Quale parte ferisce l'appendicite? Sintomi di appendicite: riconoscere in tempo!

Poche persone pensano a dove sia l'appendicite, fino a quando non è apparso il dolore più acuto nell'addome. Come mostra la pratica, l'infiammazione dell'appendicite è la malattia più comune, che può essere curata solo con l'intervento chirurgico.

In questo articolo, scopriremo dove si trova l'appendicite e come capire che è a causa sua che una persona avverte un dolore acuto nell'addome.

Cos'è l'appendicite?

L'appendicite ha l'aspetto di un'appendice vermiforme. Ancora questo processo è chiamato il cieco. E quando questo cieco intestino si infiamma per qualche motivo, una persona inizia a sentire dolori acuti nell'addome. L'infiammazione dell'appendicite può essere eliminata solo chirurgicamente.

Posizione appendicite

L'appendicite causa forti dolori all'addome.

La posizione dell'appendicite dipenderà anche dalla posizione del dolore. L'appendicite può essere localizzata in uno dei vari punti e questa è considerata la norma.

Idealmente, l'appendicite si trova appena al di sotto del punto di confluenza della sezione finale dell'intestino tenue nel cieco. Con la sua parte superiore si precipita verso il basso nella parte interna del corpo.

In gergo medico, l'appendicite è diretta alla parete addominale anteriore al punto Mac Brunei. Si trova sul bordo del terzo inferiore e medio della linea, passando dall'ileo al cordone ombelicale. Quindi è facile capire dove sia l'appendicite. Si trova sul lato destro.

Anche la norma è la posizione dell'appendicite nella posizione pelvica. In generale, tale disposizione di appendicite si verifica nella metà femminile della popolazione. E anche se trovare un'appendicite nella posizione pelvica è considerata normale, la diagnosi sarà difficile. Ciò è dovuto ai sintomi dell'appendicite, che nella posizione pelvica differiscono leggermente dai sintomi della posizione classica dell'appendicite.

Se l'appendicite si trova nella posizione pelvica, il dolore acuto sarà accompagnato da un frequente desiderio di andare in bagno. La maggior parte delle persone non attribuisce alcuna importanza all'appendicite e inizia a ricordarla quando presenta tali sintomi:

In questo caso, sarà meglio e più sicuro vedere un medico e fare un esame del sangue. Se c'è davvero un'infiammazione dell'appendicite, allora un esame del sangue rifletterà l'aumento della leucocitosi.

Ci sono casi in cui l'appendice si trova all'esterno della cavità addominale. Quindi il processo infiammatorio si sviluppa abbastanza velocemente e l'infiammazione stessa colpisce anche i tessuti circostanti. A causa di ciò, si formano una sintomatologia insolita e un'appendicite problematica per condurre un esame tempestivo. Per diagnosticare con precisione l'infiammazione dell'appendicite, è necessario eseguire una risonanza magnetica e una radiografia.

In una foto scattata con un'attrezzatura speciale, vedrai chiaramente quale lato dell'appendicite si trova.

È difficile per una persona normale spiegare il dolore all'addome e determinarne le cause, ma un medico qualificato può determinare la posizione di questa appendice, sa tutto. Pertanto, senza alcun dubbio riconosce la presenza del processo infiammatorio di appendicite e farà un esame tempestivo, consentendo una diagnosi accurata.

Che tipo di dolore può essere causato dall'infiammazione dell'appendicite?

Con appendicite, il dolore può coprire la parte centrale dell'addome.

Il sintomo principale di infiammazione acuta dell'appendicite è una sensazione di dolore. Spesso il predecessore del dolore è una mancanza di appetito.

Effettuando la diagnosi, è molto importante scoprire quando si presenta la sensazione dolorosa: subito dopo aver mangiato, dopo qualche tempo dopo aver mangiato o a stomaco vuoto. È importante sapere dove il paziente ha inizialmente iniziato a provare dolore.

Nonostante il fatto che l'appendicite sia nella parte destra, la sindrome del dolore può essere nella regione epigastrica o vicino all'ombelico. In presenza di dolore in questi luoghi, i medici possono escludere una variante della sindrome del dolore a causa di un'ulcera allo stomaco o una rottura della cisti ovarica, poiché le patologie di cui sopra sono caratterizzate da un dolore più intenso e in rapido aumento.

Abbastanza spesso i pazienti non possono rispondere esattamente alla domanda del dottore: dove fa male esattamente? Con l'infiammazione dell'appendicite, il dolore è diffuso, che spesso copre la parte centrale dell'addome.

È interessante notare che il dolore con l'infiammazione dell'appendicite può essere permanente o periodico. La frequenza e la forza del dolore dipendono direttamente dallo stadio del processo infiammatorio. Così, per esempio, con l'appendicite catarrale, la sindrome del dolore può essere meno espressiva, e le sensazioni dolorose più acute e prolungate sono caratterizzate da appendicite, la cui infiammazione penetra più in profondità nell'appendicite.

Quindi il dolore si sposta gradualmente e appare nell'area in cui si trova l'appendicite. Quindi il dolore diventa più diretto, ma intenso e permanente.

In linea di principio, è in questa fase di infiammazione dell'appendicite che una persona arriva al punto che è tempo di consultare un medico, dal momento che l'auto-trattamento qui è semplicemente inutile.

Occasionalmente, ci sono casi in cui la sindrome del dolore si verifica proprio nel luogo di progressione del processo infiammatorio. Inoltre, il dolore può essere l'unico sintomo dell'appendicite.

Ci sono casi in pratica in cui l'appendice si trova in alto nella punta o spostata leggermente più in alto di quanto potrebbe essere in un ideale. Quindi il paziente può lamentare dolore acuto alla schiena, nella zona delle costole o leggermente al di sotto delle costole. Tuttavia, non c'è dolore nell'addome.

Quando l'appendice si trova nella posizione pelvica, il dolore può manifestarsi all'inguine, sopra il pube e nell'ileo. Sicuramente, se soffri di dolore acuto, devi consultare un medico in modo che possa darti un aiuto medico in modo tempestivo.

I medici di solito determinano la posizione dell'appendicite, in base al dolore del paziente e ai sintomi degli autori.

Sintomi di appendicite da parte degli autori

Il sintomo di Rovzinga aiuterà a diagnosticare l'appendicite acuta.

È interessante notare che ci sono molti sintomi specifici che indicano l'infiammazione dell'appendicite e alcuni di essi prendono il nome da un medico che a tempo debito li ha descritti in dettaglio.

  • Sintomo Sitkovsky. Il paziente deve essere posizionato sul lato sinistro. Se c'è un'infiammazione dell'appendice, il paziente avrà dolore nella sede dell'appendicite, cioè nella parte destra nell'ileo.
  • Sintomo del canottaggio. Il medico preme le mani sull'area dell'appendice con movimenti di spinta, che aumenta l'intensità del dolore.
  • Sintomo Obraztsova. Il paziente è sdraiato sulla schiena ed è invitato ad alzare la gamba destra, senza piegarla. In un punto in cui si è verificata un'infiammazione dell'appendicite, la sindrome del dolore si intensificherà.
  • Un sintomo di Voskresensky. Il medico tira la maglietta del paziente, tenendola per il bordo inferiore. Quindi il paziente ha bisogno di inalare e il medico nel frattempo esegue movimenti di superficie con le dita sullo stomaco. Con la cessazione dei movimenti superficiali, la sindrome del dolore peggiora.

Poiché il trattamento dell'infiammazione dell'appendicite è possibile solo rimuovendolo, non ritardare e appena possibile contattare un medico. Non sarà possibile evitare l'intervento chirurgico, quindi è meglio farlo prima, in modo da non dover sopportare il dolore acuto e esaurire il corpo.

Aspetto dell'infiammazione dell'appendicite nei bambini

La mancanza di appetito in un bambino può essere un sintomo di appendicite.

Se un bambino ha un'infiammazione dell'appendice, allora avrà tali sintomi:

  1. fiacchezza
  2. Mancanza di appetito
  3. Cattivo umore, irritabilità

Con dolore nell'appendicite, il bambino di solito si trasforma in un glomerulo e non consente a nessuno di esaminare il luogo in cui si sente il disagio o il dolore. Inoltre, il bambino può sdraiarsi sulla canna e premere le sue gambe, che a quel tempo sembra a lui la decisione giusta.

È chiaro che è difficile ottenere una risposta chiara e determinare la posizione dell'appendicite in un bambino. Dopotutto, il bambino è molto difficile da spiegare cosa lo infastidisce, e in generale, da sentimenti dolorosi, vuole solo piangere e non spiegare a qualcuno qualcosa. Se possibile, mostra il bambino al pediatra il prima possibile.

Cos'è l'appendicite acuta, vedi nel video:

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Quale lato dell'appendicite: l'area di localizzazione e sintomatologia

Quando c'è dolore all'addome, la maggior parte di noi inizia immediatamente a sospettare che si sia verificata un'infiammazione dell'appendice. Qual è questa malattia e da quale parte si manifesta l'appendicite? La presenza di tale conoscenza elimina la falsa diagnosi, perché la sindrome del dolore nella regione addominale può insorgere non solo a causa dell'appendicite, ma anche in risposta a un processo digestivo oa causa dello sviluppo di una malattia infettiva.

Cause della malattia

L'appendice è un'appendice vermiforme del cieco, che fa parte del sistema immunitario perché contiene cellule immunitarie. Tutti dovrebbero sapere da quale parte dell'appendicite non perdere la fase acuta della malattia.

Quindi, quale lato dell'appendice si trova nell'addome? L'appendice si trova più vicino al lato destro dell'addome inferiore, nell'ileo, scendendo dolcemente verso il bacino piccolo. In alcuni casi, può essere situato dietro il cieco e raggiungere il fegato con la parte superiore. La lunghezza dell'appendice può variare da 0,5 a 23 cm Il valore standard è 7-8 cm La larghezza, di regola, non supera 1 cm.

L'infiammazione in quest'area si sviluppa a causa di una serie di fattori:

  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • processi infettivi nella regione dell'apparato digerente;
  • blocco con particelle di cibo non digerito o feci;
  • forte mobilità del processo (il più delle volte notato nei bambini).

sintomi

Nell'infiammazione, la sindrome del dolore si sviluppa dal lato in cui è localizzato il lato dell'appendicite. Quando compare la prossima immagine clinica, chiamare immediatamente un'ambulanza.

  1. Sintomatologia chiave: il dolore appare dal lato, da quale parte dell'appendicite si sviluppa una persona, cioè, a destra, nella parte inferiore del peritoneo. Il fastidio si avverte chiaramente quando si preme sullo stomaco, specialmente sul lato dove si trova l'infiammazione. L'addome diventa duro al tatto e gonfio. Diventa difficile per il paziente camminare e stare in piedi. Si sente sollevato solo quando si sdraia, tirando le gambe allo stomaco.
  2. Segni aggiuntivi Al dolore nell'addome possono associarsi sintomi come febbre fino a 38 gradi, vomito periodico e stitichezza, nausea e mal di schiena. Ci possono essere diarrea e desiderio doloroso di svuotare le viscere, che sono spesso false.

Non è sufficiente sapere quale lato dell'appendicite è nella persona. È importante ricordare e sintomi aggiuntivi, che consente di andare dal medico in tempo, escludendo la possibilità di complicazioni.

Va notato che una caratteristica caratteristica dell'appendicite è un dolore acuto con una diminuzione della pressione sull'addome. Nella lingua del paziente c'è un rivestimento bianco.

Negli adulti

Gli uomini spesso confondono l'infiammazione dell'appendice con l'infiammazione nei problemi della vescica o dei reni. Le donne assumono sintomi sintomatici per l'infiammazione delle appendici.

L'appendicite comporta un grave pericolo per le persone con malattie come il diabete, l'obesità, il cancro. Gravi conseguenze possono insorgere nelle donne in gravidanza. Al fine di evitare complicazioni, si consiglia di consultare un medico il più presto possibile.

bambini

Nell'infanzia, la sintomatologia dell'appendicite differisce dalle manifestazioni del processo infiammatorio negli adulti. È dovuto al fatto che nel corpo del bambino il tessuto linfoide dell'appendice è poco sviluppato.

Nei bambini piccoli, l'area di localizzazione dell'appendice è retrocercal (dietro al retto) o subepatica. Questo è anche il motivo della differenza nella sintomatologia dalle manifestazioni della malattia in un adulto.

In che parte l'appendicite fa male a un bambino? Anche sul lato destro dell'addome inferiore. A questo attributo è allegato un numero di caratteristiche caratteristiche del corpo del bambino:

  • aumento della temperatura del subfebbrile;
  • violazione della minzione e del vomito;
  • gonfiore, diarrea o costipazione;
  • tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
  • segni di grave ansia (disturbi del sonno, rifiuto di mangiare, pianto).

Nell'infanzia, lo sviluppo del processo infiammatorio nella regione dell'appendice è rapido. Primo, c'è dolore nella regione epigastrica. Il disagio scende gradualmente in un luogo caratteristico di localizzazione.

Se l'appendice si trova nella zona atipica, il dolore sarà localizzato nella regione del fegato, nel basso addome sopra il pube o nella zona della vita, irradiandosi all'inguine. In alcuni casi, il disagio può essere dato alla schiena, all'inguine o all'inguine. In questo caso, durante la diagnosi, possono insorgere difficoltà, solo un medico esperto dovrebbe riconoscere la malattia.

Differenziazione di appendicite da altre condizioni

Ogni persona dovrebbe sapere in quale lato l'appendicite fa male, poiché ci sono un certo numero di malattie in cui la sintomatologia è simile al processo infiammatorio nella zona dell'appendice.

Gastrite acuta

È accompagnato da nausea e vomito, oltre che da disagio nella regione dell'ileo. La differenza è che con l'appendicite c'è una tensione riflessa delle strutture muscolari nella regione peritoneale.

Con l'infiammazione del dolore nella regione della regione epigastrica sono presenti solo all'inizio (sintomo di Kocher).

Sintomatico di gastrite acuta si verifica, di regola, in risposta a una violazione della nutrizione alimentare.

Tossicità gastrointestinale (causata da stafilococco)

Sviluppare principalmente con l'uso di cibo di scarsa qualità. Accompagnato da esacerbazione di enterite o gastrite. Nei pazienti si verifica vomito, dolore al pancreas o altre parti dell'addome. Caratteristiche distintive: la sconfitta di tutti i membri della famiglia allo stesso tempo. Con l'appendicite, non vi è più vomito doloroso e vi sono segni di irritazione del peritoneo.

Ulcere gastriche e duodenali

Nello stato pre-preparativo, vi è la sintomatologia, che è simile all'appendicite. Nella zona superiore del peritoneo ci sono dolori persistenti, dopo i quali la nausea appare accompagnata da vomito.

L'addome superiore diventa doloroso e l'irritazione del peritoneo è possibile. La sindrome del dolore è dolorante in entrambi i casi, il che rende difficile la diagnosi.

Caratteristiche distintive - con un'ulcera da dolore localizzata nell'addome superiore, con appendicite - nell'ileo.

colecistite

Entrambe le malattie hanno un inizio improvviso - il dolore appare. La temperatura corporea aumenta, ci sono segni di irritazione del peritoneo. La diagnosi differenziale si basa sulla differenza nella natura della sindrome del dolore. Quando il disagio della colecistite è localizzato nell'ipocondrio destro e dà alla spalla destra o alla scapola. Con appendicite, il dolore si concentra appena sotto l'addome sulla destra.

pancreatite

Ha un quadro clinico confuso, quindi in riconoscimento, gli esperti spesso commettono errori. Sulla base della somiglianza con varie malattie degli organi interni, che si trovano nel peritoneo.

Inizia con un dolore improvviso nell'addome e può essere accompagnato da vomito persistente. Anche l'immagine del sangue in questo caso è variabile.

Di regola, l'addome è doloroso nella parte superiore e con appendicite di seguito.

Metodi di diagnosi e trattamento

Quando c'è una sindrome del dolore nell'addome, una persona può cercare di assicurarsi che ci sia un'appendicite. Per fare ciò, utilizzare uno dei seguenti metodi.

  1. Sintomo Obraztsova - il paziente si distende orizzontalmente e raddrizza le gambe. Successivamente, è necessario sollevare la gamba destra sollevata verso l'alto. Con appendicite, la sindrome del dolore aumenterà in questo momento. Nei casi trascurati, il paziente non sarà in grado di eseguire questa azione.
  2. The Rowing Trial - Quando palpate l'addome, è necessario fare clic sull'area da cui si trova l'appendice. I movimenti dovrebbero essere a scatti. Quando viene premuto, il paziente non avverte alcun disagio. Il dolore appare quando la mano viene rilasciata.
  3. Prova Sitkovsky - il paziente si sdraia sul lato destro, poi a sinistra. Sul lato destro, il dolore scompare o cessa completamente. Quando si gira a sinistra, il disagio aumenta e si concentra nell'area della localizzazione dell'appendice.

L'appendicite è trattata solo chirurgicamente. Prima vengono prese le misure terapeutiche, meno è probabile lo sviluppo di complicanze.

Possibili complicazioni

Se non si chiama un'ambulanza per la sintomatologia primaria dell'appendicite, quindi lo sviluppo di tali effetti come ascesso, peritonite, ulcerazione e pylephlebitis.

Solo il chirurgo può diagnosticare complicazioni dopo aver eseguito la palpazione e aver esaminato il peritoneo. Di solito durante l'operazione vengono eliminate tutte le conseguenze negative, tuttavia non è possibile escludere lo sviluppo di alcune complicazioni nel periodo di riabilitazione.

conclusione

Ogni persona dovrebbe sapere da quale parte fa male l'appendicite, in tempo per riconoscere la sintomatologia primaria e agire. Questa malattia può causare gravi conseguenze. In nessun caso dovresti esitare a consultare un medico. Un'operazione chirurgica tempestiva riduce il rischio di complicanze.

L'appendicite è malata solo una volta nella vita, ma nonostante questo, non vale la pena negligere per trattare una tale condizione. Secondo gli specialisti, è possibile evitare lo sviluppo del processo infiammatorio, osservando le misure preventive.

Appendicite: cause, sintomi negli adulti, dove l'appendice si trova in una persona (foto) e come fa male con l'appendicite

L'appendice È il processo del cieco, di circa 9 centimetri di dimensione, con una forma simile a un verme. I suoi compiti - la produzione di succo intestinale, mantenendo la microflora intestinale ottimale, rafforzando l'immunità. Si ritiene che la funzione di questo organo non sia particolarmente vitale per il corpo, quindi ricordiamo dove si trova l'appendice in ognuno di noi, solo quando si verifica l'infiammazione di questa appendicite. appendicite - Infiammazione acuta del tessuto dell'appendice, che richiede urgentemente un intervento chirurgico.

Cause e fattori scatenanti l'appendicite

L'appendicite non sceglie le persone, ognuno è esposto ad esso, indipendentemente dal sesso e dall'età. Fino ad ora, non sono state stabilite le ragioni esatte della sua insorgenza: per ciascuna persona sono individuali, è impossibile individuare l'unico motivo per tutti i pazienti. I principali fattori che possono provocare questo disturbo sono:

  • intasare l'appendice all'ingresso del retto, che porta all'infiammazione delle pareti dell'appendice. Può causare vari corpi estranei, cibo scarsamente digerito, feci fossili e presenza di aderenze;
  • la presenza di batteri patogeni (streptococchi, stafilococco ed Escherichia coli) che, quando l'immunità dell'appendice si deteriora, penetrano con successo nella mucosa dell'organo;
  • presenza nel processo di fusobacteria, capace in brevissimo tempo di causare gravi processi infiammatori purulenti;
  • malattie intestinali causate da infezioni e parassiti (tubercolosi, febbre tifoide).
  • predisposizione del corpo a frequenti stitichezza (intestino contaminato - il posto migliore per l'attivazione dei batteri);
  • malnutrizione con un alto contenuto proteico e carenze negli alimenti vegetali, eccesso di cibo;
  • trauma addominale, ereditarietà.

Sintomi di appendicite

La localizzazione del dolore acuto nell'infiammazione acuta dell'appendice dipenderà da dove si trova l'appendicite nell'uomo. Quasi ogni persona sa da quale parte l'appendice è: nella maggior parte dei pazienti si trova sul lato destro, tra l'ombelico e l'ileo. C'è una rara localizzazione dell'appendice nella zona pelvica inferiore o nell'ipocondrio destro. Bene, casi molto rari - disposizione a sinistra dell'organo in "persone specchio".

L'attacco inizia con un dolore sordo (il sintomo principale) nell'ombelico, con la definizione spesso difficile della sua localizzazione. Il dolore acuto vagante dura fino a 10-12 ore, e quindi la sindrome del dolore si sposta direttamente nella posizione dell'appendice. Inoltre, il dolore può essere dato nell'ipocondrio, nella zona lombare, nella regione inguinale e nella gamba

Ulteriori sintomi comuni:

  • aumento della temperatura corporea a 38 gradi, brividi;
  • presenza di una lingua umida in una persona con un rivestimento leggero;
  • diarrea o stitichezza, nausea, frequente bisogno di vomitare;
  • aumento della fatica, debolezza, diminuzione dell'appetito, palpitazioni cardiache;
  • diminuzione dell'intensità del dolore, a seconda della posizione del corpo; aumento del dolore durante starnuti e tosse.

Sebbene la maggior parte dei segni di appendicite negli uomini e nelle donne abbia molto in comune, tuttavia ci sono alcune caratteristiche dei sintomi in ogni categoria. Questo è di grande aiuto nella conduzione di diagnosi accurate e qualitative.

Diagnosticare l'infiammazione dell'appendice nella popolazione femminile è abbastanza difficile, perché i sintomi dell'appendicite nelle donne adulte sono molto simili al dolore di origine ginecologica. All'inizio dell'attacco, i dolori sono doloranti e tirano, sprigionando sul lato sinistro o destro, nell'area delle costole. Per escludere la ginecologia, si dovrebbe prestare attenzione ai sintomi aggiuntivi, che non sono quasi mai presenti nelle malattie "femminili".

Segni di appendicite nelle donne adulte:

  • aumento dei sintomi del dolore durante la tosse e la risata, difficoltà nel camminare (a causa della diffusione del dolore);
  • vomito, nausea e diarrea lancinanti;
  • stomaco solido (tensione della parete dovuta al processo infiammatorio);
  • perdita di appetito, debolezza generale, innalzamento della temperatura corporea a 38 gradi;
  • nella maggior parte dei casi, il momento dell'esordio di un attacco - più vicino alla sera o alla notte (si verifica spontaneamente, senza alcun precursore).

casi molto frequenti di appendicite durante la gravidanza, perché l'utero allargata preme su tutti gli organi circostanti (non esclusa l'appendice), che perturbano loro normale apporto di sangue. La maggior parte dei sintomi di infiammazione dell'appendice nelle donne in gravidanza (pesantezza nell'addome, "il ventre di pietra", la nausea costante, mancanza di respiro) sono percepiti come normali processi fisiologici in donne incinte, che spesso si traduce in tarda diagnosi di appendicite.

I sintomi negli uomini adulti hanno anche segni specifici:

  • localizzazione del dolore in tutto l'addome;
  • frequenti sensazioni sgradevoli nell'ano;
  • aumento del dolore quando si alza la gamba o il braccio destro;
  • esacerbazione del dolore quando si tenta di saltare su una gamba destra;
  • tenendo il lato destro dell'addome a causa del dolore nella tosse, starnuti, cambiando la posizione del corpo.

Stadi clinici di appendicite

A causa delle caratteristiche anatomiche individuali della posizione dell'appendice, ci sono diverse forme cliniche di questa infiammazione:

  • Appendicite acuta:
    • catarro (danno allo strato mucoso del processo)
    • flemmone (sconfitta sottomucosa, accumulo di pus)
    • gangrenous (necrosi delle pareti dell'appendice)
    • perforato (distruzione delle pareti dell'appendice, flusso di pus nella cavità addominale)
  • Cronico (primario o ricorrente);
  • complicazioni:
    • infiammazione della cavità addominale (peritonite);
    • la concentrazione di pus nel peritoneo (ascesso);
    • infiammazione della vena epatica portale;
    • infiltrazione appendicolare (fusa con gli altri organi adiacenti all'appendice).

diagnostica

Quando inizi a diagnosticare l'infiammazione dell'appendice, usi una sensazione e un'ispezione visiva. Allo stesso tempo, le sensazioni dolorose compaiono quando si preme nell'addome inferiore a destra, l'addome diventa teso, c'è un aumento del dolore al lato destro e quando il paziente viene girato sul lato sinistro. Ma questo non sempre consente di diagnosticare con precisione la malattia.

Inoltre, il paziente viene inviato per un'analisi dettagliata del sangue e delle urine (rilevamento di livelli elevati di leucociti e ESR). In caso di dubbio nella diagnosi, vengono utilizzati ultrasuoni, tomografia computerizzata e risonanza magnetica. La laparoscopia diagnostica può anche essere eseguita - esame attraverso un'apertura nella parete addominale dell'addome utilizzando una sonda dotata di una fotocamera.

Esistono ulteriori studi che aiutano a condurre una corretta diagnosi nelle donne:

  • esame vaginale con ritenzione cervicale (diagnosi di appendicite confermata in assenza di aumento del dolore);
  • pressione sulla zona sotto l'ombelico in posizione supina (con l'infiammazione dell'appendice si osserva un aumento del dolore quando si alza).

Diagnosi di sintomi appendicite negli uomini con possibili spontanea tirando verso l'alto a destra del testicolo (Larock sintomo) e rileva l'arte forte disagio tirando lo scroto (sintomo di Crohn).

Le difficoltà nell'identificare l'appendicite nei bambini sotto i cinque anni sono causate dal fatto che i sintomi di questa malattia non sono così pronunciati negli adulti come negli adulti. Spesso l'infiammazione dell'appendice può essere mascherata per indigestione. Il bambino spesso non riesce a spiegare esattamente dove e come fa male allo stomaco. Le linee guida principali per determinare la malattia in questo caso dovrebbero essere la diarrea, la febbre alta e la lingua legata.

Una caratteristica del corso di appendicite negli anziani è la mancanza di dolore, che è la causa di inazione da parte dei pazienti, i ritardi nel cercare aiuto medico. Pertanto, in questo gruppo di pazienti molto spesso si verificano tutti i tipi di complicanze di questa patologia.

Trattamento di appendicite

A causa dell'alta probabilità di complicanze, il trattamento (rimozione) dell'appendicite viene eseguito esclusivamente con un metodo chirurgico. Viene eseguito immediatamente dopo la conferma della diagnosi. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, con l'aiuto di incisioni (laparotomia) o punture (utilizzando strumenti endoscopici). In alcuni tipi di appendicite, è possibile laparoscopia. In presenza di complicanze, vengono aperti tutti gli strati della parete addominale.

Le prime dodici ore dopo l'operazione al paziente viene prescritta la compliance con il riposo a letto e l'astinenza dal cibo, viene prescritta una terapia antibatterica. Cambiando sistematicamente condimenti e drenaggi per il deflusso di fluido dal peritoneo. La durata del periodo di recupero va dai 7 ai 14 giorni, dipende dallo stadio della malattia operata e dalla presenza di patologie di accompagnamento. Quanto prima avviene l'intervento, tanto prima il paziente sarà in grado di tornare alla vita normale.

prevenzione

Per prevenire l'appendicite, ci sono molti metodi semplici e accessibili. Poiché l'appendicite è un componente del sistema digestivo, la principale prevenzione di questa malattia è l'istituzione di una dieta appropriata.

Per evitare l'infiammazione dell'appendice, nella dieta di ogni persona deve necessariamente essere presente la fibra. Grazie alle sue fibre, serve come detergente per le pareti dell'intestino, e quindi, una garanzia che l'appendice rimarrà incontaminata. Il tuo cibo dovrebbe contenere tutti i tipi di frutta e verdura fresca, funghi, legumi e verdure. Inoltre, non trascurare i prodotti a base di latte acido che, grazie ai loro batteri utili, aiuteranno rapidamente a rafforzare l'immunità. Ma i semi e le bacche con le fosse sono componenti indesiderabili della vostra dieta.

Inoltre, è necessario ridurre al minimo la presenza di stitichezza - una delle principali cause di intossicazione del corpo. Per questo, venti minuti prima di mangiare, dovresti bere un bicchiere di acqua tiepida. A questo, è necessario aggiungere uno stile di vita attivo che aiuterà il corretto funzionamento degli organi interni.

Per la prevenzione dell'appendicite, non è superfluo modificare il regime di assunzione. Vale la pena mangiare più acqua pura, decotti alle erbe e infusi. L'acqua ringiovanisce perfettamente il corpo ed è un mezzo eccellente per la pulizia dell'intestino.

prospettiva

In generale, la prognosi nel trattamento dell'appendicite è favorevole. Se il paziente viene trattato tempestivamente per l'assistenza medica, è improbabile che si verifichino complicazioni dopo l'intervento. Nel trattamento della patologia in un secondo momento, l'infiammazione dell'appendice può passare ad altri organi interni o causare una peritonite. Allo stesso tempo, l'organismo è esposto a pericolo mortale e la natura delle previsioni dipende dallo stato dell'organismo e dall'abilità dei chirurghi. Pertanto, è estremamente importante sottoporsi a un esame tempestivo e ottenere assistenza medica qualificata.

Quale lato di appendicite

Il mio stomaco si è ammalato? Il primo sospetto di una persona - una violazione delle funzioni di stomaco, pancreas, intestino.

E solo alcune persone con l'aspetto del dolore addominale pensano immediatamente all'infiammazione dell'appendice. Questo può sempre essere un vero assunto, soprattutto se una persona sa da quale parte l'appendicite dà dolore.

Pertanto, non dare ai malati nessuna droga, e dobbiamo chiamare immediatamente un'ambulanza.

Qual è lo stato in cui il dolore appendicite con varia intensità, da lieve a gravi attacchi di dolore, e dove fa male appendicite, è necessario conoscere nessuno con questo processo digestivo è ancora vivo e vegeto nel corpo.

Tale conoscenza aiuta il paziente a descrivere accuratamente i suoi sentimenti, in base al quale il medico può diagnosticare accuratamente la malattia.

Questo è importante, perché la sindrome del dolore deriva da un disturbo digestivo, a causa dello sviluppo di infezione nell'intestino. Questo dà sintomi simili, che devono essere adeguatamente differenziati.

Quale lato dell'appendicite è la persona nell'addome? Il processo intestinale si trova nell'addome inferiore, più vicino alla destra della sua regione.

La zona della sua posizione è iliaca, in una piccola pelvi. Nell'anatomia sono mostrate diverse varianti di localizzazione del processo intestinale, ognuna delle quali è corretta e naturale.

Ogni persona è diversa nella struttura. Posizione non standard: dietro il cieco, quasi vicino al fegato, si verifica abbastanza spesso.

Conoscendo la posizione anatomica, in cui si trova l'appendicite laterale, i medici determinano facilmente la fonte del dolore.

L'infiammazione dell'appendice è una patologia comune, ma non tutti hanno familiarità con i suoi sintomi. Nella pratica medica, la patologia più comune con decorso acuto, quando è richiesto un trattamento chirurgico immediato.

Per questo, i medici devono riconoscere l'appendicite in modo tempestivo e chiarire la natura del dolore.

Fattori di appendicite, dolori caratteristici

L'appendice si manifesta nell'infiammazione acuta e cronica. Dipende da dove l'appendicite fa male, se è necessario un intervento chirurgico urgente per rimuovere il processo intestinale infiammato.

La forma acuta è caratterizzata da forti dolori penetranti, completa perdita di appetito e sensibilità delle papille gustative, in cui una persona semplicemente non assaggia.

Il dolore si verifica dopo aver mangiato, la localizzazione del dolore è associata alla posizione anatomica dell'appendice, in cui l'appendicite laterale "è cresciuta". La natura del dolore dipende dal tipo di appendicite, dalla sua complessità, dalla presenza di un componente purulento, dalla tendenza a deformare i tessuti.

L'appendicite a casa si sta sviluppando rapidamente. Come riconoscere la malattia, non confondere i sintomi con la manifestazione della patologia dell'apparato digerente - solo gli specialisti sanno.

Il dolore può essere instabile o, al contrario, durare per sempre con forza variabile. Pertanto, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza e, nella sala d'esame del dipartimento di ammissione, gli specialisti decidono la necessità di un'operazione.

L'infiammazione dell'appendice si sviluppa a causa di molti fattori:

  • malattie gastrointestinali;
  • infezione nel sistema digestivo;
  • il blocco dell'appendice non è cibo digerito, gusci di semi, masse sode;
  • maggiore mobilità del processo intestinale, che spesso accade durante l'infanzia.

E allo stesso tempo non c'è una risposta inequivocabile alla domanda, da cosa, per quali ragioni è l'appendicite.

Ci vuole solo tempo perché si infiammi per alcune ragioni interne, genetiche, e l'infiammazione prende forme diverse da persone diverse.

Ciò può dipendere dallo stato generale di immunità, dai frequenti raffreddori, dalle malattie gastrointestinali croniche.

I fattori predisponenti sono la violazione della microflora nell'intestino, l'eccesso di cibo frequente, il consumo di cibi prevalentemente proteici.

Tra i fattori che provocano i medici chiamano uno stile di vita sedentario e sedentario.

Su quale lato l'appendicite in una persona è determinata dall'anatomia. Allo stesso tempo, ciò che causa la sua infiammazione, è determinato dall'individualità del paziente, dalle caratteristiche del suo corpo, dalla propensione all'infezione purulenta o, al contrario, dalla destrutturazione dei tessuti.

Sintomi e manifestazioni di infiammazione dell'appendice

I primi segni di appendicite danno sintomi dolorosi proprio sul lato in cui l'appendicite è nell'uomo.

Di solito è sulla destra, sul fondo del peritoneo. L'addome si gonfia e diventa solido quando palpato. Il dolore si intensifica in movimento, con tosse e starnuti.

Il disagio dà un'immagine chiara del dolore quando si preme dal lato dove l'infiammazione è localizzata. Una caratteristica caratteristica - un dolore acuto appare quando la pressione è indebolita a mano.

Nella lingua del paziente in questo momento - un rivestimento bianco. Il paziente è difficile da sopportare e camminare, il sollievo arriva solo quando una persona si sdraia, tirando le gambe allo stomaco.

Come determinare l'appendicite, l'esperto sa. È aiutato da ulteriori segni:

  • alta temperatura, fino a 38 0 С;
  • vomito periodico, nausea;
  • costipazione;
  • dolore alla schiena.

In alcuni casi, il paziente è preoccupato per la diarrea con dolorosa urgenza di defecare, che sono spesso false.

Non è sufficiente sapere quale appendicite laterale ha una persona. È necessario ricordare tutte le manifestazioni al fine di dire correttamente il medico su di loro.

Quindi il medico farà la corretta immagine della malattia e diventerà una diagnosi corretta. Questo è possibile con la tempestiva richiesta di assistenza medica.

Se l'appendicite si sviluppa, i sintomi nelle donne adulte sono simili ai sintomi dell'infiammazione delle appendici.

L'esperto sarà in grado di distinguere le manifestazioni, che è particolarmente importante per una donna nelle prime fasi della gravidanza, quando possono presentarsi gravi complicazioni.

Gli uomini possono prendere i primi segni di appendicite per l'infiammazione della vescica, i reni. Negli adulti, l'infiammazione del processo intestinale comporta un grave rischio per le persone con diabete, obesità, patologia oncologica.

Nell'infanzia, i sintomi dell'appendicite differiscono dall'infiammazione del processo intestinale negli adulti.

Questo dipende dal fatto che il tessuto linfoide dell'appendice non è sufficientemente sviluppato nel corpo del bambino ed è più suscettibile ai cambiamenti distruttivi.

Nei bambini piccoli, da quale parte dell'appendicite, i medici determinano esattamente: è localizzato retrotsercalno o sotto il fegato.

Questo distingue anche i sintomi della patologia dalle manifestazioni della malattia negli adulti. Le caratteristiche dei bambini sono:

  • la temperatura sale a parametri subfebrilari;
  • la minzione e il vomito sono compromessi;
  • c'è una tachicardia;
  • letargia, stanchezza;
  • il bambino è molto preoccupato, piange, rifiuta di mangiare, non dorme.

L'età infantile è caratterizzata da un rapido sviluppo di segni e sintomi di appendicite. Tutto inizia con il dolore nella regione epigastrica, con un graduale abbassamento delle sensazioni di disagio nella posizione principale dell'appendice.

Dolore sul lato destro dell'addome, ma non stare in un posto, ma estendersi all'intero peritoneo, riflesso nella parte bassa della schiena.

Il pericolo della malattia è un alto rischio di penetrazione di agenti infiammatori nel sangue.

Pertanto, i primi sintomi del dolore addominale dovrebbero essere la base per una visita dal medico.

Cause di infiammazione dell'appendice

Il processo worm-like è parte del cieco. Dov'è l'appendicite nell'uomo, pensa a quando c'è disagio nell'addome, a sensazioni dolorose.

Quali metodi per riconoscere l'infiammazione dell'appendicite, per non confonderlo con un'altra malattia degli organi interni, solo uno specialista esperto lo sa.

Dopo tutto, spesso la sintomatologia è molto simile alla manifestazione di malattie dell'apparato digerente, i reni. Una diagnosi competente aiuta sempre a determinare l'infiammazione del processo intestinale in modo tempestivo, perché tale patologia nella pratica medica non è rara, e il medico sa che è necessaria immediata assistenza chirurgica qui.

Quando si sospetta un'appendicite, i sintomi nelle donne richiedono la conferma da parte del ginecologo che gli organi riproduttivi sono sani. Allora il dottore è sicuro che il dolore è causato dall'infiammazione dell'appendice.

Le caratteristiche anatomiche dell'appendice in alcuni cittadini hanno le sue dimensioni espressive. In relazione a ciò, aumenta anche la lunghezza del mesentere.

L'infiammazione di un grande organo dà sintomi di malattia intestinale e solo uno specialista esperto sugli ultrasuoni vedrà la vera causa del dolore, poiché l'appendicite fa male.

Le cause principali dello sviluppo della malattia sono:

  • patologia del canale digestivo;
  • stress frequente;
  • penetrazione nella cavità dell'appendice delle bucce di semi, semi d'uva, pezzi solidi di feci;
  • lesioni della cavità addominale.

Il primo soccorso è ancora a casa, in attesa dell'arrivo dei medici dell'ambulanza. Tuttavia, dovresti sapere esattamente cosa puoi e cosa non puoi fare.

Altrimenti, è possibile danneggiare la persona malata o lubrificare il quadro della malattia, rendendo difficile diagnosticare la diagnosi esatta dai medici di ammissione nell'ospedale.

I primi segni di appendicite spaventano sempre sia l'uomo malato che la sua famiglia in famiglia. È necessario sapere da quale parte può essere colpita l'appendicite, dove si trova l'appendice, in modo da non confondere i sintomi con la manifestazione di un'altra malattia.

Quando hai dolore, devi fornire la persona malata in tutta tranquillità, metterlo a letto, chiamare un'ambulanza.

È impossibile dare qualsiasi medicina al paziente prima dell'arrivo del paziente, in modo da non complicare la diagnosi.

Diagnostica differenziale

Confermare la diagnosi di esami del sangue aiuto, ecografia, radiografia della cavità addominale. Se c'è una CT nell'istituzione, viene condotto uno studio sul computer.

Una varietà di metodi diagnostici è richiesta per stabilire con precisione la forma della malattia, poiché a volte i sintomi dell'appendicite vengono cancellati dalla durata del decorso della malattia o dalla presenza di una complicazione nel peritoneo.

Qual è l'appendicite è affidabile per i medici. Sanno quanto sia insidiosa questa malattia.

Una diagnosi erroneamente diagnosticata, in particolare con il ritardo di un medico, può sviluppare complicazioni:

  • perforazione dell'appendice, quando agenti infettivi entrano nella cavità addominale, causando peritonite;
  • ostruzione intestinale, in via di sviluppo a causa di infiammazione, da cui è compromessa la funzionalità dei muscoli intestinali;
  • sepsi se l'infezione penetra nel sangue; questa è una condizione pericolosa che rappresenta una seria minaccia per la vita umana.

Come controllare l'appendicite, determinando per segni e sintomi nelle donne, a casa, anche prima dell'arrivo di un'ambulanza?

Per questo, è necessario conoscere la posizione anatomica del processo intestinale negli uomini e nelle donne. Una posizione tipica è sul lato destro, appena sotto l'ombelico. Tuttavia, c'è anche una posizione atipica.

Pertanto, è importante avere un'ecografia o una TAC per non confondere i sintomi con l'appendicite e quali quelli nelle malattie dell'apparato digerente.

La localizzazione dell'appendice dipende dalla sua lunghezza e dallo stato del mesentere, a cui è attaccato alle pareti dell'intestino.

La scultura non è anatomicamente grande, ma il suo blocco meccanico porta all'infiammazione dell'intero intestino nella parte dell'attaccatura dell'appendice.

Pertanto, è necessaria una diagnosi differenziale: escludere la stitichezza cronica, la malattia vascolare, l'appendicite alimentare e il tratto intestinale inferiore, l'infezione.

Vale la pena notare che è severamente vietato dare a un malato un farmaco analgesico.

Gli analgesici cancellano il dolore e le persone non sentono il momento di rottura dell'appendice, e questo di solito causa la morte.

Trattamento di appendicite acuta

La diagnosi di "appendicite acuta" suggerisce che debba essere usato un trattamento chirurgico.

La preparazione per l'operazione viene eseguita rapidamente, entro un'ora. Da questo dipende l'esito favorevole dell'operazione.

Pertanto, l'attenzione è ripetutamente prestata al fatto che con il dolore nell'addome, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico.

Sono stati elaborati due metodi per condurre l'operazione:

  • dissezione dei tessuti della parete addominale, quando i medici ricevono una revisione dello stato dell'intestino e della sua appendice; L'escissione dell'appendice viene eseguita all'aperto;
  • laparoscopia, il processo intestinale viene rimosso da un laparoscopio, che viene iniettato attraverso punture fatte da un'apparecchiatura endoscopica. Allo stesso tempo, l'integrità della parete addominale rimane intatta e, dopo l'operazione, rimangono due punti ordinati.

La chirurgia per entrambi i metodi viene eseguita in anestesia generale e l'anestesia locale viene utilizzata raramente.

La chirurgia laparoscopica viene eseguita solo con appendicite semplice. Quando il medico è sicuro che non ci saranno complicazioni.

L'operazione viene eseguita quasi alla cieca, il medico vede le sue azioni sullo schermo dell'endoscopio, e con movimenti precisi esegue tutte le azioni necessarie.

L'appendicectomia non è un'operazione complessa, è facilmente eseguita da qualsiasi chirurgo. Tuttavia, i medici non si stancano di ripetere: è importante rivolgersi all'ospedale in tempo.

Dolore all'appendicite

Interventi operativi per appendicite acuta (appendicectomia) costituiscono la proporzione massima nelle attività dei reparti chirurgici generali. Per diagnosticare correttamente, il medico deve conoscere bene i sintomi della malattia, orientarsi laddove il dolore nell'appendicite è localizzato.

Correggere chi è interessato a "come fa l'appendicite". Poiché l'appendicite è il nome della malattia, il processo appendicolare (chiamato anche verme) può essere malato. È giusto dire "come e dove fa male l'appendice".

Non tutte le persone hanno un'appendice vermiforme situata nella regione ileale destra. L'affidabilità dei principali segni clinici varia dal 25 al 75%. Nella diagnosi dovrebbe prendere in considerazione l'intera gamma di manifestazioni. Considereremo il ruolo principale della sindrome del dolore.

La natura del dolore durante un attacco classico di appendicite

La malattia è caratterizzata da un esordio acuto. L'uomo sullo sfondo di uno stato di buona salute generale sente improvvisamente dolore all'addome, altri si svegliano di notte da un dolore improvviso. In alcuni pazienti, sono localizzati immediatamente nella regione iliaca a destra.

In ½ casi, il dolore con appendicite si verifica intorno all'ombelico o in tutto l'addome, inizia con la zona epigastrica e dopo alcune ore viene spostato nell'ileo. Questo sintomo è chiamato il sintomo di Kocher, è considerato tipico per l'appendicite distruttiva. Con altre malattie non è praticamente osservato.

L'intensità del dolore è moderata, negli adulti, la condizione generale varia poco. Non c'è una situazione forzata. Sono permanenti, ma tollerabili. Ciò è dovuto al focus dell'infiammazione nel processo appendicolare. A poco a poco l'intensità aumenta.

I dolori sono ridotti o temporaneamente rimossi con farmaci con azione analgesica, quindi si presentano nuovamente. Pensando a cosa fare in una situazione del genere, le persone spesso applicano una bottiglia d'acqua calda allo stomaco.

Ciò provoca danni irreparabili. Il processo infiammatorio diventa più intenso e cambia al peritoneo. Il paziente entra in ospedale con segni di appendicite gangrenosa e peritonite.

Nella prima fase della malattia, la palpazione dello stomaco è lieve e dolente è chiaramente definita nella regione iliaca a destra, la distruzione (rottura della parete) è accompagnata da segni di peritonite:

  • muscoli addominali tesi (rigidi);
  • il lato destro resta indietro durante la respirazione.

Se un paziente sviluppa una forma flemma di appendicite con formazione di empiema, i dolori si localizzano immediatamente nella zona dell'ileo a destra, ma si sviluppano più lentamente nel tempo. La malattia raggiunge il massimo di manifestazioni entro pochi giorni.

In media, entro 3-5 giorni la natura del dolore con appendicite cambia in pulsante (i reclami che "tira nel fianco"). La condizione generale peggiora progressivamente su uno sfondo di alta temperatura.

Quali segni clinici usano i medici per riconoscere il dolore nell'appendicite?

Esaminando il paziente con disturbi del dolore addominale, i medici controllano i sintomi di irritazione della parete addominale anteriore e del peritoneo parietale. Il dolore nell'appendicite è provocato da una commozione all'addome, dalla tosse, dal camminare. Non rimangono a lungo nella proiezione dell'appendice. La ragione principale è il coinvolgimento del peritoneo nell'infiammazione.

Ci sono riconosciuti e provati dai sintomi della pratica, che sono fissati dai nomi degli autori. Sono particolarmente preziosi nella diagnosi, poiché sono stati offerti nell'era senza altre possibilità di esaminare il paziente.

Ecco i segni più comuni dei chirurghi:

  • Shchetkina-Blumberg - la pressione lenta della mano viene effettuata nella regione iliaca a destra, quindi il movimento rapido viene interrotto, in questo momento il dolore con appendicite può aumentare.
  • Razdolsky - percussione (leggero sfarfallio) dell'addome gonfiato, viene eseguita la sindrome del dolore stimolante.
  • Voskresensky - la camicia o la maglietta del paziente, che è attaccata allo stomaco, è allungata, il dottore conduce l'altra mano nella direzione dall'epigastrio all'ileo a destra e a sinistra. Il dolore è peggiore quando la mano è sopra la regione iliaca a destra. Questo sintomo è associato a trabocco vascolare dell'appendice, quindi è positivo prima dello sviluppo della peritonite.
  • Sitkovsky - il dolore locale si intensifica se il paziente prende una posizione sdraiata sul lato sinistro.
  • Ровзинга - il dottore fa movimenti joggling nella zona podvzdoshny sinistra. In questo caso, la costola del palmo schiaccia i due punti sigmoidi nella parte inferiore. C'è un movimento inverso del contenuto dell'intestino crasso, la pressione all'interno del cieco e l'appendice vermiforme aumenta, il che aumenta il dolore.

Sindrome del dolore nelle forme atipiche della malattia

Le peculiarità delle varianti anatomiche della posizione del processo appendicolare determinano perché in un numero significativo di pazienti la sindrome del dolore è atipica per la localizzazione, la manifestazione.

La posizione retrocecale (dietro il cieco) è la più frequente (32% dei casi) dopo la discesa (63%). Poiché l'appendice è adiacente al fegato, i muscoli lombari, il rene destro, la malattia assume una maschera di altre patologie. Di solito il dolore inizia con l'epigastrio, quindi si sposta sul lato destro o inferiore della schiena.

Le difficoltà sono create con la rilevazione di forme anche distruttive di infiammazione. Non ci sono sintomi di irritazione del peritoneo. A volte si rivela la tensione nei muscoli della parte bassa della schiena. Nella diagnosi aiuta il sintomo positivo Obraztsova - aumento del dolore quando si solleva la gamba destra.

Nella posizione pelvica, l'appendice contatta l'intestino (sigma e retto), la vescica e le appendici uterine nelle donne. Le manifestazioni del dolore diventano simili alla colite - crampi.

Se fa male nella zona ileale sinistra, sorgono a causa di infiammazione e spasmo delle parti inferiori dell'intestino crasso. Inizialmente, l'attacco è localizzato nell'epigastrio, quindi passa nell'inguine o nella zona sopra il pube. La tensione dei muscoli del peritoneo è spesso assente. In questi casi, l'appendicite può essere sospettata solo con un esame rettale, una donna viene esaminata da un ginecologo.

La localizzazione sub-epatica è rara, ma differisce in notevoli difficoltà nella diagnosi. È difficile distinguere quale tipo di dolore sia causato da una posizione atipica dell'appendice, che è l'infiammazione della cistifellea.

Per non compromettere la salute del paziente in chirurgia, è consuetudine trattare l'appendicite o la colecistite per 24 ore in modo conservativo. Se il dolore non scompare, per funzionare, la diagnosi verrà effettuata solo durante l'operazione.

Sindrome del dolore con appendicite in donne in gravidanza e bambini

Durante la gravidanza, l'appendicite può verificarsi in qualsiasi momento. La sindrome del dolore può essere considerata un aborto spontaneo minacciato. Nella seconda metà, la crescita dell'utero fa muovere la cupola del cieco verso l'alto. La localizzazione del dolore si sposta più in alto fino all'ipocondrio destro. Quando la palpazione ci sono difficoltà.

Si devono cercare segni nascosti di dolore quando l'appendice si trova dietro l'utero. Quindi la tenerezza dell'addome è insignificante.

C'è un rischio crescente di diagnosi errata. Nei bambini, il dolore è raramente localizzato, si diffonde rapidamente attraverso la parete addominale, si manifesta come contrazioni.

La malattia procede come una gastroenterite infettiva, dissenteria. Lo stomaco è sospettato. E 'difficile rilevare i segni di irritazione del peritoneo dietro a una brutta corrente. Negli anziani, al contrario, il dolore addominale non è molto intenso. La tensione dei muscoli della parete addominale può essere assente anche in forme distruttive.

Quali malattie dovrebbero essere distinte dal dolore nell'appendicite?

La diagnosi differenziale viene eseguita con malattie degli organi situati sul lato destro vicino alla regione iliaca. Tuttavia, non è sufficiente concentrarsi solo sulla natura del dolore, è necessario prendere in considerazione la storia del paziente, i dati del sondaggio.

L'adnexite destra acuta (infiammazione delle appendici uterine) provoca dolore all'inguine a destra e all'addome inferiore. Questa localizzazione è possibile con la posizione pelvica dell'appendicite.

  • il paziente con appendicite acuta non può essere ammalato per parecchi giorni, dopo 1-2 giorni il processo passa in peritonite;
  • con annessite, le donne avvertono dolore significativamente più a lungo, consultare un medico dopo 5-7 giorni;
  • l'adnexite è una malattia cronica, il dolore si intensifica durante i periodi di esacerbazione, è associato con la violazione della funzione mestruale per diversi mesi, l'infertilità;
  • la palpazione dell'addome è indolore, la rigidità dei muscoli non è tipica, non ci sono sintomi ridotti.

Con l'apoplessia delle ovaie, l'interruzione della gravidanza tubarica, il dolore grave nel basso ventre e sul lato della lesione è solitamente associato a stress fisico, un atto di defecazione. La donna ha segni di emorragia interna (vertigini, svenimenti, calo della pressione sanguigna).

L'attacco della colica renale destra inizia immediatamente con un forte dolore, irradiando la parte bassa della schiena, l'inguine, la coscia e il cavallo. I pazienti, a differenza dell'appendicite, sono eccitati. Presta attenzione ai sintomi disurici, all'aspetto del sangue nelle urine, alla riduzione del dolore dopo l'uso di antispastici, all'autodistruzione dell'attacco dopo la pietra.

L'infiammazione del rene destro (pielonefrite) è accompagnata da dolori raspiruyuschimi spuntati nella parte bassa della schiena, le convulsioni sono possibili con un tipo di malattia calculous. Allo stesso tempo, aumentano i segni di intossicazione, temperatura, nausea, vomito. Non ci sono sintomi di irritazione del peritoneo. Uno specialista è in grado di palpare un rene ingrandito e doloroso in pazienti magri.

Le infezioni intestinali sono simili al decorso atipico dell'appendicite nella posizione pelvica e mediale dell'appendice. Caratteristica del ritiro della sindrome del dolore in background. L'onere principale è causato da vomito, febbre alta, grave intossicazione, diarrea, perdita di liquidi.

Malattie infettive acute causate da salmonella o shigella, hanno una connessione con prodotti infettivi, contatto con i pazienti. Inizia con la diarrea, seguita da dolore nell'addome. Con l'appendicite, il dolore si verifica prima.

Nella diagnosi differenziale dell'appendicite, dobbiamo prendere in considerazione le malattie più rare: l'infiammazione del diverticolo di Meckel, il morbo di Crohn (ileite terminale). Sono clinicamente rilevati durante l'esame dell'intestino durante l'intervento chirurgico.

In chirurgia, viene adottata la regola del controllo obbligatorio dell'ileo su un metro dall'angolo ileocecale, se l'appendice è invariata o catarrale se si sospetta un'appendicite.

Un'attenta valutazione dei sintomi consente di scegliere le giuste tattiche di trattamento. Se necessario, i medici usano il consiglio di un ginecologo, gastroenterologo, specialista in malattie infettive. Alla domanda "si può ammalare l'appendicite per una settimana", risponderemo con sicurezza che con tali manifestazioni si deve cercare un'altra malattia. I metodi di laboratorio e strumentali consentono di confermare o escludere il sospetto di appendicite.

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