Gastrite atrofica - sintomi, cause e trattamento

Gastrite atrofica - una forma cronica di gastrite, che porta alla scomparsa delle cellule parietali gastriche e, di conseguenza, una diminuzione della secrezione di acido cloridrico, carenza di vitamina B12 e anemia megaloblastica.

Questo tipo di gastrite porta al fatto che la mucosa gastrica è nettamente diluita e le ghiandole si atrofizzano. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da danni al fondo dello stomaco, quindi la produzione di acido cloridrico e di pepsinogeno, gli enzimi responsabili della digestione, viene interrotta. Dopo questo, il processo è solo aggravato, lo stomaco è ferito dal cibo ingerito. L'area dell'atrofia dipende dal grado di trauma.

La gastrite atrofica è una delle forme più pericolose di gastrite cronica. Se il tempo non inizia ad attuare un trattamento complesso della gastrite atrofica, può rapidamente trasformarsi in un cancro allo stomaco.

Gastrite atrofica focale

Questa forma si manifesta con la formazione di focolai infiammatori patologici nella parete dello stomaco con enhancement compensativo della funzione di quelle parti dell'organo che non hanno sofferto.

Le forme leggere di gastrite focale sono accompagnate da un leggero disagio nella regione epigastrica, una sensazione di bruciore e dolore dopo aver mangiato immediatamente. La nausea e una sensazione di pesantezza possono apparire non solo dopo un abbondante pasto, ma anche dopo una leggera colazione.

Se ignori questi sintomi, la malattia progredisce:

  • il paziente perde il suo appetito,
  • ai sintomi iniziali si aggiunge il bruciore di stomaco,
  • la sindrome del dolore aumenta
  • una persona perde peso,
  • c'è debolezza e temperatura subfebrilny.

Spesso il decorso della gastrite focale è accompagnato da un aumento della secrezione di acido cloridrico nel lume dello stomaco e un aumento dell'acidità totale, come nella gastrite ad elevata acidità.

Gastrite atrofica antrale

Caratterizzato dallo sviluppo di atrofia nella parte antrale - il luogo in cui lo stomaco passa nel duodeno. Nella maggior parte dei casi, la lesione della mucosa si verifica prima in questo reparto, dopo di che inizia a diffondersi nel resto dello stomaco. In quest'area, le cellule responsabili della produzione di muco sono localizzate.

I principali sintomi di gastrite dell'antro dello stomaco, in cui questo reparto è deformato e ristretto, sono i seguenti:

  • diminuzione dell'appetito;
  • ruttare con un retrogusto sgradevole;
  • nausea;
  • bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
  • sensazione di eccessiva sonnolenza, pesantezza, gonfiore allo stomaco;
  • diarrea (a volte - stitichezza);
  • brontolare nell'addome;
  • intenso dolore spasmodico allo stomaco, che si manifesta dopo mezz'ora - un'ora dopo aver mangiato;
  • debolezza generale;
  • irritabilità.

Cambiamenti atrofici in questo reparto portano alla fine della produzione di muco, che può provocare un aumento dell'acidità dello stomaco, che a sua volta porterà infine allo sviluppo di ulcera peptica. La cicatrice delle ulcere provoca il restringimento della sezione pilorica.

cause di

Perché si verifica la gastrite atrofica e che cos'è? Attualmente non pienamente compreso provoca gastrite atrofica, ma nonostante che gli esperti nel campo della gastroenterologia riferimento al seguente elenco di fattori che causano proposti processo patologico:

  1. Quando si usano cibi troppo appuntiti, piccanti, troppo freddi, scarsamente masticati e cibi caldi.
  2. Sostanze chimiche: se si entra nella cavità dello stomaco o se si inalano vapori alcalini e acidi, si verifica una violenta reazione chimica che danneggia lo stato della mucosa gastrica.
  3. La presenza di cattive abitudini - l'abuso di alcol, il fumo, l'uso frequente di bevande gassate e il caffè portano anche allo sviluppo della malattia.
  4. Farmaci: l'uso prolungato di farmaci può influire negativamente sulla mucosa.
  5. Il reflusso è il processo di fusione del contenuto dall'intestino nello stomaco. Come risultato di questo processo, la mucosa è ferita, che porta all'insorgenza di gastrite atrofica.
  6. Inoltre, l'inizio della gastrite può derivare da infezioni batteriche o processi autoimmuni nel corpo. Nel primo caso, la malattia si manifesta in seguito alla moltiplicazione dei batteri Helicobacter pylori. Inizialmente, a causa della loro attività vitale, appare una gastrite atrofica superficiale, quindi passa a uno stadio più serio. Il secondo caso è caratterizzato da un malfunzionamento nel funzionamento del sistema immunitario, quando il corpo "mangia" le proprie cellule, che vengono percepite dal corpo come estranee.

La gastrite atrofica è pericolosa perché il trattamento non garantisce più un completo recupero e recupero. I gastroenterologi considerano questa forma di gastrite come una condizione precancerosa. L'atrofia delle mucose e delle ghiandole della secrezione interna dello stomaco indebolisce seriamente il sistema immunitario nel suo complesso.

Il corpo inizia a produrre una quantità insufficiente di immunoglobulina e gli anticorpi che devono combattere con microrganismi estranei iniziano a "uccidere" le loro cellule. In questo contesto, il paziente sviluppa una malattia autoimmune.

Sintomi di gastrite atrofica

Si ritiene che nei primi stadi di una gastrite atrofica moderatamente espressa la clinica sia usurata e non abbia sintomi specifici. Ma negli stadi successivi c'è una sintomatologia, costringendo il medico a pensare alla patologia dello stomaco e non a un altro organo.

Sintomi comuni di gastrite atrofica negli adulti:

  • perdita di appetito;
  • pesantezza e brontolio nell'addome dopo aver mangiato, gonfiore;
  • eruttazione costante (aria) con un odore sgradevole di uova marce;
  • poi costipazione, poi diarrea;
  • a volte dolorante allo stomaco dopo aver mangiato;
  • Carenza di vitamina B12 e anemia sideropenica;
  • linguaggio lucido;
  • debolezza sudorazione fatica veloce;
  • diminuzione del peso corporeo negli ultimi stadi della malattia.

A volte può esserci una sindrome dolorosa, quando la sensazione di disagio si manifesta sotto forma di dolore sordo, soprattutto dopo aver mangiato. Tuttavia, la caratteristica distintiva della gastrite atrofica è che il dolore potrebbe non essere affatto, o possono apparire debolmente, quasi in modo indifferente per una persona e, di regola, fugace. Il dolore acuto è assente nella gastrite atrofica.

Con il passare del tempo a causa di malassorbimento nello stomaco e nell'intestino di nutrienti e vitamine nei pazienti può apparire la pelle secca e pallida, che è dovuto a sviluppare anemia. A causa della mancanza di vitamina A può peggiorare visione, e la mancanza di acido ascorbico può causare un aumento sanguinamento delle gengive, che aggravano ulteriormente i sintomi di anemia.

diagnostica

La diagnosi di gastrite atrofica sulla base dell'analisi delle manifestazioni cliniche della malattia, i dati di endoscopia, esame istologico dei campioni di biopsia del liquido di raffreddamento, valutazione dei dati della attività funzionale dello stomaco e la diagnosi di infezione da Helicobacter pylori.

La diagnostica funzionale della gastrite atrofica include:

  • Misurazione del pH della metrica con cui è possibile determinare la capacità secretoria delle cellule parietali;
  • studio dell'attività degli enzimi gastrici e dell'attività proteolitica complessiva del succo gastrico;
    diagnosi della funzione motoria del tubo digerente, in base ai risultati della gastroscopia.

La pH-metria giornaliera è il "gold standard" per valutare la funzione secretoria dello stomaco con gastrite atrofica. È necessario determinare la tattica del trattamento del paziente, la prognosi e il controllo dell'efficacia della terapia. In media, il pH giornaliero varia da 3 a 6.

Uno studio obbligatorio con qualsiasi forma di gastrite è la determinazione della presenza sulla mucosa dei batteri di Helicobacter pylori. Questo studio consente di determinare la causa del danno alla membrana mucosa dell'organo, poiché nella maggior parte dei casi un fattore predisponente nello sviluppo della gastrite atrofica è l'infezione a lungo termine di Helicobacter.

Trattamento della gastrite atrofica

Nel caso della gastrite atrofica, il trattamento viene prescritto tenendo conto dello stadio del decorso del processo distruttivo, dello stato della funzione secretoria, delle condizioni generali del paziente e tenendo conto delle malattie concomitanti:

  1. Iniziare il trattamento della gastrite atrofica in donne e uomini è necessario con un cambiamento nella dieta e nella dieta. Dieta è finalizzato alla prevenzione del trauma meccanico della mucosa gastrica, in modo che il cibo deve essere accuratamente terra e ha ricevuto caldo. carni grasse e pesce, brodi di carne, funghi, spezie e cibi che irritano la membrana dello stomaco dovrebbero essere esclusi dalla dieta - un acido, fritto, piccante, marinato, affumicato, salato e rimuovere. Inoltre, non è consigliabile bere bevande gassate, caffè, alcol, carboidrati facilmente assimilabili (cioccolato, dolci, torte, focacce).
  2. Distruzione di Helicobacter pylori, se i batteri acido-resistenti hanno un effetto significativo sulla patogenesi. Metodi di eradicazione Helicobacter pylori viene costantemente migliorato.
  3. terapia sostitutiva. Nei casi di grave violazione della secrezione di acido cloridrico e pepsinogeno, è possibile utilizzare un succo gastrico naturali - abomin, Pepcid, acidin-pepsina. Così come preparazioni di enzimi pancreatici - Mezim, Pankurmen, Creonte Pancreatina.
  4. Rimozione di dolore. Nel dolore severo possono utilizzare farmaci anticolinergici - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin e antispastici - Ma- termali, Halidorum, Buscopan, papaverina.
  5. Stimolazione dei muscoli dello stomaco Medicinali come Cerucalum, Motilium possono essere prescritti per migliorare la funzione motoria dello stomaco.

Tutti i farmaci di cui sopra sono prescritti durante la fase attiva di infiammazione dello stomaco con fenomeni di atrofia. Durante il periodo di remissione, il principio principale del trattamento è il reintegro di sostanze che mancano per la completa digestione.

È possibile curare una gastrite atrofica?

Questa malattia può essere curata, ma solo sotto controllo medico. Il trattamento della gastrite atrofica nelle donne e negli uomini viene prescritto esclusivamente tenendo conto della salute generale del paziente, dello stadio, della condizione della funzione secretoria, dei problemi di accompagnamento e così via.

dieta

La dieta con gastrite atrofica viene selezionata in base all'età del paziente, alle sue caratteristiche individuali, allo stadio della malattia e alle malattie concomitanti. Ha lo scopo di ridurre il trauma termico, chimico e meccanico dello stomaco.

Tipicamente, quando esacerbazione dieta assegnato №1 - meccanicamente, termicamente e chimicamente risparmiando: cibo 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, in alimenti consumati mucose zuppe purè, magro brodo, biscotti, gelatina, cereali.

Con la diminuzione dei segni di infiammazione, le raccomandazioni dietetiche diventano meno rigorose, la dieta n. 2 è prescritta. Il suo obiettivo è ripristinare le funzioni digestive disturbate e limitare il carico sul tratto gastrointestinale mantenendo il valore nutrizionale della dieta del paziente.

condizioni importante della dieta, che contribuiscono alla stimolazione della secrezione gastrica - è stretta aderenza alla dieta, masticazione approfondita di cibo e un'atmosfera rilassata durante i pasti.

prospettiva

La prognosi della malattia è peggiore nei pazienti di età superiore ai 50 anni: a questa età, i processi metaplastici si sviluppano molto più rapidamente e spesso portano a malignità.

Di grande importanza per il completo recupero è l'inizio precoce del trattamento, così come il grado di eradicazione dell'agente infettivo. Se viene determinato un secondo esame dopo il corso della terapia anti-Helicobacter nel contenuto gastrico dei microrganismi, il decorso deve essere ripetuto.

prevenzione

I medici considerano il trattamento tempestivo dell'helicobacter pylori come il principale fattore nella prevenzione efficace della gastrite atrofica. Tutto ciò che è necessario per questo è di sottoporsi a un corso speciale di trattamento, che dura in media da sette a quattordici giorni. In genere, i pazienti prescrivono tre farmaci, la maggior parte di loro antibiotici.

È severamente vietato impegnarsi personalmente nella scelta del farmaco giusto, in quanto può essere irto di complicazioni. Solo un medico professionista è competente in materia.

Metodi di trattamento della gastrite atrofica cronica

La gastrite atrofica cronica è la più pericolosa varietà di gastropatia, che appartiene allo stato precanceroso. La malattia è associata alla sconfitta delle strutture ghiandolari gastriche responsabili della secrezione dei succhi digestivi. La forma atrofica della gastrite porta ad un progressivo assottigliamento progressivo delle pareti dello stomaco, in parallelo diminuisce il volume delle cellule sane con funzioni preservate. Nell'ICD-10, la malattia viene risolta con l'assegnazione del codice K29.4. La gastrite atrofica con un decorso cronico, i cui sintomi sono associati a degenerazione e degenerazione delle ghiandole, richiede un esame tempestivo e un trattamento adeguato.

Informazioni generali

La gastrite atrofica cronica si riferisce a varietà di forme croniche di patologie infiammatorie dello stomaco. È più probabile che la malattia colpisca gli anziani, il che non esclude la sua rilevanza tra le altre categorie di età. Il decorso della patologia porta all'atrofia dello strato mucoso con l'incapacità di ripristinare successivamente le ghiandole, mentre si sviluppa la disfunzione del sistema immunitario. Il fallimento nel lavoro delle forze immuni porta alla produzione di anticorpi che distruggono le strutture ghiandolari dell'organo. Di conseguenza, la mucosa gastrica è soggetta a un doppio ictus - dalla propria immunità e fattori primari.

La gastrite cronica con segni di atrofia della mucosa nelle fasi iniziali interessa l'area del fondo dello stomaco e le cellule parietali situate lì. Dopo la sconfitta delle cellule, c'è un fallimento nella produzione di componenti importanti della secrezione gastrica - lo zimogeno della pepsina e dell'acido cloridrico. Di conseguenza - la cavità dello stomaco si infiamma, perde le sue proprietà protettive e la traumatizzazione dello strato mucoso si verifica anche dal cibo che cade nello stomaco.

Importante significato clinico appartiene all'area della mucosa con alterazioni atrofiche. Più è grande, maggiore è la probabilità di degenerazione dei siti metaplastici nelle zone di accumulo di cellule maligne. Pertanto, in presenza di siti atrofici con metaplasia, che occupano il 20% del volume totale della mucosa gastrica, la probabilità di una transizione patologica al cancro è del 100%. Secondo le statistiche, la forma cronica di gastrite in più del 13% dei casi porta all'oncologia.

classificazione

I cambiamenti atrofici nello stomaco si sviluppano gradualmente, separano diversi stadi (simultaneamente e varietà) nel processo di gastropatia cronica:

  • Gastrite subatrofica: il grado iniziale di alterazioni degenerative atrofiche;
  • gastrite focale con atrofia - la comparsa di siti multipli di atrofia, le strutture ghiandolari iniziano a morire, vengono sostituite da cellule di epitelio semplice;
  • gastrite antrale cronica atrofica - i processi degenerativi raggiungono la parte antrale dell'organo, che indica la progressione della malattia;
  • gastrite atrofica multifattoriale cronica - una forma di atrofia diffusa con degenerazione metaplastica attiva dei tessuti della mucosa, la condizione è classificata come precancerosa.

I fattori provocatori

Le cause esatte che provocano lo sviluppo di processi atrofici attivi nella cavità gastrica e il loro passaggio a una forma cronica non sono state completamente rivelate. In gastroenterologia, i principali fattori di rischio sono l'infezione a lungo termine da Helicobacter pylori e i processi autoimmuni con l'effetto distruttivo dei propri anticorpi sulle cellule G dello stomaco. Nel numero traumatico di casi confermati di gastrite atrofica cronica, i pazienti erano portatori di Helicobacter pylori. La percentuale di pazienti con disfunzione del sistema immunitario rappresenta non più del 20% dei casi.

Altre cause che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

  • malnutrizione con l'uso di cibi acuti e grassi; violazione del regime di temperatura (cibo molto caldo o troppo freddo);
  • intossicazione causata da assunzione accidentale di sostanze chimiche;
  • cattive abitudini - fumare, bere alcolici, caffè forte in grandi quantità - influenzare in modo aggressivo lo stomaco, aumentando il rischio di processi atrofici;
  • Altre patologie GIT - colecistite, ulcera peptica, enterite;
  • ereditarietà gravata;
  • reflusso - lancio di masse acide dall'intestino tenue allo stomaco;
  • attività lavorativa in condizioni dannose;
  • suscettibilità allo stress;
  • assumere farmaci con effetti irritanti sulle pareti dello stomaco.

Quadro clinico

La patologia è caratterizzata da uno sviluppo lento. Nelle fasi iniziali, quando il volume della mucosa interessata è basso, non ci sono sintomi. Processi atrofici si sviluppano sul fondo dell'organo, fluendo gradualmente sul corpo e su tutta la superficie della mucosa. Notevoli segni si manifestano dopo che più della metà del guscio interno dell'organo subisce cambiamenti patologici. I primi sintomi sono associati a dispepsia - gravità dopo aver mangiato, dolore debole.

La malattia progredisce, i sintomi diventano clinicamente significativi:

  • ruttare con un sapore aspro dopo ogni pasto, anche in piccoli volumi;
  • bruciore di stomaco sfrenato, le cui convulsioni non vengono ritirate dalla droga;
  • rigurgito - lancio di masse di cibo dall'esofago alla bocca;
  • la sensazione di gravità e pressione nell'epigastrio assumono un carattere permanente;
  • un disturbo nel lavoro dell'intestino sotto forma di flatulenza, gonfiore, brontolio, diarrea, stitichezza;
  • perdita di peso a causa di una violazione del processo di assorbimento dei nutrienti nel tratto digestivo;
  • attacchi di nausea, vomito con presenza di muco e bile;
  • diminuzione dell'appetito;
  • denso rivestimento grigio sulla lingua;
  • sensazioni dolorose che si manifestano a brevi intervalli, dopo aver mangiato.

Un importanti sintomi suggestivi di gastrite cronica associata a persistente deterioramento delle condizioni generali - debolezza, sonnolenza, stanchezza cronica, svenimenti frequenti, diminuzione della visione. Tali fenomeni sono di natura moderata, ma nel tempo la condizione è aggravata. Modifica l'aspetto dei pazienti - pallido della pelle, e possono staccare, i capelli secchi e cade, sanguinamento delle gengive, e le unghie fragili sono giallastro. Il deterioramento della salute è associato ad anemia e carenza di vitamine.

Funzioni diagnostiche

Per diagnosticare un numero di procedure diagnostiche:

  • La Fibrogastroduodenoscopia è un metodo di alta precisione che consente di valutare visivamente lo stato della mucosa, la natura e la posizione dei siti atrofici; durante l'esecuzione di FGD, le biopsie sono prelevate da diverse aree dello stomaco, la biopsia è importante per valutare il grado di metaplasia;
  • gastrografia - un metodo di esame radiologico non invasivo della cavità dello stomaco; in presenza di atrofia, lisciare pieghe gastriche, peristalsi pigra, diminuzione delle dimensioni dell'organo;
  • la ph-metria intragastrica consente di stabilire una ridotta acidità delle secrezioni gastriche che non cambia durante il giorno;
  • un esame ematico immunologico è necessario per valutare lo stato del sistema immunitario e identificare le patologie di accompagnamento di natura autoimmune;
  • La TC e la risonanza magnetica degli organi addominali consentono di confermare la diagnosi ed escludere il processo tumorale;
  • rilevamento di un agente infettivo (Helicobacter pylori) con il metodo di PCR, ELISA, test respiratorio.

Negli ultimi anni, un metodo non invasivo per valutare lo stato funzionale dello stomaco da parte del sangue - gastropanel, o pannello ematologico - è molto popolare nella diagnosi di una malattia. A una lesione atrofica dello stomaco lungo il gastropanel, vengono rivelati gli indicatori tipici:

  • risposta positiva agli anticorpi contro l'Helicobacter pylori;
  • diminuzione della concentrazione sierica di pepsinogeno;
  • un livello ridotto di gastrina 17 - un segno evidente della morte delle strutture ghiandolari, o il suo aumento in eccesso rispetto alla norma con gastrite atrofica di tipo autoimmune.

Il gastropanel è attribuito a metodi accurati con una sicurezza superiore all'80% e viene utilizzato nella fase iniziale della diagnosi. Utilizzando il metodo, è possibile determinare il tipo di gastropatia, localizzazione, stabilire il fattore causale, riconoscere i cambiamenti precancerosi e determinare le direzioni ottimali della terapia.

Tattiche di trattamento

I processi cronici con gastrite atrofica portano a completa inibizione delle cellule della mucosa e non sono soggetti a rigenerazione. Pertanto, il trattamento della gastrite atrofica cronica è volto a minimizzare e contenere i cambiamenti metaplastici, trasformandosi in un tumore maligno. Quando si organizza il trattamento farmacologico è importante tenere in considerazione le condizioni del paziente e l'intensità della degenerazione delle cellule sane.

Il farmaco include quanto segue:

  • antibiotici dal gruppo di penicilline e tetracicline nel rilevamento di Helicobacter pylori - Amoxicillina, Trichopol;
  • inibitori della pompa protonica per normalizzare la produzione di acido cloridrico e prevenire il reflusso - Omez, Lansoprazolo;
  • stimolatori della rigenerazione dei tessuti - olio di olivello spinoso;
  • agenti gastroprotettivi - misoprostolo;
  • farmaci per la normalizzazione delle capacità motorie - Domperidon, Motilak;
  • preparati ad effetto avvolgente con bismuto, alluminio - Vikalin, Rother.

Il trattamento medico è integrato con la fisioterapia: elettroforesi, magneti, procedure termiche sulla zona epigastrica. Nel periodo di remissione, viene mostrato il trattamento di sanatorio e spa con l'organizzazione di bagni di fango e appliqué.

dieta

La dieta per la gastrite atrofica cronica è richiesta per tutta la vita. Lo scopo della dieta è fatto su base individuale, in base alle caratteristiche della patologia e del suo tipo. A seconda dello scopo e degli obiettivi della terapia complessa per i pazienti affetti da gastrite, si raccomandano quattro tipi di dieta per Pevzner.

  • La dieta № 2 è la principale nella gastrite atrofica cronica. Nell'ambito della tabella 2, i piatti bolliti, in umido, cotti a base di carne, sono ammessi. I pazienti possono mangiare uova sotto forma di omelette a vapore, prodotti a base di latte acido. La dieta è piena e fornisce la stimolazione delle ghiandole dello stomaco.
  • La dieta n. 1a è indicata per recidiva della malattia. Il suo obiettivo è quello di creare un carico minimo sul tratto digestivo, ridurre l'eccitabilità dello strato epiteliale dello stomaco. È permesso prendere zuppe accuratamente asciugate da patate e cereali bolliti, brodi di carne e pappe. Prodotti lattiero-caseari - per portabilità.
  • La dieta n. 1 è prescritta quando vengono rimossi i sintomi acuti della gastrite atrofica. Lo scopo della tabella numero 1 è la normalizzazione della secrezione e della motilità gastrica. La dieta comprende cereali da latte, minestre su brodo secondario, verdure e frutta morbidi.
  • La dieta № 4 è indicata per la lesione cronica atrofica dello stomaco in associazione con la sindrome enterale. Tutti i prodotti lattiero-caseari dovrebbero essere esclusi. Per l'uso sono ammessi cereali, carne, pesce, uova, verdure con un contenuto minimo di fibre. Dopo aver alleviato i sintomi dell'enterite, i pazienti vengono trasferiti al numero principale della tabella 2.

Previsioni e misure preventive

La prognosi per il recupero in presenza della diagnosi di "gastrite atrofica cronica" dipende dal fattore età: nei pazienti di età superiore a 50 anni il rischio di metaplasia e degenerazione in cancro è più alto. Il significato principale è dato alla diagnosi precoce e alle tattiche terapeutiche. Tuttavia, l'insorgenza asintomatica della patologia complica la scoperta della gastropatia in uno stadio che è curabile con successo.

Le misure preventive sono ridotte all'organizzazione di un'alimentazione razionale con un regime chiaro, l'aderenza alle regole di base dell'igiene (lavaggio delle mani) per ridurre il rischio di infezioni e infezioni alimentari. Un ruolo importante è svolto dalla risposta tempestiva ai disturbi del tratto digestivo, tra cui dolore, bruciore di stomaco, disagio.

Cause, sintomi, trattamento della gastrite atrofica

La gastrite atrofica, il tipo più insidioso di gastrite cronica, è una probabile causa dello stato precanceroso dello stomaco. Si sviluppa spesso in uomini di mezza età e anziani. All'inizio dell'infiammazione è asintomatico. Quando il meccanismo di compensazione è esaurito, non sempre ha un quadro clinico vivido.

Qual è la gastrite atrofica?

L'assenza di sintomi luminosi nella prima fase della patogenesi non è un segno favorevole. Al contrario, una persona che non manifesta un evidente disagio non attribuisce importanza al problema. Invano Cercheremo di spiegare l'insidia di questa malattia in modo semplificato e accessibile.

La parola chiave nel nome della malattia è l'atrofia. Ciò significa che le cellule delle pareti dello stomaco che formano le ghiandole secretorie subiscono una degenerazione atrofica nel corso della malattia, cioè perdono la capacità di funzionare normalmente e non producono componenti del succo gastrico. È dimostrato che in primo luogo le ghiandole si trasformano in formazioni più semplici, che producono il muco invece del succo gastrico. Di solito, la gastrite atrofica si verifica in uno sfondo di ridotta acidità dello stomaco.

Tuttavia, il principale pericolo di gastrite atrofica non è associato a una variazione dell'acidità del succo gastrico, poiché il livello di pH è suscettibile di correzione. Pericolo nell'altro. La gastrite atrofica è generalmente riconosciuta dalla comunità medica come provocatrice di cancro allo stomaco negli esseri umani.

Quindi, in ordine. Tutte le cellule del corpo, comprese le cellule della parete dello stomaco sono in collaborazione con il corpo ogni secondo. Ciò significa che la rigenerazione del - l'origine, la differenziazione morfologica e funzionale, carico funzionale, la morte naturale delle cellule ed il loro successivo aggiornamento sono sotto l'influenza di ormonale, immunitario, enzimi e altri, ancora sconosciute alla scienza, i fattori di regolazione. Fino ad ora, nessuno è riuscito a cambiare in modo affidabile e radicale le proprietà delle cellule mature del corpo. Normalmente, tutti gli organi delle cellule del corpo hanno una specializzazione rigorosa - si tratta di un assioma della moderna scienza biologica.

Patogenesi della gastrite atrofica

Semplifichiamo il compito, descriviamo la patogenesi come un processo in due fasi. Siamo d'accordo sul fatto che nella prima fase della patogenesi il ruolo principale è giocato da batteri acido-veloci e nel secondo - processi autoimmuni dell'organismo.

Con molte forme di gastrite, le cellule delle ghiandole delle pareti interne dello stomaco vengono attaccate dai batteri Helicobacter pylori, che li danneggiano e cambiano localmente il pH dell'ambiente delle pareti dello stomaco. I batteri sono comuni abitanti dell'ambiente acido dello stomaco. Creano solo il terreno, aprono il cancello per lo sviluppo della gastrite atrofica e qualsiasi altro tipo di infiammazione.

Al secondo stadio della gastrite atrofica, complessi processi autoimmuni sono coinvolti nella patogenesi, che influisce sulle forme immature delle cellule ghiandolari, sopprime la loro successiva specializzazione. Il meccanismo di nucleazione e il corso delle reazioni autoimmuni interessano gli scienziati, ma in questo testo la loro divulgazione non ha alcuna importanza fondamentale.

La soppressione della specializzazione cellulare è la parola chiave nella patogenesi di questo tipo di infiammazione. Ciò significa che le cellule delle ghiandole delle pareti dello stomaco sotto l'influenza di atrofia delle reazioni autoimmuni cessano di svolgere un lavoro complesso sullo sviluppo di componenti del succo gastrico.

Il processo fisiologico di rigenerazione delle cellule ghiandolari dello stomaco è disturbato. Rigenerazione significa che nella norma il posto delle risorse di vita esaurite delle cellule ghiandolari è occupato da nuove cellule, con proprietà simili. In un corpo sano, il completo rinnovamento delle cellule della mucosa gastrica avviene ogni sei giorni.

Come risultato della violazione della rigenerazione, le cellule ghiandolari invece dell'acido cloridrico iniziano a produrre un prodotto più semplice: il muco. Questo muco ha proprietà protettive, ma è scarsamente coinvolto nella digestione. Pertanto, le pareti dello stomaco, riccamente coperte di muco, con un normale esame endoscopico, sembrano un tessuto sano. L'ambiente dello stomaco dall'acido si trasforma in un acido debolmente acido, fino all'Achille.

In futuro, sotto l'influenza di una cascata autoimmune danneggiate le cellule cominciano a produrre in grandi quantità come me cellule immature che non può sviluppare e infine perso la capacità di acquisire la specializzazione secretoria. In questo caso è una rigenerazione patologica. Condizionalmente tali cellule immature possono essere chiamate cellule staminali alla moda.

Le cellule staminali sono presenti in qualsiasi persona sana, ma in un corpo normale funzionamento, invariabilmente diventano una proprietà di memoria evolutiva rigorosamente definiti e vengono trasformati in cellule mature: stomaco, intestino, cuore, polmoni e altri organi e tessuti, e svolgono estremamente specifico per ogni tipo di funzione delle cellule.

Se gli scienziati imparano a controllare le cellule staminali in modo garantito, ciò comporterà una rivoluzione e consentirà all'umanità di intraprendere un percorso di aspettativa di vita regolata individualmente. Puoi far crescere qualsiasi organo o tessuto, e quindi modificare i processi metabolici, lo sfondo ormonale e così via. Mentre il lavoro sulla gestione delle cellule staminali è nella fase iniziale della ricerca scientifica e l'applicazione pratica di questa tecnica è un rischio garantito. Ma torniamo al tema della gastrite atrofica.

Il corpo ha una protezione multilivello contro gli effetti dannosi, quindi anche in condizioni di gastrite atrofica il cancro non si sviluppa sempre. È più giusto parlare dello stato precanceroso.

Si ritiene che l'atrofia delle cellule delle pareti gastriche non si presti a completare la cura. Tuttavia, il farmaco corretto, l'aderenza alla dieta, l'esclusione dalla dieta di alcuni tipi di alimenti riduce significativamente il rischio di processi oncologici. Per quanto riguarda la diagnosi, la prevenzione della gastrite atrofica e il possibile rischio di sviluppo del trattamento del cancro dovrebbero consultare un medico.

Quando una fatale combinazione di circostanze, che è forte, esterna e / o interna esposizione innescato l'esplosione, in crescita esponenziale, giovane crescita (stelo) cellule della parete dello stomaco.

Queste cellule non portano un carico funzionale, utile per il corpo, al contrario - lo distruggono. La sola funzione di cellule imperfette che non hanno un rapporto di cooperazione con il corpo - è una costante, non regolata dal corpo riprodurre il loro tipo di patologico (cancro) cellule e un effetto negativo sul corpo attraverso lo scambio di prodotti.

Si ricorda che la patogenesi sopra descritto è una rappresentazione semplificata del vero patogenesi della gastrite atrofica. Il testo non fa menzione di gravi danni morfologici alle ghiandole gastriche, cambiamento ormonale, vitamine, e altri tipi di scambio, l'impatto sullo sviluppo di processi autoimmuni e influenzare la patogenesi dei processi degenerativi nella patogenesi. Non v'è alcuna menzione circa la maggiore o minore influenza di alcuni ceppi di bacilli acido-resistenti e di riflusso duodenale sulla gastrite cronica. In una forma schematica e generalizzata, viene data un'idea della trasformazione della gastrite atrofica in uno stato precanceroso.

Sintomi di gastrite atrofica

La stragrande maggioranza dei ricercatori seri testimonia l'assenza di qualsiasi sintomo significativo di gastrite atrofica nella prima fase della patogenesi. Molti hanno notato l'assenza di gastrite atrofica di una sindrome da dolore brillante, caratteristica della gastrite iperacida. Il dolore è assente in tutte le fasi della gastrite atrofica.

Ai sintomi spesso citati nella fase di esaurimento dei meccanismi compensatori del corpo sono i sintomi comuni a tutti i tipi di gastrite. Nell'esame clinico, i pazienti lamentano una sensazione di pesantezza nel plesso solare dopo aver mangiato, indipendentemente dal suo volume.

Ci sono anche lamentele sui seguenti segni di patologia gastrointestinale:

Caratteristiche della gastrite atrofica antrale

La gastrite atrofica antrale è una delle forme più pericolose di processo infiammatorio cronico nella mucosa gastrica. In assenza di trattamento tempestivo, rinasce come tumore maligno. In questo articolo verranno prese in considerazione le principali cause del suo sviluppo, dei sintomi, dei metodi di diagnosi e di trattamento.

Cause e meccanismi di sviluppo

A un processo infiammatorio cronico atrofico nell'antro dei cambiamenti dello stomaco si verificano a livello cellulare nella mucosa. L'antro dello stomaco è la parte più bassa di questo organo. È lui che è spesso esposto all'acido cloridrico e ai batteri Helicobacter pylori.

Con un processo infiammatorio cronico prolungato, la membrana mucosa diventa più sottile. Gradualmente, viene sostituito da un tessuto connettivo che non può sintetizzare enzimi e fattori protettivi.

Con l'infiammazione prolungata e l'irritazione, le cellule della parte antrale dello stomaco possono iniziare a dividersi e degenerare caoticamente in neoplasie maligne.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'infiammazione cronica atrofica dello stomaco antrale sono:

  • Batteri Helicobacter Pylori. Secondo le ultime ricerche, questi microrganismi nel 90% dei casi sono la causa dello sviluppo di un'infiammazione non atrofica o atrofica nella mucosa gastrica. La gastrite non atrofica si presenta più spesso. È meno pericoloso. Con la gastrite non atrofica, la probabilità di sviluppare una neoplasia maligna è significativamente inferiore.
  • Aumento dell'acidità dello stomaco. In questo caso, una quantità maggiore di acido cloridrico viene prodotta nello stomaco del necessario. L'acido cloridrico, quando e è in eccesso, irrita la mucosa dello stomaco. All'inizio si sviluppa la gastrite non atrofica. Può durare per anni, accompagnato da sintomi dispeptici. Ma con l'irritazione prolungata e l'infiammazione causata dall'acido cloridrico, la forma non atrofica si sviluppa gradualmente in una forma atrofica.

Quadro clinico

I sintomi della gastrite antrale atrofica dipendono dallo stadio della malattia. Durante il periodo di esacerbazione, sono più pronunciati.

I principali sintomi di questa malattia includono:

  • Dolore e sensazione di gonfiore. Spesso i pazienti dicono che pensano che lo stomaco sia come un pallone gonfiato.
  • Nausea e vomito può apparire con esacerbazione della malattia. Possono essere innescati da inesattezze nella dieta.
  • Bruciore di stomaco e eruttazione acida - sono osservati con maggiore acidità nello stomaco. Questo è un riflusso di contenuti gastrici.
  • Riduzione del peso Questo è un sintomo allarmante. Può significare l'inizio dello sviluppo dello stato iperplastico della mucosa. Il processo iperplastico nella mucosa è un precursore dell'oncologia.

Metodi diagnostici di base

La gastrite atrofica richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. I principali metodi diagnostici moderni sono presentati nella tabella:

Gastrite atrofica antrale

La parola "gastrite" e la stessa malattia sono ben note a tutti: il cosiddetto processo infiammatorio del corpo mucoso dello stomaco. Forma atrofica particolarmente insidiosa, nelle prime fasi è in grado di procedere senza sintomi pronunciati e in futuro porta alla comparsa di formazioni maligne. Cerchiamo di capire in modo più dettagliato.

Atrofia - la parola principale nel nome della malattia, indica un pericoloso processo di morte delle cellule delle pareti dello stomaco, che provoca un forte assottigliamento della mucosa e la cessazione della produzione di succo gastrico. C'è un cambiamento nel lavoro del tratto gastrointestinale. Il cibo smette di essere completamente riciclato e digerito, il corpo smette di ricevere sostanze importanti per la vita, il sistema immunitario umano ne soffre.

Lo stomaco umano comprende tre reparti (superiore, medio, inferiore) che svolgono una funzione specifica. In base alla posizione della patologia e alle peculiarità del corso, si distinguono alcuni tipi di gastrite atrofica:

  • Gastrite atrofica focale. La forma è caratterizzata dalla sconfitta di uno o più frammenti della mucosa. Il sito atrofizzato è sostituito da cellule dell'epitelio, la produttività di acido cloridrico diminuisce.
  • Gastrite iperplastica atrofica. Per questa specie è caratterizzata dalla crescita della mucosa gastrica, dalla comparsa di polipi e cisti. Senza un trattamento tempestivo, la forma di gastrite può provocare una malattia oncologica.
  • La gastrite atrofica cronica si sviluppa in assenza di una terapia adeguata, che porta ad assottigliare la mucosa gastrica.
  • La gastrite atrofica multifocale è caratterizzata dal fatto che la malattia copre tutte le aree dello stomaco, è considerata una condizione precancerosa.
  • La gastrite atrofica antrale è un'infiammazione localizzata sulla membrana mucosa della parte antrale (inferiore) dello stomaco. Il dipartimento è anche chiamato antrum, è responsabile della lavorazione finale del cibo e della sua miscelazione, qui si forma una sostanza che neutralizza l'effetto dell'acido cloridrico. In dettaglio considereremo le ragioni di sviluppo della forma menzionata di una gastrite, la natura di evento, i segni e il trattamento.

Perché?

Esistono due tipi di cause dell'atrofia dell'antrauma di antrum: endogene (causate da processi interni) ed esogene (causate da fattori esterni).

Cause endogene

La maggior parte dei ricercatori concorda che la gastrite della parte antrale dello stomaco è spesso causata da un gran numero di batteri Helicobacter. I microorganismi sono popolati e moltiplicati sulle pareti dell'antro, causando infiammazione interna, spingendo lo sviluppo della malattia.

Spesso le cause della malattia sono processi autoimmuni (le cellule gastriche si mangiano da sole). La diagnosi di questa caratteristica di antrite gastrica atrofica nelle fasi iniziali è complicata dall'assenza di sintomi specifici.

Cause esogene

La sconfitta dello stomaco con metalli pesanti e veleni, l'uso di droghe in grandi quantità sono la causa della gastrite antrale.

Spesso le cattive abitudini diventano provocatori dello sviluppo di una malattia cronica. Sigarette, alcol, bevande gassate e caffè feriscono le mucose, il corpo in una situazione critica, "guarisce" le ferite con un tessuto connettivo.

Processi simili si verificano con la malnutrizione: scarsa masticazione, spuntini, cibi molto caldi e troppo freddi, cibi taglienti, fritti, affumicati.

I fattori predisponenti allo sviluppo della malattia sono:

  • predisposizione genetica;
  • presenza nella storia medica di patologie croniche del pancreas, ulcera gastrica;
  • stanchezza cronica;
  • condizioni di lavoro dannose.

Segni di gastrite atrofica antrale

I medici dicono che all'inizio della malattia, la gastrite antrale atrofica si verifica quasi senza sintomi e non c'è dolore. Come il primo segnale di allarme, la pesantezza nello stomaco (anche dopo un piccolo spuntino), il dolore nella zona del plesso solare, eruttazione con odore putrefattivo, bruciore di stomaco costante.

Nella fase di esaurimento della mucosa dello stomaco, cominciano a comparire i sintomi:

  • Nella parte inferiore dello stomaco appare dolore sordo.
  • L'odore dalla bocca diventa sgradevole, "marcio".
  • C'è una diminuzione o mancanza di appetito.
  • C'è nausea, vomito, mal di testa a causa della putrefazione del cibo nello stomaco.
  • C'è una forte diminuzione del peso.
  • Ci sono frequenti interruzioni nel lavoro dell'intestino (diarrea, stitichezza).
  • La condizione generale peggiora a causa dell'anemia (carenza di ferro e carenza di vitamina B12): il paziente si stanca rapidamente, i capelli cadono, le unghie si rompono, la pelle appare pallida, la lingua ha un rivestimento bianco.

Ai primi sintomi è necessario rivolgersi al gastroenterologo che dirigerà su controlli e nominerà il trattamento efficace.

diagnostica

Una gastrite di antrum viene diagnosticata con l'aiuto di una serie di misure mediche:

  • esami generali del sangue e delle urine;
  • analisi del siero per il rilevamento di marker di gastrite atrofica e livello di gastrina;
  • un test del respiro e un'analisi del sangue e delle feci per determinare la quantità di Helicobacter pilari;
  • Fibrogastroscopia (FEGDS);
  • Radiografia dello stomaco;
  • una biopsia della mucosa;
  • esame ecografico degli organi della cavità addominale.

A discrezione del medico curante, sono prescritti altri studi supplementari.

trattamento

La base del trattamento della gastrite atrofica è la terapia dietetica. È necessario assumere un atteggiamento responsabile verso una corretta alimentazione con qualsiasi tipo di gastrite, questa è la condizione più importante per ottenere il massimo effetto dal trattamento.

La dieta con gastrite atrofica antrale esclude cibo affilato, fritto, salato, grasso, affumicato. Caffè inaccettabile, fast food, bevande a gas. Non è permesso bere alcolici. Si consigliano alimenti ricchi di fibre vegetali, cereali, carne magra, liquidi in quantità sufficiente (circa 1,5 litri).

Importanti modi di cucinare, si consiglia di far bollire, infornare (preferibilmente in fogli di alluminio), cuocere per una coppia. La base della dieta è zuppe, cereali, altri alimenti sono presi il più possibile schiacciati o macinati.

Prendete il cibo spesso (meglio costruire un regime e farlo al momento stabilito), in piccole porzioni, mentre il cibo viene tenuto al caldo (fino a 65 gradi). Non puoi mangiare troppo o rimanere affamato. Delle bibite ammesse, tè, decotti, baci, succo di mela e ciliegia sono utili, acqua minerale terapeutica.

farmaci

Il trattamento farmacologico è individuale, è determinato da un medico-gastroenterologo, basandosi sull'analisi dei dati ottenuti, sul tipo di gastrite, sui sintomi. La terapia è tradizionalmente complessa.

  • Se la causa della malattia è il batterio Helicobacter, gli antibiotici vengono utilizzati per combattere (più spesso amoxicillina, claritromicina). Nelle forme acute - ompeprazolo e ranitidina.
  • Per la rimozione di spasmi e sindrome del dolore sono prescritti Motilak, No-shpa, Drotaverin.
  • Mentre gli avvolgenti prendono De-Nol, Almagel.
  • Obbligatorio prescrivere farmaci per migliorare la produzione di succo gastrico e normalizzazione del pancreas.
  • Per l'assimilazione qualitativa del cibo assumere enzimi (Creonte, Mezim).
  • Nel caso della natura autoimmune della malattia, vengono utilizzate le iniezioni di armonizzazione e vitamina B12.
  • A discrezione del medico, sono prescritti multivitaminici e sedativi.

fisioterapia

La fisioterapia è mirata a ridurre i sintomi della gastrite antrale, migliorando l'afflusso di sangue allo stomaco, stimolando il normale funzionamento dell'apparato digerente. Come terapia vengono utilizzate le terapie attuali, l'elettroforesi, il riscaldamento, i magneti medici. Nel periodo di remissione, si raccomanda di sottoporsi a un trattamento con acqua minerale una volta all'anno in sanatori speciali.

Rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari può alleviare le condizioni del paziente, ma dovrebbe essere applicato in consultazione con il medico in combinazione con la dieta e i farmaci prescritti.

Propoli e miele alleviano i sintomi della gastrite, favoriscono la rigenerazione del tessuto dello stomaco. Sulla base di questi prodotti, sono state descritte molte ricette contro la gastrite atrofica. C'è una lista di variazioni di ricette medicinali con componenti: una bevanda fatta di miele, un succo di Kalanchoe e acqua (un corso di 30 giorni), una tintura di propoli con miele e latte.

Brodo di rosa canina, infuso di menta, camomilla, sambuco nero, melissa e finocchio hanno proprietà antinfiammatorie. I liquidi contribuiscono al ripristino della mucosa gastrica.

Un mezzo efficace per ridurre l'acidità dello stomaco è l'olio di olivello spinoso. È mescolato con latte e bevuto mezz'ora prima di colazione.

Il succo di cavolo bianco appena spremuto stimola la produzione di succo gastrico, bevanda consigliata per 10-15 minuti prima di mangiare.

Un rimedio universale per combattere qualsiasi tipo di gastrite è il succo di patate. Si consiglia di bere un'ora prima dei pasti (bere 10 giorni, pausa per 10 giorni, corso - due mesi).

Il succo di una pianta di aloe adulto (età di tre anni) ha un effetto favorevole sul lavoro dello stomaco, si consiglia di prendere un cucchiaino di succo prima di mangiare per un mese.

Prevenzione della malattia

Un'efficace misura preventiva della malattia con qualsiasi forma di gastrite è un'alimentazione varia e corretta. I nutrizionisti insistono sulla necessità di dividere i pasti - c'è poco, ma spesso. La preferenza dovrebbe essere data a cibi utili, ricchi di fibre, carni dietetiche, cereali, verdure, frutta. È auspicabile ridurre al minimo l'uso di piatti piccanti, speziati, fritti, salati e affumicati.

Al fine di evitare le malattie GIT è necessario rifiutare le sigarette e l'assunzione frequente di bevande alcoliche, mantenere uno stile di vita sano.

Se si ammala, non tirare con una visita dal medico. È impossibile ottenere una completa guarigione con la forma avanzata della malattia, ma il trattamento tempestivo nelle fasi iniziali affronta con successo il compito.

Gastrite cronica atrofica: sintomi e trattamento

La gastrite atrofica cronica sono i sintomi principali:

  • Sapore metallico in bocca
  • debolezza
  • Dolore allo stomaco
  • Pesantezza nello stomaco
  • eruttazione
  • sudorazione
  • Perdita di capelli
  • Rivestimento bianco sulla lingua
  • Fragilità delle unghie
  • Infiammazione delle gengive
  • bruciore di stomaco
  • Pelle pallida
  • flatulenza
  • fiacchezza
  • Perdita di peso
  • Saturazione veloce
  • La sensazione di disgusto dal mangiare
  • Sensazione di scoppiare nella pancia
  • Intolleranza a determinati cibi

La gastrite atrofica cronica è un disturbo pigro, durante il quale si ha un assottigliamento della mucosa gastrica, una diminuzione della produzione di succo gastrico dovuta alla diminuzione del numero di ghiandole. In circa la metà dei casi, una tale malattia è necessariamente accompagnata da un cambiamento nella struttura della membrana, cioè dalla sua metaplasia. Ciò è causato da una diminuzione del numero di cellule e ghiandole normali e dalla formazione di ibridi che hanno una combinazione di caratteristiche che normalmente non dovrebbero essere presenti. Spesso la sostituzione delle cellule gastriche con l'intestino. Inoltre, il disturbo differisce in questo, poiché la progressione coinvolge il processo infiammatorio degli organi interni anatomicamente localizzati del tratto digerente e il funzionamento del sistema circolatorio e nervoso viene interrotto.

Ci sono due fattori principali nella formazione di un tale disturbo - il flusso nel corpo dei processi autoimmuni, durante il quale il corpo prende le proprie cellule per quelle estranee e produce anticorpi contro di loro. Questo tipo di disturbo è una malattia abbastanza rara, poiché si verifica in ogni decimo paziente con una diagnosi di gastrite atrofica cronica. Il secondo motivo principale è l'infezione con i batteri Helicobacter pylori.

Sintomi caratteristici nella malattia lì, perché si esprime segni simili, come in altri tipi di gastrite. Ad esempio, l'insorgenza di indolenzimento a stomaco vuoto o dopo un po 'dopo aver mangiato, l'aumento di emissione di gas, un rutto con un odore sgradevole e bruciore di stomaco, così come sensazioni spiacevoli nello stomaco e debolezza generale del corpo.

La diagnosi implica l'esecuzione di tutta una serie di misure, sia di laboratorio che strumentali. Quindi, include - lo studio delle analisi del sangue, delle urine e delle feci del paziente, la conduzione di FEGDS, la biopsia, il sondaggio, l'ecografia e la radiografia. Il trattamento dipende interamente dal tipo di malattia, ma nella maggior parte dei casi, prescrive il corso della terapia farmacologica, l'adesione all'alimentazione e l'uso della medicina tradizionale. L'esecuzione dell'intervento chirurgico in tale disturbo non è fornita.

eziologia

Le ragioni principali per la formazione di una tale malattia sono le malattie autoimmuni e l'effetto patologico del microrganismo. Altri fattori predisponenti sono:

  • funzionamento inadeguato del sistema endocrino;
  • intossicazione acuta;
  • molte patologie gastrointestinali primarie e secondarie;
  • presenza di disturbi infettivi in ​​una persona;
  • mantenere uno stile di vita malsano;
  • ereditarietà;
  • reflusso;
  • modalità irrazionale di lavoro e riposo;
  • irradiazione del corpo;
  • malnutrizione - mangiare cibi eccessivamente grassi, acuti e troppo salati, oltre a cucinare con prodotti di bassa qualità. Questo è il motivo per cui un posto speciale nel trattamento di questa malattia è la dieta;
  • carenza nel corpo di uno o di un intero gruppo di vitamine, che contribuisce all'espressione di sintomi specifici;
  • uso indebito di medicinali senza prescrizione medica o mancato rispetto del dosaggio.

Questa malattia è una condizione piuttosto difficile, che richiede solo una terapia complessa ea lungo termine. In caso di trattamento prematuro (mediante medicinali o rimedi popolari) questo tipo di gastrite può essere reincarnato come oncologia.

specie

Esistono diversi tipi di gastrite atrofica cronica, a seconda della causa dell'insorgenza. Quindi, il disturbo è diviso in:

  • Helicobacter pylori - infezione umana con Helicobacter pylori. In primo luogo, la lesione della mucosa è superficiale, ma man mano che procede, il processo si estende agli strati più profondi della conchiglia. Questa è la forma più comune del disturbo;
  • autoimmune - spesso comporta il processo patologico solo atriale (la parte più bassa) dello stomaco. Progredisce a causa della produzione da parte del corpo di anticorpi contro le proprie cellule.

Questa è la classificazione principale della malattia. Ma ci sono molte altre separazioni della forma cronica di gastrite atrofica:

  • focale - caratterizzato da atrofia non tutte mucose, ma solo alcune delle sue aree ed è caratterizzata da un'elevata acidità del succo gastrico;
  • diffondere - Durante la diagnosi, vengono espressi gravi cambiamenti distrofici nella membrana. È la fase intermedia tra la forma superficiale della malattia e la distrofia grave. Questo tipo di disturbo è abbastanza facile da trattare, a differenza delle forme iperplastiche e antrali;
  • multifocale - ha una forte corrente ed è molto raro. Si manifesta con la morte delle cellule e la produzione inadeguata di acido cloridrico. Viene spesso diagnosticato negli anziani;
  • moderato - differisce dalla trasformazione parziale delle cellule e delle ghiandole in quelle patologiche;
  • superficie - la forma più semplice della malattia, perché senza problemi può essere una terapia complessa, in contrasto con i tipi più gravi - focale o iperplastica;
  • chimico - può essere formato su uno sfondo di gastrite da reflusso, assunzione prolungata di bevande alcoliche e medicinali. Quando il trattamento prematuro comporta la comparsa di complicazioni come erosione, carcinoma e polipi;
  • iperplastica - con questa forma di malattia, non si verifica solo l'atrofia della mucosa, ma anche la sua iperplasia. In questo contesto, c'è una violazione della struttura del guscio, prende la forma di una spugna, ha molte pieghe e crepe, così come piccoli noduli e piccole ulcere.

Nonostante il fatto che ciascuna delle forme implichi un trattamento complesso con l'uso di farmaci, rimedi popolari e dieta, non sempre termina con la guarigione. Ciò è dovuto al fatto che la gastrite cronica atrofica può essere trasformata in oncologia, in particolare le sue forme iperplastiche e multifocali.

sintomi

La manifestazione esterna di una tale malattia non è praticamente diversa dall'espressione dei sintomi di qualsiasi altro tipo di gastrite. Spesso ci sono segni così caratteristici come:

  • tenerezza nella zona dello stomaco - di solito stupida e si verifica a stomaco vuoto o dopo un po 'dopo aver mangiato;
  • disagio - determinato dalla pressione, scoppiando, un senso di pesantezza e rapida saturazione;
  • bruciore di stomaco grave;
  • ruttare con un odore sgradevole;
  • flatulenza;
  • aumento della sudorazione;
  • sensazioni spiacevoli in bocca, associate all'apparizione di un rivestimento biancastro sulla lingua e ad un gusto metallico;
  • una significativa diminuzione del peso corporeo, causata dall'avversione al cibo;
  • pallore della pelle;
  • aumento della fragilità delle unghie e perdita dei capelli;
  • il verificarsi di un processo infiammatorio nelle gengive;
  • debolezza e letargia del corpo.

Inoltre, ci sono segni specifici per alcuni tipi di gastrite atrofica. Ad esempio, per i focali, i sintomi aggiuntivi sono intolleranza totale a determinati alimenti, in particolare come latte e prodotti a base di latte acido, alcuni tipi di carne e uova cucinate in qualsiasi forma. Dopo averli mangiati, si verificano bruciore di stomaco, nausea e vomito.

Il tipo antrale è caratterizzato dalla manifestazione della nausea solo dopo aver dormito. Iperplastico - una costante espressione di dolore nello stomaco e formazione di emorragie.

Inoltre, nonostante la varietà della malattia, è quasi sempre accompagnata da una violazione del lavoro non solo dello stomaco, ma anche di altri organi del tratto gastrointestinale. Per questo motivo, i sintomi secondari sono un cambiamento nella funzione intestinale e nella metaplasia delle cellule dello stomaco. Alcune delle manifestazioni cliniche possono essere eliminate solo con farmaci, e altri con l'aiuto di rimedi popolari.

diagnostica

L'istituzione di una diagnosi definitiva richiede un sondaggio completo. Prima di eseguire test di laboratorio strumentali, è necessario svolgere diverse attività dal medico curante:

  • studiando la storia medica e la storia della vita del paziente - questo permetterà allo specialista di identificare le possibili cause della malattia;
  • esame fisico - durante il quale si verifica la palpazione e la vibrazione della parete anteriore della cavità addominale, misurando il volume dell'addome ed esaminando la cavità orale. Ciò aiuterà il medico a identificare la presenza e l'intensità delle manifestazioni dei sintomi.

La ricerca di laboratorio include quanto segue:

  • analisi del sangue - per cercare anticorpi patologici e cambiamenti nella sua composizione;
  • studio delle feci - per rilevare possibili emorragie;
  • studio delle urine - per identificare malattie concomitanti.

Ciò consentirà allo specialista di distinguere la forma iperplastica della malattia da multifocale, focale da diffusa.

I metodi strumentali di diagnosi includono:

  • FEGDS con biopsia - una procedura che consente di valutare le condizioni della mucosa dello stomaco e di altri organi del tratto gastrointestinale;
  • ultrasuoni;
  • Raggi X con mezzo di contrasto - necessario per valutare l'attività dello stomaco;
  • SCT è necessario per il rilevamento della gastrite atrofica cronica antrale.

Dopo aver studiato tutti i risultati dell'esame, il medico prescrive le tattiche di trattamento più efficaci.

trattamento

Prima di assegnare qualsiasi terapia, si raccomanda al paziente di abbandonare completamente le cattive abitudini. Solo dopo questo, viene prescritto un farmaco. Per eliminare la gastrite atrofica cronica:

  • anestetici e altri farmaci per l'eliminazione dei sintomi;
  • corso di antibiotici e farmaci anti-Helicobacter;
  • IPP;
  • iniezione endovenosa di vitamine;
  • Medicine riparatrici e avvolgenti per proteggere la mucosa;
  • procinetici.

Il trattamento complesso include l'uso della fisioterapia:

  • elettroforesi;
  • l'effetto di un campo elettrico;
  • radiazione magnetica.

Il posto principale nella terapia è l'osservanza della nutrizione dietetica. Prevede il rifiuto di alimenti nocivi, in particolare piatti grassi e speziati, bevande gassate, marinate e prodotti affumicati. Suppone l'uso solo di cibo caldo, non masticare affatto, masticare in modo accurato ed eliminare l'eccesso di cibo, specialmente prima di coricarsi. Sono necessarie piccole porzioni di cinque volte al giorno.

In alcuni casi è possibile trattare i rimedi popolari con la medicina, ma prima di usarli, è necessario consultare il proprio medico.

La prevenzione specifica della malattia non esiste, è sufficiente condurre uno stile di vita sano, attenersi alle raccomandazioni nutrizionali, assumere farmaci solo come prescritto dal medico con il dosaggio obbligatorio.

Se pensi di avere Gastrite cronica atrofica e i sintomi caratteristici di questa malattia, quindi un gastroenterologo può aiutarti.

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Il bulbo del duodeno è un processo infiammatorio della membrana mucosa dell'organo, cioè il suo reparto bulbare. Ciò è dovuto al fatto che il contenuto dello stomaco entra nel bulbo di questo organo e si verifica un'infezione da elfobatterio. I principali sintomi della malattia sono il dolore al sito della proiezione dell'intestino, la cui intensità è diversa. Se il trattamento prematuro di tale infiammazione, possono verificarsi complicazioni che sono dannosi per la salute umana e vengono eliminati solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

A proposito di questa patologia come gastrite antrale dire nei casi in cui l'infiammazione del rivestimento dello stomaco causato dalla presenza nell'uomo di tale agente batterico come Helicobacter pylori. Tale patologia gastrica può essere asintomatica per lungo tempo, ma quando il processo raggiunge un certo stadio, v'è un infiammatoria sintomi di danno d'organo che provoca un sacco di problemi dell'uomo, costringendolo a cercare aiuto medico.

La gastrite autoimmune è un processo patologico di eziologia sconosciuta, in cui il corpo inizia a produrre cellule che distruggono i tessuti dello stomaco, determinando un processo infiammatorio. Secondo le statistiche, questa forma di gastrite viene diagnosticata molto raramente - non più del 10% dei casi totali di gastrite. Non ha limitazioni per quanto riguarda l'età e il sesso.

Diabete mellito nei bambini - una malattia metabolica, compresi i carboidrati, basata sulla disfunzione del pancreas. Questo organo interno è responsabile della produzione di insulina, che nel diabete mellito può essere eccessivamente piccola o può essere osservata un'immunità completa. Il tasso di incidenza è di 1 bambino ogni 500 bambini, e tra i bambini - 1 bambino a 400 mila.

Il cancro gastrico è una malattia oncologica accompagnata dalla comparsa di una formazione tumorale maligna, che si forma sulla base dell'epitelio della mucosa gastrica. Il tumore gastrico, i cui sintomi si riscontrano più spesso in pazienti di età compresa tra 40 e 45 anni (sebbene sia consentito un limite di età precedente di 30-35 anni), è il secondo nella morbilità e la successiva letalità, quindi a seguito di cancro ai polmoni tali criteri di confronto.

Con l'aiuto di esercizi fisici e autocontrollo, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

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