Divisioni dell'intestino crasso: caratteristiche dello sviluppo e possibili malattie

La conoscenza dell'anatomia del tratto gastrointestinale consente di stabilire con maggiore precisione la localizzazione e la natura del processo patologico. L'intestino è una delle parti più importanti del sistema digestivo. È suddiviso in diversi dipartimenti, che sono responsabili di varie funzioni e contribuiscono all'elaborazione del nodulo alimentare. La parte finale del tubo digerente è l'intestino crasso. I reparti dell'intestino crasso hanno una struttura complessa, che è auspicabile conoscere per essere in grado di descrivere adeguatamente al medico i loro disturbi e sintomi.

anatomia

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L'anatomia dell'intestino crasso è piuttosto complessa e unica. Con un esame visivo, le parti intestinali si distinguono molto facilmente l'una dall'altra. La parte spessa dell'intestino ha dimensioni maggiori e un lume più ampio rispetto a quello sottile.

A livello longitudinale, 3 bande muscolari passano lungo il colon. Sono necessari per la realizzazione di movimenti peristaltici e per la propulsione delle masse delle feci. Lo strato muscolare si trova in modo non uniforme sull'intestino, che, se visto visivamente, assomiglia a un insieme di costrizioni e protuberanze.

La maggior parte della microflora (batteri buoni) vive nel colon. La funzione principale del colon umano è la formazione di feci. Poiché l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino crasso, di regola, non si verifica, la membrana mucosa attira l'acqua su se stessa. Il cibo digerito nello stomaco e nell'intestino tenue è chiamato chimo. Una volta nelle sezioni spesse, il chimo inizia a perdere attivamente acqua, la sua struttura viene modificata, si ispessisce e allo sbocco si trasforma in feci ordinarie. Un giorno attraverso l'intestino crasso passa fino a 4 litri di chimo e lascia fino a 200 g di feci.

La lunghezza di tutte le parti dell'intestino è di circa 11 metri. Questo indicatore può variare in base alla costituzione, all'altezza e al sesso di una persona. L'intestino tenue consiste nel duodeno, nel digiuno e nell'ileo. In questi reparti, la digestione del nodulo alimentare e l'assorbimento dei nutrienti sono principalmente effettuati. La lunghezza totale dell'intestino tenue è di circa 7-8 metri. La lunghezza dell'intestino crasso di un adulto sarà di 3-4 metri.

Movimento intestinale

Il cieco è una specie di appendice che occupa una posizione intermedia tra l'intestino piccolo e quello trasversale. Situato nell'ileo sulla destra. La parte posteriore tocca i muscoli iliaci e grandi lombari. La superficie anteriore dell'intestino è in contatto con la parete addominale anteriore. Il proprio mesentere non è presente, ma il peritoneo è completamente coperto. Sulla sua superficie interna ci sono 3 bande muscolari. In questa localizzazione c'è un'appendice vermiforme, più comunemente nota come appendice. La sua lunghezza arriva fino a 20 cm. Può essere sistemata quasi ovunque.

La parte ascendente del colon poi lascia il cieco. Va dalla parte destra dell'addome all'ipocondrio. Dopo aver raggiunto il fegato, si gira bruscamente a sinistra e passa nel colon trasverso. Va nella direzione dell'angolo splenico, dove passa con successo al suo reparto discendente. La sezione discendente del colon va parallela a quella ascendente, ma solo nella parte sinistra dell'addome. Nella regione ileale sinistra passa nel colon sigmoide. L'intestino discendente è coperto dal peritoneo solo su tre lati, in contrasto con il sigmoide. A livello dell'articolazione del sacro con l'ileo, il colon sigmoideo procede dritto, che termina con l'apertura anale.

La mucosa del colon non ha villi. Ad eccezione delle pieghe semilunari, disposte su tre file, la superficie della mucosa è liscia. La sottomucosa è ben sviluppata e la parete muscolare è rappresentata da fibre longitudinali e circolari. Longitudinale è lo stesso 3 nastri situati lungo tutto il colon. Lo strato circolare è sviluppato uniformemente in tutto.

retto

Si trova nella cavità della piccola pelvi. Ha una parte superiore espansa e una parte inferiore più stretta. La parte superiore è rappresentata da un'ampolla rettale, e la sezione stretta passa attraverso il perineo ed è chiamata canale anale.

Nei neonati

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Dal momento che alla nascita il tratto digestivo non termina il suo sviluppo nei neonati, l'intestino crasso ha un certo numero di caratteristiche. Le sue funzioni sono simili a quelle degli adulti, tuttavia, un esame visivo rivela l'assenza di rigonfiamenti tipici e costrizioni. Le formazioni ghiandolari iniziano ad apparire solo entro il terzo anno di vita e la lunghezza totale alla nascita non supera i 65 cm. Entro il secondo anno, la lunghezza dovrebbe aumentare di 20 cm. Il colon non si formerà completamente fino al quinto anno. Poiché le parti dell'intestino si sviluppano in modo non uniforme, alcuni reparti potrebbero non essere localizzati dove gli adulti hanno. Ad esempio, il cieco nei bambini è sotto il fegato. Quando il bambino cresce, un angolo cieco inizia a scendere nella regione iliaca destra.

Nell'infanzia, il cieco passa così dolcemente nell'appendice, che a volte non può essere distinto l'uno dall'altro. Il reparto più breve in una piccola era è la parte ascendente del colon, solo 2 cm. Per un po 'mantiene questa dimensione, ma nel secondo anno inizia a crescere attivamente.

Negli adulti, il colon sigmoideo è localizzato nella piccola pelvi. Nei bambini, quest'area è poco sviluppata, quindi l'intestino deve spostarsi per un po 'nella cavità addominale. All'età di 5 anni, quando le ossa del bacino hanno già raggiunto la dimensione richiesta, l'intestino prende il suo solito posto.

Le informazioni fornite nel testo non sono una guida all'azione. Per informazioni più dettagliate sulla tua malattia, devi consultare il parere di uno specialista.

malattia

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Ci sono un certo numero di patologie che possono influenzare il lavoro e l'integrità del colon. Tipicamente, le principali lamentele in questi pazienti sono la defecazione, il dolore, la regione ileale destra o sinistra, la stipsi prolungata o il sanguinamento dal retto. Con la sindrome diarrea, l'aspetto del paziente sarà cachettico, emaciato o addirittura seccato. Per chiarire la diagnosi e scoprire la causa della malattia, è necessario utilizzare tutti i metodi di ricerca disponibili, compresi i test di laboratorio e le manipolazioni strumentali.

Colite ulcerosa non specifica

Questa malattia è caratterizzata da infiammazione cronica della mucosa intestinale che porta alla distruzione e ulcerazione. Le cause della malattia non sono state ancora stabilite, tuttavia, i ricercatori identificano diverse teorie. È stato notato che se un paziente ha parenti immediati che soffrono di NNC, allora c'è un alto rischio di sviluppare questa malattia. Inoltre, è stato documentato l'effetto dei contraccettivi orali e del fumo di tabacco sullo sviluppo dell'infiammazione cronica dell'intestino. Per il decorso della malattia, c'è un cambiamento nelle fasi di ricadute e remissioni.

All'ammissione iniziale i pazienti si lamentano di una frequente feci liquide con additivi di sangue scarlatto. C'è dolore nell'addome, a volte ci sono dei falsi impulsi agli escrementi (tenesmo). Con la diarrea prolungata, si sviluppa la disidratazione. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci ormonali (prednisolone, desametasone). Nei casi più gravi, accompagnati da disidratazione e perdita di sangue, vengono prescritte trasfusioni di sangue e terapia di reidratazione. Se si sospetta un carcinoma, la principale tattica di trattamento è un'operazione chirurgica.

La malattia di Crohn

La colite ulcerosa e il morbo di Crohn sono malattie introdotte nel gruppo clinico di malattie infiammatorie intestinali non specifiche. La malattia di Crohn è una patologia che causa l'infiammazione granulomatosa dello strato mucoso del tubo digerente. In contrasto con la colite ulcerosa può colpire non solo le parti spesse dell'intestino, ma anche qualsiasi altra parte del tratto gastrointestinale. Clinicamente, la malattia si manifesta come diarrea permanente o notturna, dolore addominale, stanchezza e sudorazione notturna. Il numero di feci al giorno può variare da 6 a 20 o più volte. Esaminando le feci, rileverà impurità di muco e sangue. Con questa patologia, tutte le funzioni dell'intestino crasso soffrono in modo significativo.

megacolon

diverticolosi

La patologia dell'intestino crasso, accompagnata dalla formazione di protuberanze sacculari a parete sottile dalla parete intestinale. Statisticamente, la più alta incidenza nei paesi sviluppati, tra gli anziani. Tra i motivi principali vi sono la diminuzione della quota di cibo vegetale nella dieta e la predominanza di piatti a base di carne e farina. Questa dieta porta alla stitichezza, che contribuisce allo sviluppo di cambiamenti nella parete intestinale. Clinicamente, tali pazienti hanno notato la comparsa di dolore nella regione addominale ileale sinistra, una violazione delle feci dal tipo di alternanza di stitichezza e diarrea, oltre a gonfiore e flatulenza.

dolichosigma

Questa è una condizione patologica causata da un allungamento anormale della regione sigmoidea dell'intestino crasso. Quando si esamina l'intestino, è possibile vedere che solo la lunghezza dell'intestino cambia e il diametro rimane normale. Clinicamente, la malattia si manifesta come costipazione periodica, gonfiore e dolore addominale. A conferma della diagnosi, una posizione speciale è occupata dall'irrorografia e dall'esame radiopaco dell'intestino. Nel trattamento di un ruolo importante è svolto dalla fisioterapia, massaggio, pulizia clisteri e assunzione di lassativi. Dal punto di vista etiologico, il dolicosigma è diviso in congenito e acquisito. Il dolicosigma congenito può avere predisposizione ereditaria. Inoltre, con lo sviluppo di questa patologia, gli scienziati sottolineano l'importanza dell'effetto di scarsa ecologia, malattie infettive della madre durante la gravidanza.

Ma forse è più corretto trattare non una conseguenza, ma una ragione?

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Intestino crasso: struttura e funzione

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L'intestino crasso (latino intestinum crassum) confina distalmente con l'intestino tenue, estendendosi dalle appendici ilio-cieche della valvola all'ano. Consiste di un cieco con un'appendice, una linea spessa e diritta. Così, la parte terminale del tratto digestivo umano è formata.

Intestino crasso: struttura e funzione

La posizione dell'intestino crasso

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L'intestino crasso proviene dalla valvola ileocecale, che protegge l'intestino tenue dal reflusso batterico. Il cieco adiacente, situato a destra nell'addome inferiore, è un sacco cieco. A esso è allegata un'appendice, nota anche come processo vermiforme. Di regola, si trova retrozekalno, quindi, dietro il cieco. La posizione dell'appendice è variabile. La parte ascendente dell'intestino crasso è collegata al cieco e passa al petto.

Anatomia: parti dell'intestino crasso

Intorno al livello della nona costola, la curvatura del colon si piega fortemente verso l'interno a sinistra, formando una flessione epatica. La parte trasversale passa come una ghirlanda sopra il cappio dell'intestino tenue e termina con una piega splenica nella metà sinistra del corpo. Da questo momento, la parte discendente conduce alla spina iliaca anteriore sinistra. Curvatura a forma di S con il retto formano la parte distale dell'intestino crasso.

aspetto

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La lunghezza dell'intestino crasso è di circa 1,5 me il diametro è di 5-8 cm. Passa intorno all'intestino tenue sotto forma di carcassa.

Caratteristiche macroscopiche importanti delle pareti dell'intestino crasso - haustra o un gruppo di sacchi. Se si trovano nella parete interna dell'intestino, si chiamano plicae semilunares coli.

Aspetto dell'intestino crasso

Segmenti del colon:

  1. Cecum (ceco) con appendice.
  2. L'intestino posteriore.
  3. Intestino crasso: ascendente, coloniale, discendente, sigmoideo.
  4. Il retto

Dipartimenti del colon umano

Intestino crasso relativo alla cavità addominale

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In generale, si può notare che i dipartimenti del colon si alternano tra siti intra- e retroperitoneali. Di conseguenza, il cieco con l'appendice è intraperitoneale. I vasi sanguigni dell'appendice passano attraverso la meso-appendice, conducendo alla cieca e all'ileo.

Struttura e posizione dell'appendice

L'intestino ascendente e discendente è retroperitoneale secondario. A sua volta, il colon e il sigmoide - intraperitoneale. Il legamento gastrico-legamento collega la grande curvatura dello stomaco con il colon. Un ripieno si trova dietro di esso.

Intestino crasso relativo agli organi adiacenti

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  1. L'intestino ascendente si estende dall'addome inferiore destro al petto. L'intestino tenue si trova di solito sul lato sinistro.
  2. Nella giusta curvatura, il colon confina con il fegato e tocca parzialmente il rene destro.
  3. Il colon è a contatto con il fegato e la cistifellea.
  4. La curva sinistra del colon è leggermente più alta della destra, approssimativamente al livello della decima costola. Confina con la milza e tocca il rene sinistro.
  5. L'intestino tenue si trova a destra verso il basso.

Organi addominali

Il sistema vascolare del colon

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L'intestino crasso è coperto dai rami dell'arteria mesenterica superiore (iliaca, media e destra). Le alterazioni del flusso sanguigno arterioso nell'area della curva sinistra del colon. Il cambiamento di innervazione e afflusso di sangue avviene nel cosiddetto punto Cannon. Le restanti parti dell'intestino sono dotate di un'arteria rettale superiore sinistra e superiore spaiata, nonché di 2-3 rami di arterie sigmoidee.

Il sistema vascolare del colon

Sistema nervoso di intestino crasso

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Il movimento del colon divenne possibile grazie ai suoi plessi nella parete dell'intestino. Le fibre simpatiche riducono la mobilità dell'intestino. Parasimpatico: aumentare. Vengono dal nervo vago e vengono inviati alla curva sinistra del colon. In questo momento, si verifica l'innervazione del nervo parasimpatico dai nervi interni pelvici. Questa zona è chiamata punto cannone, proprio come nel caso dell'afflusso di sangue.

Differenze tra l'intestino tenue e quello piccolo

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Macroscopicamente crasso può essere distinto dal piccolo della sporgenza circolare della parete del colon, piatta ispessimento del muscolo e processi ghiandola. A livello microscopico, la parete del colon ha anche caratteristiche che differiscono dall'intestino tenue. Nel colon, non villi, ma sono cripta (lunghezza 0,4-0,6 mm), con un gran numero di cellule caliciformi.

Intestino tenue e crasso

Sulla parete a volte ci sono singoli noduli linfoidi. Nella maggior parte dei casi, la digestione si verifica nell'intestino tenue, dove vengono assorbiti molti nutrienti. Al contrario, l'intestino crasso è principalmente il luogo in cui viene estratta l'acqua. Le cellule caliciformi secernono muco, che funge da lubrificante per le feci prodotte.

Funzioni dell'intestino crasso

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È interessante! L'appendice è ricca di tessuto linfatico ed è un componente importante del sistema immunitario.

Le feci passano attraverso l'intestino per 12-48 ore con movimenti peristaltici lenti e segmentazione. Acqua assorbita e la sedia si ispessisce così. Ogni giorno nell'intestino crasso assorbito da 0,5 a 2 litri di liquido. Con l'assorbimento di acqua con una capacità da 5 a 6 litri, c'è la possibilità di compensare la sua carenza nell'intestino tenue.

Intestino crasso - funzioni

Le cellule caliciformi, che si trovano in cripte profonde, secernono mucine. Il muco risultante facilita il passaggio delle feci attraverso l'intestino. Le cellule epiteliali rivestono la cripta con secrezioni e riassorbono gli elettroliti. Il canale epiteliale del sodio (ENaC) regola il riassorbimento del sodio dalle feci. Questo processo è controllato da un ormone steroideo aldosterone. Il potassio viene rilasciato, che, se carente, può essere riassorbito.

PH acido medio nel colon ha indicatori di 5,5-6,8, in conseguenza del quale aumenta verso i segmenti distanti dal centro.

Nel retto, le feci vengono conservate in modo tale che l'escrezione si verifichi solo dopo che si è accumulata in grandi quantità. Altrimenti, il processo di deduzione sarebbe continuo.

Funzioni dell'intestino crasso

Flora intestinale

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Un'altra caratteristica del colon è la diversità dei batteri colonizzanti. Circa 100 trilioni di organismi per lo più anaerobici contribuiscono all'assimilazione di alcuni componenti alimentari. Inoltre, producono le sostanze necessarie per l'uomo, come la vitamina K.

Attenzione per favore! La flora intestinale sensibile può essere interrotta a seguito di una ripetuta terapia antibatterica. Questo, a sua volta, provoca la diarrea.

Il ruolo della microflora intestinale

Patologie dell'intestino crasso

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appendicite

Circa il 10% della popolazione soffre di appendicite. Di norma, l'infiammazione causa l'ostruzione della cavità a causa di feci calcificate, tumori o corpi estranei.

L'appendicite acuta può verificarsi entro poche ore. Inizialmente, il dolore si verifica nella regione ombelicale e poi nell'addome inferiore destro. Inoltre, c'è nausea, vomito e febbre.

McBurney Point

Il punto sul lato destro dell'addome è un terzo della linea che collega la spina iliaca anteriore superiore con il cordone ombelicale. La pressione applicata a quest'area può causare dolore nei pazienti con appendicite.

Una potenziale complicazione dell'innescata appendicite è la perforazione della cavità peritoneale e, successivamente, la peritonite, che può mettere in pericolo la vita. In generale, l'unico trattamento è l'appendicectomia o la rimozione dell'appendicite.

Video - Come distinguere l'appendicite da altri dolori addominali

Sindrome dell'intestino irritabile

La sindrome dell'intestino irritabile è un gruppo di malattie intestinali, spesso prive di origine organica. L'eziologia del disturbo è solitamente incomprensibile. I sintomi sono, tra le altre cose, problemi digestivi, accompagnati da dolore, diarrea o costipazione. La sensibilità al glutine e i fattori psicologici sono anche associati alla sindrome dell'intestino irritabile.

Diverticolosi dell'intestino crasso

La diverticolosi intestinale è un rigonfiamento del muro o persino della mucosa intestinale. Questo è un tipo di malattia della civiltà. A causa di una dieta povera di fibre, il trasferimento del contenuto dell'intestino è più lento. L'intestino crasso deve contrarsi più rigidamente e, di conseguenza, aumentare la pressione.

Di regola, queste protrusioni appaiono nel colon sigmoide. La diverticolosi si verifica raramente fino a 30 anni, quindi la probabilità di insorgenza aumenta del 6-8% all'anno. Il problema è difficile da rilevare a causa dell'assenza di sintomi. Possibili complicazioni sono, in particolare, diverticolite, sanguinamento, perforazione, fistola e stenosi.

Infiammazione intestinale

L'infiammazione nel colon è chiamata colite. Ci sono malattie infiammatorie croniche intestinali e infiammatorie croniche intestinali.

L'infiammazione acuta è anche chiamata enterite. La colite ulcerosa è una malattia cronica che si verifica abbastanza spesso. Comporta un'infiammazione del tratto intestinale, che dura per decenni. L'area d'azione della colite ulcerosa è limitata al colon e al retto.

Polipi nell'intestino crasso

Polipi nell'intestino

Il polipo è l'accumulo di tessuto, sia ampio che piatto, ramificato o polipoide. Di solito sono meno di 1 cm e non causano alcun sintomo. Tuttavia, a volte c'è stitichezza, dolore o sangue nelle feci. Polipi particolarmente grandi possono diventare tumori maligni e, quindi, portare a carcinoma del colon-retto (adenocarcinoma).

Cancro dell'intestino

Un tumore maligno del colon è chiamato carcinoma. Nella maggior parte dei casi, deriva dai polipi benigni ancora esistenti della sequenza di adenoma carcinoma. Il cancro intestinale si trova più spesso nella fascia di età da 60 a 70 anni.

I fattori di rischio sono età matura, poliposi intestinale, predisposizione genetica e colite ulcerosa. La dieta gioca un ruolo particolarmente importante. Una dieta ricca di grassi aumenta il rischio di sviluppare il cancro, mentre gli alimenti ricchi di fibre lo riducono. Pertanto, il cancro intestinale è più comune nei paesi industrializzati.

Fasi del cancro intestinale

I sintomi, come sanguinamento latente, di solito si sviluppano in ritardo. La prognosi di solito dipende dallo stadio del tumore dopo il rilevamento. È determinato dalla classificazione internazionale degli stadi delle neoplasie maligne (TNM). Le metastasi linfogene si verificano precocemente, infettando i linfonodi regionali. Il carcinoma ematogeno del colon si metastatizza principalmente nel fegato, nei polmoni e nello scheletro.

Resezione dell'intestino

La resezione del colon implica la sua parziale rimozione. Le indicazioni includono diverticolosi, polipi, carcinoma o malattia infiammatoria cronica intestinale, come la colite ulcerosa.

Intestino crasso della persona

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Colon - inferiore, porzione di estremità del tratto digestivo, che è principalmente assorbimento d'acqua e la formazione del chimo (chimo) emesso feci.

L'intestino crasso ha preso il nome dal fatto che le sue pareti sono un po 'più spesse delle pareti di altre parti dell'intestino - questo è dovuto al maggior spessore del tessuto connettivo e degli strati muscolari.

Dipartimenti del colon:

  • un cieco con appendice vermiforme;
  • due punti: ascendente, trasversale, discendente e colon sigmoideo;
  • retto, che consiste in un'ampolla, un canale anale e un ano.

L'intestino crasso si trova nella cavità addominale e nella cavità della piccola pelvi, la sua lunghezza varia da 1,5 a 2 m.

Struttura dell'intestino crasso

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La parte interna dell'intestino crasso è rappresentata dalla mucosa, che facilita il progresso delle feci, protegge le pareti intestinali dagli effetti negativi degli enzimi e dai danni meccanici.

L'intestino crasso è costituito da diverse sezioni e inizia con un breve segmento situato sotto l'uscita dell'ileo. Da esso appendice appendice - appendice - 8-13 cm di lunghezza Questa sezione dell'intestino si chiama il cieco.

colon trama sopra cieco circonda l'addome per cui si parla colon, 6-6,5 cm di diametro, 1,5 m di lunghezza. Si inizia con sfintere ileo e cieco, fornendo circolazione dei residui di cibo in una direzione. La parte iniziale del colon è il colon ascendente, quindi passa lateralmente e quindi scende. Colon comprende muscoli interni ed esterni, che promuovono resti di cibo digerito attraverso l'intestino, come convertito all'assorbimento di acqua nelle feci. In aggiunta alle caratteristiche di assorbimento di acqua, la digestione del cibo e ruotando quest'ultimo nelle feci, questa parte del colon è responsabile della sintesi di vitamina K e B, nonché per la ripartizione delle proteine.

Il retto è la parte terminale dell'intestino crasso, termina con l'apertura anale. L'apertura anale ha uno sfintere, che consiste in muscoli a strisce e lisci. Il muscolo circolare che forma lo sfintere consiste nelle parti esterne e interne. La funzione di questo muscolo è controllare l'atto della defecazione.

In altre parole, l'intestino crasso è responsabile della digestione del cibo, trasformandolo in feci ed escrezione di quest'ultimo.

Malattie associate all'interruzione del colon

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Sebbene l'intestino crasso non sia un organo fisiologicamente attivo, ad esso è associato un gran numero di malattie. Malattie e sintomi di malattie del colon non si manifestano sempre immediatamente, dal momento che il paziente non presta immediatamente attenzione al semplice gonfiore e all'aumento della formazione di gas.

Malattie del colon umano:

  • menomazione motoria;
  • neoplasie;
  • l'infiammazione;
  • problemi di assorbimento e digestione.

La violazione della motilità è associata a indebolimento o intensificazione della peristalsi intestinale. L'attività motoria attiva porta alla diarrea, poiché le feci si muovono molto velocemente nell'intestino e, di conseguenza, l'acqua non ha il tempo di essere assorbita. L'attività motoria ridotta provoca stitichezza, vale a dire ritenzione delle feci, poiché il fluido viene assorbito in eccesso.

malattie infiammatorie possono muoversi in un decorso cronico, talvolta complicazioni purulente, che comporta la formazione di ulcere e fistole, nonché necrosi della mucosa. Di conseguenza, le funzioni del colon saranno ridotte.

Una delle malattie localizzate nella zona del retto è la formazione di dossi sanguinanti (emorroidi). Questi nodi sono aree allargate di vasi sanguigni sotto la mucosa della parte inferiore del retto. Emorroidi - una malattia dolorosa, accompagnata da sanguinamento, gonfiore, bruciore, sensazioni dolorose.

Molto spesso c'è una tale malattia come un'infiammazione acuta dell'appendice - appendicite, che è un'indicazione assoluta al trattamento chirurgico.

  1. dolore acuto nella regione iliaca destra;
  2. leucocitosi;
  3. alta temperatura;
  4. vomito.

diarrea

Questa è una condizione patologica caratterizzata da frequenti defecazione e feci acquose. Questa malattia è una delle più comuni malattie del colon, causata da una violazione dell'equilibrio della microflora intestinale e da intossicazione alimentare. La diarrea può causare malattie infettive e medicinali, ad esempio antibiotici.

Prima di procedere al trattamento delle patologie del colon, è necessario condurre un sondaggio per individuare le cause della malattia, si richiede di passare un campione di feci per intestinali diarrea cronica sottoposti fluoroscopico studio biopsia e endoscopia.

Trattamento della diarrea

Il primo stadio nel trattamento di questa malattia del colon è la terapia di reidratazione, così come i fluidi copiosi. Durante il trattamento, la cosa principale non è fermare i sintomi, ma identificare la causa della malattia.

La causa della diarrea può essere altre malattie e la rottura del colon, ad esempio, nella colite, la diarrea è anche un sintomo comune. Quando si cura questa malattia, è molto importante seguire una dieta.

costipazione

Una malattia altrettanto diffusa del colon è la stitichezza, i cui sintomi principali sono defecazione lenta, difficile e sistematicamente carente. La stitichezza può essere acuta e cronica. Nel trattamento di questa malattia viene utilizzata principalmente una dieta con bevande abbondanti, metodi folcloristici che stimolano la peristalsi. La causa della stitichezza nell'uomo può essere altre malattie, quindi l'analisi delle feci e i metodi di ricerca fluoroscopica sono obbligatori.

colite

È un processo infiammatorio nell'intestino umano, che è accompagnato da dolori acuti, gonfiore, brontolio nell'addome, oltre a stitichezza e diarrea.
Il trattamento della colite deve essere completo e includere non solo il trattamento farmacologico, ma anche una dieta e il giusto stile di vita.

Sindrome dell'intestino irritabile

Questa è una malattia funzionale che è accompagnata da dolore nella zona addominale, gonfiore, disagio nell'addome senza una ragione apparente. La causa di questa malattia non è stabilita, il fattore principale è che le persone sono circondate da situazioni di stress costante, che sono provocate da IBS.

La diagnosi di IBS come malattia si basa principalmente sui sintomi. Se i sintomi sopra riportati si verificano entro tre mesi, viene diagnosticata l'IBS.

Invaginazione dell'intestino

Questa ostruzione dell'intestino umano, causata dall'introduzione di un colon in un altro, si riscontra principalmente nei bambini. La malattia inizia in modo acuto ed è accompagnata da forti dolori all'addome, a causa della quale il bambino si contorce, piange, diventa irrequieto. Il trattamento della malattia può essere sia conservativo che chirurgico, tutto dipende dalle dimensioni dell'intussuscezione.

La malattia di Crohn

La sconfitta del grosso e dell'ileo è chiamata ileocolite, e la sconfitta dell'ileo è l'ileite. malattia di Crohn - un'infiammazione cronica del tratto gastrointestinale, che può influenzare tutte le sue parti, dalla bocca e termina con il retto, con terminale dell'ileo vantaggiosa segmento lesione e ileokolitom nel 50% dei casi. Caratterizzato da transmurale, cioè esso colpisce tutti gli strati del tubo digerente, infiammazione, ulcerazione e cicatrizzazione della parete intestinale. Questa malattia del colon accompagnata da dolori addominali, diarrea, perdita di peso, perdita di appetito, febbre, vomito, affaticamento, nausea.

diagnostica

Il primo è l'analisi del sangue, feci e colture ematiche, endoscopia, colonscopia, indagine radiografia (sulla foto mostra la condizione dell'intestino), ultrasuoni, tomografia computerizzata, electrogastrogram.

Trattamento della malattia di Crohn

Medicamento, che comprende immunostimolanti, immunomodulatori, terapia vitaminica, antibiotici, probiotici. Tuttavia, in casi gravi si raccomanda l'intervento chirurgico.

Le malattie del colon includono anche:

  • neoplasie maligne;
  • Malattia di Hirschsprung;
  • polipo adenomatoso;
  • polipo dell'intestino crasso;
  • interruzione della funzione dello sfintere;
  • colite ulcerosa;
  • coli-infezione e così via.

In altre parole, le malattie del colon v'è un numero enorme, a tutti i sintomi simili, e, soprattutto, una malattia è la causa di un altro, cioè, provoca lo sviluppo di una malattia più grave che porta pericolose complicazioni. E di conseguenza, è meglio prevenire le malattie del colon e del tratto gastrointestinale nel suo complesso, come la prevenzione è sempre meglio che curare. Puoi anche evitare le spiacevoli conseguenze e sensazioni che accompagnano queste malattie.

Per la prevenzione delle malattie del colon è prima necessario osservare una vita attiva e sana, mancanza di esercizio fisico è la causa di un gran numero di malattie, non solo nel crasso, ma in tutto il corpo umano. Naturalmente, è necessario correggere e soprattutto una dieta equilibrata ricca di vitamine, minerali, oligoelementi e fibre, così come proteine, grassi e carboidrati, in modo da mangiare più frutta e verdura, così come pane del grano intero o pane di farina macinazione grossolana.

All'atto di comparsa di qualsiasi segno, è necessario rivolgersi subito all'istituzione medica, essere esaminato e in caso di necessità di passare o avere luogo il corso di trattamento.

Come puoi vedere, non c'è nulla di complicato nella prevenzione delle malattie del colon, devi solo fare tutto correttamente e in tempo.

Intestino crasso: posizione, struttura e funzione

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Intestino crasso - Questo fa parte del sistema digestivo, in cui termina il processo di digestione e i resti non digeriti vengono rilasciati all'esterno. L'intestino crasso inizia dall'angolo ileo-cecale (la transizione dell'ileo nel cieco), termina con l'apertura anale. Il lembo di Bauhiniev, situato all'inizio, lascia il cibo in una sola volta.

Divisioni dell'intestino crasso

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L'intestino crasso è costituito da cieco, colon e retto, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche.

Il cieco

Questo è l'inizio dell'intestino crasso, che ha preso il nome dal fatto che una sua estremità è invalicabile. In uno stato calmo, il cieco è come una piccola borsa. Dimensioni: verticale 6 cm, trasversale da 7,5 cm a 14 cm Il cieco è circondato dal peritoneo da tre o da tutti i lati.

A 5 cm sotto la valvola ileocecale (lembo di bauginia) c'è un'appendice o appendice vermiforme sotto forma di un tubo stretto con diversa lunghezza e curvatura individuale. L'appendice può essere localizzata come nella fossa ileale destra e scendere in una piccola pelvi. Appendice è un accumulo di tessuto linfoide, riproduce i batteri digestivi.

colon

Dopo il cieco a livello del fegato, della milza e della piccola pelvi, il colon passa, che ha 4 divisioni corrispondenti alle pieghe:

Il colon ingrana la cavità addominale. La sezione ascendente è sulla destra, andando verticalmente fino al livello del fegato. Nella regione destra al margine inferiore dell'ultima costola l'intestino forma un angolo epatico, quindi va in orizzontale, formando una sezione trasversale. Nell'area subcostale sinistra della milza, l'intestino fa ancora una curva, quindi inizia la sezione sigmoide.

La lunghezza totale del colon è di circa un metro e mezzo, dal cieco è separata dallo sfintere Buzi. Nella vita di tutti i giorni, il luogo di transizione della divisione ascendente nella parte trasversale è chiamato l'angolo epatico, e il trasversale nella discendente - la splenica. Angolo splenico acuto, fissato da un legamento diaframmatico-legamentoso.

La sezione sigmoidea occupa la fossa ileale sinistra, viene raccolta in due anelli. Le giunzioni delle sezioni intestinali sono fissate con un mesentere o una piega del peritoneo costituita da due fogli.

retto

Dal colon sigmoideo all'ano è il retto, che forma un'ampolla o un'estensione nella sezione iniziale. Il nome riflette la struttura anatomica - non ci sono curve nell'intestino.

Il diametro del retto va da 4 a 6 cm, la posizione è un piccolo bacino. Il retto termina con due sfinteri anali: l'interno e l'esterno sfinteri. Il dipartimento abbonda di terminazioni nervose, è una zona riflessogena. L'atto di defecazione è un riflesso complesso, controllato dalla corteccia degli emisferi cerebrali.

Struttura della parete intestinale

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Il muro dell'intestino crasso ha questi strati:

  • mucosa interna, costituita da placche epiteliali, mucose e muscolari;
  • sottomucosa;
  • strato muscolare;
  • membrana sierosa.

La mucosa viene raccolta all'interno dell'intestino crasso in pieghe profonde o cripte, a causa delle quali la superficie di aspirazione aumenta a volte. Nella piastra mucosa si trovano placche di Peyer o tessuto linfatico sotto forma di follicoli (simili alle vescicole). Qui si trovano anche le cellule L endocrine che producono ormoni della struttura proteica.

I muscoli lisci dell'intestino sono riuniti in fasci longitudinali e circolari. Questo è necessario per le contrazioni che promuovono il nodulo di cibo.

Direttamente alla membrana sierosa esterna, la ghiandola o un accumulo di tessuto adiposo che copre l'intestino dal lato della parete addominale confina e in alcuni punti.

funzioni

L'intestino crasso esegue la digestione finale del cibo, partecipa alla formazione dell'immunità cellulare, ha una funzione endocrina, contiene una microflora specifica, forma ed espira le masse fecali.

  • La digestione. La muscolatura dell'intestino crasso fa diversi movimenti (peristaltici e antiperistaltici, pendolari, segmentali), sotto i quali il timo viene sfregato, mescolato e si muove verso l'ano. Qui tutta l'acqua viene assorbita con le sostanze disciolte in essa: zuccheri, vitamine, elettroliti, amminoacidi e altri. Mentre il passaggio passa, il chimo diventa più denso e le sostanze assorbite entrano nel sangue. La peristalsi o il ritmo ondulatorio delle contrazioni è la funzione più importante, a causa della quale le sostanze alimentari vengono costantemente digerite, ciascuna nel suo reparto. Una peristalsi è fornita da una contrazione sequenziale delle fibre muscolari localizzate longitudinalmente e trasversalmente.
  • Immunità cellulareEquindi l'attivazione di macrofagi e linfociti, la maggior parte dei quali si trovano nelle pareti dell'intestino (vedi dettagli sull'intestino e l'immunità).
  • Funzione endocrina. Le cellule L producono entero-glucagone o un ormone della famiglia delle secrezioni. Questo ormone viene prodotto solo in risposta a un pasto. La sua funzione è l'indebolimento della motilità gastrica, la stimolazione della produzione di insulina, la partecipazione al lavoro del sistema cardiovascolare, della tiroide, dei reni e di altri organi.
  • Microflora. Consiste di oltre 500 specie di batteri, la maggior parte dei quali appartengono ad anaerobi (vivono senza accesso all'ossigeno). Questi sono E. coli, bifido e lactobacilli, fusobacteria, proteus, clostridi e altri. Quando ti avvicini all'estremità anale dell'intestino, aumenta il numero di batteri che contiene. Nell'intestino coesistono sia i batteri digestivi che quelli condizionatamente patogeni, tra cui funghi simili a lieviti, stafilococchi, virus intestinali. Gli studi dimostrano che la microflora intestinale e l'uomo sono in rapporti reciprocamente vantaggiosi. Questa digestione anaerobica di residui alimentari non necessari, la soppressione della crescita di specie patogene addestrando il sistema immunitario.
  • Formazione ed escrezione di feci. L'accumulo avviene nell'ampolla del retto. Inoltre, si verifica l'irritazione dello sfintere interno e la persona sente la necessità di defecare. Il rilassamento consecutivo dello sfintere interno e poi esterno assicura lo svuotamento dell'intestino.

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Malattie del corpo

Le malattie sono divise in diversi gruppi:

  • menomazione motoria - indebolimento o rafforzamento dei movimenti peristaltici (diarrea o diarrea, stitichezza o costipazione con ritardo delle feci superiore a 3 giorni);
  • disturbi digestivi e assorbimento dei nutrienti (sindrome da malassorbimento);
  • infiammazione (appendicite e colite);
  • neoplasie (polipi e cancro);
  • difetti dello sviluppo congenito (diverticoli, malattia di Hirschsprung, atresia);
  • emorroidi.

Qualsiasi malattia del colon rompe lo stato generale di salute, riduce drasticamente la capacità di lavoro.

Metodi per diagnosticare la condizione dell'intestino crasso

Alcuni metodi sono venuti dal profondo dei secoli, altri sono diventati possibili grazie alle conquiste della scienza:

  • Ricerca delle dita Disponibile in tutte le condizioni, rivela crepe, polipi, emorroidi, una varietà di neoplasie.
  • Radiografia con contrasto (irrigoscopia). Rileva tutte le malattie, i difetti e le nuove formazioni sono chiaramente visibili.
  • anoscopy. Ti permette di esaminare l'intero retto, se necessario, prendere un materiale per una biopsia;
  • Sigmoidoscopia. Metodo strumentale, sono visibili 30 cm di intestino, è possibile utilizzare i rectoscopi monouso;
  • Colonscopia. Ispezione con una sonda flessibile dotata di una videocamera, lunghezza della sonda fino a 2 m, è possibile visualizzare l'intero intestino crasso;
  • Ultrasuoni transrettale. Una sonda rettale inserita nel retto;
  • Angiografia. Esame a raggi X dopo l'iniezione del mezzo di contrasto nel sangue. Permette di localizzare con precisione i tumori, viene utilizzato in preparazione per il trattamento chirurgico.

La colonscopia è considerata il "gold standard" della ricerca nelle malattie del colon.

Il colonscopio viene fornito come parte di un complesso di computer, che consente di memorizzare i dati dei pazienti per un tempo illimitato. Una variante di una colonscopia è una tecnica a capsula, quando una persona inghiotte una endocapsula che trasmette un'immagine a un monitor.

Caratteristiche della struttura dell'intestino crasso

Nella struttura dell'intestino crasso dell'uomo sono distinti cinque dipartimenti, ciascuno dei quali, in assenza di patologie, svolge chiaramente determinate funzioni. E i muscoli di questa parte del tubo digerente non sono soggetti alla volontà dell'uomo - essi adempiono la loro missione, in conformità con la fillabilità del cibo digerito. E anche nel caso in cui una persona muoia di fame e la quantità di feci escrete non superi i 30 g (che è estremamente piccola ad una velocità di 200-500 g), l'intestino funziona ancora.

Intestino crasso (intestino crasso) Situato nella cavità addominale e la cavità pelvica segue tenue è le parti finali del sistema digestivo. Nel colon, i processi di digestione del cibo finiscono, si formano le masse delle feci, che vengono scaricate attraverso l'ano. In anatomia colon umano distinguere cieco (un'appendice vermiforme), colon ascendente, colon trasverso, colon discendente, sigma e del retto, che termina ano.

gamme di lunghezza del colon da 1 a 1,65 m, il suo diametro è 5,8 cm, la sezione finale -. circa 4 cm crasso differisce dal piccolo intestino dalle notevoli dimensioni trasversali, e la topografia della sua superficie esterna. Sulla superficie esterna del colon si vedono tre longitudinale strand - colon nastro (taenia coli), una larghezza di circa 1 cm ciascuno formato dai concentrazioni in queste aree dello strato muscolare longitudinale.

Nastro mesenterico (taenia mesocolica) Essa corrisponde alla posizione di fissaggio al suo colon bryzheek (colon trasverso e sigma) colon o linea fissaggio alla parete addominale posteriore (il colon ascendente e discendente).

Nastro di ripieno (taenia omentalis) passa lungo il lato anteriore del colon trasverso, dove un grande epiploon è attaccato ad esso, e continua alle altre parti dell'intestino crasso. Un nastro libero (taenia libera) si trova sul lato anteriore libero del colon ascendente, discendente e sigmoideo, sul lato inferiore del colon trasverso. A livello dei nastri ghiandolari e liberi, le sporgenze simili a dita della membrana sierosa, contenenti tessuto adiposo, lasciano la parete del colon.

queste processi ghiandolari (appendici epiploiche) del colon umano hanno una lunghezza di 4-5 cm. Tra i nastri del colon si formano delle sporgenze - haustrae coli, che sono chiaramente visibili sui raggi X. I Gausters nella struttura dell'intestino crasso di un uomo, separati l'uno dall'altro da solchi evidenti, sono formati come risultato della discrepanza tra la lunghezza delle fasce longitudinali e le aree del colon tra i nastri.

Queste foto mostrano la struttura dell'intestino crasso:

La struttura del cieco umano

Il cieco (cieco) poiché la divisione dell'intestino crasso è la parte iniziale dell'intestino crasso sotto il sito dell'ileo nell'intestino spesso. La lunghezza del cieco è di 6-8 cm, il diametro è di 7,0-7,5 cm Il cieco si trova nella fossa ileale destra, sull'iliaco e sui grandi muscoli lombari. Il peritoneo è coperto dal peritoneo da tutti i lati, ma non ha un mesentere. Una delle caratteristiche della struttura di questa parte dell'intestino crasso è che sul lato mediale posteriore del cieco tutte e tre le bande del colon convergono in un punto. In questo luogo l'appendice vermiforme parte dal cieco - appendice (appendice vermiformis), che è un organo importante del sistema immunitario.

Al sito della confluenza dell'ileo nei ciechi forame ilio-cecale (ostium ileocaecale), che ha la forma di una fessura orizzontale. Questo foro nella struttura superiore e inferiore cecale è limitata a due aggettante in cavità pieghe del cieco (lab) formante la valvola ileocecale (ileocecale) (Valva ileocaecalis). Anteriori e posteriori pieghe (labbra) convergono e formano una valvola ileo-ciecale briglia anatomia del colon (frenulo valvae ileocaecalis). Nello spessore delle pieghe della valvola c'è uno strato circolare di muscoli, la cui contrazione impedisce il ritorno di masse alimentari dal cieco all'ileo. Un po 'al di sotto della valvola ilio-cecale sulla superficie interna del cieco è apertura dell'appendice (ostium appendicis vermiformis).

Sezioni ascendenti e discendenti del colon umano

Colon ascendente dell'intestino crasso (colon ascendens), coperto da davanti peritoneo e lati, è un'estensione del cieco sul lato destro dell'addome. Sotto la superficie viscerale del lobo destro del fegato colon ascendente colon separati gira bruscamente a sinistra, formando un diritto piegatura colon (Flexura coli dextra), e passa nel colon trasverso. La lunghezza del colon ascendente è di 15-20 cm alla base di questo intestino è adiacente al muscolo lombo di piazza e dei muscoli addominali trasversali, la parte anteriore del rene destro mediale a contatto con le anse del ileo, lateralmente -. Sulla parete destra dell'addome.

Il colon discendente (il colon discende) inizia dalla flessione sinistra del colon, scende e al livello della cresta dell'ileo sinistro passa nel colon sigmoideo. Il colon discendente dell'intestino crasso si trova nella zona laterale sinistra della cavità addominale. lunghezza del colon -. circa 12-15 cm sua superficie posteriore di questo intestino è adiacente al quadrato muscolare lombo, il polo inferiore del rene e muscolo iliaco partita. A destra del colon discendente nella struttura dell'intestino crasso sono i lombi del digiuno, a sinistra - la parete addominale sinistra. Il peritoneo copre il colon discendente nella parte anteriore e laterale.

La struttura delle parti trasversali e sigmoidee dell'intestino crasso

Colon trasverso (colon transversum), avente una lunghezza di 30-85 cm (media 50 cm) situate nell'addome trasversalmente o abbassamenti verso il basso in un arco e si estende da destra flessione del colon alla flessura sinistra del colon (Flexura coli Sinistra). Avendo fatto una curva a sinistra, questa sezione dell'intestino crasso passa nel colon discendente. Il colon trasverso è coperto dal peritoneo su tutti i lati e ha un mesentere.

Al di sopra del colon trasverso, alla sua destra, sono il fegato e lo stomaco. Alla curva sinistra dell'intestino c'è la milza, nella parte inferiore ci sono i cappi dell'intestino tenue, dietro il duodeno e il pancreas.

Colon sigmoidecolon sigmoideum) nella forma di due o tre anelli situati nell'ileo sinistro. Questo reparto nella struttura dell'intestino crasso si estende dal livello della cresta dell'ileo in cima alla testa del sacro, dove passa nel retto. La lunghezza del colon sigmoideo in un adulto varia da 15 a 67 cm. Il colon sigmoideo è coperto dal peritoneo su tutti i lati e ha un mesentere.

Il colon è coperto esternamente con una membrana sierosa (o avventizia), sotto la quale si trova la membrana muscolare. Lo strato longitudinale esterno della membrana muscolare non è continuo, forma tre grandi fasci - nastri. Lo strato circolare è solido, si trova più in profondità. La sottomucosa e la mucosa formano pieghe semilunari del colon (plicae semi-lunares coli), che si trovano tra i nastri e corrispondono ai confini tra i gaustres. Nella mucosa, ci sono molti noduli linfoidi, così come le ghiandole intestinali tubulari e le cellule caliciformi che secernono il muco.

innervazione cieco e colon: i nervi vago, così come i plessi nervosi mesenterici superiore e inferiore vegetativo.

Rifornimento di sangue: rami dell'arteria mesenterica superiore (ileo-cecale, destra e centrale arteria colon) e arterie mesenterica inferiore (sinistra e arteria intestinale sigma-colon). Il sangue venoso scorre lungo le vene dello stesso nome nelle vene mesenteriche superiore e inferiore, che sono afflussi della vena porta.

I vasi linfatici vengono inviati ai linfonodi iliaco-colon, intestinale, mesenterico-colon e mesenterico (sigmoideo).

La struttura del retto dell'intestino crasso

Il retto (retto) dell'intestino crasso, situato nella cavità pelvica, la parte finale del colon, che vengono accumulati e poi espulso feci. lunghezza retto di un adulto è una media di 15 cm e un diametro da 2,5 a 7,5 cm. Dietro retto disposti sacro e del coccige, di fronte ad esso negli uomini sono prostata, vescica, vescicole seminali, e vas ampolla condotti, nelle donne - l'utero e la vagina.

Nella cavità della piccola pelvi lungo l'intera lunghezza del retto si formano due pieghe sul piano sagittale: curva sacrale (flexura sacrale), La concavità del sacro, e flessione perineale (flexura perineale), Si trova di fronte al coccige ed è diretto con una convessità in avanti. Al retto distinguerlo ampolla (ampolla retti), disposti a livello del sacro, e un anale stretto canale (anale) (canalis analis), che ha un'apertura sul fondo - l'ano (ano).

Il retto nella sua parte superiore è coperto dal peritoneo su tutti i lati, nella parte centrale - su tre lati, e nel terzo inferiore dell'intestino il peritoneo non è coperto e il suo guscio esterno è avventizia. Lo strato muscolare longitudinale nel retto è continuo, le fibre del muscolo che solleva l'ano sono intrecciate in esso sul fondo. Lo strato muscolare circolare interno nella parte inferiore del canale anale forma un ispessimento - un interno (involontario) sfintere di ano (m. sphincter ani internus). Lo sfintere esterno dell'ano (sfintere ano esterno), situato direttamente sotto la pelle, è il muscolo del diaframma pelvico.

La membrana mucosa del retto forma pieghe trasversali e colonne longitudinali. Pieghe trasversali del retto (plicae transversae recti), nel numero di due o tre, si trovano nella zona dell'ampolla del retto. Alla mucosa anale costituisce 6-10 pieghe longitudinali, che sono chiamati anale (anali) pilastri (anales columnae). Tra le pieghe nella struttura del retto può essere visto approfondimento - anale (anale) sinusale (anales seno), che è limitata a quote inferiori della mucosa - anale (anale) ammortizzatori (valvulae anales). Questi lembi nell'area dell'ano si trovano sullo stesso livello e forma linea rettale-anale (linea anorectalis).

innervazione: nervi interni pelvici (parasimpatico) e fibre dei plessi ipogastrici superiore e inferiore (simpatico).

Rifornimento di sangue: ramo dell'arteria rettale superiore (dall'arteria mesenterica inferiore), così come le arterie rettali medio-basse (dall'arteria iliaca interna). Il sangue venoso fluisce nella vena porta (attraverso le vene mesenteriche superiore rettale e inferiore) e nella vena cava inferiore attraverso le vene rettali medio-basse (afflussi di vene iliache interne).

I vasi linfatici del retto sono diretti verso il sistema iliaco interno (sacrale), il podortale e i linfonodi del retto superiore.

Guarda la struttura del retto in queste foto: