Gastrite atrofica - sintomi, cause e trattamento

Gastrite atrofica - una forma cronica di gastrite, che porta alla scomparsa delle cellule parietali gastriche e, di conseguenza, una diminuzione della secrezione di acido cloridrico, carenza di vitamina B12 e anemia megaloblastica.

Questo tipo di gastrite porta al fatto che la mucosa gastrica è nettamente diluita e le ghiandole si atrofizzano. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da danni al fondo dello stomaco, quindi la produzione di acido cloridrico e di pepsinogeno, gli enzimi responsabili della digestione, viene interrotta. Dopo questo, il processo è solo aggravato, lo stomaco è ferito dal cibo ingerito. L'area dell'atrofia dipende dal grado di trauma.

La gastrite atrofica è una delle forme più pericolose di gastrite cronica. Se il tempo non inizia ad attuare un trattamento complesso della gastrite atrofica, può rapidamente trasformarsi in un cancro allo stomaco.

Gastrite atrofica focale

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Questa forma si manifesta con la formazione di focolai infiammatori patologici nella parete dello stomaco con enhancement compensativo della funzione di quelle parti dell'organo che non hanno sofferto.

Le forme leggere di gastrite focale sono accompagnate da un leggero disagio nella regione epigastrica, una sensazione di bruciore e dolore dopo aver mangiato immediatamente. La nausea e una sensazione di pesantezza possono apparire non solo dopo un abbondante pasto, ma anche dopo una leggera colazione.

Se ignori questi sintomi, la malattia progredisce:

  • il paziente perde il suo appetito,
  • ai sintomi iniziali si aggiunge il bruciore di stomaco,
  • la sindrome del dolore aumenta
  • una persona perde peso,
  • c'è debolezza e temperatura subfebrilny.

Spesso il decorso della gastrite focale è accompagnato da un aumento della secrezione di acido cloridrico nel lume dello stomaco e un aumento dell'acidità totale, come nella gastrite ad elevata acidità.

Gastrite atrofica antrale

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Caratterizzato dallo sviluppo di atrofia nella parte antrale - il luogo in cui lo stomaco passa nel duodeno. Nella maggior parte dei casi, la lesione della mucosa si verifica prima in questo reparto, dopo di che inizia a diffondersi nel resto dello stomaco. In quest'area, le cellule responsabili della produzione di muco sono localizzate.

I principali sintomi di gastrite dell'antro dello stomaco, in cui questo reparto è deformato e ristretto, sono i seguenti:

  • diminuzione dell'appetito;
  • ruttare con un retrogusto sgradevole;
  • nausea;
  • bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
  • sensazione di eccessiva sonnolenza, pesantezza, gonfiore allo stomaco;
  • diarrea (a volte - stitichezza);
  • brontolare nell'addome;
  • intenso dolore spasmodico allo stomaco, che si manifesta dopo mezz'ora - un'ora dopo aver mangiato;
  • debolezza generale;
  • irritabilità.

Cambiamenti atrofici in questo reparto portano alla fine della produzione di muco, che può provocare un aumento dell'acidità dello stomaco, che a sua volta porterà infine allo sviluppo di ulcera peptica. La cicatrice delle ulcere provoca il restringimento della sezione pilorica.

cause di

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Perché si verifica la gastrite atrofica e che cos'è? Attualmente non pienamente compreso provoca gastrite atrofica, ma nonostante che gli esperti nel campo della gastroenterologia riferimento al seguente elenco di fattori che causano proposti processo patologico:

  1. Quando si usano cibi troppo appuntiti, piccanti, troppo freddi, scarsamente masticati e cibi caldi.
  2. Sostanze chimiche: se si entra nella cavità dello stomaco o se si inalano vapori alcalini e acidi, si verifica una violenta reazione chimica che danneggia lo stato della mucosa gastrica.
  3. La presenza di cattive abitudini - l'abuso di alcol, il fumo, l'uso frequente di bevande gassate e il caffè portano anche allo sviluppo della malattia.
  4. Farmaci: l'uso prolungato di farmaci può influire negativamente sulla mucosa.
  5. Il reflusso è il processo di fusione del contenuto dall'intestino nello stomaco. Come risultato di questo processo, la mucosa è ferita, che porta all'insorgenza di gastrite atrofica.
  6. Inoltre, l'inizio della gastrite può derivare da infezioni batteriche o processi autoimmuni nel corpo. Nel primo caso, la malattia si manifesta in seguito alla moltiplicazione dei batteri Helicobacter pylori. Inizialmente, a causa della loro attività vitale, appare una gastrite atrofica superficiale, quindi passa a uno stadio più serio. Il secondo caso è caratterizzato da un malfunzionamento nel funzionamento del sistema immunitario, quando il corpo "mangia" le proprie cellule, che vengono percepite dal corpo come estranee.

La gastrite atrofica è pericolosa perché il trattamento non garantisce più un completo recupero e recupero. I gastroenterologi considerano questa forma di gastrite come una condizione precancerosa. L'atrofia delle mucose e delle ghiandole della secrezione interna dello stomaco indebolisce seriamente il sistema immunitario nel suo complesso.

Il corpo inizia a produrre una quantità insufficiente di immunoglobulina e gli anticorpi che devono combattere con microrganismi estranei iniziano a "uccidere" le loro cellule. In questo contesto, il paziente sviluppa una malattia autoimmune.

Sintomi di gastrite atrofica

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Si ritiene che nei primi stadi di una gastrite atrofica moderatamente espressa la clinica sia usurata e non abbia sintomi specifici. Ma negli stadi successivi c'è una sintomatologia, costringendo il medico a pensare alla patologia dello stomaco e non a un altro organo.

Sintomi comuni di gastrite atrofica negli adulti:

  • perdita di appetito;
  • pesantezza e brontolio nell'addome dopo aver mangiato, gonfiore;
  • eruttazione costante (aria) con un odore sgradevole di uova marce;
  • poi costipazione, poi diarrea;
  • a volte dolorante allo stomaco dopo aver mangiato;
  • Carenza di vitamina B12 e anemia sideropenica;
  • linguaggio lucido;
  • debolezza sudorazione fatica veloce;
  • diminuzione del peso corporeo negli ultimi stadi della malattia.

A volte può esserci una sindrome dolorosa, quando la sensazione di disagio si manifesta sotto forma di dolore sordo, soprattutto dopo aver mangiato. Tuttavia, la caratteristica distintiva della gastrite atrofica è che il dolore potrebbe non essere affatto, o possono apparire debolmente, quasi in modo indifferente per una persona e, di regola, fugace. Il dolore acuto è assente nella gastrite atrofica.

Con il passare del tempo a causa di malassorbimento nello stomaco e nell'intestino di nutrienti e vitamine nei pazienti può apparire la pelle secca e pallida, che è dovuto a sviluppare anemia. A causa della mancanza di vitamina A può peggiorare visione, e la mancanza di acido ascorbico può causare un aumento sanguinamento delle gengive, che aggravano ulteriormente i sintomi di anemia.

diagnostica

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La diagnosi di gastrite atrofica sulla base dell'analisi delle manifestazioni cliniche della malattia, i dati di endoscopia, esame istologico dei campioni di biopsia del liquido di raffreddamento, valutazione dei dati della attività funzionale dello stomaco e la diagnosi di infezione da Helicobacter pylori.

La diagnostica funzionale della gastrite atrofica include:

  • Misurazione del pH della metrica con cui è possibile determinare la capacità secretoria delle cellule parietali;
  • studio dell'attività degli enzimi gastrici e dell'attività proteolitica complessiva del succo gastrico;
    diagnosi della funzione motoria del tubo digerente, in base ai risultati della gastroscopia.

La pH-metria giornaliera è il "gold standard" per valutare la funzione secretoria dello stomaco con gastrite atrofica. È necessario determinare la tattica del trattamento del paziente, la prognosi e il controllo dell'efficacia della terapia. In media, il pH giornaliero varia da 3 a 6.

Uno studio obbligatorio con qualsiasi forma di gastrite è la determinazione della presenza sulla mucosa dei batteri di Helicobacter pylori. Questo studio consente di determinare la causa del danno alla membrana mucosa dell'organo, poiché nella maggior parte dei casi un fattore predisponente nello sviluppo della gastrite atrofica è l'infezione a lungo termine di Helicobacter.

Trattamento della gastrite atrofica

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Nel caso della gastrite atrofica, il trattamento viene prescritto tenendo conto dello stadio del decorso del processo distruttivo, dello stato della funzione secretoria, delle condizioni generali del paziente e tenendo conto delle malattie concomitanti:

  1. Iniziare il trattamento della gastrite atrofica in donne e uomini è necessario con un cambiamento nella dieta e nella dieta. Dieta è finalizzato alla prevenzione del trauma meccanico della mucosa gastrica, in modo che il cibo deve essere accuratamente terra e ha ricevuto caldo. carni grasse e pesce, brodi di carne, funghi, spezie e cibi che irritano la membrana dello stomaco dovrebbero essere esclusi dalla dieta - un acido, fritto, piccante, marinato, affumicato, salato e rimuovere. Inoltre, non è consigliabile bere bevande gassate, caffè, alcol, carboidrati facilmente assimilabili (cioccolato, dolci, torte, focacce).
  2. Distruzione di Helicobacter pylori, se i batteri acido-resistenti hanno un effetto significativo sulla patogenesi. Metodi di eradicazione Helicobacter pylori viene costantemente migliorato.
  3. terapia sostitutiva. Nei casi di grave violazione della secrezione di acido cloridrico e pepsinogeno, è possibile utilizzare un succo gastrico naturali - abomin, Pepcid, acidin-pepsina. Così come preparazioni di enzimi pancreatici - Mezim, Pankurmen, Creonte Pancreatina.
  4. Rimozione di dolore. Nel dolore severo possono utilizzare farmaci anticolinergici - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin e antispastici - Ma- termali, Halidorum, Buscopan, papaverina.
  5. Stimolazione dei muscoli dello stomaco Medicinali come Cerucalum, Motilium possono essere prescritti per migliorare la funzione motoria dello stomaco.

Tutti i farmaci di cui sopra sono prescritti durante la fase attiva di infiammazione dello stomaco con fenomeni di atrofia. Durante il periodo di remissione, il principio principale del trattamento è il reintegro di sostanze che mancano per la completa digestione.

È possibile curare una gastrite atrofica?

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Questa malattia può essere curata, ma solo sotto controllo medico. Il trattamento della gastrite atrofica nelle donne e negli uomini viene prescritto esclusivamente tenendo conto della salute generale del paziente, dello stadio, della condizione della funzione secretoria, dei problemi di accompagnamento e così via.

dieta

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La dieta con gastrite atrofica viene selezionata in base all'età del paziente, alle sue caratteristiche individuali, allo stadio della malattia e alle malattie concomitanti. Ha lo scopo di ridurre il trauma termico, chimico e meccanico dello stomaco.

Tipicamente, quando esacerbazione dieta assegnato №1 - meccanicamente, termicamente e chimicamente risparmiando: cibo 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, in alimenti consumati mucose zuppe purè, magro brodo, biscotti, gelatina, cereali.

Con la diminuzione dei segni di infiammazione, le raccomandazioni dietetiche diventano meno rigorose, la dieta n. 2 è prescritta. Il suo obiettivo è ripristinare le funzioni digestive disturbate e limitare il carico sul tratto gastrointestinale mantenendo il valore nutrizionale della dieta del paziente.

condizioni importante della dieta, che contribuiscono alla stimolazione della secrezione gastrica - è stretta aderenza alla dieta, masticazione approfondita di cibo e un'atmosfera rilassata durante i pasti.

prospettiva

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La prognosi della malattia è peggiore nei pazienti di età superiore ai 50 anni: a questa età, i processi metaplastici si sviluppano molto più rapidamente e spesso portano a malignità.

Di grande importanza per il completo recupero è l'inizio precoce del trattamento, così come il grado di eradicazione dell'agente infettivo. Se viene determinato un secondo esame dopo il corso della terapia anti-Helicobacter nel contenuto gastrico dei microrganismi, il decorso deve essere ripetuto.

prevenzione

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I medici considerano il trattamento tempestivo dell'helicobacter pylori come il principale fattore nella prevenzione efficace della gastrite atrofica. Tutto ciò che è necessario per questo è di sottoporsi a un corso speciale di trattamento, che dura in media da sette a quattordici giorni. In genere, i pazienti prescrivono tre farmaci, la maggior parte di loro antibiotici.

È severamente vietato impegnarsi personalmente nella scelta del farmaco giusto, in quanto può essere irto di complicazioni. Solo un medico professionista è competente in materia.

Caratteristiche della gastrite atrofica antrale

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La gastrite atrofica antrale è una delle forme più pericolose di processo infiammatorio cronico nella mucosa gastrica. In assenza di trattamento tempestivo, rinasce come tumore maligno. In questo articolo verranno prese in considerazione le principali cause del suo sviluppo, dei sintomi, dei metodi di diagnosi e di trattamento.

Cause e meccanismi di sviluppo

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A un processo infiammatorio cronico atrofico nell'antro dei cambiamenti dello stomaco si verificano a livello cellulare nella mucosa. L'antro dello stomaco è la parte più bassa di questo organo. È lui che è spesso esposto all'acido cloridrico e ai batteri Helicobacter pylori.

Con un processo infiammatorio cronico prolungato, la membrana mucosa diventa più sottile. Gradualmente, viene sostituito da un tessuto connettivo che non può sintetizzare enzimi e fattori protettivi.

Con l'infiammazione prolungata e l'irritazione, le cellule della parte antrale dello stomaco possono iniziare a dividersi e degenerare caoticamente in neoplasie maligne.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'infiammazione cronica atrofica dello stomaco antrale sono:

  • Batteri Helicobacter Pylori. Secondo le ultime ricerche, questi microrganismi nel 90% dei casi sono la causa dello sviluppo di un'infiammazione non atrofica o atrofica nella mucosa gastrica. La gastrite non atrofica si presenta più spesso. È meno pericoloso. Con la gastrite non atrofica, la probabilità di sviluppare una neoplasia maligna è significativamente inferiore.
  • Aumento dell'acidità dello stomaco. In questo caso, una quantità maggiore di acido cloridrico viene prodotta nello stomaco del necessario. L'acido cloridrico, quando e è in eccesso, irrita la mucosa dello stomaco. All'inizio si sviluppa la gastrite non atrofica. Può durare per anni, accompagnato da sintomi dispeptici. Ma con l'irritazione prolungata e l'infiammazione causata dall'acido cloridrico, la forma non atrofica si sviluppa gradualmente in una forma atrofica.

Quadro clinico

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I sintomi della gastrite antrale atrofica dipendono dallo stadio della malattia. Durante il periodo di esacerbazione, sono più pronunciati.

I principali sintomi di questa malattia includono:

  • Dolore e sensazione di gonfiore. Spesso i pazienti dicono che pensano che lo stomaco sia come un pallone gonfiato.
  • Nausea e vomito può apparire con esacerbazione della malattia. Possono essere innescati da inesattezze nella dieta.
  • Bruciore di stomaco e eruttazione acida - sono osservati con maggiore acidità nello stomaco. Questo è un riflusso di contenuti gastrici.
  • Riduzione del peso Questo è un sintomo allarmante. Può significare l'inizio dello sviluppo dello stato iperplastico della mucosa. Il processo iperplastico nella mucosa è un precursore dell'oncologia.

Metodi diagnostici di base

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La gastrite atrofica richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. I principali metodi diagnostici moderni sono presentati nella tabella:

Trattamento della gastrite antrale atrofica

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La gastrite atrofica è una malattia che causa danni alle ghiandole secretorie delle pareti gastriche, in conseguenza delle quali smettono di produrre componenti del succo gastrico. Il sito di localizzazione della gastrite atrofica è spesso la parte inferiore dello stomaco, che passa nell'intestino. Quando la gastrite atrofica dello stomaco si trasforma in una forma cronica, alcune o tutte le ghiandole perdono le loro funzioni. Il guscio è molto sottile e non è più in grado di far fronte alla protezione dell'organo.

I sintomi della malattia

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La gastrite atrofica acuta e cronica di solito si manifesta in due forme.

  • L'atrofia focale (in altre parole, la gastrite subatrofica) è la fase iniziale del processo patologico. Fondamentalmente, lo stomaco compensa l'indebolimento delle funzioni nei punti focali della patologia rafforzando il lavoro della mucosa sana. La produzione di acido cloridrico aumenta e si verifica uno squilibrio acido-base nell'organo digestivo.
  • Antral atrofico. Questo tipo di patologia è caratterizzato da una compromissione più grave delle funzioni degli organi. La malattia colpisce la parte antrale dello stomaco ed è caratterizzata dalla comparsa di cambiamenti cicatriziali nella membrana. Questa localizzazione della patologia provoca un restringimento del lume dello stomaco e rende difficile il trasporto delle masse alimentari al PDC. Con questo tipo di malattia, il livello di pH aumenta.

La gravità dei sintomi dipende dallo stadio del processo atrofico. La gastrite atrofica focale è una lieve forma superficiale della malattia, in cui la funzione digestiva viene violata e l'organo mucoso si infiamma.

La patologia ha i seguenti sintomi:

  • gravità e disagio allo stomaco;
  • eruttazione;
  • sgabelli instabili;
  • perdita di peso corporeo;
  • secchezza e sapore sgradevole in bocca;
  • diminuzione dell'appetito;
  • rivestimento bianco sulla lingua.

All'inizio la malattia dà sintomi simili ad altre malattie dell'apparato digerente.

cause di

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La normale mucosa gastrica è resistente a una varietà di fattori dannosi, la sua protezione è molto più forte di quella delle cellule epidermiche, ma ci sono alcuni fattori che lo rendono peggiore.

Fattori che contribuiscono a ridurre la protezione della mucosa:

  • Malattie del tubo digerente.
  • Stress a lungo termine e eccessivo fiznagruzki.
  • Predisposizione ereditaria
  • Immunità indebolita.
  • La nocività della professione.

A una gastrite atrofica della parte antrale dello stomaco, vengono usati la terapia farmacologica, la fisioterapia e la dieta. L'intervento chirurgico è usato esclusivamente quando un tumore nello stomaco.

  • Trattamento con farmaci antibatterici complessi.
  • Ridurre l'attività secretoria dello stomaco mediante inibitori della pompa protonica.
  • Protezione delle pareti degli organi con preparazioni di bismuto.
  • Restauro della membrana gastrica da parte dei gastroprotettori.
  • Migliora la funzione motoria con la procinetica.
  • Vitaminoterapia: cianocobalamina, acido folico, piridossina, acido ascorbico.
  • Enzimi.
  • Pepsina.
A una gastrite atrofica è necessario ridurre l'intensità di attività fisiche. Gli sport attivi in ​​determinati momenti della malattia possono causare disagio e anche un dolore piuttosto grave nella regione epigastrica e peripumpale.

Dieta con gastrite atrofica

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Il trattamento farmacologico non avrà esito positivo se il paziente non segue una dieta. Il primo passo è cambiare il programma di alimentazione. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni e la sua temperatura non dovrebbe superare i 65 gradi. È consigliabile aderire a sei pasti, quindi la gastrite focale sarà molto più facile da cedere alla terapia. Prima di mangiare, il cibo deve essere macinato in un tritacarne o su una grattugia.

  • piatti a base di latte;
  • frutta e verdura crude;
  • brodi di pesce e funghi;
  • cibo in scatola;
  • piatti affumicati e speziati;
  • caffè, cacao e alcol.

In un primo momento, la dieta del paziente dovrebbe essere: carota e purè di patate, soufflé di carne, porridge sull'acqua, zuppe di muco. È preferibile cucinare il cibo in una doppia caldaia. Come bevanda puoi prendere un decotto di camomilla, acqua minerale senza gas, tè debole.

Terapia popolare

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Per accelerare la cura, è bene integrare i farmaci con metodi non tradizionali.

Le ricette più efficaci:

  • Succo di aloe - usare 5 ml prima dei pasti. Il trattamento non è inferiore a 60 giorni.
  • 250 ml di succo di patate al primo pasto. Il corso della terapia è di 60 giorni con una pausa di dieci giorni.
  • Trattamento con decotto di semi di lino (20.0-250, 0). Bere entro un mese per 20 ml prima di mangiare.
  • Succo di cavolo 250 ml tre volte al giorno. La durata della terapia è di 2 mesi.

Questa terapia ti permette di superare la gastrite focale atrofica molto più velocemente, se viene effettuata più corsi con brevi pause.

Conseguenze della malattia

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A causa della mancanza di muco nell'antro, si verifica un'infiammazione delle pareti dell'intero organo. In connessione con la violazione della funzione secretoria, l'antrum è popolato da un gran numero di microrganismi, poiché tale ambiente è favorevole alla loro riproduzione e sviluppo.

L'atrofia dell'antro porta alla comparsa di:

  • Disbiosi.
  • Anemia.
  • Pancreatite.
  • Ulcere dell'ulcera duodenale.
Gastrite atrofica, il cui trattamento era inadeguato o insufficiente a causare alterazioni patologiche nel PDK. Nel peggiore dei casi, la malattia può degenerare in una malattia oncologica. Più bassa è l'acidità dello stomaco, maggiore è il pericolo che la gastrite atrofica si trasformi in cancro.

È difficile determinare il momento in cui inizia il processo di degenerazione, perché nelle fasi iniziali la malattia del cancro non si rivela in alcun modo. Per questo motivo, categoricamente, non è consigliabile utilizzare l'automedicazione. In molti casi, può peggiorare significativamente le condizioni del paziente. Il trattamento della gastrite atrofica è importante per iniziare allo stadio subatrofico, poiché l'atrofia pronunciata dello stomaco è già considerata una malattia precancerosa.

Gastrite atrofica

La gastrite atrofica è un tipo di gastrite, per cui la sua caratteristica è il diradamento della membrana mucosa delle pareti dello stomaco, in relazione al quale diminuisce la produzione di succo gastrico. Anche la quantità di cellule epiteliali che partecipano alla rigenerazione della mucosa gastrica è ridotta. Dopo di ciò, la formazione di deficit secretorio dello stomaco.

Nella pratica medica, la gastrite atrofica dello stomaco è una malattia abbastanza comune. Fino ad ora, gli scienziati stanno discutendo sull'eziologia del suo aspetto. Molti di loro credono che l'emergere di questo tipo di gastrite inizi a causa di infiammazione cronica.

Cause gastrite atrofica

In un organismo sano, le cellule della mucosa gastrica vengono continuamente aggiornate. Ciò è dovuto al loro danno permanente dovuto al contatto costante con acido cloridrico e pepsina: l'enzima digestivo. Ma non tutto questo meccanismo di protezione funziona perfettamente.

Ci sono alcune cause di questa gastrite. Quando il processo di rinnovamento cellulare viene interrotto, inizia la diminuzione irreversibile del numero delle ghiandole gastriche. I cambiamenti atrofici-degenerativi nella mucosa possono anche essere il risultato di infiammazione, cambiamenti di età. Esiste anche una predisposizione genetica alla comparsa di ipotrofia o atrofia della mucosa (CO) dello stomaco.

Il fattore più affidabile a causa del quale si origina la gastrite atrofica dello stomaco è l'infezione da Helicobacter pylori. È associato alla comparsa della maggior parte di queste gastriti. I batteri, che persistono nell'epitelio delle pareti dello stomaco, causano una gastrite cronica che, con prolungata esistenza, degenera in uno atrofico.

Questi batteri bloccano i recettori che regolano la produzione di acido cloridrico. Anche se normalmente dovrebbe fermare la produzione eccessiva di acido. Quindi, l'acidità aumentata porta all'infiammazione del tessuto e alla morte cellulare, e quando il meccanismo di rigenerazione termina, si sviluppa un'atrofia.

L'infiammazione del guscio gastrico (gastrite) è un fenomeno abbastanza comune. E viene trattato più velocemente che atrofico.

C'è anche una cosa come "gastrite antrale atrofica" e "gastrite iperplastica atrofica".

Gastrite atrofica antrale è determinato dall'infiammazione della mucosa in una certa parte dello stomaco che penetra nell'intestino e viene chiamata pilorica. Di solito da questo dipartimento nasce il processo atrofico. A poco a poco si diffonderà in tutto lo stomaco. Nel reparto pilorico dello stomaco si nota il maggior numero di ghiandole che secernono muco che protegge le pareti dello stomaco. La gastrite antrale atrofica porta alla necrosi di queste ghiandole e alla sostituzione del loro tessuto connettivo. Di conseguenza, la secrezione di muco si riduce e il compartimento è esposto all'acido.

Gastrite iperplastica atrofica si definisce come l'associazione di siti di atrofia con aree di iperplasia derivanti da cellule indifferenziate della zona interessata dello stomaco e dell'antro. I pazienti con questo tipo di gastrite si trovano in una zona di maggiore rischio di carcinoma gastrico.

Sintomi di gastrite atrofica

Va notato che alcuni pazienti potrebbero non avere sintomi di dolore. Questo è un segno molto triste Quindi indica l'inizio del processo maligno.

Caratteristici per la gastrite atrofica i sintomi sono una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, così come una sensazione di "pienezza" dello stomaco, che può essere accompagnata da un'eruzione con un odore sgradevole. In generale, di per sé, un odore sgradevole dalla bocca distingue questo tipo di gastrite dagli altri. Può anche essere confuso con l'odore di "denti marci".

In connessione con l'indebolimento dell'immunità locale dello stomaco, si verificano frequenti avvelenamenti. Se prima che l'acido cloridrico coprisse molti microrganismi patogeni, ora le sue funzioni non sono sufficienti per questo. E che una persona sana non causerà nemmeno un'indulgenza delle feci, quindi una persona con gastrite atrofica può causare l'avvelenamento più forte.

Con la gastrite atrofica antrale, il paziente può avere bruciore di stomaco, poiché questa localizzazione della gastrite produce una quantità molto elevata di acido. Ma con la forma iperplastica atrofica non ci sono sintomi, tranne il deterioramento dell'appetito e la perdita di peso.

Va anche notato che a causa del deterioramento dell'assorbimento di vitamine e minerali, l'aspetto del paziente peggiora e diminuisce l'immunità. Le unghie diventano fragili, compare anemia da carenza di ferro, si verificano perdita di capelli, mal di testa e vertigini.

Ci sono instabilità del cibo, l'imposizione della lingua con uno spesso rivestimento bianco, brontolio nell'addome e formazione di gas.

Nella diagnosi della malattia può essere molto utile endoscopia gastrica, dove si svolge l'endoscopio attraverso ispezione visiva seguita da analisi istologica della mucosa malata. Inoltre, con l'aiuto di endoscopia può vedere come questo tipo di gastrite atrofica - gastrite atrofica antrale o gastrite atrofica iperplastica stabilì nello stomaco; la presenza di un processo maligno; determinare il volume di acido cloridrico nello stomaco.

Ricorrere anche al metodo di gastroscopia, esame coprologico delle feci, radiografia della cavità addominale, diagnosi ecografica, analisi immunoenzimatica del sangue.

Gastrite cronica atrofica

Atrofica gastrite cronica sembra molte malattie precancerose, come contro questa malattia spesso sviluppare cambiamenti come, ad esempio, metaplasia intestinale (sostituzione dell'epitelio). Inoltre, la rapida crescita dell'epitelio della mucosa favorisce lo sviluppo di tumori.

HG occupa il primo posto tra le malattie "gastriche". E perché è la malattia più comune del tratto digestivo, che contribuisce allo sviluppo di ulcere e quindi di cancro allo stomaco. Si basa non solo su processi infiammatori, ma anche distrofici - atrofici nella membrana mucosa, che portano, alla fine, alla sua insufficienza. La gastrite cronica colpisce quasi la metà della popolazione dell'umanità, sebbene solo il 10 percento di essi chieda aiuto agli specialisti. Pertanto, progredisce tale degenerazione da gastrite cronica a gastrite atrofica cronica.

I pazienti con gastrite atrofica cronica lamentano una sensazione di trasfusione nello stomaco dopo aver mangiato. Il cibo per un tempo molto lungo non viene digerito, che è accompagnato da processi putrefattivi nello stomaco, provocando una generale intossicazione del corpo.

Nei test delle urine, la rilevazione dell'acetone può essere costante. Nelle analisi del sangue è possibile rilevare l'ipoproteinemia. In questa forma di HCG, di regola, il lavoro non solo dello stomaco ma anche dell'intestino viene interrotto. E in generale, le cattive prestazioni dello stomaco non possono che influenzare il lavoro dell'intero sistema digestivo. I pazienti con HG atrofico possono soffrire di una mancanza di peso corporeo, perché con esso c'è una forte diminuzione del peso corporeo.

Il trattamento di questo tipo di gastrite è quello di rispettare una dieta rigorosa, con la nomina di preparati enzimatici, steroidi con perdita di peso pronunciata, la nomina di fondi per la produzione di acido cloridrico. Il medico deve prendere in considerazione l'acido PH, in modo da non peggiorare il decorso della malattia. Per questo, un prerequisito è prendere acido cloridrico per studiare ph.

Ma, come è stato detto prima, la prevenzione tempestiva di questa malattia è una visita tempestiva al medico...

Gastrite atrofica focale

Questo tipo di gastrite si distingue dalle altre forme di gastrite dalla comparsa di aree atrofiche della mucosa. In altre parole, tali aree con una diminuzione del volume delle ghiandole secernenti e la loro parziale sostituzione con tessuto epiteliale.

Atrofia delle ghiandole è la necrosi di una parte delle cellule che producono l'enzima digestivo pepsina e che partecipano anche alla produzione di un certo volume di acido cloridrico.

L'atrofia della mucosa è un sito mucoso che ha perso la sua normale funzione e talvolta viene sostituito da un tessuto connettivo o da un altro tessuto.

Questo tipo di gastrite si verifica a causa di gastrite autoimmune e anche a causa di Helicobacter. Con la gastrite autoimmune, gli anticorpi sembrano bloccare il lavoro delle loro proprie ghiandole.

Il sintomo di gastrite atrofica focale differisce poco dalle manifestazioni nella solita gastrite atrofica dello stomaco. Si può solo osservare l'avversione del paziente ai prodotti caseari, così come la non digeribilità di questi prodotti.

Molto spesso questo tipo di gastrite è accompagnato da enterocolite, colecistite e pancreatite, perché il lavoro degli altri organi digestivi rallenta a causa della scarsa attività gastrica.

Un obbligo di trattamento obbligatorio e di successo per questo tipo di gastrite è una visita tempestiva al medico che darà un referral per l'esame, dopo di che nominerà il trattamento giusto.

Per il trattamento farmaci di solito prescritti per migliorare la motilità gastrica, per la produzione e la secrezione di succo gastrico, la fermentoterapia. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Ci sono casi in cui dopo un intervento chirurgico con successiva terapia antibiotica è stato possibile ottenere una cura permanente. Ma tuttavia è necessario pensare, che a un tal metodo è necessario ricorrere solo alle forme iniziate di gastrite atrofica focale.

Trattamento gastrite atrofica

Il metodo principale e radicale di trattamento della gastrite atrofica è la terapia farmacologica. La tattica del medico dovrebbe essere molto selettiva, il che può presentare molte difficoltà per lui in quel senso, perché è abbastanza difficile identificare la forma corretta di gastrite atrofica. A questo proposito, il medico si trova di fronte a una scelta: dove iniziare il trattamento?

È necessario identificare la causa della malattia. Se questa infezione da Helicobacter pylori, si consiglia la nomina di terapia di eradicazione (de-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazolo, etc.). Nell'identificare gastrite autoimmune come conseguenza dello sviluppo della gastrite atrofica applicare nomina dei glucocorticosteroidi.

Quando si prescrive un farmaco antisecretorio, è necessario condurre il ph metrico (valutazione dell'acidità). A pH inferiore a 6, sono prescritti inibitori della pompa protonica.

terapia sostitutiva include prescrizioni acido cloridrico (succo gastrico naturale ad un cucchiaio dosaggio durante i pasti per tre volte al giorno), enzima pepsina acidin-pepsina (compresse che contengono acidin e pepsina da cui è formato l'acido cloridrico) è adottato per Da 500 mg a tre volte al giorno con abbondante acqua; Abomin - una preparazione derivato da un'età mucosa vitelli da latte (prendere una compressa tre volte al giorno). Inoltre, viene eseguita la terapia iniettiva con vitamine B6, B12. È gastroprotettivi assegnazione obbligatoria (Solcoseryl) mezzi avvolgenti (alluminio e preparazioni bismuto), agenti che influenzano la motilità gastrica (cisapride, domperidone, ecc).

Effettui dietetics con diete №1А, con la transizione successiva a una dieta №2. Inoltre prescrivono l'uso di acqua minerale e medicinali Essentuki n. 4 e 17, Narzan 15 minuti prima dei pasti. Questo metodo aiuta a stimolare le ghiandole.

Prendono anche la fitoterapia (fianchi, piantaggine, erba di San Giovanni, assenzio, ecc.) 30 minuti prima di mangiare.

Durante i periodi di remissione gastrite atrofica, la terapia sostitutiva e la terapia stimolante sono un buon incentivo.

E 'necessario sottolineare e concentrarsi sul fatto che nel trattamento di questa malattia dovrebbero evitare le cattive abitudini, come bere gruppo bevande alcoliche, il fumo, in modo da non compromettere il risultato, e di non aggravare la condizione della mucosa. In caso contrario, il trattamento può essere ritardato per un lungo periodo.

Cause, sintomi, trattamento della gastrite atrofica

La gastrite atrofica, il tipo più insidioso di gastrite cronica, è una probabile causa dello stato precanceroso dello stomaco. Si sviluppa spesso in uomini di mezza età e anziani. All'inizio dell'infiammazione è asintomatico. Quando il meccanismo di compensazione è esaurito, non sempre ha un quadro clinico vivido.

Qual è la gastrite atrofica?

L'assenza di sintomi luminosi nella prima fase della patogenesi non è un segno favorevole. Al contrario, una persona che non manifesta un evidente disagio non attribuisce importanza al problema. Invano Cercheremo di spiegare l'insidia di questa malattia in modo semplificato e accessibile.

La parola chiave nel nome della malattia è l'atrofia. Ciò significa che le cellule delle pareti dello stomaco che formano le ghiandole secretorie subiscono una degenerazione atrofica nel corso della malattia, cioè perdono la capacità di funzionare normalmente e non producono componenti del succo gastrico. È dimostrato che in primo luogo le ghiandole si trasformano in formazioni più semplici, che producono il muco invece del succo gastrico. Di solito, la gastrite atrofica si verifica in uno sfondo di ridotta acidità dello stomaco.

Tuttavia, il principale pericolo di gastrite atrofica non è associato a una variazione dell'acidità del succo gastrico, poiché il livello di pH è suscettibile di correzione. Pericolo nell'altro. La gastrite atrofica è generalmente riconosciuta dalla comunità medica come provocatrice di cancro allo stomaco negli esseri umani.

Quindi, in ordine. Tutte le cellule del corpo, comprese le cellule della parete dello stomaco sono in collaborazione con il corpo ogni secondo. Ciò significa che la rigenerazione del - l'origine, la differenziazione morfologica e funzionale, carico funzionale, la morte naturale delle cellule ed il loro successivo aggiornamento sono sotto l'influenza di ormonale, immunitario, enzimi e altri, ancora sconosciute alla scienza, i fattori di regolazione. Fino ad ora, nessuno è riuscito a cambiare in modo affidabile e radicale le proprietà delle cellule mature del corpo. Normalmente, tutti gli organi delle cellule del corpo hanno una specializzazione rigorosa - si tratta di un assioma della moderna scienza biologica.

Patogenesi della gastrite atrofica

Semplifichiamo il compito, descriviamo la patogenesi come un processo in due fasi. Siamo d'accordo sul fatto che nella prima fase della patogenesi il ruolo principale è giocato da batteri acido-veloci e nel secondo - processi autoimmuni dell'organismo.

Con molte forme di gastrite, le cellule delle ghiandole delle pareti interne dello stomaco vengono attaccate dai batteri Helicobacter pylori, che li danneggiano e cambiano localmente il pH dell'ambiente delle pareti dello stomaco. I batteri sono comuni abitanti dell'ambiente acido dello stomaco. Creano solo il terreno, aprono il cancello per lo sviluppo della gastrite atrofica e qualsiasi altro tipo di infiammazione.

Al secondo stadio della gastrite atrofica, complessi processi autoimmuni sono coinvolti nella patogenesi, che influisce sulle forme immature delle cellule ghiandolari, sopprime la loro successiva specializzazione. Il meccanismo di nucleazione e il corso delle reazioni autoimmuni interessano gli scienziati, ma in questo testo la loro divulgazione non ha alcuna importanza fondamentale.

La soppressione della specializzazione cellulare è la parola chiave nella patogenesi di questo tipo di infiammazione. Ciò significa che le cellule delle ghiandole delle pareti dello stomaco sotto l'influenza di atrofia delle reazioni autoimmuni cessano di svolgere un lavoro complesso sullo sviluppo di componenti del succo gastrico.

Il processo fisiologico di rigenerazione delle cellule ghiandolari dello stomaco è disturbato. Rigenerazione significa che nella norma il posto delle risorse di vita esaurite delle cellule ghiandolari è occupato da nuove cellule, con proprietà simili. In un corpo sano, il completo rinnovamento delle cellule della mucosa gastrica avviene ogni sei giorni.

Come risultato della violazione della rigenerazione, le cellule ghiandolari invece dell'acido cloridrico iniziano a produrre un prodotto più semplice: il muco. Questo muco ha proprietà protettive, ma è scarsamente coinvolto nella digestione. Pertanto, le pareti dello stomaco, riccamente coperte di muco, con un normale esame endoscopico, sembrano un tessuto sano. L'ambiente dello stomaco dall'acido si trasforma in un acido debolmente acido, fino all'Achille.

In futuro, sotto l'influenza di una cascata autoimmune danneggiate le cellule cominciano a produrre in grandi quantità come me cellule immature che non può sviluppare e infine perso la capacità di acquisire la specializzazione secretoria. In questo caso è una rigenerazione patologica. Condizionalmente tali cellule immature possono essere chiamate cellule staminali alla moda.

Le cellule staminali sono presenti in qualsiasi persona sana, ma in un corpo normale funzionamento, invariabilmente diventano una proprietà di memoria evolutiva rigorosamente definiti e vengono trasformati in cellule mature: stomaco, intestino, cuore, polmoni e altri organi e tessuti, e svolgono estremamente specifico per ogni tipo di funzione delle cellule.

Se gli scienziati imparano a controllare le cellule staminali in modo garantito, ciò comporterà una rivoluzione e consentirà all'umanità di intraprendere un percorso di aspettativa di vita regolata individualmente. Puoi far crescere qualsiasi organo o tessuto, e quindi modificare i processi metabolici, lo sfondo ormonale e così via. Mentre il lavoro sulla gestione delle cellule staminali è nella fase iniziale della ricerca scientifica e l'applicazione pratica di questa tecnica è un rischio garantito. Ma torniamo al tema della gastrite atrofica.

Il corpo ha una protezione multilivello contro gli effetti dannosi, quindi anche in condizioni di gastrite atrofica il cancro non si sviluppa sempre. È più giusto parlare dello stato precanceroso.

Si ritiene che l'atrofia delle cellule delle pareti gastriche non si presti a completare la cura. Tuttavia, il farmaco corretto, l'aderenza alla dieta, l'esclusione dalla dieta di alcuni tipi di alimenti riduce significativamente il rischio di processi oncologici. Per quanto riguarda la diagnosi, la prevenzione della gastrite atrofica e il possibile rischio di sviluppo del trattamento del cancro dovrebbero consultare un medico.

Quando una fatale combinazione di circostanze, che è forte, esterna e / o interna esposizione innescato l'esplosione, in crescita esponenziale, giovane crescita (stelo) cellule della parete dello stomaco.

Queste cellule non portano un carico funzionale, utile per il corpo, al contrario - lo distruggono. La sola funzione di cellule imperfette che non hanno un rapporto di cooperazione con il corpo - è una costante, non regolata dal corpo riprodurre il loro tipo di patologico (cancro) cellule e un effetto negativo sul corpo attraverso lo scambio di prodotti.

Si ricorda che la patogenesi sopra descritto è una rappresentazione semplificata del vero patogenesi della gastrite atrofica. Il testo non fa menzione di gravi danni morfologici alle ghiandole gastriche, cambiamento ormonale, vitamine, e altri tipi di scambio, l'impatto sullo sviluppo di processi autoimmuni e influenzare la patogenesi dei processi degenerativi nella patogenesi. Non v'è alcuna menzione circa la maggiore o minore influenza di alcuni ceppi di bacilli acido-resistenti e di riflusso duodenale sulla gastrite cronica. In una forma schematica e generalizzata, viene data un'idea della trasformazione della gastrite atrofica in uno stato precanceroso.

Sintomi di gastrite atrofica

La stragrande maggioranza dei ricercatori seri testimonia l'assenza di qualsiasi sintomo significativo di gastrite atrofica nella prima fase della patogenesi. Molti hanno notato l'assenza di gastrite atrofica di una sindrome da dolore brillante, caratteristica della gastrite iperacida. Il dolore è assente in tutte le fasi della gastrite atrofica.

Ai sintomi spesso citati nella fase di esaurimento dei meccanismi compensatori del corpo sono i sintomi comuni a tutti i tipi di gastrite. Nell'esame clinico, i pazienti lamentano una sensazione di pesantezza nel plesso solare dopo aver mangiato, indipendentemente dal suo volume.

Ci sono anche lamentele sui seguenti segni di patologia gastrointestinale:

Qual è la gastrite antrale atrofica?

Si ritiene che la gastrite antrale atrofica nelle malattie dello stomaco sia diagnosticata più spesso. Rappresenta circa un terzo di tutte le malattie degli organi. La difficoltà di diagnosticare questo tipo insidioso di gastrite è che spesso è asintomatica nelle fasi iniziali. Tuttavia, le conseguenze del disturbo possono essere estremamente negative: spesso portano alla formazione di un'ulcera difficile da trattare e possono causare oncologia del tratto gastrointestinale.

Come si presenta la gastrite atrofica?

Abbastanza spesso, che una persona ha una gastrite antrale cronica atrofica, impara solo dopo la visita di un medico e un esame strumentale. Segni espliciti della malattia possono non apparire per anni, mentre nello stomaco tutto questo tempo, si verificano processi patologici. È impossibile determinare indipendentemente questo tipo di malattia.

Gastrite atrofica antrale - che cos'è? La parola chiave nella diagnosi è atrofia.

L'essenza della malattia è che sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, la membrana mucosa e l'antrum dello stomaco sono interessati. L'antrum è la parte più bassa dell'organo, passando gradualmente nell'intestino. Esternamente questa parte sembra un tubo con pareti compattate e occupa circa 1/3 dello stomaco.

È qui, di regola, è la fonte della malattia.

Le cellule della mucosa responsabile della produzione di componenti del succo gastrico si spengono gradualmente e perdono le loro funzioni. Al loro posto, cresce il tessuto connettivo, che non possiede la proprietà secretoria e produce solo muco, che praticamente non partecipa al processo di digestione. Con la morte delle cellule, la produzione di succo gastrico è ridotta, quindi la gastrite è spesso accompagnata da una bassa acidità.

E 'dimostrato che la causa primaria della malattia è il batterio Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Sotto l'influenza di infezioni violati cicli naturali delle cellule funzionanti costituiscono la mucosa gastrica. C'è un fallimento nella loro normale riproduzione, crescita e morte naturale. Un ulteriore sviluppo interno della malattia è facilitato da processi autoimmuni interni.

Se il tempo non inizia il trattamento, la crescita del tessuto connettivo può diventare eccessiva. Così, l'inutile espansione dell'organismo cella può finire per essere gastrite antrale con atrofia della mucosa porterà ad una condizione precancerosa, e successivamente a neoplasie maligne.

Manifestazioni di gastrite atrofica

Se all'inizio della malattia i sintomi possono essere del tutto assenti o manifestarsi solo lievemente (lieve indigestione, nausea rara, stitichezza o diarrea non frequente), nel tempo potrebbero esserci più segni caratteristici:

  1. Sensazione di gravità e disagio nello stomaco dopo aver mangiato. La sensazione di scoppiare, un nodulo allo stomaco accompagna il paziente anche dopo una piccola quantità di cibo. Ciò è dovuto al fatto che la secrezione di succo gastrico diminuisce, il processo di digestione diventa difficile e rallenta, il grumo di cibo è lungo nello stomaco. Questo sintomo è uno dei più rivelatori in questo tipo di gastrite.
  2. La violazione della digestione comporta difficoltà nel lavoro dell'intestino. Il paziente ha una malattia delle feci - costipazione intermittente periodica e diarrea. Il cibo non completamente digerito irrita l'intestino, portando a dispepsia costante. Il processo di digestione è accompagnato da gonfiore, flatulenza, brontolio nell'addome. Spesso nei pazienti che soffrono di gastrite atrofica, il compagno è una dysbacteriosis cronica.
  3. Bruciore di stomaco costante, che non può essere placato né con i rimedi medicinali né con quelli popolari.
  4. Mangiare dopo aver mangiato con aria aspra o marcia.
  5. Nausea frequente e la voglia di vomitare dopo aver mangiato e a stomaco vuoto.
  6. Forte odore sgradevole dalla bocca.
  7. Il sapore dell'amarezza in bocca, la sete costante.
  8. Durante la progressione della malattia, compare debolezza generale, affaticamento, perdita di appetito, deterioramento della pelle, dei capelli e delle unghie, diminuzione della vista, diminuzione della libido. Questo è il risultato di una cattiva digestione e, di conseguenza, della mancanza di nutrienti, vitamine, micro e macro elementi nel corpo.

È caratteristico che questa malattia non sia caratterizzata da dolore severo, come con altri tipi di gastrite. Il malato può avere un dolore spiacevole, doloroso e sordo nella regione epigastrica. Ma il più delle volte la sindrome del dolore è completamente assente.

Pericolo di malattia

Nel suo sviluppo, la gastrite atrofica della parte antrale dello stomaco passa attraverso diversi stadi - dalla iniziale (subatrofica) alla gastrite direttamente atrofica e, infine, allo stadio cronico.

Ad ogni stadio, la morte delle cellule dello stomaco diventa più attiva. Se al primo stadio il processo attivo cattura solo la parte antrale dello stomaco, allora l'intera cavità dell'organo è soggetta a cambiamenti diffusi già nella fase 3. Questo stadio è già considerato precanceroso.

In luoghi di sostituzione di cellule morte dello stomaco con epitelio, crescono cicatrici estese.

In forma cronica, a causa della degenerazione gastrica generale, inizia il processo di infiammazione e morte dei tessuti del duodeno e dell'esofago. Successivamente, sono uniti da organi associati al sistema digestivo: fegato, sistema endocrino, pancreas. In definitiva, a causa della completa intossicazione del corpo, il sistema nervoso e gli organi circolatori ne soffrono.

Come risultato di cambiamenti patogeni nella malattia può svilupparsi:

  • gastroduodenite;
  • disbiosi cronica;
  • esofagite da reflusso;
  • pancreatite acuta o cronica;
  • ulcera duodenale;
  • neoplasie oncologiche del tratto gastrointestinale.

Determinare il grado di coinvolgimento dello stomaco può essere utilizzando fibrogastroendoskopii, che indica la localizzazione e la natura di atrofia. Per chiarire la diagnosi, lo specialista può nominare e altri studi funzionali: ecografia, tomografia computerizzata, biopsia, analisi per citologia.

Prevenzione e trattamento della gastrite atrofica

Nonostante il fatto che la causa principale della malattia sia il batterio Helicobacter pylori, ci sono altri prerequisiti per l'insorgenza della malattia:

  • la presenza di malattie autoimmuni;
  • ereditarietà;
  • abuso di medicinali chimici, compresi quelli contenenti acido acetilsalicilico;
  • consumo eccessivo di alcol;
  • cibo con una predominanza di condimenti aggressivi (pepe, aceto, conservanti);
  • malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale - pancreatite, colecistite, colite e enterocolite.

Per prevenire l'insorgenza di gastrite atrofica, è necessario limitare l'impatto dei fattori di rischio nella vita di tutti i giorni.

È importante escludere la presenza di malattie autoimmuni ed ereditarietà. Se qualcuno in famiglia con diagnosi di questo tipo di malattie gastrointestinali, tutti i membri della famiglia sono a rischio.

Assicurati di limitare le medicine al minimo necessario. Spesso è l'uso incontrollato di droghe non necessarie, soprattutto negli anziani e nella vecchiaia, porta all'ulcerazione delle pareti dello stomaco.

Un ruolo importante nella prevenzione e nel trattamento delle malattie gastrointestinali è una corretta alimentazione. È importante ai primi segni della malattia, ed è meglio non aspettarli, limitare l'uso di alimenti che possono ferire o irritare le pareti dello stomaco e dell'intestino. Questo è principalmente cibi acuti e fritti, fast food e prodotti semilavorati, spezie, condimenti e salse. La preferenza dovrebbe essere data a piatti semplici bolliti, stufati o al forno, minestre ripassate, vari porridge. Hai bisogno di 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Una dieta rigorosa dovrebbe essere impostata.

Nell'uso domestico per sostenere il normale funzionamento dello stomaco possono essere utilizzate le ricette della medicina tradizionale (succo di patate, farina d'avena, infusi alle erbe).

Se le misure preventive non portano a un miglioramento delle condizioni, non si deve ritardare la visita dal medico. L'esame tempestivo e il trattamento eviteranno la completa distrofia dei tessuti dello stomaco e delle gravi malattie irreversibili. È importante ricordare che è una gastrite atrofica che porta a neoplasie oncologiche.

Il trattamento per una malattia già diagnosticata è principalmente volto a prevenire la diffusione della distrofia su ampie superfici dello stomaco. È stabilito che le cicatrici formate non rispondono al trattamento, non è più possibile trasformare le cellule epiteliali in cellule ghiandolari indietro. Dopo un esame dettagliato, gli specialisti, tenendo conto di tutti i fattori, prescriveranno un trattamento che è adatto individualmente per questo o quel paziente.

Gastrite atrofica antrale: diagnosi e trattamento della malattia

Varietà di gastrite atrofica

Dal punto di vista del quadro clinico, si distinguono la prevalenza del processo patologico e le caratteristiche della struttura istologica della mucosa, diversi tipi di gastrite atrofica dello stomaco antrale:

  • Gastrite atrofica acuta, che sarebbe più corretto chiamare la fase attiva della gastrite cronica. È caratterizzato da una pronunciata reazione infiammatoria nella mucosa ed è clinicamente manifestato da dolore acuto nell'addome, perdita di appetito, nausea, vomito e altri sintomi.
  • Gastrite atrofica realmente cronica, che è caratterizzata da progressiva atrofia della mucosa gastrica e dallo sviluppo di manifestazioni cliniche complesse da parte di diversi sistemi corporei.
  • Gastrite focale atrofica, in cui lo sfondo di una mucosa generalmente sana e invariata rivela aree di atrofia.
  • La gastrite atrofica superficiale è la fase iniziale del processo, che si rivela esclusivamente nell'esame istologico di un campione di mucosa.
  • Gastrite antrale atrofica, che colpisce la parte inferiore dello stomaco, che passa direttamente nel duodeno.
  • La gastrite atrofica diffusa è una specie di stadio intermedio tra la gastrite superficiale e lo stadio dei pronunciati cambiamenti distrofici.

Nella maggior parte dei casi, l'isolamento di una specifica forma di gastrite atrofica è possibile solo sulla base dell'esame endoscopico (gastroscopia) con successivo studio di un frammento della mucosa gastrica.

Qual è la gastrite atrofica di antrum pericoloso?

La gastrite atrofica dell'antro dello stomaco è giustamente considerata una malattia precancerosa e la ragione di ciò è l'eccessiva attività delle cellule staminali. Con la loro divisione incontrollata, prima o poi ci sono fallimenti nel loro apparato genetico, che si accumulano con ogni divisione successiva. Di conseguenza, in assenza di un trattamento competente a un certo stadio, si verificano degenerazione maligna e sviluppo di cancro allo stomaco.

La gastrite antrale con atrofia della mucosa gastrica porta anche a disturbi sistemici nel funzionamento degli organi interni. In particolare, molto spesso questa malattia è accompagnata da una grave violazione del metabolismo della vitamina B12, con conseguente emopoietica (sviluppa anemia megaloblastica) e sistema nervoso (il midollo spinale è interessato).

Cause della malattia

Nella stragrande maggioranza dei casi, lo sviluppo di gastrite atrofica della parte antrale dello stomaco è associato all'infezione di Helicobacter pylori. Inizialmente, questo batterio colonizza la mucosa e provoca una lieve infiammazione, che non porta a una riduzione della massa totale delle cellule; in altre parole, causa gastrite antrale non atrofica. Nel corso del tempo, sotto l'influenza dell'infiammazione cronica, l'equilibrio delle forze distruttive del batterio e delle riserve difensive del corpo si sposta e inizia l'atrofia progressiva.

In futuro, i processi autoimmuni si uniscono a questo terreno infiammatorio, che consiste nella distruzione delle strutture del corpo da parte del sistema immunitario. Sopprime l'attività delle cellule immature e che dividono attivamente, a causa di ciò che non possono esercitare pienamente le loro funzioni. Si ritiene che le reazioni autoimmuni nella mucosa gastrica non si verifichino senza la presenza di Helicobacter pylori.

Quadro clinico e sintomi

In una proporzione significativa di pazienti, la gastrite cronica atrofica si manifesta senza alcun sintomo, il che è molto pericoloso. La mancanza di una diagnosi tempestiva non consente un trattamento adeguato e, di conseguenza, il rischio di sviluppare processi tumorali è significativamente aumentato.

Nelle fasi successive della malattia, i pazienti possono notare i seguenti sintomi:

  • Flatulenza e brontolio nell'addome.
  • Violazioni delle feci sotto forma di stitichezza o diarrea.
  • Odore sgradevole dalla bocca.
  • L'eruzione è marcia.
  • Diminuzione o assenza totale di appetito.
  • Nausea e vomito.

In connessione con la diminuzione della produzione di acido cloridrico, i pazienti non tollerano cibi precedentemente abituali, in particolare carne e latticini, cioè ricchi di proteine. Ciò è dovuto al fatto che l'acido cloridrico è necessario per l'attivazione della pepsina, uno dei principali enzimi in grado di scindere grandi proteine ​​in piccole molecole idonee all'assorbimento.

A causa di violazioni di scambio B12, i pazienti spesso si lamentano di debolezza generale e stanchezza, vertigini, disagio nella lingua, così come diminuire la sensibilità degli arti inferiori e disturbi dell'andatura. Ciò è dovuto alla sconfitta del sistema ematopoietico e nervoso, che è tipico per la carenza di questa vitamina.

Diagnosi di gastrite atrofica

Un gold standard per la diagnosi di gastrite atrofica antrale è la gastroscopia. Questo metodo consente di valutare direttamente la condizione della mucosa e di prelevare un frammento di tessuto per l'esame istologico. Se un medico vede un quadro bioptico che è caratteristico della malattia, allora la diagnosi sarà confermata.

In relazione alla diminuzione caratteristica dell'acidità del succo gastrico, tutti i pazienti con gastrite atrofica mostrano una pH-metria giornaliera. Lo studio mostra un cambiamento nell'ambiente del succo gastrico nella direzione di acido debole e anche neutro, che funge da conferma aggiuntiva della diagnosi.

Ultrasuoni, MRI, CT, e altri metodi simili di studio sono praticamente inutili in gastrite atrofica, perché non consente tutti i dettagli per visualizzare lo stomaco e di effettuare ulteriori manipolazioni.

Trattamento della gastrite atrofica

Nonostante i grandi successi nella comprensione dei meccanismi di sviluppo della gastrite da antrofia atrofica, allo stato attuale non è stato ancora trovato alcun farmaco in grado di prevenire in modo affidabile la progressione dell'atrofia. La terapia di questa malattia è ridotta alla normalizzazione della funzione gastrica e alla prevenzione dello sviluppo di complicanze sistemiche.

  • Terapia di eradicazione mirata alla distruzione di H. pylori. Essa implica l'uso di inibitori della pompa protonica (omeprazolo, rabeprazolo, esomeprazolo, lansoprazolo), bloccanti del recettore dell'istamina (ranitidina, Fanotidin), preparazioni bismuto e antibiotici dal gruppo di penicilline e le tetracicline.
  • Mezzi che ripristinano l'acidità del succo gastrico, così come i preparati enzimatici.
  • Iniezione di cianocobalamina con carenza di vitamina B.

Un trattamento efficace della gastrite atrofica è impossibile senza il rispetto di una dieta speciale. Il cibo deve essere diviso e in piccole porzioni, per 5-6 pasti al giorno. È necessario escludere dalla dieta cibi acuti, acidi e grassi, nonché prodotti che hanno un effetto irritante sulla mucosa del tratto gastrointestinale.

prevenzione

Sfortunatamente, non ci sono farmaci e metodi che potrebbero impedire completamente lo sviluppo di gastrite antrale atrofica. Nella prevenzione di questa malattia, la massima importanza è la visita regolare al gastroenterologo e alla gastroscopia di routine almeno una volta all'anno. Questo rivelerà la patologia nella fase iniziale, quando il trattamento può raggiungere quasi il 100% del risultato.

La chiave per il recupero dalla gastrite atrofica cronica della parte antrale dello stomaco è nelle mani del paziente stesso. Solo un'attenta osservanza delle raccomandazioni mediche e il passaggio tempestivo degli studi diagnostici aiuteranno a prevenire un'ulteriore progressione della malattia ea preservare la salute per molti anni a venire.

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