Caratteristiche della gastrite atrofica antrale

La gastrite atrofica antrale è una delle forme più pericolose di processo infiammatorio cronico nella mucosa gastrica. In assenza di trattamento tempestivo, rinasce come tumore maligno. In questo articolo verranno prese in considerazione le principali cause del suo sviluppo, dei sintomi, dei metodi di diagnosi e di trattamento.

Cause e meccanismi di sviluppo

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A un processo infiammatorio cronico atrofico nell'antro dei cambiamenti dello stomaco si verificano a livello cellulare nella mucosa. L'antro dello stomaco è la parte più bassa di questo organo. È lui che è spesso esposto all'acido cloridrico e ai batteri Helicobacter pylori.

Con un processo infiammatorio cronico prolungato, la membrana mucosa diventa più sottile. Gradualmente, viene sostituito da un tessuto connettivo che non può sintetizzare enzimi e fattori protettivi.

Con l'infiammazione prolungata e l'irritazione, le cellule della parte antrale dello stomaco possono iniziare a dividersi e degenerare caoticamente in neoplasie maligne.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'infiammazione cronica atrofica dello stomaco antrale sono:

  • Batteri Helicobacter Pylori. Secondo le ultime ricerche, questi microrganismi nel 90% dei casi sono la causa dello sviluppo di un'infiammazione non atrofica o atrofica nella mucosa gastrica. La gastrite non atrofica si presenta più spesso. È meno pericoloso. Con la gastrite non atrofica, la probabilità di sviluppare una neoplasia maligna è significativamente inferiore.
  • Aumento dell'acidità dello stomaco. In questo caso, una quantità maggiore di acido cloridrico viene prodotta nello stomaco del necessario. L'acido cloridrico, quando e è in eccesso, irrita la mucosa dello stomaco. All'inizio si sviluppa la gastrite non atrofica. Può durare per anni, accompagnato da sintomi dispeptici. Ma con l'irritazione prolungata e l'infiammazione causata dall'acido cloridrico, la forma non atrofica si sviluppa gradualmente in una forma atrofica.

Quadro clinico

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I sintomi della gastrite antrale atrofica dipendono dallo stadio della malattia. Durante il periodo di esacerbazione, sono più pronunciati.

I principali sintomi di questa malattia includono:

  • Dolore e sensazione di gonfiore. Spesso i pazienti dicono che pensano che lo stomaco sia come un pallone gonfiato.
  • Nausea e vomito può apparire con esacerbazione della malattia. Possono essere innescati da inesattezze nella dieta.
  • Bruciore di stomaco e eruttazione acida - sono osservati con maggiore acidità nello stomaco. Questo è un riflusso di contenuti gastrici.
  • Riduzione del peso Questo è un sintomo allarmante. Può significare l'inizio dello sviluppo dello stato iperplastico della mucosa. Il processo iperplastico nella mucosa è un precursore dell'oncologia.

Metodi diagnostici di base

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La gastrite atrofica richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. I principali metodi diagnostici moderni sono presentati nella tabella:

Gastrite atrofica - sintomi, cause e trattamento

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Gastrite atrofica - una forma cronica di gastrite, che porta alla scomparsa delle cellule parietali gastriche e, di conseguenza, una diminuzione della secrezione di acido cloridrico, carenza di vitamina B12 e anemia megaloblastica.

Questo tipo di gastrite porta al fatto che la mucosa gastrica è nettamente diluita e le ghiandole si atrofizzano. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da danni al fondo dello stomaco, quindi la produzione di acido cloridrico e di pepsinogeno, gli enzimi responsabili della digestione, viene interrotta. Dopo questo, il processo è solo aggravato, lo stomaco è ferito dal cibo ingerito. L'area dell'atrofia dipende dal grado di trauma.

La gastrite atrofica è una delle forme più pericolose di gastrite cronica. Se il tempo non inizia ad attuare un trattamento complesso della gastrite atrofica, può rapidamente trasformarsi in un cancro allo stomaco.

Gastrite atrofica focale

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Questa forma si manifesta con la formazione di focolai infiammatori patologici nella parete dello stomaco con enhancement compensativo della funzione di quelle parti dell'organo che non hanno sofferto.

Le forme leggere di gastrite focale sono accompagnate da un leggero disagio nella regione epigastrica, una sensazione di bruciore e dolore dopo aver mangiato immediatamente. La nausea e una sensazione di pesantezza possono apparire non solo dopo un abbondante pasto, ma anche dopo una leggera colazione.

Se ignori questi sintomi, la malattia progredisce:

  • il paziente perde il suo appetito,
  • ai sintomi iniziali si aggiunge il bruciore di stomaco,
  • la sindrome del dolore aumenta
  • una persona perde peso,
  • c'è debolezza e temperatura subfebrilny.

Spesso il decorso della gastrite focale è accompagnato da un aumento della secrezione di acido cloridrico nel lume dello stomaco e un aumento dell'acidità totale, come nella gastrite ad elevata acidità.

Gastrite atrofica antrale

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Caratterizzato dallo sviluppo di atrofia nella parte antrale - il luogo in cui lo stomaco passa nel duodeno. Nella maggior parte dei casi, la lesione della mucosa si verifica prima in questo reparto, dopo di che inizia a diffondersi nel resto dello stomaco. In quest'area, le cellule responsabili della produzione di muco sono localizzate.

I principali sintomi di gastrite dell'antro dello stomaco, in cui questo reparto è deformato e ristretto, sono i seguenti:

  • diminuzione dell'appetito;
  • ruttare con un retrogusto sgradevole;
  • nausea;
  • bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
  • sensazione di eccessiva sonnolenza, pesantezza, gonfiore allo stomaco;
  • diarrea (a volte - stitichezza);
  • brontolare nell'addome;
  • intenso dolore spasmodico allo stomaco, che si manifesta dopo mezz'ora - un'ora dopo aver mangiato;
  • debolezza generale;
  • irritabilità.

Cambiamenti atrofici in questo reparto portano alla fine della produzione di muco, che può provocare un aumento dell'acidità dello stomaco, che a sua volta porterà infine allo sviluppo di ulcera peptica. La cicatrice delle ulcere provoca il restringimento della sezione pilorica.

cause di

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Perché si verifica la gastrite atrofica e che cos'è? Attualmente non pienamente compreso provoca gastrite atrofica, ma nonostante che gli esperti nel campo della gastroenterologia riferimento al seguente elenco di fattori che causano proposti processo patologico:

  1. Quando si usano cibi troppo appuntiti, piccanti, troppo freddi, scarsamente masticati e cibi caldi.
  2. Sostanze chimiche: se si entra nella cavità dello stomaco o se si inalano vapori alcalini e acidi, si verifica una violenta reazione chimica che danneggia lo stato della mucosa gastrica.
  3. La presenza di cattive abitudini - l'abuso di alcol, il fumo, l'uso frequente di bevande gassate e il caffè portano anche allo sviluppo della malattia.
  4. Farmaci: l'uso prolungato di farmaci può influire negativamente sulla mucosa.
  5. Il reflusso è il processo di fusione del contenuto dall'intestino nello stomaco. Come risultato di questo processo, la mucosa è ferita, che porta all'insorgenza di gastrite atrofica.
  6. Inoltre, l'inizio della gastrite può derivare da infezioni batteriche o processi autoimmuni nel corpo. Nel primo caso, la malattia si manifesta in seguito alla moltiplicazione dei batteri Helicobacter pylori. Inizialmente, a causa della loro attività vitale, appare una gastrite atrofica superficiale, quindi passa a uno stadio più serio. Il secondo caso è caratterizzato da un malfunzionamento nel funzionamento del sistema immunitario, quando il corpo "mangia" le proprie cellule, che vengono percepite dal corpo come estranee.

La gastrite atrofica è pericolosa perché il trattamento non garantisce più un completo recupero e recupero. I gastroenterologi considerano questa forma di gastrite come una condizione precancerosa. L'atrofia delle mucose e delle ghiandole della secrezione interna dello stomaco indebolisce seriamente il sistema immunitario nel suo complesso.

Il corpo inizia a produrre una quantità insufficiente di immunoglobulina e gli anticorpi che devono combattere con microrganismi estranei iniziano a "uccidere" le loro cellule. In questo contesto, il paziente sviluppa una malattia autoimmune.

Sintomi di gastrite atrofica

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Si ritiene che nei primi stadi di una gastrite atrofica moderatamente espressa la clinica sia usurata e non abbia sintomi specifici. Ma negli stadi successivi c'è una sintomatologia, costringendo il medico a pensare alla patologia dello stomaco e non a un altro organo.

Sintomi comuni di gastrite atrofica negli adulti:

  • perdita di appetito;
  • pesantezza e brontolio nell'addome dopo aver mangiato, gonfiore;
  • eruttazione costante (aria) con un odore sgradevole di uova marce;
  • poi costipazione, poi diarrea;
  • a volte dolorante allo stomaco dopo aver mangiato;
  • Carenza di vitamina B12 e anemia sideropenica;
  • linguaggio lucido;
  • debolezza sudorazione fatica veloce;
  • diminuzione del peso corporeo negli ultimi stadi della malattia.

A volte può esserci una sindrome dolorosa, quando la sensazione di disagio si manifesta sotto forma di dolore sordo, soprattutto dopo aver mangiato. Tuttavia, la caratteristica distintiva della gastrite atrofica è che il dolore potrebbe non essere affatto, o possono apparire debolmente, quasi in modo indifferente per una persona e, di regola, fugace. Il dolore acuto è assente nella gastrite atrofica.

Con il passare del tempo a causa di malassorbimento nello stomaco e nell'intestino di nutrienti e vitamine nei pazienti può apparire la pelle secca e pallida, che è dovuto a sviluppare anemia. A causa della mancanza di vitamina A può peggiorare visione, e la mancanza di acido ascorbico può causare un aumento sanguinamento delle gengive, che aggravano ulteriormente i sintomi di anemia.

diagnostica

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La diagnosi di gastrite atrofica sulla base dell'analisi delle manifestazioni cliniche della malattia, i dati di endoscopia, esame istologico dei campioni di biopsia del liquido di raffreddamento, valutazione dei dati della attività funzionale dello stomaco e la diagnosi di infezione da Helicobacter pylori.

La diagnostica funzionale della gastrite atrofica include:

  • Misurazione del pH della metrica con cui è possibile determinare la capacità secretoria delle cellule parietali;
  • studio dell'attività degli enzimi gastrici e dell'attività proteolitica complessiva del succo gastrico;
    diagnosi della funzione motoria del tubo digerente, in base ai risultati della gastroscopia.

La pH-metria giornaliera è il "gold standard" per valutare la funzione secretoria dello stomaco con gastrite atrofica. È necessario determinare la tattica del trattamento del paziente, la prognosi e il controllo dell'efficacia della terapia. In media, il pH giornaliero varia da 3 a 6.

Uno studio obbligatorio con qualsiasi forma di gastrite è la determinazione della presenza sulla mucosa dei batteri di Helicobacter pylori. Questo studio consente di determinare la causa del danno alla membrana mucosa dell'organo, poiché nella maggior parte dei casi un fattore predisponente nello sviluppo della gastrite atrofica è l'infezione a lungo termine di Helicobacter.

Trattamento della gastrite atrofica

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Nel caso della gastrite atrofica, il trattamento viene prescritto tenendo conto dello stadio del decorso del processo distruttivo, dello stato della funzione secretoria, delle condizioni generali del paziente e tenendo conto delle malattie concomitanti:

  1. Iniziare il trattamento della gastrite atrofica in donne e uomini è necessario con un cambiamento nella dieta e nella dieta. Dieta è finalizzato alla prevenzione del trauma meccanico della mucosa gastrica, in modo che il cibo deve essere accuratamente terra e ha ricevuto caldo. carni grasse e pesce, brodi di carne, funghi, spezie e cibi che irritano la membrana dello stomaco dovrebbero essere esclusi dalla dieta - un acido, fritto, piccante, marinato, affumicato, salato e rimuovere. Inoltre, non è consigliabile bere bevande gassate, caffè, alcol, carboidrati facilmente assimilabili (cioccolato, dolci, torte, focacce).
  2. Distruzione di Helicobacter pylori, se i batteri acido-resistenti hanno un effetto significativo sulla patogenesi. Metodi di eradicazione Helicobacter pylori viene costantemente migliorato.
  3. terapia sostitutiva. Nei casi di grave violazione della secrezione di acido cloridrico e pepsinogeno, è possibile utilizzare un succo gastrico naturali - abomin, Pepcid, acidin-pepsina. Così come preparazioni di enzimi pancreatici - Mezim, Pankurmen, Creonte Pancreatina.
  4. Rimozione di dolore. Nel dolore severo possono utilizzare farmaci anticolinergici - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin e antispastici - Ma- termali, Halidorum, Buscopan, papaverina.
  5. Stimolazione dei muscoli dello stomaco Medicinali come Cerucalum, Motilium possono essere prescritti per migliorare la funzione motoria dello stomaco.

Tutti i farmaci di cui sopra sono prescritti durante la fase attiva di infiammazione dello stomaco con fenomeni di atrofia. Durante il periodo di remissione, il principio principale del trattamento è il reintegro di sostanze che mancano per la completa digestione.

È possibile curare una gastrite atrofica?

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Questa malattia può essere curata, ma solo sotto controllo medico. Il trattamento della gastrite atrofica nelle donne e negli uomini viene prescritto esclusivamente tenendo conto della salute generale del paziente, dello stadio, della condizione della funzione secretoria, dei problemi di accompagnamento e così via.

dieta

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La dieta con gastrite atrofica viene selezionata in base all'età del paziente, alle sue caratteristiche individuali, allo stadio della malattia e alle malattie concomitanti. Ha lo scopo di ridurre il trauma termico, chimico e meccanico dello stomaco.

Tipicamente, quando esacerbazione dieta assegnato №1 - meccanicamente, termicamente e chimicamente risparmiando: cibo 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, in alimenti consumati mucose zuppe purè, magro brodo, biscotti, gelatina, cereali.

Con la diminuzione dei segni di infiammazione, le raccomandazioni dietetiche diventano meno rigorose, la dieta n. 2 è prescritta. Il suo obiettivo è ripristinare le funzioni digestive disturbate e limitare il carico sul tratto gastrointestinale mantenendo il valore nutrizionale della dieta del paziente.

condizioni importante della dieta, che contribuiscono alla stimolazione della secrezione gastrica - è stretta aderenza alla dieta, masticazione approfondita di cibo e un'atmosfera rilassata durante i pasti.

prospettiva

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La prognosi della malattia è peggiore nei pazienti di età superiore ai 50 anni: a questa età, i processi metaplastici si sviluppano molto più rapidamente e spesso portano a malignità.

Di grande importanza per il completo recupero è l'inizio precoce del trattamento, così come il grado di eradicazione dell'agente infettivo. Se viene determinato un secondo esame dopo il corso della terapia anti-Helicobacter nel contenuto gastrico dei microrganismi, il decorso deve essere ripetuto.

prevenzione

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I medici considerano il trattamento tempestivo dell'helicobacter pylori come il principale fattore nella prevenzione efficace della gastrite atrofica. Tutto ciò che è necessario per questo è di sottoporsi a un corso speciale di trattamento, che dura in media da sette a quattordici giorni. In genere, i pazienti prescrivono tre farmaci, la maggior parte di loro antibiotici.

È severamente vietato impegnarsi personalmente nella scelta del farmaco giusto, in quanto può essere irto di complicazioni. Solo un medico professionista è competente in materia.

Metodi di trattamento della gastrite atrofica cronica

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La gastrite atrofica cronica è la più pericolosa varietà di gastropatia, che appartiene allo stato precanceroso. La malattia è associata alla sconfitta delle strutture ghiandolari gastriche responsabili della secrezione dei succhi digestivi. La forma atrofica della gastrite porta ad un progressivo assottigliamento progressivo delle pareti dello stomaco, in parallelo diminuisce il volume delle cellule sane con funzioni preservate. Nell'ICD-10, la malattia viene risolta con l'assegnazione del codice K29.4. La gastrite atrofica con un decorso cronico, i cui sintomi sono associati a degenerazione e degenerazione delle ghiandole, richiede un esame tempestivo e un trattamento adeguato.

Informazioni generali

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La gastrite atrofica cronica si riferisce a varietà di forme croniche di patologie infiammatorie dello stomaco. È più probabile che la malattia colpisca gli anziani, il che non esclude la sua rilevanza tra le altre categorie di età. Il decorso della patologia porta all'atrofia dello strato mucoso con l'incapacità di ripristinare successivamente le ghiandole, mentre si sviluppa la disfunzione del sistema immunitario. Il fallimento nel lavoro delle forze immuni porta alla produzione di anticorpi che distruggono le strutture ghiandolari dell'organo. Di conseguenza, la mucosa gastrica è soggetta a un doppio ictus - dalla propria immunità e fattori primari.

La gastrite cronica con segni di atrofia della mucosa nelle fasi iniziali interessa l'area del fondo dello stomaco e le cellule parietali situate lì. Dopo la sconfitta delle cellule, c'è un fallimento nella produzione di componenti importanti della secrezione gastrica - lo zimogeno della pepsina e dell'acido cloridrico. Di conseguenza - la cavità dello stomaco si infiamma, perde le sue proprietà protettive e la traumatizzazione dello strato mucoso si verifica anche dal cibo che cade nello stomaco.

Importante significato clinico appartiene all'area della mucosa con alterazioni atrofiche. Più è grande, maggiore è la probabilità di degenerazione dei siti metaplastici nelle zone di accumulo di cellule maligne. Pertanto, in presenza di siti atrofici con metaplasia, che occupano il 20% del volume totale della mucosa gastrica, la probabilità di una transizione patologica al cancro è del 100%. Secondo le statistiche, la forma cronica di gastrite in più del 13% dei casi porta all'oncologia.

classificazione

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I cambiamenti atrofici nello stomaco si sviluppano gradualmente, separano diversi stadi (simultaneamente e varietà) nel processo di gastropatia cronica:

  • Gastrite subatrofica: il grado iniziale di alterazioni degenerative atrofiche;
  • gastrite focale con atrofia - la comparsa di siti multipli di atrofia, le strutture ghiandolari iniziano a morire, vengono sostituite da cellule di epitelio semplice;
  • gastrite antrale cronica atrofica - i processi degenerativi raggiungono la parte antrale dell'organo, che indica la progressione della malattia;
  • gastrite atrofica multifattoriale cronica - una forma di atrofia diffusa con degenerazione metaplastica attiva dei tessuti della mucosa, la condizione è classificata come precancerosa.

I fattori provocatori

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Le cause esatte che provocano lo sviluppo di processi atrofici attivi nella cavità gastrica e il loro passaggio a una forma cronica non sono state completamente rivelate. In gastroenterologia, i principali fattori di rischio sono l'infezione a lungo termine da Helicobacter pylori e i processi autoimmuni con l'effetto distruttivo dei propri anticorpi sulle cellule G dello stomaco. Nel numero traumatico di casi confermati di gastrite atrofica cronica, i pazienti erano portatori di Helicobacter pylori. La percentuale di pazienti con disfunzione del sistema immunitario rappresenta non più del 20% dei casi.

Altre cause che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

  • malnutrizione con l'uso di cibi acuti e grassi; violazione del regime di temperatura (cibo molto caldo o troppo freddo);
  • intossicazione causata da assunzione accidentale di sostanze chimiche;
  • cattive abitudini - fumare, bere alcolici, caffè forte in grandi quantità - influenzare in modo aggressivo lo stomaco, aumentando il rischio di processi atrofici;
  • Altre patologie GIT - colecistite, ulcera peptica, enterite;
  • ereditarietà gravata;
  • reflusso - lancio di masse acide dall'intestino tenue allo stomaco;
  • attività lavorativa in condizioni dannose;
  • suscettibilità allo stress;
  • assumere farmaci con effetti irritanti sulle pareti dello stomaco.

Quadro clinico

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La patologia è caratterizzata da uno sviluppo lento. Nelle fasi iniziali, quando il volume della mucosa interessata è basso, non ci sono sintomi. Processi atrofici si sviluppano sul fondo dell'organo, fluendo gradualmente sul corpo e su tutta la superficie della mucosa. Notevoli segni si manifestano dopo che più della metà del guscio interno dell'organo subisce cambiamenti patologici. I primi sintomi sono associati a dispepsia - gravità dopo aver mangiato, dolore debole.

La malattia progredisce, i sintomi diventano clinicamente significativi:

  • ruttare con un sapore aspro dopo ogni pasto, anche in piccoli volumi;
  • bruciore di stomaco sfrenato, le cui convulsioni non vengono ritirate dalla droga;
  • rigurgito - lancio di masse di cibo dall'esofago alla bocca;
  • la sensazione di gravità e pressione nell'epigastrio assumono un carattere permanente;
  • un disturbo nel lavoro dell'intestino sotto forma di flatulenza, gonfiore, brontolio, diarrea, stitichezza;
  • perdita di peso a causa di una violazione del processo di assorbimento dei nutrienti nel tratto digestivo;
  • attacchi di nausea, vomito con presenza di muco e bile;
  • diminuzione dell'appetito;
  • denso rivestimento grigio sulla lingua;
  • sensazioni dolorose che si manifestano a brevi intervalli, dopo aver mangiato.

Un importanti sintomi suggestivi di gastrite cronica associata a persistente deterioramento delle condizioni generali - debolezza, sonnolenza, stanchezza cronica, svenimenti frequenti, diminuzione della visione. Tali fenomeni sono di natura moderata, ma nel tempo la condizione è aggravata. Modifica l'aspetto dei pazienti - pallido della pelle, e possono staccare, i capelli secchi e cade, sanguinamento delle gengive, e le unghie fragili sono giallastro. Il deterioramento della salute è associato ad anemia e carenza di vitamine.

Funzioni diagnostiche

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Per diagnosticare un numero di procedure diagnostiche:

  • La Fibrogastroduodenoscopia è un metodo di alta precisione che consente di valutare visivamente lo stato della mucosa, la natura e la posizione dei siti atrofici; durante l'esecuzione di FGD, le biopsie sono prelevate da diverse aree dello stomaco, la biopsia è importante per valutare il grado di metaplasia;
  • gastrografia - un metodo di esame radiologico non invasivo della cavità dello stomaco; in presenza di atrofia, lisciare pieghe gastriche, peristalsi pigra, diminuzione delle dimensioni dell'organo;
  • la ph-metria intragastrica consente di stabilire una ridotta acidità delle secrezioni gastriche che non cambia durante il giorno;
  • un esame ematico immunologico è necessario per valutare lo stato del sistema immunitario e identificare le patologie di accompagnamento di natura autoimmune;
  • La TC e la risonanza magnetica degli organi addominali consentono di confermare la diagnosi ed escludere il processo tumorale;
  • rilevamento di un agente infettivo (Helicobacter pylori) con il metodo di PCR, ELISA, test respiratorio.

Negli ultimi anni, un metodo non invasivo per valutare lo stato funzionale dello stomaco da parte del sangue - gastropanel, o pannello ematologico - è molto popolare nella diagnosi di una malattia. A una lesione atrofica dello stomaco lungo il gastropanel, vengono rivelati gli indicatori tipici:

  • risposta positiva agli anticorpi contro l'Helicobacter pylori;
  • diminuzione della concentrazione sierica di pepsinogeno;
  • un livello ridotto di gastrina 17 - un segno evidente della morte delle strutture ghiandolari, o il suo aumento in eccesso rispetto alla norma con gastrite atrofica di tipo autoimmune.

Il gastropanel è attribuito a metodi accurati con una sicurezza superiore all'80% e viene utilizzato nella fase iniziale della diagnosi. Utilizzando il metodo, è possibile determinare il tipo di gastropatia, localizzazione, stabilire il fattore causale, riconoscere i cambiamenti precancerosi e determinare le direzioni ottimali della terapia.

Tattiche di trattamento

I processi cronici con gastrite atrofica portano a completa inibizione delle cellule della mucosa e non sono soggetti a rigenerazione. Pertanto, il trattamento della gastrite atrofica cronica è volto a minimizzare e contenere i cambiamenti metaplastici, trasformandosi in un tumore maligno. Quando si organizza il trattamento farmacologico è importante tenere in considerazione le condizioni del paziente e l'intensità della degenerazione delle cellule sane.

Il farmaco include quanto segue:

  • antibiotici dal gruppo di penicilline e tetracicline nel rilevamento di Helicobacter pylori - Amoxicillina, Trichopol;
  • inibitori della pompa protonica per normalizzare la produzione di acido cloridrico e prevenire il reflusso - Omez, Lansoprazolo;
  • stimolatori della rigenerazione dei tessuti - olio di olivello spinoso;
  • agenti gastroprotettivi - misoprostolo;
  • farmaci per la normalizzazione delle capacità motorie - Domperidon, Motilak;
  • preparati ad effetto avvolgente con bismuto, alluminio - Vikalin, Rother.

Il trattamento medico è integrato con la fisioterapia: elettroforesi, magneti, procedure termiche sulla zona epigastrica. Nel periodo di remissione, viene mostrato il trattamento di sanatorio e spa con l'organizzazione di bagni di fango e appliqué.

dieta

La dieta per la gastrite atrofica cronica è richiesta per tutta la vita. Lo scopo della dieta è fatto su base individuale, in base alle caratteristiche della patologia e del suo tipo. A seconda dello scopo e degli obiettivi della terapia complessa per i pazienti affetti da gastrite, si raccomandano quattro tipi di dieta per Pevzner.

  • La dieta № 2 è la principale nella gastrite atrofica cronica. Nell'ambito della tabella 2, i piatti bolliti, in umido, cotti a base di carne, sono ammessi. I pazienti possono mangiare uova sotto forma di omelette a vapore, prodotti a base di latte acido. La dieta è piena e fornisce la stimolazione delle ghiandole dello stomaco.
  • La dieta n. 1a è indicata per recidiva della malattia. Il suo obiettivo è quello di creare un carico minimo sul tratto digestivo, ridurre l'eccitabilità dello strato epiteliale dello stomaco. È permesso prendere zuppe accuratamente asciugate da patate e cereali bolliti, brodi di carne e pappe. Prodotti lattiero-caseari - per portabilità.
  • La dieta n. 1 è prescritta quando vengono rimossi i sintomi acuti della gastrite atrofica. Lo scopo della tabella numero 1 è la normalizzazione della secrezione e della motilità gastrica. La dieta comprende cereali da latte, minestre su brodo secondario, verdure e frutta morbidi.
  • La dieta № 4 è indicata per la lesione cronica atrofica dello stomaco in associazione con la sindrome enterale. Tutti i prodotti lattiero-caseari dovrebbero essere esclusi. Per l'uso sono ammessi cereali, carne, pesce, uova, verdure con un contenuto minimo di fibre. Dopo aver alleviato i sintomi dell'enterite, i pazienti vengono trasferiti al numero principale della tabella 2.

Previsioni e misure preventive

La prognosi per il recupero in presenza della diagnosi di "gastrite atrofica cronica" dipende dal fattore età: nei pazienti di età superiore a 50 anni il rischio di metaplasia e degenerazione in cancro è più alto. Il significato principale è dato alla diagnosi precoce e alle tattiche terapeutiche. Tuttavia, l'insorgenza asintomatica della patologia complica la scoperta della gastropatia in uno stadio che è curabile con successo.

Le misure preventive sono ridotte all'organizzazione di un'alimentazione razionale con un regime chiaro, l'aderenza alle regole di base dell'igiene (lavaggio delle mani) per ridurre il rischio di infezioni e infezioni alimentari. Un ruolo importante è svolto dalla risposta tempestiva ai disturbi del tratto digestivo, tra cui dolore, bruciore di stomaco, disagio.

Gastrite atrofica antrale

La parola "gastrite" e la stessa malattia sono ben note a tutti: il cosiddetto processo infiammatorio del corpo mucoso dello stomaco. Forma atrofica particolarmente insidiosa, nelle prime fasi è in grado di procedere senza sintomi pronunciati e in futuro porta alla comparsa di formazioni maligne. Cerchiamo di capire in modo più dettagliato.

Atrofia - la parola principale nel nome della malattia, indica un pericoloso processo di morte delle cellule delle pareti dello stomaco, che provoca un forte assottigliamento della mucosa e la cessazione della produzione di succo gastrico. C'è un cambiamento nel lavoro del tratto gastrointestinale. Il cibo smette di essere completamente riciclato e digerito, il corpo smette di ricevere sostanze importanti per la vita, il sistema immunitario umano ne soffre.

Lo stomaco umano comprende tre reparti (superiore, medio, inferiore) che svolgono una funzione specifica. In base alla posizione della patologia e alle peculiarità del corso, si distinguono alcuni tipi di gastrite atrofica:

  • Gastrite atrofica focale. La forma è caratterizzata dalla sconfitta di uno o più frammenti della mucosa. Il sito atrofizzato è sostituito da cellule dell'epitelio, la produttività di acido cloridrico diminuisce.
  • Gastrite iperplastica atrofica. Per questa specie è caratterizzata dalla crescita della mucosa gastrica, dalla comparsa di polipi e cisti. Senza un trattamento tempestivo, la forma di gastrite può provocare una malattia oncologica.
  • La gastrite atrofica cronica si sviluppa in assenza di una terapia adeguata, che porta ad assottigliare la mucosa gastrica.
  • La gastrite atrofica multifocale è caratterizzata dal fatto che la malattia copre tutte le aree dello stomaco, è considerata una condizione precancerosa.
  • La gastrite atrofica antrale è un'infiammazione localizzata sulla membrana mucosa della parte antrale (inferiore) dello stomaco. Il dipartimento è anche chiamato antrum, è responsabile della lavorazione finale del cibo e della sua miscelazione, qui si forma una sostanza che neutralizza l'effetto dell'acido cloridrico. In dettaglio considereremo le ragioni di sviluppo della forma menzionata di una gastrite, la natura di evento, i segni e il trattamento.

Perché?

Esistono due tipi di cause dell'atrofia dell'antrauma di antrum: endogene (causate da processi interni) ed esogene (causate da fattori esterni).

Cause endogene

La maggior parte dei ricercatori concorda che la gastrite della parte antrale dello stomaco è spesso causata da un gran numero di batteri Helicobacter. I microorganismi sono popolati e moltiplicati sulle pareti dell'antro, causando infiammazione interna, spingendo lo sviluppo della malattia.

Spesso le cause della malattia sono processi autoimmuni (le cellule gastriche si mangiano da sole). La diagnosi di questa caratteristica di antrite gastrica atrofica nelle fasi iniziali è complicata dall'assenza di sintomi specifici.

Cause esogene

La sconfitta dello stomaco con metalli pesanti e veleni, l'uso di droghe in grandi quantità sono la causa della gastrite antrale.

Spesso le cattive abitudini diventano provocatori dello sviluppo di una malattia cronica. Sigarette, alcol, bevande gassate e caffè feriscono le mucose, il corpo in una situazione critica, "guarisce" le ferite con un tessuto connettivo.

Processi simili si verificano con la malnutrizione: scarsa masticazione, spuntini, cibi molto caldi e troppo freddi, cibi taglienti, fritti, affumicati.

I fattori predisponenti allo sviluppo della malattia sono:

  • predisposizione genetica;
  • presenza nella storia medica di patologie croniche del pancreas, ulcera gastrica;
  • stanchezza cronica;
  • condizioni di lavoro dannose.

Segni di gastrite atrofica antrale

I medici dicono che all'inizio della malattia, la gastrite antrale atrofica si verifica quasi senza sintomi e non c'è dolore. Come il primo segnale di allarme, la pesantezza nello stomaco (anche dopo un piccolo spuntino), il dolore nella zona del plesso solare, eruttazione con odore putrefattivo, bruciore di stomaco costante.

Nella fase di esaurimento della mucosa dello stomaco, cominciano a comparire i sintomi:

  • Nella parte inferiore dello stomaco appare dolore sordo.
  • L'odore dalla bocca diventa sgradevole, "marcio".
  • C'è una diminuzione o mancanza di appetito.
  • C'è nausea, vomito, mal di testa a causa della putrefazione del cibo nello stomaco.
  • C'è una forte diminuzione del peso.
  • Ci sono frequenti interruzioni nel lavoro dell'intestino (diarrea, stitichezza).
  • La condizione generale peggiora a causa dell'anemia (carenza di ferro e carenza di vitamina B12): il paziente si stanca rapidamente, i capelli cadono, le unghie si rompono, la pelle appare pallida, la lingua ha un rivestimento bianco.

Ai primi sintomi è necessario rivolgersi al gastroenterologo che dirigerà su controlli e nominerà il trattamento efficace.

diagnostica

Una gastrite di antrum viene diagnosticata con l'aiuto di una serie di misure mediche:

  • esami generali del sangue e delle urine;
  • analisi del siero per il rilevamento di marker di gastrite atrofica e livello di gastrina;
  • un test del respiro e un'analisi del sangue e delle feci per determinare la quantità di Helicobacter pilari;
  • Fibrogastroscopia (FEGDS);
  • Radiografia dello stomaco;
  • una biopsia della mucosa;
  • esame ecografico degli organi della cavità addominale.

A discrezione del medico curante, sono prescritti altri studi supplementari.

trattamento

La base del trattamento della gastrite atrofica è la terapia dietetica. È necessario assumere un atteggiamento responsabile verso una corretta alimentazione con qualsiasi tipo di gastrite, questa è la condizione più importante per ottenere il massimo effetto dal trattamento.

La dieta con gastrite atrofica antrale esclude cibo affilato, fritto, salato, grasso, affumicato. Caffè inaccettabile, fast food, bevande a gas. Non è permesso bere alcolici. Si consigliano alimenti ricchi di fibre vegetali, cereali, carne magra, liquidi in quantità sufficiente (circa 1,5 litri).

Importanti modi di cucinare, si consiglia di far bollire, infornare (preferibilmente in fogli di alluminio), cuocere per una coppia. La base della dieta è zuppe, cereali, altri alimenti sono presi il più possibile schiacciati o macinati.

Prendete il cibo spesso (meglio costruire un regime e farlo al momento stabilito), in piccole porzioni, mentre il cibo viene tenuto al caldo (fino a 65 gradi). Non puoi mangiare troppo o rimanere affamato. Delle bibite ammesse, tè, decotti, baci, succo di mela e ciliegia sono utili, acqua minerale terapeutica.

farmaci

Il trattamento farmacologico è individuale, è determinato da un medico-gastroenterologo, basandosi sull'analisi dei dati ottenuti, sul tipo di gastrite, sui sintomi. La terapia è tradizionalmente complessa.

  • Se la causa della malattia è il batterio Helicobacter, gli antibiotici vengono utilizzati per combattere (più spesso amoxicillina, claritromicina). Nelle forme acute - ompeprazolo e ranitidina.
  • Per la rimozione di spasmi e sindrome del dolore sono prescritti Motilak, No-shpa, Drotaverin.
  • Mentre gli avvolgenti prendono De-Nol, Almagel.
  • Obbligatorio prescrivere farmaci per migliorare la produzione di succo gastrico e normalizzazione del pancreas.
  • Per l'assimilazione qualitativa del cibo assumere enzimi (Creonte, Mezim).
  • Nel caso della natura autoimmune della malattia, vengono utilizzate le iniezioni di armonizzazione e vitamina B12.
  • A discrezione del medico, sono prescritti multivitaminici e sedativi.

fisioterapia

La fisioterapia è mirata a ridurre i sintomi della gastrite antrale, migliorando l'afflusso di sangue allo stomaco, stimolando il normale funzionamento dell'apparato digerente. Come terapia vengono utilizzate le terapie attuali, l'elettroforesi, il riscaldamento, i magneti medici. Nel periodo di remissione, si raccomanda di sottoporsi a un trattamento con acqua minerale una volta all'anno in sanatori speciali.

Rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari può alleviare le condizioni del paziente, ma dovrebbe essere applicato in consultazione con il medico in combinazione con la dieta e i farmaci prescritti.

Propoli e miele alleviano i sintomi della gastrite, favoriscono la rigenerazione del tessuto dello stomaco. Sulla base di questi prodotti, sono state descritte molte ricette contro la gastrite atrofica. C'è una lista di variazioni di ricette medicinali con componenti: una bevanda fatta di miele, un succo di Kalanchoe e acqua (un corso di 30 giorni), una tintura di propoli con miele e latte.

Brodo di rosa canina, infuso di menta, camomilla, sambuco nero, melissa e finocchio hanno proprietà antinfiammatorie. I liquidi contribuiscono al ripristino della mucosa gastrica.

Un mezzo efficace per ridurre l'acidità dello stomaco è l'olio di olivello spinoso. È mescolato con latte e bevuto mezz'ora prima di colazione.

Il succo di cavolo bianco appena spremuto stimola la produzione di succo gastrico, bevanda consigliata per 10-15 minuti prima di mangiare.

Un rimedio universale per combattere qualsiasi tipo di gastrite è il succo di patate. Si consiglia di bere un'ora prima dei pasti (bere 10 giorni, pausa per 10 giorni, corso - due mesi).

Il succo di una pianta di aloe adulto (età di tre anni) ha un effetto favorevole sul lavoro dello stomaco, si consiglia di prendere un cucchiaino di succo prima di mangiare per un mese.

Prevenzione della malattia

Un'efficace misura preventiva della malattia con qualsiasi forma di gastrite è un'alimentazione varia e corretta. I nutrizionisti insistono sulla necessità di dividere i pasti - c'è poco, ma spesso. La preferenza dovrebbe essere data a cibi utili, ricchi di fibre, carni dietetiche, cereali, verdure, frutta. È auspicabile ridurre al minimo l'uso di piatti piccanti, speziati, fritti, salati e affumicati.

Al fine di evitare le malattie GIT è necessario rifiutare le sigarette e l'assunzione frequente di bevande alcoliche, mantenere uno stile di vita sano.

Se si ammala, non tirare con una visita dal medico. È impossibile ottenere una completa guarigione con la forma avanzata della malattia, ma il trattamento tempestivo nelle fasi iniziali affronta con successo il compito.

Qual è la gastrite antrale atrofica?

Si ritiene che la gastrite antrale atrofica nelle malattie dello stomaco sia diagnosticata più spesso. Rappresenta circa un terzo di tutte le malattie degli organi. La difficoltà di diagnosticare questo tipo insidioso di gastrite è che spesso è asintomatica nelle fasi iniziali. Tuttavia, le conseguenze del disturbo possono essere estremamente negative: spesso portano alla formazione di un'ulcera difficile da trattare e possono causare oncologia del tratto gastrointestinale.

Come si presenta la gastrite atrofica?

Abbastanza spesso, che una persona ha una gastrite antrale cronica atrofica, impara solo dopo la visita di un medico e un esame strumentale. Segni espliciti della malattia possono non apparire per anni, mentre nello stomaco tutto questo tempo, si verificano processi patologici. È impossibile determinare indipendentemente questo tipo di malattia.

Gastrite atrofica antrale - che cos'è? La parola chiave nella diagnosi è atrofia.

L'essenza della malattia è che sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, la membrana mucosa e l'antrum dello stomaco sono interessati. L'antrum è la parte più bassa dell'organo, passando gradualmente nell'intestino. Esternamente questa parte sembra un tubo con pareti compattate e occupa circa 1/3 dello stomaco.

È qui, di regola, è la fonte della malattia.

Le cellule della mucosa responsabile della produzione di componenti del succo gastrico si spengono gradualmente e perdono le loro funzioni. Al loro posto, cresce il tessuto connettivo, che non possiede la proprietà secretoria e produce solo muco, che praticamente non partecipa al processo di digestione. Con la morte delle cellule, la produzione di succo gastrico è ridotta, quindi la gastrite è spesso accompagnata da una bassa acidità.

E 'dimostrato che la causa primaria della malattia è il batterio Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Sotto l'influenza di infezioni violati cicli naturali delle cellule funzionanti costituiscono la mucosa gastrica. C'è un fallimento nella loro normale riproduzione, crescita e morte naturale. Un ulteriore sviluppo interno della malattia è facilitato da processi autoimmuni interni.

Se il tempo non inizia il trattamento, la crescita del tessuto connettivo può diventare eccessiva. Così, l'inutile espansione dell'organismo cella può finire per essere gastrite antrale con atrofia della mucosa porterà ad una condizione precancerosa, e successivamente a neoplasie maligne.

Manifestazioni di gastrite atrofica

Se all'inizio della malattia i sintomi possono essere del tutto assenti o manifestarsi solo lievemente (lieve indigestione, nausea rara, stitichezza o diarrea non frequente), nel tempo potrebbero esserci più segni caratteristici:

  1. Sensazione di gravità e disagio nello stomaco dopo aver mangiato. La sensazione di scoppiare, un nodulo allo stomaco accompagna il paziente anche dopo una piccola quantità di cibo. Ciò è dovuto al fatto che la secrezione di succo gastrico diminuisce, il processo di digestione diventa difficile e rallenta, il grumo di cibo è lungo nello stomaco. Questo sintomo è uno dei più rivelatori in questo tipo di gastrite.
  2. La violazione della digestione comporta difficoltà nel lavoro dell'intestino. Il paziente ha una malattia delle feci - costipazione intermittente periodica e diarrea. Il cibo non completamente digerito irrita l'intestino, portando a dispepsia costante. Il processo di digestione è accompagnato da gonfiore, flatulenza, brontolio nell'addome. Spesso nei pazienti che soffrono di gastrite atrofica, il compagno è una dysbacteriosis cronica.
  3. Bruciore di stomaco costante, che non può essere placato né con i rimedi medicinali né con quelli popolari.
  4. Mangiare dopo aver mangiato con aria aspra o marcia.
  5. Nausea frequente e la voglia di vomitare dopo aver mangiato e a stomaco vuoto.
  6. Forte odore sgradevole dalla bocca.
  7. Il sapore dell'amarezza in bocca, la sete costante.
  8. Durante la progressione della malattia, compare debolezza generale, affaticamento, perdita di appetito, deterioramento della pelle, dei capelli e delle unghie, diminuzione della vista, diminuzione della libido. Questo è il risultato di una cattiva digestione e, di conseguenza, della mancanza di nutrienti, vitamine, micro e macro elementi nel corpo.

È caratteristico che questa malattia non sia caratterizzata da dolore severo, come con altri tipi di gastrite. Il malato può avere un dolore spiacevole, doloroso e sordo nella regione epigastrica. Ma il più delle volte la sindrome del dolore è completamente assente.

Pericolo di malattia

Nel suo sviluppo, la gastrite atrofica della parte antrale dello stomaco passa attraverso diversi stadi - dalla iniziale (subatrofica) alla gastrite direttamente atrofica e, infine, allo stadio cronico.

Ad ogni stadio, la morte delle cellule dello stomaco diventa più attiva. Se al primo stadio il processo attivo cattura solo la parte antrale dello stomaco, allora l'intera cavità dell'organo è soggetta a cambiamenti diffusi già nella fase 3. Questo stadio è già considerato precanceroso.

In luoghi di sostituzione di cellule morte dello stomaco con epitelio, crescono cicatrici estese.

In forma cronica, a causa della degenerazione gastrica generale, inizia il processo di infiammazione e morte dei tessuti del duodeno e dell'esofago. Successivamente, sono uniti da organi associati al sistema digestivo: fegato, sistema endocrino, pancreas. In definitiva, a causa della completa intossicazione del corpo, il sistema nervoso e gli organi circolatori ne soffrono.

Come risultato di cambiamenti patogeni nella malattia può svilupparsi:

  • gastroduodenite;
  • disbiosi cronica;
  • esofagite da reflusso;
  • pancreatite acuta o cronica;
  • ulcera duodenale;
  • neoplasie oncologiche del tratto gastrointestinale.

Determinare il grado di coinvolgimento dello stomaco può essere utilizzando fibrogastroendoskopii, che indica la localizzazione e la natura di atrofia. Per chiarire la diagnosi, lo specialista può nominare e altri studi funzionali: ecografia, tomografia computerizzata, biopsia, analisi per citologia.

Prevenzione e trattamento della gastrite atrofica

Nonostante il fatto che la causa principale della malattia sia il batterio Helicobacter pylori, ci sono altri prerequisiti per l'insorgenza della malattia:

  • la presenza di malattie autoimmuni;
  • ereditarietà;
  • abuso di medicinali chimici, compresi quelli contenenti acido acetilsalicilico;
  • consumo eccessivo di alcol;
  • cibo con una predominanza di condimenti aggressivi (pepe, aceto, conservanti);
  • malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale - pancreatite, colecistite, colite e enterocolite.

Per prevenire l'insorgenza di gastrite atrofica, è necessario limitare l'impatto dei fattori di rischio nella vita di tutti i giorni.

È importante escludere la presenza di malattie autoimmuni ed ereditarietà. Se qualcuno in famiglia con diagnosi di questo tipo di malattie gastrointestinali, tutti i membri della famiglia sono a rischio.

Assicurati di limitare le medicine al minimo necessario. Spesso è l'uso incontrollato di droghe non necessarie, soprattutto negli anziani e nella vecchiaia, porta all'ulcerazione delle pareti dello stomaco.

Un ruolo importante nella prevenzione e nel trattamento delle malattie gastrointestinali è una corretta alimentazione. È importante ai primi segni della malattia, ed è meglio non aspettarli, limitare l'uso di alimenti che possono ferire o irritare le pareti dello stomaco e dell'intestino. Questo è principalmente cibi acuti e fritti, fast food e prodotti semilavorati, spezie, condimenti e salse. La preferenza dovrebbe essere data a piatti semplici bolliti, stufati o al forno, minestre ripassate, vari porridge. Hai bisogno di 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Una dieta rigorosa dovrebbe essere impostata.

Nell'uso domestico per sostenere il normale funzionamento dello stomaco possono essere utilizzate le ricette della medicina tradizionale (succo di patate, farina d'avena, infusi alle erbe).

Se le misure preventive non portano a un miglioramento delle condizioni, non si deve ritardare la visita dal medico. L'esame tempestivo e il trattamento eviteranno la completa distrofia dei tessuti dello stomaco e delle gravi malattie irreversibili. È importante ricordare che è una gastrite atrofica che porta a neoplasie oncologiche.

Il trattamento per una malattia già diagnosticata è principalmente volto a prevenire la diffusione della distrofia su ampie superfici dello stomaco. È stabilito che le cicatrici formate non rispondono al trattamento, non è più possibile trasformare le cellule epiteliali in cellule ghiandolari indietro. Dopo un esame dettagliato, gli specialisti, tenendo conto di tutti i fattori, prescriveranno un trattamento che è adatto individualmente per questo o quel paziente.

Gastrite atrofica

La gastrite atrofica è un tipo di gastrite, per cui la sua caratteristica è il diradamento della membrana mucosa delle pareti dello stomaco, in relazione al quale diminuisce la produzione di succo gastrico. Anche la quantità di cellule epiteliali che partecipano alla rigenerazione della mucosa gastrica è ridotta. Dopo di ciò, la formazione di deficit secretorio dello stomaco.

Nella pratica medica, la gastrite atrofica dello stomaco è una malattia abbastanza comune. Fino ad ora, gli scienziati stanno discutendo sull'eziologia del suo aspetto. Molti di loro credono che l'emergere di questo tipo di gastrite inizi a causa di infiammazione cronica.

Cause gastrite atrofica

In un organismo sano, le cellule della mucosa gastrica vengono continuamente aggiornate. Ciò è dovuto al loro danno permanente dovuto al contatto costante con acido cloridrico e pepsina: l'enzima digestivo. Ma non tutto questo meccanismo di protezione funziona perfettamente.

Ci sono alcune cause di questa gastrite. Quando il processo di rinnovamento cellulare viene interrotto, inizia la diminuzione irreversibile del numero delle ghiandole gastriche. I cambiamenti atrofici-degenerativi nella mucosa possono anche essere il risultato di infiammazione, cambiamenti di età. Esiste anche una predisposizione genetica alla comparsa di ipotrofia o atrofia della mucosa (CO) dello stomaco.

Il fattore più affidabile a causa del quale si origina la gastrite atrofica dello stomaco è l'infezione da Helicobacter pylori. È associato alla comparsa della maggior parte di queste gastriti. I batteri, che persistono nell'epitelio delle pareti dello stomaco, causano una gastrite cronica che, con prolungata esistenza, degenera in uno atrofico.

Questi batteri bloccano i recettori che regolano la produzione di acido cloridrico. Anche se normalmente dovrebbe fermare la produzione eccessiva di acido. Quindi, l'acidità aumentata porta all'infiammazione del tessuto e alla morte cellulare, e quando il meccanismo di rigenerazione termina, si sviluppa un'atrofia.

L'infiammazione del guscio gastrico (gastrite) è un fenomeno abbastanza comune. E viene trattato più velocemente che atrofico.

C'è anche una cosa come "gastrite antrale atrofica" e "gastrite iperplastica atrofica".

Gastrite atrofica antrale è determinato dall'infiammazione della mucosa in una certa parte dello stomaco che penetra nell'intestino e viene chiamata pilorica. Di solito da questo dipartimento nasce il processo atrofico. A poco a poco si diffonderà in tutto lo stomaco. Nel reparto pilorico dello stomaco si nota il maggior numero di ghiandole che secernono muco che protegge le pareti dello stomaco. La gastrite antrale atrofica porta alla necrosi di queste ghiandole e alla sostituzione del loro tessuto connettivo. Di conseguenza, la secrezione di muco si riduce e il compartimento è esposto all'acido.

Gastrite iperplastica atrofica si definisce come l'associazione di siti di atrofia con aree di iperplasia derivanti da cellule indifferenziate della zona interessata dello stomaco e dell'antro. I pazienti con questo tipo di gastrite si trovano in una zona di maggiore rischio di carcinoma gastrico.

Sintomi di gastrite atrofica

Va notato che alcuni pazienti potrebbero non avere sintomi di dolore. Questo è un segno molto triste Quindi indica l'inizio del processo maligno.

Caratteristici per la gastrite atrofica i sintomi sono una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, così come una sensazione di "pienezza" dello stomaco, che può essere accompagnata da un'eruzione con un odore sgradevole. In generale, di per sé, un odore sgradevole dalla bocca distingue questo tipo di gastrite dagli altri. Può anche essere confuso con l'odore di "denti marci".

In connessione con l'indebolimento dell'immunità locale dello stomaco, si verificano frequenti avvelenamenti. Se prima che l'acido cloridrico coprisse molti microrganismi patogeni, ora le sue funzioni non sono sufficienti per questo. E che una persona sana non causerà nemmeno un'indulgenza delle feci, quindi una persona con gastrite atrofica può causare l'avvelenamento più forte.

Con la gastrite atrofica antrale, il paziente può avere bruciore di stomaco, poiché questa localizzazione della gastrite produce una quantità molto elevata di acido. Ma con la forma iperplastica atrofica non ci sono sintomi, tranne il deterioramento dell'appetito e la perdita di peso.

Va anche notato che a causa del deterioramento dell'assorbimento di vitamine e minerali, l'aspetto del paziente peggiora e diminuisce l'immunità. Le unghie diventano fragili, compare anemia da carenza di ferro, si verificano perdita di capelli, mal di testa e vertigini.

Ci sono instabilità del cibo, l'imposizione della lingua con uno spesso rivestimento bianco, brontolio nell'addome e formazione di gas.

Nella diagnosi della malattia può essere molto utile endoscopia gastrica, dove si svolge l'endoscopio attraverso ispezione visiva seguita da analisi istologica della mucosa malata. Inoltre, con l'aiuto di endoscopia può vedere come questo tipo di gastrite atrofica - gastrite atrofica antrale o gastrite atrofica iperplastica stabilì nello stomaco; la presenza di un processo maligno; determinare il volume di acido cloridrico nello stomaco.

Ricorrere anche al metodo di gastroscopia, esame coprologico delle feci, radiografia della cavità addominale, diagnosi ecografica, analisi immunoenzimatica del sangue.

Gastrite cronica atrofica

Atrofica gastrite cronica sembra molte malattie precancerose, come contro questa malattia spesso sviluppare cambiamenti come, ad esempio, metaplasia intestinale (sostituzione dell'epitelio). Inoltre, la rapida crescita dell'epitelio della mucosa favorisce lo sviluppo di tumori.

HG occupa il primo posto tra le malattie "gastriche". E perché è la malattia più comune del tratto digestivo, che contribuisce allo sviluppo di ulcere e quindi di cancro allo stomaco. Si basa non solo su processi infiammatori, ma anche distrofici - atrofici nella membrana mucosa, che portano, alla fine, alla sua insufficienza. La gastrite cronica colpisce quasi la metà della popolazione dell'umanità, sebbene solo il 10 percento di essi chieda aiuto agli specialisti. Pertanto, progredisce tale degenerazione da gastrite cronica a gastrite atrofica cronica.

I pazienti con gastrite atrofica cronica lamentano una sensazione di trasfusione nello stomaco dopo aver mangiato. Il cibo per un tempo molto lungo non viene digerito, che è accompagnato da processi putrefattivi nello stomaco, provocando una generale intossicazione del corpo.

Nei test delle urine, la rilevazione dell'acetone può essere costante. Nelle analisi del sangue è possibile rilevare l'ipoproteinemia. In questa forma di HCG, di regola, il lavoro non solo dello stomaco ma anche dell'intestino viene interrotto. E in generale, le cattive prestazioni dello stomaco non possono che influenzare il lavoro dell'intero sistema digestivo. I pazienti con HG atrofico possono soffrire di una mancanza di peso corporeo, perché con esso c'è una forte diminuzione del peso corporeo.

Il trattamento di questo tipo di gastrite è quello di rispettare una dieta rigorosa, con la nomina di preparati enzimatici, steroidi con perdita di peso pronunciata, la nomina di fondi per la produzione di acido cloridrico. Il medico deve prendere in considerazione l'acido PH, in modo da non peggiorare il decorso della malattia. Per questo, un prerequisito è prendere acido cloridrico per studiare ph.

Ma, come è stato detto prima, la prevenzione tempestiva di questa malattia è una visita tempestiva al medico...

Gastrite atrofica focale

Questo tipo di gastrite si distingue dalle altre forme di gastrite dalla comparsa di aree atrofiche della mucosa. In altre parole, tali aree con una diminuzione del volume delle ghiandole secernenti e la loro parziale sostituzione con tessuto epiteliale.

Atrofia delle ghiandole è la necrosi di una parte delle cellule che producono l'enzima digestivo pepsina e che partecipano anche alla produzione di un certo volume di acido cloridrico.

L'atrofia della mucosa è un sito mucoso che ha perso la sua normale funzione e talvolta viene sostituito da un tessuto connettivo o da un altro tessuto.

Questo tipo di gastrite si verifica a causa di gastrite autoimmune e anche a causa di Helicobacter. Con la gastrite autoimmune, gli anticorpi sembrano bloccare il lavoro delle loro proprie ghiandole.

Il sintomo di gastrite atrofica focale differisce poco dalle manifestazioni nella solita gastrite atrofica dello stomaco. Si può solo osservare l'avversione del paziente ai prodotti caseari, così come la non digeribilità di questi prodotti.

Molto spesso questo tipo di gastrite è accompagnato da enterocolite, colecistite e pancreatite, perché il lavoro degli altri organi digestivi rallenta a causa della scarsa attività gastrica.

Un obbligo di trattamento obbligatorio e di successo per questo tipo di gastrite è una visita tempestiva al medico che darà un referral per l'esame, dopo di che nominerà il trattamento giusto.

Per il trattamento farmaci di solito prescritti per migliorare la motilità gastrica, per la produzione e la secrezione di succo gastrico, la fermentoterapia. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Ci sono casi in cui dopo un intervento chirurgico con successiva terapia antibiotica è stato possibile ottenere una cura permanente. Ma tuttavia è necessario pensare, che a un tal metodo è necessario ricorrere solo alle forme iniziate di gastrite atrofica focale.

Trattamento gastrite atrofica

Il metodo principale e radicale di trattamento della gastrite atrofica è la terapia farmacologica. La tattica del medico dovrebbe essere molto selettiva, il che può presentare molte difficoltà per lui in quel senso, perché è abbastanza difficile identificare la forma corretta di gastrite atrofica. A questo proposito, il medico si trova di fronte a una scelta: dove iniziare il trattamento?

È necessario identificare la causa della malattia. Se questa infezione da Helicobacter pylori, si consiglia la nomina di terapia di eradicazione (de-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazolo, etc.). Nell'identificare gastrite autoimmune come conseguenza dello sviluppo della gastrite atrofica applicare nomina dei glucocorticosteroidi.

Quando si prescrive un farmaco antisecretorio, è necessario condurre il ph metrico (valutazione dell'acidità). A pH inferiore a 6, sono prescritti inibitori della pompa protonica.

terapia sostitutiva include prescrizioni acido cloridrico (succo gastrico naturale ad un cucchiaio dosaggio durante i pasti per tre volte al giorno), enzima pepsina acidin-pepsina (compresse che contengono acidin e pepsina da cui è formato l'acido cloridrico) è adottato per Da 500 mg a tre volte al giorno con abbondante acqua; Abomin - una preparazione derivato da un'età mucosa vitelli da latte (prendere una compressa tre volte al giorno). Inoltre, viene eseguita la terapia iniettiva con vitamine B6, B12. È gastroprotettivi assegnazione obbligatoria (Solcoseryl) mezzi avvolgenti (alluminio e preparazioni bismuto), agenti che influenzano la motilità gastrica (cisapride, domperidone, ecc).

Effettui dietetics con diete №1А, con la transizione successiva a una dieta №2. Inoltre prescrivono l'uso di acqua minerale e medicinali Essentuki n. 4 e 17, Narzan 15 minuti prima dei pasti. Questo metodo aiuta a stimolare le ghiandole.

Prendono anche la fitoterapia (fianchi, piantaggine, erba di San Giovanni, assenzio, ecc.) 30 minuti prima di mangiare.

Durante i periodi di remissione gastrite atrofica, la terapia sostitutiva e la terapia stimolante sono un buon incentivo.

E 'necessario sottolineare e concentrarsi sul fatto che nel trattamento di questa malattia dovrebbero evitare le cattive abitudini, come bere gruppo bevande alcoliche, il fumo, in modo da non compromettere il risultato, e di non aggravare la condizione della mucosa. In caso contrario, il trattamento può essere ritardato per un lungo periodo.