Cause e primi segni di cancro allo stomaco in una fase precoce

Il cancro gastrico è una diffusa formazione maligna delle cellule epiteliali della mucosa dell'organo, classificata al 2 ° posto nel mondo tra le cause di mortalità. La malattia colpisce sia le donne che gli uomini, un tumore può svilupparsi in qualsiasi parte dello stomaco, è soggetto a metastasi.

sintomatologia

Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono in gran parte dallo stadio di sviluppo del cancro. Per lungo tempo, la patologia ha un decorso asintomatico. I primi segni di una neoplasia maligna sono più spesso mascherati per gastrite, ulcera gastrica o ulcera duodenale, colecistite, pancreatite o epatite. Se il tumore è localizzato nel reparto cardiaco, potrebbe esserci dolore toracico, che causa la malattia per la patologia del sistema cardiovascolare.

Le manifestazioni non specifiche del cancro comprendono la sindrome dei piccoli segni. Implica un disagio prolungato nella regione epigastrica; smussare, disegnando dolori al posto della proiezione dello stomaco, non passando dopo l'applicazione di farmaci per il dolore. Quando si mangia, la persona diventa rapidamente satura, appare una sensazione di pesantezza.

Spesso ci sono nausea, bruciore di stomaco, a volte vomitando contenuto stagnante, che provoca un odore sgradevole dalla bocca. Ci può essere una maggiore salivazione. L'avversione a determinati tipi di prodotti, più spesso carne, salsicce, prodotti caseari, si sta sviluppando.

Ci sono segni comuni, caratteristici del processo oncologico nel corpo umano. Questi includono perdita di appetito, perdita di peso, affaticamento, affaticamento.

L'aumento della temperatura nel cancro è un sintomo principale, specialmente se non ci sono altre ragioni per il suo aumento. Il colore della lingua diventa grigiastro a causa di una placca densa, che è difficile da rimuovere.

Se il cancro allo stomaco si è verificato, i sintomi della malattia includono sanguinamento gastrointestinale. Questa caratteristica è caratteristica delle fasi tardive dello sviluppo del tumore, quando i vasi sanguigni collassano. Apparenza di sangue nelle masse vomito, il carattere delle feci cambia (acquisisce un colore nero).

Aumentare le dimensioni del tumore peggiora il benessere della persona. Se il tumore è localizzato nella parte superiore dello stomaco, può portare a una violazione della deglutizione a causa del restringimento del lume dell'esofago. Il vomito contiene particelle di cibo appena mangiato dallo stomaco.

Il cancro gastrico maligno è caratterizzato dal rapido sviluppo di nodi metastatici negli organi vicini. Le cellule atipiche si dissipano con il flusso sanguigno e linfatico. La localizzazione più comune delle metastasi nel cancro dello stomaco è polmoni, fegato, linfonodi. Ciò porta alla comparsa di tosse e altri sintomi di accompagnamento, specialmente negli uomini che hanno maggiori probabilità di abusare di alcol e fumo.

Segni nei bambini

Le manifestazioni cliniche di cancro nei bambini compaiono solo quando il processo patologico si estende in profondità nelle pareti o passa anche ad altri organi. Ciò è dovuto alle elevate capacità di adattamento del corpo del bambino.

Con il progredire della patologia, sorgono dei disturbi, sulla base dei quali è possibile sospettare malattie del tratto gastrointestinale - gastrite o ulcera peptica. Questi includono il peggioramento dell'appetito, la comparsa di dolore allo stomaco. I segni più specifici di cancro sono gravi debolezza, rapida perdita di peso, problemi con l'ingestione di cibo. Lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale si manifesta con impurità di sangue fresco nelle masse di vomito e nelle feci nere.

Tipi di cancro

Un tumore allo stomaco può verificarsi in diverse parti del corpo. Sulla base di ciò, si distinguono le seguenti forme di malattia:

  • dipartimento antrale;
  • reparto cardiaco;
  • dipartimento del piloro;
  • corpo dello stomaco (piccola e grande curvatura, pareti anteriori e posteriori).

Le cellule maligne possono colpire i tessuti non solo dello stomaco, ma anche degli organi vicini, incluso l'esofago. In questo caso, la patologia viene diagnosticata come cancro cardio-esofageo.

Per la natura della crescita delle cellule tumorali, i tipi esofitici e endofitici del tumore dello stomaco sono isolati.

Il primo è caratterizzato dalla crescita di cellule atipiche nel lume dell'organo interessato. A seconda delle caratteristiche della struttura delle celle distinguere:

  • blyashkovidny;
  • simile a un piattino, con bordi ulcerati, bordi sollevati e chiaramente delineati;
  • polipoide - è delimitato dai tessuti circostanti, ha la corrente più favorevole.

Il tipo endofilo del tumore dello stomaco si sviluppa in profondità nelle pareti dell'organo, coprendo gli strati mucosi, sottomucosi e persino muscolari. distinti:

  • diffuso fibroso, che si estende all'intera parete dell'organo e porta a un'interruzione della funzione motoria;
  • infiltrativo, caratterizzato da una rapida crescita in tutte le direzioni, ha il corso più sfavorevole.

In base ai risultati dell'esame istologico delle cellule tumorali, si distinguono i seguenti tipi di tumori:

  1. Adenocarcinoma o cancro ghiandolare. La forma più comune di neoplasia.
  2. Tumore mucoso o colloidale. È localizzata nello strato sottomucoso, è un accumulo di masse mucose, che porta ad un ispessimento pronunciato delle pareti dello stomaco e ad un aumento delle sue dimensioni. Quando si taglia un tumore dal punto del taglio, il muco oleoso emana.
  3. Cancro fibrotico o skyrr. Le cellule maligne sono di piccole dimensioni, una grande quantità di tessuto connettivo è presente nella struttura del tumore. Definire il cancro fibrotico è difficile, perché nella formazione di poche cellule patologiche. Spesso porta al verificarsi di sanguinamento gastrico.
  4. Cancro al cervello I tumori del tessuto sono anaplastici, ci sono molte cellule atipiche e lo stroma, al contrario, è piccolo.
  5. Carcinoma a piccole cellule. È raro, costituito da piccole cellule simili ai linfociti, da cui si formano grandi strati e altre strutture. Le cellule comprendono serotonina, gastrina e altri peptidi.
  6. Carcinoma a cellule squamose. Si verifica dall'epitelio ghiandolare alterato dello stomaco.

La divisione morfologica di un tumore allo stomaco è condizionata, poiché ogni specie è in grado di trasformarsi in un'altra, formando forme miste.

C'è un'altra classificazione istologica del tumore:

  1. Cancro intestinale o intestinale. Ha una forma polipoide o a forma di fungo. Si manifesta sullo sfondo di malattie croniche dello stomaco (gastrite, ulcera), accompagnate da degenerazione metaplastica delle cellule epiteliali.
  2. Cancro allo stomaco diffusivo. Succede in pazienti di età giovane, il più spesso nella forma di una forma morfologica cricoidny.

Le cellule di adenocarcinoma dello stomaco presentano differenze caratteristiche. A seconda di ciò, si distinguono i seguenti tipi di cancro ghiandolare:

  1. Adenocarcinoma papillare. Si distingue per la formazione di escrescenze a forma di dito situate su una base fibrosa.
  2. Adenocarcinoma tubulare. È caratterizzato dalla formazione di strutture tubolari espanse nello stroma fibroso dell'organo. Questo è possibile a causa dell'accumulo di muco in essi.
  3. Adenocarcinoma mucinoso. Un tumore in grandi quantità contiene mucina extracellulare.
  4. Cancro allo stomaco simile ad un anello. La mucina fa parte delle cellule tumorali stesse. Di conseguenza, i nuclei vengono schiacciati e spostati verso i lati, il che provoca la formazione di una forma specifica a forma di anello.

In base al grado di differenziazione delle cellule, l'adenocarcinoma è suddiviso in 3 tipi:

  1. Cancro altamente differenziato. Le cellule non sono praticamente diverse dagli elementi sani. La malattia ha una buona prognosi e un'alta probabilità di recupero completo del paziente.
  2. Cancro moderatamente differenziato. È una forma transizionale, caratterizzata da un grado medio di malignità.
  3. Cancro di basso grado Le cellule atipiche tendono a dividersi e diffondersi rapidamente in tutto il corpo umano.
  4. Cancro gastrico indifferenziato o adenogenico. Le cellule sono completamente atipiche. Non sono in grado di svolgere le loro funzioni, a causa della quale il normale funzionamento del corpo è interrotto. Le cellule sono soggette a divisione incontrollata. Determinare la forma istologica della malattia è impossibile. Questo tipo di cancro è caratterizzato dalla massima aggressività.

Cause e fattori di rischio

Le cause del cancro allo stomaco sono diverse, sono correlate a fattori sia esterni che interni. Il principale di loro sono:

  1. Infezione con Helicobacter pylori. L'agente causale ha la capacità di sopravvivere in un ambiente acido, distruggendo gradualmente la mucosa dello stomaco. Ciò provoca l'emergere di gastrite e ulcera peptica, che sono i precursori dell'istruzione del cancro, in quanto creano condizioni favorevoli per la rapida diffusione di cellule anormali.
  2. Cibo sbagliato Il consumo regolare di grandi quantità di grassi, piccanti, salati, cibi affumicati, e anche prodotti che contengono un sacco di amido (patate, pane, riso, e altri.) porta ad un sovraccarico del tubo digerente e indebolire funzioni di protezione gastrica. Effetto sfavorevole sul lavoro del tratto gastrointestinale è il digiuno, spuntini frequenti, eccesso di cibo e altri fattori del genere.
  3. Entrare nel corpo umano con nitrati e nitriti alimentari. Questo è possibile con l'uso di verdure e altri prodotti, durante la coltivazione di cui sono stati utilizzati prodotti chimici. nitrico in eccesso e l'acido nitrico registrati in affumicato ed essiccato alimenti, tabacco, birra e altri. nitrati e nitriti hanno la capacità di distruggere le cellule epiteliali dello stomaco, causando ulteriore degenerazione loro cancro.
  4. Cattive abitudini Il cancro dello stomaco appare spesso nelle persone che abusano di alcol e fumo. Questo perché dell'alcole includere alcol etilico, ha un effetto irritante pronunciato sulla mucosa gastrica e provocare danni alle cellule con l'ulteriore sviluppo di ulcere ed erosioni. Un effetto sfavorevole sulla prestazione dello stomaco e ha nicotina, esacerbando i problemi esistenti.
  5. Uso prolungato di alcuni farmaci. Provocare il cancro gastrico sono farmaci non specifici anti-infiammatori, antibiotici, steroidi e altri farmaci, l'uso prolungato di che può provocare una violazione dell'integrità della mucosa e dell'ulcera sviluppo. In futuro, questo aumenta il rischio di cancro. Pertanto, questi farmaci devono essere assunti solo come prescritto dal medico e in accordo con i dosaggi raccomandati.
  6. Radiazioni radioattive La probabilità di formazione di maligni nello stomaco aumenta bruscamente quando si vive in aree ecologicamente sfavorevoli con un alto livello di radiazioni.
  7. Eredità. Nella zona a rischio per la malattia del cancro dello stomaco ci sono persone i cui parenti stretti hanno registrato neoplasie maligne di qualsiasi organo.
  8. Chirurgia sullo stomaco e altri organi del tubo digerente in un'anamnesi.
  9. Età. Negli anziani, vi è una graduale trasformazione delle cellule della mucosa gastrica con ulteriore assottigliamento. Ciò crea condizioni favorevoli per la degenerazione in formazioni atipiche.

Fasi di

A seconda dell'estensione della diffusione delle cellule atipiche, si distinguono le seguenti fasi dello sviluppo del cancro gastrico:

  • La fase 1 è caratterizzata dalla localizzazione del processo patologico all'interno della mucosa e della sottomucosa dell'organo. Le dimensioni della formazione non superano i 2 cm di diametro.
  • 2 fasi. Le cellule tumorali germinano nelle pareti dell'organo, interessano i linfonodi vicini (fino a 15 pz.).
  • 3 fasi. Il tumore si estende all'intero muro dello stomaco, una transizione agli organi vicini è possibile.
  • 4 ° stadio. Metastasi a lungo raggio sono registrati.

Diagnosi della malattia

Sospettare che il cancro allo stomaco possa essere basato sui reclami del paziente. Tuttavia, per essere convinto della diagnosi, una persona deve sottoporsi a un esame approfondito, compreso l'uso di speciali metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

Questi includono:

  1. Esofagogastroduodenoscopia: esame della mucosa gastrica con l'ausilio di attrezzature speciali. Passa sotto anestesia locale. Se c'è un cancro o altre aree sospette della mucosa gastrica, durante la procedura viene eseguita una biopsia della formazione. Questo è necessario per ottenere un campione di materiale per ulteriori studi citologici e morfologici. In parallelo, è possibile rimuovere piccoli polipi, prevenire o interrompere lo sviluppo di sanguinamento dai vasi sanguigni danneggiati ed eseguire altre manipolazioni.
  2. Ecografia endoscopica Il trasduttore a ultrasuoni installato all'estremità dell'endoscopio consente di determinare la profondità di diffusione delle cellule tumorali in profondità nelle pareti dell'organo. Con l'aiuto dell'ecografia endoscopica è possibile risolvere il problema della possibilità di un trattamento chirurgico, anche per determinare se le cellule tumorali siano germogliate in grandi vasi sanguigni.
  3. Tomografia computerizzata degli organi toracici e addominali. È indicato per la definizione di metastasi nei vicini linfonodi e organi.
  4. PET-CT (tomografia computerizzata a emissione di positroni). Permette di diagnosticare un tumore allo stomaco nelle prime fasi della malattia e di stabilire la presenza di metastasi a distanza. Il metodo consiste nell'introduzione endovenosa nel corpo umano di uno speciale indicatore radioattivo, che si accumula in organi caratterizzati da un metabolismo accelerato, tipico per la divisione incontrollata delle cellule tumorali).
  5. Ultrasuoni degli organi della cavità addominale. Questo metodo di ricerca di screening, dando l'opportunità di esaminare gli organi adiacenti al cancro colpito dallo stomaco.
  6. Raggi X dello stomaco. Questo metodo diagnostico, per cui determinare la presenza o l'assenza di difetti di riempimento all'interno all'ombra dello stomaco, cambiando il rilievo mucosale, l'assenza o la riduzione della peristalsi nella lesione, il deterioramento della elasticità e allungamento parete del corpo. Quando viene somministrato per via orale il farmaco per la fluoroscopia (solfato di bario), dopo di che il processo di riempimento della sostanza con lo stomaco è controllato da una serie di raggi X.
  7. Laparoscopia. È necessario esaminare gli organi della cavità addominale e il peritoneo, la definizione di metastasi nella fase di preparazione per un intervento chirurgico aperto.
  8. Hromogastroskopiya. Durante questa procedura, vengono introdotti coloranti speciali nella cavità del corpo, con l'aiuto di cui è possibile separare le cellule sane dalle cellule tumorali.
  9. Analisi del sangue generale Quando si verifica una formazione maligna, i parametri di analisi cambiano. Il tasso di sedimentazione eritrocitaria aumenta nettamente, il che indica un processo infiammatorio. Tuttavia, se una persona per qualsiasi motivo assume farmaci antibatterici, il livello di ESR sarà normale. Nelle fasi iniziali della malattia, i leucociti rientrano nei limiti normali o leggermente ridotti, in futuro il loro livello aumenta. Un sacco di giovani cellule compaiono nel leucoformula. Il livello di emoglobina diminuisce, si sviluppa anemia.
  10. Analisi del sangue biochimica. Viene effettuato allo scopo di stabilire un danno alle cellule cancerogene degli organi interni. La formazione maligna nello stomaco provoca lo sviluppo di alcuni cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue. Questi includono la riduzione della quantità totale di proteine ​​e glucosio, aumentando il livello di lipasi, fosfatasi alcalina, glutamiltranspeptidasi, attività aminotransferasica, bilirubina.
  11. Analisi delle feci Permette di stabilire la presenza di sanguinamento dalle parti superiori del tratto gastrointestinale. Anche se non ci sono tracce visibili, le feci vengono portate in laboratorio per rilevare il sangue nascosto.
  12. Esame del sangue per i consumatori. Questa definizione di proteine ​​specifiche, che sorgono solo quando lo sviluppo di una nuova crescita nel corpo umano. Con l'aiuto dello studio, è possibile stabilire la malignità del processo, lo stadio dello sviluppo della malattia e verificare l'efficacia della terapia. Se si sospetta un cancro allo stomaco, per l'analisi viene utilizzato un marcatore CEA o CA-19-9.

La diagnosi differenziale di cancro allo stomaco in una fase precoce della malattia è effettuata con gastrite atrofica, ulcera, polipi, la tubercolosi, la sifilide e tumori benigni.

Misure di guarigione

La scelta del metodo di trattamento del cancro allo stomaco dipende dallo stadio della malattia, dal grado di germinazione delle cellule patologiche nelle pareti e negli organi vicini, dalla presenza o dall'assenza di metastasi nei linfonodi. Un ruolo importante è svolto dalle condizioni del paziente, dall'età e dalle malattie croniche.

Il metodo più comune di trattamento del cancro è la rimozione chirurgica del tumore. Questo rimuove non solo il tumore, ma anche il tessuto sano attorno ad esso (almeno 4 cm su ciascun lato). A seconda delle dimensioni della formazione, può essere eseguita una gastrectomia totale parziale o parziale (rimozione parziale o completa dello stomaco).

Quando la malattia si diffonde, quando il tumore ha confini chiari e si trova nello strato mucoso o sottomucoso, è possibile eseguire l'operazione con un metodo laparoscopico. In altre situazioni è richiesto l'accesso alla cavità.

Per aumentare l'efficacia dell'operazione, il medico può prescrivere la chemioterapia. Questo trattamento è indicato dopo la resezione dell'organo. Lo svantaggio principale di questo metodo è che non solo le cellule atipiche muoiono, ma anche sano, questo porta allo sviluppo di effetti collaterali e complicanze.

Con il cancro gastrico, utilizzare la monoterapia o una combinazione di diversi farmaci chemioterapici. Questi possono essere docetaxel, irinotecan, paclitaxel, oxaliplatino e altri.Il trattamento viene eseguito con cicli di 14, 21 o 28 giorni.

La chemioterapia consente di ridurre il rischio di recidiva se viene eseguita un'operazione per rimuovere parte o tutto lo stomaco. Se il cancro non è utilizzabile, questo metodo di trattamento può rallentare la divisione attiva delle cellule tumorali, prevenire un'ulteriore crescita e lo sviluppo del tumore e migliorare il benessere del paziente.

La terapia target si riferisce a metodi delicati per il trattamento del cancro allo stomaco. Il principale vantaggio di questo metodo di lotta contro le formazioni maligne è l'azione selettiva. Le cellule sane si trovano vicino al tumore, pur non soffrendo.

Il trattamento consiste nell'introduzione nel corpo umano di speciali sostanze sintetiche, sviluppate per combattere le cellule atipiche. La terapia target viene utilizzata come unico metodo o utilizzata come trattamento aggiuntivo per la rimozione chirurgica del tumore.

Nel cancro dello stomaco, vengono utilizzati i seguenti tipi di farmaci mirati:

  1. Bloccanti VEGF. Le cellule tumorali producono questa sostanza per attivare la circolazione sanguigna e la formazione vascolare. Sono necessari per la crescita attiva e la riproduzione di cellule anormali. In questo caso, si raccomanda l'uso del farmaco Ramucirumab.
  2. Blockers HER2. È una proteina situata sulla superficie delle cellule tumorali e provoca la loro divisione potenziata. Trastuzumab contribuirà a ridurre la sua attività.

La radioterapia è utilizzata solo in combinazione con i metodi chirurgici e chemioterapici per il trattamento delle neoplasie maligne. È caratterizzato da un'azione precisa sui focolai patologici e un'influenza minima sui tessuti sani. La radioterapia non è utilizzata come unico modo per curare un tumore, poiché è il meno efficace.

La terapia palliativa è progettata per migliorare il benessere del paziente. Viene utilizzato in quegli stadi della malattia, quando è impossibile rimuovere completamente il tumore chirurgicamente o con qualsiasi altra via. Con il suo aiuto, è possibile ridurre le manifestazioni cliniche della malattia - nausea, vomito, vertigini, per prevenire lo sviluppo di un sanguinamento massiccio.

A grandi dimensioni dei tumori sovrapposti lume dell'esofago, il medico può decidere la necessità di installare (tubo speciale escrezione dallo stomaco e la superficie attraverso cui i pasti del paziente) gastrostomia, o formazione di anastomosi bypass tra le anse intestinali, e dallo stomaco. Ciò migliorerà il benessere del paziente e prolungherà la sua vita. Se il tumore blocca l'ingresso nello stomaco, viene utilizzata la terapia laser endoluminale, in cui la formazione viene tagliata da un raggio laser per rilasciare il lume dell'esofago.

Al fine di ridurre il dolore, al paziente vengono prescritti analgesici non narcotici e narcotici, suoni frazionati e altre procedure mediche. L'immunoterapia ha dimostrato di rafforzare l'immunità e aumentare le difese del corpo.

La riabilitazione dopo il cancro allo stomaco è un processo lungo. Dopo tutto, una persona dovrebbe guarire non solo dalla diagnosi di cancro, ma anche dalle conseguenze negative del trattamento (chirurgia, chemioterapia, radioterapia, ecc.).

Il programma di riabilitazione è sviluppato individualmente per ogni paziente e comprende fisioterapia, agopuntura, terapia fisica e altri metodi. Un ruolo importante è svolto dal lavoro psicologico con il paziente.

complicazioni

Il cancro gastrico maligno è caratterizzato da un'alta probabilità di complicanze. Questi includono:

  1. Evento di sanguinamento. C'è un danno ai tessuti del tumore sotto l'influenza di un ambiente acido o dovuto alla disintegrazione della neoplasia. Ciò provoca sanguinamento, che può portare gradualmente all'anemia. Con la massiccia perdita di sangue, il vomito con il sangue non può essere escluso, le feci diventano nere.
  2. Perforazione. Come risultato della germinazione del tumore attraverso la parete dello stomaco, può essere perforato e le cellule tumorali entrano nella cavità addominale. In questo caso, ci sono segni di addome acuto: un dolore acuto, un sintomo positivo di Shchetkin-Blumberg, una tensione dei muscoli della parete addominale. Se si verifica una tale complicazione, viene eseguita un'operazione di emergenza per eliminare la perforazione.
  3. Infezione del tumore La penetrazione nel tessuto di formazione maligna di microrganismi patogeni può provocare lo sviluppo del processo infiammatorio. In futuro, l'infezione si diffonde ai linfonodi, al fegato e ad altri organi. La principale manifestazione di infezione del tumore è un forte aumento della temperatura corporea.
  4. Germinazione delle cellule in altri organi. Si distingue per la comparsa di dolori acuti nella regione dello stomaco, che acquisiscono un carattere shingling. Quando vi è una crescita attiva del tumore, le cellule atipiche in questo momento possono germinare nella testa del pancreas, legamento epatico-duodenale e colon trasverso.
  5. Sviluppo di metastasi. Le cellule tumorali dello stomaco si diffondono attraverso il sistema linfatico, ematogeno e le vie di impianto del corpo umano. Il tumore metastatizza principalmente al sistema linfatico, al fegato e ai polmoni. Occasionalmente, vengono registrati casi di proliferazione di cellule atipiche nel cervello e nel midollo spinale.
  6. Ascite. L'accumulo di liquido nella cavità addominale con cancro allo stomaco è possibile nella fase di metastasi del tumore. Ciò è dovuto al fatto che le cellule tumorali si diffondono rapidamente lungo il peritoneo, aumentano la permeabilità dei vasi sanguigni e portano all'ostruzione del sistema linfatico. Una violazione del deflusso della linfa si sviluppa, a seguito della quale il liquido si accumula nella cavità addominale.

Prognosi e prevenzione del cancro

Il cancro è un'entità maligna la cui prognosi di sopravvivenza dipende direttamente dallo stadio di sviluppo del processo patologico, dalla profondità della germinazione delle pareti dell'organo, dalle metastasi e dalle complicanze.

La sopravvivenza dei pazienti con cancro gastrico dopo l'intervento chirurgico dipende dalla presenza di metastasi e dal fatto che tutte le cellule patologiche siano state completamente rimosse durante l'intervento chirurgico.

Se il tumore viene rilevato nelle fasi iniziali dello sviluppo, la probabilità di recupero completo è dell'80-90%. Nella seconda fase dell'oncologia, il tasso di sopravvivenza a cinque anni diminuisce drasticamente ed è del 50-60%. Al terzo stadio - arriva al 38%, e al quarto - solo il 5%.

La prevenzione del cancro gastrico è che una persona dovrebbe condurre uno stile di vita sano, organizzare una dieta completa ed equilibrata, escludere dalla dieta acuta, salata, fritta, in salamoia. Durante la cottura, utilizzare solo prodotti naturali di alta qualità. Evitare l'uso di fragranze, tinture, lievito e altre sostanze nocive e cancerogene.

È necessario rinunciare all'alcool e fumare. Non abusare l'uso di farmaci, in particolare dal gruppo di non-specifici anti-infiammatori, analgesici agenti, corticosteroidi, contraccettivi ormonali, etc.

In caso di segni di gastrite o ulcere, consultare immediatamente un medico e sottoporsi ad un esame completo, inclusa la fibrogastroduodenoscopia.

Cancro gastrico - sintomi e manifestazione dei primi segni, fasi di sviluppo, diagnosi, trattamento

Il cancro dello stomaco è una riproduzione incontrollata delle cellule epiteliali della mucosa gastrica. In questo caso, nella mucosa gastrica si verificano cambiamenti strutturali intracellulari che portano a un cambiamento nelle funzioni inerenti alle cellule sane.

La degenerazione maligna copre dapprima lo strato mucoso delle pareti dell'organo, quindi va più a fondo. Le metastasi nelle lesioni tumorali dello stomaco si verificano in oltre l'80% dei pazienti, a questo proposito, la patologia presenta un andamento abbastanza serio.

Cos'è il cancro allo stomaco?

Il cancro gastrico è una malattia oncologica accompagnata dalla comparsa di una formazione tumorale maligna, che si forma sulla base dell'epitelio della mucosa gastrica.

Il carcinoma gastrico è soggetto a rapida metastasi nel tratto digestivo, spesso germogliando nei tessuti e negli organi vicini attraverso la parete dello stomaco (nel pancreas, nell'intestino tenue), spesso complicata da necrosi e sanguinamento. Con un flusso sanguigno, metastatizza principalmente i polmoni, il fegato; dai vasi del sistema linfatico - nei linfonodi.

La parete dello stomaco è composta da cinque strati:

  • strato interno o rivestimento (membrana mucosa). Nella maggior parte dei casi, il cancro dello stomaco inizia in questo strato;
  • il sottomucoso è il supporto del tessuto dello strato interno;
  • strato muscolare - i muscoli di questo strato mescolano e schiacciano il cibo;
  • tessuto connettivo (suberoso) - è il supporto del tessuto per lo strato esterno;
  • lo strato esterno (sieroso) - copre lo stomaco e sostiene lo stomaco.

Quasi nel 90% dei casi in cui un tumore canceroso viene rilevato nello stomaco, viene rilevato un batterio come Helicobacter pylori, che suggerisce la sua definitiva partecipazione alla rigenerazione di cellule normali in quelle atipiche.

Negli uomini, è più comune che nelle donne. Inoltre, il rischio di incontrare questa patologia è più alto tra i rappresentanti della razza negroide e tra i poveri. Per quanto riguarda l'età: il picco di incidenza del cancro allo stomaco è 65-79 anni. Tuttavia, la malattia è spesso rilevata nelle persone di età compresa tra 50 e 55 anni.

classificazione

Secondo il tipo istologico, il cancro nello stomaco è diviso nei seguenti tipi:

  • Adenocarcinoma. È rilevato in quasi il 95% dei casi. Il tumore riceve il suo sviluppo dalle cellule secretorie dello strato mucoso.
  • Cellula squamosa Un tumore di questo tipo è il risultato della degenerazione cancerosa delle cellule epiteliali.
  • Cella ad anello. Il tumore inizia a formarsi da cellule caliciformi responsabili della produzione di muco.
  • Cancro alla ghiandola La ragione per la formazione di questo tipo di cancro è una trasformazione atipica delle cellule ghiandolari ordinarie.

Distinto in forma di crescita:

  • Polypyroid - come un fungo sulla gamba, che cresce nel lume dello stomaco, la forma di crescita più lenta;
  • A forma di piattino - ha la forma di un'ulcera chiaramente limitata, orlata da un'asta alta lungo la periferia, dà una successiva metastasi;
  • Infiltrativo-ulcerativo - i bordi del fuoco ulcerativo sono sfocati, le cellule tumorali si diffondono diffusamente nella parete dello stomaco;
  • Infiltrante: le oncochain non hanno confini visibili.

Questi ultimi due tipi sono particolarmente maligni: agiscono rapidamente sull'intero spessore della parete gastrica, metastatizzano attivamente in una fase precoce, disseminando metastasi in tutto il peritoneo.

Su questa classificazione del cancro dello stomaco con le sue forme non finisce, una parte separata in esso si basa sul reparto specifico in cui si è sviluppato il tumore, si distinguono le seguenti varianti di cancro:

  • Cardiaca. Questa forma di cancro si sviluppa nella parte superiore dell'organo dello stomaco, nello specifico - nel luogo in cui si "adatta" all'esofago.
  • Il corpo dello stomaco. In questa forma, il cancro colpisce la parte centrale dell'organo.
  • Minore curvatura Copre l'area del muro gastrico destro.
  • Il gatekeeper (dipartimento del piloro). In questa variante, il tumore si sviluppa sul lato con il quale l'organo viene trasferito anatomicamente al duodeno.

I primi segni di manifestazione

I primi segni di cancro allo stomaco sono così grassi e inespressivi che il trattamento in caso di manifestazione inizia in casi estremamente rari e, di regola, non è appropriato per la malattia. In effetti, manifestazioni simili hanno la maggior parte delle malattie del tratto gastrointestinale, ed è estremamente difficile diagnosticare il cancro da loro.

Se il paziente è preoccupato per i punti elencati di seguito, devono essere annotati, poiché questi possono essere i primi segni di cancro allo stomaco:

  • deterioramento dell'appetito o completa perdita di esso, che comporta una completa avversione al cibo;
  • un forte deterioramento delle condizioni del paziente, che si verifica in 2-3 settimane, ed è accompagnato da debolezza, perdita di forza e affaticamento;
  • c'è disagio nell'intestino, dolore, sensazione di raspiraniya e in alcuni casi nausea e vomito;
  • perdita di peso irragionevole.

Lo stato precanceroso di questa malattia a volte dura 10-20 anni. In questo momento, solo con la presenza dei primi sintomi della malattia, un medico esperto sarà in grado di sospettare il cancro. Spesso l'oncologia dello stomaco viene rilevata già nelle ultime fasi:

  • In primo luogo, una persona soffre di gastrite, che, in assenza di un trattamento adeguato, entra in una forma cronica.
  • Poi arriva atrofia della mucosa dello stomaco, la formazione di cellule atipiche e tumorali.

Per coloro che conducono uno stile di vita sano, il cancro si sviluppa più lentamente delle persone che consumano tabacco, alcool, cibi troppo cotti e troppo caldi.

cause di

La malattia oncologica causata dalla formazione di un tumore maligno dalle cellule della mucosa gastrica, occupa il 4 ° posto tra le malattie del cancro. Spesso colpisce gli abitanti dell'Asia. Un tumore maligno può svilupparsi in qualsiasi parte dello stomaco.

In circa il 90% dei casi, il tumore ha un carattere maligno e circa il 95% di questi tumori maligni sono carcinomi. Il carcinoma gastrico negli uomini viene diagnosticato principalmente all'età di 50-75 anni.

Fattori che provocano lo sviluppo del cancro allo stomaco:

  • il batterio Helicobacter pylori, la cui presenza nel corpo umano, secondo le statistiche, aumenta il rischio di danni alla mucosa e, di conseguenza, l'insorgenza di cancro in 2,5 volte;
  • genetica (vi è un'apparizione più frequente della malattia nelle persone con gruppo sanguigno A (ІІ), così come in coloro che soffrono di anemia maligna ereditaria;
  • situazione ecologica negativa;
  • cibo di scarsa qualità: l'uso di prodotti nocivi (cibi taglienti, acidi, in scatola, secchi, fast food);
  • abuso di alcool, fumo;
  • lesioni subite, resezione dello stomaco;
  • stati di immunodeficienza;
  • condizioni di lavoro dannose: lavoro con sostanze chimiche e radioattive.

Distinguere le cosiddette malattie precancerose, che influenzano negativamente la mucosa, provocando la comparsa di un epitelio insolito:

  • germogliare la poliposi;
  • Anemia da carenza di vitamina B12 (carenza di vitamine peggiora la formazione dell'epitelio del tratto gastrointestinale);
  • alcune sottospecie di gastrite cronica (in particolare, gastrite atrofica, che porta alla morte delle cellule dello stomaco);
  • patologia Menetry, contribuendo alla crescita anormale della mucosa;
  • un'ulcera allo stomaco.

Vale la pena notare che molto spesso il cancro si sviluppa nell'antro (la parte inferiore dello stomaco). Una ragione è la presenza nei pazienti riflusso duodenogastric, in cui il contenuto del duodeno è in grado di ricadere nello stomaco (movimento retrogrado del cibo) e conduce alla gastrite.

Fasi di sviluppo + foto

Lo sviluppo della malattia comprende 4 fasi principali. Mostrano come e quanto rapidamente si sviluppa il cancro allo stomaco:

  1. Le prime fasi si manifestano con una piccola formazione negli strati dello stomaco.
  2. Il secondo stadio: il tumore aumenta, si approfondisce, si diffonde ai linfonodi prossimali. C'è un disturbo digestivo.
  3. Il tumore spande la parete dell'organo, passa ai tessuti vicini.
  4. Metastasi - Le cellule tumorali vengono trasportate in diverse parti del corpo, interrompendo il funzionamento dei sistemi.

La fase 4 è divisa in 3 fasi:

  • La fase 4A si riferisce a un processo che si diffonde lungo il peritoneo viscerale agli organi vicini e qualsiasi numero di linfonodi.
  • La fase 4B è un tumore di qualsiasi dimensione che non penetra negli altri organi, ma ha metastasi in più di 15 gruppi di LU.
  • Il più difficile e ultimo stadio del cancro allo stomaco è 4B, in cui le metastasi si diffondono attraverso la linfa e il sangue e creano lesioni tumorali secondarie in diversi organi. Qualsiasi organo può essere danneggiato, indipendentemente dalla vicinanza allo stomaco: ossa, fegato, pancreas, linfonodi (più di 15 pezzi), polmoni e persino il cervello.

I sintomi del cancro allo stomaco negli adulti

I sintomi del cancro allo stomaco non sono sempre gli stessi in diversi pazienti. A seconda della posizione del tumore e del suo tipo istologico, i sintomi possono variare in modo significativo.

  • Sulla localizzazione del tumore al cardias dello stomaco (parte adiacente all'esofago) in primo luogo indica difficoltà di deglutizione pasto grossolani o pezzi di grandi dimensioni, aumento della salivazione.
  • Man mano che il tumore cresce, i sintomi diventano più pronunciati. Dopo un po ', si sviluppano altri segni di tumore: vomito, sensazione di pesantezza al petto, tra le scapole o nella zona del cuore, dolore.

Quando la germinazione è gonfia nei vasi sanguigni può verificarsi sanguinamento gastrico. Conseguenze del cancro:

  • l'anemia,
  • nutrizione ridotta,
  • L'intossicazione da cancro porta allo sviluppo di debolezza generale, alta stanchezza.

La presenza di uno qualsiasi dei suddetti sintomi non è sufficiente per diagnosticare il cancro dello stomaco, quindi altre malattie dello stomaco e degli organi digestivi possono manifestarsi.

Sintomi comuni di cancro

Come già menzionato sopra, ci sono una serie di sintomi che sono inerenti a quasi tutti i tumori. Questi includono:

  • forte perdita di peso;
  • mancanza di appetito;
  • apatia, stanchezza costante;
  • aumento della fatica;
  • colore della pelle anemico.

I suddetti sintomi sono caratteristici di qualsiasi tumore canceroso. Ecco perché lo scopo della diagnosi precoce del cancro dello stomaco (in assenza di altri segni clinici) gli scienziati che si occupano di cancro dello stomaco e l'intero tratto digestivo, ha proposto di utilizzare nella diagnosi di sintomi complessi, denominato "una sindrome di piccoli segni."

La sindrome dei sintomi minori include:

  • Sensazione di costante disagio nell'addome superiore.
  • Gonfiore (flatulenza) dopo aver mangiato.
  • Una perdita senza causa di appetito e dopo di lui il peso.
  • Sensazione di nausea, e l'accompagnamento di una leggera salivazione.
  • Bruciore di stomaco. Forse uno dei sintomi del cancro quando il tumore si trova nella metà superiore dello stomaco.

Con il progredire della malattia e la crescita del tumore, possono comparire tutti i nuovi sintomi:

  • Violazione delle feci.
  • Disagio nella parte superiore dell'addome.
  • Saturazione veloce
  • Aumentare la dimensione dell'addome.
  • Anemia da carenza di ferro.
  • Vomito con impurità di sangue.

Tutti i segni sopra elencati più spesso indicano il cancro gastrico. I sintomi, le manifestazioni della malattia non sono sufficienti per confermare la diagnosi, dal momento che possono indicare altre patologie del tratto gastrointestinale. È estremamente importante sottoporsi ad un esame dettagliato.

Se i sintomi si sviluppano, assicurati di mostrarlo a uno specialista. Non c'è bisogno di fare l'autodiagnosi, perché questo è irto di gravi conseguenze per il corpo.

diagnostica

Specialista nel trattamento di disturbi della funzione gastrointestinale anormale esegue un esame esterno del paziente con palpazione della cavità addominale (a sinistra, a destra, dietro, in piedi). Il tumore rilevato con questo metodo di esame è indolore, può essere denso o morbido con bordi irregolari e irregolari.

Inoltre, il medico raccoglie l'anamnesi del paziente (casi di patologia gastrica in famiglia, caratteristiche di nutrizione, presenza o assenza di cattive abitudini, malattie croniche), nomina metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.

I metodi di indagine di laboratorio comprendono esami del sangue (analisi generali e biochimiche), urina, coprogrammi e determinazione della concentrazione dei consumatori.

Solo la diagnosi analisi dei dati del sangue di cancro gastrico non è possibile, e il paziente è diretta a prendere un esame del sangue per un antigene tumore, cioè, la presenza delle proteine ​​del sangue (markers tumorali), allocata solo alle cellule tumorali.

  1. Endoscopia dello stomaco: con l'aiuto di un tubo flessibile sottile con un illuminatore, il medico può esaminare l'intero tratto gastrointestinale. Se viene rilevata un'area sospetta, viene prelevata una biopsia per effettuare un esame microscopico.
  2. Ultrasuoni: una caratteristica speciale della tecnica è che viene utilizzata un'onda sonora per determinare la diagnosi, l'ultrasuono viene eseguito insieme a una sonda specializzata inserita attraverso la cavità orale. Questo aiuterà a sapere quanto la nuova crescita si è diffusa all'interno del tratto gastrointestinale, i tessuti circostanti e anche i linfonodi.
  3. La tomografia computerizzata (TC) è principalmente finalizzata a chiarire i dati sugli ultrasuoni riguardanti la presenza di metastasi di organi interni situati nella cavità addominale. Grazie all'immagine dello stomaco e dei suoi tessuti in varie angolazioni, la TC aiuta gli oncologi a stabilire con maggiore precisione lo stadio del cancro allo stomaco.
  4. Risonanza magnetica - per ottenere un'immagine utilizza non i raggi X, ma un campo magnetico sicuro. La diagnostica MRT offre una chiara "immagine" di quasi tutti i tessuti e gli organi.
  5. Laparoscopia diagnostica Questa è un'operazione eseguita sotto anestesia per via endovenosa attraverso punture nella parete addominale, dove viene inserita una telecamera per esaminare gli organi della cavità addominale. Lo studio viene utilizzato in casi non chiari, così come per identificare la germinazione del tumore nei tessuti circostanti, metastasi al fegato e peritoneo e biopsia.
  6. Diffrazione ai raggi X con mezzo di contrasto. Questa è la radiografia dell'esofago, dello stomaco e della prima parte dell'intestino. Il paziente beve il bario, che delinea l'addome sulla radiografia. Questo aiuta il medico, utilizzando una speciale apparecchiatura per l'elaborazione delle immagini, a trovare possibili tumori o altre aree anormali.

trattamento

Tattiche misure terapeutiche dipendono dallo stadio del cancro gastrico, dimensioni del tumore, crescita nella regione adiacente, il grado di sedimentazione delle cellule linfonodali maligne, lesioni metastatiche di altri organi, stato generale dell'organismo, malattie concomitanti di organi e sistemi.

Il successo del trattamento del cancro gastrico dipende direttamente dalle dimensioni e dalla prevalenza del tumore su organi e tessuti vicini, nonché sulle metastasi. Molto spesso, prima della chirurgia viene eseguita una laparoscopia diagnostica per escludere le metastasi nel peritoneo.

operazione

Il principale metodo di trattamento - chirurgico, è quello di rimuovere il tumore insieme allo stomaco (gastrectomia) o parte di esso. Se è impossibile eseguire un intervento chirurgico radicale, è possibile eseguire radioterapia preoperatoria o chemioterapia per ridurre le dimensioni e la crescita del tumore.

Il trattamento chirurgico del cancro allo stomaco comporta un esame preliminare - il paziente viene sottoposto a diagnostica laparoscopica per rilevare eventuali metastasi nella cavità addominale e sull'omento per la pianificazione preliminare del volume dell'intervento chirurgico.

A seconda del grado di danno al tumore del corpo, vengono utilizzati due tipi di intervento chirurgico: resezione endoscopica o operazione intracavitaria. Nel primo caso, l'intervento è minimo.

chemioterapia

Risultati migliori con un effetto positivo costante possono essere ottenuti integrando la chemioterapia con la chirurgia. Questa terapia è l'introduzione nel corpo di preparati chimici, per la soppressione delle cellule tumorali lasciate dopo l'operazione - siti tumorali locali invisibili e focolai di lesioni secondarie sotto forma di metastasi a distanza. La durata del ciclo di chemioterapia è determinata in base alla dinamica degli eventi.

Quanti vivono con il cancro in diverse fasi: la prognosi

I medici possono dare una prognosi positiva se fosse possibile diagnosticare lo sviluppo di cellule tumorali nello stomaco nella fase iniziale della malattia. In questo caso, il risultato del trattamento sarà efficace nel 90% dei casi. Quando le metastasi si diffondono agli organi vicini, la possibilità di recupero è ridotta, ma è ancora e dipende principalmente dal numero di metastasi comuni.

Cancro gastrico: sintomi, trattamento, 1,2,3,4 stadi

Oggi per ogni persona la parola "oncologia" è una terribile espressione. Soprattutto quando si tratta della presenza di un tumore nello stomaco. Il cancro dello stomaco è molto grave e progredisce costantemente, a condizione che non vi sia alcuna malattia che possa portare non solo allo sviluppo di gravi complicanze, ma anche alla morte del paziente.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il cancro dello stomaco è al terzo posto, secondo solo al cancro del polmone e della pelle, e nella struttura della mortalità, il cancro dello stomaco è secondo solo al cancro del polmone. L'incidenza è significativamente aumentata per gli uomini di età superiore ai 60 anni e per le donne dopo 50 anni, con l'incidenza di cancro allo stomaco per uomini e donne allo stesso livello.

motivi

Le malattie oncologiche sorgono a causa dell'impatto sul corpo di una combinazione di fattori. Con l'inizio delle mutazioni del DNA, le cellule patologicamente alterate vengono eliminate con l'aiuto di speciali cellule immunitarie (cellule NK, killer naturali). Se tale immunità antitumorale non è in grado di far fronte alla rimozione di cellule patologicamente alterate, inizia il processo di divisione incontrollata.

Un primo nodo tumorale comincia a formarsi, che distrugge l'organo dall'interno, e poi inizia a germinare nei tessuti vicini. Dopo questo, le metastasi si diffondono ad altri organi più distanti. Una situazione simile è presente in caso di cancro allo stomaco. I processi oncologici a livello cellulare possono svilupparsi a lungo, quindi molto spesso lo stadio asintomatico può durare diversi anni.

Fattori provocatori dell'ambiente esterno:

sfavorevoli condizioni ambientali - della produzione di rifiuti, fumo insediamenti di scarico, un gran numero di prodotti di chimica domestica (giocattoli di materiali tossici, elettrodomestici, mobili di scarsa qualità, cosmetici) - abbassa il sistema immunitario, contribuire all'accumulo di sostanze cancerogene nei corpi;

Le malattie associate sono malattie causate da batteri Helicobacter che vivono sulla parete interna dello stomaco e sono differenziati in specie che possono causare gastrite cronica e ulcere gastriche. Con la gastrite cronica, l'aumento dell'acidità nello stomaco può portare allo sviluppo di un'ulcera che è capace di malignità;

Prodotti - burro, zucchero raffinato, farina bianca, un eccessivo abuso di grassi, alla griglia, salate, fertilizzanti residui in serra frutta e verdura, gli additivi alimentari causano danni alla parete dello stomaco e ridurre la sua proprietà di barriera;

farmaci - antibiotici, ormoni corticosteroidi, analgesici;

abuso di alcool, fumo - irritazione della mucosa;

radiazioni (radiazioni ionizzanti) - provoca una mutazione della cellula influenzando il nucleo contenente DNA.

Fattori interni:

disordini metabolici - disordini metabolici, disordini immuni e ormonali;

età - il rischio di sviluppo di processi oncologici nel corpo aumenta dopo 50-60 anni;

predisponenti malattie - formazione nello stomaco di natura benigna (adenomi, polipi) che possono degenerare in maligne così come carenza di folati e B12 che sono coinvolti nel processo di moltiplicazione e divisione delle cellule senza mutazione del DNA;

predisposizione genetica - gli specialisti hanno dimostrato che la maggior parte delle malattie sono ereditarie. Non un'eccezione e lesioni oncologiche del corpo, compreso il cancro allo stomaco.

Manifestazioni e sintomi del cancro allo stomaco

Le manifestazioni cliniche del cancro dello stomaco dipendono dallo stadio in cui il processo è presente.

Carcinoma "cancro sul posto" - le manifestazioni cliniche sono completamente assenti e la rilevazione della patologia nella maggior parte dei casi è un reperto completamente casuale durante la biopsia della mucosa sulla presenza di altre patologie.

Il primo stadio del cancro allo stomaco: il tumore è localizzato principalmente nella mucosa, mentre la germinazione nello strato muscolare dello stomaco è assente. I linfonodi (1-2), che si trovano lungo l'intera lunghezza dell'organo (T1 N1 M0 o T1 N0 M0), possono essere interessati. Da questo stadio, ci sono i primi sintomi della presenza della malattia:

sfondo emotivo depressivo;

probabilmente un aumento prolungato della temperatura corporea (subfebrile);

avversione alle proteine ​​animali negli alimenti (pesce e carne o una delle varietà di carne);

marcata diminuzione del peso corporeo;

anemia (calo del livello di emoglobina);

debolezza immotivata del corpo.

Il secondo stadio: tumore può continuare ad essere all'interno della mucosa gastrica, ma risente più di 3-6 linfonodi o germinazione si verifica nello strato muscolare dai danni 1-2 nodi (T2 N1 M0 o T1 N2 M0). Inizia ad apparire i primi segni, che indicano una violazione del tratto gastrointestinale:

aumento della gassificazione (flatulenza) nell'intestino;

perdita di peso progressiva;

vomito, che porta solo un sollievo a breve termine;

una sensazione di disagio nell'addome;

Tali lamentele non hanno un carattere permanente, quindi i pazienti spesso non attribuiscono molta importanza a questo e ritardano la visita dal medico.

La terza fase: il tumore germoglia non solo nello strato muscolare, ma anche attraverso il guscio esterno dello stomaco, che causa danni ai tessuti e agli organi adiacenti, e sono colpiti più di sette linfonodi. Non ci sono metastasi (T2 -4 N1-3 M0).

recidiva "piloro" cibo stomaco può rimanere bloccato nel corpo per diversi giorni, che è rigurgito manifestato con l'odore di uova marce, vomito contenuti stagnante, la pienezza nella regione epigastrica (permanente), precoce sazietà;

in presenza di un tumore nel reparto cardinale (iniziale), ci sono fenomeni disfagici - rigurgito, frequente soffocamento, quindi il cibo deve essere lavato con acqua o assunto solo in forma liquida;

il paziente è praticamente incapace di mangiare perché non passa nello stomaco;

il dolore nella regione epigastrica si intensifica e assume un carattere permanente;

I reclami, caratteristici del secondo stadio, diventano più pronunciati.

Quarta fase: v'è una germinazione completa del tumore nella parete dello stomaco, distrutto gli organi adiacenti e tessuti colpiti più di 15 linfonodi, metastasi appaiono in organi distanti e linfonodi - nel linfonodo supraclavicular nodi fossa linfonodi grasso adrectal (intorno al retto), le ovaie nelle donne:

l'organismo è avvelenato dall'interno dai prodotti della disintegrazione e del metabolismo nel tumore, non ci sono abbastanza nutrienti, le cellule del neoplasma assorbono i nutrienti dal sangue, i cambiamenti distrofici si verificano in tutti i sistemi e gli organi che portano alla morte;

ci sono dolori dolorosi costanti, che per un breve periodo vengono fermati con l'uso di analgesici narcotici;

il paziente è così esausto da poter solo mangiare con una sonda;

i primi sintomi diventano permanenti.

È agli stadi 3 e 4, che sono in ritardo, i pazienti si rivolgono al medico (80% dei casi). In questi casi, la diagnosi di cancro allo stomaco non è più in dubbio e ha una prognosi più pesante.

Diagnosi di cancro allo stomaco

Recentemente, il problema della diagnosi precoce del cancro allo stomaco è particolarmente acuto. Ad esempio, sono in corso ricerche nel campo dello screening fotofluoroscopico e della spettroscopia di impedenza elettrica, a causa di ciò, la percentuale di pazienti con oncologia rilevata nelle fasi iniziali potrebbe aumentare.

Quando si riferisce a un medico, un paziente che è sospettato di avere un cancro allo stomaco può ricevere un appuntamento per tali studi:

analisi generale di urina e sangue. Con il loro aiuto, è possibile determinare la disfunzione dei reni (che sono determinati dalla presenza di proteine ​​e sangue nelle urine), una VES accelerata nel sangue, una riduzione del livello di emoglobina;

analisi del sangue biochimica, con la quale è possibile determinare la disfunzione del pancreas e del fegato, se vi sono metastasi o germinazione del tumore;

Analisi immunologiche del sangue - studio dei titoli anticorpali di Helicobacter pylori;

analisi delle feci per la presenza di sangue nascosto - se sospettato di sanguinamento dal tumore;

marcatori tumorali - consentono di valutare la risposta del tumore alla terapia dopo la conferma della diagnosi;

FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) - il metodo più comunemente usato di diagnosi di tumori nello stomaco. Per mezzo di uno strumento ottico, che viene introdotto attraverso l'esofago al duodeno o lo stomaco può essere visualizzato intestino e lo stomaco per la presenza di tumori, per stimare la posizione, la forma e le dimensioni, prendere il materiale per un ulteriore esame microscopico per determinare ormonale, immunitario, chimica e altre proprietà. Per la prevenzione della popolazione, tale indagine può essere effettuata per le persone oltre i 40 anni di età ogni anno;

L'esame radiografico del torace consente di stabilire la presenza di metastasi nei linfonodi del mediastino, delle ossa del torace, dei polmoni;

RM e TC - mediante una scansione a livello degli organi della cavità addominale, è possibile determinare la posizione esatta del tumore, che è molto importante se si suppone che il trattamento chirurgico sia previsto;

Risonanza magnetica per una diagnosi più accurata del processo tumorale;

L'ecografia dei linfonodi, degli organi pelvici e della cavità addominale consente di rilevare la presenza del tumore stesso e il grado di lesione dei linfonodi adiacenti al pancreas;

Radiografia delle estremità e delle ossa del cranio - viene eseguita in caso di sospetto presenza di metastasi.

Trattamento del cancro allo stomaco

Oggi, scienziati di tutto il mondo hanno unito le forze per trovare uno strumento efficace per il trattamento del cancro. E già ci sono alcuni risultati in questo settore. Ad esempio, le cliniche occidentali già praticano l'uso della terapia mirata, in cui il paziente viene trattato con farmaci in grado di rilevare e attaccare alcune cellule patologicamente alterate. Tra tali preparazioni:

inibitori degli enzimi - sono in grado di penetrare nella cellula tumorale e interrompere le sue funzioni, che causano la morte di questa cellula. Applicare tali farmaci: "Bortezomib", "Penitumumab", "Alemtuzmab";

immunoglobuline - agiscono come anticorpi, riconoscono le cellule estranee e le bloccano, mentre trasmettono informazioni a vere cellule immunitarie che distruggono le cellule patogene.

In Russia tali metodi sono ancora nello stato di ricerca e studio e il trattamento del cancro allo stomaco viene effettuato utilizzando tali tecniche e le loro combinazioni:

Trattamento chirurgico

L'operazione si riferisce a metodi radicali di trattamento del cancro, poiché nel processo parte dello stomaco o l'intero organo viene rimosso completamente (gastroectomia totale o subtotale). Sono anche asportati i linfonodi e altri organi che hanno subito un processo tumorale.

Se il paziente con diagnosi di quarta tappa cancro allo stomaco, in cui la metastasi ad altri organi, ed eseguire una resezione dello stomaco è impossibile perché c'è una diffusione marcata del tumore, la gastrostomia tecnica di sovrapposizione uso - fori, che si trova sulla parete addominale anteriore e serve ad un stomaco per consegnare il cibo.

chemioterapia

È un metodo in cui il corpo del paziente agenti chemioterapici somministrati, che hanno un effetto negativo non solo sulle cellule tumorali, ma anche sulla salute (che è il motivo per cui il metodo ha un sacco di effetti collaterali - la cistite emorragica, perdita di peso, vomito, nausea persistente, perdita dei capelli). Tali farmaci comprendono antibiotici antitumorali, cytotoxins e agenti citostatici ( "metotressato", "epirubicina", "lomustina," "Topotecan", "5-FU"). La chemioterapia viene eseguita in corsi che si ripetono il trentesimo giorno, e quindi ogni otto settimane. La chemioterapia può essere eseguita sia prima che dopo l'operazione.

Radioterapia

Implica l'irradiazione della proiezione dell'organo colpito dal tumore con l'aiuto di piccole dosi di radiazioni ai raggi X. In presenza di cancro allo stomaco, durante l'operazione viene utilizzata l'irradiazione mirata dell'organo.

Terapia sintomatica

Applicare vitamine, antidolorifici, anti-flatulenza, vomito, nausea, normalizzatori della microflora intestinale e immunostimolanti.

Lo stile di vita del paziente, che ha una neoplasia nello stomaco

Un paziente sottoposto a terapia tumorale deve aderire a tali raccomandazioni:

la corretta organizzazione del regime - più riposo, sonno sufficiente, lo sviluppo di una modalità accettabile di riposo e lavoro;

conformità con la dieta - i primi 3-6 giorni (la durata dipende dalla quantità di intervento chirurgico). È vietato mangiare cibo. È permessa solo acqua Dopo la scadenza del periodo, è necessario iniziare con il cibo liquido, passando gradualmente alla dieta sfilacciata ed in espansione. Il cibo deve essere assunto in modo frazionario e abbastanza spesso (6-8 ricevimenti). Tali prodotti sono consentiti: pane, latticini, verdura, frutta (che non provoca fermentazione), pesce e carne di varietà a basso contenuto di grassi, zuppe, pappe. È necessario limitare l'uso di dolci e latte intero. Sono esclusi i cibi alcolici, salati, grassi, fritti, speziati, caffè, fumo e altri prodotti che sono irritanti per la mucosa del tratto gastrointestinale;

restrizione di gravi sforzi fisici, soprattutto dopo l'intervento chirurgico;

frequenti passeggiate all'aria aperta;

limitare l'impatto delle emozioni negative;

passare un trattamento termale periodico, ma dovrebbero essere escluse le procedure di fisioterapia;

controlli regolari con il medico curante con la ricerca necessaria.

Complicazioni del cancro allo stomaco

Sanguinamento dal tumore:

sintomi - vomito di contenuti con sangue, feci nere di catramosi, perdita di coscienza, nausea, grave debolezza;

Trattamento: chirurgico per mezzo di un laparoscopio, endoscopico (bruciando la ferita con un endoscopio).

Stenosi cicatriziale del piloro pilorico nel sito della transizione dello stomaco nel duodeno. Differisce dall'ostruzione parziale o totale del cibo dallo stomaco all'intestino.

sintomi - vomito frequente contenuto stagnante, dopo di che viene il sollievo, eruttazione con un odore marcio, una sensazione di trabocco nella regione epigastrica, saturazione veloce, nausea costante, debolezza;

Diagnostica - FEGDS e esame a raggi X dello stomaco dopo l'assunzione di una sospensione di bario;

trattamento - intervento chirurgico.

Prognosi della malattia

Non esiste una risposta definitiva alla domanda sulla durata della vita con cancro allo stomaco. Tutto dipende da quanto tempo il paziente ha bisogno di aiuto medico. Con il cancro gastrico, la prognosi è determinata da un tasso di sopravvivenza a cinque anni. La sopravvivenza differisce in modo significativo a seconda della fase in cui è stata fatta la diagnosi.

Il primo stadio è la prognosi più favorevole: su cento sopravvivono ottanta persone e la cura completa raggiunge il 70% dei pazienti.

La seconda fase - la previsione non è così favorevole, dal momento che il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 56%.

Il terzo stadio è sfavorevole, dal momento che solo trentotto persone su cento sopravvivono, tutto il resto muore per complicazioni e ulteriore diffusione del cancro.

Il quarto stadio: il tasso di sopravvivenza è solo del 5%.

Vale la pena notare che oggi, a causa di progressi significativi nello sviluppo della medicina, la diagnosi di "formazione maligna" e in particolare di "cancro dello stomaco" non dovrebbe essere presa come una frase. Oggi l'oncologia domestica e straniera è in grado di diagnosticare la malattia in una fase precoce e di condurre un trattamento antitumorale mirato e di alta qualità che non solo può migliorare la qualità della vita del paziente, ma anche estenderlo in modo sostanziale.

I pazienti devono ricordare che l'automedicazione e l'autodiagnosi rappresentano una minaccia per la salute e la vita, poiché solo un medico può determinare con precisione la diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato in presenza di un processo tumorale nello stomaco.

Ti Piace Di Ulcere Allo Stomaco