Che cos'è l'appendicite e la peritonite e quali conseguenze possono avere?

Per capire l'essenza della malattia, è necessario comprendere con precisione la fisiologia e l'anatomia dell'organo.

L'appendice (nota come appendice) è una piccola formazione che si estende dalla parete dell'intestino crasso, in particolare dalla parte cieca.

Non c'è da stupirsi, ma questo "verme" soddisfa, essendo funzioni salutari e importanti nel corpo umano. Prima di tutto, è una funzione protettiva. Nel muro di questa parte dell'intestino si trovano molte formazioni linfoidi, il che significa un enorme numero di cellule di immunità.

La cosa principale della malattia

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Con l'aiuto del processo in cui dimora un gran numero di flora "buona", una certa parte della digestione del cibo vegetale ha luogo. Possiamo dire che l'appendice è una "fattoria" per utili latto-, bifido- e altri microrganismi. Tutto ciò è dovuto al fatto che la sua cavità è praticamente isolata dal contenuto del resto dell'intestino.

Ecco perché le persone con un organo a distanza sono molto più difficili da recuperare da qualsiasi avvelenamento, infezione con l'infezione intestinale, ed è molto più facile prenderlo.

L'infiammazione di questo organo si chiama appendicite.

L'appendicite, in primo luogo, è una diagnosi completamente malsana, come molti di noi ci credevano. È una grave malattia chirurgica della cavità addominale, che richiede un intervento immediato da parte di un chirurgo. La prevalenza di questa malattia varia 85-95% di tutti i pazienti ricoverati con sintomi di "addome acuto" in ospedale chirurgico, quindi occupa un posto di primo piano nella lista di tutte le patologie chirurgiche acute.

La diagnosi di "appendicite" non è altro che un'infiammazione dell'appendice dell'intestino crasso. Molto spesso, le persone in giovane età sono malate, tra coloro che sono malati, prevalgono donne di età compresa tra 20 e 40 anni.

Ci sono due forme di questo disturbo: cronico e acuto. Il significato clinico serio è il secondo. Dal momento che, spesso, senza trattamento medico tempestivo porta a conseguenze gravi, come ad esempio - la peritonite, ascessi nella cavità addominale e infiltrato periappendikulyarny.

appendicite acuta - una malattia caratterizzata da cambiamenti infiammatorie, e anche necrotiche nelle pareti della appendice, che è il cosiddetto "blocco" del suo lume, solitamente masse fecali o scorie, mentre obbligatoria in caso di processo patologico sono batteri

L'appendicite cronica è la forma più rara della malattia che si sviluppa sia su una forma acuta post acuta con un decorso lieve, sia contro altre malattie della cavità addominale. Per questa forma, a differenza dei cambiamenti necrotici acuti e non infiammatori, sono caratteristici e i cambiamenti atrofico-sclerotici, cioè i cambiamenti cicatrici nella parete. Ma nonostante la menzione della forma cronica della malattia nella maggior parte della letteratura medica in lingua russa, molti medici negano completamente la sua esistenza.

Sintomi di appendicite

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La sintomatologia e i principi della diagnosi elementare di forma acuta, secondo le opinioni della maggior parte dei chirurghi praticanti, devono essere ricordati per tutti, dal momento che non esiste un'assicurazione contro questo disturbo.

I sintomi principali dell'appendicite sono tutti i sintomi di un "addome acuto":

  • Il dolore che nasce dall'azione del processo infiammato sul peritoneo, che è striato lungo e attraverso le terminazioni nervose e le navi molto sensibili. Di conseguenza, durante le prime ore di malattia, è difficile per il paziente determinare la proiezione esatta delle sensazioni spiacevoli. Inizialmente, il dolore appare nello stomaco, quindi "migra" attorno all'addome e alla fine si "ferma" sulla presunta proiezione dell'appendice. Nella letteratura medica, questa caratteristica del dolore nell'appendicite è chiamata "sintomo di Kocher".
  • Diminuzione o assenza totale di appetito, seguendo la frequenza di insorgenza del sintomo della malattia
  • Febbre subfebrile (37-38 ° C)
  • Nausea, vomito. La particolarità del vomito con appendicite è la sua unica volta. Il vomito di un carattere riflesso, non porta alcun sollievo al paziente.
  • Diarrea, poliuria (minzione frequente), sono anche i sintomi riflessi che compaiono in risposta a grave infiammazione e dolore nel corpo.
  • Tachicardia (aumento del numero di battiti cardiaci), tachipnea (respirazione rapida) e persino aumento della pressione sanguigna.
  • La letteratura medica identifica anche un'ampia gamma di sintomi associati alla posizione del processo in ciascun paziente, per esempio, nella posizione retroperitoneale, la persona ha sintomi identici all'insorgenza della colica renale.

È molto importante sapere che non sempre lo stomaco fa male acutamente, spesso la malattia è accompagnata da dolori sordi, o anche solo sensazioni spiacevoli... nella parte bassa della schiena!

Caratteristiche di appendicite nei bambini

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Il dolore nell'addome è un sintomo abbastanza comune durante l'infanzia. Ecco perché i genitori si lamentano del dolore alla pancia quando si lamentano della possibilità del bambino di sviluppare un'appendice vermiforme nel bambino.

I genitori dovrebbero sempre ricordare che il dolore addominale dovrebbe sempre essere allarmante. Il primo passo è portare il bambino da un pediatra per l'esame in modo da poter escludere la possibilità di patologia chirurgica.

Particolarmente pericoloso e difficile da diagnosticare è la piccola età del paziente. Il bambino non è sempre in grado di descrivere adeguatamente e correttamente i sintomi presenti. In alcuni casi, i bambini possono nascondere il livello di dolore per evitare di visitare il medico.

Ma fortunatamente, l'appendicite non è una malattia caratteristica per i bambini di età più giovane.

Molto spesso sono bambini malati di età scolare e adolescenti. L'infermità del bambino è la meno probabile, probabilmente a causa della natura della dieta e della mancanza di sviluppo dell'appendice.

I segni affidabili della malattia nei bambini saranno:

  • Dolore nella pancia - il più delle volte il dolore è focalizzato nella zona periapicale.
  • Deterioramento dello stato del bambino - smette di giocare, diventa lento, l'appetito diminuisce, fino a quando il cibo è completamente abbandonato, il vomito può verificarsi con nausea, che non porta sollievo.
  • Sarà caratteristico che con un leggero tocco sulla parete addominale il bambino possa piangere, urlare e iniziare a manifestarsi.
  • La febbre non è una sindrome specifica per questa malattia.

Diagnosi della malattia

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Per stabilire la diagnosi di "appendicite acuta" utilizziamo metodi di indagine fisici, di laboratorio e strumentali.

I metodi fisici includono:

  • Rilevamento del dolore nell'area di proiezione dell'appendice, premendo il sito patologico nell'area di proiezione e prendendo bruscamente la mano. Questa tecnica in letteratura è chiamata il sintomo di Shchetkin-Blumberg.
  • Stress e resistenza dei muscoli della parete addominale anteriore.
  • Nei casi difficili per la diagnosi, così come nella pratica pediatrica, è obbligatorio un esame delle dita del retto, in cui il chirurgo rileva il dolore della parete anteriore dell'ampolla del retto.

I metodi di laboratorio, come non sorprende, vengono alla ribalta durante la diagnosi di questa patologia, tuttavia vengono utilizzati.

  • Esame istologico post-operatorio dell'organo rimosso.
  • Analisi del sangue generale e biochimica, analisi delle urine può solo indicare la presenza di infiammazione nel corpo senza prove affidabili di malattie intestinali.
  • Recentemente, gli scienziati hanno dimostrato che quando la parete intestinale viene distrutta in un esame del sangue biochimico, è possibile rilevare un alto livello di bilirubina.
  • Gli ultrasuoni possono rivelare la presenza di fluido libero nella cavità addominale, infiltrazione, ascesso.
  • Esame a raggi X.
  • Esame Irrigoscopico, con sospetto di cronologia dei processi.
  • Laparoscopia diagnostica, in casi difficili
  • Tomografia computerizzata

il sangue spesso aumenta il livello di globuli bianchi nelle urine può apparire globuli rossi solo in caso di trasferimento di infiammazione negli organi del tratto urinario, che può essere una prova indiretta di lesioni distruttive di osso.

Gli studi strumentali, come quelli di laboratorio, sono di secondaria importanza nella diagnosi, ma possono essere usati per sospette complicanze.

Il trattamento più comunemente usato

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Prima di ammissione è proibito: utilizzare calore locale (termofori, impacchi) al posto di appendice della proiezione, di introdurre farmaci e altri agenti per alleviare il dolore di utilizzare lassativi e clisteri utilizzati.

La terapia inizia con l'infusione di soluzione di NaCl, integrando con agenti antibatterici di ampio spettro per via parenterale.

L'algoritmo successivo delle azioni del medico dipende dalla presenza o meno di una perforazione dell'appendice. Nel caso in cui il paziente indichi che i suoi sintomi lo infastidiscono per meno di un giorno, si può presumere che il rischio di perforazione non sia grande. Per tali pazienti, la terapia antibatterica razionale è ottimale. Questo gruppo di pazienti è ancora sottoposto a intervento chirurgico.

Nel caso in cui il paziente indichi l'insorgenza di sintomi gravi più di un giorno fa. Questa categoria ha un rischio molto elevato di perforazione dell'appendice e quindi un enorme rischio di sviluppare la più formidabile complicazione dell'appendicite - peritonite.

Il ricovero intempestivo e, di conseguenza, il posticipo dell'intervento chirurgico complica il decorso dell'operazione, ne aumenta il volume, ostacola la futura riabilitazione. La possibilità di complicanze postoperatorie aumenta diverse decine di volte.

Inoltre, il ritardo nella fornitura di assistenza qualificata nei casi di malattia complica il corso della terapia conservativa. Il trattamento conservativo o non chirurgico consiste nell'uso di agenti antimicrobici per via parenterale, drenaggio addominale in presenza di peritonite, la disintossicazione e farmaci per il dolore.

Tuttavia, vi sono molte divergenze tra i medici circa la condotta del trattamento non chirurgico. La maggior parte dei medici sostiene l'escissione urgente di un'appendice infiammata senza previa applicazione di altri metodi di trattamento.

I pazienti senza perforazione del processo sono soggetti a terapia antibiotica entro un giorno o meno.

Prima dell'operazione viene utilizzata una sola somministrazione di un farmaco antibatterico, al fine di ridurre il rischio di complicanze purulente postoperatorie.

La terapia antibiotica traforata realizzazione appendicite cresce fino a due settimane prima della significativo miglioramento clinico e di laboratorio effettivo, incluso - normalizzazione della temperatura, miglioramento del funzionamento del sistema digestivo, riducendo ESR e ridurre il numero di leucociti nel sangue.

Se osserviamo un miglioramento significativo delle condizioni del paziente al 5 ° -7 ° giorno della malattia, si raccomanda di passare ai preparati per uso interno sotto forma di compresse, capsule o sospensioni. In questo modulo e termina il corso dell'applicazione.

Vale la pena ricordare che la diagnosi di "appendicite acuta" implica un deferimento urgente di pazienti per il ricovero in un ospedale chirurgico con un ulteriore intervento chirurgico d'urgenza. L'operazione per rimuovere un'appendice infiammata chiamato "appendectomy".

Complicazioni della malattia

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In un numero estenuante di casi complica l'appendicite di peritonite diffusa.

La peritonite è intrinsecamente una complicanza molto formidabile. Conseguenze, che possono in alcuni casi anche portare alla morte, come nessun trattamento a avvelenamento del sangue dlezhaschey può verificarsi, che si tradurrà in sepsi. Questa patologia richiede il trasferimento urgente del paziente al pronto soccorso e dandogli Emergenza chirurgica e terapeutica.

Inoltre, una complicanza piuttosto grave può essere un infiltrato appendicolare. È meno complicato della peritonite, ma con un atteggiamento negligente può causare lesioni non meno gravi.

A volte questo disturbo è complicato dalla comparsa di ascessi in vari organi del corpo, in particolare il loro aspetto nel fegato e nel pancreas.

Gli ascessi speciali sono gli ascessi dello spazio di Douglas (spazio rettale-uterino), cioè situato in una piccola pelvi. Queste formazioni patologiche sono molto pericolose, possono portare a gravi malattie purulente-infiammatorie del retto, organi genitali, sistema urinario. Una conseguenza a lungo termine di cui può essere anche l'infertilità!

La peliflessite può essere una complicanza molto grave. La cui comparsa è estremamente prognostica sfavorevole.

Le conseguenze a lungo termine sono le fistole intestinali, le aderenze, la stenosi.

Inoltre, ci sono ancora complicazioni dopo l'operazione di asportare l'appendice:

  • ematoma
  • Formazioni purulente
  • fistole
  • emorragia
  • Danni agli organi e ai tessuti vicini

Ma fortunatamente il trattamento di questa malattia nella maggior parte dei casi finisce in modo piuttosto favorevole. Con un'assistenza medica tempestiva, il rischio di morte non supera l'1% per una versione non perforata e non più del 3-4% per le perforazioni.

Sfortunatamente, questa diagnosi è abbastanza pericolosa per gli anziani. Forze compensative del corpo, che sono significativamente indebolite.

Peritonite con appendicite

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Peritonite con appendicite - una complicanza pericolosa che si verifica nella forma avanzata di appendicite, richiede un intervento medico urgente. Altrimenti, l'esordio della morte non è escluso. Una simile complicazione può verificarsi anche nelle donne durante la gravidanza, che è dovuta ad un sistema immunitario indebolito.

eziologia

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I medici distinguono i fattori predisponenti più frequenti di questo disturbo:

  • ignorando il trattamento di appendicite emersa;
  • appendicite flemmonica acuta;
  • rottura dell'appendice;
  • complicazioni dopo il parto o l'aborto;
  • pancreatite;
  • ostruzione acuta dell'intestino;
  • infiammazione degli organi pelvici.

Spesso, la peritonite può verificarsi dopo l'intervento chirurgico nella zona addominale. Inoltre, una tale complicazione può essere influenzata da lesioni o lesioni gravi.

Spesso, l'appendicite con peritonite può essere la ragione per la perforazione delle pareti dello stomaco o dell'intestino.

classificazione

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Una tale complicazione come appendicite acuta ha la proprietà di progredire molto rapidamente. Le seguenti fasi di sviluppo del processo patologico sono distinte:

  • stadio catarrale (in questo caso i processi infiammatori non vanno oltre l'appendice);
  • fase distruttiva.

Durante la fase distruttiva, l'infiammazione va oltre l'appendice, che spesso porta alla peritonite.

Questa complicazione ha due forme:

  • locale (quando l'infiammazione è localizzata in una determinata area);
  • Fuoriuscita (quando l'infiammazione si diffonde all'intera cavità addominale).

sintomatologia

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La peritonite appendicolare ha una sintomatologia molto simile con appendicite acuta. Il sintomo più comune di peritonite è un dolore molto grave nell'addome.

Inoltre, dovrebbe essere notato tali segni:

  • frequente mancanza di respiro;
  • perdita di appetito;
  • disturbi intestinali;
  • problemi con la minzione;
  • gonfiore;
  • febbre e temperature in aumento;
  • palpitazioni cardiache;
  • svenimento.

Spesso il quadro clinico è integrato con nausea e vomito. Il vomito può avere una sfumatura verdastra. Nel tempo, il colore del vomito può diventare giallastro e avere delle impurità insanguinate.

Segni di peritonite in appendicite possono verificarsi durante le prime fasi della gravidanza. Nelle donne, la manifestazione di un quadro clinico di questo tipo può essere meno pronunciata, il dolore è periodico.

diagnostica

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Per diagnosticare la peritonite con appendicite, è necessario consultare un gastroenterologo. Durante tale malattia, la diagnosi tempestiva è importante, in quanto può prevenire complicazioni successive.

Per diagnosticare la peritonite in appendicite, vengono utilizzati test di laboratorio e diagnostici:

  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • Raggi X ed ultrasuoni;
  • puntura addominale (raccolta del liquido per la ricerca di malattie infettive);
  • tomografia computerizzata.

La diagnosi di questo disturbo nelle donne in gravidanza è complicata, poiché gli organi interni sono spostati con la crescita dell'utero e la localizzazione dei cambiamenti del dolore.

Gli studi diagnostici di questa malattia nelle donne in gravidanza quasi non differiscono dai metodi diagnostici standard.

trattamento

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Con questa malattia, l'appendicectomia è obbligatoria - un'operazione per rimuovere l'appendicite.

Dopo l'operazione, gli antibiotici devono essere prescritti per prevenire complicanze. In caso di accumulo di pus nella cavità addominale, vengono introdotti tubi di drenaggio.

Importante è la dieta dopo la rimozione dell'appendicite. Il rispetto della dieta è obbligatorio, in quanto potrebbero verificarsi complicazioni gravi. Diete sono di solito prescritte da medici o nutrizionisti, tale cibo è individuale.

Il primo giorno postoperatorio è permesso di prendere:

  • tè debole con zucchero;
  • gelatina non aspra

Nel secondo e nel terzo giorno postoperatorio, è consentito diversificare la dieta con tali prodotti:

  • purè di patate su base di acqua;
  • riso bollito;
  • vari brodi, preparati con carne magro;
  • yogurt magro senza additivi.

Nei giorni seguenti, la dieta può includere tali prodotti:

  • carne magra (di solito pollo);
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • vari tipi di frutta secca;
  • mele cotte;
  • porridge (farina d'avena, grano saraceno, riso).

Tali tipi di frutta e verdura sono ammessi:

  • carote;
  • zucchine;
  • zucca;
  • barbabietole;
  • pesca;
  • fragole e lamponi;
  • arance e mandarini.

Si consiglia di utilizzare molto liquido per ripristinare l'equilibrio idrico del corpo e per guarire le cuciture interne.

Dopo la peritonite con appendicite dovrebbe abbandonare tali prodotti:

  • cibi fritti, altamente salati, affumicati, piccanti e grassi;
  • ketchup, maionese e spezie varie;
  • fagioli e piselli;
  • pomodori e peperoni;
  • carne e pesce grassi;
  • varie confetterie e pasticcini;
  • bevande gassate;
  • alcool.

Possibili complicazioni

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Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, è possibile che si verifichino gravi conseguenze:

  • cancrena dell'intestino;
  • sepsi;
  • aderenze intra-addominali;
  • encefalopatia epatica.

prevenzione

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Poiché la peritonite con appendicite è una complicanza, non ci sono misure preventive specifiche. È necessario aderire alle raccomandazioni generali relative alle regole di uno stile di vita sano e cercare assistenza medica in modo tempestivo.

Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, è possibile non solo sviluppare patologie concomitanti, ma anche un esito fatale.

Appendicite. Cause, sintomi e tipi

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Cos'è l'appendicite?

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Cause di appendicite

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Anatomia dell'appendice

Cause di appendicite acuta

Nome del gruppo e habitat

Flora condizionatamente patogena dell'intestino, che è normalmente presente nel lume dell'appendice, ma non causa danni. Sotto l'azione di fattori scatenanti, i rappresentanti di questa flora vengono attivati, diventando patogeni.

  • E. coli;
  • Enterococcus;
  • escherichia;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella.

La flora piogenica, che sotto l'influenza di fattori scatenanti provoca un'infiammazione purulenta.

Flora specifica, partecipa allo sviluppo di appendicite acuta estremamente raramente. Per attivarlo, non sono necessari trigger, dal momento che questa flora è inizialmente patogena.

  • shigella - microbi che causano dissenteria;
  • salmonella typhi - provoca la febbre tifoide;
  • Mycobacterium tuberculosis - causa tubercolosi (in questo caso, l'intestino).

Segni di appendicite acuta

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Dolore con appendicite

Quale lato dell'appendicite è localizzato?

Nome della località atipica

Variante di una posizione di appendice

L'appendice è dietro il cieco.

Il dolore è localizzato anche a destra, ma è attutito e stupido.

Ascendente (o subpatico) posizione

L'appendice non è diretta verso il basso, ma verso l'alto.

La sindrome del dolore è percepita dal paziente a destra, ma non nell'addome inferiore, nella parte superiore. A volte il dolore è localizzato sotto l'arco costale, direttamente sotto il fegato.

L'appendice si trova in una piccola pelvi.

I dolori sono penetranti o doloranti, possono essere localizzati nell'addome inferiore a destra o sopra il pube. Spesso imitano l'infiammazione dei genitali interni.

È estremamente raro nella posizione sinistra del cieco.

Il dolore è localizzato nell'ileo sinistro, cioè nell'addome inferiore a sinistra.

L'appendice è spostata sulla linea mediana.

Il dolore differisce nell'intensità pronunciata e nell'insorgenza rapida. Prima hanno un personaggio versato e poi si concentrano sull'ombelico. I sintomi appendicolari sono espressi al massimo.

Cause e sintomi di peritonite prima o dopo la rimozione dell'appendicite

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L'appendicite è una malattia accompagnata da un'infiammazione dell'appendice. La malattia porta alla formazione di complicanze e uno di loro - peritonite. L'appendicite da sola non rappresenta un pericolo enorme. Tuttavia, se un'operazione prematura o un'operazione errata portano alla formazione di una serie di complicazioni. La peritonite è un'infiammazione del peritoneo. La complicazione è una conseguenza della rottura dell'appendice. Il contenuto del processo cade nella cavità addominale e provoca il processo infiammatorio. Peritonite con appendicite richiede cure mediche immediate. Sostanze nocive che cadono nella cavità addominale, influenzano negativamente il lavoro di tutto il corpo. Le condizioni del paziente con peritonite si stanno rapidamente deteriorando.

Se non si rimuove appendicite in tempo, il pus può entrare nella cavità addominale

Le cause alla radice delle complicazioni

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Le cause e i fattori predisponenti della peritonite sono elencati nella tabella.

Nella maggior parte dei casi, la conseguenza è formata sullo sfondo della mancanza di un trattamento tempestivo. L'ospedale deve essere trattato immediatamente quando si presentano i primi segni di appendicite. La malattia è accompagnata da:

  • una sensazione dolorosa nella parte destra dell'addome;
  • nausea e riflesso emetico pronunciato;
  • febbre;

Non appena senti un dolore all'addome e un'appendicite sospetta, consulta immediatamente un medico

  • aumento della temperatura corporea a 39 gradi;
  • scarsa permeabilità del tratto intestinale;
  • restringimento addominale durante la palpazione della zona interessata.

Se ha questi sintomi, contatti immediatamente il medico. Altrimenti, l'appendice scoppierà e il contenuto cadrà nella cavità addominale. Ciò provocherà la comparsa di un processo infiammatorio - peritonite.

Classificazione di peritonite

La malattia è classificata in base allo stadio del flusso. I medici individuati:

  • stadio catarrale di peritonite;
  • fase distruttiva.

I sintomi della peritonite possono essere molto diversi

La complicazione è un enorme pericolo per il paziente. La patologia può anche essere:

Con una forma diffusa, la complicazione non ha una localizzazione chiara. Il contenuto dell'appendice si estende in tutta la cavità addominale.

Questo tipo di deviazione rappresenta un pericolo mortale per il paziente, dal momento che tutti gli organi interni partecipano al processo infiammatorio.

La peritonite rovesciata con appendicite provoca un rapido aumento dei segni di intossicazione. Le condizioni del paziente peggiorano. L'assistenza deve essere fornita tempestivamente.

La peritonite locale con appendicite è caratterizzata da una chiara localizzazione dell'infiltrato. La malattia, di regola, procede in una forma affilata. Per qualche tempo la condizione può rimanere soddisfacente.

La peritonite è molto pericolosa, poiché l'infezione può colpire l'intera cavità addominale

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La sintomatologia della complicazione è molto simile ai segni di appendicite. Tuttavia, le manifestazioni sono più pronunciate. Il dolore nella peritonite provoca grave disagio. Lo stato diventa insopportabile. Il sintomo nell'addome inferiore è localizzato.

La sindrome del dolore attuale aumenta con il camminare e premendo sulla zona interessata. Periodicamente, è possibile un leggero miglioramento del benessere. Tuttavia, questo non significa che non è necessario consultare un medico. La peritonite è anche accompagnata da:

  • flatulenza;
  • lo stress della parete anteriore della cavità addominale;
  • aumento della temperatura corporea;
  • febbre;
  • forte debolezza;
  • battito cardiaco accelerato;
  • difficoltà a respirare;
  • diminuzione dell'appetito;

Il vomito grave nella peritonite è un evento comune

  • difficoltà nella defecazione;
  • nausea e vomito.

In presenza di peritonite, una grande quantità di liquido si accumula nella cavità addominale. I desideri emetici per le complicazioni nelle fasi iniziali sono singoli. A poco a poco il paziente vomita molto più spesso.

Vomito contiene il contenuto dello stomaco. Il liquido ha una sfumatura verdastra specifica. Nel tempo, il colore diventa giallastro. C'è una mescolanza di sangue. Il sintomo non dà sollievo al paziente.

Con la peritonite, il vomito è abbondante. La temperatura sale a 39 gradi. Il paziente è costantemente rabbrividente e getta la febbre. La marcata debolezza è accompagnata da una condizione di svenimento. L'appetito nei malati è assente.

Possono anche verificarsi palpitazioni cardiache

In presenza di complicanze, il paziente ha una tachicardia pronunciata. Con una forma locale di patologia per un lungo periodo di tempo, la persona malata mantiene la normale capacità lavorativa. I sintomi aumenteranno gradualmente.

La complicazione sotto forma di peritonite con appendicite provoca notevole disagio al paziente. È necessario chiamare un medico prima di un significativo deterioramento del benessere.

Metodi diagnostici

Solo un medico può diagnosticare la peritonite. È impossibile farlo da solo. È importante che la diagnosi sia stabilita in modo tempestivo. Altrimenti, il rischio di sepsi o shock settico è alto.

Se la diagnosi non viene fatta e il trattamento non è tempestivo, tutti gli organi interni possono essere colpiti. Inoltre, la pressione sanguigna del paziente viene drasticamente ridotta.

Per una diagnosi accurata è importante trasmettere l'analisi del sangue e delle urine

Prima di tutto, il dottore esamina il paziente. Sulla base della raccolta del quadro clinico, viene stabilita una diagnosi preliminare. Per conferma, il paziente riceve un rinvio a:

  • analisi del sangue e delle urine;
  • Ultrasuoni della cavità addominale;
  • radiografia della cavità addominale;
  • CT;
  • puntura addominale.

Un esame del sangue per peritonite può confermare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Il metodo diagnostico più efficace è l'ecografia. Lo studio aiuta a studiare la condizione degli organi interni.

La puntura nella peritonite è dovuta all'introduzione di un ago sottile. Il metodo consente di prendere un liquido di studio e studiarlo per la presenza di infezioni.

La laparoscopia per peritonite è molto raramente raccomandata. Di solito una violazione è confermata dagli ultrasuoni. Questo metodo consente anche una diagnosi differenziale.

Con la peritonite, la puntura addominale viene spesso eseguita per la diagnosi

Trattamento delle complicanze

Rigorosamente vietato fino alla diagnosi finale e al ricovero in ospedale:

  • applicare una piastra riscaldante allo stomaco;
  • applicare impacchi allo stomaco;
  • Assumere farmaci per alleviare il dolore;
  • utilizzare farmaci per indebolire le feci.

La terapia inizia con l'assunzione di farmaci antibatterici. Il trattamento più efficace è con un primo riferimento a un medico.

Indipendentemente dalla fase di trattamento peritonite comprende diverse fasi:

  • intervento chirurgico;
  • lavaggio della cavità addominale;
  • drenaggio della cavità addominale.

Il trattamento è possibile solo operativo

In presenza di un'appendice infiammata, al paziente viene assegnato solo l'intervento chirurgico. Sfortunatamente, i farmaci non sono efficaci. Dopo aver rimosso il processo, è necessario lavare la cavità addominale. Questo aiuta a prevenire lo sviluppo di infezioni.

Il medico installa tubi di drenaggio durante l'operazione. Questo è necessario per il deflusso di liquido dalla cavità addominale.

Con la peritonite, molti medici preferiscono laparotomia mediana. Si ritiene che questo metodo di trattamento sia il più sicuro. È per questa ragione che i bambini vengono spesso nominati.

Periodo di riabilitazione

Dopo l'operazione, tutto il successo dipende dal periodo di riabilitazione. Per ridurre il rischio di complicazioni e recidive, tutte le raccomandazioni del medico devono essere pienamente osservate. Per questo è raccomandato:

  • osservare una dieta;
  • aderire al riposo a letto;
  • abbandonare l'attività fisica e sollevare pesi.

È molto importante rimuovere dalla dieta tutti fritti e salati

Il paziente dovrebbe riconsiderare il suo modo di vivere. È severamente vietato mangiare cibi nocivi e grassi. Cibo precotiledato I seguenti sono esclusi dalla dieta:

  • conservazione;
  • arrosto;
  • cibo salato;
  • cibo con un alto contenuto di condimenti;
  • salse;
  • marinate.

Mangiare dovrebbe essere frequente, ma in piccole porzioni. È severamente vietato bere bevande contenenti alcol. L'intero periodo di riabilitazione il paziente deve rispettare il riposo a letto. Non è possibile sollevare pesi ed esercitare. Se le prescrizioni del medico non vengono osservate, il rischio di complicanze aumenterà.

Imparerai a conoscere le caratteristiche della manifestazione e il trattamento della peritonite da questo video:

Misure preventive e prognosi

Non ci sono regole preventive speciali. La peritonite è una complicanza comune dell'appendicite. L'unica condizione per ridurre il rischio di deviazione è la conformità con uno stile di vita sano e l'accesso tempestivo a un medico.

Il paziente dovrebbe visitare il medico regolarmente per la profilassi. All'occorrenza di qualsiasi segno spiacevole il riferimento al medico dovrebbe essere immediato.

La prognosi con appendicite con peritonite è favorevole solo se si consulta il medico in modo tempestivo. Questo può ridurre il rischio di ulteriori complicazioni. Categoricamente, non si possono ignorare sintomi spiacevoli.

Prognosi meno favorevole per il ritardo di un medico. In questo caso, il processo infiammatorio si diffonderà ad altri organi interni. Il rischio di numerose complicanze è alto.

L'appendicite purulenta è pericolosa

Se ignori tutti i sintomi della malattia e non noti l'appendicite purulenta nel tempo, è piena di serie complicazioni che possono portare a un generale peggioramento della salute umana e persino alla sua morte. La suppurazione del corpo non si risolve da sola e successivamente l'appendice scoppia. Dopo questo, il paziente può sviluppare peritonite, che si verifica più spesso, così come batteriemia, pylephlebitis e altri effetti irreversibili.

Va notato che una persona dovrebbe prestare attenzione ai minimi cambiamenti nel corpo, al dolore nell'ileo e ad un forte aumento della temperatura. Se ciò non viene fatto, i cambiamenti necrotici non si manifesteranno in alcun modo, poiché le terminazioni nervose nei tessuti muoiono.

Sintomi di appendice rotta

Prima o poi l'appendicite purulenta deve scoppiare, dopo di che si verifica un deflusso di pus nella cavità addominale. Questo stato non può essere perso, poiché è accompagnato da un forte dolore acuto.

La rottura dell'appendice è accompagnata da:

  • taglia dappertutto l'addome, che in seguito sono localizzati nella parte destra e nelle sue parti;
  • rapido aumento della temperatura corporea;
  • il paziente ha sintomi generali di intossicazione (nausea, vomito, debolezza, perdita di sonno e appetito);
  • il paziente può essere disturbato da tachicardia, vertigini fino a perdere conoscenza.

Dopo aver prontamente eseguito tutte le manipolazioni diagnostiche, la vittima viene inviata per un intervento chirurgico. In ogni caso, questa complicazione di appendicite, come la sua rottura, non passa per il corpo senza lasciare traccia. Tuttavia, la qualità delle cure mediche può ridurre al minimo tutti gli ulteriori problemi.

peritonite

La peritonite purulenta dopo la rottura dell'appendice è la complicazione più comune. L'intossicazione del corpo dovuta al rilascio di pus nella cavità addominale avviene rapidamente, distinguendo diversi stadi della malattia.

  1. Immediatamente dopo la rottura dell'appendice e il deflusso di pus, si verifica l'irritazione di tutti i tessuti adiacenti. Il dolore diventa permanente, si riversa su tutte le parti dell'addome. Una persona è preoccupata per gonfiore, nausea, vomito incontrollabile può unirsi.
  2. Al secondo stadio, le condizioni del paziente iniziano a migliorare visibilmente. Ciò è dovuto all'atrofia delle terminazioni nervose, che sono influenzate dal pus. La vittima può sentirsi quasi in salute, il dolore passa completamente, non è più infastidito dal gonfiore dell'intestino. L'unica cosa sulla pelle può apparire appiccicosa, c'è un aumento della frequenza cardiaca e dell'ostruzione intestinale.
  3. Il terzo stadio è caratterizzato da una rapida accelerazione dei sintomi di intossicazione. Ci sono tutti i segni di peritonite purulenta, vari disturbi dispeptici. La temperatura corporea sale a valori alti, il dolore non è acuto, ma costante. La persona è disturbata dalla formazione di gas, un forte gonfiore.
  4. Il quarto stadio, che è anche chiamato terminale, porta spesso alla morte. È caratterizzato da vomito indomabile, completa ostruzione intestinale e forti sintomi di intossicazione. Iniziare a soffrire di organi vitali (come fegato, cuore, reni e sistema polmonare). Spesso in questa fase il paziente non sarà aiutato.

In ogni caso, la peritonite è più facile da prevenire che curarla in un secondo momento. Ecco perché è così importante ricevere assistenza dai dottori in tempo. Tuttavia, per il corpo non passa senza lasciare traccia senza un singolo stadio della malattia.

Complicazioni dovute a peritonite

In aggiunta a morte, che con la medicina moderna è abbastanza raro, peritonite può essere un catalizzatore per lo sviluppo di altre malattie brutte che sono anche fatalità pericolosi.

I pazienti con questa malattia sono diagnosticati con:

  • lesioni purulento-settiche di organi vicini;
  • vari ascessi;
  • cancrena;
  • insufficienza renale ed epatica.

Per prevenire tali problemi, è necessario ricordare che è necessario trattare attentamente il corpo, soprattutto se la storia è gravosa. Solo il trattamento qualitativo dell'appendicite può prevenire la necrosi del tessuto di processo.

batteriemia

La batteriemia è un'altra complicazione dell'appendicite purulenta ed è caratterizzata dalla presenza nel sangue di batteri e infezioni, che arriva dai vasi dell'organo interessato. Avere un problema aiuterà a identificare un esame del sangue che mostrerà se c'è o meno un agente. Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole, la malattia viene eliminata con l'aiuto di antibiotici e farmaci anti-infiammatori.

pileflebite

Pileflebite è un'infiammazione acuta seguita da portale suppurazione venosa, che conduce al forte intossicazione. trattamento previsione lascia molto a desiderare, come 9 su 10 casi, morte si verifica a causa di sepsi di tutti gli organi e tessuti. La malattia è una fulminea, in tal caso, la morte si verifica nel giro di poche ore e può essere prolungata, in questo caso la persona sta soffrendo per un mese.

prevenzione

Per scoppiare l'appendicite, devi ancora provare. Se ignori tutti i segnali del corpo, non prestare attenzione al dolore e salti di temperatura imprevisti, le complicazioni non ti faranno aspettare. Affinché ciò accada, è necessario condurre regolarmente degli esami medici e, se peggiori e ti senti meglio, contatta il tuo medico.

Se c'è un problema congenito, si raccomanda che il bambino sia esaminato regolarmente, e che siano necessari i test necessari.

Naturalmente, tutte le malattie non possono essere prevenute. Ma l'attenzione al tuo corpo e la cura per esso, ridurrà in modo significativo tutti i rischi di molti problemi. E la manutenzione preventiva qualitativa aiuterà a prevenire molte malattie.

Peritonite, come una delle complicanze più pericolose dell'appendicite

Cos'è l'appendicite e quali sono i suoi sintomi

L'appendicite è una malattia che si esprime nell'infiammazione dell'appendice. L'appendice è chiamata la parte atrofizzata dell'intestino crasso. L'appendice assomiglia a un tubo a forma di verme cavo. È formato tra l'intestino tenue e quello piccolo.

Le cause dell'appendicite possono essere diverse. Al momento sono ancora poco conosciuti. Una delle possibili cause è l'infezione da vermi e altri parassiti. Gli esperti ritengono che sia molto difficile prevedere lo sviluppo dell'infiammazione, proprio come per prevenirlo.

È noto che nei bambini e nei giovani questa malattia è molto più comune. Questo può essere direttamente correlato al sistema immunitario e alla sua alta attività.

Quando si presenta un'appendicite in una persona, compaiono i seguenti sintomi:

Il dolore è più spesso localizzato nella parte destra dell'addome, sopra la piega inguinale. In quest'area, l'appendice si trova più spesso.

La temperatura con appendicite di solito sale a 38 gradi.

Non è raccomandato bere farmaci antidolorifici con appendicite. La loro ricezione può influenzare alcuni dei sintomi. Il dottore in questo caso sarà più difficile da mettere la diagnosi preliminare corretta.

Solo il medico può diagnosticare l'appendicite dopo che sono noti i risultati completi degli ultrasuoni. Su di loro puoi vedere che l'appendice è gonfia e intasata. L'appendicite può essere rimossa solo chirurgicamente.

La peritonite è una delle complicanze dell'appendicite

Di per sé l'appendicite non è pericolosa e l'operazione non è molto complicata. Ma con le forme trascurate della malattia, si può sviluppare una complicazione pericolosa: la peritonite. In questo caso, c'è anche la possibilità di un risultato letale. La peritonite non è solo un'appendicite complicata, ma un'infiammazione del peritoneo. Il più delle volte si verifica subito dopo l'infiammazione dell'appendice.

Il peritoneo è una membrana ascellare che riveste la cavità addominale. L'infiammazione dell'appendice è accompagnata da peritonite solo nel 10-15% dei casi. Un tale sviluppo dei medici della malattia è molto impaurito, poiché in questo caso sarà necessaria un'operazione più complicata. Dopo questo, il paziente sarà più difficile da recuperare. Se una persona ha allo stesso tempo una salute debole, le conseguenze della peritonite possono essere molto deplorevoli per lui.

L'infiammazione della cavità addominale si sviluppa entro 12-24 ore dopo la comparsa dei primi sintomi di appendicite. Se la causa del suo sviluppo è la lesione, il danno, questa volta si riduce a 6-8 ore. Entro un giorno dopo l'inizio della malattia, le possibilità di salvare una persona sono piuttosto alte. Quindi diminuiscono ad ogni ora.

Tale malattia, come peritonite, può svilupparsi non solo sullo sfondo di appendicite acuta. Le principali ragioni dello sviluppo dell'infiammazione della membrana interna del peritoneo includono:

  • rottura di appendice
  • perforazione del muro dello stomaco, intestino
  • malattia infiammatoria pelvica
  • pancreatite
  • chirurgia addominale
  • ferite, ferite da arma da fuoco e coltellate
  • malattie ginecologiche acute
  • complicazioni dopo il parto, l'aborto
  • rottura dell'intestino, sua ostruzione acuta

Se una persona ha diagnosticato almeno una volta una peritonite, il rischio di ricorrenza aumenterà in futuro e in modo molto significativo.

Sintomi di peritonite

I sintomi della peritonite sono in qualche modo simili a quelli dell'appendicite, ma sono molto più pronunciati. Con appendicite complicata da peritonite, una persona di solito si sente:

  • forte dolore addominale

Il dolore nella zona addominale inferiore è migliorato anche con camminare senza fretta e premendo sul punto dolente. Potrebbe anche esserci un sintomo di "benessere immaginario". Nel tempo, i recettori della cavità addominale si adattano al dolore e una persona è in grado di provare un certo sollievo. Ma questa sensazione è ingannevole, perché presto il dolore si manifesterà di nuovo.

  • distensione addominale
  • tensione muscolare della parete addominale anteriore
  • brividi, febbre, febbre alta
  • affaticamento eccessivo
  • minzione scarsa
  • palpitazioni cardiache
  • mancanza di respiro
  • perdita di appetito
  • gravi difficoltà con le feci
  • vomito

Inoltre, con la peritonite, c'è un accumulo di liquido nella cavità addominale.

Il vomito nella peritonite è abbastanza tipico. All'inizio, ci possono essere impulsi individuali, e quindi il vomito si intensifica solo. Nelle fasi iniziali della malattia, una persona strappa i contenuti gastrici. In questo caso, le masse emetiche hanno una sfumatura verdastra. Poco dopo acquisiscono un'ombra giallastra con una mescolanza di sangue. Questo è il rilascio del contenuto dell'intestino. Con la peritonite, il vomito è abbondante e non porta al paziente il sollievo desiderato.

Diagnosi di peritonite

Per diagnosticare la peritonite, che si è sviluppata su uno sfondo di appendicite acuta o per qualche altra ragione, solo un medico può farlo. Con lo sviluppo di questa malattia, la diagnosi tempestiva è molto importante, poiché la peritonite è pericolosa per le sue complicanze. Il più complesso di questi includono la sepsi, lo shock settico. Questo porta ad una forte diminuzione della pressione sanguigna, danni agli organi. In alcuni casi, la peritonite porta addirittura alla morte.

Per la diagnosi, il medico deve condurre un esame e quindi può assegnare i seguenti studi:

  • esame del sangue
  • analisi delle urine
  • Ultrasuoni della cavità addominale
  • radiografia addominale
  • tomografia computerizzata della cavità addominale
  • puntura addominale

Quando la puntura viene amministrata attraverso la parete frontale, l'ago più fine viene inserito nella cavità addominale e il liquido viene prelevato, quindi viene esaminato per varie infezioni.

Per la diagnosi preliminare della malattia, i medici usano un metodo speciale di palpazione. Il dottore dapprima scruta profondamente l'addome e poi rimuove bruscamente le dita. Durante la peritonite, il paziente avverte forti dolori subito dopo che il medico toglie la mano dall'addome. La palpazione in questo caso è meno dolorosa.

I medici distinguono due forme di peritonite:

  • colata o diffondere
  • locale

Con la peritonite diffusa, l'infiammazione cattura completamente la cavità addominale. Con una malattia che scorre attraverso il tipo locale, l'infiammazione è localizzata in un'area. Quando esegue l'ecografia e altri tipi di ricerca, il medico vede come si sviluppa la peritonite.

Trattamento di peritonite

Il trattamento della peritonite deve essere eseguito in un ospedale sotto la supervisione degli specialisti più esperti e competenti. Deve essere extra.

Nella peritonite acuta e appendicite, è necessaria un'operazione di emergenza. I metodi terapeutici di trattamento in questo caso non sono efficaci, poiché l'appendice infiammata deve essere urgentemente rimossa e la cavità addominale deve essere pulita e disinfettata. Questa operazione è molto più difficile della classica rimozione dell'appendice. Nel corso di questo, il chirurgo non solo rimuove l'area infiammata dell'intestino, ma elabora anche la cavità addominale. Se ci sono spazi vuoti, devono essere cuciti.

Molto spesso, le persone che sviluppano la peritonite, causano un'ambulanza. Semplicemente non possono andare in ospedale da soli. Alcuni pazienti vengono portati in ospedale da parenti. Ma i medici raccomandano ancora di chiamare un team qualificato di medici, dal momento che sulla strada una persona con peritonite acuta può aver bisogno di assistenza urgente per la rianimazione.

Dopo aver condotto l'operazione descritta, il pus può accumularsi nella cavità addominale. In questo caso è necessario rimuovere i tubi di drenaggio. Vengono rimossi solo dopo che si è verificato l'accumulo di pus appena formato.

Dopo l'intervento chirurgico, i medici prescrivono la terapia antibatterica ai pazienti o suggeriscono che il paziente continui ad assumere farmaci. Gli antibiotici sono necessari per ridurre al minimo il rischio di complicanze.

Dopo l'intervento, è molto importante seguire una dieta. Il medico può raccomandare al paziente solo determinati prodotti. Entro pochi giorni dopo la rimozione dell'appendice e il risanamento della cavità addominale, si raccomanda di bere solo brodo.

Insieme con la terapia antibiotica, i medici di solito prescrivono ai pazienti l'assunzione di preparati vitaminici. Questo è necessario per mantenere il tono e la vitalità del corpo.

Complicazioni di peritonite

La peritonite è una malattia abbastanza grave. Il suo risultato dipende da tanti fattori. Particolarmente importante è la fase in cui è stata fornita assistenza medica. Inoltre, la natura del decorso della peritonite e la salute del paziente sono importanti.

Le previsioni dei medici per il recupero in questo caso possono variare. Con una buona combinazione di circostanze e la fornitura di un'assistenza competente e tempestiva, il paziente può aspettarsi un pieno recupero. Se l'assistenza non è tempestiva e non qualificata, è possibile anche un esito letale.

Le complicanze della peritonite includono:

  • sepsi
  • ascesso
  • encefalopatia epatica
  • cancrena dell'intestino
  • aderenze intra-addominali
  • shock settico

Nonostante il raggiungimento della moderna medicina di altitudini molto elevate, il trattamento della peritonite acuta è oggi un grosso problema. La mortalità nel verificarsi di questa malattia è di circa il 20%.

Prevenzione della peritonite

Nessuno è immune dalla peritonite. La sua migliore prevenzione è l'accesso tempestivo a un medico con l'apparizione dei primi sintomi di dolore che possono essere localizzati nell'addome. La peritonite è sempre secondaria. La causa dell'infiammazione della cavità addominale può essere l'appendicite o una serie di altre condizioni patologiche.

Le persone che hanno già sofferto di questa malattia e sono state sottoposte a un intervento chirurgico dovrebbero prestare maggiore attenzione a se stesse. Il rischio di sviluppare una seconda infiammazione in determinate circostanze è abbastanza alto.

Peritonite purulenta - sintomi e segni

La peritonite purulenta è una malattia grave caratterizzata da un decorso complesso e un'eventuale comparsa di conseguenze. Le cause e i fattori della malattia sono numerosi. Pertanto, i pazienti dovrebbero avere le conoscenze necessarie sulla malattia.

Qual è la peritonite purulenta

Secondo la terminologia medica, peritonite purulenta significa una malattia del peritoneo, che è di natura infettiva.

La malattia è altamente pericolosa, perché qualsiasi ritardo può costare la vita di una persona. Ciò è dovuto al fatto che la malattia può provocare la comparsa di emorragia, infettare la cavità interna del peritoneo e formare una stasi del fluido biologico.

Le cause alla radice della malattia:

  • ascite, associata a malattie del fegato e sviluppo della microflora sfavorevole all'organismo;
  • malattie renali che richiedono dialisi.

Oltre a questi motivi, ci sono circostanze che contribuiscono all'insorgenza della peritonite purulenta.

  • Appendice sepolta;
  • diverticolosi in forma perforata;
  • malattie del pancreas;
  • operazione chirurgica nel peritoneo;
  • Malattie gastrointestinali, in particolare perforazione dell'ulcera;
  • infiammazione nel sistema genito-urinario;
  • complicazioni associate al puerperio;
  • infezione della cavità addominale in un altro modo.

Vale la pena notare che l'infezione dell'organismo con un tipo di microrganismo dannoso è praticamente impossibile. Nella maggior parte dei casi, ciò è facilitato dalla distribuzione simultanea di un gran numero di batteri, virus e funghi.

Se consideriamo cause non infettive di infezione, possono essere bile, cellule del sangue e altri fattori.

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Aspetto acuto, sintomi e segni

Di solito, il paziente lamenta un forte dolore nella regione addominale, che peggiora con qualsiasi movimento.

In questo momento, vi è un adattamento dei recettori, che presto diventerà consapevole di un dolore più acuto.

Altri sintomi di sviluppo di peritonite purulenta acuta:

  • stato di brividi e febbre;
  • formazione di accumulo di liquidi nella regione peritoneale;
  • l'aspetto del sintomo di Shchetkin-Blumber;
  • sensazione di sensazione di riempimento e estensione della pancia;
  • sovraccarico dei muscoli della parete addominale anteriore;
  • costipazione;
  • impossibilità di emissione di gas;
  • sentirsi stanco;
  • problemi con la minzione;
  • nausea, accompagnata da riflessi vomitanti;
  • tachicardia;
  • mancanza di desiderio di mangiare;
  • diarrea;
  • una sensazione di secchezza in bocca.

L'insorgenza di peritonite purulenta può essere determinata durante la dialisi, come evidenziato da:

  • presenza di liquido torbido;
  • l'aspetto di fili e grumi nel liquido;
  • presenza di odore sgradevole;
  • infiammazione e dolore attorno al catetere.

I primi segni di peritonite acuta includono:

  1. Cambiamento della temperatura corporea verso l'alto. È necessario misurare la temperatura sotto il braccio e nel retto. La rilevazione di differenze di temperatura superiori a 1 grado indica lo sviluppo del processo infiammatorio.
  2. Frequenza cardiaca rapida, che può raggiungere da 120 a 150 battiti al minuto.
  3. Circa la progressione della malattia suggerisce cambiare l'aspetto del paziente: la cianosi nelle labbra e il naso a punta, colorazione e ingiallimento della sclera, cessando bulbi oculari, acquisizione da parte di una persona di innaturale colore bluastro-giallo. Tali cambiamenti sono prove dirette della sofferenza del paziente.
  4. L'acutezza del dolore aumenta. Il paziente inizia segni di paralisi intestinale, che è caratterizzata dalla presenza di vomito di natura fecale e dalla comparsa di meteoriti. L'attività cardiaca è difficile.
  5. Quando si tocca la pancia, il tamburo batte.

Successivamente, si verifica la completa intossicazione dell'organismo, l'attività vitale di tutti gli organi viene interrotta. In caso di diagnosi errata o di riferimento inopportuno a uno specialista per aiuto, la peritonite acuta provoca la morte del paziente entro una settimana.

Riveliamo la forma diffusa della malattia, le caratteristiche della patologia purulenta fibrinosa

Sotto la peritonite purulenta diffusa si intende l'infezione della cavità peritoneale con essudato. In questa infiammazione non ha confini e può svilupparsi in qualsiasi area della cavità addominale.

Le caratteristiche distintive di questa forma di peritonite sono:

  • comparsa nel peritoneo dell'essudato infiammatorio con presenza di leucociti e fibrina;
  • la cavità addominale diventa sbiadita e ruvida;
  • il contenuto liquido acquisisce un colore sfumato.

I prerequisiti per la comparsa di peritonite fibrosa-purulenta diffusa è l'indebolimento generale del sistema immunitario a seguito della sua infezione da parte di microrganismi dannosi.

Complicazione di appendicite purulenta con peritonite

È una conseguenza della complicazione dell'appendicite acuta. L'operazione prematura può portare alla rottura dell'appendice e l'ingestione del suo contenuto nel peritoneo, che porterà all'intossicazione dell'organismo. Il risultato è il riempimento della cavità addominale con pus.

Sintomi caratteristici di questa patologia

Durante questo periodo il paziente avverte i seguenti sintomi:

  • il più forte dolore intollerabile, che è di natura intensa;
  • l'acquisizione di una pelle di marmo o di colore pallido;
  • presenza di nausea con molteplici riflessi emetici;
  • aumento della temperatura corporea al massimo;
  • tachicardia;
  • bassa pressione.

L'unica salvezza del paziente è la posizione immobilizzata nella posizione dell'embrione.

Il quadro clinico complessivo dipende dal grado di abbandono della malattia. La pratica dimostra che l'appendicite purulenta con peritonite colpisce diverse parti vitali del corpo.

Le opzioni di trattamento più efficaci

Quando c'è una forma totale di peritonite senza intervento chirurgico, la vita del paziente non può essere salvata.

Durante l'operazione, la fonte primaria di peritonite è localizzata e rimossa.

La cavità addominale viene trattata con materiali antisettici, il drenaggio viene inserito per il successivo risciacquo del peritoneo. In linea di principio, con l'implementazione di tutte queste misure, il recupero del paziente è favorevole, ma prolungato. Ciò è dovuto all'indebolimento del sistema immunitario a causa dell'infezione.

Aggiungi alla malattia appendicite gangrenosa

Rischio di malattia è che le pareti della appendice di scoppio e purulenta contenuti riempie la cavità peritoneale, che promuove insorgenza di peritonite.

Le cause di questo fenomeno

Le cause alla radice dell'appendicite purulenta con peritonite:

  1. Ignorando il riferimento al medico all'apparire di segni di appendicite.
  2. Diagnosi prematura della malattia e adozione di misure appropriate per il trattamento della malattia.

Nella pratica medica, ci sono stati casi in cui la cancrena si è verificata entro 7-12 ore.

Altre cause di forma gangrenosa di appendicite con peritonite:

  • violazione dell'integrità dei vasi sanguigni negli anziani;
  • formazione multipla di placche di colesterolo sulle pareti arteriose dell'intestino;
  • presenza di trombi in appendice.

I fattori che aumentano il rischio di appendicite gangrenosa con peritonite sono:

  • infezione del corpo con varie infezioni;
  • sovrastimare l'attività delle cellule immunitarie;
  • violazione del deflusso nel processo di appendice.

Diagnosi urgente e caratteristiche

La diagnosi della malattia comporta un esame visivo del paziente e di analisi lamentele da parte del paziente, la consegna dei test di laboratorio e l'uso di altri moderni metodi di diagnosi.

Sintomatico di appendicite gangrenosa con peritonite purulenta:

  1. Le condizioni del paziente sono molto complicate. Tachicardia. Non si osserva un aumento della temperatura corporea.
  2. C'è un rivestimento bianco o giallastro sulla lingua.
  3. L'area del peritoneo è il più tesa possibile. Il minimo tocco provoca la comparsa di dolore acuto.
  4. Lo stato di intossicazione è in aumento.

Il ricovero e la professionalità dei chirurghi sono in grado di salvare un paziente.

La sottospecie fecale della malattia

La causa dell'infezione si trova in una infezione batterica situata nel tratto gastrointestinale. La malattia si sviluppa in modo impercettibile per il paziente.

È caratterizzato da un maggiore grado di rapidità. Di norma, viene trattato eseguendo un'operazione chirurgica.

  1. Dolore all'addome senza motivo apparente.
  2. Cambia nella pelle di una persona. L'epidermide acquisisce una tonalità pallida.
  3. Alto grado di sudorazione.
  4. Bassa pressione sanguigna
  5. Il sollievo si verifica in posizione supina.
  6. C'è una forte perdita di liquidi, fino a 5 kg al giorno.
  7. Il sangue è affetto da tossine.
  8. Potrebbe esserci un attacco di cuore.

Questa sintomatologia dovrebbe avvertire il paziente e il medico, poiché tutte le manifestazioni indicano la possibilità di sviluppo di appendicite.

La diagnosi di peritonite fecale viene effettuata attraverso un esame completo. Il paziente è obbligato a donare il sangue alla biochimica, che è in grado di confermare la presenza di peritonite fecale. È possibile visualizzare un'immagine più dettagliata eseguendo un'ecografia o un esame radiografico.

Il trattamento della peritonite fecale è prolungato, quindi il paziente ha bisogno di pazienza e resistenza. Solo in questo modo è possibile raggiungere una prognosi favorevole e accelerare il processo di recupero.

Quando un paziente ha una peritonite, il paziente deve sapere che è un segno secondario della malattia di base. I primi sono appendicite, colecistite, ulcera e malattie del pancreas.

Tattiche di trattamento chirurgico

La forma purulenta di peritonite richiede l'intervento di chirurgia d'urgenza. Il trattamento è complicato dalla complessità e dalla durata del processo.

L'intervento di emergenza dei chirurghi comprende le seguenti fasi:

  • anestetizzare il paziente;
  • effettuando laparotomia allo scopo di rimuovere l'accumulazione purulenta liquida e una fonte di peritonite;
  • ispezione e igiene del peritoneo;
  • decompressione del tratto gastrointestinale;
  • analisi della scelta della procedura per il completamento della procedura chirurgica.

Ad oggi, condurre un'operazione chirurgica per trattare la peritonite purulenta è fuori dubbio. La durata dell'operazione dipende dalla gravità della lesione della regione peritoneale e dallo stadio della malattia. La preparazione preoperatoria del paziente può richiedere da 2 a 6 ore.

Sono prescritti farmaci antibatterici, farmaci per l'anemia, rimedi cardiaci, farmaci antifenzali e preparativi per l'operazione. Ad oggi, la chirurgia laparoscopica è diventata particolarmente richiesta.

Durante l'operazione, la cavità del peritoneo viene liberata dal contenuto purulento mediante una pompa elettrica e tamponi di cotone.

Quindi il chirurgo tratta il peritoneo con mezzi antisettici e lo indaga allo scopo di rivelare la fonte primaria della malattia.

Dopo la sua rimozione, vengono eseguite ripetute misure igieniche del peritoneo con antisettici, antibiotici o soluzione di novocaina, che dipende dalla forma della malattia.

Quale metodo per condurre la chirurgia è deciso dal medico curante in base ai risultati della diagnosi. Nonostante le misure tempestive adottate per il trattamento di peritonite showgirl sembra deprimente perché un esito fatale della malattia rimane ad un livello elevato.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'operazione, ci vuole tempo affinché il corpo ripristini le funzioni vitali. Non cercare di trattare le erbe o i metodi della nonna.

Solo stretta osservanza delle raccomandazioni e della dieta del medico. Alla minima reazione negativa del corpo, informare immediatamente il medico. Dopo l'operazione, ai pazienti è proibito mangiare qualsiasi cibo nei primi giorni.

In futuro si prevede di seguire una dieta con il seguente elenco di piatti:

  • l'uso di frutti morbidi, che hanno proprietà antiossidanti: pomodori, ciliegie;
  • vitaminizzazione del corpo e sua saturazione con calcio mangiando cereali, erbe e cavoli di mare;
  • rifiuto di prodotti raffinati e pane bianco;
  • rifiuto di caffè forte, tè, alcol e tabacco;
  • inclusione nella dieta totale di un complesso multivitaminico aggiuntivo;
  • uso quotidiano di liquidi in quantità di 1,5-2 litri;
  • aggiunta di integratori probiotici al cibo.

Con l'approvazione di un medico, è possibile utilizzare il tè verde, un estratto di artiglio di gatto, un estratto di foglie di ulivo o un cardo mariano come antiossidanti.

Tutti i farmaci ukaznye hanno un eccellente effetto antiossidante e antibatterico, in grado di accelerare il processo di recupero.

Possibili conseguenze e prognosi per la vita

Le principali conseguenze della peritonite purulenta trasferita includono:

  • cancrena dell'intestino;
  • formazione di aderenze intraperitoneali;
  • la comparsa di shock settico;
  • un ascesso;
  • encefalopatia epatica;
  • avvelenamento del sangue;
  • infezione dei polmoni.

La prognosi della peritonite purulenta dipende dal trattamento e dallo stadio della malattia.

Questo vale anche per i pazienti affetti da malattie del fegato. Tuttavia, va notato che la prognosi del trattamento dello stadio primario della peritonite purulenta nei bambini è favorevole.

In conclusione, si può notare che la forma purulenta della peritonite è una malattia infettiva che è un segno secondario della malattia sottostante. È trattato severamente da un intervento chirurgico.

La prognosi del recupero dipende dalla tempestività della segnalazione al medico, dalla fornitura di cure mediche e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Ignorando i primi segni della malattia è irto di un esito letale per il paziente.