Malattie del duodeno

Diverse patologie di base del duodeno sono note alla medicina. I sintomi della malattia duodenale differiscono a seconda del tipo di malattia. Più spesso una persona affronta ulcere, duodeniti e neoplasie in questo organo. Le procedure diagnostiche sono praticamente le stesse, che non si possono dire sul trattamento, che si basa sulle peculiarità dello stato patologico del reparto digestivo.

Struttura dell'organo

Il duodeno fa parte dell'intestino tenue. Prende parte all'assimilazione delle sostanze nutritive e garantisce anche l'ulteriore trasporto di cibo. Nel 12-duodeno avviene la digestione finale dei prodotti, dal momento che la secrezione del segreto necessario per questo avviene. Riceve enzimi, bile e acidi, assegnati da altri organi (pancreas, fegato). Il 12 duodeno è uno dei componenti più piccoli dell'intestino tenue (30 cm). Il suo nome è dovuto precisamente alla lunghezza di 12 dita. Questo fa parte dell'intestino che va direttamente dallo stomaco. Tra questi corpi c'è la valvola del cibo. Il duodeno si trova nello spazio retroperitoneale ed è diviso in 4 parti:

La membrana mucosa del duodeno è ricoperta di pieghe, villi. Sul sito discendente c'è una grande papilla, che contiene il dotto biliare e il dotto escretore del pancreas. Lo strato submucoso contiene vasi e nervi. Lo strato muscolare dell'organo è responsabile della motilità e del tono dell'intestino. La palla sierosa è la protezione del corpo da fattori esterni.

Possibili malattie

Le malattie del duodeno sono processi infiammatori nelle membrane mucose dell'organo che influenzano il suo funzionamento e la catena digestiva nel suo complesso. Provoke lo sviluppo di infiammazione può varie malattie che influenzano le prestazioni di tutto il corpo. Ogni anno, l'età media dei pazienti diminuisce, a causa del ritmo della vita, delle cattive abitudini, del cibo "in movimento" e di altri fattori. Atrofia della mucosa, carenza di ormone duodenale, fistole, sanguinamento - complicanze frequenti dei processi infiammatori del duodeno in stato trascurato.

Duodenite del duodeno

La duodenite è una malattia del duodeno, che è localizzata nella parte transizionale dell'intestino. L'infiammazione può essere secondaria (associata ad un altro disturbo) e primaria. Ciò provoca uno spasmo dello sfintere di Oddi e un ispessimento delle pareti dell'organo. Spesso si verifica sullo sfondo dell'insufficienza secretoria. Una malattia trascurata può portare all'atrofia dell'organo mucoso. Assegna tali segni di patologia, che dipendono dall'incuria del processo e dalla malattia concomitante:

  • dolore nell'epigastrio - appena sotto lo stomaco di natura acuta o acuta;
  • nausea;
  • conati di vomito;
  • crampi;
  • bruciando nell'esofago;
  • il declino delle forze;
  • edema dell'organo mucoso;
  • sensazione di trabocco nello stomaco dopo aver mangiato.
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Malattia ulcerosa

Ulcera del duodeno è l'infiammazione, che è accompagnata dalla comparsa di ulcere sulle mucose dell'organo. La patologia è cronica e spesso ricorre. Nel quadro endoscopico si osserva un ispessimento della parete intestinale. La malattia può dividersi in altre parti del tratto gastrointestinale. Se la malattia non viene curata, possono verificarsi fistole, atrofia della mucosa e gravi emorragie, che sono pericolose per la vita del paziente. In assenza di un'adeguata assistenza medica, le complicanze possono portare a un esito fatale.

La causa più frequente di ulcera è l'Helicobacteria. Questo tipo di microrganismi patologici colpisce le mucose degli organi digestivi con tossine, la cui secrezione si verifica durante la loro attività vitale. Aumentano la secrezione di enzimi nel corpo. La malattia ulcerosa è più spesso secondaria e si verifica in conseguenza di gastrite, duodenite. Altri motivi:

  • predisposizione genetica;
  • stress e problemi psico-emotivi;
  • alcol e fumo;
  • scarsa nutrizione
  • un forte dolore nella regione epigastrica, che spara nella parte posteriore, costole;
  • nausea e vomito dovuti al ristagno di cibo;
  • dolore a destra sotto le costole a causa del ristagno della bile;
  • mescolanze di sangue nel vomito e nelle feci (a volte).

Erosione del duodeno

L'erosione è un processo infiammatorio sulla superficie della membrana mucosa dell'organo che non penetra lo strato muscolare ed è accompagnato dalla comparsa di aree erose. Su ultrasuoni, c'è un ispessimento della parete dell'organo. Per provocare una malattia sono in grado di:

  • stress e stress psicoemozionale;
  • il fumo;
  • Helicobacter;
  • scarsa nutrizione;
  • farmaci.
L'erosione del duodeno è accompagnata da una serie di sintomi.

Segni del processo patologico:

duodenostasis

Duodenostasis anche chiamato discinesia - una malattia che colpisce la funzione motoria del duodeno, causando chimo (chimo) non possono essere evacuati dal piccolo intestino, causando cibo c'è una lunga stagnazione. La disfunzione è accompagnata da tali sintomi:

  • perdita di appetito;
  • fa male nella regione dello stomaco e proprio sotto le costole;
  • nausea;
  • disturbi costipazione.
  • disturbi endocrini;
  • problemi con il sistema nervoso autonomo e centrale;
  • parassiti;
  • intervento chirurgico;
  • malattie del duodeno o organi adiacenti.

Infezione parassitaria

I parassiti penetrano nel corpo con il cibo, in violazione delle regole basilari dell'igiene. Possono colpire qualsiasi organo e per molto tempo non si fanno sentire. Uno dei parassiti, che si trova spesso nel duodeno, è il nematode (storto o no). Le larve possono essere trasmesse per via oro-fecale o attraverso i pori della pelle. Sono in grado di influenzare non solo il duodeno, ma attraverso il sangue per entrare in altri organi. Nel tempo, si verifica atrofia della mucosa. sintomi:

neoplasie

Il cancro al duodeno viene diagnosticato molto raramente, di solito negli anziani. Il suo sviluppo è preceduto dalla displasia. Ci sono 3 gradi di patologia. Nella terza fase della displasia, lo sviluppo del cancro è raramente evitato. Con la displasia, la struttura istologica del tessuto epiteliale del corpo viene interrotta.

I sintomi sono simili alle altre malattie degli organi:

  • sensazioni dolorose che rafforzano la palpazione;
  • mancanza di appetito fino all'avversione al cibo;
  • il declino delle forze;
  • forte perdita di peso;
  • ittero meccanico a causa di ridotta escrezione della bile.

L'iperplasia linfofollicolare è una lesione sottomucosa del duodeno, che può diffondersi a tutti gli organi digestivi, ai linfonodi del peritoneo. È anche considerato una condizione precancerosa. Se l'iperplasia linfofollicolare squama i tessuti dell'intestino su larga scala, ci sono segni esterni. Ma se è limitato a una piccola area del duodeno, potrebbero non esserci sintomi. Con qualsiasi tumore, si osserva un ispessimento uniforme delle pareti intestinali.

ostruzione

L'ostruzione cronica del corpo si sviluppa per una serie di motivi. Tra questi:

  • giro sbagliato dell'intestino;
  • budello invertito e mobile;
  • malformazioni congenite;
  • compressione vascolare.

La presenza di calcoli biliari nello stomaco è possibile attraverso una fistola tra l'organo e il duodeno o lo stomaco. La pietra migra lungo il canale alimentare, rimane bloccata nell'intestino tenue. Questo tipo di ostruzione è raramente diagnosticato. Prima dell'inizio della patologia del paziente, la sindrome del dolore a destra sotto le costole per un lungo periodo di preoccupazioni. L'ostruzione di calcoli biliari dell'intestino tenue viene solitamente diagnosticata in rappresentanti di sesso femminile in età avanzata.

Difetti dello sviluppo

Lo sviluppo anormale del corpo è raro. Una delle condizioni patologiche è la stenosi congenita, che viene diagnosticata durante le prime ore di vita del bambino (vomito, rigurgito, mancanza di feci). Le anomalie congenite includono il diverticolo (protrusione del muro). La linfangiectasia appartiene a questo gruppo di malattie. La causa dello sviluppo è l'edema linfatico unilaterale. La linfangiectasia può svilupparsi a causa di altre malformazioni dell'apparato digerente, ad esempio, sullo sfondo del morbo di Crohn, della colite ulcerosa.

Diagnosi delle malattie duodenali

Le malattie del duodeno sono diagnosticate con i seguenti metodi:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsia e analisi bioptica;
  • Analisi di Helicobacter pylori;
  • un esame del sangue generale;
  • analisi per sangue latente;
  • ultrasuoni;
  • MR.
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Principi di trattamento e prevenzione

I metodi di trattamento sono scelti dal medico in base alla patologia. Per trattare 12-colon è possibile:

  • forniture mediche;
  • rimedi popolari;
  • chirurgicamente.
  • antibiotici;
  • farmaci che riducono la secrezione di acido cloridrico;
  • antiacidi;
  • antidolorifici.

Il trattamento con i rimedi popolari consiste nell'assunzione di medicinali da componenti che aumentano l'immunità, migliorano la digestione e hanno proprietà curative e antibatteriche. Usano miele, camomilla, propoli, marshmallow, radici di dente di leone, aloe. Al paziente viene indicata una dieta. È necessario bere molti liquidi. Il liquido richiesto è calcolato con la formula: 30 ml per 1 kg di peso. Puoi mangiare cereali (senza rinunciare a manna, grano saraceno, orzo perlato), uova, varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, latte e latte. E 'vietato mangiare funghi, cibo in scatola, marinate, salsicce, focacce. Una tale dieta è la migliore prevenzione delle malattie duodenali.

Infiammazione del duodeno (duodenite) - sintomi e caratteristiche del trattamento

L'intestino umano è costituito da diverse sezioni e in ciascuna di esse possono verificarsi processi infiammatori. L'infiammazione nel segmento superiore, nel duodeno, veniva chiamata duodenite. Il duodeno è una sezione intermedia tra l'intestino tenue e lo stomaco e, a causa della sua posizione, è esposto a un doppio rischio di infezione: verso il basso insieme al contenuto gastrico e ascendente dalle parti intestinali inferiori.

La duodenite in sé, come una malattia separata, non è comune. Di solito, 12 ulcere duodenali si infiammano sullo sfondo di altre malattie del sistema gastrointestinale:

  • gastrite,
  • pancreatite,
  • colecistite,
  • colite e altri.

La frequenza di insorgenza di questa patologia non ha alcuna connessione con l'età o il sesso di una persona, si verifica ugualmente in diversi gruppi di pazienti.

Cause di infiammazione del duodeno

La causa, che porta alla comparsa del processo infiammatorio nel duodeno, è il danno alla sua membrana mucosa. Molto spesso, questo si verifica quando il contenuto proviene dallo stomaco con una maggiore concentrazione di acido. Succo gastrico con proprietà iperacide, penetra nell'intestino, irrita il suo strato mucoso e porta a un'infiammazione acuta.

La duodenite secondaria è una conseguenza del ritardo delle masse alimentari nel segmento duodenale dell'intestino. La ragione di questo fenomeno - duodenostasis - abbassa il tono delle pareti del tubo intestinale, in cui i contenuti dello stomaco per lungo tempo è nella parte superiore e un effetto negativo sulla mucosa. La duodenostasi può anche essere causata dalla presenza di un'ostruzione al passaggio del cibo (aderenze, cicatrici dopo l'infiammazione o intervento chirurgico).

I fattori che contribuiscono alla comparsa di infiammazione acuta del duodeno sono i seguenti:

  • intossicazione alimentare;
  • abuso di cibi piccanti e bevande alcoliche;
  • ferita al corpo estraneo mucoso.

La malattia cronica si sviluppa sullo sfondo di patologie dell'apparato digerente:

  • epatite acuta e cronica (danno epatico);
  • colecistite (infiammazione della cistifellea);
  • ulcere gastriche e gastrite (malattie della mucosa gastrica);
  • Morbo di Crohn (malattia intestinale cronica di eziologia poco chiara);
  • giardiasi;
  • Sindrome di Whipple - compromissione cronica dell'assorbimento di grasso nell'intestino tenue;
  • Malattia di Zollinger-Ellison (tumori pancreatici);
  • ischemia intestinale (disturbi circolatori nella regione intestinale);
  • frequenti manifestazioni dispeptiche (disagio all'addome, gonfiore, nausea);
  • diarrea cronica.

Un ruolo speciale nella comparsa di duodenite gastroenterologi dà un'infezione batterica causata da Helicobacter pylori. Questo microrganismo è considerato la principale causa di gastrite e ulcera gastrica. Per lungo tempo il batterio può esistere asintomaticamente nel corpo e, in presenza di condizioni favorevoli, inizia a moltiplicarsi, stimolando l'aumento del rilascio di acido cloridrico nello stomaco. Un terreno eccessivamente acido distrugge la mucosa intestinale e, se non si sbarazza degli elicobatteri, la duodenite prima o poi finirà con un'ulcera duodenale.

Lo sviluppo dell'infiammazione cronica è inoltre promosso dall'azione di condizioni negative per un lungo periodo di tempo:

  • mangiare irregolare e malsano;
  • presenza di focolai di infezioni croniche in altri sistemi corporei (nei genitali, nel rinofaringe, ecc.);
  • grave stress;
  • cattive abitudini;
  • prendendo un certo numero di farmaci.

Sintomi di duodenite

L'infiammazione dell'intestino superiore può avvenire senza segni pronunciati, ma nella maggior parte dei casi i suoi sintomi si manifestano ancora, costantemente o periodicamente. Si può sospettare che qualcosa sia sbagliato con la presenza di tali reclami:

  • digestione disturbata, scarso appetito;
  • disagio all'addome, specialmente dopo aver mangiato (pesantezza, sensazione di eccesso di cibo);
  • costante indigestione: flatulenza, diarrea, eruttazione;
  • nausea e vomito periodici;
  • dolore nell'addome superiore al centro;
  • dolori affamati e notturni di carattere rumoroso, che danno alla zona del petto;
  • scarico di sangue con le feci o vomito;
  • anemia, che indica la presenza di sanguinamento interno;
  • stato di debolezza.

Con diversi tipi di duodenite, il quadro clinico dell'infiammazione può differire, il che consente una diagnosi più accurata basata sull'anamnesi.

  1. Con il lento passaggio del cibo attraverso il duodeno (duodenostasi), il dolore è localizzato nella regione epigastrica e nel giusto ipocondrio. Le sensazioni dolorose sono convulsioni, hanno il carattere di raspiraniya, torsioni. Il dolore è accompagnato da un forte gonfiore dell'addome, da una sensazione di trasfusione del liquido, dal brontolio. Nella bocca ci può essere un sapore amaro, se c'è il vomito, allora il più delle volte è la bile.
  2. La combinazione di duodenite e ulcera provoca forti dolori a stomaco vuoto. Sono presenti anche i restanti sintomi dell'infiammazione, ma è il dolore "affamato" che consente di sospettare la presenza di ulcera duodenale.
  3. Se anche le parti inferiori dell'intestino sono influenzate dall'infiammazione, il dolore "discende" dallo stomaco all'area dell'intestino tenue e crasso. Il paziente è preoccupato per i problemi tipici della colite, enterite: diarrea, aumento della peristalsi, gonfiore.

Il lungo decorso della malattia porta a conseguenze così gravi, come l'atrofia della membrana mucosa del duodeno. In questo caso, il processo di secrezione degli enzimi digestivi viene interrotto, il deterioramento del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino peggiorano. Questo già minaccia non solo la patologia multipla del tratto gastrointestinale, ma influenza anche il lavoro di tutto il corpo: anemia, carenza di micronutrienti, carenza di vitamine, problemi cardiovascolari, muscolari, nervosi. È importante identificare la malattia in una fase iniziale, senza attendere che causi problemi irreversibili di salute.

Per diagnosticare la duodenite, è necessario consultare uno specialista in gastroenterologia. Diagnosi preliminare, sarà in grado di erogare già sulla base dell'anamnesi e della palpazione addominale: quando la palpazione nella zona epigastrica sarà caratterizzata da sensazioni dolorose. Per chiarire la natura della duodenite e la sua differenziazione da altre malattie, vengono effettuati studi obiettivi:

  1. EFGDS (esofagogastroduodenoscopia): il paziente viene iniettato attraverso la bocca con un tubo (sonda) con retroilluminazione e una telecamera che consente di ispezionare la parte superiore del tratto gastrointestinale per patologie.
  2. Se necessario, durante la procedura endoscopica, il biomateriale per l'analisi viene prelevato, biopsiato. Una gastrobiopsia avvistata consente di rilevare focolai di migrazione di Helicobacterial e di indagare la mucosa in caso di sospetta malattia tumorale.
  3. L'esame ecografico degli organi della cavità addominale è oggi una procedura standard che è utile per rivelare neoplasie, modificare le dimensioni degli organi, ecc.
  4. Radiografia dello stomaco e del duodeno: l'introduzione di un mezzo di contrasto aiuta a "illuminare" gli organi digestivi e rilevare i difetti.
  5. Analisi del succo gastrico per studiarne la composizione, il livello di acidità.
  6. Analisi per Helicobacter pylori - per identificare un possibile agente eziologico dell'infezione.
  7. Un coprogramma è uno studio delle feci per valutare le prestazioni del tubo digerente.
  8. Triplice esame delle feci per sangue occulto.
  9. Biochimica del sangue - determina gli indicatori che caratterizzano il funzionamento del tratto digestivo (bilirubina, colesterolo, elettroforesi delle proteine ​​del siero del latte).
  10. Analisi specifica degli anticorpi prodotti nel corpo nell'eziologia autoimmune della gastroduodenite.

Classificazione della duodenite

L'infiammazione del duodeno (duodenite) è una malattia suddivisa in diversi tipi di localizzazione, la natura del decorso, l'agente patogeno, ecc. Una classificazione approssimativa di questa malattia è la seguente:

  • duodenite acuta - caratterizzato da un evento imprevisto, sintomi luminosi, breve corso, possono essere nella forma catarrale, flemmana e ulcerativa;
  • infiammazione cronica - esiste per lungo tempo (fino a diversi anni) con deboli manifestazioni cliniche; può agire come una malattia indipendente (primaria) o come risultato di altre patologie (duodenite secondaria).

2. Dalla posizione dei fuochi di infiammazione:

  • diffondere (Comune);
  • locale - Popilite (infiammazione della papilla grande), bulbitis (duodenite prossimale), duodenite postbulbare (coinvolgimento distale).

3. Per la profondità della lesione della mucosa:

  • superficie (edema, iperemia);
  • interstiziale (con penetrazione in strati profondi);
  • atrofico (assottigliamento e assenza di mucosa nella zona di infiammazione);
  • erosivo (la comparsa di erosione e ferite sulle pareti dell'intestino).

In un gruppo speciale, viene individuata una duodenite specifica, causata da un'infezione fungina, tubercolosi, stati di immunodeficienza, morbo di Crohn e altre malattie.

Dieta con duodenite

La direzione principale nella terapia della duodenite è lo sviluppo e l'aderenza ad una dieta terapeutica. Il suo principio principale - l'effetto più parsimonioso sulla membrana mucosa dello stomaco e dell'intestino. Questo significa:

  • 5-6 pasti al giorno durante il giorno;
  • piccole porzioni;
  • metodo di cottura: al vapore o bollito;
  • consistenza dei piatti - liquido, semi-liquido, pastoso (il cibo duro deve essere macinato o macinato);
  • temperatura del cibo - calda; freddo e soprattutto caldo dovrebbe essere evitato;
  • completa esclusione di acido, salato, speziato, affumicato, arrostito, in scatola;
  • rifiuto di alcol.

Una dieta rigorosa dovrebbe essere rispettata, almeno, 10-12 giorni, fino al termine di un periodo acuto di infiammazione. Nella duodenite cronica, a seconda della forma della malattia e della sua associazione con altre patologie, si raccomanda al paziente di osservare per tutta la vita l'alimentazione dietetica:

  • tabella numero 1, 1b - con uno sviluppo ulcerativo;
  • tabella numero 2 - con gastrite a bassa acidità;
  • tabella numero 5 - con patologie del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
  • tabella numero 5p - in presenza di pancreatite.

Ci sono altre opzioni per una dieta terapeutica, quale è più adatta per un determinato paziente, il medico dovrebbe determinare dopo il sondaggio. Le raccomandazioni generali per l'alimentazione nella duodenite sono le seguenti:

  1. Prodotti lattiero-caseari e grassi: latte intero, bevande al latte acido, ricotta fresca, panna acida, formaggi di media durezza, aggiunta di latte a tè, zuppe, cereali; burro, oli vegetali raffinati; una coppia strapazzata.
  2. I primi piatti: le zuppe sono ammesse su brodo vegetale, un brodo di carne sottile, sul latte. La consistenza raccomandata è la zuppa cremosa, la zuppa cremosa (tutti gli ingredienti solidi nella zuppa sono aggiunti nella forma irregolare).
  3. Pappe e contorni: cereali cotti sull'acqua o sul latte (riso, grano saraceno, semolino, fiocchi d'avena); pasta piccola, casseruole e budini dei prodotti elencati.
  4. Verdure: patate bollite, carote, zucchine, cavolfiori, broccoli (tutto sotto forma di purè di patate).
  5. Frutto: frutti e bacche morbidi, non acidi, preferibilmente al forno o bolliti (da composta), sotto forma di mousse.
  6. Carne e pesce: varietà a basso contenuto di grassi sotto forma di carne macinata bollita, cotolette di vapore, polpette di carne e altri piatti a pezzetti.
  7. Bevande: composta di bacche dolci e frutta secca, gelatina, brodo di rosa selvatica, tè leggero, diluito con acqua, succhi di verdura.
  8. Prodotti di pane: pane grattugiato, pane bianco essiccato.

Sotto il divieto di caduta:

  • pane morbido e prodotti a base di pasta;
  • frittelle, frittelle;
  • fagioli;
  • cereali grossolani (orzo perlato, miglio);
  • pasta grande;
  • uova fritte e uova sode;
  • latte grasso;
  • formaggi di varietà grasse e acide;
  • carne e pesce grassi;
  • gelato, dolciumi;
  • tè e caffè forti;
  • soda;
  • alcol;
  • condimenti e salse piccanti;
  • friggere come un modo di cucinare.

Trattamento di infiammazione del duodeno

Nel trattamento della duodenite vengono combinati metodi di terapia, fisioterapia e sanatorio-resort. Durante l'infiammazione acuta o esacerbazione di una malattia cronica, è indicata la nomina della terapia sintomatica:

  1. Per rimuovere la sindrome del dolore, si consiglia di assumere antispastici (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Per ridurre l'alto livello di acidità dell'aiuto antiacido succo gastrico (Almagel, Omeprazolo).
  3. La protezione della mucosa dello stomaco e del duodeno implicava l'avvolgimento di formulazioni mediche (Vis-Nol, De-Nol).
  4. In caso di rilevamento di Helicobacteria è necessario sottoporsi a terapia antibiotica (Flemoxin soluteab e altri).
  5. Se la causa della duodenite è l'invasione elmintica, prescrivere farmaci per sbarazzarsi di parassiti.
  6. Con la duodenesi diagnosticata, la peristalsi intestinale è aiutata da farmaci che stimolano la motilità (Domperidon, Maalox).

La forma cronica di duodenite presuppone un lungo ricevimento di farmaci prescritti dal gastroenterologo:

  • I colinolitici (atropina, gastrotepina, peritolo) riducono le sensazioni dolorose;
  • enterosorbenti e antiacidi (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) aiutano a proteggere la mucosa dagli effetti dei fattori negativi;
  • i farmaci curativi e antinfiammatori (Duogastron, Methyluracil, vitamina B, estratto di aloe) migliorano la rigenerazione dei tessuti, prevengono la progressione dell'infiammazione;
  • i dopamina-bloccanti (Tserukal, Reglan) combattono con nausea e vomito in caso di disfunzione motoria del duodeno;
  • i sedativi (valeriana, motherwort) affrontano le manifestazioni di nevrastenia, spesso accompagnate da duodenite.

L'infiammazione secondaria richiede, prima di tutto, di eliminare la malattia di base, solo in questo caso il trattamento della duodenite darà un effetto positivo ea lungo termine. Abbastanza rara forma di duodenite - flemmatica, che è un'infiammazione purulenta acuta, viene trattata chirurgicamente con successiva terapia antibiotica. In aggiunta alla duodenite, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche che vengono eseguite al di fuori della esacerbazione della malattia:

  • riscaldamento della regione epigastrica;
  • applicazioni di paraffina e ozocerite;
  • ultrasuoni;
  • terapia diadinamica;
  • terapia magnetica;
  • electrosleep;
  • balneoterapia.

La fisioterapia favorisce l'attivazione del flusso linfatico e dell'afflusso di sangue agli organi addominali, riduce il dolore, ha un effetto antinfiammatorio, migliora la funzione secretoria del sistema digestivo.

Nel periodo di remissione, tutti i pazienti con duodenite mostrano un trattamento in un sanatorio per ridurre la frequenza delle recidive.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno (duodenite) con rimedi popolari

Indipendentemente trattati con l'aiuto di rimedi popolari nel caso del duodeno non è raccomandato, perché senza capire i tipi e la gravità del processo infiammatorio, è possibile renderlo ancora peggio. Ma, come le misure di sostegno nella lotta contro cure naturali duodenite può fare un buon lavoro, se li si usa in aggiunta alla nomina di un medico e di consultarsi con il gastroenterologo.

Il ricevimento dei rimedi popolari dovrebbe essere mirato a ridurre l'aggressività del succo gastrico, proteggendolo dagli effetti della mucosa intestinale e dalla sua rigenerazione. Per questi scopi, fitoterapia, prodotti delle api, oli vengono utilizzati con successo.

Ecco le 10 ricette più efficaci per il trattamento dell'infiammazione del duodeno:

  1. Essiccato da aloe Per oltre un secolo, l'aloe è noto per le sue proprietà antimicrobiche e cicatrizzanti. Determinano l'efficacia di questa pianta nella lotta contro la duodenite. Tuttavia, ci sono alcune sottigliezze per fornire il massimo effetto benefico del farmaco: l'età delle piante dovrebbe essere nell'intervallo di 3-5 anni, e prima di strappare le foglie devono astenersi dal irrigazione per circa 2 settimane. Dal mezzo chilo di foglie lavate devi spremere il succo e metterlo in un contenitore di vetro. Quindi aggiungere ½ litro di vino rosso secco e 500 grammi di miele. La miscela è lasciata riposare per circa 10 giorni, quindi drenare il liquido e imbottigliare per la conservazione. Programma di trattamento: 1 °, 4 ° e settimane successive - 1 cucchiaino. farmaci dopo colazione, pranzo e cena; 2 e 3 settimane - 1 cucchiaio. bere da aloe nello stesso regime. Termine di ammissione - fino a 3 mesi.
  2. Tintura spiritica di propoli. Insistere per 20 giorni 20 grammi di propoli su mezzo litro di alcool al 70%. Metti la bottiglia in un luogo buio e scuotila ogni giorno. Per pompare 15 gocce del farmaco in un cucchiaio di latte caldo dolce, bere prima dei pasti tre volte al giorno. Questo strumento è controindicato per i bambini.
  3. La terapia Juice. Per il trattamento dei succhi vegetali adatti: cavolo, patate, sedano. Ad esempio, succo fresco di una bevanda di patate dopo ogni pasto sulla metà di un bicchiere. Il succo deve essere spremuto dai tuberi con la pelle, è preferibile prendere una varietà con una tonalità viola. Una miscela di cavolo e succo di sedano in una proporzione di 4 a 1 prenda 5 volte al giorno a stomaco pieno per un mese, solo un giorno preparato circa un litro di liquido.
  4. Brodo di patate Le patate possono aiutare dalla duodenite, non solo sotto forma di succo fresco, e l'acqua in cui viene cotta è adatta. Il brodo deve essere caldo, senza sale e condimenti. Bere 0,5 - 1 bicchiere al manifestarsi di segni sgradevoli.
  5. Olio di olivello spinoso. Questo olio è uno dei più noti agenti di guarigione delle ferite. 1 cucchiaino l'olio, assunto al mattino durante un pasto, avvolge lo strato mucoso dello stomaco, l'intestino, allevia l'infiammazione e provoca un rapido ripristino dei tessuti.
  6. Il miele, come sostanza disinfettante e antinfiammatoria, è stato a lungo utilizzato nel trattamento delle patologie gastrointestinali. Quando duodenite dovrebbe essere consumato sciolto in acqua (1-2 cucchiai per mezzo bicchiere raffreddato ad una temperatura confortevole acqua bollente) 3 volte al giorno. Il corso di ammissione - fino alla scomparsa di segni di malattia.
  7. Tè alla camomilla Tè di camomilla - noto alle erbe antisettico, in gastroenterologia, è famoso per il fatto che H. pylori è in grado di distruggere, responsabile per lo sviluppo di gastroduodenite e ulcere. Il tè freddo va bevuto più volte al giorno. La camomilla può essere alternata a una calda infusione di fiori di tarassaco.
  8. Erba. Far bollire 2 tazze d'acqua con 2 cucchiai. raccolta di erbe, fresco e sforzo. Prendi metà bicchiere di brodo prima di ogni pasto, per 30 minuti. Ingredienti inclusi nella raccolta contro la duodenite: achillea, sacchetto del pastore, zampa d'oca; radici di marshmallow, erba di grano, melissa, valeriana, dente di leone; foglie di ortica e madre-e-matrigna; fiori di lavanda - ogni materia prima di 50 gr.
  9. Jelly. Questa bevanda deliziosa e salutare è usata per curare la duodenite con una clinica sia superficiale che erosiva. Kissel può essere cucinato da varie bacche, ad eccezione dei mirtilli, ma è meglio cucinarlo dalla rosa canina. Ricetta: un bicchiere di frutta versare un litro di acqua bollente, lasciare per 1 ora in una forma chiusa, scolare. Fondere il liquido e mettere da parte le bacche. Devono essere schiacciati in un disordine, versare mezzo litro d'acqua e far bollire per 15 minuti. Brodo filtrato miscelato con infuso raffreddato, aggiungere i fianchi macinati, mettere su un piatto. Al momento di bollire, aggiungi l'amido diluito in acqua nella bevanda. Bere con duodenite invece di tè.
Prevenzione delle malattie infiammatorie del duodeno

La prevenzione primaria di duodenite è la dieta corretta e coerente che esclude il consumo eccessivo di cibi piccanti e alcool, così come la diagnosi precoce e il trattamento di disturbi gastrointestinali, per liberarsi dei parassiti, focolai di infezione in altri organi.

Se una persona ha già incontrato questa spiacevole malattia, il compito prioritario per lui diventa la conformità con le misure di prevenzione secondaria. Ha lo scopo di prevenire ricadute e ulteriore diffusione del processo infiammatorio, la transizione della duodenite all'ulcera duodenale.

Un paziente con duodenite viene inserito in un registro gastroenterologico, sottoposto a esami programmati per controllare e correggere le misure preventive. Di regola, consistono in osservanza di una dieta, ricevimento delle medicine raccomandate, terapia di antiulcer. Ad alto rischio di formazione di ulcera, il paziente viene mostrato ricovero per un sollievo rapido ed efficace dello stato pre-ulcera.

Duodeno: dov'è l'uomo e come fa male?

Il duodeno inizia l'intestino umano - Si trova appena dietro lo stomaco e ha una dimensione relativamente piccola, rispetto ad altre parti di questo organo (vedi foto sopra). Abbreviato anche come PDK.

Perché l'hanno chiamata così: Gli anatomisti medievali non disponevano di moderni mezzi di misurazione e, dopo aver misurato la lunghezza di questo organo con le dita, hanno ottenuto un indice di 12 dita trasversali - 25-30 cm.

Funzioni del duodeno

Il duodeno svolge un ruolo importante nell'intero processo digestivo. Poiché è il collegamento iniziale dell'intestino, qui si verificano attivamente i processi di assorbimento dei nutrienti da alimenti e liquidi. Porta il valore acido-base del cibo ad un livello che sarà ottimale per le successive fasi di digestione nell'intestino. È in questo organo che inizia lo stadio della digestione intestinale.

Un'altra fase integrale di questa parte dell'intestino è la regolazione degli enzimi pancreatici rilasciati dal pancreas, così come la bile, a seconda dell'acidità del nodulo alimentare e della sua composizione chimica.

Il duodeno influenza il corretto funzionamento della funzione secretoria dello stomaco, poiché si verifica l'interazione inversa. Consiste nell'apertura e chiusura del piloro e nella secrezione umorale.

Evacuazione e funzioni motorie.

12 il duodeno svolge la funzione di promuovere ulteriormente l'impasto alimentare trattato con enzimi nella sezione successiva dell'intestino tenue. Ciò è dovuto al massiccio strato muscolare del muro del duodeno.

Caratteristiche della struttura del corpo (forma, posizione, allegato)

La forma della maggior parte delle persone è varia, e in una persona nel corso della vita, la forma e la posizione del duodeno possono variare. Può essere a forma di V e assomigliare a un ferro di cavallo, un cappio e altre forme. Nella vecchiaia, o dopo aver perso peso, viene omesso rispetto a dove si trova il duodeno nelle persone di età giovane e di mezza età e con peso in eccesso. Ma più spesso ha origine a livello della settima toracica, o della prima vertebra lombare, da sinistra a destra. Poi c'è una curva con la discesa alla terza vertebra lombare, un'altra curva con un'alzata parallela alla parte superiore e l'intestino termina nella regione della seconda vertebra lombare.

È attaccato dalle fibre connettive situate sulle pareti agli organi della cavità addominale. Il minimo di questi collegamenti nella parte superiore del duodeno, quindi è mobile, può spostarsi da un lato all'altro.

La struttura del muro del duodeno:

  • lo strato esterno sieroso svolge funzioni protettive meccaniche.
  • Lo strato muscolare è responsabile della peristalsi dell'organo durante la digestione del cibo.
  • Lo strato sottomucoso porta i nodi nervosi e vascolari.
  • lo strato interno è una membrana mucosa, disseminata di un gran numero di villi, pieghe e rientranze.

Corpi adiacenti al KDP

Questa sezione dell'intestino su tutti i lati entra in contatto con altri organi della cavità addominale:

Questa disposizione anatomica dell'organo ha un profondo effetto sulla caratterizzazione e sul decorso delle malattie che si verificano in essa.

Le malattie più comuni del duodeno.

  • duodenite- il disturbo più comune di DPC acuto o di tipo cronico, manifestato sotto forma di infiammazione della mucosa.
  • ulcera - si sviluppa a seguito di duodenite cronica. Sconfitta cronica del duodeno, in cui si formano ulcere nello strato mucoso.
  • carcinoma - neoplasia maligna, localizzata in diversi strati della parete del PDC.

duodenite

Più del 90% dei pazienti sviluppa duodenite di tipo cronico. Può svilupparsi a causa di molti fattori, tra cui:

  • consumo di prodotti di bassa qualità;
  • abuso di alcol;
  • il fumo;
  • ingresso di corpi estranei e sostanze tossiche;
  • altre malattie croniche intestinali.

Questa malattia si manifesta sotto forma di dolori epigastrici di media intensità, debolezza, eruttazione, bruciore di stomaco, nausea e vomito. I sintomi sono spesso accompagnati da febbre.

Una varietà di questo fenomeno infiammatorio è bulbit, a cui il processo patologico passa solo nel bulbo del duodeno. Questa forma di duodenite non nasce semplicemente perché è una conseguenza di altre patologie dell'intestino o dello stomaco. La causa dell'aspetto dei bulbiti può essere:

Se la malattia è in uno stadio acuto, la persona avverte dolore e nausea e soffre di vomito ripetuto. Bulbite acuto si sviluppa sullo sfondo di un lungo ricevimento di un grande gruppo di droghe o avvelenamento. La forma cronica ha anche una sindrome dolorosa dolorosa, a volte può essere accompagnata da nausea.

I pazienti incontrano anche un'ostruzione duodenale cronica, che si verifica sullo sfondo di processi tumorali, anomalie dello sviluppo e altri disturbi nel duodeno. È espresso in violazione delle funzioni motorie e di evacuazione in questa parte dell'intestino ed è caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • bruciori di stomaco;
  • diminuzione dell'appetito;
  • sensazione di pesantezza e disagio nel reparto epigastrico;
  • costipazione;
  • mormorio e gorgoglio.

La manifestazione di questo disturbo è influenzata dalle cause che hanno causato l'ostruzione duodenale, il decorso del corso e la durata della malattia.

Ulcera peptica

La causa principale di questa pericolosa malattia è la fusione di acido dal contenuto gastrico e il suo effetto nocivo sulla mucosa di questa parte dell'intestino. Ma questo processo patologico si sviluppa solo quando gli strati superficiali dell'intestino non rispondono alle loro funzioni protettive. Ulcera localizzata nella sezione iniziale del 12-colon e nel bulbo, cioè nella zona dell'intestino, che si trova ad una distanza minima dallo stomaco.

Molti gastroenterologi parlano all'unanimità dell'effetto negativo del frequente consumo di farmaci antinfiammatori, che abbassano la barriera protettiva della mucosa del DPC. Questi farmaci sono forme di aspirina e dosaggio basate su di esso, ibuprofene, diclofenac e altri. Pertanto, se vi è una tale opportunità - dovrebbe limitare al massimo l'assunzione di droghe di questo gruppo.

La duodenite mal curata o trascurata, l'abuso di bevande alcoliche e l'uso di alimenti nocivi per il corpo possono anche causare lo sviluppo di ulcere del duodeno.

I batteri Helicobacter ha anche la proprietà di influenzare non solo lo stomaco, ma anche la membrana mucosa del duodeno. È una causa abbastanza comune di patologia ulcerosa, aprendo la strada agli acidi negli strati mucosi dell'intestino. In 19 casi su 20 di sviluppo dell'ulcera di questo organo, il batterio Helicobacter è responsabile.

sintomi:

Poiché questo disturbo è molto comune nella pratica gastroenterologica, dovrebbe essere noto quale quadro sintomatico si manifesta. Questa sindrome dolorosa di carattere parossistico nella parte superiore dell'addome è leggermente al di sotto dello sterno. Fa male nell'epigastrio durante una sensazione di fame o, al contrario, subito dopo aver mangiato. Dopo un pasto, sintomi come:

Le principali complicazioni pericolose di questa malattia dell'ulcera duodenale sono il sanguinamento o la perforazione, che richiedono la fornitura di assistenza operativa urgente. Il sanguinamento è irto di una pericolosa perdita di sangue e il riempimento con la cavità addominale. La perforazione avviene quando il cibo con tutti gli enzimi e gli acidi entra nella cavità addominale attraverso l'apertura dell'ulcera formata nell'intestino.

Se le cure mediche non sono disponibili in tempo, tali complicazioni possono portare alla morte del paziente. Ci sono casi nella pratica medica quando un'ulcera peptica passa in uno stato canceroso.

L'ulcera, come altre lesioni del PDK, viene diagnosticata mediante endoscopia. Con l'aiuto di questa procedura, un gastroenterologo può valutare visivamente le condizioni di tutti gli organi dell'apparato digerente. Potrebbe anche essere necessario un prelievo di sangue, specialmente se si tratta di un'ulcera duodenale causata dal batterio Helicobacter. La diagnostica complessa può includere l'esecuzione di una biopsia della zona interessata dell'intestino - viene eseguita durante l'esame endoscopico (procedura per prelevare un piccolo volume del tessuto interessato per uno studio di laboratorio).

Cancro del duodeno

Sfortunatamente, in questo momento, nella pratica medica non ci sono dati precisi sulle cause del cancro nel corpo. Ma c'è una certa categoria di fattori di rischio che possono provocare un processo maligno nel corpo - e il 12-duodeno non è un'eccezione. Questa malattia può portare a:

  • predisposizione genetica alle malattie oncologiche;
  • abitudini perniciose: fumo, uso di droghe, alcolismo;
  • diabete mellito;
  • pancreatite cronica;
  • pietre nei reni, vescica;
  • consumo di grandi quantità di cibo di origine animale

Secondo gli scienziati, i componenti del caffè in combinazione con la nicotina possono anche influenzare lo sviluppo del cancro del duodeno. Pertanto, i medici non consigliano un grande interesse per il caffè: dovresti limitarti a fare un massimo di 2-3 tazze al giorno. La costante assunzione di sostanze cancerogene e chimiche che hanno un effetto dannoso sull'intero tratto gastrointestinale può anche causare il cancro duodenale. La situazione ecologica sfavorevole nella regione di residenza influenza indubbiamente lo sviluppo di molti gruppi di malattie, incluse le malattie oncologiche. Il gruppo a rischio comprende uomini e donne di età superiore ai 50 anni.

La malattia è considerata insidiosa, perché è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali dello sviluppo. I primi segni della malattia possono essere facilmente confusi con i soliti disturbi gastrointestinali. In seguito, a queste sensazioni, lo sviluppo dell'oncologia aggiunge dolore, specialmente quando una persona si sente affamata, pesante. Il paziente si sente debole, il suo appetito è sparito e la sindrome depressiva viene osservata. Questa sintomatologia è associata al processo di intossicazione.

Una persona con tumore del duodeno ha una possibilità molto migliore di un risultato normale se il tumore viene rilevato nelle fasi primarie dello sviluppo. Per stabilire una diagnosi accurata, vengono eseguiti l'EGDS e la biopsia del sito intestinale interessato e sono collegati a una serie di studi di laboratorio (OAK, oncomarker sa 125, ecc.). Dopo questo, si dovrebbe eseguire urgentemente un'operazione per rimuovere il tumore e i linfonodi più vicini ad esso.

Da tutto quanto sopra, puoi fare una conclusione semplice e logica. Il 12 duodeno è, e come tutti gli organi, una parte molto importante del nostro corpo. Svolge funzioni complesse e importanti nel sistema digestivo, quindi ogni persona deve trattare con attenzione le proprie preferenze alimentari - se possibile, escludere dalla propria dieta alimenti nocivi e abbandonare abitudini dannose. Dopotutto, è molto più facile prevenire le malattie che andare dai dottori e giacere in un ospedale nella speranza di superarli.

Ulcera peptica 12p. coraggio

Ulcera peptica di 12 duodeno - malattia del duodeno di natura ricorrente cronica, accompagnata dalla formazione di un difetto nella sua mucosa e nei tessuti sottostanti. Si manifesta con un forte dolore nella regione epigastrica sinistra, che si manifesta 3-4 ore dopo un pasto, attacchi di dolori "affamati" e "notturni", bruciore di stomaco, eruttazione con acido, spesso vomito. Le complicazioni più formidabili sono il sanguinamento, la perforazione dell'ulcera e la sua degenerazione maligna.

Ulcera peptica 12p. coraggio

Malattia ulcera peptica del duodeno È una malattia cronica caratterizzata dalla comparsa di difetti ulcerativi nella mucosa del DPC. Scorre a lungo, alternandosi a periodi di remissione con esacerbazioni. A differenza delle lesioni erosive della mucosa, le ulcere sono difetti più profondi che penetrano nello strato sottomucoso della parete intestinale. L'ulcera duodenale si verifica nel 5-15% dei cittadini (le statistiche variano a seconda della regione di residenza), la ciotola si trova negli uomini. L'ulcera duodenale è 4 volte più comune di un'ulcera allo stomaco.

Cause dello sviluppo

La teoria moderna dello sviluppo delle ulcere considera il fattore chiave nella sua comparsa la sconfitta infettiva dello stomaco e del duodeno da parte di Helicobacter pylori. Questa coltura batterica viene seminata all'esame batteriologico del contenuto gastrico nel 95% dei pazienti con ulcera duodenale e nell'87% dei pazienti affetti da ulcera gastrica.

Tuttavia, l'infezione da Helicobacter pylori non sempre porta allo sviluppo della malattia, nella maggior parte dei casi è presente un trasporto asintomatico.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ulcera duodenale:

  • disturbi alimentari - pasti irregolari, irregolari;
  • stress frequente;
  • aumento della secrezione di succo gastrico e ridotta attività dei fattori gastroprotettivi (mucoproteine ​​gastriche e bicarbonati);
  • fumare, soprattutto a stomaco vuoto;
  • tenendo continuamente farmaci aventi ulcerogeno (yazvogeneriruyuschy) effetto (più spesso preparazioni di farmaci non steroidei anti-infiammatori - Analgin, aspirina, diclofenac et al.);
  • tumore che produce gastrina (gastrinoma).

Le ulcere duodenali che derivano dall'assunzione di farmaci o dal gastrinoma accompagnatorio sono sintomatiche e non sono incluse nel concetto di ulcera peptica.

Classificazione dell'ulcera peptica

L'ulcera peptica differisce dalla localizzazione:

  • Ya stomaco (cardias, subcardia, corpo dello stomaco);
  • canale peptico dell'ulcera postresection peptica (anteriore, parete posteriore, piccola o grande curvatura);
  • ulcera duodenale (bulbosa e postbulbarnaya);
  • ulcera di un sito non specificato.

La forma clinica distingue tra ulcera peptica acuta (di nuova diagnosi) e cronica. Fase separata periodi di remissione, esacerbazione (recidiva) e remissione incompleta o dissolvenza esacerbazione. ulcera peptica può verificarsi latente (senza l'espressa clinica), facilmente (con poche ricadute), moderata (1-2 esacerbazioni all'anno) e pesanti (con esacerbazioni regolari fino a 3 o più volte all'anno).

ulcera duodenale Direttamente varia a seconda del quadro morfologico di: ulcera acuta o cronica, di piccole dimensioni (fino a polusantimetra), medie (fino a centimetri), di grandi dimensioni (da uno a tre centimetri) e gigante (più di tre centimetri) dimensioni. Fasi di ulcerazione: cicatrice attiva, cicatriziale, "rossa" e cicatrice "bianca". Quando concomitanti disturbi funzionali del sistema gastroduodenale segnano anche il loro carattere: disturbi motori, evacuazione e le funzioni di secrezione.

Sintomi di ulcera duodenale

Nei bambini e negli anziani, il decorso dell'ulcera peptica è talvolta quasi asintomatico o con manifestazioni minori. Tale corso è irto di complicazioni gravi, come la perforazione del muro del PDC con successiva peritonite, sanguinamento latente e anemia. Un tipico quadro clinico dell'ulcera duodenale è una caratteristica sindrome del dolore.

Il dolore è più spesso mite, noioso. La gravità del dolore dipende dalla gravità della malattia. Localizzazione, di regola, con epigastrio, sotto lo sterno. A volte il dolore può essere diffuso nella metà superiore dell'addome. Succede spesso di notte (1-2 ore) e dopo periodi prolungati senza mangiare, quando lo stomaco è vuoto. Dopo aver mangiato, il latte, i preparati antiacidi vengono sollevati. Ma il più delle volte il dolore riprende dopo l'evacuazione del contenuto dello stomaco.

Il dolore può verificarsi più volte al giorno per diversi giorni (settimane), dopo di che può essere assunto da solo. Tuttavia, nel tempo, senza una terapia adeguata, le recidive diventano più frequenti e l'intensità della sindrome del dolore aumenta. Tipica stagionalità delle recidive: le esacerbazioni si verificano più spesso in primavera e in autunno.

Complicazioni dell'ulcera duodenale

Le principali complicanze delle ulcere duodenali sono la penetrazione, la perforazione, il sanguinamento e il restringimento del lume intestinale. Il sanguinamento da ulcera si verifica quando il processo patologico colpisce i vasi della parete gastrica. Il sanguinamento può essere nascosto e manifestato solo aumentando l'anemia e può essere pronunciato, il sangue può essere rilevato nel vomito e manifestato durante la defecazione (vene nere o sanguinanti delle feci). In alcuni casi, il sanguinamento può essere interrotto durante un esame endoscopico, quando la fonte di sanguinamento può talvolta essere bruciata. Se l'ulcera è profonda e il sanguinamento è abbondante, è prescritto un trattamento chirurgico, altrimenti viene trattato in modo conservativo, correggendo la carenza di ferro. Ai pazienti sanguinanti da ulcera viene prescritta una fame grave e una nutrizione parenterale.

La perforazione dell'ulcera duodenale (solitamente la parete anteriore) porta alla penetrazione del suo contenuto nella cavità addominale e all'infiammazione del peritoneo - la peritonite. Quando perforare la parete dell'intestino, di solito c'è un dolore acuto di taglio e cuciture nell'epigastrio, che diventa rapidamente diffuso, si intensifica con un cambiamento nella posizione del corpo, la respirazione profonda. I sintomi di irritazione del peritoneo (Shchetkin-Blumberg) sono determinati: quando si preme sulla parete addominale, il dolore si intensifica bruscamente. La peritonite è accompagnata da ipertermia.

Questa è una condizione di emergenza che, senza un'adeguata assistenza medica, porta allo sviluppo di shock e morte. La perforazione di un'ulcera è un'indicazione per un intervento chirurgico urgente.

La penetrazione dell'ulcera è un difetto profondo che colpisce la parete intestinale con penetrazione negli organi adiacenti (fegato o pancreas). Si manifesta con il dolore intenso del modello di cucitura, che può essere localizzato nell'ipocondrio destro o sinistro, irradiandosi nella parte posteriore, a seconda della posizione della penetrazione. Quando la posizione cambia, il dolore si intensifica. Trattamento a seconda della gravità di un conservatore, o - in assenza di un risultato - prompt.

La stenosi del duodeno si manifesta con edema pronunciato di mucosa ulcerata o formazione di cicatrici. Con il restringimento del lume, vi è un'ostruzione (totale o parziale) del duodeno. Spesso è caratterizzato da vomito ripetuto. Le masse di vomito determinano il cibo assunto molto prima dell'attacco. Inoltre, la sintomatologia è caratterizzata da pesantezza nello stomaco (trabocco), mancanza di feci, gonfiore. Il vomito regolare contribuisce alla perdita di peso e ai disturbi metabolici associati a carenze nutrizionali. Molto spesso, il trattamento conservativo porta ad una diminuzione del gonfiore delle pareti e dell'ampliamento del lume, ma con gravi alterazioni cicatriziali, la stenosi può acquisire un carattere permanente e richiedere un intervento chirurgico.

Diagnosi di ulcera duodenale

Quando il sondaggio rivela la natura della sindrome del dolore, la sua relazione con l'assunzione di cibo, la stagionalità delle convulsioni, la sintomatologia concomitante. Con il suono duodenale, si ottengono i dati sullo stato dell'ambiente PDC.

Il metodo diagnostico più informativo è la gastroscopia: esame endoscopico delle mucose dello stomaco e del duodeno. Fornisce informazioni dettagliate sulla localizzazione dell'ulcera e le sue caratteristiche morfologiche, rivela sanguinamento e cambiamenti cicatriziali. Con l'esame endoscopico, è possibile produrre una biopsia dei tessuti dello stomaco e del duodeno per l'esame istologico.

Quando esame a raggi X con contrasto ulcera duodenale media appare come un difetto della parete (miscela di bario penetra l'ulcera e può essere visto sul radiografie) rilevato stenosi dell'intestino perforazione e penetrazione delle ulcere. Per rilevare l'infezione da Helicobacteria, vengono utilizzati i test diagnostici della PCR e un test respiratorio dell'ureasi. In un esame del sangue di laboratorio, è possibile rilevare segni di anemia, che indicano la presenza di emorragia interna. Le masse fecali sono anche esaminate per il sangue occulto.

Trattamento dell'ulcera duodenale

Trattamento dell'ulcera duodenale viene effettuata rigorosamente su appuntamento gastroenterologo, l'auto-trattamento è inaccettabile in considerazione del fatto che l'auto-somministrazione di farmaci, aiuta a sbarazzarsi del dolore è sintomo stuhaniyu e lo sviluppo della malattia latente che minaccia complicazioni. La terapia farmacologica di ulcera duodenale include misure di eradicazione di Helicobacter e la guarigione delle ulcere (che aiuta a ridurre l'acidità gastrica).

Per sopprimere l'infezione da Helicobacter vengono utilizzati antibiotici di un ampio spettro d'azione (metronidazolo, amoxicillina, claritromicina) e vengono somministrati antibiotici per 10-14 giorni. Per ridurre l'attività secretoria dello stomaco, i farmaci ottimali sono gli inibitori della pompa protonica - omeprazolo, esomeprazolo, lansoprazolo, rabeprazolo. Per lo stesso scopo, vengono utilizzati agenti che bloccano i recettori H2-istamina della mucosa gastrica: ranitidina, famotidina. Come mezzo per ridurre l'acidità del contenuto gastrico, vengono utilizzati gli antiacidi. I gel antiacidi con anestetici sono efficaci e come farmaci sintomatici - alleviare il dolore, avvolgendo il muro dell'intestino. Per proteggere la mucosa vengono utilizzati agenti gastroprotettivi: sucralfato, preparazioni di bismuto, misoprostolo.

Se l'inefficacia del trattamento conservativo o in caso di sviluppo di complicanze pericolose ricorrere al trattamento chirurgico. L'operazione consiste nell'asportare o suturare l'ulcera del duodeno. Se necessario, si usa la vagotomia per abbassare la secrezione.

Profilassi e prognosi dell'ulcera peptica del duodeno

Misure per prevenire lo sviluppo di ulcera duodenale:

  • individuazione tempestiva e trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori;
  • normalizzazione del regime e natura della nutrizione;
  • rifiuto dal fumo e abuso di alcool;
  • controllo sui farmaci assunti;
  • situazione psicologica armoniosa, evitamento di situazioni stressanti.

L'ulcera peptica non complicata con un trattamento adeguato e l'osservanza delle raccomandazioni sulla dieta e sullo stile di vita ha una prognosi favorevole, con un'eradicazione qualitativa - la guarigione delle ulcere e la cura. Lo sviluppo di complicanze nell'ulcera peptica complica il decorso e può portare a condizioni potenzialmente letali.