbo dei processi di progressione del cibo, passaggio dalla cavità dello stomaco allo spazio del duodeno o stenosi dello sbocco gastrico.

In altri casi, la gastroscopia è fatta per:

• diagnosi del grado di danno chimico all'esofago in un paziente in uno stato critico a causa di avvelenamento con sostanze velenose;
• rimozione di formazioni patologiche nell'esofago e altri organi digestivi, polipi gastrointestinali;
• l'implementazione di procedure mediche in caso di emorragie intra-addominali associate agli organi digestivi, inclusi quelli provenienti dall'esofago ingrandito;
• rimozione di corpi estranei che sono entrati nel tratto gastrointestinale o nel tratto gastrointestinale durante la deglutizione;
• rivelando le cause di sanguinamento cronico, manifestata in caso di anemia prolungata, causata da una violazione delle funzioni leganti l'ossigeno dei globuli rossi.

Preparazione per gastroscopia

Come per la maggior parte degli eventi medici, anche la preparazione per la gastroscopia gastrica è obbligatoria. Dovresti iniziare a prepararti non più tardi di un giorno prima della procedura. In questo giorno si raccomanda di mangiare cibo eccezionalmente leggero, che esclude carne, cereali, pesce e noci.

La sera dello stesso giorno, al massimo 7 ore, il paziente può permettersi una piccola cena.

Il giorno della gastroscopia, al paziente è vietato darsi un piacere come il fumo e il caffè. È permesso bere acqua pura, non gassata, tuttavia, appena prima della gastroscopia, il medico dovrebbe saperlo. Quando si esegue una biopsia dello stomaco, il giorno prima della procedura, è consentito mangiare cibi estremamente caldi e liquidi allo scopo di evitare l'irritazione della mucosa gastrica.

Una leggera colazione è possibile che può essere consumata fino alle otto del mattino, se è previsto un esame dello stomaco per il pomeriggio. In questo caso, avrà tempo per digerire. Al fine di preparare adeguatamente per l'esame, si deve anche rinunciare l'uso di bevande contenenti alcool, entro e non oltre 3 giorni prima della gastroscopia, soprattutto se l'intera procedura sarà in anestesia generale.

In questo, infatti, tutti i passaggi necessari per il paziente sono conclusi. Come potete vedere, se una gastroscopia gastrica è prescritta da un medico, prepararla non è così difficile. Tuttavia, il momento più difficile, sia per l'endoscopista che per il soggetto, è il momento dell'ingestione del tubo. Abbastanza spesso è necessario prepararsi per entrambi. Per rendere il processo più fluido, è necessario un rilassamento completo e una gola profonda, che consentirà alla sonda di penetrare facilmente nell'esofago.

Nella nostra società v'è una percezione che si può preparare per tutto, ma non al rischio di soffocamento durante una gastroscopia, perché il tubo entra nella trachea e chiude l'accesso di ossigeno. Questa affermazione è la più profonda menzogna e illusione.

Tutte le manipolazioni richiedono non più di 10-15 minuti. Nel caso di procedure mediche, tali azioni durano fino a 30 minuti.

Leggi di più sulla procedura e la testimonianza nel prossimo video.

Descrizione dettagliata del sondaggio tradizionale

Tutte le manipolazioni sono eseguite in un ufficio speciale. Per ridurre il riflesso emetico deglutizione sonda prima della procedura viene eseguita linguetta anestesia a spruzzo o per gargarismi soluzione analgesico.

Il paziente, quando ha la gola in anestesia locale, si sdraia sulla sua parte sinistra. Nella sua bocca, inseriscono un bocchino specifico per proteggere i denti dalle ferite mediante il taglio dell'endoscopio o il morso. La punta, che è fissata all'interno di una videocamera in miniatura, gel sanitari trattati, dopo che questa punta viene introdotto nella cavità orale, mentre premendo la punta morbida della lingua.

Dopo un po ', il medico ti chiederà di prendere un sorso profondo in modo che la sonda entri nell'esofago. Durante l'esame, il medico ti chiederà di non ingerire la saliva e, in caso di eccesso, l'infermiera terrà un'aspirazione utilizzando un apparecchio speciale.

Tre metodi di gastroscopia

La medicina moderna può offrire tre metodi di conduzione della gastroscopia.

Opzione uno "Economico, tradizionale, ma migliorato"

Non tutti sono destinati a costringersi a ingoiare il tubo flessibile proposto, ma è necessario avere una gastroscopia. Tuttavia, i medici oggi sopprimono tutti i riflessi vomitivi, calmano il sistema nervoso e scacciano tutte le paure. Si tratta di inghiottire una sonda ordinaria.

Tuttavia, questa procedura è stata completata con endosonografia, che è l'ecografia. Se il tumore è sospettato e la diagnosi è confermata da campioni di biopsia, tutti gli ulteriori studi sono già stati effettuati utilizzando ultrasuoni. La radiografia in questo caso non è richiesta.

La seconda opzione "Durante il sonno"

Ammettiamo subito - estremamente costoso. Tutto si riduce al fatto che si fanno manipolazioni necessarie non in anestesia, ma durante il sonno, che si ottiene attraverso l'uso di droghe per sonniferi a breve termine. In questo caso, non usare antidolorifici e non è richiesto l'uso di ultrasuoni.

Opzione due "È più costoso"

Poiché questo processo di gastroscopia è pieno di risultati moderni della scienza e della tecnologia, è molto costoso. Consiste nel deglutire una capsula monouso, che rappresenta un piccolo dispositivo che viaggia attraverso il sistema digestivo del paziente. Durante una tale corsa, tutto è fisso e registrato. Nella pillola non più di 1,5 cm. Montata una videocamera a colori in miniatura. In modalità offline il dispositivo funziona da 6 a 8 ore.

Questa capsula viene ingerita con un bicchiere d'acqua e viene dimenticata fino al momento in cui lascia in modo naturale. Dopo questo, il materiale viene nelle mani del medico per la ricerca. In molti casi di gastroscopia, questa opzione è più che giustificata, ad esempio, non ha eguali per il rilevamento del cancro intestinale. Tuttavia, con l'aiuto di una capsula, non è possibile eseguire una biopsia.

Tutti i metodi di gastroscopia sono dettagliati nel prossimo video.

Sintomo di complicanze

Qualsiasi intervento medico nel corpo può provocare conseguenze indesiderate per il paziente. Effettuando una gastroscopia, le complicazioni quasi non sono osservate. Tuttavia, il dolore al petto, il peggioramento della respirazione, sensazione di mancanza di respiro, mal di gola o vertigini, brividi e febbre, viene rilevato nel sangue vomito coagulato dovrebbe immediatamente consultare un medico o chiamare un'ambulanza.

Alla fine della conversazione vogliamo ricordare che per ottenere tali risultati non vengono utilizzati raggi X, ultrasuoni o tomografia computerizzata, né risonanza magnetica.

"I pazienti magri sono più difficili da eseguire con la colonscopia". Endoscopista su come una persona guarda dall'interno

Il principale endoscopista freelance del Ministero della Salute Vladimir Sedun ha più spesso a che fare con una gastroscopia e controllare i pazienti dello stomaco, dell'esofago e del duodeno. Ma sa in prima persona come appaiono le nostre viscere e quando è il momento di controllarlo con un tubo flessibile. Lo specialista ha detto come evitare sensazioni spiacevoli durante la deglutizione di una sonda e perché effettuare una colonscopia.

Vladimir Sedun, capo specialista freelance in endoscopia del Ministero della salute, assistente del dipartimento di chirurgia d'urgenza BelMAPO

"L'uomo non può sopprimere un riflesso vomitivo con uno sforzo di volontà"

- A quali sintomi può nominare una gastroscopia o una sonda, come dicono le persone?

- Può essere dolore, gonfiore, nausea, vomito, bruciore di stomaco. Ma il più spesso con tali sintomi una persona non va al dottore perfino in condizioni della nostra medicina gratis e conveniente. Probabilmente, solo il 5% delle persone agirà immediatamente, quando qualcosa nella loro comprensione andrà oltre la salute.

Se parliamo di bruciore di stomaco, allora dobbiamo capire che un episodio di bruciore di stomaco alla settimana dopo che un uomo ha mangiato un grasso fritto con il pane e bevuto tutto con la soda, potrebbe sorgere. Ho bevuto un po 'd'acqua e lei è passata. Molto probabilmente, una tale persona non ha bisogno di cercare aiuto. Dopo tutto, le ragioni di ciò che sta accadendo qui sono chiare.

Ma se questi sintomi compaiono in modo intermittente, ad esempio da tre a quattro volte a settimana, e il bruciore di stomaco stesso non scompare, dovresti andare dal terapeuta distrettuale o dal medico di famiglia. Nella maggior parte dei casi, tale paziente riceverà un trattamento minimo e, se questo è sufficiente, non dovrebbero essere eseguiti metodi di ricerca invasivi, come la gastroscopia e la colonscopia.

Qualsiasi studio endoscopico è l'introduzione di un apparato flessibile nella cavità del corpo umano. Quando gastroscopia - l'introduzione dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Questa è una condizione innaturale per una persona. E se paragonate la gastroscopia e gli ultrasuoni, allora cosa siete d'accordo più velocemente?

- Su ultrasuoni...

- E questo studio è più facile da tollerare, tra le altre cose, l'ecografia è una procedura non invasiva che non ha praticamente complicazioni. Tutti i discorsi su complicazioni da ultrasuoni, piuttosto, casistica. E qui a una gastroscopia e le complicazioni di colonscopio possono essere. Ad esempio, con la gastroscopia, può verificarsi la perforazione dell'esofago. In parole semplici, è un buco nell'esofago, che richiederà un intervento chirurgico.

- Per quanto ne so, con la gastroscopia è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico: ad esempio, non contrarre... E non tutto dipende dal medico.

- Assolutamente d'accordo. Ma ci sono riflessi condizionati e ci sono riflessi incondizionati. Sfortunatamente, una persona non può sopprimere un riflesso vomitivo con uno sforzo di volontà. Pertanto, usiamo l'anestesia locale: il congelamento della faringe con uno spray di lidocaina. Ma per la ricerca medica, il livello di tollerabilità della procedura senza anestetico locale e con esso non è diverso. Questo è, in generale, non ci sarà differenza.

Ci sono pazienti che tollerano perfettamente la gastroscopia, hanno un riflesso del vomito così basso che è persino invisibile. Ci sono contadini medi: se ci provano, tutto funziona. E ci sono pazienti che, per quanto ci provino, non tollerano la ricerca. Oltre all'anestesia locale, queste persone possono essere alla vigilia e due o tre ore prima della procedura per prendere i sedativi per calmarsi. Ma tali farmaci possono essere prescritti solo dal medico curante.

- Prima della gastroscopia, in linea di principio, puoi assumere farmaci?

- Se è programmata una gastroscopia alle 9:00, alle 6:00 il paziente può bere un medicinale, bevendolo con una piccola quantità di acqua. Ciò non influirà sulle prestazioni dell'endoscopia. A volte i pazienti con ipertensione vengono da noi, chi dovrebbe prendere le pillole al mattino, ma in qualche modo non lo prendono e aspettano l'endoscopia fino alle 12.

- In quali casi si effettua la gastroscopia in anestesia?

- Questo è correttamente chiamato indennità di anestesia, non anestesia. E lo usiamo estremamente raramente, nel caso di testimonianze abbastanza severe. Fondamentalmente, si tratta di situazioni in cui il paziente si trova in una condizione di emergenza che minaccia la sua vita e non possiamo eseguire la gastroscopia solo in anestesia locale. Questi sono emorragie interne da esofago, stomaco, duodeno o corpo estraneo. Succede che le persone con disturbi mentali ingoiano unghie o spazzolini da denti. Devono essere estratti. Oppure succede che a causa del restringimento dell'esofago una persona dovrebbe mangiare solo cibo liquido, e ha preso e mangiato un kebab shish. Sa che non può, ma lo ha fatto ancora. E se non possiamo estrarlo in anestesia locale, allora applichiamo l'anestesia.

- Come dovresti prepararti per una gastroscopia?

- Se una persona si reca in endoscopia al mattino, il giorno prima dovrebbe essere una cena leggera alle sei di sera. Alla vigilia della gastroscopia, non è necessario cambiare la dieta. Se una persona non mangia troppo, il cibo viene evacuato dallo stomaco in sei o sette ore. Se una persona mangia carne, allora ci vorranno 12 ore. Ma non sto parlando di persone con patologie quando mangiavano, e lo stesso cibo giace nello stomaco anche dopo tre giorni.

Se il paziente va in gastroscopia nel pomeriggio, allora alle sei del mattino può fare colazione e poi non mangiare né bere prima della procedura.

- Le persone spesso trascurano queste regole?

- La ricerca programmata è di solito condotta da persone addestrate. Sono preparati moralmente meglio e vengono osservate le regole per l'assunzione di cibo. È un'altra questione se si tratta di uno studio di emergenza e ne abbiamo fino al 10%. Stiamo parlando di pazienti portati con emorragie, corpi estranei o quelli che hanno un forte dolore, e deve essere compreso: questa è un'ulcera o qualcos'altro. Accade che portino quelli che hanno bevuto il liquido cauterizzante: volevo la vodka, e ho bevuto l'aceto - e ho avuto una bruciatura del tratto gastrointestinale. Per valutare se c'è un'ustione lì e quanto è grande, è possibile solo con l'aiuto di un endoscopio.

"Con le patologie della coagulazione del sangue, una biopsia può portare alla morte"

- Se una persona non tollera la gastroscopia, puoi fare la ricerca in un modo diverso?

- Se il paziente non tollera la gastroscopia attraverso la bocca, deve chiedere al medico se esiste un'occasione per fare l'endoscopia transnasale, cioè attraverso il naso. È meglio tollerato, perché durante la procedura il palato molle e la radice della lingua non sono irritati. Ma il paziente dovrebbe avere passaggi nasali normali, perché non tutti i nasini possono trasportare anche un endoscopio sottile.

Se una persona non ha mai fatto l'endoscopia, quindi passa immediatamente al transnasale, non ho molto senso. Dopotutto, nessuno sa come porterà la solita ricerca attraverso la bocca.

Se il paziente ha un'intolleranza elevata all'endoscopia, in linea di principio, è possibile effettuare una radiografia dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Questo metodo è stato utilizzato prima della comparsa di una gastroscopia e oggi rimane nell'arsenale.

Ma perché stanno facendo gastroscopia più spesso? I raggi X non sono esattamente un metodo sicuro, il cui uso frequente e incontrollato può portare allo sviluppo del cancro.

Un altro metodo alternativo di gastroscopia è la tomografia computerizzata. Ma il potere risolutivo dell'endoscopia per gli organi cavi è più alto. Durante la gastroscopia, vediamo la superficie degli organi mentre vedo il tavolo accanto al quale mi siedo. E se prendi un coltello e gratti il ​​tavolo, confrontandolo con lo stomaco, il graffio sembrerà un'erosione, se fai un buco, sembrerà un'ulcera, e se un cespuglio cresce su un tavolo, sarà come un tumore. E tutto ciò vedrò.

Sulla base della mia esperienza lavorativa nel centro di Minsk per il trattamento del sanguinamento gastroduodenale, dove lavoro dal 1994, dirò: non ho visto persone simili che non possono eseguire la gastroscopia. Lo hanno fatto anche a quelli che hanno detto che nessuno li aveva mai fatti da nessuna parte, perché erano in qualche modo molto speciali.

- È sempre necessaria una biopsia con una gastroscopia?

"Non sempre." Succede che non solo non è necessario farlo, ma anche dannoso. Si tratta di casi in cui i pazienti utilizzano per il loro trattamento alcuni farmaci che diluiscono il sangue. Inoltre è controindicato per i pazienti con la patologia del sistema di coagulazione del sangue, il fegato. Eseguire una biopsia in questo caso può portare alla morte.

Una biopsia dovrebbe essere prescritta da un medico. In sé, per tutta la sua apparente innocenza, è un intervento medico serio che non si qualifica in nessun altro modo che un'operazione.

- Ma sembra che non ci sia niente di terribile?

- Quando rimuovi il papilloma, si considera un'operazione. Infatti, durante la biopsia, facciamo lo stesso con la mucosa dello stomaco: prendiamo il forcipe e prendiamo la mucosa. E nello stesso posto ci sono le navi e la sua integrità.

- Ma dentro tutto, probabilmente, guarisce più velocemente...

"È solo che non puoi vedere nulla lì." Non ci sono recettori del dolore, quindi non ti senti ancora. E se ti venisse pizzicato per la pelle sul braccio? Qui con le stesse sensazioni la biopsia è paragonabile.

- Quanto dura la gastroscopia?

- Peggio l'apparecchio, più veloce sarà la gastroscopia.

- E 'come?

- Se un fibroscopio a bassa risoluzione, allora possono eseguire la gastroscopia e per due minuti, perché non si vede molto. Se il dispositivo è ad alta risoluzione, in due minuti non puoi guardare lo stomaco. E se usi il dispositivo con un aumento, allora ci sono 40 minuti per l'esame dello stomaco.

- Il boccaglio durante la procedura viene somministrato al paziente in bocca in modo tale da non rompere l'endoscopio?

- Se una persona macina l'endoscopio con i suoi denti, può romperlo. E l'endoscopio costa circa 20 mila dollari, riparato dopo che è stato morso, - ottomila dollari.

- Quanto spesso dovrei fare una gastroscopia? Alcune persone lo fanno ogni anno solo perché sentono un po 'di stretching nello stomaco.

- In un certo numero di casi, la gastroscopia è indicata in un anno, ma nella maggior parte dei casi non lo è, e la persona lo fa spesso per intuizione o per alcune ragioni non provate.

"Nel 30-40% dei casi con colonscopia di screening, rileviamo cambiamenti precancerosi"

- A che età dovrei fare una colonscopia?

- Se ci sono prove, allora viene eseguito anche da bambini e neonati. Dopotutto, ci sono patologie congenite. Se parliamo di colonscopia di screening, e ora il programma di screening per il tumore del colon-retto è stato lanciato in Bielorussia, dovrebbe essere fatto fin dall'età di 50 anni a persone a cui non importa nulla. Cioè, sono persone in buona salute che non hanno vomito, nausea, costipazione, diarrea, ma hanno 50 anni. Nel 30-40% di questi casi, la colonscopia di screening rivela vari cambiamenti precancerosi.

- Qual è la differenza tra colonscopia e ileocolonoscopia?

- Differenza nella profondità dell'introduzione dell'apparato. Ileocolonoscopia è una colonscopia, cioè un esame dell'intestino crasso, oltre a un esame del sito dell'intestino tenue. Ileocolonoscopia è necessaria solo per un numero limitato di pazienti, quando si sospettano alcune malattie infiammatorie e degenerative intestinali, ad esempio il morbo di Crohn. Ma non tutti i pazienti possono fare ileocolonoscopia.

- Perché?

- Ci sono caratteristiche anatomiche della struttura del corpo in quasi ogni persona. L'anatomia, che viene insegnata nelle istituzioni, nella realtà è rappresentata, forse, nel 10% delle persone. Tutto il resto sono opzioni normali.

Tutte le persone hanno mani e dita sulle loro mani. Ma a qualcuno dita lunghe, a qualcuno di corto, a uno spesso, e agli altri - magro. Allo stesso modo, dentro: le budella di una persona sono capovolte, l'altra ha angoli acuti. Ma il paziente è più magro, più è difficile per lui fare una colonscopia. In un paziente magro e pieno, la lunghezza dell'intestino è la stessa, e il volume della cavità addominale è diverso, e nel piccolo volume l'intestino è fortemente spostato.

Oltre alle sfumature anatomiche, ci sono caratteristiche che sono emerse a seguito del trattamento di alcune malattie. Diciamo che il paziente è stato operato dagli organi addominali, e ci sono già punte, anastomosi...

- Qual è la profondità dell'endoscopio durante la colonscopia?

- La lunghezza dell'endoscopio è di 1 metro e 60 cm, in alcuni casi è iniettata a tale profondità. Ma tutto dipende da come viene deposto l'intestino crasso. E può essere posato a 60 cm, o forse a 1 metro e 60 cm.

- Una persona durante una colonscopia sente dolore o è piuttosto un disagio?

"È disagio, ma alcune persone lo vedono come dolore." La soglia della sensibilità al dolore per ogni persona è diversa. Per molti anni abbiamo eseguito la colonscopia senza anestesia, e devo dire: se si applica il massimo sforzo, quindi per l'80% dei pazienti lo studio procede abbastanza comodamente.

Naturalmente, il manuale anestetico rende possibile condurre uno studio più calmo sia per il paziente che per il medico, ma bisogna capire che il dolore avverte che qualcosa non va nello studio stesso. Quando il paziente avverte dolore, significa che l'intestino o il mesenterio sono troppo cresciuti troppo. E quando il paziente è anestetizzato, non sente nulla, e noi non lo sappiamo. Cioè, in effetti, ci sono pro e contro.

Secondo me, la colonscopia dovrebbe essere provata senza anestesia, ma dovremmo essere pronti a usarla se necessario. Sarebbe un'opzione ideale.

- Cosa fare se una persona ha paura di eseguire una colonscopia, ma è necessaria?

- Al dottore, quando nomina una ricerca, dobbiamo chiedergli perché è stato nominato. Quando un paziente va in ricerca e sa per quale scopo è designato, allora le domande con la paura vengono risolte da sole. Ma in un certo numero di casi vediamo eccessi nella nomina di studi invasivi. Probabilmente, a volte è necessario fare una ricerca radiale non invasiva da definire con la diagnosi. Dopotutto, a seguito di una colonscopia possono esserci delle complicanze, ad esempio ci può essere la perforazione dell'intestino crasso. Questo buco nel colon, che richiederà un trattamento chirurgico.

"È raro?"

"È raro, ma succede e devi saperlo, perché nella maggior parte dei casi i pazienti non sanno quali complicazioni potrebbero essere causate da una colonscopia". O ci possono essere sanguinamento, curvatura dell'intestino, ostruzione intestinale... Tutta la nostra vita è una bilancia. E se mettiamo utile su una tazza, e sul secondo - dannoso, quale tazza supera? Questo dovrebbe essere deciso non solo dal medico. Il paziente deve anche prendere una parte nel suo destino.

Gastroscopia: come ingoiare correttamente la sonda?

Con lo sviluppo di varie malattie del tubo digerente, c'è spesso bisogno di una diagnosi appropriata. Un metodo efficace per esaminare il tratto gastrointestinale è la gastroscopia. Questa non è una procedura piacevole per il paziente. Ma, con il suo aiuto, puoi vedere la parte superiore del duodeno, dello stomaco, dell'esofago.

Indicazione per lo studio

Gastroskopiyu spendere con ulcera peptica.

La gastroscopia è un metodo high-tech per lo studio del sistema digestivo. Con il suo aiuto, la diagnosi è fatta:

L'esecuzione di questa diagnosi viene eseguita se diventa necessario determinare esattamente la fonte di sanguinamento gastrico. La procedura è prescritta se si sospetta la comparsa di neoplasie maligne.

Se lo studio radiografico dello stomaco ha risultati negativi e il paziente lamenta disturbi gastrici, allora viene mostrata la procedura. La gastroscopia viene eseguita se è necessario diagnosticare altre malattie con la valutazione della mucosa gastrica.

Se una persona manca di appetito e inizia a perdere peso velocemente, allora questo richiede l'esecuzione di questo metodo di diagnosi. Quando ci sono segni di scarso passaggio di cibo durante il periodo di deglutizione, viene anche fatto lo scopo di questo metodo di ricerca.

L'indicazione per la diagnosi è il dolore dello stomaco superiore. L'occorrenza regolare di vomito e bruciore di stomaco richiede l'uso di questo metodo di indagine.

Le indicazioni per la gastroscopia sono piuttosto diverse. Questo metodo di ricerca è ampiamente utilizzato in presenza di malattie dell'apparato digerente.

Controindicazioni alla gastroscopia

La gastroscopia viene eseguita per stabilire una diagnosi accurata di gastrite o cancro.

Nonostante il fatto che lo studio ti permetta di studiare la mucosa del tubo digerente e sia altamente informativo, è caratterizzato dalla presenza di alcune controindicazioni.

Se un paziente ha sanguinamento gastrico, allora ha bisogno di avere una gastroscopia di emergenza.

In questo caso non ci sono praticamente controindicazioni. Effettuando questo metodo di diagnosi è effettuato, anche se il paziente è diagnosticato un infarto del miocardio.

L'esame pianificato è caratterizzato dalla presenza di un gran numero di controindicazioni. La diagnosi non viene eseguita con grave insufficienza cardiovascolare. I pazienti con infarto miocardico acuto non sono raccomandati per condurre un esame di routine.

Se si osservano disturbi acuti nella circolazione cerebrale del paziente, è severamente vietato condurre un sondaggio. Con insufficienza respiratoria grave, la gastroscopia è vietata.

Gli esperti non raccomandano l'uso di questo metodo di ricerca nel periodo di recupero dopo tali malattie come infarto o infarto acuto. Controindicazione all'uso di questo metodo diagnostico è un aneurisma aortico. I pazienti con un aneurisma dei seni carotidi non sono raccomandati. Inoltre, è vietato per un aneurisma del cuore.

I pazienti con i medici di crisi ipertensiva non sono invitati a sottoporsi a gastroscopia. Questo metodo di indagine non è prescritto per le violazioni del ritmo cardiaco. Durante il periodo di gravi disturbi mentali, la diagnosi di pazienti è controindicata.

Prima di effettuare una gastroscopia, è necessario determinare controindicazioni senza fallo. Altrimenti, il paziente potrebbe avere conseguenze negative.

Preparazione per la ricerca

Prima della procedura, è necessario essere addestrati.

Prima di ingerire la sonda, è necessario determinare se ci sono controindicazioni al paziente. La gastroscopia viene eseguita solo se il paziente accetta di eseguire questa procedura.

Prima della procedura, il paziente firma un modulo speciale. In questo caso, il paziente con il medico discute la possibilità di complicanze e le peculiarità della procedura.

Alcune settimane prima che la gastroscopia venga eseguita, interrompendo l'assunzione di droghe di ferro. I pazienti non sono inoltre autorizzati a prendere l'aspirina. Se per determinate ragioni, è impossibile escludere l'uso di farmaci, allora è necessario discutere con il medico le caratteristiche della loro somministrazione e dosaggio.

Se questa procedura è combinata con una polipectomia o una biopsia, il paziente è controindicato prendendo farmaci antinfiammatori non steroidei. Se questa condizione viene soddisfatta, il rischio di sanguinamento sarà ridotto. Inoltre, il paziente non deve usare anticoagulanti e farmaci che riducono la coagulazione del sangue prima dello studio.

Mangiare e bere dovrebbero essere fermati 8 ore prima dello studio. Prima di una gastroscopia viene speso il pieno svuotamento di una vescica. In presenza di protesi o occhiali nel paziente, si consiglia di rimuoverli preventivamente, il che garantirà il massimo livello di sicurezza della procedura.

La fase preparatoria è molto importante nella conduzione del sondaggio. Dipende non solo dall'efficacia della diagnosi, ma anche dalla sicurezza del paziente.

l'esecuzione di procedure

La gastroscopia viene eseguita secondo regole rigorosamente stabilite.

La gastroscopia dovrebbe essere condotta secondo regole rigorosamente stabilite, che garantiranno la sua alta efficienza. Inizialmente, il medico esegue l'anestesia della radice della lingua.

A tale scopo, può essere utilizzato uno spray o una soluzione anestetica speciale. Il paziente dovrebbe sdraiarsi sul divano sul lato sinistro.

Quindi il medico inserisce il boccaglio nella bocca del paziente. Con esso, i denti del paziente sono protetti dalle lesioni. Anche con l'aiuto di questo dispositivo, l'endoscopio è protetto contro i morsi.

Alla fine dell'endoscopio, viene applicato un gel speciale. Inoltre, viene accuratamente introdotto nell'esofago del paziente attraverso la cavità orale. Per spostare l'endoscopio attraverso il tratto digestivo, il paziente ha bisogno di prendere un sorso.

Quando la gastroscopia nei pazienti, di regola, non c'è alcun problema con la deglutizione di uno strumento medico. La respirazione del paziente rimane piatta. Per evitare conseguenze negative durante l'endoscopia, a una persona è severamente vietato effettuare movimenti di deglutizione.

Se la saliva si accumula nella bocca del paziente durante l'esame, l'infermiera lo rimuove con un'aspirazione speciale. Il medico sta muovendo lentamente l'endoscopio attraverso il sistema digestivo.

Utilizzando l'oculare e il monitor, vengono valutate le mucose del tubo digerente. Se non puoi considerare le pareti, il sistema digestivo viene alimentato con acqua o aria. A tale scopo viene utilizzato un canale speciale del tubo endoscopico. La rimozione di aria e acqua in eccesso viene effettuata utilizzando l'aspirazione.

L'endoscopio è caratterizzato dalla presenza di una mini-telecamera, attraverso la quale viene fissato il processo di ricerca. Dopo la diagnosi, il medico valuta l'intero filmato.
La gastroscopia è un metodo universale per esaminare le pareti del tratto gastrointestinale. Se la sonda viene ingoiata correttamente dal paziente, la procedura sarà completamente indolore.

Conseguenze della gastroscopia

Non ci sono quasi conseguenze negative dopo la procedura.

Dopo l'esame, si verificano effetti indesiderati in casi abbastanza rari.

Se la misura diagnostica non viene eseguita correttamente, può portare a danni alle mucose dell'apparato digerente.

In alcuni casi, dopo l'esame, i pazienti sono stati diagnosticati con infezione gastrointestinale.

Dopo l'esame, aumenta il rischio di sanguinamento gastrico. Nella maggior parte dei casi, questa complicanza non richiede trattamento.

Se dopo aver effettuato un paziente vomita gastroscopia e vomito nei polmoni, questo porta alla comparsa di malattie come la polmonite da aspirazione. Per eliminare questa patologia, nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritti antibiotici.

La gastroscopia si riferisce alla categoria di metodi informativi per l'esame dello stato delle membrane mucose del tratto gastrointestinale. Una corretta preparazione è la chiave del successo della diagnosi. La procedura deve essere eseguita da un medico esperto secondo le indicazioni. Per evitare conseguenze negative, è necessario valutare senza errori le controindicazioni.

A proposito di gastroscopia - in un video tematico:

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