Infiammazione del duodeno (duodenite) - sintomi e caratteristiche del trattamento

L'intestino umano è costituito da diverse sezioni e in ciascuna di esse possono verificarsi processi infiammatori. L'infiammazione nel segmento superiore, nel duodeno, veniva chiamata duodenite. Il duodeno è una sezione intermedia tra l'intestino tenue e lo stomaco e, a causa della sua posizione, è esposto a un doppio rischio di infezione: verso il basso insieme al contenuto gastrico e ascendente dalle parti intestinali inferiori.

La duodenite in sé, come una malattia separata, non è comune. Di solito, 12 ulcere duodenali si infiammano sullo sfondo di altre malattie del sistema gastrointestinale:

  • gastrite,
  • pancreatite,
  • colecistite,
  • colite e altri.

La frequenza di insorgenza di questa patologia non ha alcuna connessione con l'età o il sesso di una persona, si verifica ugualmente in diversi gruppi di pazienti.

Cause di infiammazione del duodeno

La causa, che porta alla comparsa del processo infiammatorio nel duodeno, è il danno alla sua membrana mucosa. Molto spesso, questo si verifica quando il contenuto proviene dallo stomaco con una maggiore concentrazione di acido. Succo gastrico con proprietà iperacide, penetra nell'intestino, irrita il suo strato mucoso e porta a un'infiammazione acuta.

La duodenite secondaria è una conseguenza del ritardo delle masse alimentari nel segmento duodenale dell'intestino. La ragione di questo fenomeno - duodenostasis - abbassa il tono delle pareti del tubo intestinale, in cui i contenuti dello stomaco per lungo tempo è nella parte superiore e un effetto negativo sulla mucosa. La duodenostasi può anche essere causata dalla presenza di un'ostruzione al passaggio del cibo (aderenze, cicatrici dopo l'infiammazione o intervento chirurgico).

I fattori che contribuiscono alla comparsa di infiammazione acuta del duodeno sono i seguenti:

  • intossicazione alimentare;
  • abuso di cibi piccanti e bevande alcoliche;
  • ferita al corpo estraneo mucoso.

La malattia cronica si sviluppa sullo sfondo di patologie dell'apparato digerente:

  • epatite acuta e cronica (danno epatico);
  • colecistite (infiammazione della cistifellea);
  • ulcere gastriche e gastrite (malattie della mucosa gastrica);
  • Morbo di Crohn (malattia intestinale cronica di eziologia poco chiara);
  • giardiasi;
  • Sindrome di Whipple - compromissione cronica dell'assorbimento di grasso nell'intestino tenue;
  • Malattia di Zollinger-Ellison (tumori pancreatici);
  • ischemia intestinale (disturbi circolatori nella regione intestinale);
  • frequenti manifestazioni dispeptiche (disagio all'addome, gonfiore, nausea);
  • diarrea cronica.

Un ruolo speciale nella comparsa di duodenite gastroenterologi dà un'infezione batterica causata da Helicobacter pylori. Questo microrganismo è considerato la principale causa di gastrite e ulcera gastrica. Per lungo tempo il batterio può esistere asintomaticamente nel corpo e, in presenza di condizioni favorevoli, inizia a moltiplicarsi, stimolando l'aumento del rilascio di acido cloridrico nello stomaco. Un terreno eccessivamente acido distrugge la mucosa intestinale e, se non si sbarazza degli elicobatteri, la duodenite prima o poi finirà con un'ulcera duodenale.

Lo sviluppo dell'infiammazione cronica è inoltre promosso dall'azione di condizioni negative per un lungo periodo di tempo:

  • mangiare irregolare e malsano;
  • presenza di focolai di infezioni croniche in altri sistemi corporei (nei genitali, nel rinofaringe, ecc.);
  • grave stress;
  • cattive abitudini;
  • prendendo un certo numero di farmaci.

Sintomi di duodenite

L'infiammazione dell'intestino superiore può avvenire senza segni pronunciati, ma nella maggior parte dei casi i suoi sintomi si manifestano ancora, costantemente o periodicamente. Si può sospettare che qualcosa sia sbagliato con la presenza di tali reclami:

  • digestione disturbata, scarso appetito;
  • disagio all'addome, specialmente dopo aver mangiato (pesantezza, sensazione di eccesso di cibo);
  • costante indigestione: flatulenza, diarrea, eruttazione;
  • nausea e vomito periodici;
  • dolore nell'addome superiore al centro;
  • dolori affamati e notturni di carattere rumoroso, che danno alla zona del petto;
  • scarico di sangue con le feci o vomito;
  • anemia, che indica la presenza di sanguinamento interno;
  • stato di debolezza.

Con diversi tipi di duodenite, il quadro clinico dell'infiammazione può differire, il che consente una diagnosi più accurata basata sull'anamnesi.

  1. Con il lento passaggio del cibo attraverso il duodeno (duodenostasi), il dolore è localizzato nella regione epigastrica e nel giusto ipocondrio. Le sensazioni dolorose sono convulsioni, hanno il carattere di raspiraniya, torsioni. Il dolore è accompagnato da un forte gonfiore dell'addome, da una sensazione di trasfusione del liquido, dal brontolio. Nella bocca ci può essere un sapore amaro, se c'è il vomito, allora il più delle volte è la bile.
  2. La combinazione di duodenite e ulcera provoca forti dolori a stomaco vuoto. Sono presenti anche i restanti sintomi dell'infiammazione, ma è il dolore "affamato" che consente di sospettare la presenza di ulcera duodenale.
  3. Se anche le parti inferiori dell'intestino sono influenzate dall'infiammazione, il dolore "discende" dallo stomaco all'area dell'intestino tenue e crasso. Il paziente è preoccupato per i problemi tipici della colite, enterite: diarrea, aumento della peristalsi, gonfiore.

Il lungo decorso della malattia porta a conseguenze così gravi, come l'atrofia della membrana mucosa del duodeno. In questo caso, il processo di secrezione degli enzimi digestivi viene interrotto, il deterioramento del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino peggiorano. Questo già minaccia non solo la patologia multipla del tratto gastrointestinale, ma influenza anche il lavoro di tutto il corpo: anemia, carenza di micronutrienti, carenza di vitamine, problemi cardiovascolari, muscolari, nervosi. È importante identificare la malattia in una fase iniziale, senza attendere che causi problemi irreversibili di salute.

Per diagnosticare la duodenite, è necessario consultare uno specialista in gastroenterologia. Diagnosi preliminare, sarà in grado di erogare già sulla base dell'anamnesi e della palpazione addominale: quando la palpazione nella zona epigastrica sarà caratterizzata da sensazioni dolorose. Per chiarire la natura della duodenite e la sua differenziazione da altre malattie, vengono effettuati studi obiettivi:

  1. EFGDS (esofagogastroduodenoscopia): il paziente viene iniettato attraverso la bocca con un tubo (sonda) con retroilluminazione e una telecamera che consente di ispezionare la parte superiore del tratto gastrointestinale per patologie.
  2. Se necessario, durante la procedura endoscopica, il biomateriale per l'analisi viene prelevato, biopsiato. Una gastrobiopsia avvistata consente di rilevare focolai di migrazione di Helicobacterial e di indagare la mucosa in caso di sospetta malattia tumorale.
  3. L'esame ecografico degli organi della cavità addominale è oggi una procedura standard che è utile per rivelare neoplasie, modificare le dimensioni degli organi, ecc.
  4. Radiografia dello stomaco e del duodeno: l'introduzione di un mezzo di contrasto aiuta a "illuminare" gli organi digestivi e rilevare i difetti.
  5. Analisi del succo gastrico per studiarne la composizione, il livello di acidità.
  6. Analisi per Helicobacter pylori - per identificare un possibile agente eziologico dell'infezione.
  7. Un coprogramma è uno studio delle feci per valutare le prestazioni del tubo digerente.
  8. Triplice esame delle feci per sangue occulto.
  9. Biochimica del sangue - determina gli indicatori che caratterizzano il funzionamento del tratto digestivo (bilirubina, colesterolo, elettroforesi delle proteine ​​del siero del latte).
  10. Analisi specifica degli anticorpi prodotti nel corpo nell'eziologia autoimmune della gastroduodenite.

Classificazione della duodenite

L'infiammazione del duodeno (duodenite) è una malattia suddivisa in diversi tipi di localizzazione, la natura del decorso, l'agente patogeno, ecc. Una classificazione approssimativa di questa malattia è la seguente:

  • duodenite acuta - caratterizzato da un evento imprevisto, sintomi luminosi, breve corso, possono essere nella forma catarrale, flemmana e ulcerativa;
  • infiammazione cronica - esiste per lungo tempo (fino a diversi anni) con deboli manifestazioni cliniche; può agire come una malattia indipendente (primaria) o come risultato di altre patologie (duodenite secondaria).

2. Dalla posizione dei fuochi di infiammazione:

  • diffondere (Comune);
  • locale - Popilite (infiammazione della papilla grande), bulbitis (duodenite prossimale), duodenite postbulbare (coinvolgimento distale).

3. Per la profondità della lesione della mucosa:

  • superficie (edema, iperemia);
  • interstiziale (con penetrazione in strati profondi);
  • atrofico (assottigliamento e assenza di mucosa nella zona di infiammazione);
  • erosivo (la comparsa di erosione e ferite sulle pareti dell'intestino).

In un gruppo speciale, viene individuata una duodenite specifica, causata da un'infezione fungina, tubercolosi, stati di immunodeficienza, morbo di Crohn e altre malattie.

Dieta con duodenite

La direzione principale nella terapia della duodenite è lo sviluppo e l'aderenza ad una dieta terapeutica. Il suo principio principale - l'effetto più parsimonioso sulla membrana mucosa dello stomaco e dell'intestino. Questo significa:

  • 5-6 pasti al giorno durante il giorno;
  • piccole porzioni;
  • metodo di cottura: al vapore o bollito;
  • consistenza dei piatti - liquido, semi-liquido, pastoso (il cibo duro deve essere macinato o macinato);
  • temperatura del cibo - calda; freddo e soprattutto caldo dovrebbe essere evitato;
  • completa esclusione di acido, salato, speziato, affumicato, arrostito, in scatola;
  • rifiuto di alcol.

Una dieta rigorosa dovrebbe essere rispettata, almeno, 10-12 giorni, fino al termine di un periodo acuto di infiammazione. Nella duodenite cronica, a seconda della forma della malattia e della sua associazione con altre patologie, si raccomanda al paziente di osservare per tutta la vita l'alimentazione dietetica:

  • tabella numero 1, 1b - con uno sviluppo ulcerativo;
  • tabella numero 2 - con gastrite a bassa acidità;
  • tabella numero 5 - con patologie del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
  • tabella numero 5p - in presenza di pancreatite.

Ci sono altre opzioni per una dieta terapeutica, quale è più adatta per un determinato paziente, il medico dovrebbe determinare dopo il sondaggio. Le raccomandazioni generali per l'alimentazione nella duodenite sono le seguenti:

  1. Prodotti lattiero-caseari e grassi: latte intero, bevande al latte acido, ricotta fresca, panna acida, formaggi di media durezza, aggiunta di latte a tè, zuppe, cereali; burro, oli vegetali raffinati; una coppia strapazzata.
  2. I primi piatti: le zuppe sono ammesse su brodo vegetale, un brodo di carne sottile, sul latte. La consistenza raccomandata è la zuppa cremosa, la zuppa cremosa (tutti gli ingredienti solidi nella zuppa sono aggiunti nella forma irregolare).
  3. Pappe e contorni: cereali cotti sull'acqua o sul latte (riso, grano saraceno, semolino, fiocchi d'avena); pasta piccola, casseruole e budini dei prodotti elencati.
  4. Verdure: patate bollite, carote, zucchine, cavolfiori, broccoli (tutto sotto forma di purè di patate).
  5. Frutto: frutti e bacche morbidi, non acidi, preferibilmente al forno o bolliti (da composta), sotto forma di mousse.
  6. Carne e pesce: varietà a basso contenuto di grassi sotto forma di carne macinata bollita, cotolette di vapore, polpette di carne e altri piatti a pezzetti.
  7. Bevande: composta di bacche dolci e frutta secca, gelatina, brodo di rosa selvatica, tè leggero, diluito con acqua, succhi di verdura.
  8. Prodotti di pane: pane grattugiato, pane bianco essiccato.

Sotto il divieto di caduta:

  • pane morbido e prodotti a base di pasta;
  • frittelle, frittelle;
  • fagioli;
  • cereali grossolani (orzo perlato, miglio);
  • pasta grande;
  • uova fritte e uova sode;
  • latte grasso;
  • formaggi di varietà grasse e acide;
  • carne e pesce grassi;
  • gelato, dolciumi;
  • tè e caffè forti;
  • soda;
  • alcol;
  • condimenti e salse piccanti;
  • friggere come un modo di cucinare.

Trattamento di infiammazione del duodeno

Nel trattamento della duodenite vengono combinati metodi di terapia, fisioterapia e sanatorio-resort. Durante l'infiammazione acuta o esacerbazione di una malattia cronica, è indicata la nomina della terapia sintomatica:

  1. Per rimuovere la sindrome del dolore, si consiglia di assumere antispastici (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Per ridurre l'alto livello di acidità dell'aiuto antiacido succo gastrico (Almagel, Omeprazolo).
  3. La protezione della mucosa dello stomaco e del duodeno implicava l'avvolgimento di formulazioni mediche (Vis-Nol, De-Nol).
  4. In caso di rilevamento di Helicobacteria è necessario sottoporsi a terapia antibiotica (Flemoxin soluteab e altri).
  5. Se la causa della duodenite è l'invasione elmintica, prescrivere farmaci per sbarazzarsi di parassiti.
  6. Con la duodenesi diagnosticata, la peristalsi intestinale è aiutata da farmaci che stimolano la motilità (Domperidon, Maalox).

La forma cronica di duodenite presuppone un lungo ricevimento di farmaci prescritti dal gastroenterologo:

  • I colinolitici (atropina, gastrotepina, peritolo) riducono le sensazioni dolorose;
  • enterosorbenti e antiacidi (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) aiutano a proteggere la mucosa dagli effetti dei fattori negativi;
  • i farmaci curativi e antinfiammatori (Duogastron, Methyluracil, vitamina B, estratto di aloe) migliorano la rigenerazione dei tessuti, prevengono la progressione dell'infiammazione;
  • i dopamina-bloccanti (Tserukal, Reglan) combattono con nausea e vomito in caso di disfunzione motoria del duodeno;
  • i sedativi (valeriana, motherwort) affrontano le manifestazioni di nevrastenia, spesso accompagnate da duodenite.

L'infiammazione secondaria richiede, prima di tutto, di eliminare la malattia di base, solo in questo caso il trattamento della duodenite darà un effetto positivo ea lungo termine. Abbastanza rara forma di duodenite - flemmatica, che è un'infiammazione purulenta acuta, viene trattata chirurgicamente con successiva terapia antibiotica. In aggiunta alla duodenite, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche che vengono eseguite al di fuori della esacerbazione della malattia:

  • riscaldamento della regione epigastrica;
  • applicazioni di paraffina e ozocerite;
  • ultrasuoni;
  • terapia diadinamica;
  • terapia magnetica;
  • electrosleep;
  • balneoterapia.

La fisioterapia favorisce l'attivazione del flusso linfatico e dell'afflusso di sangue agli organi addominali, riduce il dolore, ha un effetto antinfiammatorio, migliora la funzione secretoria del sistema digestivo.

Nel periodo di remissione, tutti i pazienti con duodenite mostrano un trattamento in un sanatorio per ridurre la frequenza delle recidive.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno (duodenite) con rimedi popolari

Indipendentemente trattati con l'aiuto di rimedi popolari nel caso del duodeno non è raccomandato, perché senza capire i tipi e la gravità del processo infiammatorio, è possibile renderlo ancora peggio. Ma, come le misure di sostegno nella lotta contro cure naturali duodenite può fare un buon lavoro, se li si usa in aggiunta alla nomina di un medico e di consultarsi con il gastroenterologo.

Il ricevimento dei rimedi popolari dovrebbe essere mirato a ridurre l'aggressività del succo gastrico, proteggendolo dagli effetti della mucosa intestinale e dalla sua rigenerazione. Per questi scopi, fitoterapia, prodotti delle api, oli vengono utilizzati con successo.

Ecco le 10 ricette più efficaci per il trattamento dell'infiammazione del duodeno:

  1. Essiccato da aloe Per oltre un secolo, l'aloe è noto per le sue proprietà antimicrobiche e cicatrizzanti. Determinano l'efficacia di questa pianta nella lotta contro la duodenite. Tuttavia, ci sono alcune sottigliezze per fornire il massimo effetto benefico del farmaco: l'età delle piante dovrebbe essere nell'intervallo di 3-5 anni, e prima di strappare le foglie devono astenersi dal irrigazione per circa 2 settimane. Dal mezzo chilo di foglie lavate devi spremere il succo e metterlo in un contenitore di vetro. Quindi aggiungere ½ litro di vino rosso secco e 500 grammi di miele. La miscela è lasciata riposare per circa 10 giorni, quindi drenare il liquido e imbottigliare per la conservazione. Programma di trattamento: 1 °, 4 ° e settimane successive - 1 cucchiaino. farmaci dopo colazione, pranzo e cena; 2 e 3 settimane - 1 cucchiaio. bere da aloe nello stesso regime. Termine di ammissione - fino a 3 mesi.
  2. Tintura spiritica di propoli. Insistere per 20 giorni 20 grammi di propoli su mezzo litro di alcool al 70%. Metti la bottiglia in un luogo buio e scuotila ogni giorno. Per pompare 15 gocce del farmaco in un cucchiaio di latte caldo dolce, bere prima dei pasti tre volte al giorno. Questo strumento è controindicato per i bambini.
  3. La terapia Juice. Per il trattamento dei succhi vegetali adatti: cavolo, patate, sedano. Ad esempio, succo fresco di una bevanda di patate dopo ogni pasto sulla metà di un bicchiere. Il succo deve essere spremuto dai tuberi con la pelle, è preferibile prendere una varietà con una tonalità viola. Una miscela di cavolo e succo di sedano in una proporzione di 4 a 1 prenda 5 volte al giorno a stomaco pieno per un mese, solo un giorno preparato circa un litro di liquido.
  4. Brodo di patate Le patate possono aiutare dalla duodenite, non solo sotto forma di succo fresco, e l'acqua in cui viene cotta è adatta. Il brodo deve essere caldo, senza sale e condimenti. Bere 0,5 - 1 bicchiere al manifestarsi di segni sgradevoli.
  5. Olio di olivello spinoso. Questo olio è uno dei più noti agenti di guarigione delle ferite. 1 cucchiaino l'olio, assunto al mattino durante un pasto, avvolge lo strato mucoso dello stomaco, l'intestino, allevia l'infiammazione e provoca un rapido ripristino dei tessuti.
  6. Il miele, come sostanza disinfettante e antinfiammatoria, è stato a lungo utilizzato nel trattamento delle patologie gastrointestinali. Quando duodenite dovrebbe essere consumato sciolto in acqua (1-2 cucchiai per mezzo bicchiere raffreddato ad una temperatura confortevole acqua bollente) 3 volte al giorno. Il corso di ammissione - fino alla scomparsa di segni di malattia.
  7. Tè alla camomilla Tè di camomilla - noto alle erbe antisettico, in gastroenterologia, è famoso per il fatto che H. pylori è in grado di distruggere, responsabile per lo sviluppo di gastroduodenite e ulcere. Il tè freddo va bevuto più volte al giorno. La camomilla può essere alternata a una calda infusione di fiori di tarassaco.
  8. Erba. Far bollire 2 tazze d'acqua con 2 cucchiai. raccolta di erbe, fresco e sforzo. Prendi metà bicchiere di brodo prima di ogni pasto, per 30 minuti. Ingredienti inclusi nella raccolta contro la duodenite: achillea, sacchetto del pastore, zampa d'oca; radici di marshmallow, erba di grano, melissa, valeriana, dente di leone; foglie di ortica e madre-e-matrigna; fiori di lavanda - ogni materia prima di 50 gr.
  9. Jelly. Questa bevanda deliziosa e salutare è usata per curare la duodenite con una clinica sia superficiale che erosiva. Kissel può essere cucinato da varie bacche, ad eccezione dei mirtilli, ma è meglio cucinarlo dalla rosa canina. Ricetta: un bicchiere di frutta versare un litro di acqua bollente, lasciare per 1 ora in una forma chiusa, scolare. Fondere il liquido e mettere da parte le bacche. Devono essere schiacciati in un disordine, versare mezzo litro d'acqua e far bollire per 15 minuti. Brodo filtrato miscelato con infuso raffreddato, aggiungere i fianchi macinati, mettere su un piatto. Al momento di bollire, aggiungi l'amido diluito in acqua nella bevanda. Bere con duodenite invece di tè.
Prevenzione delle malattie infiammatorie del duodeno

La prevenzione primaria di duodenite è la dieta corretta e coerente che esclude il consumo eccessivo di cibi piccanti e alcool, così come la diagnosi precoce e il trattamento di disturbi gastrointestinali, per liberarsi dei parassiti, focolai di infezione in altri organi.

Se una persona ha già incontrato questa spiacevole malattia, il compito prioritario per lui diventa la conformità con le misure di prevenzione secondaria. Ha lo scopo di prevenire ricadute e ulteriore diffusione del processo infiammatorio, la transizione della duodenite all'ulcera duodenale.

Un paziente con duodenite viene inserito in un registro gastroenterologico, sottoposto a esami programmati per controllare e correggere le misure preventive. Di regola, consistono in osservanza di una dieta, ricevimento delle medicine raccomandate, terapia di antiulcer. Ad alto rischio di formazione di ulcera, il paziente viene mostrato ricovero per un sollievo rapido ed efficace dello stato pre-ulcera.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione del duodeno

motivi

L'infiammazione del duodeno può presentarsi come un processo patologico isolato primario nell'intossicazione alimentare, avvelenamento da tossine, eccessivo consumo di cibi piccanti, prodotti vinicoli forti e traumatizzazione della mucosa di vari corpi estranei.

Significativamente più spesso la duodenite si manifesta sullo sfondo di patologie concomitanti - gastrite, ulcera peptica, colecistite, pancreatite, colite, giardiasi, allergia alimentare o uremia. Ciò si verifica a seguito dell'azione poli terapeutica degli agenti irritanti e degli enzimi proteolitici dei succhi biliari, pancreatici e gastrici.

classificazione

Quando si specifica la diagnosi finale, vengono utilizzati numerosi criteri che caratterizzano il processo infiammatorio. La duodenite può essere:

  • affilato;
  • cronica;
  • superficiale;
  • diffusa;
  • atrofica;
  • erosivo o erosivo-ulcerativo;
  • ascesso.

Sintomi di duodenite

Il segno principale che caratterizza l'infiammazione del duodeno è il digiuno. Che si verificano sotto forma di attacchi di fame, la sindrome del dolore scompare o diminuisce immediatamente dopo aver mangiato. Di norma, il dolore è localizzato sotto il processo xifoideo dello sterno o alla sua destra.

La duodenite acuta è caratterizzata principalmente dalla sconfitta del bulbo del duodeno. Sono chiaramente manifestati da intenso dolore all'epigastrio, nausea, vomito, grave debolezza, brividi e malessere. Tali manifestazioni, di regola, finiscono entro una settimana di auto-guarigione. Con la duodenite ripetuta, è possibile la formazione di una forma cronica della malattia.

Con la duodenite cronica, il dolore sordo, dolente o "succhiante" è accompagnato da una sensazione di raspiraniya nell'addome. Caratteristici sono i cosiddetti dolori "affamati" e notturni. Quasi sempre il paziente soffre di bruciore di stomaco persistente, è ossessionato dalla nausea, raramente notato vomito.

Per i pazienti con infiammazione del duodeno, c'è un malessere costante, manifestato come debolezza, vertigini, mal di testa e irritabilità. In generale, l'immagine della malattia è simile alla clinica dell'ulcera duodenale, ma la gravità dei disturbi astenovegetativi con la duodenite è molto più alta.

Diagnosi di duodenite

  • Quando l'esame Rg-logico con un mezzo di contrasto, vengono rilevati vari tipi di discinesia del duodeno e violazioni dei contorni del rilievo delle sue pareti. Molto spesso si tratta di bulbostasi, peristalsi patologica, edema e deformazione delle pieghe, presenza di eccesso di secrezione nel lume dell'organo.
  • FEGDS rivela con successo focolai di atrofia, erosione e ulcerazione sullo sfondo di edema e iperemia maculata della mucosa. Microscopia biopsia che mira a FEGDS prodotte in modo significativo morfologicamente ha confermato la diagnosi finale, permette di test rapidi per l'infezione da Helicobacter pylori, fanno delle colture e trasportare suscettibilità alla ALD.

trattamento

Nel trattamento della duodenite acuta, la lavanda gastrica, la fame terapeutica e i tuffi con solfato di magnesio sono usati nel primo giorno. Di seguito sono nominati:

  • regime di risparmio;
  • I tavolo di trattamento;
  • agenti astringenti e avvolgenti;
  • antispastici e anticolinergici.

Il trattamento di esacerbazione della forma cronica della malattia richiede anche la nomina di un regime di risparmio e la prima dieta terapeutica. La combinazione o la monoterapia è usata per sopprimere e neutralizzare l'acidità aumentata nello stomaco, usando:

  • farmaci di effetto centrale (Trimipramine, Sulpiride, Doxepin) - con una sindrome pronunciata astenovegetativa;
  • H2-bloccanti, per esempio, etitidina o ranitidina;
  • bloccanti dei recettori colinergici M1, come Piramin o Gastrotsepin;
  • prostaglandine, ad esempio, Enprostil o Rioprostil;
  • inibitori della pompa protonica come omeprazolo o timoprazolo, anthra o picoprazolo;
  • mezzi di azione barriera (Denol o Sucralfate, Tribimol o Attapulgite).

duodenite secondari richiedono una terapia complessa per il trattamento simultaneo di malattie concomitanti del tratto digestivo - stomaco, cistifellea, intestino, pancreas o del fegato. In tali casi, sono nominati:

  • enzimi digestivi, per esempio, Hermitage, Creonte, Mikrazim, Pancreatina;
  • procinetici, normalizzando il passaggio di masse alimentari dallo stomaco nell'intestino, per esempio, Motilium;
  • antispasmodici, arresto del dolore (Papaverin o Drotaverin).

Il trattamento di duodenite acuta e cronica, causata dal batterio Helicobacter, richiede l'uso di farmaci antimicrobici - claritromicina, metronidazolo, amoxicillina o tetraciclina. Il corso ABP continua per una settimana, di solito si rivela sufficiente per sradicare completamente l'infezione. Per stimolare la rigenerazione delle mucose infiammate, vengono prescritti Solcoseryl, Metuluracil, anabolizzanti e vitamine, in particolare acido pantotenico e vitamina U.

Dieta con duodenite

Le persone che soffrono di infiammazione del duodeno 12, si dovrebbe, prima di tutto, a rinunciare crusca, mucose traumatiche, che limitano l'uso di purè, bolliti, stufati e piatti al vapore. È obbligatorio rifiutare tutte le spezie, acuti, salati, acidi, fritti, inaccettabili, affumicati e marinati. È inammissibile pasticceria fresca, viene sostituita con pane e pangrattato. Bevande alcoliche assolutamente controindicate, caffè, cioccolata calda e limonata.

Nella dieta dovrebbero prevalere i prodotti parsimoniosi e avvolgenti, possono essere cereali, purè di patate, casseruole, polpette di carne, baci, cotolette, polpette di carne, zuppe di cereali e verdure, purè di patate. È molto utile usare prodotti a base di latte magro a bassa percentuale di grassi. Dovrebbero essere osservati i principi di frazionalità e regolarità della dieta.

Prevenzione della duodenite

Un complesso di misure preventive per l'infiammazione nel duodeno aiuta a prevenire ricadute, esacerbazioni e complicazioni della malattia. Include:

  • ordine ordinato di lavoro e riposo;
  • aderenza rigorosa alle restrizioni nutrizionali curative;
  • sbarazzarsi delle cattive abitudini;
  • eliminazione dei carichi di stress;
  • osservazione del dispensario con cicli di terapia anti-recidiva;
  • trattamento tempestivo delle malattie concomitanti.

prospettiva

Con un adeguato trattamento tempestivo della duodenite acuta e cronica e il rispetto di tutte le misure per prevenire esacerbazioni e complicanze, il paziente ottiene risultati favorevoli.

Malattie del duodeno

Diverse patologie di base del duodeno sono note alla medicina. I sintomi della malattia duodenale differiscono a seconda del tipo di malattia. Più spesso una persona affronta ulcere, duodeniti e neoplasie in questo organo. Le procedure diagnostiche sono praticamente le stesse, che non si possono dire sul trattamento, che si basa sulle peculiarità dello stato patologico del reparto digestivo.

Struttura dell'organo

Il duodeno fa parte dell'intestino tenue. Prende parte all'assimilazione delle sostanze nutritive e garantisce anche l'ulteriore trasporto di cibo. Nel 12-duodeno avviene la digestione finale dei prodotti, dal momento che la secrezione del segreto necessario per questo avviene. Riceve enzimi, bile e acidi, assegnati da altri organi (pancreas, fegato). Il 12 duodeno è uno dei componenti più piccoli dell'intestino tenue (30 cm). Il suo nome è dovuto precisamente alla lunghezza di 12 dita. Questo fa parte dell'intestino che va direttamente dallo stomaco. Tra questi corpi c'è la valvola del cibo. Il duodeno si trova nello spazio retroperitoneale ed è diviso in 4 parti:

La membrana mucosa del duodeno è ricoperta di pieghe, villi. Sul sito discendente c'è una grande papilla, che contiene il dotto biliare e il dotto escretore del pancreas. Lo strato submucoso contiene vasi e nervi. Lo strato muscolare dell'organo è responsabile della motilità e del tono dell'intestino. La palla sierosa è la protezione del corpo da fattori esterni.

Possibili malattie

Le malattie del duodeno sono processi infiammatori nelle membrane mucose dell'organo che influenzano il suo funzionamento e la catena digestiva nel suo complesso. Provoke lo sviluppo di infiammazione può varie malattie che influenzano le prestazioni di tutto il corpo. Ogni anno, l'età media dei pazienti diminuisce, a causa del ritmo della vita, delle cattive abitudini, del cibo "in movimento" e di altri fattori. Atrofia della mucosa, carenza di ormone duodenale, fistole, sanguinamento - complicanze frequenti dei processi infiammatori del duodeno in stato trascurato.

Duodenite del duodeno

La duodenite è una malattia del duodeno, che è localizzata nella parte transizionale dell'intestino. L'infiammazione può essere secondaria (associata ad un altro disturbo) e primaria. Ciò provoca uno spasmo dello sfintere di Oddi e un ispessimento delle pareti dell'organo. Spesso si verifica sullo sfondo dell'insufficienza secretoria. Una malattia trascurata può portare all'atrofia dell'organo mucoso. Assegna tali segni di patologia, che dipendono dall'incuria del processo e dalla malattia concomitante:

  • dolore nell'epigastrio - appena sotto lo stomaco di natura acuta o acuta;
  • nausea;
  • conati di vomito;
  • crampi;
  • bruciando nell'esofago;
  • il declino delle forze;
  • edema dell'organo mucoso;
  • sensazione di trabocco nello stomaco dopo aver mangiato.
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Malattia ulcerosa

Ulcera del duodeno è l'infiammazione, che è accompagnata dalla comparsa di ulcere sulle mucose dell'organo. La patologia è cronica e spesso ricorre. Nel quadro endoscopico si osserva un ispessimento della parete intestinale. La malattia può dividersi in altre parti del tratto gastrointestinale. Se la malattia non viene curata, possono verificarsi fistole, atrofia della mucosa e gravi emorragie, che sono pericolose per la vita del paziente. In assenza di un'adeguata assistenza medica, le complicanze possono portare a un esito fatale.

La causa più frequente di ulcera è l'Helicobacteria. Questo tipo di microrganismi patologici colpisce le mucose degli organi digestivi con tossine, la cui secrezione si verifica durante la loro attività vitale. Aumentano la secrezione di enzimi nel corpo. La malattia ulcerosa è più spesso secondaria e si verifica in conseguenza di gastrite, duodenite. Altri motivi:

  • predisposizione genetica;
  • stress e problemi psico-emotivi;
  • alcol e fumo;
  • scarsa nutrizione
  • un forte dolore nella regione epigastrica, che spara nella parte posteriore, costole;
  • nausea e vomito dovuti al ristagno di cibo;
  • dolore a destra sotto le costole a causa del ristagno della bile;
  • mescolanze di sangue nel vomito e nelle feci (a volte).

Erosione del duodeno

L'erosione è un processo infiammatorio sulla superficie della membrana mucosa dell'organo che non penetra lo strato muscolare ed è accompagnato dalla comparsa di aree erose. Su ultrasuoni, c'è un ispessimento della parete dell'organo. Per provocare una malattia sono in grado di:

  • stress e stress psicoemozionale;
  • il fumo;
  • Helicobacter;
  • scarsa nutrizione;
  • farmaci.
L'erosione del duodeno è accompagnata da una serie di sintomi.

Segni del processo patologico:

duodenostasis

Duodenostasis anche chiamato discinesia - una malattia che colpisce la funzione motoria del duodeno, causando chimo (chimo) non possono essere evacuati dal piccolo intestino, causando cibo c'è una lunga stagnazione. La disfunzione è accompagnata da tali sintomi:

  • perdita di appetito;
  • fa male nella regione dello stomaco e proprio sotto le costole;
  • nausea;
  • disturbi costipazione.
  • disturbi endocrini;
  • problemi con il sistema nervoso autonomo e centrale;
  • parassiti;
  • intervento chirurgico;
  • malattie del duodeno o organi adiacenti.

Infezione parassitaria

I parassiti penetrano nel corpo con il cibo, in violazione delle regole basilari dell'igiene. Possono colpire qualsiasi organo e per molto tempo non si fanno sentire. Uno dei parassiti, che si trova spesso nel duodeno, è il nematode (storto o no). Le larve possono essere trasmesse per via oro-fecale o attraverso i pori della pelle. Sono in grado di influenzare non solo il duodeno, ma attraverso il sangue per entrare in altri organi. Nel tempo, si verifica atrofia della mucosa. sintomi:

neoplasie

Il cancro al duodeno viene diagnosticato molto raramente, di solito negli anziani. Il suo sviluppo è preceduto dalla displasia. Ci sono 3 gradi di patologia. Nella terza fase della displasia, lo sviluppo del cancro è raramente evitato. Con la displasia, la struttura istologica del tessuto epiteliale del corpo viene interrotta.

I sintomi sono simili alle altre malattie degli organi:

  • sensazioni dolorose che rafforzano la palpazione;
  • mancanza di appetito fino all'avversione al cibo;
  • il declino delle forze;
  • forte perdita di peso;
  • ittero meccanico a causa di ridotta escrezione della bile.

L'iperplasia linfofollicolare è una lesione sottomucosa del duodeno, che può diffondersi a tutti gli organi digestivi, ai linfonodi del peritoneo. È anche considerato una condizione precancerosa. Se l'iperplasia linfofollicolare squama i tessuti dell'intestino su larga scala, ci sono segni esterni. Ma se è limitato a una piccola area del duodeno, potrebbero non esserci sintomi. Con qualsiasi tumore, si osserva un ispessimento uniforme delle pareti intestinali.

ostruzione

L'ostruzione cronica del corpo si sviluppa per una serie di motivi. Tra questi:

  • giro sbagliato dell'intestino;
  • budello invertito e mobile;
  • malformazioni congenite;
  • compressione vascolare.

La presenza di calcoli biliari nello stomaco è possibile attraverso una fistola tra l'organo e il duodeno o lo stomaco. La pietra migra lungo il canale alimentare, rimane bloccata nell'intestino tenue. Questo tipo di ostruzione è raramente diagnosticato. Prima dell'inizio della patologia del paziente, la sindrome del dolore a destra sotto le costole per un lungo periodo di preoccupazioni. L'ostruzione di calcoli biliari dell'intestino tenue viene solitamente diagnosticata in rappresentanti di sesso femminile in età avanzata.

Difetti dello sviluppo

Lo sviluppo anormale del corpo è raro. Una delle condizioni patologiche è la stenosi congenita, che viene diagnosticata durante le prime ore di vita del bambino (vomito, rigurgito, mancanza di feci). Le anomalie congenite includono il diverticolo (protrusione del muro). La linfangiectasia appartiene a questo gruppo di malattie. La causa dello sviluppo è l'edema linfatico unilaterale. La linfangiectasia può svilupparsi a causa di altre malformazioni dell'apparato digerente, ad esempio, sullo sfondo del morbo di Crohn, della colite ulcerosa.

Diagnosi delle malattie duodenali

Le malattie del duodeno sono diagnosticate con i seguenti metodi:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsia e analisi bioptica;
  • Analisi di Helicobacter pylori;
  • un esame del sangue generale;
  • analisi per sangue latente;
  • ultrasuoni;
  • MR.
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Principi di trattamento e prevenzione

I metodi di trattamento sono scelti dal medico in base alla patologia. Per trattare 12-colon è possibile:

  • forniture mediche;
  • rimedi popolari;
  • chirurgicamente.
  • antibiotici;
  • farmaci che riducono la secrezione di acido cloridrico;
  • antiacidi;
  • antidolorifici.

Il trattamento con i rimedi popolari consiste nell'assunzione di medicinali da componenti che aumentano l'immunità, migliorano la digestione e hanno proprietà curative e antibatteriche. Usano miele, camomilla, propoli, marshmallow, radici di dente di leone, aloe. Al paziente viene indicata una dieta. È necessario bere molti liquidi. Il liquido richiesto è calcolato con la formula: 30 ml per 1 kg di peso. Puoi mangiare cereali (senza rinunciare a manna, grano saraceno, orzo perlato), uova, varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, latte e latte. E 'vietato mangiare funghi, cibo in scatola, marinate, salsicce, focacce. Una tale dieta è la migliore prevenzione delle malattie duodenali.

Suggerimento 1: come determinare l'infiammazione del 12 duodeno

  • - la direzione di un gastroenterologo per l'esame.

Suggerimento 2: Come diagnosticare l'infiammazione dell'intestino

Suggerimento 3: ulcera duodenale: cause, diagnosi, trattamento

Cause di ulcere

Nella maggior parte dei casi, le cause di insorgenza e di aggravamento ulcere sono prolungata malattia psichica sovratensione nell'addome - colecistite cronica, appendicite, calcoli biliari. Inoltre, lo sviluppo delle ulcere può contribuire al consumo di alcol, fumo, cattiva alimentazione, ereditarietà e alcuni farmaci che non possono essere consumati a stomaco vuoto.

Ulcera duodenale: sintomi

I sintomi della malattia, che spesso compaiono per primi, possono essere dolore nella parte superiore dell'addome. Più dolore si manifesta nella notte e nelle ore del mattino. Il paziente è disturbato da una varietà di dispepsia: eruttazione, bruciore di stomaco, vomito, nausea, gonfiore, flatulenza, vari disturbi delle feci, fame. Ci sono casi di ulcere asintomatiche dell'ulcera duodenale. Pertanto, se si sospetta un'ulcera, la presenza di acidità e di malattie aumentate nella cavità addominale, è necessario condurre una diagnosi tempestiva e, in caso di ulcere, iniziare il trattamento il più presto possibile.

Ulcera duodenale: trattamento

L'attività principale che potenzia l'effetto del trattamento è una dieta. Se possibile, è necessario abbandonare completamente l'uso di alcol e prodotti del tabacco, ridurre la quantità di condimenti acuti nel cibo, che aumentano l'acidità del succo gastrico. Una dieta è necessaria se un processo pre-ulcera è già in atto nel duodeno. I principali prodotti che sono inclusi nella dieta con un'ulcera: zuppe di verdure, pane di grano, carne magra e pesce, frutta dolce, una varietà di piatti a base di cereali, formaggio debole, panna acida. È necessario escludere dal cibo cioccolato, spezie, bacche e frutta acide, verdure salate, prodotti affumicati, bevande gassate, carne e pesce grassi fritti, ecc.

Diagnosi di ulcere

Durante la diagnosi delle ulcere del duodeno vengono utilizzati diversi metodi. Il metodo principale è la fibrogastroduodenoscopia, così come vari test (feci, sangue), la palpazione. Recentemente, maggiori sforzi nel trattamento delle ulcere sono attribuiti alla distruzione dei batteri Helicobacter. Pertanto, vengono sempre più utilizzati antibiotici e farmaci che riducono l'acidità nello stomaco. Grazie a questi farmaci, l'effetto dannoso dell'acido cloridrico sulle pareti dello stomaco e del duodeno si riduce e l'ulcera viene cicatrizzata o scompare del tutto.

Nei casi gravi, quando si verifica la perforazione dell'ulcera o si apre il sanguinamento, si ricorre all'intervento chirurgico. Per la diagnosi tempestiva e il trattamento delle ulcere dell'ulcera duodenale, è necessario sottoporsi periodicamente a follow-up. Per la prevenzione della malattia è auspicabile ridurre la frequenza delle situazioni stressanti, seguire una dieta.

Ulcera peptica 12p. coraggio

Ulcera peptica di 12 duodeno - malattia del duodeno di natura ricorrente cronica, accompagnata dalla formazione di un difetto nella sua mucosa e nei tessuti sottostanti. Si manifesta con un forte dolore nella regione epigastrica sinistra, che si manifesta 3-4 ore dopo un pasto, attacchi di dolori "affamati" e "notturni", bruciore di stomaco, eruttazione con acido, spesso vomito. Le complicazioni più formidabili sono il sanguinamento, la perforazione dell'ulcera e la sua degenerazione maligna.

Ulcera peptica 12p. coraggio

Malattia ulcera peptica del duodeno È una malattia cronica caratterizzata dalla comparsa di difetti ulcerativi nella mucosa del DPC. Scorre a lungo, alternandosi a periodi di remissione con esacerbazioni. A differenza delle lesioni erosive della mucosa, le ulcere sono difetti più profondi che penetrano nello strato sottomucoso della parete intestinale. L'ulcera duodenale si verifica nel 5-15% dei cittadini (le statistiche variano a seconda della regione di residenza), la ciotola si trova negli uomini. L'ulcera duodenale è 4 volte più comune di un'ulcera allo stomaco.

Cause dello sviluppo

La teoria moderna dello sviluppo delle ulcere considera il fattore chiave nella sua comparsa la sconfitta infettiva dello stomaco e del duodeno da parte di Helicobacter pylori. Questa coltura batterica viene seminata all'esame batteriologico del contenuto gastrico nel 95% dei pazienti con ulcera duodenale e nell'87% dei pazienti affetti da ulcera gastrica.

Tuttavia, l'infezione da Helicobacter pylori non sempre porta allo sviluppo della malattia, nella maggior parte dei casi è presente un trasporto asintomatico.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ulcera duodenale:

  • disturbi alimentari - pasti irregolari, irregolari;
  • stress frequente;
  • aumento della secrezione di succo gastrico e ridotta attività dei fattori gastroprotettivi (mucoproteine ​​gastriche e bicarbonati);
  • fumare, soprattutto a stomaco vuoto;
  • tenendo continuamente farmaci aventi ulcerogeno (yazvogeneriruyuschy) effetto (più spesso preparazioni di farmaci non steroidei anti-infiammatori - Analgin, aspirina, diclofenac et al.);
  • tumore che produce gastrina (gastrinoma).

Le ulcere duodenali che derivano dall'assunzione di farmaci o dal gastrinoma accompagnatorio sono sintomatiche e non sono incluse nel concetto di ulcera peptica.

Classificazione dell'ulcera peptica

L'ulcera peptica differisce dalla localizzazione:

  • Ya stomaco (cardias, subcardia, corpo dello stomaco);
  • canale peptico dell'ulcera postresection peptica (anteriore, parete posteriore, piccola o grande curvatura);
  • ulcera duodenale (bulbosa e postbulbarnaya);
  • ulcera di un sito non specificato.

La forma clinica distingue tra ulcera peptica acuta (di nuova diagnosi) e cronica. Fase separata periodi di remissione, esacerbazione (recidiva) e remissione incompleta o dissolvenza esacerbazione. ulcera peptica può verificarsi latente (senza l'espressa clinica), facilmente (con poche ricadute), moderata (1-2 esacerbazioni all'anno) e pesanti (con esacerbazioni regolari fino a 3 o più volte all'anno).

ulcera duodenale Direttamente varia a seconda del quadro morfologico di: ulcera acuta o cronica, di piccole dimensioni (fino a polusantimetra), medie (fino a centimetri), di grandi dimensioni (da uno a tre centimetri) e gigante (più di tre centimetri) dimensioni. Fasi di ulcerazione: cicatrice attiva, cicatriziale, "rossa" e cicatrice "bianca". Quando concomitanti disturbi funzionali del sistema gastroduodenale segnano anche il loro carattere: disturbi motori, evacuazione e le funzioni di secrezione.

Sintomi di ulcera duodenale

Nei bambini e negli anziani, il decorso dell'ulcera peptica è talvolta quasi asintomatico o con manifestazioni minori. Tale corso è irto di complicazioni gravi, come la perforazione del muro del PDC con successiva peritonite, sanguinamento latente e anemia. Un tipico quadro clinico dell'ulcera duodenale è una caratteristica sindrome del dolore.

Il dolore è più spesso mite, noioso. La gravità del dolore dipende dalla gravità della malattia. Localizzazione, di regola, con epigastrio, sotto lo sterno. A volte il dolore può essere diffuso nella metà superiore dell'addome. Succede spesso di notte (1-2 ore) e dopo periodi prolungati senza mangiare, quando lo stomaco è vuoto. Dopo aver mangiato, il latte, i preparati antiacidi vengono sollevati. Ma il più delle volte il dolore riprende dopo l'evacuazione del contenuto dello stomaco.

Il dolore può verificarsi più volte al giorno per diversi giorni (settimane), dopo di che può essere assunto da solo. Tuttavia, nel tempo, senza una terapia adeguata, le recidive diventano più frequenti e l'intensità della sindrome del dolore aumenta. Tipica stagionalità delle recidive: le esacerbazioni si verificano più spesso in primavera e in autunno.

Complicazioni dell'ulcera duodenale

Le principali complicanze delle ulcere duodenali sono la penetrazione, la perforazione, il sanguinamento e il restringimento del lume intestinale. Il sanguinamento da ulcera si verifica quando il processo patologico colpisce i vasi della parete gastrica. Il sanguinamento può essere nascosto e manifestato solo aumentando l'anemia e può essere pronunciato, il sangue può essere rilevato nel vomito e manifestato durante la defecazione (vene nere o sanguinanti delle feci). In alcuni casi, il sanguinamento può essere interrotto durante un esame endoscopico, quando la fonte di sanguinamento può talvolta essere bruciata. Se l'ulcera è profonda e il sanguinamento è abbondante, è prescritto un trattamento chirurgico, altrimenti viene trattato in modo conservativo, correggendo la carenza di ferro. Ai pazienti sanguinanti da ulcera viene prescritta una fame grave e una nutrizione parenterale.

La perforazione dell'ulcera duodenale (solitamente la parete anteriore) porta alla penetrazione del suo contenuto nella cavità addominale e all'infiammazione del peritoneo - la peritonite. Quando perforare la parete dell'intestino, di solito c'è un dolore acuto di taglio e cuciture nell'epigastrio, che diventa rapidamente diffuso, si intensifica con un cambiamento nella posizione del corpo, la respirazione profonda. I sintomi di irritazione del peritoneo (Shchetkin-Blumberg) sono determinati: quando si preme sulla parete addominale, il dolore si intensifica bruscamente. La peritonite è accompagnata da ipertermia.

Questa è una condizione di emergenza che, senza un'adeguata assistenza medica, porta allo sviluppo di shock e morte. La perforazione di un'ulcera è un'indicazione per un intervento chirurgico urgente.

La penetrazione dell'ulcera è un difetto profondo che colpisce la parete intestinale con penetrazione negli organi adiacenti (fegato o pancreas). Si manifesta con il dolore intenso del modello di cucitura, che può essere localizzato nell'ipocondrio destro o sinistro, irradiandosi nella parte posteriore, a seconda della posizione della penetrazione. Quando la posizione cambia, il dolore si intensifica. Trattamento a seconda della gravità di un conservatore, o - in assenza di un risultato - prompt.

La stenosi del duodeno si manifesta con edema pronunciato di mucosa ulcerata o formazione di cicatrici. Con il restringimento del lume, vi è un'ostruzione (totale o parziale) del duodeno. Spesso è caratterizzato da vomito ripetuto. Le masse di vomito determinano il cibo assunto molto prima dell'attacco. Inoltre, la sintomatologia è caratterizzata da pesantezza nello stomaco (trabocco), mancanza di feci, gonfiore. Il vomito regolare contribuisce alla perdita di peso e ai disturbi metabolici associati a carenze nutrizionali. Molto spesso, il trattamento conservativo porta ad una diminuzione del gonfiore delle pareti e dell'ampliamento del lume, ma con gravi alterazioni cicatriziali, la stenosi può acquisire un carattere permanente e richiedere un intervento chirurgico.

Diagnosi di ulcera duodenale

Quando il sondaggio rivela la natura della sindrome del dolore, la sua relazione con l'assunzione di cibo, la stagionalità delle convulsioni, la sintomatologia concomitante. Con il suono duodenale, si ottengono i dati sullo stato dell'ambiente PDC.

Il metodo diagnostico più informativo è la gastroscopia: esame endoscopico delle mucose dello stomaco e del duodeno. Fornisce informazioni dettagliate sulla localizzazione dell'ulcera e le sue caratteristiche morfologiche, rivela sanguinamento e cambiamenti cicatriziali. Con l'esame endoscopico, è possibile produrre una biopsia dei tessuti dello stomaco e del duodeno per l'esame istologico.

Quando esame a raggi X con contrasto ulcera duodenale media appare come un difetto della parete (miscela di bario penetra l'ulcera e può essere visto sul radiografie) rilevato stenosi dell'intestino perforazione e penetrazione delle ulcere. Per rilevare l'infezione da Helicobacteria, vengono utilizzati i test diagnostici della PCR e un test respiratorio dell'ureasi. In un esame del sangue di laboratorio, è possibile rilevare segni di anemia, che indicano la presenza di emorragia interna. Le masse fecali sono anche esaminate per il sangue occulto.

Trattamento dell'ulcera duodenale

Trattamento dell'ulcera duodenale viene effettuata rigorosamente su appuntamento gastroenterologo, l'auto-trattamento è inaccettabile in considerazione del fatto che l'auto-somministrazione di farmaci, aiuta a sbarazzarsi del dolore è sintomo stuhaniyu e lo sviluppo della malattia latente che minaccia complicazioni. La terapia farmacologica di ulcera duodenale include misure di eradicazione di Helicobacter e la guarigione delle ulcere (che aiuta a ridurre l'acidità gastrica).

Per sopprimere l'infezione da Helicobacter vengono utilizzati antibiotici di un ampio spettro d'azione (metronidazolo, amoxicillina, claritromicina) e vengono somministrati antibiotici per 10-14 giorni. Per ridurre l'attività secretoria dello stomaco, i farmaci ottimali sono gli inibitori della pompa protonica - omeprazolo, esomeprazolo, lansoprazolo, rabeprazolo. Per lo stesso scopo, vengono utilizzati agenti che bloccano i recettori H2-istamina della mucosa gastrica: ranitidina, famotidina. Come mezzo per ridurre l'acidità del contenuto gastrico, vengono utilizzati gli antiacidi. I gel antiacidi con anestetici sono efficaci e come farmaci sintomatici - alleviare il dolore, avvolgendo il muro dell'intestino. Per proteggere la mucosa vengono utilizzati agenti gastroprotettivi: sucralfato, preparazioni di bismuto, misoprostolo.

Se l'inefficacia del trattamento conservativo o in caso di sviluppo di complicanze pericolose ricorrere al trattamento chirurgico. L'operazione consiste nell'asportare o suturare l'ulcera del duodeno. Se necessario, si usa la vagotomia per abbassare la secrezione.

Profilassi e prognosi dell'ulcera peptica del duodeno

Misure per prevenire lo sviluppo di ulcera duodenale:

  • individuazione tempestiva e trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori;
  • normalizzazione del regime e natura della nutrizione;
  • rifiuto dal fumo e abuso di alcool;
  • controllo sui farmaci assunti;
  • situazione psicologica armoniosa, evitamento di situazioni stressanti.

L'ulcera peptica non complicata con un trattamento adeguato e l'osservanza delle raccomandazioni sulla dieta e sullo stile di vita ha una prognosi favorevole, con un'eradicazione qualitativa - la guarigione delle ulcere e la cura. Lo sviluppo di complicanze nell'ulcera peptica complica il decorso e può portare a condizioni potenzialmente letali.