gastroscopia

La gastroscopia è un metodo di esame endoscopico dello stomaco con il suo esame visivo utilizzando uno strumento speciale: un gastroscopio con retroilluminazione e una fotocamera. Il gastroscopio viene inserito attraverso la bocca e l'esofago nella cavità dello stomaco.

Gastroscopia di solito è dato come componente di esofago-gastro-duodenoscopia (EFGDS) o separatamente, a seconda dello scopo della capacità di ricerca e attrezzature.

Indicazioni per la gastroscopia

indicazioni elenco per gastroscopia è molto grande, è indicato per tutte le malattie delle parti superiori del sistema digerente e lo stomaco, inoltre, una gastroscopia e usato per trattare alcuni disturbi gastrici.

La procedura è prescritta in presenza di dolore allo stomaco, bruciore di stomaco frequente, nausea e vomito, con rigidità costante e raspiranii nello stomaco.

Inoltre, la gastroscopia è applicabile nei seguenti casi:

  • sospetto di esofago, esofagite, stenosi esofagea, GERD (malattia da reflusso gastroesofageo),
  • malattie dello stomaco (gastrite, ulcera peptica, polipi e cancro gastrico),
  • eseguire una biopsia dell'esofago o dello stomaco,
  • smettere di sanguinare dalle vene varicose dilatate dell'esofago,
  • bougie dell'esofago,
  • rimozione di polipi,
  • smetti di sanguinare da un'ulcera allo stomaco,
  • applicazione di farmaci direttamente su erosione e ulcere.

La gastroscopia può essere utilizzata in altri casi quando è necessario fornire accesso alla mucosa dell'esofago e allo stomaco e anche per eseguire la diagnostica.

Controindicazioni

La gastroscopia è un metodo di esame abbastanza sicuro e semplice, ma, nonostante ciò, ci sono alcune controindicazioni.

Le controindicazioni assolute includono:

Per controindicazioni relative rientrano sufficientemente ampio gruppo di malattie e condizioni - obesità grave, cachessia, gravi malattie del sistema nervoso, l'allargamento della tiroide, spasmo e restringimento cicatriziale dell'esofago, cancro e varici esofagee, processi infiammatori nel mediastino, diverticoli dell'esofago.

Anche la gastroscopia controindicata nei processi acuti dell'orofaringe, con un raffreddore, con un aumento dei linfonodi retrosternali e cervicali.

Preparazione per gastroscopia

Per fare in modo che lo studio fornisca la massima informazione per diagnosticare malattie dell'esofago e dello stomaco, è importante una corretta preparazione.

Prima di tutto, è necessario indicare il medico per l'allergia medica, in particolare per i preparativi per l'anestesia locale, e anche per informare sul consumo costante di farmaci.

È anche importante chiamare malattie croniche - problemi con il cuore, il sangue, la respirazione.

È importante non assumere il cibo prima della gastroscopia per almeno 8 ore, in modo che lo stomaco sia completamente vuoto. Per 1-2 ore prima della procedura, è vietato prendere liquidi. La presenza di cibo nello stomaco rende difficile la diagnosi e la diagnosi.

Metodo di conduzione

La gastroscopia viene eseguita nella sala di endoscopia. La diagnosi è stabilita sulla base dell'immagine. Se necessario, una biopsia e un trattamento urgente (interrompere il sanguinamento dalle navi, la rimozione dei polipi).

Il dispositivo per endoscopia (endoscopio) è un tubo flessibile in fibra ottica sottile, che prima di ogni test viene sterilizzato. Alla sua estremità c'è una telecamera e un controluce.

Il medico, quando esaminato sotto controllo visivo, inserisce con cura lo strumento attraverso la cavità orale nell'esofago e nello stomaco (se necessario, quindi nell'intestino).

L'immagine è tradotta sul monitor e, se necessario, può essere scritta su disco, approssimata e accuratamente studiata.

Sensazioni durante una gastroscopia

Sebbene la procedura non sia dolorosa, le sensazioni che ne derivano possono essere scomode.

Tuttavia, il personale farà tutto il possibile per agevolare la procedura: quando le iniezioni sedative nervosi del paziente possono essere utilizzati, e per facilitare l'endoscopio attraverso la faringe, viene spruzzato con una soluzione di anestetico. È inserito fra i denti boccaglio di plastica, in modo da non mordere il tubo dell'endoscopio.

Quando si inserisce il tubo, è necessario respirare profondamente e rilassarsi. Una piccola quantità di aria viene fornita attraverso il tubo per diffondere le pareti dell'esofago e dello stomaco.

Dopo aver esaminato per un giorno, ci può essere una sensazione spiacevole nella gola, che gradualmente scompare.

complicazioni

Gastroscopia - si tratta di un processo maturo e consolidato, che viene effettuata, anche i bambini. Complicazioni di esso sono estremamente raro, il più grave dei quali può essere perforazione della parete dell'esofago o dello stomaco, e sanguinamento causa di pareti danni quando prendendo biopsie o manipolazione.

Risultati della gastroscopia

Durante gastroscopia può confermare o smentire la diagnosi di esofagite, ulcera peptica dell'esofago e malattie funzionali, così come una diagnosi di gastrite, ulcere gastriche, polipi e altre malattie.

In situazioni di emergenza, la gastroscopia è un modo semplice e facile per fermare il sanguinamento dai vasi dello stomaco in caso di ulcera peptica e ulteriore controllo della cura.

Rispetto ad altri metodi (raggi X), la gastroscopia ha il vantaggio di maggiore informatività, meno invasività e mancanza di radiazioni.

Il metodo è ampiamente applicabile per più di un decennio e aiuta nella diagnosi e nel trattamento efficaci dei problemi di stomaco e esofago.

Diagnosi dai sintomi

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Gastroscopia: preparazione per la procedura

La gastroscopia è uno studio endoscopico. Grazie a questa procedura con l'aiuto di un apparato speciale, vengono esaminati esofago, bronchi, duodeno, polmoni e stomaco. Lo studio è condotto per bambini e adulti.

La gastroscopia ha diversi sinonimi che aiutano a determinare ciò che deve essere esaminato. Quindi, esophagogastroskopia, parla di ricerca di un esofago e duodenoscopy - un duodeno. I nomi traggono le loro radici dai termini latini.

"Scopia" indica un'ispezione visiva. Per tutti gli studi, viene utilizzata una piccola videocamera, che trasferisce l'immagine sullo schermo. Anche il dottore può guardare nell'oculare, come attraverso un binocolo, e vedere tutti i cambiamenti patologici nell'organo.

Gli studi hanno parlato questi nomi difficili, quindi sono spesso scritti e abbreviato :. EGD, FGS, endoscopia, EFGDS, ecc Tutte queste riduzioni implica un controllo visivo di qualsiasi organo interno.

A quali malattie è prescritta una gastroscopia?

Assegnare una procedura diagnostica per il sospetto di qualsiasi malattia o come un ulteriore metodo di diagnosi, quando non ci sono dati sufficienti sullo stato di salute del paziente.

Malattie che possono essere identificate dalla ricerca:

  • tumori (sia maligni che benigni). In questo caso, inoltre, i medici possono prelevare un campione di tessuto per ulteriori studi;
  • gastrite cronica;
  • un'ostruzione dell'esofago;
  • un'ulcera dello stomaco o del duodeno;
  • diverticoli dell'esofago;
  • disturbi alimentari cronici;
  • infiammazione della mucosa dell'esofago, del duodeno e dello stomaco;
  • lanciando cibo semidigerito dallo stomaco all'esofago.

indicazioni elenco per gastroscopia è molto grande, è indicato per tutte le malattie delle parti superiori del sistema digerente e lo stomaco, inoltre, una gastroscopia e usato per trattare alcuni disturbi gastrici

Le manifestazioni cliniche in queste o altre malattie possono essere simili, quindi è difficile determinare immediatamente le cause e, di fatto, la malattia. La gastroscopia è prescritta in base ai reclami dei pazienti.

  • dolore addominale;
  • bruciore di stomaco e eruttazione costanti;
  • sapore aspro in bocca al mattino;
  • gonfiore indipendentemente dalla gravità del cibo utilizzato;
  • la voglia di vomitare;
  • una forte perdita di peso senza una ragione apparente;
  • sapore amaro in bocca.

La procedura è prescritta in presenza di dolore allo stomaco, bruciore di stomaco frequente, nausea e vomito, con costante gravità e raspiranii nello stomaco

La procedura diagnostica può anche essere prescritta come profilassi. Un fattore ereditario svolge un ruolo enorme: se i tuoi parenti hanno malattie del tratto gastrointestinale, allora ti può essere raccomandato di fare una gastroscopia. Inoltre, la procedura viene utilizzata per cauterizzare i focolai non estesi di sanguinamento interno.

In situazioni di emergenza, la gastroscopia è un modo semplice e facile per fermare il sanguinamento dai vasi dello stomaco

Le persone che hanno malattie gastrointestinali croniche sono invitati a fare questa procedura una volta all'anno.

Come funziona la procedura?

Nelle istituzioni mediche dovrebbe essere attrezzato un ufficio speciale per la conduzione del FEG. Il paziente giace sul divano, sul lato sinistro e le ginocchia al petto. Nelle vicinanze c'è un'infermiera che calma e rallegra il paziente, mentre tiene le mani, così inavvertitamente non rovescia il dispositivo. Rimozione di uno strumento impreciso e piena di lesioni interne.

L'infermiera aiuta a inserire il tubo del dispositivo e tiene il paziente per le mani

Una speciale goccia viene inserita nella bocca, evitando di mordere l'apparecchio con morsi. Se lo si desidera o prescritto dal medico, viene eseguita l'anestesia.

Il paziente ha un mantello monouso in bocca

Quindi una gastroscopia viene introdotta nella cavità orale o attraverso il naso, che è un tubo sottile e flessibile, alla fine c'è una piccola camera. Prima di ciò, è necessario fare un respiro profondo per espandere il buco. Durante la procedura, è necessario respirare profondamente, in modo uniforme e calmo.

Durante la procedura, non è possibile provare a tirare la gastroscopia con le mani, contrarre

A tempo, la procedura non richiede più di 20 minuti (se si utilizza l'anestesia generale, può richiedere fino a un'ora - in questo caso, dopo lo studio, il paziente viene portato in reparto prima che si riattivi).

I risultati dello studio saranno pronti il ​​giorno dell'evento. Se un pezzo di tessuto è stato prelevato per una biopsia, la risposta arriverà tra 5-10 giorni.

Preparazione per la procedura

Lo studio diagnostico è difficile da tollerare dai pazienti, soprattutto da un punto di vista psicologico. La procedura è alquanto sgradevole, ma per facilitare il lavoro del medico, oltre a velocizzare significativamente il processo e alleviare le sue condizioni, è necessario prepararsi adeguatamente.

  1. Consultazione con il medico. È necessario identificare le allergie, ad esempio, per l'anestesia. Raccontare interventi chirurgici, patologie cardiache e altri problemi che possono interferire o sono una controindicazione assoluta per la conduzione di gastroscopia.

Consultazione con il medico

Una dieta competente prima della gastroscopia pulirà lo stomaco e l'intestino, assicurerà una buona pervietà della sonda

Se FGS viene nominato per la prima metà della giornata, l'ultimo appuntamento dovrebbe essere entro e non oltre le 20.00

Il fumo può provocare spiacevoli conseguenze della gastroscopia e dei riflessi del vomito

Persen - un prodotto vegetale sedativo

Il giorno della procedura, i documenti devono essere firmati. Possono includere il consenso al trattamento dei dati personali e il consenso alla gastroscopia. Se lo fai gratuitamente (sotto una polizza sanitaria), viene firmato un numero di documenti per la compagnia assicurativa.

È necessario richiedere documenti per il consenso della procedura

Per una settimana si consiglia di interrompere l'assunzione di farmaci con ferro e anticoagulanti. È anche meglio escludere l'attività fisica attiva per un po ', ma la ginnastica di mattina e la ginnastica facile non sono proibite.

L'ufficio del medico non è decorato. Anche le protesi vengono rimosse, se lo sono.

Posso bere prima di una gastroscopia?

Solo acqua pura e non gassata può essere prelevata dal liquido. Tè, succhi, caffè e composte sono proibiti. L'ammissione, può essere effettuata almeno 8 ore prima della gastroscopia.

Puoi bere un po ', ad esempio, per fare un paio di sorsi, se la bocca è secca. Alla volta è permesso bere non più di 100 millilitri. 3 ore prima della procedura, il liquido deve essere escluso.

È permesso prendere medicine, che non possono essere perse e quelle che si bevono all'orologio.

Divieto totale di alcol prima della procedura

Quali sono i test necessari?

Se non si dispone di alcuni test sulle mani, il medico può rifiutarsi di darvi uno studio. Pertanto, è meglio prendersene cura e ritirarli in anticipo. Se sei in ospedale, allora faranno tutto per te (nell'ordine pianificato in ospedale). In altri casi è necessario consegnare e portare risultati al medico:

  • analisi clinica del sangue e delle urine;
  • analisi del sangue biochimica;
  • HIV;
  • epatite B e C;
  • gruppo sanguigno e fattore Rh;
  • ECG;
  • coagulogramma (un'analisi che mostra la coagulabilità del sangue).

Analizza prima di effettuare di gastroscopy

In presenza di ulteriori malattie (ad esempio l'asma), potrebbe essere necessario eseguire un'analisi sulla vitale (capacità vitale dei polmoni).

In ogni caso, prima di andare a fare esami, consultare un medico. Alcuni ospedali richiedono un elenco completo di test, mentre altri richiedono solo pochi eletti.

Cosa prendere per una gastroscopia?

Quando vai all'ospedale la mattina, pensa ai vestiti. Non dovrebbe essere limitato e limitato. Non devi spogliarti, ma dovresti sentirti a tuo agio.

Scegli vestiti larghi e comodi

In una cartella separata dovrai raccogliere tutti i test in modo da non perdere tempo nell'ufficio del medico cercando di trovarli. Non dimenticare il passaporto e la politica medica, potresti anche aver bisogno di SNILS.

Se si dispone di un riferimento, deve essere dato a un medico che eseguirà la gastroscopia.

Nel registro, prendi la tua tessera sanitaria. Dalla casa puoi portare le pantofole per cambiare le scarpe, oppure devi usare le copri scarpe.

Il dottore con l'infermiera non ti lascerà in ufficio con gli indumenti esterni, anche se sei di fretta, ti scuserai e implorerai. Questo viola sanepidrem. Pertanto, per non correre avanti e indietro, consegnalo immediatamente all'armadio.

Con devi prendere anche un lenzuolo che verrà steso sul divano e un asciugamano da pulire. Viene messo sotto la sua bocca per drenare la saliva. Alla fine, puoi usare salviettine umidificate.

Fogli monouso medicali non sterili

Ci vorrà un piccolo asciugamano pulito

Controindicazioni per gastroscopia

Nessuno ti costringerà a sottoporsi forzatamente alla gastroscopia. Puoi sempre scrivere un rifiuto della procedura. Ma ricorda, più metodi diagnostici vengono eseguiti, più accurato e veloce sarà il dottore diagnosticherà e inizierà il trattamento.

  • forma grave di aterosclerosi;
  • nell'anamnesi c'è un colpo o un attacco cardiaco;
  • scoliosi a 3 e 4 gradi;
  • insufficienza cardiaca;
  • spostamento dell'esofago, dovuto ad altre malattie;
  • problemi con la coagulazione del sangue;
  • asma durante un'esacerbazione;
  • restringimento dell'esofago;
  • anoressia;
  • disturbi mentali;
  • grave malattia neurologica con danni cerebrali.

Quando è proibito avere una gastroscopia

Ci sono anche controindicazioni relative, in relazione alle quali la procedura viene eseguita o non condotta a discrezione del medico. Ad esempio, quando la gravidanza viene eseguita solo in caso di sanguinamento gastrico e presenza di tumori.

Con cautela è prescritto: bambini sotto i 6 anni, con ulcere, malattie infettive, aumento dei linfonodi cervicali.

Controindicazioni relative alla gastroscopia

C'è l'anestesia?

Il 90% dei casi utilizza l'anestesia locale con lidocaina. Anestesia generale molto raramente prescritta.

Anestesia con gastroscopia

L'irrigazione della laringe e dell'esofago è obbligatoria, il che aiuta a rimuovere il riflesso del vomito. Se si decide di eseguire la procedura attraverso il naso, saltano nei passaggi nasali. Poiché le papille gustative sono sulla lingua, non sentirai il sapore della medicina. Dopo 30-40 minuti l'effetto del farmaco passa.

Di solito uno studio di gastroscopia con analgesia con un anestetico

Le controindicazioni includono un'allergia a un farmaco disidratante.

La gastroscopia è una procedura che aiuta a identificare malattie gastrointestinali gravi e pericolose. Non aver paura di questo, di per sé è indolore, ci sono solo sensazioni spiacevoli. In media, il tubo è all'interno di una persona per non più di 5 minuti, quindi non sarà difficile soffrire. Una corretta preparazione faciliterà la conduzione della gastroscopia e ridurrà il disagio. La diagnosi gioca un ruolo importante nel trattamento efficace di una malattia. Ricorda questo, perché la tua salute è nelle tue mani.

Cos'è una gastroscopia e come è fatta?

Cos'è?

gastroscopia diagnostica - uno studio della mucosa dello stomaco utilizzando un endoscopio, un tubo flessibile di piccolo diametro (fino a 1 cm, endoscopi per bambini), con una videocamera sulla punta.

Esofagogastroduodenoscopia e gastroscopia: qual è la differenza?

Esofagogastroduodenoscopia (EFGDS) nell'esatta interpretazione del termine implica l'esame endoscopico della parte superiore del tratto gastrointestinale, a partire dall'esofago e termina con il duodeno. L'EFNDS viene eseguito dallo stesso endoscopio, solo la durata dell'esame è leggermente aumentata. Tuttavia, ora la gastroscopia e EFGDS significano la stessa cosa. Se vuoi, puoi verificare con il gastroenterologo che ha ordinato l'esame, quali organi saranno esaminati: solo lo stomaco o l'esofago e il 12 duodeno inclusi.

Cosa mostra la gastroscopia?

Gastroscopia - il metodo più informativo dell'esame dello stomaco, come il medico vede sul monitor del dispositivo endoscopico moderno o tramite un sistema ottico di immagine visiva dei cambiamenti nella mucosa: lesioni infiammatorie, erosioni e ulcere, aree atrofiche. Allo stesso tempo, è possibile:

  • determinare l'acidità;
  • Per rivelare la ragione di sanguinamento gastrico e a prichzhch una nave sanguinante;
  • fare un test per gli elicobatteri e una biopsia dell'area sospetta è assolutamente indolore per il paziente;
  • rimuovere il corpo estraneo;
  • polipo da accisa;
  • applicare un medicinale sulla superficie ulcerosa;
  • insidiare l'esofago (allargare la sezione ristretta).

Alcune cliniche sono dotate di apparecchiature gastroscopiche combinate con ultrasuoni. Tale diagnosi consente di definire chiaramente lo spessore della parete gastrica e identificare i sigilli intra-parete.

A chi è indicata la gastroscopia?

L'esame endoscopico è prescritto in tutte le situazioni in cui lo stomaco fa male (con dolore, bruciore di stomaco, nausea o vomito). Anche con l'acne, la causa della quale nella maggior parte dei casi è la patologia del tratto gastrointestinale, spesso nominato FGDS. La gastroscopia aiuta anche nei casi di emergenza, ad esempio, nel rilevare il grado di danno alla mucosa durante ustioni chimiche o avvelenamento da veleni, quando le condizioni critiche del paziente non consentono analisi lunghe.

Con uno scopo profilattico la gastroscopia è consigliabile effettuare a persone con un'ulcera allo stomaco e polipi in un'anamnesi, una gastrite atrofica. L'esame preventivo annuale è raccomandato per le persone con ereditarietà gravata (cancro dello stomaco nei parenti di sangue nelle generazioni precedenti).

Quali sono le controindicazioni alla gastroscopia?

L'esame endoscopico dello stomaco è assolutamente controindicato nelle seguenti condizioni:

  • attacco cardiaco e insufficienza cardiaca / respiratoria acuta;
  • ictus;
  • diatesi emorragica ed emofilia;
  • aneurisma aortico.
  • obesità grave;
  • cicatrici, diverticoli, stenosi, oncologia e varici esofagee;
  • dimensioni significative della ghiandola tiroidea;
  • stanchezza;
  • malattia mentale;
  • infiammazione acuta dell'orofaringe, rinite e ingrossamento dei linfonodi cervicali / retrosternali (prima di livellare i segni dell'infiammazione).

Come prepararsi per una gastroscopia?

Prima della gastroscopia di un medico, devono essere notificate le seguenti condizioni:

  • allergia accertata a determinati farmaci;
  • l'inizio della gravidanza;
  • malattie cardiache e del sangue, ricezione di farmaci anti-coagulanti;
  • diagnosticato diabete mellito e assunzione di insulina;
  • uso regolare di varie medicine;
  • precedente intervento chirurgico all'esofago e radioterapia dello stomaco.

Dieta prima della gastroscopia

Alcune limitazioni di potere dovrebbero essere osservate 3 - 4 giorni prima della data stabilita del sondaggio. Alcol categoricamente proibito e cibi piccanti. Dovresti limitare l'uso di spezie e sale. Il menu dovrebbe consistere in latticini, brodi, uova, verdure, bolliti o al vapore. Il giorno prima del FEG dovrebbero essere abbandonati carne, pesce, cereali, pane e pasta.

Quante ore non posso mangiare?

Di solito, la procedura diagnostica viene eseguita al mattino. Smettere di mangiare dovrebbe essere dalla sera, da 8 a 10 ore prima della manipolazione. La gastroscopia dello stomaco, che ha lasciato i resti di cibo non digerito, non fornisce le informazioni necessarie.

Posso bere acqua prima di una gastroscopia?

L'acqua dovrebbe essere bevuta solo 3 ore prima della gastroscopia. Questo ti proteggerà da una spiacevole nausea e lo stomaco vuoto servirà come garanzia dell'assenza di vomito durante la procedura.

Cosa non si può fare prima di una gastroscopia?

  • il fumo;
  • assumere alcol (aumenta drammaticamente il riflesso del vomito);
  • bere, mangiare;
  • assumere le compresse di farmaci - L'aspirina e altri FANS, integratori di ferro sono di solito cancellate una settimana prima l'indagine, riducendo l'acidità dei fondi (Almagel, Fosfalyugel, omeprazolo) e antispasmodico (No-SPA) annullato il giorno della FGS;
  • lavati i denti.

È doloroso durante una gastroscopia?

La gastroscopia è preceduta dalla premedicazione: la lidocaina viene spruzzata sulla radice della lingua. L'anestetico elimina il dolore e opacizza il riflesso del vomito. Ora la gastroscopia in un sogno sta guadagnando popolarità: la dose correlata all'età del sedativo viene iniettata per via endovenosa, il paziente è immerso nel sonno e in questo stato lo studio viene eseguito. Con una tale gastroscopia, dovresti portare con te una persona di accompagnamento in modo che in uno stato di facile rilassamento dopo la procedura puoi tranquillamente tornare a casa. Dopo una gastroscopia con sedazione è vietato guidare!

La gastroscopia in anestesia viene eseguita solo in casi di emergenza, quando vi è il rischio di ottenere contenuti gastrici nei bronchi. Per evitare un riflesso di vomito, può essere prescritta la gastroscopia transnasale (una sonda di 6 mm di diametro è inserita attraverso il passaggio nasale e non preme sulla radice della lingua). Tuttavia, questa procedura richiede la presenza di un apparecchio speciale nella clinica.

Come fanno la gastroscopia?

Il paziente è posto sul lato destro, il mento è portato al petto. Tra le labbra è posto un boccaglio (protegge la sonda dal mordere), un endoscopio viene inserito nel foro. Il paziente respira attraverso il naso e non esegue movimenti di deglutizione. Il medico porta l'endoscopio alla profondità richiesta ed esegue un esame della mucosa gastrica. A volte soffia aria nello stomaco per allargare le pareti e un esame più dettagliato di loro. La saliva accumulata nella bocca viene rimossa succhiando. L'unico inconveniente in questo caso per il paziente è il rumore del motore di aspirazione.

Dopo aver completato l'esame e le manipolazioni necessarie (biopsia, ritaglio sulla nave sanguinante, ecc.), Il medico rimuove accuratamente l'endoscopio. Le informazioni ricevute sono registrate su un modulo speciale, la conclusione è inviata al medico responsabile. L'intera procedura dura 10 - 20 minuti.

Cosa fare dopo una gastroscopia?

Dopo la fine della gastroscopia il paziente è libero, i pazienti che sono stati sedati per un po 'rimangono nella clinica (mentre stanno dormendo). Bevi e mangia meglio dopo il ritorno della sensibilità della lingua, quando l'azione dell'anestetico locale cessa.

Spesso, si lamentano: dopo una gastroscopia mal di gola. Il bruciore minore lungo l'esofago è normale. Se il dolore aumenta nei prossimi giorni, dovresti consultare il medico.

Gastroscopia durante la gravidanza

Per una donna incinta e il suo futuro bambino, la gastroscopia è assolutamente sicura. Tuttavia, lo studio è condotto alle seguenti condizioni:

  • il primo trimestre di gravidanza o l'inizio del secondo;
  • Per l'anestesia locale, si usa spray lidocaina;
  • possibile sedazione (immersione nel sonno).

Come controllare lo stomaco senza gastroscopia?

Più confortevole per il paziente, l'alternativa alla gastroscopia è una questione del futuro. Altre tecniche diagnostiche esistenti (ultrasuoni, raggi X) non forniscono informazioni così complete sullo stato dello stomaco.

Nelle cliniche d'élite, c'è la possibilità di condurre una gastroscopia senza ingoiare un endoscopio. Il paziente ingoia una speciale capsula monouso di 1,5 cm, dotata di una fotocamera miniaturizzata, una mini-batteria e un trasmettitore. Muovendosi lungo il tratto gastrointestinale, "la pillola" registra le informazioni, e di uscire dell'intestino con le feci indica al lettore - un piccolo gadget come ad esempio uno smartphone, che il paziente porta con sé. Quindi il medico trasferisce le informazioni al computer e le analizza.

I vantaggi di questa procedura sono chiari: non c'è paura di un endoscopio e l'aspettativa di dolore, la visualizzazione delle pareti dell'intestino tenue è possibile. Tuttavia, ci sono anche degli svantaggi: la gastroscopia capsulare è un costoso "piacere", la "pillola" si muove caoticamente lungo il tratto digestivo e non può registrare i cambiamenti rilevati in dettaglio.

gastroscopia

La gastroscopia è una sorta di esame endoscopico, in cui viene esaminata la mucosa del tratto gastrointestinale superiore (esofago, stomaco, duodeno). Altre varianti alternative del nome sono FGDS (fibrogastroduodenoscopia), EGDS (esofagogastroduodenoscopia), fibrogastroscopia. Si tratta dello stesso sondaggio, nonostante la varietà di nomi. Per fare una gastroscopia è possibile su appuntamento del dottore, non è necessario nominare o nominare a sé tale ricerca.

Attualmente, la gastroscopia dello stomaco viene eseguita utilizzando un fibrogastroscopio flessibile, all'interno del quale è situato un sistema di fibre ottiche. A causa della mobilità della (fine) Apparecchiatura dipartimento distale può ispezionare tutte le aree della mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. La gastroscopia senza dolore è una realtà. Questa procedura può essere sia diagnostica che terapeutica. Chirurgia endoscopica del tratto gastrointestinale stanno diventando sempre più popolari, e talvolta evitare procedure chirurgiche aperte (ad esempio, sanguinamento ulcere dello stomaco possono essere fermati in una gastroscopia con una varietà di metodi - di coagulazione, clipping).

Per fare la gastroscopia gastrica è possibile su base ambulatoriale, l'esame è molto diffuso e viene svolto quasi ovunque (poliambulatori, centri privati). Molto spesso, la gastroscopia è prescritta per i reclami dei pazienti di nausea, dolore nella parte superiore dell'addome, cambiamenti nell'appetito. Questo esame è superiore all'accuratezza della diagnosi di tutti i metodi radiografici, consente di condurre una biopsia e manipolazioni terapeutiche. È possibile eseguire la gastroscopia per bambini di tutte le età.

Indicazioni per la gastroscopia

Le indicazioni per questa indagine sono abbastanza ampie, con qualsiasi sospetto di una malattia del tubo digerente è giustificata la nomina di gastroscopia.

  • Dolore nella parte superiore dell'addome, nausea, vomito, bruciore di stomaco;
  • Segni di sanguinamento dalle parti superiori del tubo digerente (vomito con sangue, perdita di conoscenza, feci caratteristiche - melena);
  • Segni di povero passaggio di cibo durante la deglutizione;
  • Sospetto del processo oncologico (anemia, perdita di peso, mancanza di appetito);
  • Malattie di altri organi GIT, in cui è necessario conoscere lo stato della mucosa gastrica (es. Pancreatite acuta).

Controindicazioni

Le controindicazioni all'esecuzione della gastroscopia dipendono dall'ordine in cui viene eseguito lo studio. In caso di gastroscopia di emergenza (ad esempio, con forti emorragie), non vi sono praticamente controindicazioni e può essere eseguita anche in pazienti con infarto miocardico acuto.

Per la gastroscopia di routine, le controindicazioni sono:

  • Insufficienza cardiovascolare grave, infarto miocardico acuto;
  • Disturbo acuto della circolazione cerebrale;
  • Grave insufficienza respiratoria;
  • Periodo di recupero dopo infarto miocardico acuto o ictus;
  • Aneurisma dell'aorta, aneurisma del cuore, aneurisma dei seni carotidi;
  • Disturbi del ritmo cardiaco;
  • Crisi ipertensiva;
  • Gravi disturbi mentali

In presenza di controindicazioni, è necessaria una consultazione dello specialista appropriato al fine di valutare la probabilità di conseguenze negative dallo studio e di valutarne l'adeguatezza.

Preparazione per gastroscopia gastrica

Una condizione è richiesta per lo studio da eseguire a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno 6-8 ore prima della gastroscopia. Molto spesso la procedura viene eseguita al mattino, quindi è sufficiente che il paziente non mangi o beva al mattino. In presenza di protesi rimovibili, devono essere rimosse prima dello studio. Quando la ricerca è importante per valutare correttamente la mucosa del tubo digerente, la preparazione per la gastroscopia gastrica è molto importante per il paziente. Per 2-3 ore prima dello studio, è vietato fumare. Nel caso di gastroscopia performante in anestesia, il periodo di digiuno può essere esteso a 10-12 ore.

anestesia

La gastroscopia senza dolore è il desiderio di tutti i pazienti. Nonostante il fatto che il dolore durante lo studio sia quasi inesistente, la maggior parte dei pazienti si aspetta che vengano manipolati. Di solito la gastroscopia dello stomaco viene eseguita dopo l'irrigazione della faringe con una soluzione di anestetico locale (lidocaina), questo viene fatto per ridurre il riflesso del vomito nel paziente. A volte, su richiesta del paziente (o secondo le indicazioni), è possibile condurre uno studio nelle condizioni di anestesia generale (endovenosa), tuttavia, l'anestesia in gastroscopia non può essere eseguita in regime ambulatoriale in tutti i pazienti.

Tecnologia della gastroscopia

Per la manipolazione, il paziente viene posizionato sul tavolo nella posizione sul lato sinistro, con le gambe leggermente piegate, la schiena deve essere raddrizzata. La gastroscopia sotto anestesia può essere eseguita nella posizione sulla schiena. Dopo l'introduzione di una gastroscopia nella cavità orale, al paziente viene chiesto di eseguire un movimento di deglutizione, che facilita il movimento dell'apparato nell'esofago. Per sopprimere il paziente riflesso gag dovrebbe osservare una calma profonda respirazione. Attraverso il gastroscopio viene fornita aria per diffondere le pieghe della mucosa gastrica e ispezionare completamente l'intera mucosa. La paura del soffocamento durante la gastroscopia gastrica è assolutamente irragionevole, in quanto la respirazione del paziente non interferisce.

Il medico esaminerà attentamente la superficie interna dell'esofago, dello stomaco e del duodeno e, se necessario, prenderà una biopsia (un pezzo di tessuto). Le manipolazioni terapeutiche vengono eseguite inserendo strumenti aggiuntivi nel canale dell'endoscopio. Pertanto, è possibile rimuovere polipi (e neoplasie sottomucosa) dell'esofago, dello stomaco o del duodeno, per arrestare il sanguinamento da ulcere (acuti e cronici), applicare una legatura delle varici esofago, rimuovere corpi estranei dalla cavità dello stomaco.

Gastroscopia per bambini

L'esecuzione della gastroscopia per i bambini ha un certo numero di caratteristiche. La membrana mucosa in esse è sottile, vulnerabile, ricca di vasi sanguigni, lo strato muscolare delle pareti degli organi è poco sviluppato. Pertanto, per i bambini vengono utilizzati endoscopi speciali di diametro ridotto (solo 6-9 mm). La gastroscopia sotto anestesia viene eseguita nella fascia di età più giovane (fino a 6 anni). Nei bambini di età superiore ai 6 anni non è richiesta l'anestesia generale. L'indicazione per l'anestesia è una condizione grave del bambino o una durata significativa dello studio nel tempo. La preparazione per la gastroscopia gastrica nei bambini non ha differenze rispetto agli adulti.

Caratteristiche della gastroscopia

I metodi di diagnostica endoscopica sono usati dai medici per molto tempo. La procedura di esame in questo modo consente di identificare la malattia del tratto gastrointestinale in una fase precoce del suo sviluppo e iniziare un trattamento tempestivo. Per mezzo di un dispositivo speciale utilizzato per l'esame, uno specialista può eseguire una serie di misure terapeutiche che sono impossibili nel caso di altre procedure diagnostiche.

Esame endoscopico dello stomaco

La gastroscopia è un metodo endoscopico di esame del tratto gastrointestinale con un dispositivo medico di gastroscopia dotato di un tubo flessibile con un sistema di fibre ottiche. Ora l'endoscopia video più popolare. Le informazioni sulla condizione degli organi ottenuti durante l'evento sono visualizzate sul monitor, dopo di che l'endoscopista fa una conclusione, che funge da base per la diagnosi. Attraverso la procedura è possibile determinare la natura della malattia e in quale fase il processo di infiammazione è. Nelle persone questo metodo di esame è noto come ingoiare una sonda. Gastroscopia dello stomaco - la procedura non è piacevole, e la necessità per la sua attuazione, poche persone come. Tuttavia, i dispositivi moderni, a differenza di quelli utilizzati precedentemente nella pratica medica, hanno un diametro del tubo piccolo fino a 5 mm, quindi l'ispezione offre meno disagio al paziente.

Tipi di gastroscopia

A seconda della natura delle indicazioni per la procedura, può essere:

  • pianificato, assegnato in modo pianificato per la diagnosi o per scopi terapeutici;
  • emergenza, spesa in caso di necessità di procedure mediche urgenti, come arresto di sanguinamento, estrazione di oggetti estranei.

L'esame endoscopico può essere eseguito sia per un organo che per l'intero tratto gastrointestinale. In questo caso, il principio di eseguire la procedura è invariato, la differenza è solo nell'area rilevata.

  1. La gastroscopia dello stomaco (FGS) comporta l'esame della cavità dell'organo digestivo, della sua mucosa e dello strato epiteliale. Svolgere una procedura per la diagnosi delle malattie gastriche, la raccolta di materiale per la biopsia, l'estrazione di oggetti estranei, l'implementazione di operazioni palliative. La gastroscopia dello stomaco può mostrare la presenza della diffusione del processo infiammatorio e dei dipartimenti vicini, quindi è prevista un'indagine più ampia.
  2. Esofagogastroduodenoscopia (EHDS) è il metodo più sviluppato che consente un esame completo del tratto gastrointestinale. La procedura prevede l'esame dello stomaco, dell'esofago e del duodeno.
  3. Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) significa lo studio dell'area dell'organo digestivo insieme con l'intestino.
  4. L'esofagoscopia è un test della condizione della mucosa dell'esofago. L'esame viene eseguito utilizzando un endoscopio, somministrato allo stesso modo di altri tipi di esame. La gastroscopia dell'esofago può essere limitata solo da questa regione. Nel caso di ulteriori ricerche, il processo è denominato esofagogastroduodenoscopia.

Questa separazione dei tipi di sondaggi nello stesso modo è molto arbitraria, perché se ci sono sospetti di violazioni in altre aree del tubo digerente, il medico può controllare simultaneamente le aree vicine.

Efficacia della metodologia

La gastroscopia diagnostica è anche possibile in un modo più delicato per il paziente. La medicina moderna offre una ricerca inghiottendo una capsula speciale, che è dotata di una fotocamera che trasferisce le immagini alle attrezzature. Nonostante la lealtà di un tale esame, la versione classica della gastroscopia è più efficace, perché consente di rimanere più a lungo in determinate aree. Per la presenza di organismi batteriologici, anche in contrasto con il metodo altamente efficace di diagnosi di risonanza magnetica, la gastroscopia può controllare lo stomaco. La possibilità di effetti terapeutici rende anche questo metodo una priorità rispetto ad altre opzioni per l'esame del tratto gastrointestinale.

  • questo metodo di esame rivela i rudimenti dei processi infiammatori, che aiuta a prevenire lo sviluppo della malattia;
  • la gastroscopia mostra l'estensione e l'estensione delle lesioni della mucosa;
  • il metodo offre l'opportunità di raccogliere materiale per ulteriori ricerche;
  • con l'aiuto di un gastroscopio, un medico può fermare il sanguinamento gastrico;
  • c'è la possibilità di operazioni palliative;
  • estrazione di un corpo estraneo dalla cavità corporea.

Indicazioni e controindicazioni per la procedura

Assegnare una gastroscopia a scopo diagnostico o terapeutico. Tuttavia, questo metodo non può essere applicato a tutti i pazienti, ci sono un certo numero di persone a cui non è permesso avere la procedura. Le indicazioni per lo svolgimento degli eventi possono essere:

  • disturbi del mal di stomaco, disturbi delle feci, nausea, vomito;
  • la necessità di un esame batteriologico della mucosa;
  • conferma della diagnosi;
  • la necessità di estrarre un corpo estraneo dalla cavità del corpo;
  • indagine sulla profondità della lesione della mucosa, sull'estensione del processo infiammatorio;
  • sospetto di sanguinamento (solitamente i sintomi sono la presenza di una scarica sanguinolenta nelle feci o nel vomito);
  • ricerca di tumori;
  • bisogno di un intervento chirurgico

Nonostante l'efficacia della procedura, è controindicato in alcuni casi:

  • disturbi del sistema nervoso, endocrino, respiratorio;
  • violazione della circolazione sanguigna e coagulabilità del sangue;
  • infarto o ictus del paziente;
  • insufficienza cardiaca polmonare o congestizia;
  • crisi ipertensiva;
  • età fino a 6 anni, tuttavia, in caso di necessità acuta, la procedura viene eseguita in anestesia generale;
  • in gravidanza, la gastroscopia è prescritta in casi eccezionali, suggerendo la particolare importanza di condurre uno studio.

Come viene eseguita la gastroscopia: preparazione e processo

La diagnosi o il trattamento con il metodo endoscopico presuppongono la disponibilità del paziente alla procedura.

  1. Il paziente deve informare il medico sulla presenza di malattie, allergie, operazioni trasferite, farmaci.
  2. Per preparare gli organi per lo studio, è necessario escludere la presenza di residui di cibo nello stomaco. La dieta prima della gastroscopia comporta l'esclusione di alcol, cioccolato, piatti speziati o affumicati, semi, noci 2 giorni prima dell'evento. Il giorno della procedura non dovresti assumere medicinali, prendere da 10 a 12 ore prima dell'esame, ma per 2 ore puoi bere un tè o un'acqua senza gas.
  3. Fumare prima della procedura è altamente indesiderabile.
  4. È meglio arrivare da 10 a 15 minuti prima dell'esame, perché prima della gastroscopia dello stomaco, un paziente inesperto di solito ha bisogno di preparazione psicologica per l'evento. È possibile usare sedativi.

La prontezza emotiva del paziente facilita l'introduzione del gastroscopio e rende la procedura indolore.

La sonda nello stomaco ti consente di conoscere le condizioni della mucosa

L'esame endoscopico viene eseguito come segue:

  • 5 minuti prima dell'inizio della procedura, il medico effettua un anestetico locale per il paziente, trattando la cavità orale con una soluzione di lidocaina, dopo questo tempo il paziente avverte un intorpidimento nella laringe, che mostra l'azione dell'anestetico;
  • il paziente si sdraia sul divano sul lato sinistro, la posizione della schiena in questo caso dovrebbe essere uniforme, un pannolino è posto sotto la testa;
  • quindi si chiede al paziente di bloccare la bocca del boccaglio, che fornisce all'endoscopio un passaggio non ostruito;
  • al momento di deglutire il dottore entra nel tubo del gastroscopio al paziente attraverso la bocca, spostandolo gradualmente lungo l'esofago;
  • Mentre il dispositivo si muove, lo specialista esamina la condizione della mucosa e, se necessario, conduce misure terapeutiche.

La procedura per la diagnosi dura da 10 a 15 minuti, ma può durare mezz'ora durante un'operazione.

Conclusione della gastroscopia

Dopo l'esame, viene emesso un protocollo in cui vengono registrate le informazioni sulle condizioni degli organi esaminati del tratto gastrointestinale. I risultati della procedura forniscono le basi per la diagnosi, nonché per la nomina di ulteriori trattamenti.

Campioni dello stato normale degli organi:

  • l'esofago è liberamente percorribile, gli sfinteri superiori e inferiori sono a tono, le pareti sono elastiche, la mucosa è rosa pallido, liscia, lucida;
  • uno stomaco di dimensioni e forma usuali, seguito dall'indicazione di lumen, presenza di una piccola quantità di muco, pieghe elastiche. Il colore della mucosa è rosa pallido con un pattern vascolare vagamente espresso, la peristalsi è normale;
  • duodeno senza la presenza di bile, la forma e le dimensioni del bulbo sono normali, non c'è deformazione, la condizione delle pareti è elastica, la peristalsi è normale, il colore della mucosa è rosa, il modello vascolare non viene modificato.
Dopo la ricerca lo specialista fornisce raccomandazioni sul trattamento della malattia

Inoltre, l'esperto fissa conclusioni e raccomandazioni, se necessario. Con gli indicatori che si discostano dalla norma e la presenza di malattie, viene fatta una diagnosi.

Se, in base ai risultati della gastroscopia, si raccomandano misure per il trattamento della malattia, questo non dovrebbe essere ritardato, perché il processo infiammatorio può svilupparsi abbastanza rapidamente e la relazione dell'esperto ha una validità limitata.

Cosa mostra la gastroscopia?

La gastroscopia è un esame endoscopico dello stomaco con l'aiuto di una gastroscopia, che aiuta il medico a vedere lo stomaco dall'interno. Spesso questa procedura è chiamata gastroduodenoscopia, a volte un termine più lungo - esofagogastroduodenoscopia. Qual è la differenza tra questi sondaggi? In quale caso sarà più corretto chiamare questa procedura endoscopica: un esofagogastroduodenoscopia e in quale - una gastroscopia?

Esofagogastroduodenoscopia e gastroscopia: cos'è e qual è la differenza?

Esofagogastroduodenoscopia è un esame gastroscopico di tali sezioni del tratto gastrointestinale come lo stomaco, l'esofago e il duodeno. A causa dell'esame endoscopico dettagliato, possono essere rilevate lesioni esofagee (esofago), stomaco (Gaster) e duodeno (duodeno). Pertanto, il nome più corretto per questa procedura è esophagogastroduodenoscopy (secondo il nome degli organi esaminati). Se viene esaminato solo l'esofago, la procedura verrà chiamata esofagoscopia. Ma l'esame di un solo organo è raro, di solito l'esame dell'esofago è combinato con l'esame dello stomaco e del duodeno, quindi parlando di gastroscopia, l'esofagogastroduodenoscopia è sconvolta.

Gastroscopia - controllo dello stomaco

La gastroscopia è, si potrebbe dire, un controllo sullo stomaco. esame endoscopico dello stomaco permette al medico condurre lo studio per valutare la mucosa del tratto digestivo superiore e, di conseguenza, spesso permette di fare una diagnosi accurata. Quando reclami inspiegabili dell'esofago, dello stomaco e del duodeno dell'esofagogastroduodenoscopia superiore ad altri metodi diagnostici - come raggi X, risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Un altro vantaggio della gastroscopia è che è applicabile non solo per la diagnosi, ma anche per il trattamento - ad esempio, per il trattamento dell'emorragia o per la rimozione dei tessuti. Ti permette di fare una biopsia mirata, fotografando e filmando la mucosa di alcune parti del tratto gastrointestinale

Dispositivo per gastroscopia.

La gastroscopia viene eseguita con l'aiuto di una cosiddetta gastroscopia. Questo è un dispositivo ottico sotto forma di un flessibile di plastica, che il medico entra attraverso la gola del paziente e avanza attraverso l'esofago verso il duodeno.

Per soddisfare le diverse esigenze della gastroscopia, il gastroscopio è dotato di diversi canali. Attraverso di loro, tra le altre cose, viene fornita una corrente elettrica ad una camera in miniatura e la luce viene fatta passare attraverso la fibra di vetro. Quindi le immagini vengono trasferite dagli organi interni al monitor. Inoltre, attraverso altri canali, il medico può aspirare o iniettare aria o liquidi, nonché inserire pinze, occhielli e vari altri strumenti.

Ora, in aggiunta al classico-standartnyhgastrofibroskopov stanno diffondendo una nuova generazione di telefoni cellulari per l'endoscopia - ecografia videoscopi, che sono progettati per una scansione a 360 gradi degli organi dell'apparato digerente e hanno altre capacità uniche per eseguire complesse procedure mediche.

Cosa rivela e mostra la gastroscopia?

L'endoscopia consente di valutare il lume e le condizioni della mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Esophagogastroscopy può aiutare a determinare la causa dei disturbi del tratto digestivo superiore per rilevare diverticoli, danno o infiammazione delle mucose dell'esofago o per vedere le vene varicose nell'esofago (varici esofagee nodi).

Gastroscopia può confermare la diagnosi di gastrite (infiammazione della mucosa dello stomaco), di riconoscere l'infezione (Helicobacter pylori), per rilevare l'erosione, ulcera gastrica e duodenale (ulcera). Grazie alla gastroscopia è possibile indagare più in dettaglio i cambiamenti benigni e maligni nella mucosa. Nel processo di gastroscopia, un medico può prelevare campioni da una posizione sospetta e, ad esempio, rilevare l'intolleranza al glutine (malattia celiaca). Allo stesso modo, una gastroscopia può rilevare il sanguinamento interno nella parte superiore del tubo digerente e determinare la fonte di sanguinamento.

Ma la gastroscopia non è solo un controllo dello stomaco, perché con l'aiuto di una gastroscopia il medico può non solo riconoscere le malattie. Nel processo di gastroscopia, può anche trattare una particolare patologia o lesioni. I cambiamenti benigni e maligni dei tessuti in posizione superficiale possono essere immediatamente rimossi e il sanguinamento nella parte superiore del tubo digerente può essere interrotto da varie manipolazioni. Fermare il sanguinamento è, ad esempio, iniettando agenti emostatici o applicando fermagli metallici o elastici. Con gravi emorragie, questo può salvare vite umane. Inoltre, con la gastroscopia, le sonde dei nutrienti possono essere posizionate direttamente o attraverso la parete addominale e le protesi possono essere inserite per bypassare gli innesti nell'esofago. Certi restringimenti possono anche essere ampliati usando un palloncino, aste flessibili espandibili ("buje") o laser terapia.

Indicazioni per gastroscopia gastrica

1. Le indicazioni per la gastroscopia gastrica possono essere le seguenti:

  • bruciore di stomaco ricorrente
  • nausea e vomito persistenti
  • disturbi della deglutizione
  • tosse cronica
  • dolore nella regione epigastrica
  • maggiore flatulenza
  • perdita di peso inspiegabile
  • vomito sanguinante
  • sangue nelle feci
  • anemia (anemia)

2. Le indicazioni per la gastroscopia possono essere obiettivi terapeutici:

  • rimozione di polipi,
  • uso locale di medicinali,
  • arresto sanguinante

3. Obiettivi diagnostici:

  • biopsia visiva,
  • determinazione dell'acidità del succo gastrico,
  • determinazione della presenza di Helicobacter pylori,
  • controllo dell'efficacia del trattamento.

Controindicazioni alla gastroscopia

1. Restringimento dell'esofago come risultato di un tumore.

2. Restringimento della parte cardiaca dello stomaco.

3. I diverticoli dell'esofago.

4. Cifosi espressa, lordosi, scoliosi.

5. Processi patologici nel mediastino (ingrossamento dell'atrio sinistro, aneurisma aortico), che possono spostare l'esofago.

6. Malattie del sistema di coagulazione (ad es. Emofilia).

7. Forme gravi di asma bronchiale.

8. Disturbi mentali

Quale dottore fa una gastroscopia?

La gastroscopia viene eseguita da un endoscopista in una stanza speciale adattata per l'endoscopia.

Le tue domande riceveranno una risposta:

Tatyana Vezirova - Coordinatrice principale per il lavoro con i pazienti

Come eseguire la gastroscopia diagnostica dello stomaco - preparazione per la procedura, pasti prima e dopo, costo

Lo studio, che viene effettuato da un apparato speciale e mostra lo stato del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) - gastroscopia dello stomaco. Questa analisi è condotta con il sospetto della comparsa di patologia negli organi digestivi. La gastroscopia (EGDS, FGD, esofagogastroduodenoscopia, esofagogastroscopia, fibrogastroscopia) viene eseguita da un gastroenterologo. Per questo, viene utilizzato uno strumento speciale: un gastroscopio. Prima della diagnosi, è necessaria la preparazione corretta e la procedura stessa viene eseguita secondo un determinato algoritmo.

Gastroscopia - che cos'è?

Uno dei tipi di diagnosi, che aiuta a condurre uno studio del tratto gastrointestinale - gastroscopia. Ha molti tipi (EFGDS, EGD, EGDS), la differenza tra i quali il paziente non noterà. Tali metodi sono praticamente gli stessi. Grazie alla diagnosi, l'esperto scopre se ci sono ulcere, erosioni, tumori e altre patologie nella mucosa gastrica, il duodeno. A volte in medicina, la gastroduodenoscopia viene utilizzata con altri metodi: gastrofibroscopia con un sensore ecocardiografico, EGDS + ecografia, colangiopancreatografia retrograda.

attrezzatura

Per la gastroscopia gastrica qualitativa dei reparti del tratto gastrointestinale vengono utilizzate attrezzature speciali: il gastroscopio (endoscopio, fibrogastroduodenoscopio, esofagogastroduodenoscopio). Questo dispositivo avanzato consente un'analisi dettagliata della mucosa del tratto digestivo di ciascun paziente. Ingoiare il tubo per controllare lo stomaco, che ha causato un forte riflesso del vomito e molti più sentimenti negativi, rimane nel passato.

Gastrodiagnostica viene eseguita con l'aiuto di una versione moderna, più comoda e molto sottile di un endoscopio (sonda), racchiuso in plastica. All'interno dell'apparecchiatura c'è un canale di lavoro, gli strumenti necessari durante la manipolazione sono posti in esso. Alla fine del tubo c'è una telecamera molto piccola, attraverso la quale gli organi del tubo digerente possono essere chiaramente visti sul monitor del computer. Il medico registra i risultati dell'esame per fare la diagnosi corretta sulla base di ciò che ha visto.

testimonianza

Le principali indicazioni per condurre il EGDF sono le seguenti:

  • individuazione del tipo di infiammazione e del livello della sua prevalenza (con sospetto di gastrite);
  • la manipolazione viene eseguita per prendere il contenuto dello stomaco, valutandone l'acidità;
  • un'altra raccomandazione è la conferma di un'ulcera gastrica (ulcerazione, la loro posizione e abbondanza);
  • valutazione del letto microcircolatorio della parete gastrica del paziente;
  • EFGDS è usato per l'iniezione / somministrazione topica di medicinali;
  • un endoscopio può essere biopsia se c'è il sospetto di cancro allo stomaco;
  • eliminazione di polipi e altri corpi estranei della membrana mucosa del tubo digerente.

In alcuni casi viene prescritta una gastro-endoscopia di emergenza, che è piuttosto una procedura terapeutica che una diagnostica. È necessario per tali manipolazioni mediche:

  • resezione, sutura di ulcere gastriche perforate;
  • la procedura dà la possibilità di rimuovere corpi estranei dal tubo digerente;
  • identificazione delle cause di sanguinamento nel tratto gastrointestinale e sua eliminazione (se possibile);
  • gastroscopia urgente come diagnosi utilizzata per separare la patologia chirurgica di natura acuta e malattia dello stomaco.

Controindicazioni

Esistono numerosi requisiti in base ai quali non viene eseguita la gastroscopia:

  • ictus, infarto;
  • aneurisma aortico;
  • respirazione acuta o insufficienza cardiaca nel paziente;
  • la gastroscopia è proibita nell'emofilia;
  • con un raffreddore in forma grave, la gastroscopia gastrica non viene eseguita;
  • forma grave di obesità;
  • un aumento della ghiandola tiroidea del paziente;
  • la manipolazione è pericolosa per il cancro;
  • varici esofagee;
  • processi infiammatori nella faringe, naso che cola, linfonodi ingrossati.

Preparazione di

Per ottenere i risultati più accurati di efGDS, è molto importante che il potenziale paziente si prepari in anticipo. Una persona dovrebbe avvertire il medico della presenza di un'allergia ai fondi per l'anestesia locale, parlare dell'assunzione regolare di qualsiasi farmaco. Un altro paziente è obbligato ad avvisare uno specialista delle malattie croniche esistenti associate alla respirazione, al cuore e al sangue. Ci sono diverse condizioni di base che devono essere osservate prima di eseguire esofagogastroduodenoscopia.

Posso bere l'acqua

È necessario che la preparazione per l'esame dello stomaco al mattino sia stata completata, altrimenti i risultati dello studio potrebbero rivelarsi errati. Molti pazienti sono interessati a sapere se è permesso bere liquidi prima di visitare la stanza di diagnosi EFGDS. Non bere alcolici, tè, caffè, succhi o altre bevande. Se la sete è significativa, allora non puoi bere più di 100 ml di acqua normale trattata 3 ore prima della procedura.

dieta

Inoltre, tre o quattro giorni prima della giornata proposta per l'EGD, si dovrebbe seguire una dieta speciale. È vietato bere bevande alcoliche, cibi piccanti o grassi. Dovresti limitare la quantità di spezie, condimenti, sale nella dieta. Il menu deve contenere i seguenti prodotti: latte, uova, brodi (pollo, verdure), verdure (bollite, al vapore). Un giorno prima dell'endogastroscopia è consigliabile non mangiare pesce, cereali, carne, prodotti farinacei.

Quante ore non puoi mangiare

La parte superiore del tubo digerente e tutti quelli che guardano attraverso l'area, devono necessariamente essere privi di cibo. Ciò è dovuto al fatto che il fibrogastroduodenoscopio viene iniettato prima nella faringe e poi nello stomaco. Date queste sfumature, non è possibile mangiare almeno 8-10 ore prima della gastroscopia. Se l'EFGS viene designato per la mattina, allora la cena è migliore fino alle 6 di sera, usando cibo leggero e facilmente digeribile. Quando la gastroenteroscopia è programmata per la seconda metà della giornata, puoi fare un piccolo spuntino al mattino.

Come fare una gastroscopia

Prima dell'inizio della FGD, al paziente viene somministrata un'iniezione con un farmaco sedativo (rilassante, ipnotico). A volte l'anestesia locale della radice della lingua e della faringe viene eseguita per mezzo di uno spray con effetto anestetico. In alcuni casi, l'FGS viene eseguita utilizzando l'anestesia generale. Schema di diagnostica GI:

  1. Il paziente dovrebbe sdraiarsi sul lato sinistro, mentre si tira leggermente le ginocchia verso lo stomaco.
  2. Se la manipolazione viene eseguita in anestesia generale, la persona si trova sulla schiena.
  3. Un bocchino viene inserito nella cavità orale, un dispositivo speciale che aiuta a inghiottire il tubo facilmente e senza interferenze.
  4. Con l'introduzione graduale di fibrogastroduodenoscopio all'interno, il paziente effettua movimenti di deglutizione. Devi respirare profondamente con il naso. Se si osserva un significativo riflesso del vomito, il tubo viene rimosso.
  5. Il medico esegue l'esame GI, controllando l'attrezzatura. Se necessario, gli strumenti vengono inseriti nell'apparato per la raccolta dei tessuti (biopsia).
  6. Dopo un'attenta analisi e analisi del materiale ricevuto, al paziente viene fornita una diagnosi accurata e dettagliata.

FGD in anestesia generale

A causa dei sintomi spiacevoli che accompagnano la procedura, i pazienti preferiscono l'anestesia. Spesso, la preparazione per la FGD prevede l'uso di miorilassanti, che migliorano l'impatto dell'anestesia. L'esame endoscopico sotto anestesia è un'opzione eccellente per le persone che hanno paura di fare questa procedura. La faringe umana viene irrigata con una soluzione speciale di anestetico locale, che riduce il riflesso del vomito e le sensazioni spiacevoli in generale. In alcuni casi, la gastroendoscopia viene eseguita in un sogno (anestesia generale), dopo iniezione endovenosa.

Esame capsulare

Soprattutto per quei pazienti che non sono fisicamente o psicologicamente pronti a ingoiare la sonda, c'è un'alternativa assolutamente indolore - gastroendoscopia capsulare. La procedura offre un'eccellente possibilità di esaminare efficacemente l'apparato digerente, esaminandolo dalla bocca all'ano. Un tipo così moderno di FGDS viene realizzato con l'aiuto di una capsula computerizzata molto piccola. Consiste in una minuscola videocamera, un trasmettitore e una lampadina.

Il paziente ingoia una compressa unica, strizzata con acqua. La capsula si muove lungo gli organi del tratto gastrointestinale. Il suo tempo di percorrenza è di circa 7-8 ore. In questo caso, una persona non ha bisogno di essere sotto la supervisione di medici, può tranquillamente andare a casa e condurre una normale vita quotidiana. Tuttavia, ci sono diverse condizioni importanti per l'esecuzione della gastroendoscopia capsulare: non è possibile eseguire movimenti bruschi, è vietato eseguire sforzi fisici.

Dopo la fine del periodo di gastroscopia, il paziente viene dal medico, in modo che quest'ultimo possa prendere le informazioni diagnostiche dalla capsula. È collegato a un sensore speciale nello stomaco. Questo dispositivo "estrae" i dati delle informazioni dal video tablet e li trasferisce sul monitor di un computer. Due o tre giorni dopo l'esame, la capsula stessa lascia il corpo naturalmente. Esistono diverse controindicazioni in cui è vietata la procedura:

  • periodo di gravidanza;
  • l'età del paziente è inferiore a 12 anni;
  • alla presenza di un pacemaker;
  • problemi con la permeabilità dell'intestino.

Per i bambini

Quasi tutti i bambini non amano le misure mediche e diagnostiche. La gastroendoscopia per un bambino è un test difficile, quindi dovrebbe essere preparato in anticipo. Prima dell'inizio della procedura, di norma, ai bambini viene iniettata una piccola atropina per calmare, rilassando i muscoli del tratto gastrointestinale. Per evitare la comparsa di un riflesso vomito e sensazioni spiacevoli, la gastroenteroscopia viene eseguita in anestesia locale. Un paziente di età superiore a 8-10 anni viene spruzzato con un anestetico nella faringe, nell'esofago, e un bambino di età inferiore spesso entra nel sonno.

Quando l'anestesia entra in vigore, puoi iniziare l'esame. Il bambino è posto sul lato sinistro, mentre la schiena del paziente deve essere piatta. Sotto il mento del paziente stendere un asciugamano o un pannolino per assorbire la saliva, che viene abbondantemente rilasciata durante la procedura diagnostica. L'allattamento al seno oscilla durante la condotta dell'efedra. Schema per l'implementazione di un esercizio diagnostico per bambini:

  1. Un piccolo paziente viene inserito un boccaglio in bocca in modo che sia costantemente aperto.
  2. Successivamente, il tubo dell'endoscopio viene attentamente e gradualmente introdotto. La sonda affonda all'interno durante ogni espirazione del bambino.
  3. Quando il dispositivo entra nello stomaco del paziente, interrompere il movimento.
  4. L'esperto esamina attentamente la membrana mucosa del tubo digerente.
  5. Gastroscopio lentamente, delicatamente tirato fuori.

In gravidanza

Alle donne nella situazione non è vietato condurre il FEGDF, non comporta alcun pericolo per il futuro bambino e madre. Tuttavia, c'è una condizione importante (non causare complicanze): la manipolazione può essere effettuata solo nei primi tre mesi di gravidanza e all'inizio del secondo trimestre. Se parliamo di anestetico per la procedura, durante la gravidanza solo la lidocaina viene utilizzata per via topica, sotto forma di spray. Indizi per FGS in pazienti nella posizione:

  • conferma / negazione della formazione di tumori maligni;
  • il rilevamento di fonti di sanguinamento nello stomaco;
  • la fibroesofagogastroduodenoscopia viene eseguita in presenza di segni di malattie gastrointestinali, quando altre tecniche diagnostiche forniscono un'interpretazione negativa (nel primo trimestre di gravidanza).

Prezzo EGD

La gastroendoscopia del tratto gastrointestinale deve essere eseguita solo in una clinica, una stanza specializzata con un medico qualificato. Il prezzo dell'esame dipende dallo specifico ospedale, dal tipo di anestesia, dalla città della procedura. Il costo della gastroscopia non è sempre economico, ma la diagnosi sarà accurata. Quindi, quanto costa l'EFGDS, può essere definita una procedura poco costosa? Di seguito è una tabella dettagliata da cui è possibile conoscere il costo medio di una diagnosi efficace del tratto gastrointestinale. Prezzi a Mosca: